Гипоэхогенный узлел на щитовидной железе: симптомы, причины возникновения и особенности лечения образования

Щитовидная железа – центр управления обменом веществ в организме. Под воздействием неблагоприятных факторов, например, при дефиците йода, в ней развиваются патологии. Гипоэхогенный узел щитовидной железы – один из признаков неправильной работы эндокринной системы.

Гипоэхогенный узел специалисты определяют по более темному, в сравнении с близлежащими тканями, цвету с четкими контурами. При пальпации прощупывается уплотнение.

Гипоэхогенный узел показывает месторасположение кисты или других новообразований в щитовидной железе.

Виды

Существует 4 вида гипоэхогенных узлов, отличающихся по строению.

1. Кисты – новообразования, окруженные капсулой и содержащие жидкость. Отличаются медленным ростом. При пальпации ощущается колебание жидкости.
2. Аденомы – доброкачественные опухоли округлой формы. Содержат клетки тироцитов. Снаружи окружены фиброзными капсулами.
3. Коллоидные образования – совокупность фолликул, содержащих много клеток тироцитов. Коллоид (жидкость, заполняющая фолликулы щитовидной железы) достигает большого объема. Доброкачественное новообразование медленно растет. 90% коллоидных образований не требуют специального лечения.
4. Рак – злокачественный узел из множества клеток. Отличается высокой скоростью роста, отсутствием внешней оболочки и четких границ. При ощупывании опухоль плотная и безболезненная.

Причины возникновения

Основная причина возникновения гипоэхогенного образования – наследственная предрасположенность. К генетическим отклонениям зачастую добавляются факторы:

• дефицит йода;
• нарушение кровообращения в щитовидной железе;
• плохая экология;
• работа на вредном производстве;
• влияние токсических веществ;
• сниженная иммунная защита;
• стрессы, депрессии;
• сбои в гормональном фоне;
• аутоиммунные заболевания.

Симптомы

Узлы в щитовидной железе могут никак не проявляться либо причинять сильный дискомфорт. При образованиях диаметром более 3 см может возникнуть:

• боль при глотании;
• осиплость голоса вплоть до полного исчезновения;
• повышенное потоотделение;
• лихорадка;
• слабость.

У больных появляется одышка при ходьбе, учащенный пульс, экзофтальм (выпученные глаза), замедляется скорость моргания. К симптомам добавляются резкие скачки веса, депрессия, сильные головные боли. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается сексуальное влечение, развивается бесплодие.

Диагностика

Основной метод диагностики гипоэхогенных образований в щитовидной железе – ультразвуковое исследование. Также патологии обнаруживаются при пальпации, но метод не позволяет определить точный размер образования, его форму и границы.

При проведении УЗИ оцениваются:

• структура: неоднородная эхоструктура подтвердит воспалительные процессы в щитовидке;
• контур: определяются четкие или нечеткие границы;
• наличие гипоэхогенных узлов и их объемы.

Назначают исследования:

• на определение уровня гормонов щитовидной железы;
• на отражение периферического действия гормонов;
• для выявления антител к разным элементам железы;
• для оценки функциональной активности щитовидки.

Биопсия поможет исключить или подтвердить наличие злокачественных новообразований.

Результаты биопсии определяют дальнейшую стратегию диагностики и лечения. Могут дополнительно назначаться анализы крови, мочи и рентген.

Лечение

По результатам исследований врач-эндокринолог назначает индивидуально подобранное лечение.

Медикаментозный способ терапии

Так как большинство узлов щитовидной железы не несут угрозы для жизни, лекартвенная терапия применяется чаще.

Лечение препаратами назначают при небольших образованиях либо при узлах, возникновение которых связано с излечимыми заболеваниями. К таким случаям относятся:

• узлы диаметром 3-4 мм: новообразования не требуют серьезного лечения, специалисты считают их видоизмененными фолликулами, чаще возникают из-за нарушения гормонального фона, устраняется коррекцией уровня йода, контролируется посредством УЗИ каждые полгода;
• узлы диаметром от 4 мм: назначается комплексная гормональная терапия с йодсодержащими препаратами, контролируют изменения с помощью ультразвуковой диагностики и анализа крови на содержание тиреоидных гормонов;
• воспалительные процессы: рекомендован прием антибактериальных препаратов совместно с йодсодержащими средствами.
• узлы диаметром более 3 см: для устранения назначается химио- или лучевая терапия.

Хирургический метод

Для лечения образований диаметром более 3 см, мешающих нормальной работе органов, либо при узлах злокачественного характера назначается операция. Проводится резекция щитовидной железы – удаление поврежденной области органа, или склеротерапия – удаление кистозной жидкости при помощи хирургической иглы.

Профилактика

• сбалансировано питаться – пища должна содержать все необходимые вещества для правильной работы организма;
• регулярно заниматься физкультурой с умеренными нагрузками;
• включить в рацион йодсодержащие продукты (морепродукты, йодированную соль, говяжью печень, яйца, молоко);
• избегать стрессов;

• Каждый полгода-год нужно пропивать курс поливитаминов, содержащих йод.
• Узнайте так же и про другие заболевания щитовидной железы: Коллоидный зоб 

Источник: http://onlymedicine.ru/simptomy-i-lechenie-gipoehogennogo-uzla-shchitovidnoy-zhelezy/

Что такое гипоэхогенный узел щитовидной железы?

Гипоэхогенный узел щитовидной железы диагностируется во время ультразвукового обследования, данный вид диагностики позволяет обнаружить нарушения работы этого органа на самых ранних стадиях. Его наличие может свидетельствовать о развитии ряда опасных патологий.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы диагностируется во время ультразвукового обследования, данный вид диагностики позволяет обнаружить нарушения работы этого органа на самых ранних стадиях.

Что это такое?

Эхогенность – это свойство тканей пропускать ультразвуковые волны. Нормальное состояние щитовидной железы – это изоэхогенность (т. е. исследуемый орган имеет равномерный серый цвет). На снимке здоровая железа характеризуется равномерной сероватой окраской с четкими контурами, с нормальным кровотоком.

Часто такое образование бывает с нечеткими контурами. Наличие последнего признака может говорить о случае озлокачествления узла.

Гипоэхогенное образование щитовидной железы – не приговор. Не всегда оно свидетельствует о развитии у человека злокачественной патологии. Но в каждом случае обнаружение патологического изменения щитовидной железы говорит о необходимости подробной диагностики и назначения эффективного лечения.

Причины появления

Узлы в щитовидной железе появляются в результате:

• воспалительного процесса, из-за которого интенсивно развивается киста щитовидной железы;
• эндемического или коллоидного зоба, вызванного йододефицитом;
• аденомы железы;
• развития доброкачественного или злокачественного новообразования;
• лучевого лечения или химиотерапии;
• воспалительных процессов;
• понижения иммунитета;
• приема некоторых лекарств;
• влияния хронических патологий;
• расстройств кровообращения, возникающих в любой из долек железы.

Появление гипоэхогенного узла может быть и у тех людей, которые проживают в экологически неблагоприятных регионах, подвергаются сильному радиоактивному излучению.

Появление гипоэхогенного узла может быть и у тех людей, которые проживают в экологически неблагоприятных регионах, подвергаются сильному радиоактивному излучению. Спровоцировать его появление могут диффузные изменения в ткани органа, интоксикация химическими веществами или неблагоприятная генетическая расположенность.

Симптомы гипоэхогенных узлов

Часто человек не ощущает признаков гиперваскуляризации (нарушения кровоснабжения) и образования в тканях патологически измененных участков. Они обнаруживаются в процессе ультразвуковой диагностики, иногда имея уже большие размеры.

Нередко в этом случае они начинают сдавливать близлежащие ткани. Повышение размера гипоэхогенного узла приводит к изменению очертания шеи. Тогда узел становится виден невооруженным глазом.

Изменение массы тела часто позволяет заподозрить наличие узла в железе.

Существует ряд признаков, по которым можно заподозрить увеличение количества клеток в той или иной доле щитовидной железы:

1. Сонливость.
2. Повышенная утомляемость.
3. Нарушения работы кишечника (запоры, реже – поносы).
4. Низкие гормоны щитовидной железы приводят к постоянной сухости кожи.
5. Изменение массы тела часто позволяет заподозрить наличие узла в железе.
6. У женщин могут развиваться нарушения менструального цикла, понижение полового влечения и воспалительные процессы в половых органах.
7. Появляется ощущение тепла или холода в руках, ногах.
8. Осиплость голоса.
9. Нарушение процесса глотания (дисфагия).
10. О развитии гипоэхогенного узла щитовидной железы свидетельствует появление одышки и других нарушений дыхательной функции.

У ребенка часто возникает нарушение аппетита, расстройство дыхания, изменение массы тела.

Диагностика

Появление узла неоднородной структуры можно обнаружить путем проведения таких методов диагностики:

1. Пальпация щитовидной железы и внешний осмотр шеи. При интенсивном развитии патологии опытный эндокринолог может заподозрить заболевание железы и поставить предварительный диагноз. В ходе первичного осмотра врач собирает жалобы пациента и анализирует анамнез (ряд сведений, полученных при медицинском обследовании путем расспроса пациента или знающих его людей).
2. Магнитно-резонансная томография узла служит основанием для уточнения ранее поставленного диагноза.
3. При проведении ультразвукового исследования определяется характер изменений и их степень, анализируется структура железистой ткани и наличие в ней чужеродных объектов. Нередко применяется УЗИ с введением в кровь контрастного вещества.
4. Компьютерная томография узла помогает определить его точные размеры.
5. Радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) позволяет выявить характер гормональной активности органа. Хотя это исследование связано с применением радиоактивных элементов, оно считается безопасным для человека, т. к. все элементы выводятся с мочой.
6. Тонкоигольная биопсия позволяет определить тканевую природу образования в щитовидной железе. С помощью такого исследования удается узнать природу поражения обследуемого органа.
7. Биопсия узла определяет степень злокачественности постороннего объекта в органе.
8. Анализ крови на гормоны, выделяемые щитовидной железой, дает основание определить степень ее гормональной активности.

Показания к проведению исследования

Главное показание к проведению исследования – это исключение ракового поражения. Врач направляет пациента на УЗИ или другие обследования при наличии образований размером больше 1 см.

Пациенту необходимо пройти обследование при выявлении других нарушений, таких как изменение состава крови, количества тиреотропных гормонов, наличие любых симптомов, указывающих на то, что в железе развивается патологический процесс.

Диагностика с помощью ТАБ

ТАБ, или тонкоигольная биопсия узла щитовидной железы, проводится под контролем ультразвука.

Является главным способом диагностики рака данного органа. Показанием для ТАБ считается обнаружение узлового образования, диаметр которого может превышать 1 см. Иногда тонкоигольная биопсия назначается при наличии узловатых образований меньшего размера в случае, если человек имеет неблагоприятную наследственность.

Для проведения биопсии узла применяются тонкие иглы. Дополнительная анестезия не проводится. Назначается местное обезболивание анестезирующими кремами.

Вероятность получения неинформативного результата при проведении ТАБ минимальна, что позволяет говорить о такой методике как о наиболее точной в диагностике рака. После проведения обследования могут назначаться другие анализы.

Как лечить гипоэхогенный узел?

Если же прием медикаментов не дает результата, то единственно эффективным является оперативное лечение.

Выбор способа лечения зависит от размеров новообразования, его природы, степени злокачественности и состояния здоровья человека. Консервативная терапия показана только при размерах узлового образования менее 3 см.

Если же прием медикаментов не дает результата, то единственно эффективным является оперативное лечение. Оно необходимо и при превращении узла в раковую опухоль.

Лекарства

Лечение гипоэхогенного узла определяется в зависимости от имеющейся у пациента патологии:

При йододефиците назначаются препараты йода – Йодомарин.

Большинство гормонозамещающих лекарств пациентам необходимо принимать по показаниям врача-эндокринолога длительное время, часто – пожизненно.

Народное лечение

Терапия узла с помощью народных средств может применяться только в комплексе с медикаментозным лечением.

Полезны отвары, настои лекарственных трав. Среди них:

1. Настой ромашки – принимается по половине стакана после еды. Для приготовления лекарства надо взять 1 ст. л. сырья на 200 г кипятка, кипятить 10 минут. Длительность лечения – 2 недели.
2. Настой зверобоя. Следует взять 1 ст. л. измельченной травы растения, залить ее 1 стаканом кипятка и кипятить в течение 2 часов, настаивать 3 часа. Принимать по 100 г жидкости 3 раза в день после приема еды. Продолжительность курса – 3 недели.
3. Настойка из цветков боярышника. Для приготовления препарата нужно 1 стакан цветков залить 0,5 л водки. Настаивать неделю. Для употребления лекарство следует разбавить водой (1 часть настойки на 5 частей воды), пить по 30 г перед едой в течение дня. Длительность лечения – 1 месяц.
4. Смесь из 150 г коры дуба, 100 г терновой коры, 50 г листьев эвкалипта. Сырье залить 0,5 л водки. Настаивать в течение недели. Пить по 30-40 г 3 раза в день перед едой. Время лечения – 3 недели.
5. Настой донника лекарственного. Чтобы его приготовить, нужно взять 2 ст. л. сырья, залить его 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час. Пить настой требуется по полстакана 3 раза в день после еды. Курс – 1 месяц.

Терапия узла с помощью народных средств может применяться только в комплексе с медикаментозным лечением.

Прогноз

Прогноз гипоэхогенных образований в щитовидной железе зависит от структуры обнаруженных узлов. При наличии доброкачественного процесса существуют высокие шансы на полное выздоровление пациента. Кисты склонны к развитию рецидивов.

При раковом процессе прогноз зависит от размеров опухоли, стадии ее развития и наличия метастазов. При аденокарциноме прогноз менее благоприятный. При наличии отдаленных метастазов прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Предупредить развитие узла помогут такие рекомендации: ежегодные профилактические осмотры, здоровый образ жизни, коррекция питания, регулировка режима труда, отдыха.

Как проверить щитовидку самостоятельно и какие анализы сдать в больнице?
Подробнее>>

Источник: https://ProSchitovidku.ru/bolezni/uzly/vidy/gipoexogennyj

Гипоэхогенное образование щитовидной железы: что это, диагностика на УЗИ, лечение

Проблемы со щитовидной железой возникают почти у 1/3 населения, при этом во многих случаях назначается ультразвуковое исследование. В заключении УЗИ нередко фигурирует фраза: гипоэхогенное образование щитовидной железы. Что это означает, на какой диагноз может указывать? Насколько это опасно для здоровья, и что нужно делать в подобных случаях? Об этом и пойдет речь в статье.

Понятие об эхогенности и эхоструктуре тканей щитовидки

УЗИ или эхография – до гениальности простое и понятное исследование, основанное на физическом свойстве различных живых тканей по-разному пропускать звук ультравысокой частоты, то есть ультразвук.

Более плотные ткани меньше пропускают звук, но больше его отражают, образуя эхо.

Это свойство и названо эхогенностью: чем плотнее ткань, тем выше ее эхогенность, то есть большее число ультразвуковых волн, направляемых на орган, отражается и возвращается в датчик.

  Эти волны передаются на цифровой анализатор сканера, затем на дисплей аппарата, где генерируется изображение с высокой точностью. В этом и есть суть методики.

Выделяют несколько видов эхогенных, способных отражать или поглощать ультразвук, образований в щитовидной железе:

1. Гиперэхогенные – практически не пропускают звук, а отражают волны, к ним относятся ткани высокой плотности. В структуре железы это могут быть рубцы, отложения кальция, на экране они имеют белую окраску.
2. Изоэхогенные — со средней способностью пропускать и отражать звук, или средней плотности. Таковой является нормальная ткань щитовидки, на экране она имеет серый цвет.
3. Гипоэхогенные – ткани пониженной плотности, больше поглощающие звук, чем отражающие. Это характерно для различных образований, узлов в щитовидной железе, на экране они имеют темно серый, почти черный цвет.
4. Анэхогенные – участки, совсем не отражающие звуковые волны. Это могут быть полости в ткани железы – участки некроза, кисты.

Что такое гипоэхогенность и каковы ее разновидности, стадии и формы?

Итак, что такое гипоэхогенное образование, выявленное на УЗИ щитовидной железы – это участок ткани с менее плотной структурой. Такие образования могут выявляться в следующих формах:

• в виде «узла» с четкими контурами;
• в виде диффузного зоба – снижения эхогенности по всей ткани железы;
• в виде гипоплазии – недоразвития или атрофических изменений ткани;
• в виде опухоли, обычно с нечеткими контурами.

В большинстве случаев гипоэхогенные участки в железе представлены узлами – доброкачественными образованиями в результате разрастания эпителиальных клеток. Эти узлы в процессе своего развития проходят следующие клинико-морфологические стадии:

I – стадия развития;

II – стадия истощения;

III —  стадия рубцевания.

В стадии развития гипоэхогенные узлы представляют собой участки гипертрофии щитовидной железы.

С разрастанием железистых клеток увеличивается выработка тиреоидных гормонов, недостающих в организме, то есть этот процесс происходит под воздействием компенсаторного механизма.

Поэтому врачи считают такие узлы «полезными», не спешат их удалять, а наблюдают 2-3 раза в год. На УЗИ гипоэхогенность таких узлов невысокая, чаще они изоэхогенные, окруженные гипоэхогенным ободком.

В стадии истощения процессы разрушения клеток начинают преобладать над разрастанием, узел становится менее плотным, подвергается обратному развитию, уменьшается. На УЗИ он становится более темным, то есть утрачивает свою эхогенность. Иногда в ткани таких исчезающих узлов образуются полости – коллоидные кисты, которые видны как черные участки на эхограмме.

Стадия рубцевания характеризуется рассасыванием узла и образованием на его месте уплотненного соединительнотканного участка светло-серого цвета. Нередко в нем откладываются соли кальция, образуя кальцинаты, на экране они имеют белую окраску.

Причины гипоэхогенного образования щитовидной железы

К заболеваниям щитовидной железы, сопровождающимся образованием гипоэхогенных участков, могут привести следующие причины:

• повышенный радиационный фон;
• недостаток йода в воде и пище;
• частые стрессовые ситуации;
• длительный прием лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных и других средств);
• вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение.

Ионизирующая радиация угнетает функцию железы, в результате происходит компенсаторное разрастание ткани в виде узлов.

Йод необходим для синтеза тиреоидных гормонов, при его недостатке возникает гиперплазия ткани железы, чтобы возместить нехватку гормонов.

Поэтому узлы чаще имеют эндемический характер, то есть возникают у людей, живущих в районах, удаленных от моря, и не употребляющих в пищу йодированную соль.

Стрессовые ситуации так же, как ряд медикаментов и алкоголь снижают активность железистых клеток, а никотин приводит к нарушению кровообращения. Итог один – разрастание ткани, образование узлов.

Симптомы гипоэхогенного образования щитовидной железы

Когда в щитовидной железе появляются гипоэхогенные образования, в зависимости от их размеров, расположения и количества возникают определенные клинические признаки. Обычно они долго могут не проявляться, пока узел не достигнет размера 0,8-1 см в диаметре, и такие узлы часто выявляются случайно.

Наиболее характерными симптомами являются:

• болевые ощущения в области шеи, чувство дискомфорта;
• затруднение при глотании пищи;
• ощущение «комка» в горле;
• хрипота в голосе;
• затруднение при дыхании.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/shtv/simptoms/gipoehogennoe-obrazovanie-shhitovidnoj-zhelezy.html

Гипоэхогенные узлы на щитовидной железе

Эндокринные заболевания в последнее время отмечаются заметным ростом. Причин такому явлению может быть множество, а вот следствием становится более частое посещение кабинета ультразвукового исследования с целью рассмотреть щитовидную железу на предмет новообразований. Так, отдельные пациенты по результатам УЗИ могут столкнуться с диагнозом гипоэхогенный узел щитовидной железы.

Исследование щитовидки

Для того чтобы по результатам исследования дать наиболее точную оценку выявленных узлов, необходимо учитывать и другие показатели (форму и контуры новообразования, наличие кистозных полостей, различного рода включений и пр.).

Одно лишь наличие на снимках узла не делает его злокачественным или доброкачественным. Критериями такой оценки обладает только врач, поэтому не нужно бить тревогу, если увидите на результатах УЗИ «гипоэхогенный узел в щитовидной железе».

Подобный диагноз нельзя с уверенностью назвать раковым до получения результатов пункционной биопсии. После этого уже можно будет дать точную оценку выявленному новообразованию. А сейчас рассмотрим, что оно вообще собой представляет.

Гипоэхогенное образование

На снимках УЗИ специалист может обнаружить некоторые изменения в щитовидке, имеющие узловую или жидкостную структуру. Они называются узлами. Гипоэхогенные образования на снимках выглядят темнее окружающих тканей. Как правило, они имеют четкие очертания, а при пальпации ощущаются как уплотнения.

Чаще всего, такие узлы означают доброкачественные образования, которые не опасны для жизни человека. В 5 % случаев диагностируют рак. Сам по себе узел является одним из симптомов уже имеющегося заболевания.

Причины возникновения

К факторам, приводящим к формированию гипоэхогенного узла, относят:

• недостаток в организме йода;
• вредные условия окружающей среды (плохая экология, радиация и т.д.);
• сбои в делении клеток на фоне снижения иммунитета;
• отеки в щитовидке;
• нарушение кровоснабжения в отдельных тканях железы;
• частые стрессовые ситуации;
• сбои на гормональном фоне;
• наследственность.

Нужно понимать, что воздействие одного фактора не приведет сразу к появлению новообразования в щитовидной железе и, уж тем более, рака. На возникновение узлов влияет всегда комплекс причин, которые выражаются в предшествующих болезней. К таким изменениям структуры щитовидки могут привести ряд аутоиммунных заболеваний, различные виды зоба, киста, аденома или злокачественная опухоль.

Симптомы

На возможность излечения от рака, который был причиной образования гипоэхогенных узлов, зачастую влияет своевременное распознавание болезни. Поэтому очень важно при проявлении отдельных симптомов сразу обратиться к эндокринологу, который обычно сразу направляет на УЗИ щитовидной железы.

Обращаться за консультацией специалиста нужно при появлении следующих признаков:

• постоянно присутствует дрожь в руках;
• частые головные боли;
• слабость в утреннее время суток;
• боли при глотании;
• частые изменения артериального давления (в сторону повышения);
• резкие изменения массы тела;
• снижение памяти и общего уровня мыслительной деятельности;
• депрессии;
• увеличение потоотделения (особенно в ночное время);
• нечувствительность к теплу;
• сбои месячного цикла у женщин;
• бесплодие.

В случае, если у вас наблюдается более одного из перечисленных симптомов, следует обязательно обратиться к эндокринологу. Он направит на УЗИ, а также назначит ряд дополнительных анализов, чтобы исключить заболевания щитовидной железы.

Диагностика

Как выше уже много раз упоминалось, основным способом выявления узлов в щитовидке является УЗИ-исследование. Предшествует этому, как правило, пальпация органа специалистом. При данной процедуре можно выявить значительные уплотнения. Более мелкие замечаются только на ультразвуковых снимках. От их размера, контура (четкие, размытые или расплывчатые) зависит дальнейшее лечение.

После выявления узлов значительных размеров обычно назначается биопсия. Это позволяет исключить или подтвердить рак. Результаты биопсии уже определяют основную стратегию терапии. Помимо этого, пациента могут направить на исследования крови, мочи, цитологию и рентген.

Лечение

Методика лечения определяется врачом-эндокринологом исходя из результатов проведенных анализов и манипуляций. В связи с этим есть два вариант: медикаментозная терапия и оперативное вмешательство.

Данный вид терапии является наиболее частым по использованию в случаях выявления гипоэхогенных узлов, так как обычно они не представляют опасности для жизни пациента.

Использование лекарственных препаратов показано в тех случаях, когда новообразования не отличатся большими размерами, а их появление связано с заболеванием, которое вполне можно вылечить медикаментами.

К таким случаям можно отнести:

1. Выявление узла размерами от 3 до 4 мм.

Такие образования лечению не поддаются, поскольку считаются лишь видоизмененными фолликулами. Это явление наблюдается на фоне гормональных сбоев и прочего. Основным назначением в данных случаях становится употребление нормы йода. Контроль за изменениями в таких образованиях осуществляется посредством УЗИ (как правило, через полгода-год после обнаружения).

При обнаружении подобных незначительных образований применяется йодсодержащая и, при необходимости, гормональная терапия. Контроль за изменениями происходит с помощью УЗИ, а также исследования крови на содержание тиреоидных гормонов. Основное наблюдение осуществляется за изменениями тканевой структуры железы (не появляются ли нечеткие контуры, которые могут наблюдаться при раке).

1. Выявление воспалительного процесса в тканях щитовидки.

В данном случае врачом назначается антибактериальная терапия совместно с применением йодсодержащих средств.

Для лечения подобного новообразования, при необходимости, может использоваться химио- и лучевая терапия.

Оперативное вмешательство

В исключительных случаях используется хирургическая методика удаления или уменьшения размера узла. Так, операция проводится тогда, когда размеры образования превысили 3 см либо оно мешает нормальному функционированию органов и сосудов, находящихся рядом. Оперативное вмешательство рекомендуется и в случаях озлокачествления узла.

Возможным вариантом иногда становится так называемая склеротерапия, при которой содержимое кисты высасывается специальной иглой. После такой процедуры стенки узла дополнительно склерозируются спиртом.

Большинство из заболеваний щитовидки хорошо поддаются медикаментозному лечению и не представляют большой опасности для жизни человека. Основной вопрос – нет ли рака – решается путем проведения биопсии. Если новообразование не слишком большое и не мешает нормальной работе щитовидки, то хирургическое вмешательство назначаться не будет.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/gipogennyj-uzel-shhitovidnoj-zhelezy

Гипоэхогенный узел щитовидной железы с четкими контурами

      
admin      Главная страница » Узел      Просмотров:  
3549

Приблизительно у 5% населения диагностируют новообразования щитовидки. В основном эти образования не представляют никакой угрозы человеку и обнаруживаются как случайная находка.

Что такое гипоэхогенный узел

Узел щитовидной железы являет собой округлое образование в виде разрастания тканей органа. Под узлом может скрываться киста, сосудистые образования добро- или злокачественные опухоли. Они могут быть гормон зависимыми, вызывая яркую клиническую картину, иметь большой размер, нарушая глотание, или совсем никак не проявляться.

Эхогенность щитовидной железы определяется благодаря УЗД-исследованию.

1. Изоэхогенность — однородная ткань паренхимы органа. Так выглядит нормальная железа.
2. Гиперэхогенность — повышение уровня отражение органа. Так выглядит склероз (разрастания соединительной ткани) и кальциноз, что указывают на перенесенное заболевание, нарушение обмена или возрастные изменения.
3. Гипоэхогенность — понижение акустической плотности. Это свидетельствует об изменении ткани железы.

Границы доброкачественных образований и кист четкие, в отличие от злокачественных процессов, которые чаще всего разрастаются в ткани железы или соседние органы.

Причины формирования гипоэхогенного узла

Узел сам по себе не исчезнет, поэтому отсутствие лечения является главным провоцирующим фактором. В развитии узла также имеет значение генетическая предрасположенность человека и наличие болезней щитовидной железы другого генеза (аутоиммунные, фиброзирующие заболевания).

Симптоматика гипоэхогенного узла

Это зависит от размера, месторасположения, количества новообразований и гормональной активности. Если узелок единичный, маленький, расположен в любой из долей железы и не способен изменять гормональный фон, он не имеет никаких проявлений.

Образование перешейка железы, наличие узла большого размера или большого их количества проявляются дискомфортом в горле («комок»), нарушением глотания, изменения голоса.

Если узел гормонактивен, у человека присутствуют следующие симптомы:

• слабость, быстрая утомляемость, сонливость, снижение веса;
• постоянная лихорадка, связанная с ускоренным метаболизмом, на фоне непереносимости высоких температур, потливость;
• увеличение частоты сердечных сокращений и пульса, повышение артериального давления;
• снижение эластичности кожи, ее пересыхание;
• выпячивание глазных яблок — экзофтальм;
• диспепсия: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм;
• частое и обильное мочеиспускание;
• дисфункция половых органов.

УЗД-диагностика проблемных участков желез внутренней секреции системы

• Для точного определения этиологии узла врачи собирают анамнез, пальпируют орган, назначают анализы крови, необходимые инструментальные и цитологические исследования.
• Основным диагностическим мероприятием, которое определяет наличие новообразования, является ультразвуковое исследование щитовидной железы.
• Иногда гипоэхогенные участки могут занимать всю переднюю поверхность органа или не иметь четкой границы между нормальной паренхимой и видоизмененными участками железы.
• При нарушении нормального расположение щитовидки или аномалиях её развития, ткани и прилежащие к ним сосуды можно воспринять за новообразование сниженной эхогенности.

Кроме того, гипоэхогенный узел щитовидной железы до 5 мм может быть индивидуальной особенностью.

В любом случаи, при малейшем подозрении на новообразования, нужно повторно сделать УЗД-обследование или перейти к другим исследованиям (игловая биопсия с дальнейшим цитологическим исследованием).

Что собой представляет и чем грозит гипоэхогенный узел щитовидной железы

Гипоэхогенный узел щитовидной железы далеко не всегда злокачественный, особенно когда он с четкими границами. Снижение эхогенности зачастую свидетельствует о недостатке йода (гипотиреоидный зоб) в организме, аутоиммунных процессах и диффузном токсическом зобе.

Эти патологии могут сопровождаться образованием узла повышенной акустической плотности. Также гипоэхогенный узел может быть кистой, абсцессом или доброкачественной опухолью. В 5- 10 % случаев это может быть рак.

Решение проблемы гипоэхогенных узлов

Доброкачественные процессы, которые не мешают человеку, не нуждаются в лечении, но такие пациенты должны наблюдаться у врача каждые полу года.

Если образование гормон продуцирующее, обязательно нужна тиреосупрессивная терапия. Образования больших размеров нуждаются в хирургической коррекции.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

Лечение злокачественных образований сугубо индивидуально и зависит от вида, распространенности, общего состояния больного. В терапии используют:

Реабилитация в послеоперационный период

После радикальной тиреоидэктомии нужно проводить заместительную гормонотерапию. Важно придерживаться диеты, назначенной доктором.

Пациенты должны проверятся у эндокринолога не менее 2 раз в год. Заниматься самолечением не стоит, особенно в отношении йода.

Если употреблять препараты, в которых он содержится, можно нарушить гормональный фон, а это так же грозит развитием патологии щитовидной железы.

Источник: https://proshchitovidku.ru/gipoexogennyj-uzel-shhitovidnoj-zhelezy-s-chetkimi-konturami/

Узлы щитовидной железы. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Узлы щитовидной железы – округлые очаги разрастания ткани щитовидной железы.

Эти образования могут иметь капсулу, отделяющую их от окружающей ткани, или быть наполнены коллоидной жидкостью. 95% узлов щитовидной железы доброкачественные и не несут опасности для жизни.

Преимущественно узлы никак себя не проявляют и не вызывают изменений в самочувствии.

В некоторых случаях они могут продуцировать гормоны щитовидной железы, вызывая симптомы тиреотоксикоза: выпячивание глазного яблока, повышенная потливость, похудение, утомляемость, нервозность.

Статистика. Узлы щитовидной железы довольно распространенное явление, к тому же частота их выявления увеличивается с возрастом.

Так среди молодых людей единичные образования в щитовидной железе выявляют у 2-3%, а в возрасте старше 60 лет у 70% людей. У мужчин узлы встречаются в 2-3 раза чаще, чем у женщин.

Эту закономерность связывают с гормональным фоном и образом жизни: пристрастием к алкоголю и курению.

Чаще всего узлы образуются в наружных поверхностных отделах щитовидной железы. Благодаря этой особенности, они легко прощупываются, а у худых людей их можно даже заметить невооруженным глазом.

Щитовидная железа – важнейший эндокринный орган, который регулирует обмен веществ. Она вырабатывает йодсодержащие гормоны – трийодтиронин, тироксин, а также кальцитонин, синтезирующийся в С-клетках. Щитовидная железа по форме она напоминает бабочку. Она расположена на передней поверхности шеи и прикрывает глотку, трахею и пищевод.

Железа состоит из правой и левой доли и перешейка. У 30-40% людей есть дополнительная пирамидальная доля, которая направлена кверху от перешейка. Паренхима (функционирующая ткань) железы состоит из особых эпителиальных клеток – тироцитов. Они образуют стенки небольших пузырьков – фолликулов, которые продуцируют тироксин и трийодтиронин.

Фолликул – это структурная единица органа, замкнутый пузырек, внутри которого содержится коллоид.

Коллоид – однородная вязкая розовая жидкость. Большую часть его составляет белок тиреоглобулин, являющийся предшественником гормонов щитовидной железы. Когда функция органа нарушается – фолликул переполняется, что может привести к развитию узлового коллоидного зоба.

Щитовидная железа нуждается в большом количестве крови для получения йода. Поэтому этот орган имеет развитую систему кровеносных сосудов. Сверху щитовидная железа покрыта капсулой из соединительной ткани. Ее отростки прорастают вглубь органа, деля железу на дольки.

• Узлы щитовидной железы образуются при не контролированном разрастании тироцитов, клеток сосудов или соединительной ткани.

• Скопления коллоида в фолликулах становится причиной появления 90% узлов. Оно может развиться вследствие нарушения кровообращения в одной из долек железы.  
• Кисты. Причиной их появления может стать:
  • врожденная аномалия
  • кровоизлияние в фолликул при травмировании железы
  • нарушение оттока коллоида.

Из клеток эпителия или соединительной ткани образуется прочная оболочка кисты. Она ограждает патологический очаг от здоровых тканей. Внутри может находиться жидкое или вязкое содержимое, кровь или гной.

• Нервные стрессы и переохлаждения приводят к местному спазму сосудов. В результате нарушается питание отдельных участков щитовидной железы и снижается местный иммунитет. На этом фоне нарушаются процессы деления клеток.  
• Плохая экология становится причиной поступления в организм свободных радикалов и канцерогенных веществ. Они нарушают генетический аппарат тироцитов и приводят к их бесконтрольному делению. Этот процесс может стать началом доброкачественной или злокачественной опухоли.

       

•  Дефицит йода в окружающей среде и пище приводит к компенсаторному увеличению отдельных участков щитовидной железы. Увеличивая свой объем, железа пытается уловить больше йода из крови.
• Повышенный уровень радиации. Наиболее опасны местности, прилегающие к району ядерных испытаний, территории, пострадавшие от аварии на ЧАЭС, профессии, связанные с ионизирующим облучением, а также лучевая терапия на область шеи. Радиация нарушает процесс деления хромосом и провоцирует мутации в клетках, приводя к появлению злокачественных опухолей.  
• Воспалительные процессы (туберкулез, тиреоидит). Воспалительный процесс может стать причиной отека отдельных долек железы. Таким образом, образуются псевдоузлы, которые внешне напоминают опухоли.  
• Аутоиммунные заболевания. Атака антител иммунитета на щитовидную железу приводит к воспалительному отеку (инфильтрату) отдельных ее участков.  
• Аденома гипофиза. Эта опухоль головного мозга продуцирует тиреотропный гормон, который стимулирует деление клеток щитовидной железы и может стать причиной появления множественных узлов щитовидной железы – узловой токсический зоб.  
• Наследственная предрасположенность. Узлы в щитовидной железе являются особенностью ее развития, передающейся по наследству.

По количеству узловых образований разделяют:

• Единичный узел – в щитовидной железе образовался один узел
• Множественные узлы – обнаружено 2 и более узлов

Виды узлов щитовой железы по строению

• Рак щитовидной железы (папиллярный, медуллярный, фолликулярный, анапластический). Обычно это единичный узел, состоящий из злокачественных клеток. Раковая опухоль отличается быстрым ростом, отсутствием оболочки и четких границ. Она очень плотная на ощупь и обычно безболезненная. Рак может сопровождаться увеличением шейных лимфатических узлов. Это свидетельствует о появлении в них метастазов.
• Аденома – доброкачественная опухоль округлой формы, окруженная фиброзной капсулой. Опухоль развивается относительно медленно и не распространяется на другие органы. Она состоит из нормальных клеток тироцитов, продуцирующих гормоны, что часто сопровождается снижением функции остальной ткани железы. Доброкачественная опухоль появляется у людей старше 40 лет. У женщин ее выявляют в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.
• Коллоидные узлы представляют собой фолликулы с большим количеством тироцитов и значительным объемом коллоида. Такие узлы могут быть как единичными, так и множественными. Они отличаются медленным ростом. Чаще всего не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно. Коллоидные узлы редко перерождаются в рак и в 90% случаев не требуют лечения.
• Киста. Полость, окруженная капсулой и заполненная жидким содержимым. Чаще встречается у женщин. Может обнаружиться в любом возрасте, но с годами вероятность ее появления значительно увеличивается. Кисты отличаются медленным ростом. Небольшие кисты плотные на ощупь. Когда они увеличиваются в размере, оболочка становится тоньше и при прощупывании заметно колебание жидкого содержимого.

Симптомы, возникающие при сдавливании крупным узлом окружающих тканей

• Изменения голоса

Источник: https://www.polismed.com/articles-uzly-shhitovidnojj-zhelezy-prichiny-simptomy.html