По внешнему виду фекалий можно судить о состоянии желудочно-кишечного тракта человека. Одним из тревожных признаков считается кровь в кале.
Вероятность обнаружить подобное явление высока в любом возрасте и не зависит от пола. Такое состояние не является отдельным заболеванием. Скорее, это симптом существующей в организме патологии внутренних органов.
Возможные причины
Одни заболевания не представляют угрозы для жизни и легко поддаются терапии, а другие требуют повышенного внимания. Выясняя причину появления такой проблемы, необходимо опираться на образ жизни пациента, его питание и наличие сопутствующих нарушений в организме.
Обнаружение кровотечения при опорожнении очень часто происходит неожиданно. Не ощущается никакого дискомфорта, острых болей или других признаков. Впадать в панику не стоит, но причины крови в кале у взрослого человека установить нужно как можно скорее.
Кровь из заднего прохода может выделяться при дефекации в большом количестве или появляться по капельке. Чаще всего в стуле выявляют примесь алого цвета, что означает поражение нижних отделов кишечника, а при заболеваниях верхней части кровь, как правило, окрашивается в тёмный цвет.
Алые вкрапления в кале
Систематическое появление алой крови говорит о возникших проблемах в прямой кишке. Если повреждение ближе к анальному отверстию, то кровяные выделения окрашены в более яркий цвет. Поскольку причины проявления довольно серьёзные, не стоит игнорировать такой неприятный и опасный симптом, чтобы не запустить болезнь и не спровоцировать осложнения.
Основные патологии, сопровождающиеся яркими вкраплениями крови:
- Хронические запоры. Они провоцируют возникновение трещин анального отверстия. Микротравмы кишечника делают процесс опорожнения очень болезненным. Во время акта дефекации ощущается покалывание, выделяются свежие сгустки крови, которые могут оставлять красный след на нижнем белье и туалетной бумаге.
- Геморрой. Патология сопровождается выходом части прямой кишки наружу, появляются узлы, создаётся ощущение инородного тела в заднем проходе. Много крови появляется в основном при твёрдом стуле или после физических нагрузок.
- Язвенный колит, при котором образуются кровоточащие раны на стенках прямой и толстой кишки. Стул бывает не только с прожилками крови, но и со слизью или гноем. Больного беспокоят приступы боли в области желудка, а также расстройство кишечника. Кровотечения возникают у 90% пациентов с этой патологией.
- Полипы в кишечнике. Наросты формируются на стенках и длительное время остаются незамеченными. При возникновении запоров и твёрдом кале полипы травмируются и вызывают кровотечение. Объём выделений, выходящих вместе с каловыми массами, зависит от размера новообразований.
- Онкология прямой кишки. Как правило, такой симптом на начальном этапе развития рака может никак не проявляться. Первые кровотечения не будут обильными, в то же время пациент жалуется на слабость и быструю утомляемость. Затем выделяются гной и слизь, ощущаются ложные позывы к дефекации. С развитием заболевания потеря крови увеличивается и тем самым вызывает анемию.
- Инфекционные заболевания. Обычно проявляются каловыми массами водянистой консистенции с красными вкраплениями. К такому симптому присоединяется повышение температуры и рвота. Понос может быть очень интенсивным и вызывать обезвоживание организма и кровопотерю.
- Дивертикулез кишечника. Для него характерно образование мешковатых выпячиваний в стенке толстой кишки. Болезнь чаще развивается у людей старшего возраста, поскольку эластичность кишечных стенок значительно снижается. Примесь крови в фекалиях может быть не только на поверхности, но и носить скрытый характер. Для того чтобы её распознать, назначают специальный анализ.
При неоднократном появлении такого симптома в первую очередь нужно обратиться к терапевту, а затем — к проктологу или гастроэнтерологу. При необходимости будет назначено гастроэнтерологическое обследование, консультация онколога или хирурга.
Стул чёрного цвета
К группе заболеваний, приводящих к появлению тёмного кала, относятся все патологии, при которых источник кровотечения расположен далеко от прямой кишки и находится, как правило, в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Соляная кислота, ферменты и бактерии влияют на эритроциты, из-за чего цвет выделяемой крови изменяется, а переваренная пища выглядит как комок тёмного цвета.
Чёрный стул практически всегда свидетельствует о появлении кровотечения, объем которого обычно превышает 50 мл.
Причиной потери крови могут стать такие заболевания:
- Язвенная болезнь. Кровотечение, локализованное в желудке, будет сопровождаться приступами боли в верхней части живота, связанной с приёмом пищи. У больных наблюдается тошнота, отрыжка и изжога.
- Заболевания пищевода. Они обычно провоцируют рвоту, бо́льшая часть крови выходит вместе со рвотными массами, но иногда немного может доходить и до прямой кишки.
- Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Нередко сопровождаются механической желтухой, которая изменяет цвет слизистых оболочек и белков глаз. Больной ощущает нестерпимые боли в правом подреберье. Диагноз ставится после исследования печёночных проб и УЗИ.
- Патологии поджелудочной железы. Например, при кисте или раке кровь попадает в просвет двенадцатиперстной кишки. Клиническая картина может дополняться болями в животе, снижением аппетита и признаками интоксикации. Кроме того, в стуле наблюдается большое количество непереваренной белковой пищи.
Длительный курс приёма лекарственных средств также может стать причиной присутствия крови и сукровицы в кале человека. Применение некоторых медикаментов способствует разжижению крови, и любой, пусть даже самый незначительный удар в область живота или болезнь кишечника может привести к такой проблеме.
При появлении фекалий нехарактерного цвета следует проанализировать свой рацион в течение последних 2−3 дней. Если в питании не были использованы такие продукты, как черника, свёкла, смородина, помидоры, то это сигнал для посещения квалифицированного врача. Ещё так же радикально изменить цвет стула может применение некоторых лекарственных средств.
Заболевания у женщин
Факторов, которые способствуют возникновению этого опасного симптома, достаточно много. Особенности женского организма таковы, что не только патологии пищеварительной системы могут стать причиной изменения каловых масс. Нередко и заболевания репродуктивных органов провоцируют появление крови из заднего прохода во время дефекации.
Поскольку организм представительниц прекрасного пола имеет особую физиологию, некоторые причины могут быть только у женщин:
- Варикозное расширение вен в промежности. Эта неприятность может случиться на последних месяцах беременности, а также риск патологии существенно возрастает после менопаузы. Вены ануса расширяются, и в геморроидальных узлах начинается воспаление, что приводит к анальным трещинам или обострению геморроя. Обычно эти проблемы сопровождаются кровью при очищении кишечника.
- Эндометриоз. Характеризуется разрастанием эндометрия за пределами матки. Это гинекологическое заболевание очень распространено. Женщина обращает внимание на боли в тазу, дискомфорт при интимной близости. В фекалиях, помимо прожилок крови, может наблюдаться и слизь.
- Последствия лучевой терапии. После лечения онкологии репродуктивных органов последствия неизбежны. Одним из побочных эффектов как раз и является появление крови, что связано с истончением сосудов в кишечнике. Как правило, такой симптом проявляется не сразу после проведённого лечения, могут пройти месяцы или даже годы. Но возможен ещё один вариант осложнения — лучевой колит. Запоры чередуются с диареей, а в стуле, кроме крови, обнаруживается и слизь.
Причины и симптомы кала с кровью должна знать каждая женщина, особенно в период вынашивания ребёнка.
Фактором, который провоцирует нехарактерный стул у представительниц слабого пола, может являться несоблюдение режима питания. В первом триместре беременности у женщин нередко наблюдается желание употребить в пищу непривычные для неё продукты питания. Кровотечение можно объяснить токсикозом и сопутствующими ему патологиями системы пищеварения.
На ранних этапах вынашивания плода отмечается гормональная перестройка всего организма, а иммунная система практически перестаёт выполнять свои защитные функции. В результате этого появляются проблемы в функционировании желудочно-кишечного тракта.
В конце третьего триместра диарея вызвана подготовкой организма к предстоящим родам. Когда стул с кровью не сопровождается болезненными симптомами и является единичным случаем, от использования лекарственных препаратов можно отказаться. Обычно это можно объяснить лопнувшим сосудом.
Выделение крови у мужчин
Мочеполовая система у мужчин — весьма слабое место. Существует серьёзная проблема, которая характерна только для сильного пола.
Если из прямой кишки выделяется кровь, то это может быть признаком острого простатита. Патология возникает в результате инфицирования бактериями клеток предстательной железы. Затягивать с посещением доктора в этом случае нельзя.
К другим признакам можно отнести появление лихорадки, значительное повышение температуры тела, озноб, острую боль в спине, животе и промежности, а также учащённое мочеиспускание и симптомы общей интоксикации организма.
Ещё одна возможная болезнь, которая связана с предстательной железой, — онкология. На последней стадии нередко возникают трудности с опорожнением кишечника. Это сопровождается примесью крови в стуле. Такой симптом проявляется вследствие прорастания новообразования в стенки прямой кишки.
Методы лечения
Выбор конкретного метода терапии зависит от заболевания, которое спровоцировало выделение крови с калом.
Поскольку в большинстве случаев эта проблема вызвана патологией кишечника и других органов пищеварительной системы, назначается соответствующее лечение.
Обязательным условием является и соблюдение диеты, которая подразумевает снижение нагрузки на органы пищеварения. Категорически запрещено употребление спиртных напитков, а также острых и жирных блюд.
В зависимости от диагностируемого заболевания применяют такие виды терапии:
- При геморрое и трещинах анального отверстия назначают суппозитории, мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом, а также слабительные средства. Не менее полезно применение микроклизм с отварами лекарственных трав.
- Для лечения язвенного колита рекомендуют использование гормональной терапии, позволяющей предотвратить развитие осложнений. Нередко медикаментозное лечение не даёт результата, и тогда необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.
- Антибактериальные средства и препараты для восполнения потери жидкости хорошо справляются с кишечными инфекциями. Для предотвращения развития дисбактериоза принимают пребиотики.
- Онкологию толстой кишки лечат оперативным путём с дальнейшим проведением химиотерапии. Только такие радикальные меры помогут избежать распространения метастазов по всему организму.
- Полипоз считается предраковым состоянием, поэтому врачи настаивают на удалении новообразований. Выделяют два основных способа терапии — эндоскопическая процедура и операция при помощи скальпеля. Затем полип обязательно направляют на гистологическое исследование. При отсутствии раковых клеток дополнительного лечения не требуется.
Алая или тёмная кровь, обнаруженная в каловых массах, — это практически всегда тревожный признак, который нельзя оставлять без внимания.
При появлении такого симптома следует как можно быстрее обратиться к врачу. Только специалист способен точно определить причину, почему при дефекации выделяется кровь. Он направит пациента на необходимое обследование, а затем назначит лечение.
Источник: https://sosud-ok.ru/krov/prichiny-poyavleniya-krovi-v-kale-i-metody-lecheniya.html
Кровь в кале — причины у взрослых. Кровавая диарея и методы лечения
Диарея – частое расстройство организма, с которым многие сталкивались.
Причина этого – присутствие страха или волнительного состояния перед ответственным событием или важным днем. Потребление вредной пищи (даже под предлогом малого количества свободного времени) является одной из причин возникшего расстройства.
Самостоятельный прием антибиотиков или других медикаментозных средств, предварительно не получив одобрения у врача, также может быть причиной диареи.
Понос с кровью у взрослого может быть следствием более серьезных заболеваний, о которых речь будет идти дальше.
Легкий вид диареи не может существенно повлиять на общее состояние здоровья, но обильные испражнения, частые походы в туалет способны истощить организм.
Понос может появиться в любое время, но присутствие крови свидетельствует о серьезных проблемах. В таких случаях посещение доктора — обязательное условие. Самолечение или наплевательское отношение к проблеме может лишь усугубить возникшую ситуацию.
Кровь в кале при поносе. Виды
- В каловых массах присутствуют прожилки яркой крови – такое состояние наблюдается при воспалении кишечника или наличии паразитов.
- Алая кровь при диарее является серьезным поводом для беспокойства. Такой вид крови может сигнализировать об опухоли или наличии геморроидального узла.
- Красный кал, который сопровождается повышенной температурой, возникает при отравлении или бактериальных инфекциях.
- Зеленый кал с кровью указывает на инфекцию бактериального происхождения или нарушение обменных процессов.

Причины крови в кале у взрослого
-
- Заболевания инфекционного характера. Примером может быть такие болезни как сальмонеллез, дизентерия. При этих заболеваниях стул имеет жидкий характер, позывы к посещению туалета довольно часты (до 15 раз в сутки) и имеют кровяные сгустки. Сопутствующим симптомом является боль в нижнем отделе живота и повышенная температура.
-
- Язва желудка. Признаком наличия болезни есть кровянистые выделения, что свидетельствует об осложнении патологии. При этом стул с кровью имеет вид черной массы – это объясняется расположением источника кровотечения, который расположен вверху пищеварительного тракта. Больной может чувствовать слабость или головокружение.
- Трещины заднего прохода являются возможной причиной присутствия в испражнениях крови. При геморрое прожилки красной крови будут находиться на поверхности каловых масс. Кровь, которая стекает из анальной трещины, не переваривается, поэтому ее настоящий цвет сохраняется, не сворачиваясь и не темнея.
- Новообразования в органах пищевого тракта. Цвет крови зависит от расположения очага кровотечения – чем выше он находится, тем кровянистые выделения будут темнее. Необходимо сдать анализ на выявление скрытой крови в кале.
- Болезнь Крона – хроническое воспаление стенок кишечника. Игнорирование этой проблемы приводит к образованию язв на слизистой и возникновению кровотечений. При выделениях будет заметно присутствие прожилок кровянистого характера.
В каких случаях необходимо вызвать доктора
- Цвет кала имеет черный окрас и в последнее время вы не принимали в пищу железосодержащие продукты.
- С кровянистой диареей наблюдается повышенная температура и лихорадка.
- Диарея с кровью имеет сопутствующие симптомы, среди которых пониженное давление или слабость с дальнейшим ухудшением состояния здоровья.
- Вместе с кровянистыми выделениями присутствует резкая боль внизу живота.
Все вышеперечисленные ситуации требуют незамедлительного осмотра доктора, который, исходя из индивидуальных особенностей человеческого организма, вынесет свой вердикт и назначит прием соответствующих препаратов.
При наличии тяжелого состояния, врач назначит стационарное лечение, которому будут сопутствовать более тщательные осмотры.
Лечение
Примеси в каловых массах красного цвета могут не всегда свидетельствовать о патологиях. Такие проявления могут наблюдаться во время приема специфичных продуктов питания или медицинских препаратов.
- Если жидкий стул с кровью является следствием болезней ЖКТ, необходимо пройти диагностику и сдать анализы (мочи, исследование кала на скрытую кровь), пройти колоноскопию и рентгенологическое обследование.
- Тактика, которая выбирается перед лечением, зависит от причин возникновения подобных проявлений.
- При наличии кишечной инфекции больному проводят противовирусную терапию.
В случае присутствия язвенной болезни доктор назначает консервативный вид лечения (диета и прием препаратов, которые направлены на остановку кровянистых выделений). С помощью хирургического вмешательства происходит устранение новообразований, которые могли присутствовать в ЖКТ.
Сорбенты и препараты, которые способствуют обволакиванию слизистой, также часто используются для устранения диареи с кровянистыми примесями. Они ускоряют заживление ранок и восстанавливают общее здоровье кишечного тракта.
Средства народной медицины имеют в своем арсенале следующие рецепты:
- Настой из листьев ромашки: 15 г травы нужно залить 200 мл прокипяченной воды и залить в термос. По прошествии 3 часов употреблять внутрь с интервалом в 4 часа. Прием нужно осуществлять после приема пищи.
- Настойка, которая готовиться следующим образом: лапчатка, корень кровохлебки, пастушья сумка (все по 2 ст.л.) заливается кипяченной водой. Принимать в пищу пять раз в день по тридцать миллилитров.Такое лечение допустимо при единоразовом случае диареи с кровью. Если подобное проявляется регулярно – доктор должен произвести осмотр и назначить соответствующие выходы из ситуации. Самолечение является недопустимым.

Независимо от того, что является причиной возникшей диареи с кровью, необходимо соблюдать диету и следить за состоянием водного баланса. Вследствие того, что организм теряет много жидкости, следует регулярно пить воду для нормализации работы всех систем и органов.
Важно! Следует помнить, что злоупотребление алкоголем приводит к постоянным ожогам пищевода, циррозу печени, раку желудка, раку поджелудочной железы. Кровь в стуле — один из характерных симптомов этих заболеваний. До приезда врача можно помочь больному, выполнив следующие действия:
- Увеличить прием жидкости. Это предотвратит состояния обезвоживания и нормализирует работу всех систем и органов человека.
- Добавление в питьевую воду Рингера поспособствует пополнению запасов микроэлементов, которые могут быть утрачены при обильной диарее.
- Регидрон также является хорошим средством, которое можно давать употреблять до приезда врача.
- В борьбе с дисбактериозом помогут пробиотики: Линекс, Бифиформ.
- Для врача необходимой будет информация, которая поможет быстрее установить диагноз, поэтому следует внимательно запоминать количество походов в туалет и степень наличия крови при выделениях.
Важно помнить, что при наличии кровянистых примесей во время диареи необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Игнорирование такого симптома может повлечь за собой серьезные нарушения здоровья и даже привести к летальному исходу.
Интересное видео
Рекомендуем посмотреть следующее видео, для получения дополнительной информации по теме статьи:
Источник: https://yadoktor.net/simptomy/ponos/krov-v-kale-u-vzroslyh.html
Скрытая кровь в кале у взрослого: причины слизи с кровью в стуле
Кровь в стуле – это всегда пугающий признак независимо от того, обнаружил ли ее пациент при дефекации либо же в результатах лабораторных анализов. Что нам показывает наличие крови в кале? Зачастую, это может свидетельствовать, что в ЖКТ где-то возникла кровопотеря. Что же делать, если возник кал с кровью, к какому врачу обратиться?
Стул с кровью у взрослого способен приобретать разный характер. Внешний вид фекалий помогает выяснить локализацию либо возможные источники кровотечения в ЖКТ^
- Алая свежая кровь, которая не сворачивается. Ее присутствие на туалетной бумаге или вокруг кала говорит о таких возможных заболеваниях: трещина ануса или рак ампулы прямого кишечника. Особенно часто находят алые примеси при геморрое. Чем ниже находится кровоточащий сосуд, тем ярче становится кровь.
- Диарея, прожилки крови в кале плюс высокая температура свидетельствуют, что возникла острая кишечная инфекция (шигеллез, ротавирусная инфекция). Причина: отравление продуктами питания (водой) или несоблюдение правил личной гигиены. Цвет испражнений тоже изменяется: при сальмонеллезе — зеленый, при ротавирусе — кашицеобразный желтый кал.
- Слизь и бордовая кровь в кале у взрослого возникают из-за болезней толстого кишечника (НЯК, полипоз).
- Сгустки либо вкрапления крови темного вишневого цвета в кале свидетельствуют о тяжелом нарушении микрофлоры (дисбактериоз), которое может возникнуть после приема антибиотиков.
- Скрытая кровь — следы крови в кале, выявляемые лишь с помощью дополнительных методов исследования.
Причины
Почему кровянистые выделения в фекалиях имеют разнообразный окрас? Кровь в каловых массах бывает ярко-алая (кровопотери в конечных отрезках толстой кишки), а также черная (геморрагия выше 12-перстной кишки). По оттенку причины крови в кале разделяют на две большие группы.
Алая или бордовая кровь
Геморрой — это наиболее распространенная причина образования алой крови в кале у взрослого. При геморрое происходит варикозное расширение венозных сосудов прямой кишки, утончение их стенки и вследствие разрыв сосудов. Кал при этом коричневый, на фоне которого находят алую кровь. Причины: работа сидя, твердый стул при постоянных запорах, недостаточная двигательная активность и наследственная предрасположенность. Люди, которые страдают такой проблемой, могут находить пятна крови, которая запеклась, на своем белье. Сукровицы, а также кровавые выделения, могут сопровождать пациента после операции при геморрое.
Болезнь Крона — это хроническая болезнь всего ЖКТ. При этом патологическом состоянии воспаление стенки разных отделов пищеварительного тракта приводит к тому, что появляется слизь, гной и кровь в кале у взрослого.
Дивертикулез толстого кишечника. Дивертикулы — небольшие выпячивания, которые выступают из стенки кишки. Обычно дивертикулы не вызывают симптомов, но порой они могут начать кровоточить или инфицироваться, о чем свидетельствует появление симптомов (боль, температура, симптомы анемии).
Анальная трещина — это линейный дефект тканей вокруг ануса. Трещины зачастую возникают при запорах из-за травматизации ануса жесткими и сухими каловыми массами. Кровотечение при этом выглядит, как полоса алой крови на кале.
Колит — это воспаление толстой кишки, при котором появляется слизь с кровью в кале.
Ангиодисплазия. Заболевание, при котором ломкие аномальные кровеносные сосуды в стенке пищеварительного тракта лопаются, что приводит к геморрагии.
Полипы и колоректальный рак. Полипы — это доброкачественные наросты стенки кишечника, которые могут расти, кровоточить или даже перерождаться в злокачественное новообразование. Колоректальный рак достаточно распространен в структуре онкологической патологии. Он вызывает кровотечение, которое обычно нельзя увидеть невооруженным глазом (скрытая кровь в кале).
Фистула между мочевым пузырем и прямой кишкой. Фистула — патологическое соединение. Кровь будет обнаруживаться и в кале и в моче.
Гельминтозы. Многие глисты питаются кровью из стенок пищеварительной системы. Из-за этого возможно появление алых прожилок в каловых массах. Острицы вызывают сильный зуд/жжение в заднем проходе по утрам. Если сильно расчесывать область перинального участка, может появиться немного капель крови.
Распространение рака простаты на прямую кишку. В поздних стадиях опухоль прорастает стенки соседних органов, и появляется кровь в кале после дефекации у взрослого мужчины.
Язвенный колит. Редкая болезнь, главная причина появления крови в испражнениях при этом — воспаление и обширная поверхностная кровопотеря из мелких изъязвлений слизистой. Кал жидковатый, с примесью крови и кусков не до конца
переваренной пищи.
Алая кровь в кале иногда может быть при проведении колоноскопии, после массажа простаты, после клизмы или при травмах прямой кишки инородными телами. У женщин во время менструаций можно ошибочно заподозрить примесь крови в кале.
Прожилки крови в кале могут появиться после операции на кишечнике или при таких заболеваниях, как аппендицит и панкреатит. Алый цвет крови в кале может появляться у пациентов после операций на прямой кишке.
Темная кровь
Заболевания пищевода. При разрыве варикозного расширенных вен пищевода может возникнуть серьезная кровопотеря. Такое состояние часто вызывает цирроз печени.
Появившаяся обильная рвота после алкоголя может вызвать синдром Мэллори-Вейсса, обусловленный разрывом слизистой пищевода. Кровь в кале становится у взрослого черной в результате воздействия желудочной кислоты.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. У таких больных болит живот вверху, появляется тошнота и изжога. В экскрементах видна запекшаяся и свернувшаяся кровь. При обильной кровопотере из язвенного дефекта образуется дегтеобразный кал и рвота с кровью («кофейной гущей»).
Гастрит – это воспалительное заболевание желудка. Его частым спутником является метеоризм (вздутие живота). При этой болезни кровь с калом чаще не видима невооруженным взглядом.
Рак желудка в большинстве случаев диагностируют у представителей мужского пола. Основная жалоба: «болит желудок, и очень быстро худею». В кале у мужчин при раке желудка может быть огромное количество крови.
Рак желчного пузыря может спровоцировать появление черной крови в кале. Удаление желчного пузыря при этой болезни приводит к появлению светлого стула.
Носовое кровотечение. Проглоченная кровь способна запечься и изменить свой оттенок на более темный.
Испражнения могут окрашиваться в черный тон после приема препаратов железа, висмута, активированного угля, определенных пищевых продуктов (кровянка, чернослив, черника, помидоры и другие). Также черный цвет фекалий наблюдается после операции на пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.
Сопутствующие симптомы
Оглядываясь на факторы, о которых говорилось выше, локализации, степени тяжести кровопотери, у человека с кровянистым стулом возникает симптоматика такого характера:
- болезненные ощущения в животе,
- рвота,
- слабость,
- одышка,
- диарея,
- сердцебиение,
- потеря сознания,
- потеря веса.
Кровопотеря может идти, не останавливаясь. Если человек потерял много крови, появляются признаки гиповолемии: бледность, ощущение нехватки воздуха, понижение давления, тахикардия и потеря сознания. Необходимо вовремя распознать эти признаки и немедленно обращаться за помощью к врачу.
Диагностика возможных заболеваний
После того, как врач изучит симптомы болезни, он приступает к осмотру пациента. При осмотре больных хирургического профиля (при геморрое, подозрении на язвенное кровотечение, аппендиците и пр.) проводят обязательное пальцевое ректальное исследование.
Дополнительные лабораторные тесты:
- копрограмма,
- исследование испражнений на яйца гельминтов,
- анализ фекалий на скрытую кровь (проба Грегерсена),
- коагулограмма (свертывающая система),
- клинический анализ крови (низкий гемоглобин при анемии).
Инвазивная диагностика
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС). Процедура, включающая в себя введение эндоскопа или гибкой трубки с небольшой камерой на конце через рот по пищеводу в желудок и двенадцатиперстную кишку. Применяется для поиска источника кровопотери в верхней части ЖКТ. При ФГДС часто берут образцы для биопсии.
Колоноскопия. Метод диагностики, при котором эндоскоп вводится через прямую кишку. Это означает, что проводится исследование толстого кишечника. Колоноскопия не обходится без боли, из-за чего часто проводится под наркозом.
Рентгенография с барием. Так как полые органы не визуализируются на рентгене, чтобы сделать рентгеновский снимок пищеварительного тракта, необходимо ввести контрастное вещество. При рентгенографии желудка барий выпивают, при иригографии вводят в прямую кишку.
Капсульная эндоскопия. Новый метод диагностики, при котором пациент проглатывает маленькую капсулу с видеокамерой, а врач за монитором может наблюдать все изменения слизистой кишечника. Применяется при подозрении на болезнь Крона, целиакии, полипах кишечника, анемии неясного генеза и других состояниях. Капсула идет через все отделы ЖКТ и выходит естественным путем.
Лечение
Терапия напрямую зависит от причины появления крови в кале. Осложнения с большим количеством потерянной крови, требуют срочного обращения к специалисту, который остановит кровопотерю хирургическим способом.
Часто используют эндоскопию для введения препаратов в зону кровотечения, коагуляцию кровоточащего участка электрическим током или лазером, наложение клипсы на кровоточащий сосуд.
При геморрое и анальной трещине используются специальные свечи (проктозан, релиф) с кровеостанавливающим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Также больным рекомендуют нормализовать питание и использовать слабительные средства для профилактики запоров. Тут может применяться также лечение народными средствами. В запущенных случаях используют хирургическое лечение геморроя.
Гастрит, язвы необходимо лечить блокаторами протонной помпы, антибактериальными препаратами против H. Pylori, препаратами висмута, а также, конечно, соблюдением диеты.
Для лечения острых кишечных инфекций используют противомикробные препараты, такие как Нифуроксазид и Энтерофурил, а также регидратацию организма при потере воды с диареей.
Хирургические операции применяются при лечении полипов, дивертикулов и злокачественных новообразований. Если красная кровь появилась в большом количестве после операции, это свидетельствует о несостоятельности швов, и может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.
Появление крови любого цвета в кале — опасный симптом. Причины кала с кровью не всегда очевидны и требуют проведения тщательного обследования. Только врач может выбрать оптимальный метод диагностики и назначить лечение.
(1
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/kal/stul-s-krovyu-u-vzroslogo-prichiny-poyavleniya-krovyanyh-prozhilok-v-kale
Кровь в стуле: возможные причины
Люди обычно не придают значения процессу дефекации и уж тем более — его результату. Однако иногда все же стоит обращать внимание на собственный стул, чтобы не пропустить изменения, требующие врачебного вмешательства. Так, кровь в стуле — зачастую не только яркий, но и грозный вестник возможной беды, и врага нужно знать в лицо.
Откуда может взяться кровь
В норме в финале пищеварительного акта формируются массы однородного цвета за счет пигментов. Кровь, а если точнее — эритроциты, в них отсутствует. Если же на каком-либо этапе нарушается целостность эпителиального покрова и кровеносных сосудов под ним, эритроциты смешиваются с содержимым и на выходе меняют цвет стула в зависимости от их количества и места кровотечения.
Яркий красный цвет каловым массам придают неизмененные эритроциты, которые сигнализируют о проблемах в нижнем отделе ЖКТ — толстом кишечнике.
Кровотечение из пищевода, желудка или тонкого кишечника выглядит иначе — эритроциты подвергаются воздействию соляной кислоты, ферментов и кишечного содержимого и окрашивают кал в темно-красный или красно-коричневый цвет.
Подобное изменение не всегда доступно невооруженному глазу и требует лабораторных методов подтверждения, поэтому мы рассмотрим основные причины появления неизмененной крови в стуле.
Геморрой
Одной из самых частых причин является геморрой, которым страдает порядка 10 % взрослого населения в возрасте от 30 до 50 лет. В несколько раз чаще это заболевание поражает мужчин.
Особые вены — кавернозные тельца — деформируются и увеличиваются, образуя всем известные геморроидальные узлы под слизистой оболочкой кишки. Так как они обильно кровоснабжаются и, в отличие от других вен, имеют сообщение с артериями, то при повреждении стенки кишки кровь выделяется алая, не смешивается с калом или же оставляет яркие следы на туалетной бумаге.
Геморрой «кровит» после акта дефекации. Кровотечение из геморроидальных узлов — это основное проявление коварного недуга. Оно плохо останавливается и при длительном течении может привести к развитии анемии, поэтому заслуживает пристального внимания.
Трещины
Еще одна проблема в области заднего прохода — это анальная трещина. Она представляет собой надрыв в месте, где слизистая оболочка прямой кишки переходит в кожу. А поскольку целостность покрова нарушена, то и появление крови не заставит себя ждать. Но в этом случае кровь выделяется капельками, не так обильно, как при геморрое, и в стуле заметны небольшие полосы на поверхности каловых масс. Данное явление не всегда очевидно, насторожить скорее может резкая, даже жгучая боль при дефекации, которая нередко длится и несколько часов после нее.
Онкология
Рак прямой кишки — одно из самых «злых» онкологических заболеваний. Длительное время он развивается незаметно, и в этой ситуации внимательное отношение к себе послужит хорошим помощником, поскольку основным ранним проявлением недуга как раз таки и являются примеси крови в стуле.
Кровотечение при раке вызвано изъязвлением поверхности опухоли и травматизацией ее каловыми массами, редко оно бывает массивным и чаще выглядит как небольшое количество темно-красных примесей.
Но не стоит сразу пугаться, обнаружив нечто подобное, поскольку это только один из признаков и необходимо учитывать болевые ощущения, наличие слизи в кале или трудности в дефекации, а также общие симптомы.
Разобраться поможет врач.
Язва
Неспецифический язвенный колит тоже вызывает кровотечение и появление эритроцитов в кале. Само название «язвенный» указывает на образование дефекта — «язвы», который при этом заболевании затрагивает слизистую оболочку толстой кишки.
НЯК, как ласково его называют врачи, протекает с периодами обострения, когда воспаление приобретает выраженные черты. В результате капилляры слизистой расширяются, эпителий некротизируется и в стуле появляется кровь.
При этом меняется и сам характер стула — он учащается, разжижается, больных нередко беспокоит «кровавая» диарея.
Кровь в кале может быть как обильной, покрывая его, так и в виде примесей — все зависит от обширности поражения.
Часто этому заболеванию сопутствует анемия, поскольку кровоточит кишка каждый раз при обострении, а в ряде случаев облегчение не наступает вовсе.
Воспаление кишки
Еще одно воспалительное заболевание, для которого характерна кровь в стуле, — это проктит, т.е. воспаление слизистой прямой кишки. Причины проктита могут быть самыми разными, от радиации до паразитов, и всегда важно их выяснить, чтобы успешно бороться с болезнью. Навести на мысль о проктите поможет характер стула — кровянистые выделения в виде примесей, обычно необильные.
О причинах запора
Как и всякое воспаление, проктит вызывает болезненные ощущения во время акта дефекации, примесь слизи в кале, иногда весьма обильной, возможны зуд и жжение, расстройство стула в виде запоров или поносов. В таких ситуациях стоит присмотреться к результату похода в туалет — возможно, информация поможет при диагностике.
Незваные гости
Нежданные гости в виде амеб или балантидий также могут оповестить нас появлением эритроцитов в кале. Амебы проникают в толстый кишечник при заглатывании их особых форм существования — цист. В толстой кишке амеба активно питается, разрушая поверхность слизистой и стимулируя воспаление. Первые симптомы обычно проявляются через 5–8 дней после заражения: боли в животе, небольшое повышение температуры, диарея с примесью крови и слизи.
Балантидиазом чаще страдают люди, так или иначе связанные со свиноводством, поскольку балантидии обитают в организме свиньи. В пищеварительном тракте человека балантидии также паразитируют в толстом кишечнике, образуя язвенно-деструктивные дефекты.
Как следствие — боли в животе и примесь крови, что очень похоже на поражение амебами, поэтому некоторые особенности жизни и, в частности, профессиональной деятельности помогут в уточнении причины.
Однако в том и другом случае необходимо будет навестить инфекциониста.
Кровь в кале — неспецифический симптом, характерный для самых разных патологий. Но это всегда сигнал о том, что в кишечнике далеко не все гладко и имеется какое-то нарушение целостности поверхности. Поэтому будьте внимательны к себе, и это сослужит вашему кишечнику добрую службу!
Наталья Скогорева
Фото depositphotos.com
Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/stul-s-krovyu/
Кровь в кале (стуле), кровотечение из заднего прохода (прямой кишки, ануса)
Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Причины крови в стуле различны, начиная от безобидных, например раздражение желудочно-кишечного тракта, до серьезных заболеваний, таких как геморрой, рак.
Чаще встречается ректальное кровотечение из толстой кишки и прямой кишки, но кровь в кале может появиться и при трещинах ануса.
Появление крови в стуле не всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Незначительное, единоразовое появление алой крови, не смешанной со стулом при запорах может быть вызвано перерастяжением и разрывом ануса слишком твердыми каловыми массами и врачебного вмешательства не требует.
Причины крови в стуле
Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Как правило, чем ближе источник кровотечения к анусу, тем ярче будет кровь.
Таким образом, кровотечение из ануса, прямой кишки и сигмовидной кишки, как правило, ярко-красное, а кровотечение из толстой кишки и поперечной (поперечная и толстая кишка в нескольких метрах от ануса), как правило, темно-красное или бордовое.
В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена.
Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными.
Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую!
Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным.
Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат — ярко-красному ректальному кровотечению.
В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро усугубляется.
Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях.
Кровотечение часто связано с анемией — потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия).
Прожилки крови в нормально сформированном или жидком стуле
Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы кишечника и др.
Алая кровь, не смешанная со стулом
Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода. Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя.
Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками.
При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией.
Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации.
Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки, поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии.
Черный жидкий стул
Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке.
Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества.
Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.
Заболевания, при которых может быть кровотечение из ануса
- • Анальная трещина • Рак кишечника • Полипы • Болезнь Крона • Дивертикулит (дивертикулез) • Геморрой • Язвенная болезнь
- • Рак желудка
Поскольку причиной появления в кале крови может быть смертельно опасное заболевание — рак, необходимо показаться врачу и пройти обследование.
Инфекционные причины появления крови в кале:
Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella .
Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя.
Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы; кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озноб, разбитость, боли в мышцах и суставах.
Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.
Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.
К какому врачу обратиться при появлении крови в стуле
При систематическом появлении крови в стуле необходима консультация врача — проктолога, колопроктолога.
Источник: https://medicalj.ru/symtoms/buttocks/147-frank-blood