Нормальный уровень гемоглобина у женщин, причины понижения и повышения показателя

Гемоглобин – железосодержащий белок, один из важных компонентов крови, основной элемент эритроцитов. Обеспечивая доставку кислорода в ткани, а углекислого газа из тканей организма в легкие, он также участвует в регулировке кислотно-щелочного баланса в организме и регулирует вязкость крови. Отклонение уровня гемоглобина от нормы непременно скажется на всех функциях организма.

Норма гемоглобина у женщин

За норму у женщин принято считать показатель 120-140 г/л.

Но тут следует учесть, что диапазон значений зависит, прежде всего, от возраста, физической активности, физиологического состояния организма и даже курения.

Самые высокие показатели наблюдаются у новорожденных детей. Затем уровень снижается, но с 3-6 месяцев постепенно увеличивается. По достижении 12-летнего возраста на концентрацию гемоглобина влияет пол.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

А есть ли разница между «женской» и «мужской» нормой гемоглобина?

Нормативные значения гемоглобина у женщин немного ниже, это связано с ежемесячными кровопотерями. К тому же уровень тестостерона – мужского полового гормона, существенно ниже, а ведь именно он стимулирует кроветворение. Поэтому и существует различие между «мужским» и «женским» гемоглобином. Также следует учесть, что в период менструаций гемоглобин также может падать – до 100 г/л.

Беременность и уровень гемоглобина. Существуют свои нормативные величины для беременных, поскольку во время ожидания малыша женщина испытывает колоссальную нагрузку. Вследствие развития плода объем крови увеличивается, поэтому нормой является показатель гемоглобина для беременных в границах 110-130 г/л.

Возраст и гемоглобин. Впрочем, на показатель напрямую влияет возраст. С наступлением предменопаузального периода гемоглобин слегка повышается.

После 45-50 лет в большинстве лабораторий нормальной верхней границей считается 160 г/л. Кстати высокие значения – до 160 г/л – отмечаются у спортсменок или женщин, занятых физическим трудом.

У курильщиков гемоглобин может также слегка повышаться.

Чем могут быть вызваны незначительные отклонения от нормы? Конечно, незначительные отклонения допустимы. Они могут быть вызваны физической активностью, пищей, окружающей обстановкой. Кстати, люди, отказывающиеся от мяса, имеют более низкий гемоглобин.

Вдыхание чистого воздуха увеличивает его концентрацию. Даже климат и времена года влияют на показатели. Например, у жителей высокогорья уровень гемоглобина повышен. Помимо этого, наступление осени и преобладание в рационе сезонных овощей и фруктов приводит к незначительному снижению.

А что считать отклонением от нормы и когда следует бить тревогу?

Низкий гемоглобин – что делать

Снижение гемоглобина называется анемией и встречается у 30% людей. Опасность представляет снижение до 90-110 г/л, значение 70 г/л и ниже – опасное состояние, требующее госпитализации.

Причины низкого гемоглобина

• неправильное питание и проблемы с усваиваемостью пищи,
• болезни пищеварительной системы,
• гибель эритроцитов из-за нарушения кроветворения, а также аутоиммунные патологии, при которых уничтожаются собственные клетки организма,
• гипотиреоз – вследствие недостатка гормонов щитовидной железы в организме нарушается всасывание железа, что непременно приведет к дефициту гемоглобина,
• инфекционные заболевания,
• злокачественные патологии, особенно пищеварительного тракта и крови.

Симптомы низкого гемоглобина

В результате малокровия поступление к тканям организма кислорода затруднено. Пытаясь удержать равновесие, организм перераспределяет ресурсы, ограничив подачу к органам и структурам, не являющимися жизненно важными. Прежде всего, страдают ногти, волосы, кожа.

Бледность, сухость кожи, вялость, тусклые волосы и трещинки в уголках рта – первые проявления пониженного гемоглобина. Дальнейшее уменьшение приводит к недостатку кислорода, поступающему к сердцу и мозгу.

У беременных проявления особенно ярки, прежде всего, появляются расстройства обоняния и вкуса, стремление съесть непривычные для рациона мел, известку, песок и т.д. Это вовсе не каприз, а повод для визита к врачу.

Чем опасен низкий гемоглобин?

Помимо внешнего вида и самочувствия, страдает иммунная система, сердце, появляются признаки нарушения работы нервной системы. Проблемы со сном, раздражительность, потеря чувствительности конечностей и т.д. Кроме того, возможны отклонения в репродуктивной функции.

Как поднять низкий гемоглобин?

Во-первых, следует выяснить причину недомогания, но сделать это можно лишь с помощью обследования. После обнаружения основного заболевания подбирается комплекс мер, куда входят:

• Коррекция питания: с пищей в достаточном количестве в организм должно поступать железо, основным источником которого являются мясо, печень, шпинат, фасоль и др. Кстати диета с ограничением мяса нередко становится причиной анемии. Кроме того, следует ограничить употребление кофе, шоколада, злаковых, которые тормозят всасывание железа.
• Прием витамина В12 – он имеет важное значение в синтезе гемоглобина. Сегодня эти препараты выпускаются в разных лекарственных формах, и выбрать дозировку должен врач.
• Исключение кровопотери, которая может быть связана не только с циклом или активным донорством, возможно скрытое кровотечение при язве, геморрое, полипах в кишечнике.
• Малоподвижность – один из отрицательных факторов, влияющих на состояние здоровья, в том числе на показатели крови. При недостаточном кровообращении вследствие сидячего образа жизни в мозг поступает сигнал, что количество эритроцитов в достатке и дополнительная выработка в данный момент не нужна.

В борьбе с невысоким гемоглобином не занимайтесь самолечением, принимая препараты, которые, якобы, помогли знакомым. Практически все железосодержащие средства раздражающе действуют на слизистую оболочку желудка, их прием либо приведет к обострению уже имеющейся патологии, либо спровоцирует развитие болезни у здорового человека.

Повышенный гемоглобин – как снизить и нужно ли?

Причины высокого гемоглобина могут оказаться самыми разными. Прежде всего, это физические нагрузки, обезвоживание в жаркую погоду и даже пребывание в условиях гипоксии, к примеру, проживание в высокогорных регионах. Однако отклонения в показателях крови в подобных случаях незначительны, и настороженность специалистов не вызывают.

Сложности возникают, если гемоглобин повышен без видимой причины. Конечно, причина все-таки будет обнаружена при обследовании.

Это может оказаться заболеванием сердца или органов дыхания, сахарным диабетом, кишечной инфекцией, а также злокачественной опухолью.

Кроме того, повышенный уровень гемоглобина может быть вызван бесконтрольным употреблением некоторых лекарств: мочегонных, витаминов, железосодержащих средств.

Особую настороженность должно вызвать повышение концентрации гемоглобина до 180 г/л. При этом вязкость крови увеличивается, нарушается микроциркуляция, поступление кислорода к органам затруднено.

Пациентка становится рассеянной, появляются раздражительность и повышенная утомляемость, снижается аппетит, кончики пальцев приобретают синюшность. Опасность представляют появление бляшек и тромбов, которые способны привести к тромбоэмболии, инфаркту или инсульту.

Таким образом, высокий уровень гемоглобина в течение длительного времени – состояние, требующее помощи специалистов.

Как привести высокий гемоглобин в норму

Для снижения гемоглобина прежде всего необходимо найти причину его повышения, для этого придется пройти обследование у специалистов, после чего будут подобраны методы лечения. Сюда входят:

• Назначение препаратов, разжижающих кровь, что снижает риск тромбообразования. Однако решение о приеме таких средств принимает врач после обследования пациента. Опасность также представляют витамины группы В, С, содержащие железо и фолиевую кислоту, которые принимаются бесконтрольно.
• Диетотерапия – заключается в ограничении продуктов с высоким содержанием железа: мяса, печени, некоторых овощей и фруктов, куриных яиц. Также следует исключить из меню продукты, повышающие холестерин: сливочное масло, фаствуд, консервы, полуфабрикаты и др.
• Специфическая терапия – назначается врачом в соответствии с диагностированной патологией.

Уровень гемоглобина – как узнать?

На «глазок» сделать это невозможно. Конечно, есть определенные признаки, позволяющие заподозрить неблагополучие, но, к сожалению, женщина часто списывает симптомы на усталость, плохое настроение и т. п., откладывая визит к врачу.

К тому же нередко заболевания на начальном этапе протекают бессимптомно, и обнаружить болезнь в самом ее начале проблематично. Именно поэтому существуют профилактические осмотры, которые следует проходить регулярно.

Повышенное или пониженное содержание гемоглобина можно определить с помощью анализа крови, исследование можно сделать в любой лаборатории.

Анализ крови на гемоглобин

Кровь для обследования следует сдавать утром натощак, разрешено пить только воду. Но следует учесть, что результат будет неточным во время месячных, поэтому обследование лучше отложить на несколько дней.

Кроме того, нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического обследования, поскольку результаты будут искажены.

Впрочем, изменение концентрации гемоглобина может быть вызвано травмой, особенностями питания, например, увлеченностью вегетарианством, поэтому направление на обследование должен выписать врач. Расшифровку полученных результатов также следует доверить специалистам.

Как избежать нарушения уровня гемоглобина – профилактика

• Первый шаг для предупреждения любого заболевания – сбалансированное питание. В меню должны быть в достаточном количестве все необходимые организму вещества. Исключение или избыток того или иного продукта непременно приведет к нарушениям. Решив придерживаться определенной диеты, неплохо было бы посоветоваться со специалистом, поскольку существуют продукты, повышающие гемоглобин, и те, которые препятствуют усвоению железа: в этом случае не стоит рассчитывать на эффект от диетотерапии. Кроме того, крайне важно соблюдать питьевой режим, особенно в жаркие дни или при физической активности. В сутки здоровый человек должен употреблять не менее двух литров жидкости, если для этого нет противопоказаний.
• Витамины и БАДы – принимать их лучше после консультации с врачом. Кроме того, можно сколько угодно принимать средства, повышающие гемоглобин, но безрезультатно, если они не будут всасываться в желудочно-кишечном тракте должным способом, что возможно при заболеваниях желудка.
• Активный образ жизни – не менее важный аспект в профилактике болезни. Малоподвижность – причина многих заболеваний, в том числе и анемии. Вовсе не обязательны изнуряющие тренировки, ежедневные пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание – вариантов много!

Любое недомогание – повод для посещения врача. Слабость, сонливость, бледность или желтушность кожи, тусклые волосы и обломанные ногти, изменения вкусовых ощущений или предпочтений в еде, трещинки в уголках рта, блестящий и алый язык, плохо заживающие царапины – эти и другие признаки являются сигналом о неблагополучии. Симптом опасного заболевания или следствие неправильного питания – какова бы не была причина изменения уровня гемоглобина, начать лучше с врачебной консультации!

Оксана Матиаш, врач общей практики

Иллюстрации: Юлия Прососова

Источник: https://www.vitajournal.ru/health/individual/norma-gemoglobina-u-zhenshhin/

Гемоглобин у женщин – норма, повышенный и низкий

Сложный белок, который получил название гемоглобин (гема – железо, глобин – белок), отвечает за внутриклеточный обмен веществ. Он содержится в эритроцитах (кровяных тельцах) и участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа в клетки, поддерживает водородный показатель крови (pH). Соответственно значительно повышенный или низкий гемоглобин у женщин может быть симптомом многих заболеваний, включая порок сердца и сахарный диабет.

Норма гемоглобина у женщин

Чтобы определить уровень гемоглобина, потребуется сделать общий анализ крови. Норма гемоглобина у женщин колеблется от 120 до 140 г/л, что несколько ниже нормы для мужчин.

Среди показателей есть также «количество гемоглобина на 100 мл крови». Легко определить, что в этом случае норма гемоглобина у женщин – 12-14 г.

Если вы профессионально занимаетесь спортом, курите или же проживаете в горной местности, то показатель нормы может быть немного выше – в пределах 160 г/л. Для беременных женщин тоже существует отдельная шкала: в первом и третьем триместре уровень гемоглобина обычно становит 110 г/л, а во втором – снижается до 105 г/л.

Такие изменения связаны с тем, что у беременных женщин значительно повышается объем циркулирующей крови и поставка гемоглобина несколько усложняется, к тому же, формирование плода и плаценты требует большого количества железа.

К каким врачам обращаться при отклонениях от нормы гемоглобина у женщин

Есть медики, к которым вас направят на обследование, вне зависимости от того, повышены ли показатели гемоглобина или понижены.

Хронически низкий гемоглобин, несмотря на диеты и прием соответствующих препаратов, требует похода к кардиологу. Это нужно для того, чтобы убедиться, что причиной малокровия не являются болезни сердечно-сосудистой системы. При повышенном гемоглобине встанет вопрос о повышенном холестерине, риске атеросклероза, степени вязкости крови.

Если предыдущие осмотры не дали нужных результатов, обследование начинает эндокринолог, поскольку заболевания щитовидной железы тоже служат фактором риска отклонений гемоглобина от нормы. А поражение поджелудочной железы и нарушения углеводного обмена может привести к повышению гемоглобина.

К каким врачам обращаться при понижении гемоглобина у женщин

При повышении или понижении гемоглобина чаще всего достаточно консультации у семейного врача или терапевта. Назначенные диеты и лекарства для стабилизации гемоглобина быстро исправляют ситуацию. Но бывают и исключения.

Не удивляйтесь, если вас направят к хирургу, кардиологу, эндокринологу, гинекологу и даже… стоматологу.

Если после общего анализа крови обнаружатся признаки анемии и показатель гемоглобина будет намного ниже нормы, первой, скорее всего, будет консультация у хирурга. Иногда нужно пройти дополнительные процедуры у гастроэнтеролога, чтобы исключить скрытое желудочно-кишечное кровотечение.

Даже небольшое кровотечение, которое вы игнорируете, может стать причиной понижения уровня гемоглобина. Одна из самых распространенных проблем – регулярные геморроидальные кровотечения (геморрой). Чтобы разобраться с этой проблемой, придется обратиться к проктологу.

А вот гинеколог поможет определить, не является ли причиной изменения показателей беременность, ведь тогда «запросы» относительно нормы гемоглобина у женщин будут совсем иного характера. Также речь может пойти об излишне обильных и тяжелых кровотечениях при менструации.

Не поверите, но обычная кровоточивость десен может привести к анемии, особенно при запущенной форме воспаления десен (гингивит, парадонтит). В этом случае рекомендации, как прекратить «утечку» крови даст стоматолог.

Повышенный гемоглобин у женщин

Уровень гемоглобина – очень чувствительная вещь: вы пришли из тренировки или просто прогулялись на свежем воздухе, а он уже подскочил. Что ж, это не проблема. Отклонения в пределах 10 и даже 20 г/л настораживать не должны.

Патологические – болезни сердца, диабет или кишечная непроходимость – могут вызывать значительные скачки гемоглобина у женщин, вплоть до 190 г/л.

Что при этом происходит? Увеличивается вязкость крови, нарушается микроциркуляция, из-за чего усложняются процессы поступления кислорода к органам.

Часто повышенный гемоглобин сигнализирует о сахарном диабете, эритроцитозе или сердечно-легочной недостаточности.

Как понизить гемоглобин у женщин

Нормализировать высокий гемоглобин можно двумя путями: с помощью диеты и медикаментозной терапии.

Диета при высоком гемоглобине исключает продукты с высоким содержанием железа. В их перечень в первую очередь входит красное мясо. И это далеко не первая претензия к мясу, о чем мы уже писали ранее.

К счастью, свинину, говядину и мясо кролика можно легко заменить другими источниками белка: белым мясом, бобами или рыбой. И, конечно-же, под запретом фаст-фуд.

Даже если до первых признаков малокровия вы не так часто посещали рестораны быстрого питания, для снижения гемоглобина стоит вовсе от них отказаться.

Для стабилизации уровня железа в крови потребуется на время забыть о газировке и полуфабрикатах, а также минимизировать употребление продуктов, которые повышают холестерин: сливочное масло, икру и сладости.

При повышенном гемоглобине нужно прекратить прием витаминных комплексов с витамином В12, фолиевой кислотой и, конечно же, железом.

Медикаментозное лечение при высоком гемоглобине основывается на снижении вязкости крови. Разредить ее и предотвратить появление тромбов помогают антиагреганты, которые поможет подобрать лечащий врач. Скорее всего, вас направят также на дополнительные обследования, ведь необходимы препараты, которые устранят основное заболевание, дающее повышение гемоглобина.

Источник: https://www.likar.info/metodyi-diagnostiki/news-77837-gemoglobin-u-zhenshhin-norma-povyshennyj-i-nizkij/

Пониженный гемоглобин

Гемоглобин – что это?

Гемоглобин – сложный белок, находящийся в составе эритроцитов (красных кровяных клеток). Он содержит в себе:

• непосредственно белок;
• соединения железа.

Атомы последнего обеспечивают крови красный цвет. Благодаря железу гемоглобин выполняет свою дыхательную функцию, поскольку оно способно соединить молекулы кислорода и отдать его тканям.

Железосодержащему белку нужно выполнять и буферную роль, связанную с поддержанием в эритроцитах и в крови в целом стабильного уровня рН.

Низкий гемоглобин: причины

Организм теряет гемоглобин по многим причинам. Наиболее распространенные из них таковы:

• Кровопотери:
  • явные – видимая утрата организмом живительной жидкости при полосных операциях, серьезных травмах, ранениях, геморрое, у женщин – при обильных месячных;
  • скрытые – внутренние кровотечения при заболеваниях органов ЖКТ.
• Нехватка необходимых для синтеза гемоглобина аминокислот и витаминов. Причину недостаточного количества в организме витамина С нужно искать в скудном и несбалансированном питании. Этим же объясняется и дефицит фолиевой кислоты.

  А вот если отмечается недостаток витамина В12, то тут можно заподозрить глистную инвазию.

• Недуги системы пищеварения. Такие заболевания, как колит, гастрит, язва мешают нормальному усвоению железа, поскольку истощают слизистую органов ЖКТ.
• Тяжелые инфекционные болезни: туберкулез, гепатит. Сопровождающие их патологические процессы вызывают преждевременную и завышенную гибель красных клеток крови. Следствие этого нежелательного явления – понижение гемоглобина, который, как известно, находится в эритроцитах.
• Гипотиреоз – тяжелый синдром, вызванный снижением уровня гормонов щитовидки. Поскольку они отвечают за регулирование всасывания железа в кишечнике, то их нехватка автоматически понижает содержание в крови гемоглобина.
• Аутоиммунные недуги, которые приводят к тому, что нормальные ткани повреждаются и разрушаются. При этом происходит развитие аутоиммунного воспаления. Оно проявляется в прогрессировании ревматоидного артрита, волчанки, гломерулонефрита.
• Заболевания крови, носящие злокачественный характер.
• Новообразования во внутренних органах.
• Стрессовые ситуации. Они угнетают психику и вводят человека в подавленное состояние. Длительные негативные эмоции способны запросто нарушить обменные процессы, в том числе и негативно повлиять на уровень гемоглобина, понизив его до критической величины.
• Погрешности в питании. Вред проявляется не только в недостаточном поступлении в организм полезных веществ и элементов. Если злоупотреблять крепким кофе, чаем, шоколадными изделиями, злаковыми культурами, то также можно спровоцировать снижение гемоглобина. Дело в том, что указанные продукты способны затормозить всасывание железа.
• Низкий уровень физической активности. Он служит катализатором замедления интенсивности движения крови по венам, артериям и капиллярам. Мозг получает сигналы о том, что в организме эритроцитов вдоволь, поэтому необходимость в их продуцировании отсутствует. Меньше синтезируется красных клеток крови – падает уровень гемоглобина.

Естественным считается низкий показатель железосодержащего белка у доноров, которые сдают кровь постоянно. Но уровень гемоглобина быстро нормализуется, если в организме все в порядке. В противном случае медицинский персонал больше не воспользуется услугами донора.

Симптомы пониженного гемоглобина

Снижение гемоглобина ниже нормы проявляет себя симптомами:

• Субъективными – о них свидетельствуют жалобы пациентов.
• Объективными, которые можно измерить количественно.

Субъективные астенические симптомы таковы:

• слабость во всем теле;
• дневная сонливость и бессонница ночью;
• утренний подъем тяжелый (чтобы встать, нужно приложить усилия);
• повышенная утомляемость;
• в ушах шумит;
• постоянные головные боли;
• частое головокружение, возможны обмороки и предобморочное состояние;
• менструальный цикл нарушается;
• ощутимое уменьшение потенции;
• потеря интереса к еде вплоть до отвращения к ней.

Наличие таких симптомов свидетельствует о недостаточности кислорода в тканях и о нарушении в клетках уровня рН.

Отдельно выделяются дистрофические субъективные симптомы, которые выступают косвенными признаками дефицита в организме железа:

• Поражение ногтевых пластинок: они истончаются, расслаиваются, легко ломаются. Могут появиться пятна и грибковые заболевания.
• Изменение волос: они почти прекращают расти, но выпадают значительно больше, чем раньше. Кончики секутся, а сами пряди становятся ломкими и блеклыми.
• Вкус и обоняние нарушаются. Проявляется желание к употреблению несъедобных веществ: мела, песка, зубного порошка, серы со спичек. Запросто можно съесть сырые продукты – такие, как фарш или крупы. Запахи ацетона, нафталина, лака для ногтей не приносят дискомфорта, становятся приятными.
• Кожа делается бледной и сухой.
• Покалывание в стопах.
• Судороги в нижних конечностях.
• Небольшое повышение температуры.

Такие симптомы могут проявиться и при незначительном понижении гемоглобина, если оно продолжается уже длительный период времени.

Среди объективных симптомов следует отметить:

• тахикардию, при которой пульс значительно превышает 90 ударов минуту;
• снижение артериального давления;
• в сердце прослушиваются шумы.

На ранних временных этапах снижения гемоглобина человек может ощущать только слабость, появление которой объясняет переутомлением или авитаминозом. Поэтому проводить исследование крови нужно хотя бы два раза в год, чтобы вовремя остановить болезненные процессы.

Чем опасен пониженный гемоглобин: последствия

Недостаточный запас железа в организме порождает анемию. Данные медицинской статистики фиксируют ее у 90% тех пациентов, у которых гемоглобин понижен. Железодефицитной анемией страдает треть населения планеты, особенно женщины и дети.

В зависимости от уровня гемоглобина малокровие может проявлять себя в нескольких формах:

• Легкой – содержание в крови железосодержащего белка находится в диапазоне от 90 до 120 г/л.
• Средней – гемоглобин падает до 60 г/л.
• Тяжелой – уровень железосодержащего белка опускается ниже отметки 60 г/л.

Если допустить снижение гемоглобина до 50 г/л, то появляется угроза ацидоза – смещения в организме кислотно-щелочного равновесия в сторону роста кислотности. Это состояние очень опасно, поскольку приводит к угнетению дыхательных центров и сердечной деятельности.

Длительное нахождение гемоглобина за нижними границами нормы может вызвать значительные проблемы в функционировании иммунной системы. А это значит, что даже обычная простуда проходит тяжело и велика вероятность осложнений. Организм теряет способность защищаться от вредоносных организмов и микробов, что несет угрозу здоровью и даже жизни.

Особенности пониженного гемоглобина у женщин и мужчин

У взрослых женщин и мужчин пониженный гемоглобин проявляет себя похожими симптомами. Но есть и отдельные особенности.

Мужчины отмечают уменьшение потенции. А при снижении гемоглобина до определенного уровня возможна временная импотенция.

Одной из причин понижения гемоглобина выступают псевдопотери крови. Они возможны при наличии в женских половых органах миомы матки или кисты яичников. Новообразования периодически заполняются кровью, которая рассасывается слишком медленно. При этом гемоглобин не в состоянии выполнять свои функции, поскольку преобразуется в другое соединение.

Пониженный гемоглобин при беременности

• Для женщин в интересном положении пониженный гемоглобин – явление частое.
• При этом значительное отклонение от нормы выступает серьезной угрозой для здоровья не только будущей мамы, но и еще не рожденной крохи.
• Пониженный гемоглобин опасен появлением:

• гипотонии матки (резкого снижения ее тонуса и способности сокращаться);
• гипоксии (нехватки кислорода для плода);
• неправильного расположения плаценты;
• задержкой или прекращением развития плода.

Малыш может родиться с:

• низкой массой тельца;
• недоразвитостью;
• нарушениями дыхательной и нервной систем;
• атрофией мышц и отдельных органов;
• отклонениями в развитии умственном и физическом, которые проявят себя через несколько месяцев или лет.

Учитывая такие угрозы, беременные обязаны безустанно следить за своим здоровьем и посещать докторов даже при малейшем подозрении на патологии. Еще на стадии планирования зачатия женщине следует позаботиться о своем питании, чтобы не допустить развития анемии.

Пониженный гемоглобин у детей

У малышей низкий гемоглобин могут вызвать и патологии, и нехватка в продуктах питания необходимых минералов и витаминов.

Если уровень железосодержащего белка опускается до критических размеров, без переливания донорской крови не обойтись. Для крох до года это необходимо в случае приближения гемоглобина к отметке 85 г/л. У детей постарше граничным считается значение 70 г/л.

У очень активных малышей может также фиксироваться пониженный уровень гемоглобина.

Как привести гемоглобин в норму лечебными методами

1. Прежде чем пытаться лечить пониженный гемоглобин, необходимо выявить причину такого состояния и исключить ее.

2. Терапевтические мероприятия направляются не только на то, чтобы нормализовать уровень железосодержащего белка, цветовой показатель, но и восстановить концентрацию железа в сыворотке и депо крови – органах-резервуарах (таких, как селезенка, печень и кожа).

3. При наличии микро- и макрокровотечений могут быть показаны:

• удаление геморроидальных узлов;
• коррекция маточных кровотечений;
• оперативное устранение фибромиомы матки;
• терапия язвы, энтеритов и других заболеваний ЖКХ.

Патогенетические методы лечения пониженного гемоглобина предполагают назначение препаратов железа, витаминов группы В. Они могут приниматься как орально, так и в виде инъекций. Установленная доза должна обеспечить лечебный эффект и вместе с тем она не может быть избыточной, чтобы не вызвать явление непереносимости.

Инъекции желательно принимать в условиях стационарного лечения. Это предотвратит последствия возможной и распространенной аллергии на железосодержащие препараты.

При наличии неустраненных этиологических факторов – таких, как обильные менструации, маточные кровотечения, геморрой или недуги ЖКТ, – осуществляется противорецидивная терапия хронической анемии.

Носит она индивидуальный характер. Подбираются малые дозы препаратов железа. Они принимаются либо несколько раз в год, или же ежемесячно в течение нескольких дней.

Уровень гемоглобина и показатели обмена железа находятся в эти периоды под контролем доктора.

Как повысить гемоглобин, откорректировав рацион

В комплексе борьбы с пониженным гемоглобином не последнюю роль занимает питание. Если неправильный рацион – основная причина нехватки в организме железосодержащего белка, то это легко устранить за несколько недель.

Когда в организме выявлен дефицит именно железа, то в меню необходимо включать продукты, его содержащие. Их перечень – не маленький. Наиболее популярные и доступные из них таковы:

• печень;
• красное мясо;
• гречка;
• черная смородина;
• гранаты и чернослив;
• персики, сливы и яблоки;
• курага и шиповник.

Меню также нужно наполнить продуктами моря, орешками, картофелем, запеченным вместе с кожурой, отрубями из пшеницы и овса. Полезно употребление дрожжей пивных, какао, клюквы и малины.

Эффективен микс из соков морковки и свеклы. Его нужно принимать по полстакана в день. Важно, чтобы свежевыжатый сок из свеклы перед смешиванием отстоялся не менее часа.

При составлении меню необходимо учесть, что продукты, содержащие кальций, замедляют усвоение железа. Поэтому употреблять их нужно отдельно.

Запасы фолиевой кислоты можно пополнить, включив в рацион:

• творог и сыр;
• цитрусовые;
• дыни и арбузы;
• зеленый лук и горошек;
• киви и бананы;
• репу;
• виноград и гранаты.

Сбалансированное и разумное потребление таких продуктов обеспечивает синтез фолиевой кислоты микрофлорой кишечника в достаточном количестве. А это значит, что и гемоглобин придет в норму.

Тем, у кого его уровень понижается, следует ощутимо ограничить употребление кофе и чая. А от алкоголя и табакокурения нужно полностью отказаться.

Пониженный гемоглобин не позволяет не только нормально работать, но и просто жить. А потому выявить причины этого болезненного состояния нужно как можно быстрее и, не откладывая, приступить к его терапии.

В кроветворной системе не должно быть патологических изменений, провоцирующих отклонение гемоглобина от нормы.

Читать ещё  Норма гемоглобина у женщин

Источник: https://onwomen.ru/ponizhennyj-gemoglobin.html

Допустимый и критически низкий уровень гемоглобина в крови

Гемоглобин – это белок, находящийся в эритроцитах. Он нужен для переноса крови к тканям и углекислого газа из них к легким, поддержания кислотности крови, удаления токсичных веществ.

При низком его содержании развивается кислородное голодание организма. Это бывает при кровотечении, болезнях крови, почек, новообразованиях.

Подробнее о признаках отклонения уровня гемоглобина от нормы и способов восстановления состава крови читайте в этой статье.

Функции гемоглобина в крови

Гемоглобин представляет собой сложный протеин из 4 частей. В каждой есть красный пигмент (гем) и цепь аминокислот с железом (глобин). Каждая из субъединиц обратимо связывается с кислородом (оксигемоглобин) в легких и переносит его к клеткам. Из тканей гемоглобин забирает углекислоту и водород (дезоксигемоглобин), транспортирует их в легкие для удаления из организма.

При отравлении углекислым газом образуется устойчивое соединение – карбоксигемоглобин, который не может участвовать в кислородном обмене. У больных с наследственной патологией, при отравлении азотом или синильной кислотой формируется метгемоглобин, он также не способен к газообмену.

Снижение функциональной активности белка бывает и при избытке глюкозы в крови (гликозилирование) у диабетиков. Такие аномальные формы являются отражением обезвреживающей (дезинтоксикационной) роли гемоглобина, а заболевания относятся к дисгемоглобинемиям.

При нарушении строения гемоглобина эритроциты легко разрушаются, происходит гемолиз. Он бывает связан с аутоиммунными процессами, инфекциями или отравлением. В таком случае белок выходит в плазму, теряя свои полезные свойства, и превращается в токсичное для организма соединение:

• снижается снабжение тканей кислородом;
• печень работает с перенапряжением, превращая гемоглобин в билирубин;
• избыток билирубина приводит к желтухе;
• продукты обмена и свободный гемоглобин закупоривают почечные канальцы;
• развивается тяжелая почечно-печеночная недостаточность.

Дефицит нормального гемоглобина встречается при анемии. Это заболевание характеризуется постоянным дефицитом энергии, нарушением функционирования внутренних органов. Так как белок поддерживает кислотно-основное равновесие в организме, то при резком снижении уровня развивается ацидоз (закисление тканей), а в легких – алкалоз (ощелачивание), что препятствует нормальному обмену веществ.

Рекомендуем прочитать статью об анализах при гипертонии. Из нее вы узнаете о том, какие анализы нужно сдавать при гипертонии, что назначают в стационаре и лабораторных маркерах болезни сердца.

А здесь подробнее о пульсоксиметрии.

Виды анализов

Наиболее распространенным является определение уровня гемоглобина в крови в рамках общего анализа крови. Диагностическую ценность представляет его абсолютное значение и исследование количества эритроцитов, цветового показателя, среднего содержания и концентрации в клетках.

Они применяются для выявления анемии и полицитемии (избыток эритроцитов), а также проведения дифференциальной диагностики болезней крови. Аномальные формы белка можно исследовать с помощью таких анализов:

• гликозилированный – повышается при сахарном диабете, отражает колебания глюкозы в крови за три предшествующих месяца;
• фетальный – в норме преобладает до 5 месяцев, если имеется повышение после этого возраста, то это указывает на талассемию, нарушение строения эритроцитов и гемоглобина, лейкоз, рак с метастазами в костный мозг, тяжелые патологии почек. Снижен при гемолитической анемии новорожденных;
• метгемоглобин – увеличивается при интоксикациях, наследственных нарушениях строения гемоглобина, курении, лучевой болезни, передозировке Изониазида, Лидокаина, Нитроглицерина, Церукала, Бисептола;
• карбоксигемоглобин – возрастает при отравлении угарным газом.

Показания для определения

Исследование гемоглобина крови может быть проведено при таких ситуациях:

• беременность;
• профессиональный отбор;
• медосмотр в учебных учреждениях, призывников, доноров;
• ежегодная диспансеризация;
• длительное применение медикаментов;
• перед проведением операций;
• после инфекционных болезней.

Вторая группа показаний – это наличие симптоматики, характерной для недостатка гемоглобина:

• изменение вкуса – желание есть мел, глину, лед, зубной порошок, мясной фарш, сырое тесто, другие необычные пищевые предпочтения (чрезмерно острая, пряная или кислая, пересоленная еда);
• желание вдыхать пары бензина, ацетона, запах краски;
• повышенная слабость мышц, быстрая утомляемость;
• головная боль, головокружение;
• сухость кожи, появление трещин, шелушения;
• тонкие, ломкие волосы, облысение, ранняя седина;
• истончение и расслаивание ногтей, поперечные полосы, вогнутость ногтевых пластинок;
• появление трещин в уголках рта («заеды»);
• краснота и болезненность языка, сглаживание его рельефа, пародонтоз, кариес;
• сухость во рту, трудность глотания сухой пищи, атрофический гастрит и энтерит;
• синеватый оттенок склер (связан с нарушением образования коллагена, просвечиванием сосудов);
• покалывание и онемение конечностей;
• трудность концентрации внимания;
• слабость сфинктеров мочевого пузыря – трудно удержать мочу при смехе, кашле, чихании;
• повышенная температура тела до 37,1 — 37,3 градуса;
• частые простудные болезни, переход воспалений в хроническую форму;
• раны на коже и слизистых долго заживают.

Недостаток гемоглобина бывает связан с кровопотерей, включая обильные менструации, гиповитаминозом (особенно В12 и фолиевой кислоты), болезнями почек, так как в них вырабатывается стимулятор образования эритроцитов.

В список показаний для анализа крови могут входить: гастрит, язвенная болезнь, злокачественные опухоли, патологии крови, костного мозга, гипотиреоз. Для полной диагностики в таких случаях может быть назначено исследование железа, ферритина и железосвязывающей способности крови, СОЭ.

Реже подозрение возникает на избыток гемоглобина. Это может проявляться в красноте кожи, постоянных головных болях, одышке, нарушении зрения, тяжести в подреберной области, зуде кожных покровов.

Смотрите на видео об анализе на Гемоглобин:

Факторы, влияющие на результат анализа

На достоверность исследования могут оказать влияние технические факторы и наличие патологических состояний:

• недостаточное применение антикоагулянта при заборе крови или его ошибочный выбор;
• разрушение оболочки эритроцитов в пробе (гемолиз);
• длительное наложение жгута;
• избыток холестерина и триглицеридов;
• наличие аномальных форм гемоглобина (при наследственных болезнях, серповидноклеточной анемии);
• тяжелое поражение печени (нарушено образование белков);
• в крови есть легко выпадающие в осадок глобулины, крупные белковые комплексы (миелома, макроглобулинемия);
• большой «стаж» курения.

Подготовка к анализу

При плановом обследовании пациентам рекомендуется провести предварительную подготовку:

• за 3 — 5 дней согласовать с врачом отмену препаратов, изменяющих содержание гемоглобина в крови, в том числе железа, витаминных комплексов, биодобавок;
• за сутки исключить переедание, жирную пищу, алкоголь;
• между диагностикой и последним приемом пищи должен быть перерыв не менее 4 часов, но оптимально сделать перерыв в 8 — 10;
• до анализа (минимум за полчаса) нельзя допускать физического утомления, эмоциональной нагрузки, курения.

Материалом для диагностики может быть капиллярная и венозная кровь. Реакция определения гемоглобина основана на взаимодействии реагента с белком. Оценивают интенсивность оптической плотности полученной смеси колориметрическим методом.

Норма уровня гемоглобина у мужчин и женщин

Физиологические показатели отличаются у детей разного возраста, они зависят и от пола обследуемого. Небольшие изменения возможны у женщин в зависимости от фаз менструального цикла, при пребывании в высокогорных районах, стрессах или интенсивных спортивных тренировках.

Нормальным считается результат анализа при значениях, указанных в таблице.

Возраст	Содержание г/л (мужчины)	Содержание г/л (женщины)
Новорожденные в возрасте 0,5 месяца	134 — 198	134 — 198
Новорожденные в возрасте 1 месяц	107 — 171	107 — 171
Дети в 2 месяца	94 — 130	94 — 130
Дети в 4 месяца	103 — 141	103 — 141
Дети в 6 месяцев	111 — 141	111 — 141
Дети в 9 месяцев	114 — 140	114 — 140
Дети в 12 месяцев	113 — 141	113 — 141
Дети до 2 лет	110 — 140	110 — 140
Дети от 2 до 5 лет	110 — 140	110 — 140
Дети от 5 до 9 лет	115 — 145	115 — 145
Дети от 9 до 12 лет	120 — 150	120 — 150
Подростки от 12 до 14 лет	120 — 160	115 — 150
Подростки от 15 до 17 лет	117 — 166	117 — 153
Взрослые от 18 до 44 лет	132 — 173	117 — 155
Взрослые от 45 до 64 лет	131 — 172	117 — 160
Взрослые в возрасте старше 65 лет	126 — 174	117 — 161

Причины, почему изменились показатели

Для определения причины снижения или повышения содержания гемоглобина у пациентов врач учитывает данные истории заболевания, жалобы, показатели, полученные при лабораторной и инструментальной диагностике.

Если низкий гемоглобин

Патологические состояния, которые приводят к падению уровня гемоглобина:

• анемия при недостатке поступления железа и витаминов с пищей (вегетарианство, однообразное питание, позднее введение прикорма младенцам);
• нарушения усвоения белков и микроэлементов (болезни желудка и кишечника);
• ускоренное разрушение эритроцитов;
• хроническое воспаление;
• изменение образования гемоглобина (врожденные аномалии, поражение печени, почек, костного мозга);
• острые и хронические потери крови;
• болезни аутоиммунного происхождения;
• отравления;
• инфекции;
• опухоли;
• перенесенные операции;
• периоды повышенной потребности – беременность, лактация, подростковый возраст, при занятиях спортом.

Смотрите на видео о низком гемоглобине:

Если уровень высокий

Повышение концентрации гемоглобина бывает при полицитемии. Это заболевание характеризуется увеличенным образованием эритроцитов. Причинами возрастания белка в крови также бывает хроническое кислородное голодание при сердечно-сосудистой недостаточности, заболеваниях легких. Нередко вторичная полицитемия сопровождает пороки сердца, аномалии развития сосудистого русла.

Высокий гемоглобин обнаруживают при таких патологиях:

• рак почки, поликистоз, гипернефрома;
• удаление селезенки (в ней разрушаются нежизнеспособные эритроциты);
• сгущение крови из-за обезвоживания, потери плазмы при ожогах;
• непроходимость кишечника;
• длительные стрессы.

У профессиональных спортсменов высокий гемоглобин крови часто встречается при интенсивных тренировках и из-за введения стимулятора образования эритроцитов – Эритропоэтина.

Когда нужно переживать

Незначительное понижение содержания гемоглобина не проявляется клинически. Если нет фонового заболевания, то при достаточном поступлении железа, белка и витаминов организм быстро восстанавливает состав крови.

Когда дефицит белка существенный, или длительное время уровень белка снижен, то возникает симптоматика гипоксии – пациенты отмечают необычную усталость, быструю утомляемость, трудность концентрации внимания, плохую память, сонливость и отсутствие ощущения отдыха после сна, одышку и тахикардию, потемнение в глазах при физической нагрузке. Кожа и слизистые становятся бледными.

Это означает, что в тканях нарушено образование энергии, снижается функциональная активность головного мозга, миокарда, почек. Возможны головокружения и обморочные состояния.

Подобные признаки обязательно требуют обследования для выявления причины анемии, так как она бывает не только результатом недостаточного питания, но и первым признаком патологий внутренних органов, опухолевых процессов.

Как поднять уровень гемоглобина в крови

Главное условие для улучшения состава крови – это лечение причины снижения гемоглобина. При незначительном понижении для мужчин и женщин при отсутствии менструаций изменений в диете бывает достаточно. Рекомендуется включение в рацион:

• свежих соков из яблок, абрикосов, моркови, сельдерея, свеклы, граната;
• тыквы, брокколи, цветной и белокочанной капусты, оливок;
• урюка, чернослива, изюма, инжира, киви;
• говядины и телятины, птицы и рыбы, субпродуктов;
• чечевицы, семечек и орехов;
• зелени петрушки, шпината, рукколы.

Следует учитывать, что обилие кофеиносодержащих напитков, шоколада, мучных продуктов тормозит усвоение железа, поэтому их нужно существенно ограничивать. Важно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, так как они негативно действуют на состав крови.

При обильных менструациях, в периоды полового созревания, беременности или занятиях спортом назначают витаминные комплексы, содержащие железо в сочетании с аскорбиновой, фолиевой кислотой, цианокобаламином.

Рекомендуем прочитать статью об анализе на гематокрит. Из нее вы узнаете, зачем определяют гематокрит, норме в анализах, а также о том, что означают высокий и низкий показатели.

А здесь подробнее о протеине в крови.

Гемоглобин – это белок, осуществляющий газообмен кислорода и углекислого газа, поддерживающий нормальную кислотность крови, связывающий токсические соединения. Определение его уровня может быть в составе общеклинического анализа крови, иногда назначается исследование отдельных форм белка.

Источник: http://CardioBook.ru/uroven-gemoglobina-v-krovi/