Мышечные волокна в кале — норма или патология?

Людям, имеющим заболевания ЖКТ, периодически приходится сдавать кал на копрограмму. При получении результатов среди прочих показателей выделяется наличие мышечных волокон. Результат информирует о проблемах с пищеварением, указывает, в каком отделе желудочно-кишечного тракта есть нарушения.

Запись обычно содержит развернутую информацию: мышечные волокна в кале могут присутствовать в измененном, малоизмененном или неизмененном виде.

За каждым из этих терминов скрывается нарушение пищеварения. Уточнить, какое именно заболевание вызвало такие изменения, помогут дополнительные анализы.

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Мышечные волокна в кале

Что такое мышечные волокна в кале?

Мышечные волокна в кале — это обнаружение в каловых массах непереваренных частичек белковой пищи. При удовлетворительной работе пищеварительной системы человека таких образований не должно быть.

Процесс переваривания пищи начинается во рту, затем продолжается в желудке при участии соляной кислоты, а оканчивается в кишечнике, где пищевые массы расщепляются ферментами поджелудочной железы и кишечника. Если эта цепочка разрывается, соляной кислоты или ферментов недостаточно, то процесс усвоения пищи замедляется. В результате не весь поступивший в организм белок будет переработан.

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Что такое мышечные волокна

В каловых массах обнаруживается как раз плохо переработанный или неусвоенный белок. Наличие белковых волокон в кале носит название креаторея.

Врачи выделяют три вида патологии:

Название в результатах анализа, вид под микроскопомИзображениеОписание формы
Неизмененная форма, волокна (белки полностью непереваренные) Мышечные волокна в кале - норма или патология? Обнаруживаются длинные цилиндры с острыми углами и поперечными четкими черточками (полосочками)
Малоизмененная форма, волокна (белки переварены частично) Мышечные волокна в кале - норма или патология? Фрагменты больше похожи на квадраты, прямоугольники, они имеют закругленные, менее четкие углы. Черточки (полосочки) размещены вдоль прямоугольников
Измененная форма, волокна (белковые волокна переварены полностью) Мышечные волокна в кале - норма или патология? Белковая масса имеет вид бесформенного комка. Как правило, круглой или овальной формы, поверхность гладкая

О чем свидетельствует креаторея

Появление нерасщепленных или не полностью переваренных мышечных волокон в кале свидетельствует о нарушении работы определенного пищеварительного органа. При обнаружении креатореи для уточнения диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

После проведения копрограммы можно диагностировать наличие патологий.

Гастриты

О них свидетельствует неизмененная форма белковых структур. Возникает патология из-за недостаточного (гипоацидного) выделения соляной кислоты в желудке. Большое количество неизмененных волокон с поперечными черточками или только их присутствие свидетельствует о полном отсутствии секреции (ахилии).

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Симптомы гастрита желудка

Кислота производит первичную обработку мышечных волокон, недостаточное количество секрета приводит к обработке не всей пищи, а при отсутствии соляной кислоты белковые структуры попадут в каловые массы в полностью неизмененном виде. Вызывать появление нерасщепленных мышечных структур может состояние после резекции желудка, 12-перстной кишки, ахлоргидрия, ахилия.

Панкреатиты

При панкреатите нарушается секреция ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, вследствие чего не происходит вторичная обработка белкового материала, аминокислоты не всасываются в кровь, а выходят с отходами. О наличии белковых форм свидетельствуют фрагменты с продольными черточками.

Этот вид мышечных структур в кале указывает также на недостаток других ферментов, вырабатываемых непосредственно кишечником. Более точно установить заболевание помогут дополнительные исследования.

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Общие симптомы панкреатита

Наличие малоизмененных мышечных форм характерно для хронических панкреатитов, холециститов, их коррекция проводится при помощи медикаментов, содержащих ферменты.

Слишком быстрое продвижение пищевого комка по кишечнику

Наличие гладких, без черточек комочков свидетельствует как раз о том, что пища достаточно хорошо перерабатывается, но продвигается по кишечнику слишком быстро, полезные вещества не успевают всасываться в кровь. Возникает данная патология из-за заболеваний поджелудочной железы, печени, некоторых болезней кишечника Установить причину помогут дополнительные анализы.

Гнилостная диспепсия

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Что такое гнилостная диспепсия

Состояние, при котором белки не усваиваются в тонком кишечнике, попадают в нерасщепленном виде в толстый кишечник и там гниют, называется гнилостной диспепсией. В толстом кишечнике возникает воспаление, возможно инфицирование. Это приводит к появлению в каловых массах большого количества не полностью переваренных и нерасщепленных белковых форм.

Когда наличие мышечных волокон неопасно

Информативным результат копрограммы на мышечные волокна будет только при определенных условиях:

  • соблюдении умеренности в питании на протяжении 3 дней до сдачи анализа;
  • сбалансированном потреблении овощей, фруктов с умеренным количеством белковой пищи;
  • воздержании от алкоголя, крепкого кофе и чая.

У детей первых лет жизни показатель нерасщепленных мышечных волокон неактуален: у них слабо развита пищеварительная система.

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Причины наличия большого числа мышечных волокон

У взрослых при режиме питания, содержащем большое количество белка, углеводов, трудноперевариваемой, острой пищи, после обильного застолья, результат окажется низко информативным.

Лечение и последствия

Сама по себе креаторея лечения не требует, но терапия необходима заболеваниям, которые ее провоцируют.

Лечение болезней, вызвавших появление мышечных волокон в кале, проводится амбулаторно. Помещение в стационар, хирургическое вмешательство (лапароскопия) требуется в самых сложных случаях: при перфорации язвы желудка, кишечника, остром течении панкреатитов, закупорке желчных протоков.

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Непереваренные мышечные волокна в кале

В остальных случаях врачи рекомендуют:

  1. Диету. При расстройствах пищеварения ограничения в питании выполняют лечебную функцию. Врачи в таких случаях рекомендуют диетический стол №5. Среди общих рекомендаций будет запрет на употребление трудноперевариваемой пищи, жирных, острых блюд. Не рекомендуется есть сдобу, фастфуд, употреблять алкоголь, пить кофе, крепкий чай.
  2. Прием ферментативных препаратов. Их назначают в зависимости от обнаруженного заболевания. Дозировки и препараты подбираются индивидуально, вычитаются из уровня нехватки ферментов.
  3. Антибиотики. Их назначают только в тяжелых случаях панкреатита и при бактериальной язве желудка, спровоцированной хеликобактер.

Виды мышечных волокон в кале

Запущенные формы креатореи, продолжительное отсутствие лечения приводит к опасным для здоровья и жизни пациента состояниям:

  1. Продолжительная нехватка соляной кислоты в желудке провоцирует обострение аппендицита.
  2. Нехватка соляной кислоты, ферментов способствует образованию язв, возникновению кровотечений. Продолжительные скрытые кровотечения приводят к анемии, перфорации желудка или кишечника, попаданию инфекции в кровь.
  3. Постоянный воспалительный процесс в стенках кишечника опасен их истончением, приводит к перфорации, попаданию содержимого кишечника в брюшную полость. Перитонит, возникающий при этом, представляет угрозу для жизни больного.
  4. Воспалительные процессы пищеварительного тракта опасны высокой вероятностью развития опухолей доброкачественного характера (полипы, аденомы), рака.

Видео — О чем рассказывает ваш стул

Как правильно сдавать копрограмму

Подготовку к сдаче материала на анализ начинают за трое суток. В это время придерживаются умеренности в питании: не едят острую, жирную, тяжелую пищу. Соблюдают баланс между овощами, белковой пищей, хлебобулочными изделиями.

Рекомендуется воздержаться от употребления крепких напитков: алкоголя, кофе, чая.

Придерживаются следующих правил сбора анализа:

  1. Нельзя брать кал из унитаза: в нем будут дополнительные компоненты из раковины.
  2. Нельзя пользоваться для дефекации слабительным или клизмой. Результат будет неинформативным.
  3. Нельзя хранить собранный материал дольше 12 часов.

Не рекомендуемые продукты перед сдачей анализа

Сбор экскрементов для анализа на наличие мышечных волокон в кале проводят в специальный контейнер (его можно купить в аптеках), заполняя его на 1/3. Для сбора материала используют специальный стерильный шпатель.

Собирают материал во время утренней дефекации. Хранить заполненный контейнер можно не дольше 12 часов в прохладном месте, обязательно герметично закрытым.

На заметку! Назначить копрограмму могут сразу несколько специалистов: терапевт, гастроэнтеролог, хирург. Ее проводят для выявления патологии или контроля за ходом лечения.

При выявлении с помощью копрограммы болезни ЖКТ потребуются дополнительные исследования: узкопрофильные анализы, гастроэнтероскопия, УЗИ, рентген, КТ. Только после комплексного обследования врач сможет сказать, какое заболевание вызвало появление мышечных волокон в кале, и назначит адекватное лечение.

Источник: https://stomach-info.ru/raznoe/myishechnyie-volokna-v-kale.html

Мышечные волокна в кале: основные причины, механизмы появления и варианты лечения

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Мышечные волокна в каловых массах можно определить только микроскопически. Одновременно можно провести ряд других исследований при подозрении на заболевания органов ЖКТ

Мышечные волокна в кале — не основной признак нарушения работы органов ЖКТ, сопровождается видимой исчерченностью каловых масс по продольному или поперечному направлению. Волокнистые структуры могут быть окрашены в белый, бурый или черный цвет, что характеризует течение основного заболевания. При появлении тревожного признака следует обратиться к лечащему врачу.

Особенности и механизмы развития

Мышечные волокнистые структуры в каловых массах появляются в результате употребления в пищу белковых продуктов. Основной источник белка в ежедневном рационе мясо или рыба. Мышечные волокна классифицируются на три основные группы:

  • измененные или перевариваемые (структура каловых масс неизменна, мышечные волокна без исчерченности);
  • малоизмененные или трудноперевариваемые (определяется мышечными волокнами с продольной исчерченностью); неизмененные или неперевариваемые (поперечная выраженная исчерченность).

Важно! Именно неизмененные волокна определяют появление в каловых массах нетипичную структурность. Такие волокна имеют цилиндрическую форму, образуют при поперечной исчерченности острые углы.

Механизмы появления

В норме соляная кислота нарушает структуру мышечной волокнистой ткани, поперечную или продольную исчерченность. Окончательное переваривание волокнистой ткани наступает в двенадцатиперстной кишке.

При правильных пищеварительных процессах волокнистые компоненты не обнаруживаются или визуализируются под микроскопом в незначительном объеме (например, эпизодическое применение в пищу слишком волокнистого мяса).

В клинической практике наличие неизмененных мышечных компонентов в каловых испражнениях называют креатореей. Состояние характерно при выраженном снижении желудочного сока, низком уровне соляной кислоты.

При таких условиях мясные продукты попросту не расщепляются при первичном воздействии соляной кислоты и проходят в двенадцатиперстную кишку в неизменном виде, а в кале представляются белыми волокнами.

Там при сниженной кислотности параллельно угнетается выработка ферментов, отвечающих за окончательное переваривание мясной пищи, и она спускается в нижние отделы кишечника для дальнейшего выведения с каловыми массами.

Обратите внимание!  Мышечные волокна в кале у ребенка считаются нормой из-за инфантилизма желудочно-кишечного тракта. По мере укрепления пищеварительных процессов исчерченность в кале постепенно снижается.

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Мышечные волокна обнаруживаются в кале при обильном потреблении белковой пищи – мясной продукции

Если состояние сохраняется длительное время и сопровождается другими симптомами, то следует обратиться к специалисту.

Креаторея не является отдельным заболеванием, относясь к симптоматическим проявлением некоторых заболеваний и повреждения органов эпигастрального пространства различной природы:

  • Гнилостная диспепсия. Состояние возникает при частичной или полной непереваренности белковых компонентов пищи. В этой среде быстро нарастает патогенная активность бактериальной микрофлоры, провоцируя воспаления различных отделов кишечника.
  • Резекция желудка. Постоперационное осложнение после удаления части или всей полости органа, повлекшее за собой нарушение всех пищеварительных процессов. Состояние нередко сопряжено с развитием ахилии (полное отсутствие желудочного сока) и ахлоргидрией (отсутствием в соляной кислоте хлора и ионов водорода).
  • Ускоренное изгнание химуса. Состояние, при котором из кишечника достаточно быстро выходит полужидкое содержимое.
  • Панкреатит. Длительное заболевание, протекающее, преимущественно, в хронической форме. Сопровождается нарушением функции поджелудочной железы, замедленной панкреатической секрецией. На фоне хронического панкреатита нередко формируется нарушение внешней секреции поджелудочной железы.
  • Развитие гипоацидного гастрита. Заболевание характеризуется сниженным выделением желудочного сока и соляной кислоты одновременно с интенсивным воспалительным процессом. Гипоацидный гастрит часто снижает функциональность всех органов эпигастрии.
Читайте также:  Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия: медикаментозное, народное и хирургическое лечение

Причин появления мышечных волокон в кале у взрослого множество. Обнаружение непереработанных ферментов обычно свидетельствует об отсутствии важных ферментов, секретирующих двенадцатиперстной кишкой, трипсина и химотрипсина. Нередко появление исчерченных или неисчерченных белковых волокнистых структур говорит о нарушении переваривания протеинов (иначе, протелиоз) и других заболеваний.

Вероятные осложнения

Настолько ли опасно присутствие не переваренных мясных частиц и появление в кале белых волокон у взрослого и ребенка? Основная опасность кроется не в самой креатореи, а в заболевании, которое вызвало ее появление. Основными осложнениями считаются:

  • хронический гастрит увеличивает в разы риски появления аппендицита;
  • тяжелый панкреатит способствует истончению и перфорацию стенок желудка и просветов тонкой кишки с последующим развитием перитонита;
  • внутренние кровотечения, развитие анемии, инфицирование крови или сепсис;
  • увеличение язвенных и эрозивных очагов по объему и численности;
  • возникновение злокачественных опухолей.

Стойкое появление в кале не переваренных мышечных волокон — повод пройти качественное и полноценное обследование, а не начинать самостоятельное лечение.

Диагностические мероприятия

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Изучение образцов каловых масс позволяет получить информацию не только о морфофизических и химических свойствах, но и определить наличие яйцеглист, личинок паразитов

Частицы не переваренных белковых волокон можно определить только под микроскопом. Однако, при обилии съеденного мяса в стуле можно увидеть непереваренные волокна при внимательном рассмотрении. Основным диагностическим критерием креатореи является проведение копрограммы — анализ кала на составные компоненты, физико-морфологические свойства и химический состав.

После подтверждения диагноза назначается гастроскопическое исследование, колоноскопия для изучения состояния кишечника, анализы крови на функцию печени и поджелудочной железы, узи органов брюшной полости. Обследования назначаются, исходя из тяжести общих клинических проявлений и анамнеза пациента.

Особенности проведения копрограммы

Для достоверности результатов необходимо соблюдать ряд следующих правил:

  • исключить любые клизмы за 2 дня до анализа:
  • воздержаться от любой мясной пищи за несколько дней до забора пробы;
  • каловые массы собирать только в стерильный контейнер:
  • собирать для анализа следует только утренний стул:
  • женщинам следует избегать попадания влагалищного секрета в каловые массы (рекомендуется использовать тампон).

Важно! При устоявшемся стабильном стуле у детей и взрослых, допустимо хранить образец в холодильнике при температуре +2 градуса. Такая температура обычно соответствует полочкам на дверце холодильника.

Общие данные анализа

В норме кал имеет однородную гомогенную смесь, состоящую из многообразия компонентов: жиры, слизь, мыла, пищевые волокна. Все эти составляющие возникают в результате секреции различных отделов органов ЖКТ. Во время копрограммы врач оценивает составные компоненты на типичные и нетипичные, согласно полу и возрасту пациента. О патологии говорят следующие данные анализа:

  • белковый компонент (воспаление органов ЖКТ, полипы, онкология);
  • кровянистые вкрапления (скрытое желудочное или кишечное кровотечение различной природы);
  • пигмент стеркобилин (увеличение пигментации характеризует гемолитическую анемию, непроходимость желчных протоков):
  • билирубин (острые воспаления или дисбактериоз);
  • слизистый компонент (увеличение объема слизи свидетельствует о развитии острого воспаления, характерного при дизентерии, сальмонеллезе, паразитарной инфекции);
  • мышечные волокна (нарушение состава желудочного сока, болезненный воспалительный процесс).

Существует много различные критериев оценки кала при копрограмме, однако ни один из них не является достоверным показателем существующего диагноза.

Обратите внимание! Об окончательно диагнозе можно говорить по совокупности данных многочисленных исследований. При помощи копрограммы можно выявить некоторые паразитарные инфекции: лямблиоз, аскаридоз, бычий цепень.

Лечебный процесс

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Лечение начинается с достоверной диагностики. На основании полученных данных исследований избирают подходящую тактику терапии

Лечение патологического нарушения переваривания мясной пищи начинается с выявления истинных причин. Задачей официальной терапии является не только устранение симптоматических проявлений заболеваний, но и устранение причин, приведших к нарушениям.

Назначение определяется по совокупности полученных диагностических данных. Основными препаратами для лечения причин креатореи являются следующие:

  • ферментосодержащие препараты на фоне панкреатита, острого гастрита (Фестал, Креон, Мезим, Панкреатин);
  • антибактериальная терапия при активном воспалении различного генеза (Цефтриаксон, Гентамицин, Клиндамицин);
  • энтеросорбенты при процессах гниения, интоксикации (Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь);
  • антацидные препараты для уменьшения боли и воспаления (Алмагель А с лидокаином, Маалокс).

При лечении любых заболеваний органов эпигастрии важно соблюдение специальной сбалансированной диеты, основанной на разгрузке желудка и кишечника. При креаторее рекомендуется снижение объема мясных продуктов или их употребление в виде перекрученных на несколько раз фаршев.

Обратите внимание! В серьезных случаях, когда имеет место перфорация язвенных очагов, закупорка желчных протоков или серьезные осложнения панкреатита, назначается хирургическая операция. Метод оперативного вмешательства избирается, исходя из множественных диагностических и общеклинических критериев.

Усвоение пищи в желудке человека — сложный, непрерывный и слаженный биологический процесс. При нарушении работы одного небольшого элемента, ухудшается функция всей пищеварительной системы.

Однократные диспепсические расстройства и нетипичные симптомы обычно связаны со спонтанными изменениями в рационе и функции органов ЖКТ.

Стойкое появление специфической симптоматики — обычно тревожный признак сбоя в работе внутренних органов.

врач-терапевт Анна Левина

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: https://ozhivote.ru/myishechnyie-volokna-v-kale/

Мышечные волокна в кале [причины, диагностика, лечение]

[Мышечные волокна в кале] говорят о нарушении процесса пищеварения. По составу кала можно сделать вывод, какой орган перестал выполнять свои функции.

Если в копрограмме отмечено, что в кале обнаружены мышечные волокна, то что это может означать?

Причины появления

  • Пищеварение — сложный механизм, в котором участвует множество органов, объединенных в общее понятие «желудочно-кишечный тракт».
  • ЖКТ начинается с полости рта, где пища измельчается и начинается ее переваривание под действием ферментов слюны.
  • Двигаясь дальше, пища проходит остальные этапы обработки, разлагается под воздействием желудочного сока и других ферментов на простые вещества, способные усвоиться организмом.
  • Пищеварительный тракт заканчивается анальным отверстием, откуда выходят остатки пищи, которые организм не смог усвоить.
  • Исследовав эту субстанцию, можно сказать, как протекал процесс пищеварения — нормально или с отклонениями, и какие стадии пищеварительного процесса были нарушены.
  • Кал представляет собой однородную смесь самых разных веществ:
  • продуктов, вырабатываемых органами ЖКТ;
  • переваренной и полупереваренной пищи;
  • клеток слизистой оболочки тракта;
  • микроорганизмов, входящих в состав кишечной микрофлоры.

Остатки пищи в кале называются детрит. Это очень мелкие частицы, состоящие из остатков продуктов, бактерий и отмершего верхнего слоя кишечного эпителия.

При хорошем процессе пищеварения в кале всегда много детрита и нет непереваренных веществ. Сам кал представляет собой мягкую, но хорошо оформленную массу. В жидком кале детрита немного, что говорит о нарушении пищеварения.

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Если пищеварение протекает нормально, то в кале можно обнаружить только единичные мышечные волокна.

При плохой работе желудочно-кишечного тракта все показатели копрограммы резко отличаются от нормальных величин.

В каждой лаборатории существуют свои нормы, обусловленные точностью оборудования и реактивов. В форме лабораторного исследования они указываются в графе «референсные значения».

Большое количество переваренных или непереваренных мышечных волокон в кале называется креаторея.

Мышечные волокна, обнаруженные в кале, говорят о следующих патологиях:

  • повышенном выделении ферментов в толстой кишке;
  • плохой работе ПДЖ;
  • нехватке желчи;
  • плохом переваривании в тонком кишечнике;
  • ускоренной моторике толстой кишки.

READ  Расшифровка результатов копрограммы кала у грудничка

Большое количество непереваренных мышечных волокон в фекалиях может говорить о:

  • хроническом панкреатите — заболевании ПДЖ, приводящем к уменьшению выработки, ферментов, необходимых для расщепления белков;
  • хроническом атрофическом гастрите;
  • гепатите или желчнокаменной болезни;
  • дисбактериозе (бродильной диспепсии, гнилостной диспепсии);
  • колите (язвенном или с запорами).
  1. Если мышечные волокна вышли из кишечника совершенно непереваренные, то это говорит о плохой работе желудка.
  2. При слабом переваривании волокон можно с уверенностью говорить о дефектах в работе поджелудочной.
  3. Если же мышечные волокна хорошо переварены, но имеют вид оранжевых комочков, то это свидетельствует о недостаточной выработке ферментов в тонкой кишке.

Трансформация мышечных волокон в ЖКТ

Чтобы понять, почему в кале появляются мышечные волокна, нужно знать, что происходит с мясными продуктами в желудочно-кишечном тракте человека.

Переваривание мяса в организме человека очень затруднено из-за присутствия в этом продукте волокон и тканей. Для их разложения желудочно-кишечный тракт должен вырабатывать много специфических энзимов.

Во рту мясо только измельчается, но совсем не переваривается. Переваривание начинается в желудке.

Основу мяса составляют волокна — это крупные белковые молекулы, которые организму нужно разделить на более мелкие фрагменты.

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

  • В желудке на волокна действуют пепсин и химозин — два фермента, способных работать в условиях повышенной кислотности желудочного сока.
  • Далее полупереваренный и измельченный кусок мяса, все еще имеющий большое количество волокон и пленок, поступает в кишечник, где на него воздействуют ферменты тонкой кишки и поджелудочной: трипсин, эластаза и другие.
  • После контактов с этими энзимами мясо уже может усваиваться организмом в виде аминокислот, жирных кислот и минеральных компонентов.
  • Трудно перевариваемые части (хрящи, сухожилия и кожа) проходят дальше — в толстый кишечник, а затем покидают ЖКТ с калом.

READ  Появление клостридий в кале — что это значит?

О степени переваривания мышечных волокон говорит особый показатель — исчерченность. Обычно в бланке копрограммы есть отдельные графы для мышечных волокон с исчерченностью и без исчерченности.

Мышечные волокна с исчерченностью представляют собой фрагменты мясной пищи, частично переработанной в желудке и кишечнике.

Под микроскопом волокна с исчерченностью выглядят как длинные цилиндрические образования со сглаженными углами. Поперек или вдоль них четко видны полосы, говорящие о недостаточном воздействии ферментов.

Волокна без исчерченности — полностью переваренные, выглядят как комочки небольшого размера. В норме исчерченность должна исчезнуть еще в желудке под воздействием желудочного сока. Окончательно исчерченность должна исчезнуть в двенадцатиперстной кишке, когда на химус попадет желчь.

Основной фермент для переваривания мяса в кишечнике — панкреатическая эластаза.

Она автоматически начинает вырабатываться в поджелудочной железе, когда организм дает сигнал о попадании в желудок белковой пищи.

Из ПДЖ эластаза в составе панкреатического сока попадает в кишечник, где расщепляет белок на аминокислоты, способные всосаться кишечной стенкой и усвоиться.

Проходя по желудочно-кишечному тракту, панкреатическая эластаза совершенно не изменяется химически. В кале фермент находится в том же виде, в каком его синтезировала поджелудочная, поэтому по анализу кала на панкреатическую эластазу можно сделать вывод о работе поджелудочной.

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

  1. У новорожденных содержание эластазы низкое, но уже с двухнедельного возраста в кале у младенцев содержание фермента достигает уровня взрослого.
  2. У новорожденных анализ кала на эластазу берут для диагностики или исключения муковисцидоза — генетического заболевания, результатом которого является изменение структуры клеток желез, что проявляется поражениями легких, желудочно-кишечного тракта, нарушениями пищеварительных механизмов.
  3. Анализ кала новорожденного на эластазу позволяет диагностировать муковисцидоз на ранней стадии и предотвратить летальный исход.
Читайте также:  Анализ кала на дизгруппу: что позволяет определить анализ, как собрать кал для исследования

Что делать, если в кале обнаружены мышечные волокна?

При обнаружении в кале мышечных волокон нужно повторить исследование. Дело в том, что мясо — это трудно усваиваемая пища.

Причиной появления мышечных волокон в кале могут стать не проблемы со здоровьем, а другие факторы, затрудняющие переваривание: недостаточная тепловая обработка продукта, его плохое измельчение в ротовой полости или чересчур обильное употребление.

Затрудняет переваривание мяса и рыбы смешанное питание.

Сторонники раздельного питания правы — мясо переваривается легче, быстрее и полнее, когда находится в желудке без углеводных продуктов, вместе с такой же белковой или сырой растительной пищей, содержащей много клетчатки и природных энзимов.

READ  От чего зависит темно-коричневый кал?

Нормой является полное отсутствие мышечных волокон в кале. Исключение составляют дети до года, в прикорм которых введены мясо и рыба.

В кале малышей может быть много недопереваренных или непереваренных мышечных волокон – это связано с неподготовленностью пищеварительной системы. Со временем организм ребенка научится усваивать мясную пищу.

Креаторея у взрослого человека говорят о нарушениях работы поджелудочной и желудка. Врач может предложить пройти дополнительные обследования этих органов.

Видео:

Поджелудочную железу можно обследовать с помощью обзорной рентгенографии или компьютерной томографии. Наиболее информативный способ — магнитно-резонансная томография.

С помощью этого исследования можно с максимальной достоверностью обнаружить хронический панкреатит, опухоли и другие патологии поджелудочной.

Для осмотра желудка применяют ФГДС. Во время исследования в желудок пациента вводят зонд с видеокамерой на конце, что позволяет врачу увидеть собственными глазами, что происходит внутри желудка, а при необходимости взять образец ткани на анализ. Кроме ФГДС, желудок можно обследовать с помощью УЗИ, компьютерной томографии и МРТ.

Патологии тонкого кишечника обнаруживают с помощью эндоскопии и колоноскопии.

  • Существует метод обследование кишечника, а заодно и желудка, с помощью капсулы со встроенной видеокамерой.
  • Проходя через желудочно-кишечный тракт, капсульная видеокамера фиксирует патологии желудочно-кишечного тракта: полипы, опухоли.
  • Таким образом, с помощью анализа кала на мышечные волокна можно выявить заболевания органов ЖКТ, которые долгое время могут протекать практически бессимптомно, в том числе такие опасные, как рак желудка и хронический панкреатит.

Источник: https://protrakt.ru/analizy/myshechnye-volokna-v-kale.html

Мышечные волокна в кале у взрослого и ребенка — с исчерченностью и без нее, расшифровка анализа

В нормальном состоянии в каловых массах у человека не должно быть остатков пищи. Если же присутствуют мышечные волокна в кале у взрослого и ребенка, необходимо обратить на это особенное внимание.

Такие признаки могут указывать на самые разные патологии и состояния: от переедания до сильнейшей дестабилизации процессов пищеварения.

Важно понять, что именно это значит, каковы причины возникновения мышечных волокон и что с этим делать.

Что значат мышечные волокна в кале

Мышечные волокна в кале - норма или патология?Это значат, что в недостаточном объеме и с минимальной скоростью переваривается белковая пища. Это может быть следствием множества патологий, о которых будет рассказано далее.

В свою очередь мышечные волокна в каловых массах могут подразделяться по признаку отсутствия или наличия исчерченности. Важно разобраться в том, что именно означает тот или другой признак и почему развивается креаторея.

С исчерченностью

в каждой копрограмме имеется специальная графа для мышечных волокон, определяющая их по степени исчерченности или ее отсутствию.

в первом случае речь идет о присутствии вкраплений мясной пищи, которая частично была переработана в области желудка или в кишечнике.

мышечные волокна с исчерченностью в кале выглядят, как удлиненные цилиндрические формирования, которым характерны сглаженные углы.

без исчерченности

говоря же о волокнах, не имеющих исчерченности, обращают внимание на то, что:

  • они представляют собой незначительные по своим размерам комочки,
  • в норме представленный показатель должен исчезнуть еще в области желудка – под влиянием его сока,
  • однако этого не происходит, что может свидетельствовать об отклонениях в работе пищеварительной системы и, в частности, поджелудочной железы.

именно поэтому сам факт появления мышечных волокон без исчерченности в кале ни в коем случае не следует оставлять без внимания.

причины отклонений и норма мышечных волокон в кале

Факторы возникновения представленных отклонений у детей и взрослых необходимо рассматривать отдельно. Это позволит в полной мере изучить этиологию каждого процесса.

У ребенка

у детей, которым еще не исполнилось 12 месяцев и которые уже начали получать мясную пищу, является возможным и допустимым присутствие в фекалиях высокого соотношения мышечных волокон. подобные реакции идентифицируются вследствие незрелости жкт в целом и пищеварительных функций в частности.

по мере взросления эти процессы будут совершенствоваться, а пища начнет усваиваться практически полностью.

в то же время, если мышечные волокна в кале у ребенка идентифицируют в большом количестве или отмечаются многочисленные отрицательные симптомы, причины таких отклонений весьма серьезные. в данном перечне может находиться:

  1. форсированный выброс пищевого полужидкого содержимого из области кишечника, называемого химусом. патология часто встречается у детей и приводит к тому, что пища не получает возможности перевариваться в полноценном объеме.
  2. нарушение работы поджелудочной железы, связанное со сбоями в работе внешних секретов. состояние может быть врожденным и приобретенным, но лечение необходимо вне зависимости от условий развития.
  3. сложные формы гастрита, например, гипоацидный, при котором идентифицируют усугубленное выделение соляной кислоты. вследствие этого снижаются переваривающие способности желудка. к тому же, гипоацидный гастрит ассоциируется с воспалительным поражением слизистой желудка, что также влияет на появление непереваренных мышечных волокон в кале.

при любых подозрениях на какой-либо из представленных диагнозов, а также при подтвержденной креаторее у ребенка, важно не только вовремя начать лечение, но и раз в полгода осуществлять копрограмму. это позволит контролировать процесс выздоровления и исключит развитие осложнений, о которых будет рассказано далее.

у взрослого

возникновение мышечных волокон в кале у взрослого оказывается возможным вследствие нехватки желчи, язвенного колита, а также такой формы этого заболевания, которая сопровождается запорами. перечень провоцирующих факторов дополняется:

  • хронической формой панкреатита, при которой снижается производство ферментов, незаменимых для расщепления белков,
  • хроническим атрофическим гастритом,
  • гепатитом или желчнокаменным заболеванием,
  • дисбактериозом, а именно гнилостной или бродильной диспепсией.

еще одним прогнозируемым фактором специалисты называют резекцию желудка.

также на это могут влиять такие патологии, которые сопровождаются отсутствием выделения желудочного сока (ахилия) или отсутствием компонентов, формирующих соляную кислоту.

речь идет об ионах хлора и водорода, а их отсутствие называют ахлоргидрией. определив конкретную причину того, почему в кале обнаружены мышечные волокна, необходимо заняться лечением.

что делать при отклонении от нормы в анализе

Восстановительный курс в обязательном порядке должен быть комплексным.

Обычно назначается амбулаторное лечение, в то время как госпитализация и другие более серьезные вмешательства актуальны лишь для самых сложных случаев.

Основные методы лечения заключаются в применении пищеварительных ферментов, соблюдении диеты, использовании антибиотиков. Также может потребоваться оперативное вмешательство.

Говоря о пищеварительных ферментах, которые могут потребоваться при мышечных волокнах, обращают внимание на то, что их применение актуально при воспалении поджелудочной, определенных формах гастрита. Следует учитывать, что:

  • принимаются такие наименования, как Панкреатин, Фестал, Мезим и некоторые другие,
  • каждый из препаратов позволяет снять нагрузку с поджелудочной железы, улучшает полноценное переваривание пищи, а также нейтрализует ощущение тяжести в области желудка,
  • применение возможно после консультации специалиста в рамках продолжительных курсов во время или после употребления пищи.

Следующий шаг – это соблюдение диеты. Как известно, любое заболевание пищеварительной системы будет излечено лишь в случае изменения рациона. Так, больному очень важно отказаться от употребления плохоперевариваемой пищи, острых наименований и сдобной выпечки.

Под запретом находится фаст-фуд, алкогольные напитки, а также крепкий чай и кофе. В периоды усугубления общего состояния речь может идти о полноценном голодании.

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Специалисты обращают внимание на то, что при креаторее:

  1. Операция осуществляется лишь в крайне тяжелых случаях, когда патология быстро прогрессирует или основное лечение на протяжении длительного срока оказывается неэффективным.
  2. Вмешательство осуществляется при перфорации язвенного поражения желудка, закупорке желчных протоков. Также это может оказаться необходимым при серьезных осложнениях холецистита и воспалительных процессах в области поджелудочной железы.
  3. По возможности специалисты стараются проводить лапароскопию. Это позволит исключить значительные кровопотери, а также осложнения после операции.

Могут ли быть осложнения

В некоторых случаях, когда у пациента выявляют много мышечных волокон в кале, представленная патология не проходит без осложнений. Вероятно возникновение кровотечения и даже новообразования, если гастрит, а позднее и язва желудка не будут пролечены вовремя. Кроме того, к серьезным осложнениям патологии причисляют перитонит и воспаление аппендикса.

Подобных осложнений креатореи у ребенка и взрослого можно будет избежать, если вовремя лечить заболевания пищеварительной системы, а также осуществлять профилактические осмотры. Идеальной профилактикой патологии окажется правильная диета, здоровый образ жизни, а также физическая активность и исключение вредных привычек.

Загрузка…

Источник: https://fok-zdorovie.ru/zhkt/prichiny-otklonenij-i-norma-myshechnyh-volokon-v-kale

Креаторея — мышечные волокна в кале: причины и лечение. Общий анализ кала (копрограмма)

При употреблении белковой пищи, особенно мяса, в кале может обнаруживаться небольшое количество мышечных волокон. Внешне это никак не определяется, но может выявиться при сдаче . Небольшое количество таких волокон в кале допустимо, но, если их патологически много, можно говорить о нарушениях работы органов ЖКТ.

В кале могут обнаруживаться три виды мышечных волокон: непереваренные, переваренные и малопереваренные. Если волокна переварились полностью, они будут иметь вид комочков.

Малопереваренные волокна имеют вид овальных частиц с поперечным делением и сглаженными углами. У непереваренных волокон углы заостренные.

Мышечные волокна в кале считаются патологией, если количество мало- и непереваренных волокон слишком велико.

Причинами креатореи могут быть следующие заболевания:

  • Хронический панкреатит. При хроническом панкреатите поджелудочная железа частично утрачивает свои функции. При длительном течении заболевания и отсутствии лечения в железе происходят необратимые изменения, в результате чего она производит недостаточно панкреатического сока. Функция пищеварения нарушается. Больному приходится регулярно принимать ферменты, чтобы пища переваривалась нормально. Креаторея при хроническом панкреатите встречается очень часто.
  • Гастрит. При гастрите (воспалении слизистой желудка) происходят нарушения пищеварения. Гипоацидный гастрит с недостаточной выработкой соляной кислоты в желудке чаще сопровождается креатореей. При недостатке соляной кислоты пища в желудке плохо переваривается, волокна не до конца расщепляются и в таком виде поступают в кишечник.
  • Гнилостная диспепсия. При этом заболевании белки не перевариваются, попадают в в непереваренном виде и там гниют. В результате в кишечнике создается благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Это приводит к воспалительному процессу.
  • Ахлоргидрия, ахилия. При ахлогдидрии желудок не может вырабатывать соляную кислоту, необходимую для переваривания пищи. Ахилия – это полное отсутствие кислоты и прочих ферментов в желудочном соке.
Читайте также:  Как сдавать соскоб на энтеробиоз и о чем может рассказать анализ?

Диагностика: особенности копрограммы

Мышечные волокна в кале - норма или патология?

Чтобы определить наличие мышечных волокон в кале, нужно сдать . Мышечные волокна определяются при микроскопическом обследовании кала. В норме волокна с исчерченностью (непереваренные) в кале отсутствуют, а без исчерченности могут присутствовать в небольшом количестве.

Чтобы результат был достоверным необходимо придерживаться правил сдачи :

  • Перед сдачей анализа нельзя принимать слабительные препараты и делать клизмы. Дефекация должна быть естественной. Различные препараты ускоряют прохождение пищи по кишечнику и оставляют следы в анализе. После клизмы анализ вовсе оказывается непригоден для обследования.
  • Перед сдачей копрограммы рекомендуется придерживаться диеты 2-3 дня. Не рекомендуется есть много мяса, острых продуктов, большое количество куриных яиц. Можно есть каши, молочные продукты, фрукты и овощи.
  • Кал нельзя собирать из унитаза, так как в анализ может попасть часть инородных веществ. Для сбора анализа рекомендуется приобрести стерильный контейнер и шпатель в аптеке. Шпателем небольшое количество кала собирается в контейнер и закрывается крышкой. Количество кала – не больше трети контейнера.
  • Женщинам рекомендуется перед дефекацией вставить во влагалище тампон даже при отсутствии месячных, чтобы слизь и выделения не попали в анализ.

Источник: https://fcdo.ru/cistit-i-mochevojj-puzyr/kreatoreya-myshechnye-volokna-v-kale-prichiny-i-lechenie-obshchii-analiz-kala.html

Анализ кала: результаты анализа копрограммы

Не обнаружена – При нормальном пищеварении соединительная ткань в кале не обнаруживается.

Обнаружена – Наличие остатков мясной пищи говорит о недостаточной функции пищеварительных желез, или о избытке мяса в рационе.

Соединительная ткань визуально может напоминать части гельминтов, густую слизь, грибковую инфекцию. Микроскопия дает представление о структуре соединительнотканных волокон.

Дети, которые получают мясной прикорм в возрасте до года, имеют в кале большое количество непереваренных мышечных волокон.

Мышечные волокна не измененные

Не обнаружены – В норме при достаточной активности пищеварительных желез мышечные волокна в кале отсутствуют.

Обнаружены – Недостаточная активность желудочного сока или ферментов поджелудочной железы не позволяет ЖКТ переварить мышечные волокна (мясо).

Наличие неизмененных (исчерченных) волокон является симптомом острой недостаточности поджелудочной железы, например, при панкреатите.

Дети, которые получают мясной прикорм в возрасте до года, имеют в кале большое количество непереваренных мышечных волокон, так как в этом возрасте поджелудочная железа еще не сформирована до конца.

Мышечные волокна измененные

Не обнаружены – В норме при достаточной активности пищеварительных желез мышечные волокна в кале отсутствуют.

Обнаружены немного – В норме при достаточной активности пищеварительных желез мышечные волокна в кале отсутствуют. При избытке мясной пищи в кале могут присутствовать измененные мышечные волокна в небольшом количестве и сохранении нормальной активности пищеварительных желез.

Обнаружены много – Недостаточная активность желудочного сока или ферментов поджелудочной железы не позволяет ЖКТ переварить мышечные волокна (мясо). При частичной активности обнаруживаются измененные неисчерченные мышечные волокна, частично переваренные. Это говорит о сохранности поджелудочной железы, но может указывать на наличие воспаления (панкреатит).

Нейтральный жир в кале

Не обнаружен – В норме нейтральный жир в кале отсутствует.

Обнаружен – Нарушение переваривания жиров при отсутствии ферментов поджелудочной железы и нарушении выработки или выделения желчи приводит к появлению в кале нейтрального жира.

Жирные кислоты в кале

Не обнаружены – В норме свободных жирных кислот в кале быть не должно.

Обнаружены – Жирные кислоты содержатся в кале при недостаточной активности ферментов поджелудочной железы и отсутствии выделения желчи.

Мыла

  • Не обнаружены – Норма
  • Мыла, перевариваемая клетчатка, неизмененные мышечные волокна, измененные волокна, крахмал, билирубин, нейтральный жир, жирные кислоты – Мыла в сочетании с неизмененными и измененными мышечными волокнами, клетчаткой и крахмалом являются признаком ускоренного прохождения пищи через ЖКТ, например, при кишечной инфекции, отравлении, усиленной перистальтике.
  • Мыла, жирные кислоты, нейтральный жир – Отсутствие нормальной активности поджелудочной железы, уменьшение или отсутствие выделения желчи приводит к появлению в кале нейтрального жира, жирных кислот, мыл.

Неперевариваемая клетчатка

Не обнаружена – При отсутствии растительной пищи в рационе клетчатка в кале отсутствует.

Обнаружена – Клетчатка растений может перевариться желудочно-кишечным трактом человека только частично, под действием ферментов микроорганизмов кишечника. В основном клетчатка выводится с калом в неизмененном виде.

Неперевариваемая клетчатка – это грубые волокна растений и стенки клеток их оболочек. Такая клетчатка создает объем каловых масс, а также является губкой, которая адсорбирует токсины и выводит наружу.

Грубая клетчатка стимулирует перистальтику и улучшает процессы пищеварения

Перевариваемая клетчатка

  1. Не обнаружена –При нормальном пищеварении перевариваемая клетчатка в кале не обнаруживается.

  2. Обнаружена в небольшом количестве – Вариант нормы, допустимо небольшое содержание перевариваемой клетчатки в виде отдельных клеток, не соединенных между собой.

  3. Обнаружена в большом количестве, крахмал, пенистый кал, реакция кислая– Появление в кале перевариваемой клетчатки в большом количестве говорит о недостаточной активности поджелудочной железы и ускоренном продвижении химуса по пищеварительному тракту.

Крахмал

Не обнаружен – Крахмал должен перевариваться полностью под действием амилазы слюны и поджелудочной железы, ферментов кишечной флоры.

Обнаружен в большом количестве, амилорея — Обнаруженный в кале крахмал говорит о недостатке ферментов поджелудочной железы или тонкого кишечника. При нормальном количестве ферментов и активности желез, крахмал может оставаться в кале в связи с ускоренным продвижением по кишечнику. Такое бывает при нарушениях моторной функции кишечника или кишечных инфекциях.

Обнаружены зерна крахмала в небольшом количестве – Частично непереваренный крахмал может находиться в кале в связи с чрезмерным его количеством в пище. В таком случае говорят об относительной ферментной недостаточности. При этом требуется коррекция рациона, сбалансированное питание.

Йодофильная флора

Не обнаружена – Нормальная флора кишечника более чем на 90% должна состоять из лакто и бифидум-бактерий. Йодофильная флора при этом в кале не обнаруживается.

Обнаружена – Йодофильная флора кишечника –это бактерии, которые окрашиваются в темный цвет препаратами йода. Это кокки, палочки, дрожжи, которые ответственны за процессы гниения и брожения в кишечнике. В норме они составляют менее 10% кишечной флоры.

При изменении соотношения лактобактерий, бифидумбактерий и йодофильных микроорганизмов, процессы пищеварения в кишечнике нарушаются. Это проявляется вздутием или интоксикацией. Изменения в составе бактерий могут быть связаны с составом питания.

Избыточное количество простых углеводов поддерживает бактерии, которые получают энергию за счет брожения. Избыток белка – провоцирует развитие гнилостной флоры.

Обнаружена йодофильная флора, мышечные волокна измененные, реакция щелочная, цвет темно-коричневый — Недостаточная активность пищеварительных желез приводит к тому, что в кишечник попадают не до конца переваренный химус, что создает благоприятные условия для развития йодофильной флоры. Избыток животного белка в питании и недостаточное его переваривание провоцирует развитие гнилостной флоры.

Обнаружена йодофильная флора, перевариваемая клетчатка, крахмал, реакция кислая – Нарушены процессы расщепления углеводов в результате недостаточной активности поджелудочной железы. Непереваренные или частично переваренные клетчатка и крахмал, избыток простых углеводов создают среду для размножения йодофильной флоры.

Слизь в кале

Не обнаружена – В норме слизь в кале не выявляется как отдельная структура, а полностью смешивается с ним.

Обнаружена – При повышенном выделении слизи она обнаруживается в каловых массах как прожилки и налеты светло-желтого или белого цвета. Так может быть при кишечной инфекции, доброкачественном или злокачественном образовании в кишечнике.

У детей до года избыток слизи в кале – норма, так как кишечник еще только приспосабливается к работе. Увеличение количества слизи может быть при нарушении баланса микрофлоры, и при введении прикорма, к которому ребенок еще не готов.

Эпителий в кале

Не обнаружен – Норма

Обнаружен в небольшом количестве – В норме небольшое количество клеток плоского и цилиндрического эпителия может присутствовать в кале. Это происходит в результате механического воздействия каловых масс на стенки пищеварительного тракта.

Обнаружен в большом количестве, кал коричневый с красными налетами, эритроциты — При повышенном количестве эпителиальных клеток можно судить о воспалительном процессе ЖКТ. Плоский эпителий попадает в кал из нижнего отдела прямой кишки. Обычно вместе с эпителием в этом случае присутствуют эритроциты или кровь. Так может быть при запорах, геморрое, трещине.

Обнаружен в большом количестве, слизь, перевариваемая клетчатка, измененные волокна, крахмал, пенистый кал, полужидкая консистенция, жидкая консистенция, кашицеобразный — При повышенном количестве эпителиальных клеток можно судить о воспалительном процессе ЖКТ. Обнаружение цилиндрического эпителия говорит о воспалении в верхних отделах кишечника, уровень воспаления помогают определить другие изменения копрограммы.

Лейкоциты в кале

Не обнаружены/единичные – Единичные лейкоциты в кале могут присутствовать у здорового человека.

Единичные лейкоциты, слизь, кал коричневый в ярко-красными налетами – Изменения характерны для воспаления прямой кишки, геморроя.

Обнаружены в большом количестве, цилиндрический эпителий – Наличие большого количества лейкоцитов говорит об остром или хроническом воспалении пищеварительного тракта. Цилиндрический эпителий указывает, что скорее всего очаг воспаления находится в двенадцатиперстной кишке или верхних отделах тонкого кишечника.

Обнаружены в большом количестве, плоский эпителий, слизь – Большое количество лейкоцитов и наличие плоского эпителия указывает на воспаление прямой кишки, возможно опухоль или наличие полипов.

Эритроциты в кале

Не обнаружены – в норме отсутствуют

Обнаружены измененные эритроциты в большом количестве, кал черного цвета – Присутствие измененных эритроцитов в кале является следствием желудочного кровотечения, или кровотечения из двенадцатиперстной кишки. Количество обнаруженной крови говорит об интенсивности кровотечения. Густой черный кал указывает на неотложное состояние, интенсивное кровотечение.

Обнаружены эритроциты в большом количестве, кал темно-коричневый, красно-коричневый – При кровотечениях в тонком кишечнике эритроциты/кровь в кале успевают частично измениться, приобретая темно-красный или коричневый цвет.

Обнаружены неизмененные эритроциты в большом количестве – При кровотечениях из толстого кишечника и прямой кишки эритроциты остаются в кале в неизмененном виде.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/analizes/analiz-kala.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector