Что это такое — мазок на зппп: особенности процедуры, подготовка и расшифровка результатов

ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем. Они имеют большое распространение в современных условиях и являются социально значимыми заболеваниями, так как заражаемость ими растет с каждым годом. Иногда эти инфекции могут протекать бессимптомно, что повышает риск заражения.

Каждой женщине нужно регулярно сдавать анализы на ЗППП. Своевременная диагностика этих заболеваний и правильное лечение помогут избежать многих осложнений, в том числе и бесплодия.

1 Виды ЗППП

Наиболее частыми заболеваниями, передающимися половым путем, у женщин являются:

• гонорея;
• хламидийная инфекция;
• сифилис;
• ВИЧ-инфекция;
• трихомониаз.

Перечень этот постоянно меняется и расширяется. Провериться на наличие ЗППП необходимо каждой женщине, живущей половой жизнью, особенно, у нее несколько половых партнеров. Сдавать анализы нужно как минимум раз в год. Ситуации, при которых нужно обязательно пройти исследование на ЗППП:

• появление дискомфорта и обильных выделений в области половых органов;
• смена половых партнеров;
• подготовка к беременности.

Наиболее расширенный список включает 12 инфекций, способных передаваться половым путем. Все они несут угрозу для здоровья женщины, в частности, нарушают репродуктивную способность.

2 Какие бывают анализы

Проверка наличия ЗППП осуществляется путем сдачи разных анализов:

• мазок из влагалища — наиболее часто используемый и доступный метод;
• выявление антител в крови;
• ПЦР-диагностика, определяющая генетический материал возбудителя инфекции.

Мазок из влагалища — самый популярный метод диагностики ЗППП. Это связано с безопасностью и безболезненностью методики, а также с простотой выполнения. Материал, полученный с помощью мазка, можно исследовать разными способами:

• определение — косвенное подтверждение наличия инфекции;
• микроскопическое исследование;
• бактериологическое исследование с помощью посева материала на питательные среды;
• полимеразная цепная реакция.

Наиболее точная диагностика получается при сочетании нескольких способов исследования мазка.

3 Как производится забор мазка

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, перед тем, как сдать мазок, необходимо тщательно подготовиться. Важно и соблюдение правильной техники забора материала из половых путей.

Подготовка к проведению манипуляции заключается в:

• соблюдении полового покоя в течение 2-3 дней до забора мазка;
• избегание перегревания за сутки до посещения гинеколога;
• использовать для подмывания только воду, без средств гигиены — они могут изменить микрофлору влагалища;
• наиболее достоверные результаты получаются, если забор мазка был произведен через несколько дней после окончания менструации.

Проводится процедура в гинекологическом кабинете. Женщину укладывают на кресло, врач использует специальные гинекологические зеркала. Мазок забирают из трех разных участков:

• шейка матки;
• канал уретры;
• стенки влагалища.

Материал забирают стерильным шпателем и помещают на стерильное предметное стекло. Далее мазок отправляют в лабораторию для исследования.

4 Результаты

При расшифровке полученных результатов пользуются несколькими показателями. В совокупности они составляют так называемую степень чистоты влагалища. Показатели мазка на ЗППП включают:

• количество клеток плоского эпителия;
• содержание лейкоцитов;
• содержание нормальной микрофлоры влагалища;
• содержание золотистого стафилококка;
• наличие атипичных клеток;
• наличие патогенной флоры — грибков, гонококков, хламидий, трихомонад.

Учитывают также возраст женщины и наличие сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии. Всего выделяют четыре степени чистоты влагалища.

Показатели мазка из влагалища на микрофлору можно увидеть в таблице:

Показатель	1 степень чистоты	2 степень чистоты	3 степень чистоты	4 степень чистоты
Лейкоциты	Не более 10	Не более 10	Превышает 10 клеток в поле зрения	Большое количество клеток, сплошь
Плоский эпителий	Умеренное количество	Умеренное количество	Выше нормы	Очень много эпителия
Слизь	Умеренно	Умеренно	Много	Очень много
Лактобактерии	Большое количество	Умеренно	Мало	Отсутствуют
Анаэробные бактерии	Отсутствуют	Отсутствуют	Единичные	Много
Гонококки	Отсутствуют	Отсутствуют	Есть	В большом количестве
Трихомонады	Отсутствуют	Отсутствуют	Есть	В большом количестве
Хламидии	Отсутствуют	Отсутствуют	Есть	В большом количестве
Грибки	Отсутствуют	Отсутствуют	Единичные	Много
Атипичные клетки	Отсутствуют	Отсутствуют	Единичные	Много
Результат	Говорит об абсолютном здоровье женщины.	Женщина здорова, но имеются нарушения микрофлоры, требующие коррекции.	Воспалительный процесс, наличие ЗППП.	Сильное воспаление, острое течение ЗППП.

Исследование только влагалищного мазка не всегда может подтвердить или исключить наличие ЗППП. Для дополнения диагностики проводятся следующие анализы.

Анализы на ЗППП представляют большой перечень лабораторных исследований, позволяющих обнаружить в организме мужчин и женщин разные заболевания инфекционной и вирусной природы, заражение которыми чаще происходит половым путем.

Точность результатов подобных анализов во многом определяется профессионализмом врачей и может быть неодинаковой в разных клиниках.

Обычно, когда врач назначает сдать анализы на ЗППП, он выбирает наиболее подходящий метод диагностики для того вида возбудителя, о наличии которого в организме пациента подозревает.

Благодаря высокой чувствительности метода ПЦР чаще всего назначают именно данное исследование. Но есть и другие, не менее эффективные способы определить наличие возбудителя в организме. .

jpg» alt=»зппп» width=»640″ height=»480″>

Посредством мазка становится возможным определить возбудителей таких заболеваний, как уреаплазмоз, гонорея, хламидиоз, гарднереллез, трихомоноз. Данный метод быстр. Но не всегда отвечает требованию информативности: не каждый раз глаз лаборанта способен запечатлеть бактерии при внешнем рассматривании.

Тогда используют более надежные методики, к примеру ПЦР. врач-гинеколог берет со стенок влагалища, уретры и цервикального канала шейки матки.

У мужчин взятие мазка производит уролог из уретрального канала, в который вводится ватный тампон на глубину 3-4 см (именно на данном участке отмечается максимальное количество бактерий в половом члене мужчин).

Данная процедура считается безболезненной и не причиняющей особого дискомфорта пациенту.

Расшифровку результатов мазка производит доктор. По результатам анализа может быть диагностирована инфекция. Врач назначит лечение. Трихомоноз, гонорея, сифилис, хламидиоз успешно лечатся антибиотиками. Пройдя курс лечения, нужно сдать контрольный анализ на ЗППП. 2.jpg» alt=»заболевания, передающиеся половым путем» width=»640″ height=»480″>

Исследование крови на ЗППП

Анализ крови на ЗППП у женщин и мужчин позволяет выявить либо непосредственно самого возбудителя, либо антитела к нему. Анализ крови зачастую проводится для отслеживания динамики течения недуга. Не в любой ситуации анализ крови дает точные результаты.

Ведь антитела на возбудителя появляются в крови по прошествии двух недель с момента заражения. А малое количество бактерий в организме вообще не влечет выработку антител. В связи с чем не исключается, что анализ крови может предоставить ложно-отрицательный ответ.

Культуральный посев

При этом способе содержимое, изъятое у женщин из влагалища, у мужчин — из уретры, помещают в специальную среду, в которой производится выращивание колоний бактерий. У такой методики есть определенная сложность: посев требует наличия бактерий в достаточном количестве. Отрицательный результат посева вовсе может не значить, что у пациента здоровье в полном порядке.

Для посева забор материала производят тампоном, который вынимают из герметично закупоренной заводским способом одноразовой пробирки перед проведением процедуры. Забрав материал, тампон помещают обратно в пробирку, ничего при этом не касаясь.

Наглухо ее закрывают. Главным требованием для посева является соблюдение стерильности. То есть бактерии должны быть представлены из исследуемой зоны, а не с кожи, из воздуха и пр. 3.

jpg» alt=»венерические заболевания» width=»640″ height=»480″>

При культуральном методе (бактериологическом посеве) возможна диагностика большинства , как и осуществление контроля за эффективностью проведенной терапии.

Посев намного специфичнее и чувствительнее стандартного мазка. А перед ДНК-диагностикой (ПЦР) имеет ряд преимуществ.

Ведь главным является не только увидеть микроб, но и доказать, что именно он провоцирует развитие инфекции. Что не совсем одно и то же.

Например, в организме мужчин и женщин имеется множество условно-патогенных микроорганизмов, которые не приводят к болезни. Человек заболевает от того, что эти микробы начинают активизироваться вследствие снижения иммунитета.

Их выявление не является доказательством их причастности к инфекции.

Однако их рост на питательной среде указывает на то, что такие микроорганизмы жизнеспособны (способны расти и вызывать болезнь) и многочисленны (малочисленные представители не смогут выжить под влиянием роста нормальной флоры на питательных средах).

61.jpeg» alt=»венерические заболевания» width=»640″ height=»480″>

• Другим достоинством культурального посева является то, что при нем становится возможным сосчитать численность возбудителя, установить его восприимчивость к антибиотикам (добавив в питательную среду антибиотические препараты, отмечают те, от которых микробы погибают).
• Единственные минусы метода — большой срок исполнения (бактерии выращивают несколько дней), высокие требования к лаборатории.
• Диагностика ПЦР на ЗППП

Анализ на ЗППП по ПЦР-методике заключается в обнаружении в изучаемом биоматериале ДНК (или РНК) патогенных микроорганизмов. При ПЦР на ДНК возбудителя воздействуют специальными реактивами.

В результате такого воздействия происходит полимеразно-цепная реакция — копирование ДНК возбудителя (увеличение).

Выросший возбудитель становится легче увидеть посредством специального аппарата (амплификатора).

Материалом для проведения ПЦР может являться:

• кровь;
• моча;
• выделения (у мужчин — из уретры, у женщин — из влагалища);
• секрет простаты (у мужчин).

В отличие от культурального метода для ПЦР требуется всего лишь несколько экземпляров возбудителя.

Вне зависимости от изучаемого материала анализ показывает стопроцентно точный результат. Хотя иногда возможен и ложно-положительный. 42.jpg» alt=»zppp4″ width=»640″ height=»480″>

Чтобы не исказить точность результата ПЦР, нужно соблюсти ряд требований:

• не мочиться за пару часов до анализа;
• примерно за 1,5 дня исключить половые отношения, чтобы нужное количество бактерий скопилось во влагалище или в простате;
• женщинам планировать дату анализа целесообразно на 5-й день с начала месячных.

Комплексный анализ грамотно истолковать может только врач. Доверяйте свое здоровье исключительно профессионалам!

Мазок на ЗППП используется для диагностики заболеваний, передающихся половым путем. В число таких заболеваний входят классические (т. е. венерические), а также новые ЗППП.

К числу первых относятся:

• гонорея;
• паховый лимфогранулематоз.
• сифилис;
• шанкр мягкий.

К числу новых ЗППП относятся:

• гарднереллез;
• герпес генитальный;
• вирус папилломы человека;
• кандидоз;
• микоплазмоз;
• трихомониаз;
• уреплазмоз;
• хламидиоз.

Сюда также относят кишечные и кожные заболевания, которые также передаются половым способом: вши лобковые, чесотка, а также гепатит В, СПИД, амебиаз, лямблиоз, цитомегаловирус.

При помощи исследования мазка используются такие методы диагностики ЗППП: микроскопический (бактериоскопия), культуральный метод или метод посева, метод иммуноферментного анализа (ИФА) и прямой иммунофлюоресценции (ПИФ).

Метод бактериоскопии (или общий мазок
) — устаревший способ диагностики, отличающийся простотой и быстротой исполнения, а также невысокой стоимостью. Материалом для анализа служат выделения, взятые из шейки матки, уретры или влагалища у женщин; либо из мочеиспускательного канала у мужчин.

Тонкий слой взятого материала наносится на стекло и высушивается. Затем материал окрашивается специальными красками и рассматривается в микроскоп. Недостаток способа — невысокая степень информативности. На основании только общего мазка бывает довольно сложно поставить окончательный диагноз.

Такой метод также позволяет выполнять анализ чувствительности инфекции к антибиотикам. Мазки берутся из шейки матки, уретры, влагалища, прямой кишки и глотки. Преимуществом данного способа является его точность (95-100%). Недостатки:

• не каждая инфекция размножается в искусственной среде;
• для того чтобы вырастить бактерии таким способом, их требуется довольно большое количество;
• процесс занимает много времени.

Способы иммуноферментного анализа (ИФА) и прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) основаны на выявлении белков (антигенов), свойственных тому или иному существу. Достоинства этих методов в быстроте их выполнения (несколько часов) и небольшой стоимости. Недостатком является невысокая точность — приблизительно 70%.

Чтобы повысить достоверность анализа перед сдачей мазка необходимо соблюдать некоторые правила:

• избегать половых контактов за 24 часа до обследования;
• перед осмотром провести гигиену половых органов;
• не опорожнять мочевой пузырь в течение 2 часов до взятия мазка;
• исключить прием любых антибиотиков за 2 недели до анализа.

Источник: https://dogs4u.ru/a-smear-on-the-womens-transcript-what-are-the-tests-for-zppn/

Мазок на ЗППП

Мазок на флору не всегда покажет ЗППП. Как известно, венерические заболевания могут быть вызваны бактериями, простейшими или вирусами.

Возбудители вирусных инфекций при микроскопии не видны ввиду своих маленьких размеров. Количество болезнетворных бактерий может быть очень маленьким. Так что они не попадут в приготовленный препарат для исследования.

Поэтому если мазки на микрофлору хорошие, это не всегда означает, что у человека не могут быть возбудители ЗППП.

Для более точной диагностики используются другие методы, которые обобщенно называются анализом на скрытые инфекции.

Рассмотрим подробнее распространенные виды исследований.

Бактериологический посев

После отбора биоматериала часть его идет на приготовления мазка для выявления ЗППП, другая часть используется для проведения анализа методом посева. Полученный материал вносится на жидкие или твердые питательные среды.

Подбираются оптимальные условия культивирования или выращивания микроорганизмов. Помещение в термостат с определенной температурой, создаются бескислородные условия и др.

Выбор питательной среды и условий культивирования подбирается индивидуально. Исходя из того, какой возбудитель инфекции предполагается в конкретном случае: каков характер имеющихся симптомов или внешних проявлений болезни.

Для диагностики вирусов не используются обычные питательные среды. Для посева понадобятся культуры клеток или куриный эмбрион. После того, как микроорганизмы вырастут, врач лабораторной диагностики проводит их идентификацию, то есть определяет их принадлежность к определенному виду. В дополнение обязательно проводится тест на чувствительность к антибиотикам.

(Методом разведений или диффузии, либо их модификаций).

Подавление роста происходит под действием определенных препаратов (положительная реакция). Это говорит о том, что микроорганизмы неустойчивы к лекарству, а само средство может успешно использоваться для лечения.

Бактериологический посев считается точным методом исследования. Он, к сожалению, занимает много времени (до нескольких недель), которое тратится на культивирование.

• Иммунологические методы
• Это большая группа методов, основанная на специфической реакции антиген-антитело.
• Антигеном называют молекулу в структуре микроорганизма.

Антителом – белковые соединения, которые связываются с первыми. Антитела человека образуются иммунной системой организма в ответ на попадание возбудителей инфекций и способствуют их уничтожению.

В лабораторных условиях синтезируются искусственные соединения, аналогичные антителам. Они имеют специфические особенности в виде ферментной метки.

Это способность вступать в биохимические реакции с определенными соединениями. Или способность частиц к свечению (флюоресценции) при определенных условиях.

Отсюда и названия методов – иммуноферментный анализ (ИФА) и реакция иммунофлюоресценции (РИФ) соответственно.

В свою очередь реакция иммунофлюоресценции бывает прямой (ПИФ).

Когда в качестве антитела непосредственно служит меченое флюоресцирующее вещество. И непрямой, когда к мазку, содержащему комплекс антиген-антитела, добавляется специфическая светящаяся метка. После всех обработок препарата биоматериала, его изучают в специальном люминесцентном микроскопе, где возбудители имеют характерное яркое свечение.

Мазок на ЗППП методом ПИФ и непрямой РИФ позволяет выявить таких возбудителей, как уреаплазм, хламидий, микоплазм, трихоманад и мн. др.

Метод ИФА имеет также высокую информативность в выявлении конкретных возбудителей. Но в клинической лабораторной диагностике он используются преимущественно для оценки реакции иммунной системы организма на инфекцию. Идет поиск определенных естественных антител. При наличии антител к конкретным микроорганизмам, выявленных при помощи ИФА, косвенно судят о наличии венерического заболевания.

Полимеразная цепная реакция

В дополнении к мазку для диагностики ЗППП может использоваться метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Исследование сложное, требует специальной подготовки врачей и строгого соблюдения правил проведения анализа. Так исключаются ложноположительные результаты от попадания микроорганизмов в биоматериал из внешней среды.

Принцип основан на множественном удвоении определенных ДНК или РНК возбудителя инфекции.

В отличие от классического мазка на ЗППП, ПЦР позволяет выявить вирусы, а также бактерии, которые невозможно идентифицировать другими методами.

Это так называемая технология ПЦР в реальном времени (Real-time PCR).

Мазок на ЗППП: забор материала

Подготовка к сдаче мазка на диагностику ЗППП заключается в отмене используемых препаратов (мази или кремы, антибиотики, спринцевание и др.) за 2-3 дня до исследования.

Если планируется забор биоматериала из половых путей, стоит отказаться от интимного контакта за 1-2 дня до анализа. Для сдачи мазка на определение ЗППП обычно выполняется забор материала из влагалища, канала шейки матки, уретры.

У мужчин мазок на выявление генитальных форм ЗППП берется со стенок мочеиспускательного канала.

Для забора используется специальная одноразовая щеточка или зонд, которые оставляют на себе нужное количество материала. При этом вся процедура абсолютно безболезненна.

Поскольку венерические инфекции могут поражать не только половые органы, отбор биоматериала может производиться из других частей тела.

Мазок из ануса на ЗППП делается специальной ватной палочкой или путем соскоба. При этом пациенту рекомендуется перед исследованием не употреблять продукты с бифидо- и лактобактериями.

А сам забор проводится утром до похода в туалет и проведения гигиенической обработки области у ягодиц. Такой анализ будет более информативным, так как число микроорганизмов в препарате будет максимальным.

При поражении неба, языка, десен или слизистой щек, мазок для микроскопического исследования изо рта не делается, ввиду низкой информативности на выявление ЗППП.

Мазок из горла на ЗППП также делается редко, для диагностики нужны более специфические методы.

Для точного определения возбудителя инфекции ротовой полости и зева специалистами преимущественно рекомендуется делать бактериальные посевы с определением чувствительности к антибиотикам, либо ПЦР-анализ.

Мазок из глаза на выявление ЗППП на первый взгляд кажется болезненной процедурой, но это не так.

Перед забором закапываются обезболивающие средства. После чего отбирается небольшое количество материала. Обычно это делается из места, где присутствует наибольшее количество выделений.

Где сдать мазок на ЗППП

Чтобы определиться, где лучше сдать мазок для выявления ЗППП, стоит изучить подробнее лаборатории ближайших организаций здравоохранения и их техническое оснащение. Предпочтение стоит отдавать медучреждениям, где работают высококвалифицированные специалисты и где проводятся дополнительные анализы на скрытую инфекцию.

Первоначально стоит обратиться к врачу соответствующего профиля по месту жительства в поликлинику или частную клинику. В задачу доктора входит определение тактики диагностического поиска и направление на сдачу определенных анализов. Самостоятельный поход в лабораторию не всегда целесообразен и может обернуться лишней тратой времени и денежных средств.

При подозрении на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник: https://prosifilis.ru/content/mazok-na-zppp

Анализы на ЗППП: типы исследований и результаты

Другие ЗППП

23.03.2018

9.8 тыс.

6.6 тыс.

6 мин.

Анализы на ЗППП включают обследование на 20 вирусных, бактериальных и грибковых инфекций, которые преимущественно передаются половым путем. Отличаются они методом диагностики и исследуемым биоматериалом.

Некоторые возбудители выявляются непосредственно, другие — по иммунному ответу организма.

Между ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем), ИППП (инфекциями, передающимися половым путем) и венерическими болезнями существует небольшая разница, которая заключается только в терминологии:

• ЗППП — общее название для всех подобных болезней.
• ИППП — микробиологическое понятие, включающее список из 20 бактериальных и вирусных инфекций.
• Венерические заболевания — обозначаются конкретными названиями — гонореей, сифилисом, мягким шанкром.

На сегодняшний день понятия ЗППП и венерические болезни являются синонимами. Они делятся на две группы: классические (хорошо изученные) и новые, которые еще до конца не исследованы (ВПЧ, трихомоноз, хламидиоз).

Все подобные болезни передаются в основном половым путем и обладают схожими симптомами: боль при мочеиспускании, зуд, выделения, повышение температуры.

Если вовремя не начать терапию, заболевания могут поразить не только репродуктивные, но и любые другие органы и системы. Они способны вызвать бесплодие и рак.

Присутствие в организме возбудителей этих инфекций повышает риск заражения вирусом иммунодефицита человека.

Распространено ошибочное мнение, что санитарно-гигиенические процедуры гарантируют обеззараживание. Однако спринцевание и промывание организма могут не только занести возбудителя глубже, но и вызвать ожоги слизистой оболочки.

Поэтому при наличии любых признаков заражения необходимо сдать анализы и сразу же начать лечение.

Для проверки можно сдать различный материал. От этого зависят информативность, оперативность и специфические особенности анализа. Существуют следующие виды исследований:

Вид	Описание
Анализ крови	Проводится для идентификации возбудителя инфекции и антител к нему, а также мониторинга болезни. Информативен только через пару дней (или более) после попадания вируса в организм, до этого антитела в крови не проявляются. Таким образом диагностируются ВИЧ, сифилис и гепатит
Анализ мочи	Позволяет определить заражение мочевыводящих органов и стадию болезни. Наиболее распространенный метод, которым диагностируются такие болезни, как кандидоз и гонорея. Имеет высокий уровень достоверности
Соскоб эпителиальных клеток	Имеет высокую точность при диагностике трихомоноза, генитального герпеса и уреаплазмоза. Метод бывает болезненным, особенно при острой форме заболевания
Анализ мазка	Диагностирует практически те же инфекции, что и соскоб, а также хламидиоз. Материал берется быстро и безболезненно, но информативность снижена из-за расположения некоторых болезней на внутренних частях репродуктивных органов

У мужчин берут дополнительно на анализ семенную жидкость и секрет простаты.

Если в качестве материала для исследования сдается кровь, нужно делать это натощак. Прием пищи и напитков, помимо обычной воды, искажает результаты. Специалисты рекомендуют за 2 дня до сдачи анализа употреблять меньше жирного и жареного и отказаться от курения и алкоголя.

Если для исследования требуется моча, лучше за двое суток воздержаться от половых контактов. Необходимо собирать ее утром, что значительно влияет на точность результатов. Подготовка заключается в избегании переохлаждения и перегрева.

Мазок требует исключения половых контактов за 1-2 дня и непосещение туалета 3-4 часа. Для женщин рекомендуется сдавать его в последний день месячных или сразу же после их окончания.

Иногда ЗППП сопровождаться высыпаниями, что требует соскоба с места поражения. В этом случае нельзя ничем смазывать кожу за 3 дня до анализа.

Общие рекомендации для сдачи любого материала — не принимать антибиотики меньше чем за месяц до отбора проб. Практически всегда это искажает результаты.

Если его собирает пациент сам, необходимо обеспечить стерильность контейнера и выполнение рекомендаций.

При заборе материала в медицинском учреждении осуществляются следующие процедуры: кровь обычно берется из вены, но используется и кровь из пальца. Мазок проводится с внешней части половых органов, соскоб — с внутренней (шейки матки, влагалище). Параллельно может осуществляться осмотр на наличие внешних проявлений.

Каждый биоматериал можно проанализировать несколькими способами. Существует 4 основных метода анализа:

Метод	Описание
Бактериоскопия	Материал наносится на стерильное стекло, затем высушивается и отправляется в лабораторию для исследования. Анализ способен выявить гарднереллы, гонококки, грибковые инфекции и т. д. Уровень точности результата высокий, время его получения — от 15 минут до 1 дня. Для исследования берется мазок или соскоб
Бакпосев (культуральный метод)	Биоматериал помещают в среду, предназначенную для активации размножения микроорганизмов. Результаты получают через 4-10 дней. Долгое время ожидания компенсируется высокой точностью метода и возможностью определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Позволяет выявить тех же самых возбудителей, что и предыдущий, а также микоплазму, уреаплазму и другие
ПЦР (полимеразная цепная реакция)	Наиболее точный и чувствительный анализ. Проводится очень быстро, в качестве материала используются кровь, слюна, соскоб и т. д., в котором выявляются участки ДНК, где базируется возбудитель. С помощью ПЦР диагностируют герпес, ВИЧ, гепатит и многие другие заболевания
ИФА (иммуноферментный анализ)	Обладает чувствительностью. Его суть в выявлении антител возбудителя в крови путем помещения биоматериала в среду с антигенами. Выявляются те же заболевания, что и при исследовании методом ПЦР. Результат готов через день

Иногда пациент может оценить результаты на венерические заболевания самостоятельно, сравнивая их с нормальными.

После бактериоскопии определяют среднюю концентрацию лейкоцитов, палочек, стафилококков в материале. Если их больше 15 единиц, значит в организме имеется воспалительный процесс.

Присутствие других посторонних микроорганизмов может свидетельствовать о заражении ЗППП.

Во время анализа просчитываются колонии микробов в образце. Результат более 5 × 104 /мл — положительный на ЗППП. С помощью этого же метода оценивается эффективность лечения.

В случае использования ПЦР результат бывает положительным (наличие инфекции) или отрицательным (ее отсутствие).

Количественный метод позволяет установить стадию болезни и оценить, как протекает лечение.

К примеру, показатель вируса гепатита C в плазме 8 × 105 МЕ/мл говорит о том, что заболевание находится в острой форме. Тогда как значения в 2 раза меньше — признак выздоровления больного.

ИФА не определяет возбудителя, только антитела к нему. На наличие болезни в организме указывает появление антител lgM на ранней стадии. На более поздней стадии – lgA, и IgG через 3-4 недели после проникновения вируса.

После исследования выделяется бланк, который содержит информацию о присутствии или отсутствии иммуноглобулинов. Расшифровка результатов ИФА выглядит следующим образом:

• В случае отрицательных значений можно говорить о том, что инфекций нет или наступило полное выздоровление.
• При наличии всех типов иммуноглобулинов возможен переход в острую форму хронической болезни.
• При отрицательном lgM и положительных lgG и lgA предполагают преобразование инфекции в хроническую форму.
• В остром периоде выявляется lgM при наличии или отсутствии lgG и lgA.
• Положительный IgG и отрицательные IgA и IgM означают поствакцинальный или послеинфекционный иммунитет.

Все беременные женщины, которые стоят на учете у гинеколога по месту жительства, сдают анализы на ИППП. Такое обследование добровольное, но результаты могут позволить врачу спрогнозировать течение вынашивания и снизить риск развития нежелательных последствий для здоровья ребенка.

Любой анализ абсолютно безопасен для женщины и плода. Его проведение необходимо, чтобы предотвратить преждевременные роды, выкидыш, замершую беременность, несвоевременный разрыв плодных оболочек.

Многие врачи настаивают на этих анализах еще на этапе планирования зачатия. Это поможет пройти лечение до беременности и предотвратить возможные осложнения.

При подозрении на ЗППП провериться можно в государственном медицинском учреждении, частной лаборатории или специальных центрах планирования семьи и диагностики половых инфекций.

В частных клиниках обычно используются современные методики и оборудование, что делает результат более точным. В специальных центрах можно сдавать анализы анонимно.

Источник: https://fraumed.net/stds-infections/other-stds/analizy-na-zppp.html

Обследование на ЗППП что это такое

Обследование на ЗППП, мазок и расшифровка анализов

ЗППП или ИППП – это заболевания (инфекции), передающиеся половым путем. Они имеют серьезные последствия для человека, потому что поражают не только репродуктивные органы. Невылеченные вовремя инфекции интимного характера приводят к серьезным сбоям в работе всей мочеполовой системы.

Именно поэтому при появлении первых признаков заражения следует посетить специалиста. Он назначит необходимые лабораторные исследования и поставит точный диагноз для назначения эффективного лечения.

Врач, подозревая наличие венерического заболевания у мужчины или женщины, назначает сдачу анализов с забором различного биоматериала. Выбор метода получения данных влияет на информативность пробы, срок постановки диагноза и эффективность последующей терапии.

Виды лабораторных исследований для обоих полов:

1. Анализ крови. Его назначают лишь по прошествии нескольких недель после заражения, ведь ранее в крови не проявляются антитела. Именно показатели крови максимально точно определяют возбудителя инфекции и антитела к ней, дают представление о примерных сроках попадания возбудителей недуга в организм. Он помогает распознать гепатит, сифилис, ВИЧ.
2. Анализ мочи. Определяет стадию болезни, а также наличие поражения мочевыводящих путей и протоков. Позволяет с высокой достоверностью выявить кандидоз и гонорею.
3. Соскоб эпителиальных клеток. Собранный биоматериал помогает в выявлении уреаплазмоза, трихомониаза, генитального герпеса. Однако при острой форме патологии причиняет пациенту болевые ощущения.
4. Взятие мазка. Применяется при диагностировании тех же инфекций, которые определяет соскоб, а также хламидиоза. Отличается безболезненным и быстрым сбором. Однако данный вид обследования обладает не самой высокой степенью информативности из-за расположения возбудителей внутри половых органов, а не снаружи.

Только мужчины сдают:

• сперму. Этот высоко информативный вид выявляет уреаплазмы, нейссерии, а также возбудителей хламидиоза и микоплазмоза;
• секрет предстательной железы. Процесс забора сложен, ведь требует массирование простаты для выделения жидкости. Однако позволяет получить информацию о заражении гарднереллами и дрожжевым грибком.

Советы для эффективной диагностики

Для получения достоверных результатов обследования больной должен выполнить ряд указаний:

• сдача крови осуществляется натощак. За два дня до пробы следует воздержаться от употребления жаренной и жирной пищи, алкоголя и сигарет;
• перед сдачей мочи следует за 24-48 часов отказаться от интимных контактов. Моча собирается утром;
• перед забором спермы мужчина не должен 3-4 дня вступать в сексуальные связи и беречь себя от перегрева и переохлаждения;
• взятие мазка также ставит ограничение на интимные контакты на 1–2 дня до сбора, а за несколько часов до начала процедуры нельзя ходить в туалет. Женщинам рекомендуется сдавать пробу в последние дни менструальных кровотечений.

Присутствие антибиотиков в организме делает ложными результаты лабораторных исследований, поэтому следует прекратить принимать препараты этой группы за месяц до дня сбора биоматериала.

Наличие инфекционного очага в каких-либо органах также искажает ответы, поэтому следует заранее поставить в известность доктора о недуге любой этимологии.

Как происходит забор биоматериала на анализ

Процедуры взятия проб стандартны и происходят одинаково во всех клиниках:

1. Чаще исследуют венозную кровь.
2. Не знаете, мазок на ЗППП что это и как его сдать? Забор выделений производится с внешних поверхностей половых органов.
3. Соскоб производят с внутренних участков интимных органов.
4. Секрет предстательной железы берется после массажа простаты.

Эффективные методики проведения лабораторных исследований:

• бактериоскопия. Биоматериал из соскоба или мазка высушивается на специальном стекле, а затем исследуется в лабораторных условиях. Этот высокоточный метод дает результаты в течение 15-ти минут — 1 дня;
• посев. Жидкости из организма больного помещают в благоприятную для микроорганизмов среду. Если они присутствуют в клетках, то начинают активно размножаться. Ответы высокоточных исследований будут готовы через 4-10 дней;
• полимеразная цепная реакция. Для ПРЦ используют кровь, выявляя участки ДНК с присутствием патологии;
• иммуноферментный анализ. ИФА определяет антитела возбудителя ИППП и дает результаты уже через день.

Расшифровка результатов

Как происходит самостоятельная ЗППП расшифровка анализов, полученных в медицинской клинике или центре? Чтобы самостоятельно оценить предоставленные клиникой отчеты, больному достаточно внимательно с ними ознакомиться и сравнить с соответствующими показателями в норме.

Бактериоскопия дает информацию о количестве лейкоцитов, стафилококков и палочек в исследуемых клетках.

Главным признаком протекания воспалительного процесса в органах репродуктивной системы является число лейкоцитов, превышающее 15 единиц.

Также следует обратить внимание на показатель количества микроорганизмов в материале: ЗППП диагностируется при концентрации более 5 × 104/мл.

Количественные характеристики при ПЦР дают представление о стадии болезни и эффективности уже назначенного лечения. Рассмотрим пример с гепатитом С.

Концентрация вируса 8 × 105 МЕ/мл характеризует острую фазу, а вот число 4 × 105 МЕ/мл свидетельствует о выздоровлении больного.

При получении ответов следует обратить внимание на концентрацию антител, ведь иммуноферментный анализ работает именно с этими показателями. Уже на пятый день после попадания инфекции в тело человека в организме вырабатываются антитела IgM. Если заражение произошло 2-4 недели назад, редуцируются IgA-клетки, а на 3-4 неделю – IgG-маркеры.

В бланке ответов содержится информация о наличии перечисленных выше иммуноглобулинов. Если lgA, lgG, lgM не обнаружены, человек может быть спокоен за свое здоровье, ведь в его теле нет ИППП.

Если все 3 типа иммуноглобулинов выявлены, пациент переживает обострение хронической инфекции. Отрицательные показатели IgG, IgA, но при этом положительный lgM, говорят об остром воспалительном процессе.

Медицинская практика показывает, что люди при обнаружении симптомов венерических заболеваний, не спешат посещать врача. Причины затягивания лечения бывают разными: одни боятся начинать терапию и принимать препараты, другие смущаются рассказывать о проблемах интимного характера, третьим банально не хватает времени.

Однако халатность в вопросах заботы о своем здоровье совершенно недопустима. Обращение за помощью к специалисту на ранних стадиях болезни поможет быстро и эффективно излечиться.

Венерические заболевания не проходят сами по себе, поэтому не тяните с походом к доктору, ведь от этого зависит ваше здоровье.

Обсудите статью на форуме

Источник: https://kashtanlife.ru/lechenie-zppp/obsledovanie-na-zppp-mazok-i-rasshifrovka-analizov/

Мазок на ЗППП — «МеседКлиник»

ЗППП – это обширная группа заболеваний, в которую входят известные венерические заболевания, а также новые болезни, одним из способов передачи которых является половой акт.

 

• Основные венерические заболевания: 
• • ВИЧ; • Хламидиоз; • Гонорея; • Сифилис; • Микоплазмоз; • Цитомегаловирус. 
• В каких случаях нужно проверяться на ЗППП: 
• • При возникновении определенных симптомов половых заболеваний;  • При наличии регулярных половых актов, даже при условии того, что партнеры предохраняются; • В случаях незащищенных половых актов; • При планировании беременности, перед зачатием ребенка;
• • При предварительном лечении ЗППП.
• • Появление кожных высыпаний в области половых органов; • Чувство зуда или жжения; • Боли при мочеиспускании; • Случаи патологической беременности и выкидышей; • Наличие артрических заболеваний; • Заболевания мочеполовой системы; • Выделения с резким запахом и неестественным цветом; • Изменение цвета семенной жидкости у мужчин.

В данную группу входит большее число болезней, однако выше представлены наиболее распространенные заболевания, которые передаются половым путем. Для многих людей актуальным является вопрос о том, нужно ли производить какие-либо обследования в том случае, если никаких симптомов заболевания не проявляется.

Однозначный ответ на данный вопрос будет только положительным, так как многие половые заболевания на ранних стадиях имеют латентную форму, то есть протекают практически без видимых симптомов. Что касается симптомов ЗППП, то их существует достаточно большое количество, и все они являются прямым показанием к проведению анализов.

Кроме этого, обследование на половые заболевания может производиться при других патологических состояниях.  Показания к проведению анализов: 

jpg»>Достаточно серьезной проблемой для людей, которые проходят обследование на  ЗППП является стеснительность перед специалистами. В большинстве случаев, преодолеть такое чувство можно в том случае, если обращаться за помощью специалиста своего пола.

 В целом, диагностика ЗППП является очень важной процедурой, которую необходимо проходить для того чтобы удостоверится в отсутствии определенных половых заболеваний, или же назначить необходимое лечение.  В настоящий момент, диагностика ЗППП осуществляется с использованием различных диагностических методов, о которых следует узнать подробнее.

  В первую очередь, необходимо отметить то, что мазок – это не один, а несколько методов обследования, которые отличаются друг от друга критериями оценки, показателями, и многими другими особенностями. 

При диагностике половых заболеваний, одним из наиболее информативных методов является анализ материала, взятого путем мазка. Такой метод абсолютно безопасен, и к тому же, совершенно безболезненный. У женщин, мазок позволяет определить как наличие определенных вредоносных микроорганизмов, так и оценить состояние влагалища в целом. Лабораторное исследование полученного материала может осуществляться несколькими способами, которые, как правило, сочетают, при комплексной диагностике ЗППП. 

В частности, с использованием мазка проводиться ПЦР-обследование. Кроме этого, может осуществляться бактериологический посев полученного материала, и микроскопический осмотр, который позволяет определить состояние микрофлоры, а также выявить присутствие патологический бактерий.  Забор материала на анализ может производиться в таких местах: 

• Ротоглотка; • Влагалище; • Область анального отверстия;  • Шейка матки Уретра.

ПЦР диагностика 

Наиболее достоверным методом диагностики ЗППП является полимеразная цепная реакция. Данный способ направлен на определение наличия возбудителя инфекции, причем дать точный результат такой способ может даже в том случае, если во взятом образце присутствует только несколько фрагментов ДНК патологического организма.

В отличие от микробиологического посева, ПЦР позволяет точно определить наличие заболевания за очень короткий промежуток времени. Чаще всего данный метод применяется при диагностике половых инфекций, которые имеют вирусную природу. ПЦР нередко используется в тех случаях, когда другие методы диагностики являются не эффективными.

 ПЦР является достаточно сложным и высокотехничным методом, а потому при его проведении требует соблюдение множества правил, касательно оборудования лаборатории, забора материала для исследования и других важных моментов. В редких случаях результаты диагностики могут быть не достоверными.

Такое происходит, например, если взятый для анализа образец, был загрязнен какими-либо веществами.  Также, анализ может дать положительный результат после проведенного курса лечения. Это связано с тем, что иммунная система организма выздоровевшего человека постепенно выводит погибшие бактерии.

Также, неправильный результат проявляется в том случае, пациент непосредственно перед проведением диагностики осуществлял прием каких-либо препаратов. 

Анализ микрофлоры

Мазки на определение микрофлоры рекомендуется сдавать каждой женщине, которая планирует беременность. Кроме этого, данную процедуру следует производить при лечении различных заболеваний с применением сильнодействующих антибиотиков и любых других препаратов, чье действие может существенно ослабить иммунные свойства организма. 

В целом, существует несколько вариантов лабораторного исследования образцов для выявления возбудителей половых болезней. Зная о том, что такое мазок на ЗППП, необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализа.

Перед посещением специалиста, за 2-3 дня, следует воздержаться от половых контактов За день до анализа нельзя ходить в душ или сауну, так как термическое воздействие непременно окажет влияние на результаты диагностики За 2-3 часа до процедуры следует посетить туалет, так как до процедуры производить мочеиспускание воспрещается Не рекомендуется накануне обследования пользоваться средствами интимной гигиены Кроме этого, многие специалисты считают, что у женщин диагностическая процедура дает наиболее достоверные результаты в тех случаях, если анализ был взят в течение 4-5 дней после окончания месячных

У женщин взятие мазка на анализ осуществляется в гинекологическом кабинете. 

Материал для обследования забирается из всех участков, которые могут быть потенциальным очагом инфекции.  Чаще всего это три точки: шейка матки, уретра, и влагалищная полость. При этом, специалист использует гинекологическое зеркало, что позволяет также определять внешнее состояние половых органов. 

У мужчин забор материала для анализа осуществляется врачом-урологом из уретры, и в редких случаях других отделов половых органов.

Несомненно, для получения достоверных результатов анализа мазков необходимо произвести подготовительные мероприятия.

Результаты обследования Расшифровка показателей анализа на половые инфекции Расшифровка результатов диагностики производиться с учетом нескольких показателей, которые отражаются при проведении процедуры. 

Показатели мазка: 

• Наличие плоского эпителия;  • Количество лейкоцитов; • Количество бактерий золотистого стафилококка; • Наличие грибковых микроорганизмов; • Наличие атипичных клеток; • Присутствие бактерий гонококков или диплококков.

Следует отметить, что показатели нормы представленных критериев могут отличаться в зависимости от возраста обследуемого пациента, его индивидуальных физиологических особенностей, а также множества других внешних и внутренних факторов.  Лечение и анализы АНОНИМНО!

Источник: https://mesedclinic.ru/analizy/mazki/mazok-na-zppp/