Левосторонний аднексит: признаки, диагностика и лечение разных форм болезни

К сожалению, не все женщины осознают то, что гинекологические заболевания могут привести к печальным последствиям. Ко всему этому, любая болезнь имеет неприятные признаки, которые вызывают болевые и дискомфортные ощущения. К одному из таких заболеваний относят аднексит у женщин.

Причины

Многих пациенток пугает такой диагноз. Поэтому важно разобраться, что такое аднексит у женщин и каковы его симптомы.

В медицине аднексит носит еще одно название — «сальпингоофорит». В переводе на русский сальпингит означает воспаление фаллопиевой трубы, а оофорит говорит о воспалительном процессе, который возникает в яичниках.

Но что это за заболевание? Аднексит относится к болезням половых органов у женщин. Патологический процесс происходит в придатках матки, то есть в яичниках и маточных трубах. В просвете труб скапливается гнойная жидкость.

• попадание в организм патогенных микроорганизмов (гонококк, туберкулезная палочка, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и др.);
• активизация собственной условно-патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококки и др.);
• наличие внутриматочной спирали;
• наличие половых отношений с несколькими мужчинами;
• переохлаждение организма;
• перенесенные болезни женских половых органов (цервицит, эндометрит);
• снижение иммунитета;
• тяжелые роды;
• травмирование внутренних половых органов;
• несоблюдение гигиенических норм.

Симптомы

Аднексит имеет два варианта течения: острый и хронический.

• повышенную температуру тела до тридцати девяти градусов;
• проявление озноба;
• болезненные ощущения в паховой области;
• увеличение придатков с одной или обеих сторон;
• при пальпировании пациентка может чувствовать резкую боль;
• возникновение кровянистых или гнойных выделений из влагалища;
• проявление тошноты или рвоты;
• нарушение менструального цикла.

• постоянные болезненные ощущения тупого характера внизу области живота, их усиление происходит при переохлаждении организма;
• нарушения менструального цикла,
• снижение либидо.

• бесплодия;
• внематочной беременности;
• самопроизвольного выкидыша;
• нарушения работы яичников, что ведет к нарушению менструального цикла;
• возникновения периаднексита;
• образования спаечных процессов;
• непроходимости труб;
• проявления хронического колита, холецистита или пиелонефрита.

Типы аднексита

Заболевание делится на несколько типов:

1. Правосторонний аднексит. Воспалительный процесс происходит в яичниках и маточной трубе на правой стороне. Болезненные ощущения схожи с проявлением аппендицита.
2. Левосторонний аднексит. Характеризуется возникновением воспалительного процесса в левом яичнике и маточной трубе. В такой ситуации симптомы схожи с колитом.
3. Двусторонний аднексит. Воспалительный процесс происходит сразу в двух придатках. При этом пациентка чувствует боли в животе, которые отдают в задний проход и влагалище. Если у женщины возникает двусторонний аднексит, то такое состояние считается опасным. При проявлении первых симптомов нужно срочно обратиться к доктору.

Двухсторонний аднексит

К основным симптомам острого двухстороннего аднексита принято относить:

• Повышение температуры тела.
• Боль в паховой области.
• Сильное ухудшение общего состояния. Наблюдается усталость и головокружение. Возможно появление тошноты и рвоты.
• Сбой менструального цикла. Во время месячных женщина ощущает сильный дискомфорт.

В медицине принято выделять три основных формы двухстороннего аднексита:

1. Острую. На данной стадии симптомы выражены очень ярко.
2. Подострую.
3. Хроническую. Возможно бессимптомное течение.

Хронический периаднексит: симптомы

• подвергаются частым переохлаждениям;
• страдают другими болезнями половых органов;
• перенесли хирургическое вмешательство на придатках.

К основным признакам можно отнести:

• периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
• возникновение головокружений;
• появление общей слабости и упадка сил;
• боль внизу живота;
• тяжелое течение месячных.

Половой акт при хроническом периаднексите может сопровождаться болезненными ощущениями. Затруднительно становится заниматься физическими упражнениями. Происходит нарушение менструального цикла, а характер выделений периодически меняется.

Диагностирование болезни

Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями, нужно незамедлительно обратиться к доктору. Основываясь на жалобах, врач проводит гинекологический осмотр и назначает обследование. В него входит:

• Общий анализ крови. Позволяет выявить признаки воспаления.
• Бактериологический посев из цервикального канала. Позволяет выявить возбудителя болезни.
• Проведение ультразвукового диагностирования. При помощи данного метода доктор может определить размеры и состояние яичников.
• Проведение лапароскопии. Такой способ исследования проводится в тех ситуациях, если имеются затруднения в постановке точного диагноза, а также при подозрении на опухоль придатков.
• Проведение гистеросальпингографии. Позволяет определить проходимость маточных труб.

Лечение аднексита

• Пенициллинов;
• Тетрациклинов;
• Фторхинолонов;
• Макролидов;
• Имидазолов;
• Аминогликозидов.

Если наблюдается сильная интоксикация организма, то пациентке назначают введение реополиглюкина и пятипроцентного раствора глюкозы. Обязательно в основное лечение входит применение витаминных комплексов, иммуностимулирующих средств, антигистаминных и обезболивающих препаратов. При остром аднексите рекомендуют прикладывать холод на надлобковую зону.

При помощи лапароскопии можно не только обнаружить место нахождения воспалительного процесса, но и провести лечебные мероприятия: орошение маточных труб раствором антибиотика, разделение спаек, устранение гноя из брюшной полости.

Пациентке рекомендуют вводить во влагалище тампоны с медом, соком алоэ, маслом чайного дерева, настоем из лекарственных трав. Находится внутри они должны не более шести часов. В качестве компрессов можно использовать крема и масла календулы или можжевельника.

Лечение хронического аднексита

• в устранении воспалительного процесса;
• ликвидировании болевых ощущений;
• укреплении иммунной функции;
• возобновлении функции половых органов;
• нормализации работы эндокринной и нервной систем.

Также при хроническом аднексите показаны физиопроцедуры в виде УВЧ, ультразвука, электрофореза, грязелечение, использования парафина и ванночек с минеральной водой. Дополнительно используются орошения влагалища и лечебные тампоны.

Хирургическое вмешательство

В некоторых ситуация при аднексите показано хирургическое вмешательство. Процедура назначается в тех случаях, когда:

• наблюдается разрыв пиосальпинкса;
• отсутствует эффект от медикаментозного лечения и лапароскопического вмешательства;
• наблюдается диффузное воспаление в брюшной полости.

Если при прогрессировании патологического процесса придатки были деформированы или изменены, то производят их удаление.

Профилактические мероприятия

• соблюдение гигиенических мероприятий;
• ношение нижнего белья, в состав которых входят натуральные материалы;
• отказ от случайных половых связей;
• проведение ежегодных профилактических осмотров у гинеколога;
• применение презервативов для избежания инфицирования.

Аднексит не относится к смертельным болезням, но может привести к серьезнейшим осложнениям. Чтобы этого не произошло, нужно при проявлении первых признаков незамедлительно обратиться к доктору. При своевременном лечении исход заболевания благоприятный. Но бывают и запущенные ситуации, когда придатки и матку удаляют. Это может привести к полному бесплодию и необходимости использования гормональной терапии.

Источник: https://DrLady.ru/disease/chto-takoe-adneksit-u-zhenshhin-priznaki-i.html

Хронический аднексит: симптомы, лечение, острый, двухсторонний

Хронический аднексит – термин в гинекологии, означающий воспаление, которое поражает придатки матки (яичники и (или) фаллопиевые трубы). Патология возникает под воздействием микробов на эпителий.

 Проходит болезнь не всегда одинаково: бывают периоды обострения и, наоборот, периоды ремиссии. Между острым и хроническим периодом отмечают и подострый аднексит, который еще называют сальпингоофоритом.

Рассмотрим, что такое хронический андексит подробнее.

Симптоматика

Симптомы и лечение при данной болезни могут быть разными. Все зависит от того, насколько запущено заболевание, а также от того, насколько сильный иммунитет у женщины. Некоторые признаки хронического аднексита одинаковые практически у всех:

• Температура становится выше нормальной;
• Возникает озноб, ухудшается общее состояние;
• Могут быть боли в нижней части живота, которые во время секса только усиливаются. Боли возникают также после переохлаждения, при сильном физическом и эмоциональном перегрузе;
• Нарушения в месячном цикле – выделений становится меньше;
• Может развиться раздражительность, нервозность. Женщину мучает бессонница, депрессия;
• Выделения могут содержать гной или слизь.

Хронический характер заболевание приобретет, если аднексит острый не получил достаточного лечения, если лечение было неверным, а также если оно было прекращено самостоятельно пациенткой. Существует также и подострый андексит, который выделяется как самостоятельное заболевание, но по сути является промежуточной формой между острой и хронической.

• Кроме того, лечение хронического аднексита острой формы не будет эффективным, если в этот период женщина вела половую жизнь, испытывала переохлаждения или постоянные стрессы.
• Во время обострения аднексита симптомы хронического аднексита также ухудшаются: температура резко возрастает до 38 градусов, может развиться слабость и апатия, обостряются болевые ощущения с левого или правого бока, в зависимости от места воспаления.
• В зависимости от места возникновения различают правосторонний аднексит или хронический левосторонний аднексит.
• 

Диагностирование болезни

Поскольку признаки хронического аднексита вне обострения имеют неспецифические только для этого заболевания симптомы, его нельзя диагностировать только по ним. Обязательно врач после проведения осмотра методом пальпации обязательно возьмет мазок на анализ микрофлоры.

Далее последует проведение УЗИ. При чем эта диагностика проводится внутривагинально. Таким образом уже можно оценить степень заболевания придатков.

Если после проведенных анализов врач все же сомневается в достоверности диагноза, он назначает проведение лапароскопии.

Если образовались спайки на трубах, проводят гестеросальпинографию. Таким образом определяют проходимость маточных труб.

Последствия

Не леченный долгое время хронический двусторонний аднексит вызывает у женщины расстройство в половой жизни и снижение полового влечения. Воспаление придатков матки может также отразиться на деятельности желудочно-кишечного тракта и на мочевыделительной системе.

Если не поступает профессионального лечения, хронический правосторонний аднексит может перерасти в двухсторонний аднексит, так как воспалительный процесс набирает обороты.

Больной эпителий не может справиться со своей функцией, поэтому яйцеклетка остается в трубе, возникает внутриматочная беременность.

Почему возникает

Хроническое воспаление придатков может быть вызвано:

• Гонококками;
• Стрептококками;
• Стафилококками;
• Кишечной палочкой.

Развитие такой микрофлоры в женском организме становится возможным из-за слабого иммунитета. Двустороннее воспаление придатков может быть спровоцировано следующими событиями:

• Переохлаждением организма;
• Инфекциями половых путей;
• Неправильной внутриматочной контрацепцией;
• Родами или абортами, при которых в недостаточной степени соблюдались правила антисептики;
• Диагностическими процедурами, которые предусматривают вмешательство в полость матки;
• Сильным нервным перенапряжением, стрессом;
• Несоблюдением правил гигиены.

Возбудители хронического двухстороннего воспаления могут попасть на яичники несколькими путями, а именно через: лимфу, кровь, влагалище (если есть половые инфекции).

При ухудшении состояния

При резком ухудшении состояния женщине не рекомендуется принимать никаких лекарств, чтобы не смазать симптомы хронического аднексита и не помешать постановке диагноза.

Чтобы немного уменьшить болевые ощущения, нужно положить лед на лобковую часть. Применение согревающих процедур в период обострения противопоказано.

Это может не только усугубить ситуацию, но и привести к осложнениям.

Схема лечения

Как лечить хронический аднексит? При обращении к врачу он, скорее всего, назначит антибиотик азитромицин, который имеет широкое действие и направлен на уничтожение патогенной микрофлоры.

К распространенным антибиотикам относятся также Эритромицин и Метронидазол. Их прием длиться не менее недели.

Если женщина самостоятельно бросает принимать лекарства, это может привести к затягиванию процесса лечения.

Кроме антибиотиков, лечение хронического аднексита не исключает следующих моментов:

• Назначают препараты, способствующие очищению организма от гнилостных продуктов жизнедеятельности микроорганизмов – Неогемодез, Реополиглюкин. Если есть признаки интоксикации организма (при длительном сроке заболевания) назначают инфузионные вливания;
• Для того чтобы улучшить циркуляцию крови в сосудах, назначают Гепарин;
• Антибактериальные препараты;
• При сильных болях применяют обезболивающие препараты;
• Если выделения содержат гной, врачи назначают лапароскопию. При данном методе происходит чистка маточных труб от скопления гноя;
• Если процесс сильно запущенный, есть спайки, которые привели к гною в трубах, прибегают к крайним мерам – удалению пораженного придатка.

Чем лечить конкретно в каждом случае назначает только лечащий врач. К операции прибегают также, если у женщины произошел разрыв пиосальпинкса, если произошло диффузное воспаление брюшной полости, а также, если после лапароскопии не произошло видимого эффекта.

Обострение хронического аднексита должно лечиться в отделении гинекологии. Пациентке необходим строгий покой, нужно прекратить любые физические и психические нагрузки, питье должно быть обильным.

Можно ли вылечить хронический аднексит физиотерапией? Когда болезнь утихает и возникает ремиссия, назначают массаж, ультразвук, ультрафорез с использованием цинка, магния и кальция.

Возможно применение динамических токов, магнитной терапии, витаминотерапии.

Народные способы

Как вылечить хронический аднексит, используя народные методы? Рассматривать народные способы лечения как самостоятельный вариант при хроническом аднексите нельзя, только в совокупности с традиционной медициной. Приведем некоторые рецепты:

• Ежедневные спринцевания с использованием растворов настоек подорожника, алоэ, ромашки, коры дуба;
• Питье сока сырого картофеля натощак;
• Введение тампонов с медом и прополисом, взятых в равных долях, во влагалище. Их оставляют там на всю ночь;
• Прием отвара из трав земляники, березы, череды, рыльцев кукурузы. Принимать такой отвар нужно по полстакана трижды в день 30 дней подряд.

Нужно помнить, что двухсторонний аднексит можно считать вылеченным только при подтверждении анализами,  не ощущениями.

Профилактика

С целью профилактики любых гинекологических заболеваний, в том числе двухстороннего хронического аднексита, женщине необходимо дважды в год посещать гинеколога. Кроме того, заботясь о сильном и здоровом иммунитете, можно перестать воспаляться и тем самым обеспечить себе здоровую матку и другие половые органы.

К методам профилактики следует отнести:

• Личную гигиену, тщательно соблюдаемую женщиной;
• Упорядочение сексуальных контактов;
• Использование презервативов во время секса;
• Использование нижнего белья из натуральных материалов.

Посещение врача должно стать законом, как только проявление наименьших симптомов заболевания станет заметным.

Источник: https://womanhealth.guru/vospalenie/adneksit/hronicheskij-simptomy.html

Какова серьезность левостороннего аднексита?

Левый яичник расположен с левой стороны матки, а на микроскопическом расстоянии от него находятся реснички фаллопиевой трубы. Она обеспечивает яйцеклетке «коридор» для выхода в матку.

Левый яичник может воспаляться, тогда процесс расширяется на маточную трубу, и начинается левосторонний аднексит, называемый также сальпингоофоритом. Заболевание вызывает повреждение левой трубы, и, как следствие, шанс зачать малыша уменьшается вдвое.

Чем грозит левосторонний сальпингоофорит?

• Кроме невозможности забеременеть женщина, заболевшая левосторонним сальпингоофоритом, рискует подвергнуться другим патологиям женских органов. Чаще всего на почве левостороннего аднексита развиваются:
• — эндометриоз
• — спайки в левой трубе
• — хроническая форма аднексита
• — воспаление других женских органов
• — переход инфекции на придатки справа.

Из-за тяжелых последствий необходимо проходить полное лечение, назначенное врачом.

Нежелательно тянуть время с походом к врачу и диагностикой. Заболевание не может разрешиться самостоятельно, оно всегда требует лечения лекарственными препаратами или хирургического вмешательства.

Симптомы заболевания

1. Распознать левосторонний сальпингоофорит можно по следующим симптомам:
2. — незначительная, пульсирующая боль внизу живота слева (начало заболевания, предострая стадия)
3. — боли усиливаются во время полового акта, дефекации, быстрой ходьбы
4. — острые, кратковременные, частые боли, отдающие в крестец
5. — длительная, постоянная боль, утихающая лишь в положении лежа, которая не дает двигаться, шевелиться (острая стадия)
6. — повышение температуры тела (не всегда), озноб, угнетенное состояние, увеличение влагалищных выделений
7. — образование, скопление гноя приводит к высокой температуре, очень сильной боли, опасности воспаления брюшины.

Как микробы попадают в левосторонние придатки?

При остром течении сальпингоофорита воспаление развивается быстро, и женщина практически всегда попадает в больницу. Лучше обратиться к врачу раньше, в предострой стадии. Такое лечение будет менее сложным, его можно провести амбулаторно или в дневном стационаре.

• Патогенные микробы попадают в яичник и вызывают воспаление органа и его придатков при следующих условиях:
• — заражение инфекциями, передающимися от полового партнера (хламидии, гонорея, микоплазмы)
• — переохлаждение организма во время купания в холодном водоеме, надевания одежды не по погоде
• — аборт, роды (как один из способов проникновения инфекции: во время манипуляций)

  Что делать с правосторонним аднекситом?

— несоблюдение личной гигиены (когда женщина не соблюдает элементарные правила регулярного мытья рук, половых органов, особенно после туалета)

— инфекционные болезни другого характера: пиелонефрит, ангина, тонзиллит.

Как развивается сальпингоофорит слева?

В придатках матки аднексит вызывают бактерии с патогенными свойствами. Они попадают в фаллопиеву трубу и развиваются в ней, образуя инфекцию. Вследствие этого происходит образование гноя, он растет и наполняет собой пространство. Если этот процесс не остановить, патология доведет левосторонние придатки матки до крайней стадии, требующей срочного лечения.

При поражении левого яичника через половые пути (восходящий способ) сначала происходит заражение левой маточной трубы. От нее инфекция передается яичнику через его придатки, которые представляют собой мелкую сеть протоков. В них происходит дозревание сперматозоидов (они способны жить двое суток и ждать яйцеклетку).

Пораженные воспалением придатки яичника не способны функционировать правильно, развивающийся сальпингоофорит вызывает первую боль именно в них, и женщина ее чувствует, но не всегда понимает серьезность симптомов. При отсутствии лечения заболевание быстро распространяется на всю площадь фаллопиевой трубы и яичника.

Как проводится диагностика?

1. Диагностика острого воспаления левых придатков матки (трубы и яичника) основана на следующих манипуляциях:
2. — анализ крови биохимический и общий
3. — УЗИ малого таза и влагалищное УЗИ
4. — осмотр гинекологом с применением влагалищных зеркал
5. — лабораторное исследование мазка из влагалища и соскоба шейки матки.

Кроме инфекций, попадающих в женские органы восходящим путем, воспаление левого яичника и трубы может развиться от инфекций бронхо-легочной системы (нисходящий путь). Для исключения туберкулеза, воспаления легких назначают рентген грудной клетки, а также: МРТ, КТ.

Выбор лечения

От выбора лечения зависит успех избавления от сальпингоофорита, или данное заболевание перейдет в хроническую форму. Острую стадию поражения левых придатков матки лечат в условиях стационара, если состояние органов и общее самочувствие пациентки не позволяют лечение дома.

Лечение острого левостороннего сальпингоофорита основано на внутривенном введении антибиотиков той группы, которая действует на выявленный патоген. Также вводят противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Условия развития хронической формы

Если болезнь запустить, что часто бывает при неграмотном домашнем лечении, предострый и острый сальпингоофорит переходит в следующую стадию — хроническую.

В этом случае патология может регулярно проявлять себя в течение многих лет. Кроме этого, хронический левосторонний аднексит может быть не следствием острой формы, а — вялотекущего, длительного процесса.

Такая форма заболевания протекает бессимптомно.

  Как правильно лечить придатки народными средствами?

В таком случае острой стадии нет, а развитие патологии опасно отсутствием ярко выраженных симптомов. Женщина может не знать годами о сальпингоофорите, а левый яичник в это время прекращает функционировать (теряет способность вырабатывать яйцеклетку).

Левая маточная труба так же становится причиной бесплодия, так как воспаление распространяется и на нее. Гной, которого становится все больше, заполняет ее пространство. Вследствие этого труба не может обеспечить движение сперматозоидов и яйцеклетки.

Лечение хронической стадии левостороннего аднексита

Лечение хронической стадии воспаления отличается от острой стадии. Лекарства, которые применяют в этом случае, оказывают не срочное, а постоянное действие в течение длительного времени. Именно поэтому воздействуют другими дозами антибиотиков по специально составленной врачом схеме. Эта схема для каждой пациентки разрабатывается индивидуально, и она зависит от следующих факторов:

• — тип возбудителя воспаления
• — площадь поражения придатков и других органов
• — вовлечение в процесс правого яичника и правой фаллопиевой трубы
• — состояние матки, эндометрия, шейки и влагалища
• — состояние брюшной полости (кишечника, аппендицита).

Если хронический сальпингоофорит принял запущенную стадию, развивается спаечный процесс. Он становится причиной непроходимости левой трубы, и шанс забеременеть в этом случае женщине дают лишь правые придатки матки (яичник и труба). При условии, что они абсолютно здоровы. Именно поэтому даже при патологии придатков с одной стороны надо контролировать здоровье вторых (парных) органов.

Как образуются спайки?

Кроме левой маточной трубы в случае ее воспаления спаечному процессу подвержены и другие близлежащие органы. Это происходит из-за слизи, которую вырабатывает организм, чтобы самостоятельно вылечить патологию. Однако следствием этого становятся склейки (спайки) различных участков. Чем дольше длится хронический процесс левых придатков, тем больше спаек образуется в данной области.

Как защититься от аднексита?

Все это отрицательно влияет на функциональные способности органов и на овуляционную функцию левой трубы и яичника. Важно предпринимать меры для профилактики воспаления, они стандартные, но достаточно действенные. Здоровый образ жизни, контроль своего здоровья, постоянная чистоплотность исключают развитие бактериальных патологий.

Источник: https://FrauMed.ru/vospalitelnye-zabolevaniya/levostoronniy-adneksit.html

Аднексит

• Аднексит — воспаление придатков матки, к которым относятся фаллопиевы трубы и яичники.
• В переводе с латыни – сальпинкс означает маточную трубу, а овариум – яичник, поэтому другое название аднексита – сальпингоофорит.
• Аднекситом, как правило, болеют женщины репродуктивного возраста (20-35 лет).

Виды аднекситов

1. По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический аднексит.
2. В зависимости от вовлечения в патологический процесс придатков с обеих или с одной стороны аднексит может быть односторонним или двухсторонним.
3. По причине, приведшей к возникновению заболевания, различают неспецифический и специфический (например, гонорейный) аднексит.

Причины

• Причиной развития аднексита являются патогенные микроорганизмы.
• Специфический аднексит вызывается гонококками, туберкулезной палочкой, возбудителями дифтерии.
• Неспецифический аднексит развивается при проникновении в придатки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, микоплазмы и других бактерий.
• Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).
• К предрасполагающим факторам аднексита относятся:

• ослабление иммунитета;
• переохлаждение;
• стрессы;
• частая и беспорядочная смена половых партнеров;
• незащищенный секс во время менструации;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• перенесенное инфекционное заболевание;
• хронические общие, в том числе и эндокринные, заболевания;
• аборты и диагностические выскабливания матки;
• внутриматочная спираль;
• гистероскопия матки и метросальпингография.

Симптомы аднексита

1. Проявления заболевания зависят от его течения.

2. Признаки острой формы
3. Острый аднексит и обострение хронического аднексита характеризуется

• резким повышением температуры тела до 38 – 39 градусов,
• появлением признаков интоксикации (тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита),
• болями внизу живота.

• Боли при остром аднексите носят режущий характер, могут отдавать в поясницу и прямую кишку.
• Возможно присоединение симптомов расстройства мочеиспускания (рези при мочеиспускании, учащенность).
• При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц брюшного пресса.
• В запущенных случаях возможно появление признаков раздражения брюшины (признак Щеткина-Блюмберга), что свидетельствует о перитоните.
• В тяжелых случаях развивается гнойное расплавление придатков матки (тубоовариальное образование), что требует экстренного оперативного вмешательства.
• При несвоевременном или неадекватном лечении острый аднексит переходит в хроническую форму.
• Признаки хронической формы
• Хронический аднексит характеризуется периодическими ноющими или тянущими болями внизу в живота, в пояснице, которые иррадируют во влагалище, прямую кишку и нижнюю конечность.
• Характерным симптомом хронического процесса является диспареуния (боль во время полового акта).
• Кроме того, вследствие образования спаек в области малого таза и изменения функции яичников развивается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (редкие и скудные менструации) и аменореи (отсутствие менструаций 6 месяцев и более).

Также при хроническом аднексите месячные становятся болезненными. Боли при хроническом течении заболевания усиливаются после переохлаждения, стрессовых ситуаций, перед началом менструации.

Во время влагалищного исследования при остром или обостренном аднексите в области придатков матки пальпируются болезненные, увеличенные яичники и трубы (за счет скопления в них жидкости).

Хронический аднексит вне обострения характеризуется наличием тяжистости в области придатков матки, плотными неподвижными яичниками, укорочением влагалищных сводов.

Диагностика

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
• мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза;
• лапароскопия (в затруднительных случаях);
• туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

Дифференциальную диагностику аднексита проводят с кистами яичника, наружным эндометриозом, аппендицитом и поясничным остеохондрозом.

Лечение аднексита

Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.

Лечение острой формы

Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).

В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:

• цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон),
• пенициллины (ампиокс, ампициллин),
• фторхинолоны (ципрофлоксацин),
• тетрациклины (доксициклин),
• аминогликозиды (гентамицин) и другие.

Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней.

Кроме этого назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение физ. раствора, глюкозы) и противовоспалительные препараты местно (в ректальных свечах) и перорально (индометацин, диклофенак).

1. Также показан прием витаминов, противоаллергенных и противогрибковых препаратов.
2. Лечение хронической формы
3. Хронический аднексит и реабилитация после острого процесса предусматривает

• прием рассасывающих препаратов (трипсин, вобэнзим),
• прием стимуляторов иммунитета (Тактивин, стекловидное тело, экстракт алоэ)
• физиолечение.

Физиотерапия включает лекарственный электрофорез (с лидазой, алоэ, плазмолом и прочими препаратами), УФ-облучение, УВЧ и ультразвук на низ живота.

При хроническом аднексите эффективны лечебные грязи, парафинотерапия, лечебные ванны и орошения с минеральными водами, а также рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Осложнения и прогноз

Нелеченый или неадекватно пролеченный острый аднексит приводит к хронизации процесса. Возможные осложнения хронического аднексита:

Прогноз при остром и хроническом аднексите благоприятный для жизни. При хроническом процессе бесплодие возникает у 50% пациенток.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/ginec/adneksit

Аднексит: что это такое, симптомы воспаления придатков, причины хронического, острого, двустороннего и других видов заболевания, диагностика

Аднексит — одна из наиболее распространенных гинекологических патологий. Это заболевание определяется как воспаление придатков и имеет выраженную клиническую симптоматику. Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. При отсутствии лечения становится причиной бесплодия.

Что такое аднексит

Аднексит — что это такое, можно понять по следующему определению: воспаление яичников с одновременным вовлечением в патологический процесс маточных труб. Другое название этого заболевания сальпингоофорит.

В некоторых случаях оно способно протекать в скрытой или стертой форме. Поэтому женщина не предпринимает попыток его лечить, а в результате ей грозит невынашивание, внематочная беременность или даже бесплодие.

Еще одним осложнением воспаления придатков является периаднексит. Он развивается при игнорировании симптомов воспаления, когда женщина не принимает мер для их устранения. Опасность этого состояния заключается в возможном возникновении сепсиса. Порой на поздних стадиях болезни может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.

В зависимости от длительности воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах принято различать острый и хронический аднексит.

Причины и механизм развития заболевания

Причины развития воспаления кроются в воздействии болезнетворных микроорганизмов. Часто они проявляют устойчивость к препаратам антибактериального действия. Некоторые из них способны вызвать ту или иную форму этого заболевания. Бактерии, способные вызвать воспаление в женских половых органах и привести к аднекситу:

• стрептококки;
• стафилококки;
• энтерококки;
• хламидии;
• гонококки;
• эшерихия;
• кишечная палочка.

Предрасполагающими к развитию сальпингоофорита факторами являются: ИППП, переохлаждение, беспорядочная половая жизнь, игнорирование норм гигиены, стрессы. Воспалительный процесс начинается с проникновения болезнетворных микроорганизмов в слизистую оболочку фаллопиевой трубы. Постепенно в патологический процесс вовлекаются серозный и мышечный слои, эпителий яичника и брюшина таза.

  Какие ошибки следует избегать при нанесении макияжа

Сначала развивается острый аднексит. Его вызывают синегнойная или кишечная палочка, стафилококк или стрептококк. Длительность воспалительного процесса при такой форме заболевания не более одного месяца. Возбудители заболевания проникают в придатки несколькими путями: через лимфу или кровь, сигмовидную или слепую кишку, из влагалища.

Если воспалительный процесс продолжается более 6 месяцев, то это свидетельствует об аднексите хроническом. Он может явиться результатом неправильного лечения или его отсутствия, а также сниженного иммунитета. Заболевание переходит в хроническую форму, когда сопровождается заражением инфекцией, передающейся половым путем.

Виды воспаления придатков и их характерные признаки

Как уже отмечалось, воспаление придатков и яичников может быть острым и хроническим. По объему патологического поражения выделяют односторонний и двухсторонний аднексит, по месту локализации — левосторонний или правосторонний. Статистика свидетельствует, что слева встречается немного реже.

Выраженность симптомов острой формы патологии сохраняется до 10 дней, после чего постепенно ослабевают. При этом возможно 2 исхода: выздоровление или приобретение хронического характера.

Острый аднексит характеризуется следующими признаками:

• пульсирующая боль в области яичников;
• слизистые гнойные выделения из половых путей;
• нарушение менструального цикла;
• повышение температуры выше 38°С;
• нарушение аппетита и дисфункция пищеварения.

Для хронической формы заболевания характерна тупая боль внизу живота в области расположения яичников, которая может иметь постоянный характер.

Она усиливается во время менструального кровотечения, при половом акте, после физической нагрузки или стресса.

Наблюдаются и нарушения регулярного цикла, при этом отмечается скудность или обильность кровяных влагалищных выделений. При хроническом аднексите симптомы заболевания менее выражены.

Диагностика и лечение аднексита

Диагностика воспаления придатков и яичников осуществляется не только на основе клинических проявлений и жалоб женщины, проводятся специальные исследования.

Это двуручный гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование, лабораторный анализ мазков из влагалища и шейки матки. Анализ крови будет показывать лейкоцитоз, повышенный уровень общего белка.

При подозрении на образование гноя внутри труб проводится лапароскопия.

  Как похудеть за ночь?

При остром воспалении придатков женщину помещают в стационар. На время лечения ей рекомендуется психический и физический покой, легкоусвояемый рацион, употребление необходимого количества жидкости. Медикаментозная терапия включает в себя назначение:

• антибактериальных препаратов;
• обезболивающих лекарств;
• противовоспалительных средств;
• лекарств, подавляющих аллергическую реакцию организма.

Поскольку причина воспаления — бактерии, основным средством лечения являются антибиотики. Их подбирают на основе результатов анализа на чувствительность возбудителя. Для эффективности лечения доза лекарственного препарата должна быть максимальной в воспалительном очаге. Чаще всего для лечения этого заболевания применяются следующие лекарства антибактериального действия:

• Ампициллин;
• Тетрациклин;
• Офлоксацин;
• Гентамицин;
• Азитромицин;
• Метронидазол;
• Эритромицин.

При тяжелом течении заболевания или развитии осложнений назначаются одновременно несколько антибиотиков. Хирургическое лечение требуется при образовании гноя. В этом случае проводится лапароскопия.

Лечение хронического аднексита проводится в период обострения заболевания и соответствует схеме, применяемой при остром процессе. Когда симптомы стихают, проводится физиотерапия. Она включает электрофорез, ультрафиолетовое облучение, УВЧ. Подобные процедуры предотвращают образование спаек и оказывают обезболивающее действие.

Прогноз и профилактика

Неправильное лечение или отсутствие терапии неминуемо приводит к хроническому воспалению придатков. В этом случае женщина рискует получить такие осложнения, как непроходимость маточных труб и бесплодие, появление спаек, воспаление мочевыводящих органов.

При проблемах с проходимостью труб велика вероятность внематочной беременности. Даже если у женщины произойдет оплодотворение, у нее повышен риск угрозы прерывания беременности. Кроме того, благоприятность прогноза зависит от особенностей заболевания.

Например, двухсторонний аднексит усугубляет его.

Женщины, которые имеют ИППП и не лечили их, пользующиеся внутриматочной контрацепцией, перенесшие хирургическое вмешательство на репродуктивные органы, входят в группу риска по развитию воспаления придатков. Во избежание этого им рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

• своевременное и полное лечение женских воспалительных заболеваний;
• недопущение хирургического аборта посредством рациональной контрацепции;
• при необходимости прервать беременность, выбрать медикаментозный способ;
• каждый год посещать гинеколога для консультации и осмотра.

  Лайм полезен для здоровья

Важно исключить факторы, которые способны спровоцировать аднексит или обострение хронической формы. Для этого необходимо избегать переохлаждений, не злоупотреблять алкоголем, защищаться от половых инфекций.

Источник: https://perelomu.net/stati/adneksit-vospaleniya-pridatkov.html

Хроническое воспаление придатков – хронический аднексит. Симптомы, методы диагностики и лечение воспаления яичников

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Дубенко Татьяна Анатольевна

Хроническое воспаление придатков – воспаление яичников и маточных труб – является одной из наиболее частых причин бесплодия. Хроническое воспаление яичников обязательно требует лечения, которое должен осуществлять квалифицированный и опытный врач-гинеколог. 

Придатки матки – это маточные трубы и яичники. В яичниках происходит созревание яйцеклетки, а маточные трубы транспортируют яйцеклетку в полость матки. На этом пути происходит её оплодотворение. 

У здоровой женщины маточные трубы и яичники находятся практически в стерильном состоянии, т.е. в них отсутствуют любые микроорганизмы. Проникновение сюда бактерий неизбежно приводит к развитию воспаления. 

Воспаление маточных труб называется сальпингитом, воспаление яичников – оофоритом; но устройство этих органов таково, что обычно воспаление захватывает и маточную трубу и яичник.

В этом случае говорят о сальпингоофорите или – более распространённое название – аднексите. Аднексит (воспаление придатков) может быть односторонним или двусторонним.

Двустороннее воспаление придатков часто сочетается с воспалением матки.

Причины хронического воспаления придатков (аднексита)

Основная причина воспаления придатков – это инфекции, передающиеся половым путём. Заражение происходит, как правило, при половом контакте, после чего инфекция «поднимается» в придатки. Возбудители подобных заболеваний могут попасть в организм и другим путём: инфицированная мать может заразить дочь во время родов. Бытовой путь заражения маловероятен, но полностью исключить такую возможность всё же нельзя.

Вызвать воспаление придатков могут и так называемые условно-болезнетворные бактерии, неизбежно присутствующие в организме, но в нормальных условиях в придатки не попадающие. При снижении иммунитета эти микроорганизмы активизируются и проникают в придатки. Часто этому способствуют переутомление, стрессы, переохлаждение, хроническое инфекционное заболевание – тонзиллит, синусит и даже кариес.

Инфекция может проникнуть через повреждённую слизистую матки при хирургическом вмешательстве – аборте, установке внутриматочной спирали, диагностическом выскабливании. По той же причине возрастает риск заболевания при преждевременном половом контакте после родов. Возобновление сексуальных отношений следует планировать на основании рекомендаций Вашего гинеколога.

Симптомы хронического воспаления придатков (аднексита)

Различают острый и хронический аднексит. Острое воспаление придатков не может пройти незамеченным. В то же время в хронической форме заболевание может протекать без явных симптомов.

Симптомы острого аднексита Симптомы хронического аднексита

Оставленный без надлежащего лечения аднексит может перейти в хроническую форму. Однако коварство этого заболевания в том, что хронический аднексит часто развивается без острых симптомов.

В этом случае в периоды обострений могут ощущаться лишь незначительные боли внизу живота, сопровождающиеся небольшим повышением температуры.

Если болей нет, можно вообще не знать об имеющемся воспалении. Подозревать хроническое воспаление придатков можно в том случае, если есть сложности с зачатием (бесплодие).

Методы диагностики хронического воспаления придатков (аднексита)

Воспаление придатков является наиболее частой причиной бесплодия. Воспаление приводит к образованию в маточных трубах спаек, в результате чего яйцеклетки не попадают в матку (так называемая непроходимость маточных труб). Воспалительный процесс в яичнике также может привести к нарушениям, препятствующим беременности.

Поскольку хроническое воспаление может протекать бессимптомно, для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год). Особенно это важно для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.

Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, планируя беременность. Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности. Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.

Записаться на диагностику

Методы лечения хронического воспаления придатков (аднексита)

Диагностические возможности любой из поликлиник «Семейного доктора» позволят Вам выявить заболевание или исключить возможность хронического аднексита.

В случае выявленного воспаления квалифицированные и опытные врачи-гинекологи «Семейного доктора» назначат Вам индивидуальный курс комплексного лечения с применением физиотерапевтических процедур и других дополнительных методов терапии, учитывающий тип инфекции и особенности именно Вашего организма.

В лечении хронического воспаления придатков антибиотики, как правило, не применяются. Исключение составляют особо тяжёлые случаи.

На первом этапе лечение направлено на снятие болевых ощущений, уменьшение воспаления, улучшения общего состояния пациентки. На втором этапе лечения происходит нормализация гормонального фона, восстановление менструального цикла.

Третий этап лечения направлен на повышение уровня иммунитета и восстановление репродуктивных функций.

При хроническом аднексите в тех случаях, когда это возможно, проводится хирургическое лечение по восстановлению проходимости маточных труб.

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/khronicheskoe_vospalenie_pridatkov/