Мазок на флору из уретры у мужчин: процедура, расшифровка и противопоказания

Диагностика заболеваний органов мочеполовой системы – это важные анализы. Они позволяют подтвердить или исключить наличие инфекции, оценить выраженность воспалительных процессов, а также назначить адекватное лечение.

Посев из уретры представляет высокую информационную ценность. С его помощью не только определяется наличие патогенной микрофлоры в биоматериале, но и чувствительность микробов к антибактериальным средствам. Это является основным критерием для выбора эффективной медикаментозной терапии.

Для проведения исследования выполняется мазок из мочеиспускательного канала после предварительной подготовки. Она является важным этапом диагностики, так как исключает искажение результатов.

Посев назначается врачом во время профилактических осмотрах, после незащищенного полового контакта без применения барьерной контрацепции.

Посев из уретры: суть методики

В ходе исследования взятый материала из уретры наносят на специальную среду. Если врач предполагает определенное заболевание, мазок высеивают на среду, подходящую для конкретного возбудителя. К примеру, стафилококковой или стрептококковой инфекции.

Но как правило, при профилактических осмотрах используют универсальные среды (тиогликолевая). Они подходят для жизнедеятельности и размножения микроорганизмов, принадлежащим к различным классам.

После выявления возбудителя патологических процессов проводится исследование на определение чувствительности микробов к антибиотикам. При необходимости врач может назначить дополнительные анализы. Но так как бак посев из уретры редко дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты, данного исследования вполне достаточно для постановки окончательного диагноза.

Возбудителей каких инфекций выявляют при посеве из уретры

Бакпосев на флору считается золотым стандартом для диагностирования мочеполовых инфекций, в частности венерических заболеваний. Важно понимать, на какие именно половые инфекции делается посев из уретры?

Анализ позволяет выявить следующие патологические процессы:

• уреа и микоплазмоз
• триппер (гонококковая инфекция)
• хламидиоз
• трихомониаз
• кандидоз
• стафилококковую и стрептококковую инфекцию
• гарднереллез

Мазок из уретры на флору выявляет также возбудителей хронических процессов, которые присутствуют в организме длительный период времени.

Исследование выявляет не только наличие возбудителя, но и его концентрацию в биоматериале. Таким образом врач может оценить выраженность происходящих патологических процессов и тяжесть течения болезни.

Какие клинические признаки являются показателем к проведению посева из уретры

Симптомы ЗППП у мужчин и женщин несколько отличаются. Поэтому в зависимости от пола пациента признаки инфекционных заболеваний могут начинаться по-разному.

Посев из уретры у мужчин назначается при развитии следующих клинических признаков:

• Появление болезненности при опорожнении мочевого пузыря
• Учащение позывов к мочеиспусканию
• Появление патологического характера выделений их мочеиспускательного канала (прозрачные слизистые, с примесями гноя или кровяных частиц, белые творожистого характера, любые другие сопровождающиеся зловонным запахом)
• Возникновение гиперемии и отечности в области наружного отверстия уретры
• Появление высыпаний различного генеза на мужском половом члене, а также в области мошонки, в паху
• Признаки воспалительных процессов с локализацией в области головки пениса (покраснение, отек и прочее)
• Увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов, их болезненность, при пальпации уплотненность
• Нарушение эректильной функции, ощущение болей при эякуляции
• Бесплодие
• Боли в нижней части живота, отдающие в крестцовую область, промежность и нижнюю часть спины.
• Дискомфорт при мочеиспускании, сопровождающийся повышением температурного режима тела

Также мужчинам назначается бак посев в случаях, если у половой партнерши было диагностировано инфекционное заболевание, в частности хронического течения. В данном случае у мужчины возможно латентное течение болезни.

В дальнейшем это может привести к прогрессированию процесса и распространению инфекции по восходящим путям. Без проведения адекватной терапии данные процессы приводят к простатиту, циститу, бесплодию.

У мужчин посев из уретры необходим при частой смене половых партнеров. В данном случае анализ проводится 1 раз ежегодно. Иногда в период планирования беременности в ходе комплексной диагностики мужчинам также назначается анализ на флору.

Показаниями к проведению посева из уретры у женщин является:

• Появление нехарактерных для здоровой женщины выделений, сопровождающихся зловонным запахом
• Развитие дискомфортного чувства, жжения и зуда в области гениталий, усиливающихся при мочеиспускании
• При сексуальном контакте ощущаются боли и дискомфорт
• Присутствие воспалительных явлений, выявленных в ходе других диагностических мероприятий

Посев из уретры: подготовительный этап

О том, как подготовиться к посеву из уретры информирует лечащий врач. Так как подготовительный этап играет ключевую роль в достоверности результатов.

Общая подготовка состоит из таких правил:

• накануне вечером разрешается прием душа, но без применения косметических средств для интимной гигиены, также исключается использование мыла; если у пациентов присутствуют выделения из половых путей в повышенных количествах в день сдачи анализа разрешается подмыться проточной водой без средств для гигиены
• за сутки запрещается проводить спринцевание уретры с антибактериальными растворами, отварами трав
• последний прием антибактериальных средств – за 10-14 дней, антисептические суппозитории отменяются за 2-3 дня
• исключить любые интимные связи за двое суток, в частности мастурбацию;
• последнее мочеиспускание перед исследованием за 2 часа (если у мужчины присутствуют обильные патологические выделения последний поход в туалет за 1 час до взятия мазков);
• взятие материала проводится в утренние часы, поэтому рекомендуется исследуемому снизить потребление жидкости накануне вечером;
• перед анализом за день исключается жирная пища, соленая, копченая и жаренные блюда, запрещается употребление спиртных напитков за 2 дня.

Как берут анализ на посев из уретры у мужчин

Взятие соскоба из мочеиспускательного канала – это простая процедура, не занимающая много времени.

Последовательность взятия анализа:

• Пациенту следует встать, немного приспустить брюки и белье
• При обильном выделении из уретры салфеткой промокают наружную часть мочеиспускательного канала
• Далее в отверстие уретры вводится тонкий зонд со щеточкой на конце, на расстояние до 2 см
• Если производится анализ с целью профилактики, а выделения отсутствуют, производится массирование полового члена от основания до головки
• При воспалительных процессах врач не проворачивает зонд, так как могут возникнуть острые боли
• Инструментарий аккуратно извлекается, взятый материал наносится на среду

Взятие биоматериала на посев из уретры у женщин

Как берут мазок из уретры у пациентов женского пола?

Последовательность процедуры, следующая:

• Женщина располагается на гинекологическом кресле, ноги разведены в стороны и поставлены на подлокотники
• Для взятия мазка используют специальный зонд, на конце которого находится ватный тампон или щеточка
• Вращающими движениями выполняется взятие материала, который после наносится на специализированную среду

Иногда используют другой способ забора материала – врач водит во влагалище пациентки палец и надавливает на переднюю стенку мочеиспускательного канала для получения выделяемого.

После появления слизи из уретры используют шпатель для сбора биоматериала. Для процедуры используется индивидуальный одноразовый набор, приобретенный предварительно в аптеке.

Интерпретация результатов бак посева из уретры

После того, как анализы будут готовы, на руки пациенту выдаются бланки с показателями исследования. Как расшифровать результат посева из уретры знает только квалифицированный специалист.

Общими показателями для представителей обоих полов будут следующими результаты:

• до 5 лейкоцитов в поле зрения считается нормой
• нормальными показателями эпителиальных клеток считается 5-10 в поле зрения
• слизь должна отсутствовать у здоровых людей, но иногда допускается наличие слизи в минимальных количествах
• наличие незначительного количества патогенных микроорганизмов, менее 10 в поле зрения, относится к норме (может быть причинной загрязненности материала)
• в норме не наблюдается в материале гонококков, трихомонад

Признаком воспалительных процессов являются высокие показатели лейкоцитов, эритроцитов, эозинофилов и наличие большого количества слизи.

Присутствие любых инфекционных возбудителей (трихомонады, грибковая микрофлора, гонококки и прочие микробы) является основным показанием к назначению медикаментозной терапии. Если в биоматериале обнаруживают высокую концентрацию плоского эпителия, это не означает наличие воспалительных процессов.

Такие показатели в большинстве случаев свидетельствуют о перенесенном инфекционном заболевании в недавнем прошлом.Также достаточно часто результаты исследования могут отличаться у женщин в период вынашивания плода. Это связано с присутствующими в организме гормональными изменениями.

Поэтому нередко при сомнительных результатах беременным назначаются дополнительные повторные анализы периодически на протяжении всего срока.

Результаты анализов в зависимости от степени обсемененности:

• При первой степени характерно незначительный рост микрофлоры, что происходит только в условиях жидкой среды
• Для второй степени характерно образование не более 10 колоний, что считается пределами нормы
• Третья степень – рост повышается, отмечается рост до 100 колоний, что говорит о наличии инфекции и необходимости назначения антибиотикотерапии
• Четвертая – рост микроорганизмов превышает 100 колоний, инфекционные процессы находятся в острой стадии

Болезненность при заборе материала на посев из уретры

Большинство пациентов интересуются, больно ли проведение взятие соскоба из воспаленного органа мочевыделительной системы?

У представителей обоего пола могут возникать режущие боли. Они присутствуют еще на протяжении некоторого времени после завершения процедуры только в случаях присутствия острых воспалительных явлений.

Появляются кратковременные чувства рези и жжения в уретре. При острых болях рекомендуется принять Канефрон или Цистон до проведения анализа.

Также хорошо помогают уменьшить болезненные ощущения травяные сборы, принятые внутрь. Снизить раздражение со слизистой воспаленного органа можно исключив пряности, копчености и алкоголь из рациона.

Сколько делается посев из уретры

Сколько времени занимает исследование?

Бак посев – это один из наиболее точных диагностических методов, дающий 100% результаты. Но одним из минусов исследования является длительность проведения.

Ведь рост микроорганизмов на среде занимает определенное время. Как правило, анализ готов уже на 7-8 день после взятия материала. Но в некоторых случаях, чаще при отсутствии инфекционных возбудителей длительность анализа сокращается до 3-5 дней.

Какой врач назначает посев из уретры

Где можно сдать анализ и к какому врачу обратиться?

Как правило, у женщин – это специалист-гинеколог, у мужчин – уролог. Если присутствуют симптомы, которые возникли после незащищенного полового контакта следует обратиться к дерматовенерологу или венерологу.

Пройти диагностику и лечение патологий мочеполовой сферы можно в любом частном учреждении, лаборатории которых оснащены новым оборудованием, дающим точные результаты. Стоимость исследования варьируется от 1000 рублей.

При необходимости сдать посев из уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/posev-iz-uretry.html

Сдача мазка на флору у мужчин

У мужчин мазок на флору – очень частая диагностическая процедура, которая назначается с целью определения ряда инфекционных заболеваний, таких как цистит, уретрит, простатит, а также для обнаружения бактерий, что передаются половым путем –уреаплазм, хламидий и микоплазм. В случае надобности, исследование мазка на флору дополняется культуральными исследованиями и ПЦР диагностикой, что позволяет получить более обширную картину состоянии здоровья мужчины.

Как проводится анализ?

Мазок на флору у мужчин проводится с помощью специального зонда, который вводится в мочеиспускательный канал на определенную глубину, как правило, это 3 см. Далее, зонд проворачивается и извлекается из полового органа пациента. Это достаточно неприятная процедура, которая доставляет болезненные ощущения.

На протяжении нескольких часов после забора материала, мужчина может испытывать боль, жжение и зуд в области полового органа, а также в моче может появляться кровь. Это считается нормой, если кровь проходит, спустя сутки.

Если она появляется на протяжении нескольких дней, необходима консультация врача.

Чтобы анализ на микрофлору дал достоверные показатели, необходимо соблюдать определенную подготовку к сдаче биоматериала. За сутки до того, как уролог возьмет мазок из уретры у мужчин, ему следует отказаться от половых сношений.

Агрессивные и антибактериальные моющие средства могут вымывать частично флору из мочеиспускательного канала, и определить патологию будет невозможно.

За два-три часа до того, как будет проходить анализ, мочиться нельзя. Если вы употребляете какие-либо медикаментозные препараты, обязательно сообщите об этом врачу накануне прохождения исследования. Есть ряд препаратов, что могут искажать анализ, поэтому от лекарств следует отказаться.

Как берут анализы на стафилококк?11510

Показанием к проведению процедуры могут быть:

• выделения из наружного отверстия полового органа, что носит желто-зеленый окрас и обладают неприятным запахом;
• чувство дискомфорта, а также жжения в органе в процессе мочеиспускания;
• безрезультативные попытки зачать ребенка;
• нарушение эректильной функции;
• диагностика простатита и онкологических новообразований;
• профилактические осмотры.

Анализ также проводится в обязательном порядке, если у сексуального партнера обнаружено венерическое заболевание.

Проведение лабораторного исследования

Мазок у мужчин берут в кабинете уролога, а исследуют в лаборатории специальными реактивами и аппаратами. Полученный биоматериал наносят на специальное предметное стекло, которое предварительно высушивают на воздухе.

Далее лаборант рассматривает материал под микроскопами, чтобы определить наличие патогенов, мазок на стекле окрашивают специальными реактивами. Разные клетки, что присутствуют в мазке по-своему реагируют на окраску, соответственно лаборант получает возможность дифференцировать частички между собой.

В процессе исследования мазка на флору лаборант выделяет несколько критериев анализа:

• присутствие в материале лейкоцитов в поле зрение и их количественный состав;
• наличие эритроцитов;
• присутствие микроорганизмов, их вид и количество;
• наличие в мазке примесей гноя и слизи;
• количество клеток слущенного эпителия.

Общий мазок может также уловить трихомонад, если исследование будет проведено в первые три часа после забора. Мужской организм имеет свойство скрывать инфекционные процессы. Если имеется подозрение на скрытую инфекцию, накануне сдачи проводится урологическая провокация.

Для этого водят внутримышечно гоновакцины в дозе 500 мл или применяют препарат Пирогенал в виде суппозиториев. Ужин накануне сдачи должен быть сытным и переполненный жирной, острой и копченой пищей.

Это, как известно, провоцирует обострение инфекционных процессов и лаборанту будет легче определить возбудителя.

Расшифровка результатов

Расшифровка полученных результатов осуществляется только квалифицированным специалистом, не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение, это только ухудшит ваше самочувствие.

В процессе нормального состояния организма количество лейкоцитов в поле зрения не должно превышать 5 ед.

Белые кровяные тельца появляются, если имеет место воспалительный процесс, в случае превышения этого показателя, врач может диагностировать воспаление простаты, мочевыводящих путей, а также цистит или уретрит.

В поле зрения норма эритроцитов -3. Если их имеется увеличенное количество на фоне повышения лейкоцитов, можно предположить образование язв на слизистой оболочке мочевыводящих путей и органов половой системы и новообразования. Если повышенные эритроциты отмечаются без скачка лейкоцитов, то возможно был травмированы шар тканей при взятии мазка.

Эозинофилы — это составляющие лейкоцитов, которое появляются, если имеет место аллергическая реакция. В случае повышении этих показателей на 10% можно предположить аллергическую реакцию, что могла быть спровоцирована лубрикантами или моющими средствами.

Присутствие слизи в мазке — это не норма, повышенное ее содержимое без форменных включений симптом уретрореи.

Если имеет место большое содержание слизи, врач может допустить, что в ней содержится условно-патогенна флора, ведь в ней имеются удобные условия для размножения микроорганизмов.

Иногда назначается более тщательное исследование слизи, в которой можно обнаружить диплококки и кандиды. Повышенное содержание слизи и слущенные клетки эпителия говорят о наличии скрытого инфекционного процесса.

Липидные зерна – признак простатореи, может наблюдаться при простатите или нарушении половой жизни. Наличие спермы в мазке говорит о слабости мышцы семявыводящего канала, которая пропускает определенное количество материала в мочеиспускательный канал.

Со временем это состояние провоцирует воспаление и нагноение. Норма слущеного эпителия до 10 если их больше, то это говорит о наличии острого воспалительного процесса в уретре. Наличие ключевых клеток в клетках эпителия говорит о возможном гарднелезе.

Помимо вышеперечисленных составляющих мазка в организме мужчины могут присутствовать и бактерии. В составе общего мазка могут быть определены эпидермальный, сапрофитный, золотистый, зеленящий стафилококк, фекальный энтерококк, кишечная палочка протей.

Из патогенных микроорганизмов в мазке могут быть выявлены:

• кокки – условно патогенные микроорганизмы в незначительном количестве могут считаться нормой;
• хламидии – свидетельство хламидиоза;
• трихомонады должны отсутствовать в здоровом состоянии, являются свидетельством трихомоноза;
• уреаплазмы – признак уреаплазмоза;
• гонококки норма исключает присутствие этих организмов их наличие говорит о гонорее.

Нормализация показателей мазка

При наличии патогенных и условно патогенных организмов в мазке, врач обязан назначить грамотное лечение антибиотиками, к которым чувствителен определенный микроорганизм.

Для устранения воспаления назначают сянестероидные противовоспалительные средства и общеукрепляющая терапия.

Если воспаление было спровоцировано аллергической реакцией назначают антигистаминные лекарства и витаминотерапию.

Если детальней рассматривать патологию, то для лечения уреаплазм и хламидий чаще всего назначают Нофлоксацин, Доксициклин, Ломефлоксацин, Флоксацин, Азитромицин, Розоксацин. В случае с гонореей, препараты для лечения подбирают в зависимости от возраста пациента и состояния его организма. Чаще всего назначают: Цнфиксим, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и Спектиномицин.

Что показывают анализы крови на онкомаркеры?2936

В случае с гнойным уретритом и циститом назначают Цефаклор, Спектомицин. Трихомонадный уретрит лечат Метронидазолом, Бендзимином и Йодовидоном в свечках. Кандидоз купируют Левироном и Нистатином. Микоплазмы легко устранить Тетрациклином.

Все вышеперечисленные средства обладают побочными эффектами и должны быть назначены лечащим врачом. Не стоит игнорировать заболевание или назначать себе терапию самостоятельно, это только усугубит течение недуга и усложнит работу врачам в будущем.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии, мужчина должен соблюдать здоровый образ жизни на какое-то время отказаться от курения и употребления спиртных напитков.  В своем рационе необходимо повысить количество витаминосодержащих продуктов, а непосредственно клюквы и томатов.

Если была обнаружена бактериальная инфекция, курс терапии должны пройти оба партнера, иначе вероятно повторное заражение.

К большому сожалению, мужчины склонны игнорировать тревожные симптомы в области половых органов, откладывая посещение врача на неопределенный период.

В некоторых случаях нежелание проходить осмотр обусловлено стыдом от прохождения массажа простаты и мазка из уретры, которые некоторые считают унизительной для мужчины процедурой. Нет ничего постыдного в том, что человек стремится быть здоровым и обследует свой организм.

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/bakteriologicheskie/mazok-na-floru-u-muzhchin.html

Мазок из уретры у женщин и у мужчин: на ИППП и флору

Мазок из уретры берут для выявления микробов в мочеиспускательном канале, определяют вид патогена и его количественное содержание. Таким образом, выясняют причину воспаления в уретре. Такая процедура дает полную оценку флоры и выявляет патологические изменения органа.

Показания к исследованию

Уретрит у женщин протекает в более тяжелой форме, чем у мужчин. Он требует обязательного обращения в клинику для выявления возбудителя инфекции и назначения эффективной терапии. Инфекционные болезни вызываются микроорганизмами и передаются при половым контакте.

Патогены негативно влияют на состояние женского организма. Мазок из уретры у женщин покажет наличие инфекции и поможет правильно подобрать лечение. Показаниями служат:

• частое мочеиспускание;
• покраснение в области гениталий;
• выделения из уретры с гнойным содержимым;
• болезненные ощущения при менструации.

Как берут мазок из уретры?

Процедура проводится с помощью стерильных инструментов и материалов. Врач использует:

• ложку Фолькмана;
• ватную палочку;
• бактериологическую петлю;
• зонд с тампоном.

Подготовка

Для получения достоверного результата нужна предварительная подготовка:

1. За сутки проводится гигиеническая обработка половых органов. Она необходима, чтобы обследование было достоверным.
2. Если у пациента наблюдаются ярко выраженные выделения, врач разрешает провести обработку органов непосредственно перед сдачей мазка без использования антисептиков.
3. За двое суток перед обследованием нужно отказаться от половых контактов.
4. Исключить прием антибиотиков и лекарственных препаратов.
5. За час до взятия биоматериала исключается мочеиспускание.
6. Нельзя употреблять спиртные напитки за сутки перед посещением клиники.

Читать:   Биопсия почек: как проводится при опухоли или гломерулонефрите

У мужчин

Показаниями для взятия мазка из уретры у мужчин являются:

• болезненные и частые мочеиспускания;
• наличие воспаленной слизистой оболочки;
• появление гноя, слизи, творожистых выделений с неприятным запахом;
• воспаление и краснота головки;
• отек яичек;
• увеличение лимфоузлов в паху.

Часто эти признаки отсутствуют, а проявляются у второго партнера. Мужчина должен предпринять все вышеуказанные меры к подготовке сдачи анализа на мазок, чтобы они были достоверными.

Процедура взятия мазка – это изъятие биоматериала со слизистой уретры и нанесение его на лабораторное стекло. Его окрашивают специальными красителями и исследуют под микроскопом. Забор осуществляют стоя. При помощи салфетки удаляется слизь с органа, в отверстие вводится зонд для извлечения мазка на глубину 20 мм.

У женщин

Чтобы правильно сдать мазок на анализ, женщина должна перед обследованием придерживаться тех же правил, что и мужчина.

Мазок из уретры у женщин берут в гинекологическом кресле. Процедуру осуществляет врач. Он раздвигает малые половые губы и с помощью стерильного аппликатора производит забор биоматериала из уретры на глубине 30 мм вращательным движением. Это действие помогает собрать необходимый материал. Продолжительность манипуляций составляет несколько секунд.

Насколько болезненна процедура?

Болезненность процедуры зависит от профессионализма медперсонала. У женщин она не болезненна. После взятия мазка возможен временный дискомфорт. У мужчин возможны временные боли, которые быстро проходят. Многие отмечают, что после мазка из уретры больно писать.

Результаты исследования

Мазок на флору из уретры покажет инфекцию мочеполовых органов. Обычно источником является второй партнер. В мазке могут быть выявлены:

• хламидии;
• грибки;
• уреаплазмы;
• трихомонады;
• микоплазмы.

Читать:   Функциональные пробы Гербста в стоматологии

Норма

Квалифицированный специалист расшифровывает полученный результат и может сделать вывод о здоровье обследуемого. Мазок в норме покажет, что:

• клетки эпителия и слизи не превышают 5-10 ед.;
• количество в слизи лейкоцитов – менее 5;
• могут быть единичные кокки;
• слизь в мазке уретры присутствует в малом количестве;
• отсутствуют гонококки;
• не обнаружены трихомонады.

Профилактические осмотры проводят 1 раз в год.

Уретрит

При болях в области мочеиспускательного канала, покраснении и гнойных выделений диагностируется уретрит. Причина появления болезненных ощущений – инфицирование патогенными бактериями. Чаще всего следствием боли являются венерические заболевания.

В редких случаях – воспаление происходит из-за цистита, пиелонефрита и других воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Могут провоцировать воспаление падение иммунитета и инфекции других органов.

Мазок из уретры в диагностике ИППП

Инфекции, которые передаются половым путем (ИППП) ежегодно заражают более 350 млн. человек. Инфекция может вызываться как бактериями, так и вирусами. Они подрывают здоровье, повышают риск ВИЧ-инфицирования и бесплодия. Они вызывают сифилис, гонорею, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, паппиломовирусную инфекцию.

Особенно важным в выявлении и распространении болезней служат профилактические осмотры населения и ранняя диагностика болезней. Исследование мазков из уретры помогут определить возбудителей заболевания и вовремя начать лечение пострадавшего. Для выявления патологии в мочеполовой системе проводят другие обследования:

1. Полимеразную цепную реакцию, которая выявляет возбудителя инфекции. Она распознает гонококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады. Применяют метод ПЦР на ЗППП: берут соскоб из шейки матки, уретры и мочу.
2. Проводят уретроскопию. С помощью специального оборудования проводят эндоскопическое обследование мочеиспускательного канала. Метод позволяет взять забор материала и оценить состояние органа. С его помощью удаляют новообразования и рубцовые ткани.

Читать:   Анализы крови на аллергены и другие аллергопробы

Гонорея

Инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Источником инфицирования является гонококк Neisstria gonorrhoeae. Он поражает уретру, прямую кишку, глотку, шейку матки, глаза. Часто встречается при незащищенном половом контакте.

Хламидиоз

Возбудителем являются хламидии (Chlamydia trachomatis). Протекает без видимых симптомов и передается через половой контакт. Распространенное венерическое заболевание.

Папилломавирусная инфекция

Данный тип инфекции относят к семейству Papovaviridae. Он многие тысячи лет живет в организме человека. Присутствие вируса провоцирует появление раковых опухолей. Как и другие вирусы передается через контакт и развивается на гениталиях, коже и слизистой. Может передаваться половым путем.

Генитальный герпес

Проявляется в виде пузырьков на интимных органах, во рту, прямой кишке, глазах. Симптомы отсутствуют. Вирус содержится в жидкости и может передаваться ребенку при беременности.

Трихомониаз

Вызывают простейшие Trichomonas vaginalis. Паразит передается через полового партнера, который болен. Поражает мочеиспускательный канал и половые органы.

Что ожидать после исследования?

После обследования уретры и выявленной инфекции врач назначает лечение. Часто больные ИППП прибегают к помощи интернета, чтобы самостоятельно заняться лечением. Необходимо помнить, что в клинике они смогут получить квалифицированное лечение, которое поможет избежать рецидивов болезни.

В лечении нуждаются оба партнера, даже если у одного будут отсутствовать симптомы. Пациентам сделают мазок, назначат противовирусную и антибактериальную терапию. После месяца лечения, они должны пройти полное обследование на наличие инфекции. Кроме забора мазков на флору, они обследуются на ВИЧ, вирысный гепатит (В, С) и сифилис.

Источник: https://appteka.ru/analizy/mazok-iz-uretry-u-zhenshhin-i-u-muzhchin-na-ippp-i-floru

Мазок на флору у женщин: правила взятия, расшифровка, степень чистоты, Урология и гинекология

• Исследование мазка проводят в лаборатории.
• Бактериоскопию и ЦЦР можно выполнить быстро: срок готовности не превышает суток.
• До получения результатов посева проходит от трех до девяти дней.
• Расшифровкой заниматься должен только врач.

Есть ряд показателей, которые определяются в мазке у женщин.

1. Они бывают в пределах нормы, завышены или занижены.
2. Изменения, свидетельствуют о каких – либо патологических процессах, происходящих в женском организме.
3. Нормальный мазок представлен следующими показателями:

• лейкоциты – в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10;
• эпителий до 10 клеток;
• эритроциты до  клеток;
• слизь может присутствовать в небольших количествах.

• Если показатели клеток крови или лейкоцитов повышаются, это говорит об инфекционном процессе половых органов.
• В мазке можно выявить бактерии – это свидетельствует в пользу бактериального заболевания.
• Конкретный возбудитель выявляется при посевах.
• При обнаружении дрожжей в биологическом материале свидетельствует о дисбактериозе.

В случае выявлении бактериальной инфекции, назначаются антибиотики.

1. При дисбиозе – препараты, улучшающие флору.
2. Женщинам берут несколько раз мазок во время беременности.
3. Это важно для того, чтобы понять какая микрофлора окружает будущего ребенка.
4. Нормы показателей немного отличаются для беременных.
5. Для сильного пола процедура взятия мазка часто является неприятной.
6. Иногда отмечаются болевые ощущения.
7. В течение суток у человека наблюдаются неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, которые затем проходят.

При этом используется профессиональный тонкий инструмент.

• Мазок для мужчины это обязательная профилактическая процедура.
• Выполняется ежегодно и помогает вовремя выявить скрытые инфекции.
• Кроме обычного исследования, врач может назначить мазок отпечаток с головки полового члена.
• Мазок на флору урологический берется у мужчин в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения врачом урологом или венерологом.
• Для этого специальный стерильный зонд вводится в наружное отверстие мочеиспускательного канала.
• Выполняется соскоб, после чего он помещается в стерильную пробирку.

При выполнении бактериологического исследования в пробирке может содержаться питательная среда, которая затем отправляется в лабораторию.

Необходимость сдачи мазка из уретры для исследования чаще всего возникает при развитии воспалительной симптоматики со стороны урогенитального тракта мужчины, которая включает:

• боль и жжение в уретре, усиливающиеся при мочеиспускании;
• появление сыпи на головке полового члена;
• патологические выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Очень важным условием для объективности результатов является элементарная чистота половых органов перед забором материала, поэтому с вечера нужно принять душ. Немаловажным будет и воздержание от половых контактов за двое суток до сдачи анализа, а за несколько часов воздержаться от мочеиспускания, что позволит накопиться бактериальной флоре.

Не рекомендуется сдавать анализ во время проведения антибактериального лечения. В этом случае сдавать анализ на микрофлору следует не ранее, чем через две недели после окончания лечения. Рекомендуется воздержаться от приема алкоголя за сутки до анализа. Если не соблюдать данные рекомендации, то результат будет недостоверным, соответственно, и лечение будет неполноценным.

Бывают ситуации, когда врач для выявления скрытой патологии назначает провокационную диету или образ жизни. Она может в себя включать прием алкоголя, агрессивной пищи за ужином, посетить сауну или принять ванну с горячей водой. Это делается для провоцирования обострения хронического или вялотекущего процесса.

Мазок на флору у сильной половины берется из мочеиспускательного канала. С помощью анализа можно выявить патогенную микрофлору, провоцирующую воспалительные заболевания (простатит, уретрит) и возбудителей ИППП (уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз, хламидиоз). Для подтверждения диагноза дополнительно проводится ПЦР диагностика.

Забор производится при помощи специального зонда, сама манипуляция вызывает болезненные неприятные ощущения. Иногда при обострении воспалительного процесса перед процедурой проводится массаж мочеиспускательного канала или предстательной железы.

Какой бывает результат – расшифровка анализа?

Урологический мазок на флору у мужчин берут как при жалобах, так и для профилактики. Его делают, когда пациент обращается к венерологу или к урологу. Если с профилактическим осмотром всё понятно, то перечень жалоб следует подробнее рассмотреть.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое нмо в урологии

Показания к процедуре:

1. Нетипичные выделения из полового органа. Они могут быть чрезмерно обильными, аномального цвета, с запахом. Если больше пары дней данный симптом не исчезает, то тогда следует непременно обратиться к врачу. Так как подобный признак нередко сигнализирует о том, что появилась половая инфекция.
2. Дискомфорт или боль в мочеиспускательном канале. Подобные ощущения тоже сигнализируют о воспалительном процессе. Боль может усиливаться при мочеиспускании и какое-то время не проходить после него. Ждать, пока всё само пройдёт, не следует. Если симптом держится дольше пары дней, то нужно обязательно сделать анализ мазок на флору у мужчин.
3. Бесплодие. Заподозрить данную проблему можно тогда, когда больше года у пары не получается зачать ребёнка. Причём попытки должны быть регулярными. Если зачатие не происходит, то тогда обследоваться следует обоим партнёрам. Поэтому мужчине придётся убедиться в том, что у него нет бесплодия.

Обязательно надо будет сдать анализ в том случае, если окажется, что у партнёра выявили венерическое заболевание. Тогда точно надо будет посетить врача, даже если характерных симптомов нет.

Важно подготовиться перед тем, как сдавать данный анализ. Потому как в ином случае результат может быть искажён. Сейчас рассмотрим, как проходит подготовка к мазку на флору у мужчин.

Тут есть один важный момент – если человек проходил лечение инфекции половых путей, то тогда желательно проводить обследование минимум через неделю после отказа от антибиотиков.

Тогда можно будет точно понять, помогла терапия или нет.

1. Прежде всего, запрещается употреблять алкоголь в течение суток. Желательно ещё раньше от него отказаться, чтобы получить достоверный результат. Если же человек выпил спиртной напиток, то тогда ему лучше подождать один день, а потом уже идти на процедуру.
2. Также следует за сутки до посещения врача воздержаться от акта соития. Как минимум, половой контакт запрещается за 12 часов до сдачи соскоба.
3. Крайне желательно, чтобы человек 2-3 часа до анализа не посещал туалет. Это нужно для того, чтобы удалось накопить бактериальную флору.

Отдельно могут назначить провокацию, когда подозревают скрытую инфекцию. В этом случае перед исследованием могут назначить одну из следующих мер:

1. Употребление на ужин острой, солёной и жирной еды. Подобное способно обострить недуг.
2. Использовать такой инструмент, как буж. Он вводится в уретру и раздражает стенки мочеиспускательного канала.
3. Посетить баню или принять горячую ванну. Существуют такие больницы, в которых перед взятием материала для исследования прогревают половые органы индуктотермическими токами.
4. Принять спиртные напитки за день до исследования. В случае скрытой инфекции действительно могут посоветовать выпить алкоголь.
5. Введение гоновакцины в мышцу. Подобное действие должен проводить исключительно врач.

Как правило, расшифровку мазка на флору у мужчин проводит лечащий врач. Поэтому самому человеку нет нужды разбираться со значениями и пытаться понять, есть ли патология. Однако если терзает любопытство, то тогда можно разобраться, что показывает мазок на флору у мужчин.

1. Обязательно указывают лейкоциты, которое имеют обозначение «Le». Они представляют собой кровяные клетки, отвечающие за защиту человека от вредоносных микроорганизмов. Если всё нормально, то тогда их будет до 5 в поле зрения. Если же цифра будет больше, то тогда это говорит о наличии инфекции.
2. Далее пишут про эритроциты, которые называют «Er». Это кровяные клетки, выполняющие функцию переноса кислорода. Если их до 3, то тогда всё нормально. Однако если их больше, и при этом показатель лейкоцитов превышен, то тогда подобное сигнализирует о воспалении из-за травмы или об опухоли полового органа.
3. Эоинофилы, которые пишутся как «E» или как «Eo», напрямую касаются аллергии. Если их больше 10%, то тогда вероятна аллергическая реакция в организме.

Если найдут слизь при исследовании, то тогда подобное может сигнализировать о наличии воспаления. В том случае, когда у человека нарушена половая жизнь, то тогда могут выявить липоидные зёрна. Также их обнаруживают при хроническом воспалительном процессе предстательной железы.

При анализе могут определить, что у человека есть сперматорея. То есть, спонтанное выделение спермы, которое говорит о слабых мышцах семявыносящего протока.

Когда присутствует скопление специфических образований на клетках эпителия, то тогда можно заподозрить воспаление, вызванное гарднереллами.

1. Например, могут присутствовать эпидермальный, золотистый, сапрофитный стафилококки.
2. Также могут обнаружить зеленящий стрептококк, кишечную палочку, коринебактерию.

Однако если показатели будут значительно выше положенного, то тогда это сигнализирует о воспалении.

Кокковую флору в мазке у мужчин в повышенном количестве могут обнаружить, если понижен иммунитет. Однако важно обратить внимание, к какой именно группе принадлежат бактерии. Например, если они грамположительные, то тогда являются стафилококками или стрептококками. А если же они грамотрицательные, то могут быть возбудителями гонореи.

Конечно, результат анализа не всегда оказывается достоверным, так как он зависит от того, насколько качественно проводилось исследование. Также важно, соблюдал ли человек меры подготовки или пренебрёг ими. Но в любом случае полученные данные могут о многом рассказать. При выявлении инфекции врач назначит терапию.

Исследование на флору из уретры проводится всем без исключения при обращении к венерологу или врачу урологического отделения при плановом профилактическом осмотре. Данный анализ необходим при наличии таких жалоб, как бесплодие, боль при мочеиспускании или после него, появление выделений из мочеиспускательного канала.

Что является показанием для проведения анализа?

• Профилактическое исследование;
• Зуд, жжение, дискомфорт в области уретры;
• Патологические выделения из уретры;
• Подозрение на инфекцию, передаваемую половым путем (ИППП);
• Наличие ИППП у полового партнера;
• Контроль терапии.

Мазок берет гинеколог после проведения осмотра. При этом учитываются жалобы пациентки и состояние половых органов, наличие жжения, покраснения или неспецифических выделений. Также каждой женщине после продолжительного лечения антибиотиками в обязательном порядке следует сдавать этот анализ.

Исследование помогает диагностировать кандидоз на ранней стадии.

Мазок на флору берут при:

• зуде и жжении во влагалище;
• наличии выделений, с непривычным цветом, запахом и значительном повышении их объема;
• бесплодии;
• болях внизу живота;
• продолжительном лечении гормонами, цитостатиками;
• неприятных ощущениях в области половых органов;
• беременности или ее планировании;
• смене сексуального партнера или выявлении у него специфического полового воспаления;
• кровотечении из половых органов неясного генеза;
• профилактическом осмотре (1 раз в год) и т.д.

ПОДРОБНОСТИ:   Воспалительные заболевания в урологии

Перед посещением гинеколога, особенно если это связано с определенными жалобами на нарушения в мочеполовой системе, следует правильно подготовиться к сдаче анализа. Желательно за 2 дня до похода к врачу:

• отказаться от сексуальных контактов;
• воздержаться от использования вагинальных свечей и таблеток, спринцеваний;
• ванну заменить душем.

Утром, перед посещением доктора подмываться нужно лишь водой, без использования моющих средств (мыла, гелей). За 2 часа до взятия мазка не мочиться.

Анализ рекомендуется сдавать в первое время после месячных или перед началом очередного цикла. В период менструации мазок из влагалища не сдается.

Соблюдение вышеперечисленных условий гарантирует получение более точных результатов. Подготовка к манипуляции во многом у мужчин схожа с женщинами.

Мазок помогает определить качественный состав микрофлоры влагалища, выявить присутствие болезнетворных микроорганизмов на слизистой половых органов. Также можно подсчитать их процентное соотношение, что крайне важно, поскольку именно нарушение количественного баланса является источником сдвига рН среды влагалища.

Врачи по результатам анализа выделяют 4 степени чистоты влагалища:

1. Естественно-кислая среда влагалища. Результаты мазка показывают палочки Додерлейна и немного эпителиальных клеток. Эта степень чистоты считается идеальной.
2. Преобладают «полезные» влагалищные бациллы в совокупности с небольшим количеством кокков. Такая степень является вариантом нормы.
3. Палочек Додерлейна много, но большее число кокков, в поле зрения содержится не менее 10 лейкоцитов. Такая степень чистоты указывает на наличие кольпита.
4. При 4 степени в анализе обнаруживаются кокки и лейкоциты, «полезные» палочки практически отсутствуют. Этот результат указывает на развитие бактериального вагиноза.

Флора влагалища может меняться из-за антибиотикотерапии, снижения иммунитета, ОРЗ и т.д. Также этому способствует беременность, в результате изменения гормонального фона в организме женщины (снижения уровня эстрогена и увеличения прогестерона). Это, конечно же, необходимо для сохранения и поддержания формирующегося плода, но может нарушить нормальную среду во влагалище.

Профилактика

1. Сдавать урологический мазок на флору нужно регулярно с профилактической целью.
2. Женщинам стоит делать это два раза в год, мужчинам – один.
3. Периодическое обследование позволит вовремя выявить нарушения.
4. Хроническое течение инфекции делает здорового человека носителем.

Важно не допустить развития тяжелых осложнений.

• Часто последствием инфекции становиться бесплодие.
• Посещение таких специалистов как уролог, гинеколог рекомендуется не реже 1 раза в год.
• Не пренебрегайте посещением данных специалистов и проведением исследования уретрального мазка.
• Лучше заниматься профилактикой, чем потом долгим и дорогостоящим лечением.

Урогенитальный мазок: стоимость

Уретральной мазок является недорогой процедурой.

Средняя стоимость начинается от 400 – 500 рублей.

Консультация специалиста по результату мазка может составить от 1000 до 3000 рублей, в зависимости от клиники.

1. Мазок обязательно нужно проводить мужчинам и женщинам в профилактических целях, и тем более, при заболеваниях.
2. Лучше предотвратить болезнь, чем потом лечить ее.
3. Последствия перенесенных или хронических инфекций, могут стать причиной серьезного заболевания.
4. В норме слизистая оболочка нижних отделов урогенитального тракта не должна содержать бактерий или других микроорганизмов.
5. Их появление указывает на наличие инфекционного процесса и является показанием к проведению этиотропной терапии.

При необходимости проведения любого вида урологических мазков, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник: https://endourologist.ru/urologiya/mazok-floru-urologiya/

Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (микрофлора)

[02-015] Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (микрофлора)

450 руб.

• Микроскопическое исследование урогенитального мазка у мужчин позволяет определить состав микрофлоры мочеиспускательного канала (уретры), выявить воспаление в уретре (уретрит), а также ряд специфических возбудителей, таких как трихомонады и гонококки.
• Синонимы русские
• Микроскопическое исследование соскоба из уретры (микробиоценоз), микроскопия урогенитального мазка мужчины, бактериоскопия урогенитального мазка мужчины.
• Синонимы английские
• Gram's Stain, Bacterioscopic examination of urethral smear.
• Метод исследования
• Микроскопия.
• Какой биоматериал можно использовать для исследования?
• Мазок на предметном стекле.
• Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не следует мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.

Общая информация об исследовании

Микрофлора уретры мужчин представлена главным образом эпидермальным стафилококком, некоторыми видами альфа-гемолитических стрептококков (преимущественно зеленящих), коринебактериями и Ureaplasma urealyticum в небольшом количестве.

Основной микроорганизм – эпидермальный стафилококк, который продуцирует вещества, подавляющие рост патогенной флоры.

Кроме того, могут выявляться микобактерии смегмы и фузобактерии, представители условно-патогенной флоры (кишечная палочка, протей, золотистый стафилококк, коринебактерии, клебсиеллы, гарднерелла, анаэробы, дрожжеподобные грибы рода Candida), которые попадают туда с кожных покровов или со слизистой прямой кишки. Верхние отделы мочевыводящих путей должны быть стерильны. К нарушению нормального состава микрофлоры уретры может привести несоблюдение правил личной гигиены, прием антибиотиков широкого спектра действия и нарушение обмена веществ.

Оценить состояние микрофлоры уретры позволяет микроскопическое исследование мазка из уретры мужчины. С его помощью дают полуколичественную оценку общей микробной обсемененности, состоянию эпителия, выявляют воспаление, определяют состав микрофлоры, а также наличие кандидоза (молочницы), трихомониаза и гонореи. Чувствительность данного метода для выявления гонореи у мужчин достигает 98 %.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики уретрита.
• Чтобы определить состав микрофлоры органов мочеполовой системы.
• Чтобы выявить некоторые специфические инфекции, передающиеся половым путем (кандидоз, трихомониаз, гонорею).

Когда назначается исследование?

• При симптомах воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в том числе инфекций, передающихся половым путем (боли при мочеиспускании, выделения из уретры).

Что означают результаты?

При расшифровке анализа микрофлоры уретры мужчины следует учитывать следующие возможные нарушения нормы:

Обнаружение более 4 полиморфноядерных лейкоцитов в поле зрения при увеличении ×1000 и просмотре не менее 5 полей зрения – признак уретрита. При гонорее количество лейкоцитов превышает 10.

Для хронического уретрита характерно повышение количества лимфоцитов, а также эпителиальных клеток. Увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов и клеток эпителия может указывать на травму или опухоль уретры, кристаллурию, изъязвление слизистой уретры и т. д.

Для кандидоза характерно наличие в мазке псевдомицелия, для трихомониаза – трихомонад. Атипичные эпителиальные клетки могут выявляться при новообразованиях уретры.



Важные замечания

• Микроскопия отделяемого мочеполовых органов является ориентировочным исследованием. Для точной идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антимикробным препаратам выполняют бактериологическое исследование – посев исследуемого материала с определением чувствительности к антибиотикам.
• В урогенитальном мазке у мужчин не определяются вирусы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, поэтому для диагностики инфекций, вызываемых этими микроорганизмами, используют другие методы – полимеразно-цепную реакцию или иммуноферментный анализ.

1. Также рекомендуется
2. Кто назначает исследование?
3. Уролог, дерматовенеролог.
4. Литература

• Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005 – 580 p.
• Коротяев А. И. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология / А. И. Коротяев, С. А. Бабичев ; 4-е изд., испр. и доп. – СПб. : Спецлит, 2008. – 767 с.
• Условно-патогенная микрофлора урогенитального тракта у мужчин с воспалительными заболеваниями мочеиспускательного канала / Н. В. Кунгуров [и др.] // Вестник последипломного медицинского образования. – 2010. — № 2. – С. 26–32.
• Савичева А. М. Порядок проведения микроскопического исследования мазков из урогенитального тракта. Методические рекомендации для лечащих врачей / А. М. Савичева, Е. В. Соколовский, М. Домейка. – СПб. : «Издательство Н-Л», 2007. – 60 с. (Серия Ex libris «Журнал акушерства и женских болезней»).

Источник: https://helix.ru/kb/item/02-015