Необходимые документы и анализы при постановке на учет по беременности

Внимательное отношение к своему здоровью как до появления в утробе женщины маленького человечка, так и на протяжении волшебных 9 месяцев вынашивания крохи, является неотъемлемой частью заботы о развивающемся малыше.

Конечно, если женщина испытывает явные признаки недомогания, она сама обратится за врачебной помощью. Но некоторые заболевания и патологические состояния могут длительное время не давать о себе знать, а проявиться в самый неподходящий момент в виде нарушения состояния или развития отклонений у малыша.

Так на каком сроке беременности все же встают на учет, чтобы и документы необходимые получить, и не изматывать себя постоянными визитами к доктору и сдачей анализов?

Постановка на учет по беременности

Итак, очередная менструация так и не началась, а купленный тест на беременность выдал 2 полоски, в таком случае сомнений практически не остается – в вашей утробе зародилась новая жизнь, вы беременны.

У многих женщин, особенно тех, в жизни которых такое событие случилось впервые, сразу возникает масса вопросов. Получить на них ответы лучше всего во время посещения врача-гинеколога.

Однако, даже если в жизни будущей мамочки данная беременность не первая, с визитом к доктору также не стоит затягивать.

Когда вставать на учет по беременности: сроки обращения в клинику в связи с ожиданием малыша

Как только произошло оплодотворение, и будущий карапуз закрепился в мамином организме, на плечи женщины ложится дополнительная забота – о своем ребеночке, который ближайшие 9 месяцев проведет в ее утробе.

Среди общих пожеланий, которые адресованы женщинам в положении, присутствует и рекомендация раннего обращения в медицинский центр. Данная формулировка предполагает необходимость встать на учет по беременности до 12 акушерских недель. В течение первых недель ожидания малыша происходит формирование всех его органов.

Крошечный организм еще очень хрупкий и уязвимый, поэтому к нему необходимо быть особенно внимательным.

Оптимальным сроком первого обращения женщины (при отсутствии выделений, болезненности и прочего дискомфорта) является срок 7-9 акушерских недель, так как врач не только осмотрит женщину, но и назначит дополнительно витаминно-минеральный комплекс, элементы которого сейчас особенно требуются малышу.

Более ранний визит может вызвать нежелетельное и неоправданное волнение, так как не всегда на сроке 5-6 недель можно достоверно диагностировать беременность. Для излишне переживающий будущих мам рекомендована сдача анализа на выяснение уровня ХГЧ в динамике – насколько раз каждые 48 часов. Адекватный прирост показателя является достаточной достоверным признаком нормально развивающейся беременности.

Постановка на учет в ранние сроки беременности: первый визит к доктору

Обращение в связи с появлением нового «жильца» в первые недели ожидания является особенно важным. Помимо факта наличия самой беременности, важно установить ее локализацию – в матке или других органах, так как, к сожалению, признаки маточной и внематочной беременности практически не отличаются. Встреча с доктором начинается с опроса женщины, который включает в себя такие вопросы:

• Первый день последнего менструального цикла, а также возраст, в котором начались месячные.
• Если ли у женщины какие-либо жалобы – болезненные ощущения вне зависимости от их интенсивности и локализации, различного рода выделения, отличные от привычных, из половых путей, появление рвоты или тошноты.
• Какова данная беременность по счету и чем закончились предыдущие. Если в анамнезе имели место неудачи и негативный исход желательно встать на учет по беременности в ранние сроки.
• При наличии заболеваний по гинекологическому профилю будущая мама должна предупредить об этом врача.
• Присутствуют ли в анамнезе женщины перенесенные инфекционные заболевания: ветряная оспа, краснуха, скарлатина, дифтерия, паротит («свинка»), гепатит.
• Обязательно сообщите врачу о наличии наследственных заболеваний или специфических хворей в роду, если подобные имели место.
• Наличие в прошлом ЗППП, в т.ч. хламидиоза, гонореи, генитального герпеса, ВИЧ/СПИД, сифилиса.
• Если женщина в положении имеет заболевания хронического характера или имеют место нарушения работы каких-либо органов или систем (например, заболевания сердца, сосудов, ЖКТ, почек, сахарный диабет), она должна также сообщить об этом доктору.
• Не стоит умалчивать о перенесенных операциях, полученных травмах или наличии аллергической реакции на какой-либо раздражитель.

Не волнуйтесь, если вы не сможете ответить на все вопросы сразу и точно, ведь не каждый человек помнит все записи своей амбулаторной карты. Вы можете подготовиться к следующему визиту к доктору. Помимо беседы в ходе первого обращения доктор также произведет осмотр женщины. Он включает в себя:

• Осмотр влагалища и маточной шейки с использованием зеркал. При этом доктор возьмет необходимый материал (мазок) на онкоцитологию и возможные инфекции.
• Стандартная двуручная пальпация, которая позволит определить размер матки (установив таким образом и срок беременности) и придатков.

Если у врача возникли вопросы или сомнения, он может дополнительно назначить УЗИ-диагностику (преимущественно трансвагинальным датчиком) и анализ биоматериала (крови) на выявление уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина). Если состояние женщины удовлетворительное и соответствует ее положению, врач назначает дату следующего визита, а также выдает бланки на прохождение необходимых анализов и обследований.

Анализы при постановке на учет по беременности

После первого приема врач выпишет перечень анализов и обследований, которые следует пройти женщине в положении для оценки ее состояния здоровья и выявления потенциальных рисков для малыша, который развивается в ее утробе.

Плановые анализы

Многих женщин интересует вопрос, при постановке на учет по беременности какие анализы необходимо будет сдать? Перечень обследований, назначаемых каждой будущей маме, выглядит следующим образом:

• Общий анализ мочи.
• Посев мочи на бактерии.
• Клинический анализ крови, включающий показатели лейкоцитарной формулы.
• Анализ крови на определение ее группы и резус-фактора.
• Анализ крови на ВИЧ, реакцию Вассермана RW (сифилис), гепатиты B и C.
• Кардиограмма (ЭКГ).

Кроме того, необходимо посетить стоматолога, офтальмолога, ЛОРа и терапевта. В следующему визиту (ориентировочно через 14 дней) женщине желательно сдать приведенные анализы, чтобы в ходе приема доктор мог их прокомментировать и при необходимости сделать соответствующие назначения.

Перечень дополнительных обследований

В зависимости от самочувствия беременной, а также полученных результатов анализов или наличия хронических патологий, врач может назначить ряд дополнительных обследований, посещение профильных специалистов. Во втором триместре (реже первом) женщине рекомендовано пройти обследование на TORCH-инфекции – вирусы краснухи, герпеса, цитомегаловирус, токсоплазмоз.

Визит в женскую консультацию, чтобы встать на учет по беременности: выбор клиники и документальное сопровождение

Женщина в интересном положении имеет право сама решать, в какой больнице она будет наблюдаться.

Данное утверждение относится не только к возможности выбирать коммерческую или бесплатную больницу для наблюдения течения беременности, но и свободный выбор среди государственных медицинских учреждений без привязки к адресу регистрации.

При постановке на учет по беременности не по прописке необходимо выбрать желаемое медицинское учреждение и выбрать врача, написав заявление-просьбу на имя руководителя клиники.

Постановка на учет – платно или бесплатно

Выбор медицинского учреждения должен производиться взвешенно и обдуманно. Какие факторы следует учитывать при выборе больницы:

• Качество услуг. Здоровье и его контроль должен стоять на первом месте. Поэтому, если вы не уверены в квалификации доктора, уровне клиники, а также качестве оборудования, лучше откажитесь от их услуг и выберите специалистов-профессионалов.
• Близость к дому или работе. Будущая мама должна понимать, что посещать клинику на протяжении 9 месяцев ей придется с завидной регулярностью, поэтому желательно сделать данный процесс максимально комфортным.
• Финансовый и документальный вопросы. Конечно, некоторые хотели бы воспользоваться услугами частных медицинских центров. Но не стоит забывать, что наблюдение в таком учреждении будет стоить немалых финансовых затрат. Не стоит отчаиваться, если вам это не по карману. В государственных больницах также работают квалифицированные специалисты, важно лишь найти «своего» врача. Если вы приняли решение обратиться в частный центр и оформить платный учет по беременности, уточните, предоставляет ли данная организация такие документы, как: справку о наличии особенного положения, документ о ранней постановке на учет, лист нетрудоспособности (если вдруг вы будете лежать на сохранении) и «декретный» больничный лист, который выдается будущей маме при перешагивании рубежа в 30 недель, ну и, конечно, выдачу обменной карты, без которой вы не попадете в «нормальный» родильный дом, а сможете лишь рассчитывать на отделение обсервации.

Поэтому необходимо оценить наиболее значимые факторы и решить, где встать на учет по беременности.

Документы для постановки на учет в связи с интересным положением

Прежде, чем сдавать необходимые анализы в связи с «особым» положением, для постановки на учет женщине необходимо подготовить следующие документы:

• Удостоверение личности – паспорт.
• Страховой полис ОМС.
• СНИЛС – номер индивидуального лицевого счета застрахованного субъекта.

Если беременность подтверждена в ходе первичного обращения к доктору, далее в различные сроки происходит оформление следующих документов:

• Индивидуальную карту, которая будет находиться в клинике. В нее будут вноситься результаты каждого визита будущей мамы, а также данные ее анализов и обследований.
• Обменную карту, которую выдают женщине в положении. В ней также дублируется информация о состоянии будущей мамы, особенностях течения беременности, пройденный обследованиях и их результатах. Данный документ является обязательным при поступлении в родильный дом. Во время поездок и путешествий категорически рекомендуется брать данную карту с собой.
• В 30 недель выдается «декретный» больничный лист для начисления пособия.
• Если имела место ранняя постановка на учет по беременности, женщине выдадут также документ, дающий право на дополнительную единоразовую выплату.

Пособие за ранний учет по беременности

Среди преимуществ раннего обращения в женскую консультацию в связи с наступлением интересного положения – не только дополнительная забота и внимательное отношение к здоровью в виде постановки на учет по беременности, но и дополнительная выплата.

Для особенно добросовестных будущих мам государство подготовило поощрение в виде однократной финансовой помощи, хотя и небольшого размера, – порядка 581,73 руб. Выплата в большинстве случаев производится одновременно с оплатой «декретного» больничного листа.

Для ее начисления женщина должна будет обратиться в медицинское учреждение, которое наблюдает ее беременность, и получить справку о раннем учете по беременности.

Источник: https://beremennuyu.ru/postanovka-na-uchet-po-beremennosti-kogda-vstavat-na-uchet-po-beremennosti-analizy-pri-postanovke-na-uchet-po-beremennosti

Ведение беременности: постановка на учет, обследования на разных сроках

Тамара, мама двух дочек, на вопросы из серии «когда за сыном», отвечала честно:

– Да я бы рада. Но как вспомню, что придётся чуть ли не жить в женской консультации, анализы сдавать, для этого рано вставать… – и она махала рукой: мол, на такое больше не способна.

И понять её можно. Список обследований и анализов, которые предстоит пройти за время беременности, способен огорошить, особенно тех, кто собирается стать мамой впервые. И возникает множество вопросов: зачем столько всего, обязательно ли выполнять «программу» от и до или можно ли от чего-то отказаться…

Конечно, каждая будущая мама вправе сама ответить на эти вопросы. Но для начала всё же советуем не рубить сплеча (я здорова, и мне ничего из этого не нужно!), а ознакомиться с информацией о том, какие обследования врачи советуют проходить беременным и почему.

 

На учёт становись! Первый триместр (1 – 12 неделя)

Собираясь в первый раз идти в женскую консультацию, чтобы встать на учёт, имейте в виду, что сделать это набегу, между делом, не получится.

И дело не в очередях, а в том, что постановка будущей мамы на учёт – дело серьёзное и не быстрое.

Акушер-гинеколог подробнейшим образом опросит вас и занесёт всю полученную информацию в медицинскую карту особого образца, которая ведётся во время всей беременности.

Вопросы, которые среди прочих задаст врач:

• Не было ли в семье случаев психических, онкологических и других серьёзных заболеваний, нарушений эндокринной системы, пороков развития органов.
• Нет ли у вас аллергии.
• Не болели ли вы инфекционными (генитальный герпес, трихомониаз, хламидиоз и т.д.) и/или гинекологическими (миома матки, дисфункция или новообразования яичников и т.д.) заболеваниями. Были ли гинекологические операции, по какому поводу.
• Каковы особенности менструального цикла (когда установился, нет ли нарушений и т.д.)
• Сколько было беременностей, и чем они закончились. 
• Какими средствами контрацепции пользовались.

Такое количество вопросов не должно удивлять или раздражать вас: все они направлены на то, чтобы ничего не упустить и помочь вам благополучно выносить и родить ребёнка. Поэтому лучше заранее подготовиться, вспомнить или уточнить информацию.

Ещё лучше – принести выписки из историй болезни, результаты анализов и прочих исследований, если этой информации нет в медицинской карте той поликлиники, где вы собираетесь вставать на учёт. Не смущайтесь, это не будет выглядеть ненужной въедливостью и занудством. Наоборот, врач поймёт, что имеет дело с будущей мамой, которая серьёзно относится к своему положению.

А это всегда вызывает уважение и симпатию (во всяком случае, у хороших специалистов; а к плохим вы и сами не хотите попасть, не правда ли?)

), и щитовидную и молочные железы, ноги (чтобы исключить варикоз). Обязателен и гинекологический осмотр, он поможет убедиться в отсутствии нарушений в строении органов беременной.

Кроме того, во время него доктор возьмёт мазок из влагалища (он покажет отсутствие или наличие бактериальной инфекции).

В конце визита вы получите целую стопку направлений на исследования, которые будет необходимо пройти в ближайшее время.

Что нужно сдать после постановки на учёт:

1. Анализ крови на сифилис (RW), ВИЧ, антитела к гепатиту В и С (из вены).
2. Анализ крови на группу крови и резус-фактор (из вены).
3. Анализ крови клинический (из пальца). Он покажет, нет ли у будущей мамы анемии, воспалительных изменений в крови.
4. Анализ крови биохимический (из вены). Поможет выяснить, достаточно ли в крови беременной белка, глюкозы и других веществ, которые необходимы для правильного развития эмбриона (плода).
5. Исследование факторов свертываемости крови по-другому называется коагулограммой (из вены). Его результаты покажут, нет ли у будущей мамы болезней крови, нарушающих свёртываемость. Знать это врачам необходимо, поскольку низкая свёртываемость чревата осложнениями или даже прерыванием беременности (в результате кровотечения или преждевременной отслойки плаценты), а высокая – медленным движением по сосудам, что может повредить ребёнку.
6. Анализ мочи общий. Даст информацию о плотности и составе мочи, что позволит исключить проблемы с почками или сахарный диабет.

Будущим мамам, беременность которых протекает без осложнений, общие анализы крови и мочи следует сдавать 1 раз в месяц. Мазок на флору обычно берётся при первом посещении, на 28 – 30, 36 неделях, либо по мере необходимости.

За полтора – два месяца до предварительной даты родов анализы придётся сдавать чаще: общие анализы крови и мочи – 1 раз в две недели.

Кроме того, если вы ещё не делали УЗИ, то доктор назначит и его. В ходе исследования посмотрят, как развивается эмбрион, соответствуют ли его размеры сроку беременности, не повышен ли тонус матки, нет ли в ней или в придатках новообразований. Эта информация тоже чрезвычайно важна и помогает избежать многих неприятностей.

• Также в первом триместре (ближе к его концу) проводят исследование, включающее в себя анализ крови (из вены), выявляющий отклонения в развитии ребёнка, и УЗИ, во время которого специалисты определяют степени возможность наличия у малыша некоторых генетических аномалий.
• Если всё в порядке, то свою «программу минимум» для первого триместра вы выполнили и можете жить спокойно (разумеется, не забывая своевременно посещать врача).
• В случае каких-то осложнений может потребоваться «программа максимум»:

1. Если в крови мамы есть антитела к вирусу гепатита (не важно, В или С), то ей назначат подробный биохимический анализ крови, включающий исследование ферментов печени, и ультразвуковое исследование этого органа.
2. В случае выявления анемии, беременную направят на биохимический анализ крови, при помощи которого определят уровень сывороточного железа (от него зависит тяжесть анемии).
3. Разница резус-факторов будущих мамы (-) и папы (+) – повод сдать анализ крови на резус-антитела (из вены). Их обнаружение – тревожный сигнал. Ведь это означает, что малыш унаследовал положительный резус-фактор своего отца, а это грозит резус-конфликтом и гемолитической болезнью. В таком случае за здоровьем мамы и малыша требуется особый контроль.
4. Дополнительные обследования на инфекции назначают беременным, если они болели герпесом, хламидиозом, токсоплазмозом и т.д., или в случае наличия в анамнезе хронических воспалений придатков, внематочной или неразвивающейся беременности, выкидыша, плацентарной недостаточности, многоводия. Обязательно обследуют и тех будущих мам, предыдущие дети которых рождались с признаками инфекций (пневмонией, конъюнктивитом и т.д.) или поражениями центральной нервной системы.
5. Наличие у будущих родителей или их близких родственников пороков развития или болезней сердца, почек и других органов – веская причина для дальнейшего обследования и консультации генетиков.
6. Если у беременной есть признаки раннего токсикоза или угрозы выкидыша, тоже обязательно будет проведено тщательное обследование.
7. Привычное невынашивание беременности или неразвивающиеся беременности, а также пороки развития предыдущих детей женщины – основание для направления пациентки к генетикам.

1. Визиты к акушеру-гинекологу:
2. До 20-й недели – 1 раз в месяц.
3. С 20-й до 33-34-й недели – 2 раза в месяц.
4. С 33-34 недели до родов – 1 раз в десять дней.
5. С 37-й недели – 1 раз в неделю.
6. Каких ещё специалистов должна посещать будущая мама:
7. Терапевт:
8. На сроке до 12 недель.
9. После 20 недели беременности.
10. Зачем:
11. Это делается для того, чтобы удостовериться в отсутствии заболеваний, которые могут помещать благополучному течению беременности.
12. Окулист:
13. На сроке до 12 недель.
14. После 20 недели беременности.
15. Зачем:

Врач проверит состояние зрение беременной, даст рекомендации по способу родоразрешения. Если проблем нет, то визит будет разовым. В противном случае может понадобиться постоянное наблюдение специалистов.

• Стоматолог:
• На сроке до 12 недель.
• Зачем:
• Посещение стоматолога поможет избежать развития болезнетворных микроорганизмов в несанированной полости рта.

 

Продолжаем подготовку. Второй триместр (13 – 26 неделя)

«Программа минимум»:

• Во время каждого визита к врачу во втором триместре вам будут измерять окружность живота и высоты дна матки. Кроме того, обязательны замеры веса. Это нужно, чтобы врач видел, нормально ли развивается малыш и набирает вес будущая мама.
• На 16-й, а потом и 22-й неделе, как правило, назначают следующие УЗИ. Во время них особое внимание так же будет уделяться соответствию размеров плода сроку беременности. Помимо этого, исследование поможет выяснить, нет ли у крохи пороков развития и каково состояние плаценты (толщина, величина, степень зрелости и соответствие степени зрелости сроку) и место её расположения.
• На 18-й неделе снова назначают анализ крови на сахар.
• Во втором триместре при помощи исследования уровня белков (альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина) выявляются риски хромосомных аномалий и врождённых пороков развития плода.  

«Программа максимум»:

• В случае, если будущие родители старше 35 лет, кто-то из них (или оба) болен хламидиозом, герпесвирусной инфекцией и т.д. или имеет пороки развития органов, на 17 – 20 неделе врач назначит пренатальную диагностику. Это исследование поможет обнаружить те серьёзные генетические нарушения, которые невозможно определить при помощи УЗИ.
• Исходя из результатов пренатальной диагностики, акушер-гинеколог и врач-генетик принимают решение направлять или не направлять пациентку на исследование околоплодных вод. Амниотическую жидкость для анализа берут через прокол плодных оболочек. Помимо этого, могут назначить и исследование крови малыша. Материал для него берут при помощи кордоцентеза (прокола пуповины).
• Дополнительные исследования могут назначить и в случае, если здоровье будущей мамы внушает опасения (например, есть пороки сердца, болезни почек или сахарный диабет).

Схема обследований и анализов, которые предлагает современная отечественная медицина будущим мамам, позволяет максимально обезопасить как саму женщину, так и малыша.

Дело движется к финалу. Третий триместр (26 – 40 неделя)

«Программа минимум»:

• На каждом приёме врач продолжает проводить измерения окружности живота, высоты дна матки и веса будущей мамы.
• На 26-й неделе проводится очередное УЗИ. Однако если беременная чувствует себя хорошо, а результаты предыдущих УЗИ были в пределах нормы, врач может принять решение не проводить это исследование.

• С 28-29 недель проводят допплерометрические исследования. Хотя внешне всё происходящее похоже на обычное УЗИ, этот метод исследования показывает кровоток ребёнка, а это помогает понять, достаточно ли он получает кислорода и питательных веществ.

• 33 неделя – время первой кардиотокограммы (КТГ). Она даёт врачам информацию о самочувствии малыша. Ближе к родам исследование повторяют. В этот же период могут назначить ещё одно УЗИ, поскольку именно на поздних сроках ста
• В 30, а потом и в 36-38 недель назначают повторные анализы крови на ВИЧ, сифилис. Результаты анализов вносят в обменную карту, которую беременная должна взять с собой в роддом.
• На 38 – 40 неделях вам снова сделают УЗИ. Оно покажет положение малыша, пуповины, а также состояние и степень зрелости плаценты.

«Программа максимум»:

• В случае, если по результатам КТГ ребёнок чувствует себя недостаточно хорошо и есть необходимость выяснить причины этого, ещё раз назначают УЗ-допплерометрию.

 

На финишной прямой

Во время родов врачи наблюдают за состоянием роженицы: цветом кожных покровов и слизистых, частотой пульса, дыхания и давлением. Кроме того, проводят кардиомониторинг – при помощи датчиков, закреплённых на животе роженицы, следят за сердцебиением малыша во время схваток.

Дело сделано, извольте обследоваться!

Через сутки после появления на свет малыша проводятся общие анализы крови и мочи.

На первые или вторые сутки вам могут назначить гемостазиограмму. Делается это для своевременной диагностики и предотвращения осложнений, вызванных слишком быстрым или медленным движением крови по сосудам, в следующих случаях:

• После любого оперативного вмешательства (к ним относятся кесарево сечение или ручное отделение последа).

• Если у мамы варикозное расширение вен.

3 – 5 сутки – время для УЗИ. При помощи него установят, как сокращается матка,  нет ли в ней кусочков плаценты и/или скоплений сгустков крови, а также признаков воспаления.

Вот и всё. Может показаться, что список этот, действительно, слишком длинный. Но если раскидать все пункты на девять месяцев, то окажется, что всё не так уж и страшно. А здоровье – ваше собственное и малыша – серьёзное основание для того, чтобы проходить все необходимые обследования и нужные анализы.

В этом на собственном опыте убедилась Анна. Две её дочки были долгожданными (старшая родилась, когда Анне уже исполнилось 33, а младшая – в 35) – их рождению предшествовали годы и годы бесплодия.

Всю первую беременность будущая мама тщательнейшим образом соблюдала указания врачей. Тем более что коагулограмма показала проблемы со свёртываемостью крови, пришлось наблюдаться в специализированном центре, специалисты которого знали, как помочь ей.

В итоге, в срок родилась крепенькая и здоровая девочка.

Вторая беременность стала не меньшей неожиданностью. Старшая дочка требовала много внимания, помочь Анне было некому (муж постоянно был в командировках, бабушки жили далеко, а на няню Анна и сама не соглашалась).

В итоге, к специалистам по проблемам со свёртываемостью крови женщина обратилась лишь на тридцать четвёртой неделе, правда, сама себя она успокаивала тем, что анализы, сданные в женской консультации, показали лишь незначительные превышения нормальных параметров.

В итоге, не успели прийти результаты исследований, взятых в специализированном медицинском центре, как у Анны началось кровотечение. Из-за преждевременной отслойки плаценты, ей было проведено экстренное кесарево сечение.

— Вот видишь, понадеялась на «авось», приехала к нам слишком поздно, и мы не успели предотвратить отслойку.

Анна только сокрушённо кивала. Она и сама понимала, что была не права. К счастью, ошибка не стала фатальной. Её младшую дочку спасли. И, хотя им с мужем пришлось пережить несколько страшных дней, вскоре девочка пошла на поправку.

Сейчас, четыре года спустя, здоровье малышки в полном порядке.

Но всем своим знакомым будущим мамам Анна, если у неё спрашивают совета, рекомендует внимательно слушать врачей, строго следовать их указаниям и рекомендациям и не надеяться на тот самый «авось», который когда-то так подвёл их с дочкой.

Внимание!Все сроки и виды исследований в статье указаны примерно и могут варьироваться. Данные, приведённые выше, помогут вам в общих чертах представлять, что, зачем и когда будут назначать специалисты за время беременности. Более подробную, полную и актуальную информацию вы получите от своего врача. 

Фото — фотобанк Лори

Дата публикации 17.08.2018 Яна Перепечина

Источник: https://materinstvo.ru/art/12093

Юридические аспекты постановки на учет в женскую консультацию: какие документы для этого нужны?

Постановка на учет по беременности – важная процедура. Будущей маме необходимо выбрать подходящее медицинское учреждение, которое может быть как коммерческим, так и бесплатным, и подготовить небольшой пакет документов.

О том, куда вставать на учет по беременности, какие документы понадобятся для этого, а также что должны выдать будущей маме в женской консультации – рассмотрим в этой статье.

В какую жк обращаться?

Будущая мама для наблюдения за ходом беременности может выбрать:

• Бесплатную женскую консультацию;
• Частную медицинскую клинику.

Все зависит от пожеланий женщины и материальной обеспеченности, так как в частной клинике все услуги будут оказываться на коммерческой основе.

Что нужно для постановки на учет?

Для постановки на учет в выбранном вами медицинском учреждении необходимо будет предъявить:

• Паспорт гражданина РФ;
• полис ОМС;
• СНИЛС.

Также, если вы ранее наблюдались в другой клинике, вам придется написать заявление о постановке на учет на имя главного врача или заведующего.

Полис ОМС является одним важнейших документов в сфере медобслуживания – без него вас не сможет принять ни один доктор и при необходимости оказывается только экстренная медицинская помощь. Поэтому важно следить за сроками действия документа и вовремя его менять.

Еще одним из важных документов является талон о прохождении флюорографии – его обязательно нужно взять на прием к гинекологу. Иногда могут потребоваться талоны всех членов семьи, проживающих вместе с беременной женщиной.

Если вы решили стать на учет в другое медицинское учреждение, не по адресу прописки, то в своей ЖК необходимо будет взять выписки из медицинской карты или сделать ее копию. Информация о ранее перенесенных заболеваниях, если таковые были, обязательно понадобиться врачу.

Если беременность была запланирована, и вы сдавали какие-либо анализы и проходили обследования до ее наступления, следует принести выписки с их результатами на прием к врачу. Если данные свежие, доктор зачтет их, и вам не придется повторно сдавать анализы.

Какие бумаги выдают будущей маме?

Итак, в женской консультации по ходу беременности оформляются:

1. Справка о беременности. Может потребоваться на работе или в ЗАГС, для ускорения процесса регистрации брака.
2. Справка о постановке на учет в срок до 12 недель. Позволяет получить единовременное пособие от государства, которое на 2018г. составляет 628,47р.
3. Родовой сертификат. Этот документ позволяет медицинскому учреждению получить фиксированную сумму из Фонда социального страхования за ведение вашей беременности и родов, а также наблюдение за ребенком до года. Выдается не ранее 30 недели беременности.
4. Обменная карта. Документ, содержащий информацию о ходе беременности, пройденных обследованиях, состоянии здоровья, а после рождения малыша – данные о родах и здоровье ребенка. Нужна при поступлении в родильный дом, поэтому, начиная с – 28-30 недели беременности, ее следует брать с собой.
5. Лист временной нетрудоспособности по беременности и родам. Выдается работающим или учащимся женщинам, чтобы подтвердить их временную нетрудоспособность. Нужен, чтобы оформить декретный отпуск и получить полагающееся пособие. Выдается в 30 недель беременности на 140 календарных дней.

Постановка на учет – важная процедура, но как видно из вышеперечисленного, не требует сбора огромного количества бумаг.

Источник: https://chudovzhivotike.ru/beremennost/dokumenty-dlya-postanovki-na-uchet.html

Постановка на учет по беременности: правила постановки и документы

Постановка на учёт по беременности – ответственный момент в жизни будущей мамы. Важно не пропустить положенные сроки и обратиться именно в ту женскую консультацию, которая вам наиболее удобна.

Ранняя постановка на учёт по беременности в срок до 12 недель рекомендуется всем без исключения девушкам. Это позволяет в первую очередь выявить отклонения в ходе беременности на ранней стадии и вовремя начать лечение.

В 10–12 недель все будущие мамы должны пройти первый скрининг на выявление патологических состояний в организме плода.

Поэтому своевременная постановка на учёт в ЖК по беременности – это забота о здоровье вашего будущего малыша.

Некоторые девушки предпочитают частные медицинские центры, где наблюдение за беременной осуществляется за деньги.

Если вы приняли подобное решение, выберите тот центр, который имеет право на выдачу обменной карты, а также на оформление больничных и декретного отпуска.

Без этих документов вам не только не оформят пособие по беременности и родам, но и рожать придётся в обсервационном родильном отделении, где лежат те девушки, у которых есть инфекционные заболевания.

Документы для постановки на учёт по беременности вы можете отнести в женскую консультацию по месту жительства или фактического проживания. Если вы имеете страховой медицинский полис, то вас обязаны принять в любой поликлинике по всей России. Прописка не играет важной роли при постановке на учёт. При этом вы имеете право выбрать даже лечащего врача, который будет вас наблюдать.

Как происходит постановка на учёт по беременности?

• Вы приходите на приём к гинекологу с документами.
• Он проводит тщательный осмотр, опрашивает будущую маму и заполняет на неё карту, которая будет храниться в женской консультации.
• В дальнейшем вы получите на руки обменную карту, в которой будут отражены все данные об анализах, УЗИ и наблюдениях гинеколога. Эта карта обязательно нужна при поступлении в родильное отделение.

Акушер-гинеколог на первом осмотре проконсультирует вас по поводу питания, ответит на все вопросы и порекомендует витаминные комплексы. Он возьмёт некоторые анализы для постановки на учёт по беременности. Кроме того, вам будет дано направление на остальные анализы и список врачей, которых вы должны будете пройти перед следующим посещением гинеколога.

При наличии страхового медицинского свидетельства все консультации и анализы для беременной бесплатны.

Мы уже говорили о том, что срок постановки на учёт по беременности – до 12 недель. Правила при этом достаточно просты: вам просто следует вовремя прийти на первый осмотр к врачу. При этом необходимо иметь обязательные документы для постановки на учёт по беременности:

• ·         паспорт;
• ·         страховое медицинское свидетельство;
• ·         страховое пенсионное свидетельство (полис СНИЛС).

Если вы приходите в женскую консультацию не по месту прописки, вас попросят написать заявление на имя главного врача или заведующего данной поликлиникой. В этом случае также рекомендуется взять с собой карточку из той женской консультации, где вы наблюдались ранее. История болезни, ход предыдущих беременностей и родов помогут гинекологу в ведении вашей беременности на данном этапе.

Анализы для постановки на учёт по беременности

При постановке на учёт по беременности гинеколог проводит обследования, которые необходимы ему для заполнения карты. Обязательно осуществляется осмотр на кресле: врач возьмёт мазок для исследований, осмотрит шейку матки и стенки влагалища, пропальпирует низ живота. Кроме того, он измерит массу тела будущей мамы, давление и наружные размеры таза с помощью специального инструмента.

Большое значение имеет беседа с гинекологом на первом приёме.

1. Врач должен досконально узнать всю информацию о вашем здоровье и здоровье членов вашей семьи.
2. Будет необходимо рассказать о предыдущих беременностях и родах, если они были, о наследственных и хронических заболеваниях, перенесённых инфекционных заболеваниях, менструальном цикле и вредных привычках.
3. Гинеколог обязательно спросит у вас первый день последних месячных, чтобы определить акушерский срок беременности и предварительную дату родов.

Это все необходимые исследования и анализы для постановки на учёт по беременности. На этом приёме врач-гинеколог даст вам направления на сдачу других анализов (анализ крови, мочи, УЗИ, ЭКГ и т.д.

) и на осмотр других врачей (терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог).

После сдачи анализов и осмотра специалистов вам нужно будет снова посетить своего гинеколога для оценки результатов исследований и получения дальнейших рекомендаций.

Постановка на учёт на ранних сроках беременности

Ранняя постановка на учёт по беременности осуществляется в срок до 12 недель. Обычно девушка впервые обращается в женскую консультацию именно в период от 7 до 12 недель, когда узнаёт о беременности.

Специалисты не рекомендуют обращаться в женскую консультацию ранее 7 недель, так как на этом этапе велик риск самопроизвольного выкидыша, о котором многие девушки даже не догадываются.

Таким образом происходит естественный отбор: слабый и болезненный плод не выживает, а здоровый и сильный начинает развиваться и расти.

1. Именно в первые недели беременности закладываются все основные системы и органы малыша. Лучше, чтобы в этот период вы находились под контролем врача – гинеколога. Он сможет выявить отклонения в ходе беременности, даст все необходимые консультации и порекомендует витамины.
2. Организм будущей матери в первые недели перестраивается под нужды плода, а значит, могут обостриться хронические заболевания или появиться новые. Осмотр и рекомендации гинеколога помогут избежать осложнений.
3. При постановке на учёт до 12 недель девушка вправе рассчитывать на пособие, которое она получит при выходе в декрет (в 28 – 30 недель).

Источник: https://DetStrana.ru/article/beremennost/zdorove/postanovka-na-uchyot-po-beremennosti/

Анализы при постановке на учет по беременности: какие нужно сдать?

Беременность – это серьезный этап в жизни практически каждой женщины, относиться к ней нужно с повышенным вниманием. Будущей маме важно знать, когда именно нужно встать на учет в женскую консультацию, какие анализы необходимо сдать и что относится к дополнительным исследованиям. Все это подробно можно узнать чуть ниже.

На каком сроке нужно вставать на учет?

Специалисты рекомендуют встать на учет до 12 недели. В первые месяцы происходит формирование хрупкого организма, поэтому нужно относиться к здоровью внимательно. Чем раньше будут проведены необходимые обследования – тем лучше.

При появлении неприятных симптомов рекомендуется немедленно обращаться за помощью к врачу. Боль внизу живота, кровяные выделения из влагалища, сильная тошнота и обморочное состояние угрожают не только плоду, но и жизни женщины.

Какие анализу нужно сдать при постановке на учет?

На первом приеме, при постановке на учет, специалист осматривает будущую маму, фиксирует в карточке ее вес, рост, окружность живота и задает вопросы. Врач спрашивает о заболеваниях, которые перенесла женщина и ее партнер, а также о других вещах:

• дата последней менструации и возраст, когда начались месячные;
• жалобы пациентки, возникшие до или во время беременности;
• характер выделений из влагалища;
• какая беременность по счету, были ли аборты или роды раньше;
• наследственные заболевания или генетические нарушения.

Далее гинеколог назначает ряд обследований, необходимых на ранних сроках. Самое главное – исключить воспалительные процессы и различные инфекции в организме, а также установить локализацию беременности (ведь она бывает внематочной, что является угрозой для жизни и здоровья).

Обязательные анализы

Обязательные анализы при постановке на учет включают исследования, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации. Бакпосев необходим для выявления заболеваний мочеполовой системы.

По общему и биохимическому анализу крови удается выявить уровень кровяных телец, белка, содержание сахара, гемоглобин. Кроме того, устанавливается уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который и определяет наличие беременности.

Помимо этого, нужно сдать следующие анализы:

• анализ на группу крови и резус-фактор сдается и мужчиной, и женщиной;
• мазки из влагалища – помогают исключить венерические инфекции, изменения во флоре и онкологический процесс;
• анализ на сифилис, гепатиты и вирус иммунодефицита человека;
• анализ крови на скрытые инфекционные болезни, которые могут перейти к плоду (герпес, токсоплазмоз).

Как правило, проходят указанные исследования в начале беременности (при постановке на учет), далее на 18 неделе и затем на 30. Однако не стоит забывать об индивидуальности каждой пациентки. Любые отклонения в самочувствии женщины требуют внепланового обследования.

Дополнительные анализы по показаниям

Анализы, которые указаны выше, должна сдать каждая будущая мама в обязательном порядке. Иногда врач назначает и дополнительные исследования, которые необходимы для исключения каких-либо заболеваний или установления причины плохого самочувствия. К ним относятся:

1. Анализ на гормоны. С помощью него выявляют уровень прогестерона. Иногда требуется несколько раз пересдавать анализ, чтобы результат получился точным.
2. Анализ при резус-конфликте. Необходим, если резус-факторы женщины и мужчины несовместимы. Сдается при постановке на учет, а затем один раз в 7-14 дней, чтобы предотвратить преждевременные роды.
3. Посев мочи. Нужен для определения состояния микрофлоры и чувствительности к препаратам. Назначается при подозрении на инфекционные заболевания мочеполовой системы. Бессимптомное длительное течение болезней провоцирует отклонения у плода, поэтому отказываться от исследования нельзя.
4. Анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому. Первое исследование нужно для подтверждения или исключения патологий почек. Показаниями для анализа по Зимницкому являются патологии мочеполовой системы. Он исследует водовыделительную способность почек.
5. Амниоцентез или забор околоплодной жидкости. Назначают при подозрении на хромосомные аномалии или кислородное голодание плода. Процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата. В ходе нее прокалывают брюшную стенку, плодный пузырь и берут материал.

В список дополнительных анализов включен также кордоцентез. В ходе процедуры производится забор крови из пуповины плода. Осуществляется диагностика под контролем УЗИ и помогает выявить тяжелые патологии.

Если есть подозрения на хламидиоз, уреплазмоз или другие инфекции, передающиеся половым путем, то женщине стоит сдать мазки и кровь на данные заболевания, которые являются угрозой выкидыша или приводят к задержке развития плода.

Планирование, зачатие и вынашивание ребенка требуют особого подхода. Женщине необходимо следить за здоровьем, регулярно посещать акушера-гинеколога и выполнять все указания. Если доктор назначил какое-либо исследование, не относящееся к обязательным, рекомендуется обязательно его пройти.

Источник: https://VseProRebenka.ru/beremennost/obsledovaniya/analizy-pri-postanovke-na-uchet-po-beremennosti.html

Ответы@Mail.Ru: Девочки а какие вы анализы сдавали когда только узнали что беременны? как происходит постановка на учет?

Обязательные анализы в первую половину беременности После определения беременности, женщина встает на учет либо в женской консультации по месту жительства, либо в платном медицинском центре, специализирующийся на ведении беременности. При постановке на учет врач выдает список анализов, которые надо сдать.

Как правило, это: •анализ крови на СПИД, •сифилис, •гепатит, •группа крови и резус-фактор, •общий и биохимический анализ крови, •общий анализ мочи, •мазок из влагалища. По показаниям сдаются анализы на урогенитальные инфекции и анализ на гормоны.

Если окажется, что у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа положительный, то придется сдавать каждые две недели анализ крови на антитела. Кроме этого, беременной необходимо пройти следующих специалистов: терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога, а также сделать электрокардиограмму (ЭКГ) .

Посещать гинеколога беременная женщина должна раз в месяц. К каждому посещению врача необходимо сдавать общий анализ мочи, по которому гинеколог будет оценивать работу почек беременной.

Надо идти в женскую консультацию- там и на учет поставят, и на анализы нужные направят.

сходите в жен. конс., врач сама скажет, что делать

Все, какие только возможно, включая на ВИЧ и антитела. А так врач заводит карту, расспрашивает, какая по счёту беременность и роды, дату последних месячных, чем болела, есть ли хронические заболевания и т. д.

С 8-до12 недель беременности. Кровь с пальца, с вены, моча, простите еще на острицы и мазок. И если нет хронических заболеваний то всё

ой куча всяких бумажек! Кровь из пальца на 2 анализа, из вены, мазки, бак-посевы, какашки, мочу, УЗИ. У нас очереди бешенные, можно прям ночевать в больнице!

да все просто. идите в женскую косультацию и там вам все подробненько расскажут!!!

идие в женскую консультацию. там будет осмотр, кровь из вены и заводят карточку. а дальше анализ мочи, узи, обход специалистов.

тебе скажет все твой врач гинеколог!

Действительно, сходите на прием к гинекологу и он все Вам выпишет.

Врач задаеи разные вопросы (меня допрашивали мин 40), заводит персональную карту, все туда вписывает (в том числе и про мужа, какие были заболевания у родственников и у вас в детстве) , дает направления на анализы (кровь из вены. из пальца, мочу) , на узи (если нужно) . Вообще очень утомительна процедура (меня 2 часа в кабинете держали) . Удачи!

Пришла, посмотрели на кресле, взяли мазок, поспрашивали о хронических заболеваниях, заполнили карту. Дали направление на анализ мочи общ, крови общ, биохимия крови, кровь на сахар, холестерин, на группу крови и резус, на вич, сифилис и гепатит В и С. Взвесили и измерили таз. И дали обходной лист беременной — направление к лору, окулисту, терапевту и стоматологу

Я пришла в свою ЖК уже с результатом УЗИ.. . меня тут же поставили на учёт и выписали кучу направлений на анализы

ооо, постановка. со мной врач целы час занималась: рост, вес, вся история моей гинекологии (когда месячные начались, когда последний раз были, когда что болело, чем лечили, была раньше р=беременна, чем все это кончилось и т. п. и т. д.

) , размер тазовой кости, наследственные заболевания по этой части.. . в общем куча всего. причем постанвка на раннем сроке приветствуется врачами и поощеряется государством: в декрет уходить будешь — за это дополнительно 340 р. доплатят :))) (щедрые они наши) .

а там сама смотри как удобнее (меня, например, добивало каждые 2 недели к ним ходить) анализы: кровь из пальца, моча (после потановки сдается каждые 2 недели, после 30 недель — раз в неделю) , кал на яйца глист, кровь из вены-на вич, гепатит В и С, токсоплазмоз, уриноплазму, хламидиоз, герпес, ЦМВ. Если ниче не забыла, кажется, все

Источник: https://touch.otvet.mail.ru/question/30461362