Относительное и абсолютное противопоказания мрт головного мозга

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это вид диагностического исследования, который позволяет с максимальной точностью обследовать головной мозг, его сосуды, дает возможность выявить новообразования, их размеры и локализацию, а также подобрать наиболее эффективное лечение в каждом конкретном случае. Во время процедуры под воздействием магнитных полей происходит визуализация мозга. После, полученные данные обрабатывает компьютер и выдает информацию в виде изображений.

Главные преимущества МРТ головного мозга – высокая информативность, абсолютная безболезненность и безопасность для пациента. Во время исследования пациент не подвергается рентгеновскому облучению, поэтому проводить процедуру можно детям старше 3 лет и старикам любого возраста. Недостатком такого метода обследования является достаточно высокая стоимость процедуры, которая доступна не всем.

• Часто тревожащие сильные головные боли и головокружение.
• Если есть основание полагать, что в головном мозге образовалось новообразование доброкачественного или злокачественного характера.
• Диагностическое обследование перед проведением оперативного вмешательства на головном мозге.
• Оценка состояния мозга после проведенной операции.
• Развитие инфекционного заболевания – энцефалита, менингита и др.
• Нарушение слуха, зрения, если возникшие проблемы не связаны с болезными глаз или ушей. А также для диагностики заболеваний зрительного и слухового нерва.
• Инсульт.
• Частые обмороки и другие неврологические нарушения.
• Нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти.
• Врожденные патологии головного мозга.
• Болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, шизофрения, эпилепсия.
• Травмы головного мозга.

Детям МРТ головного мозга дополнительно назначается при задержке развития, заикании и других речевых нарушениях, при наличии судорожного синдрома или неадекватном поведении в обществе без объяснимых причин.

Подготовка к МРТ головного мозга

Собираясь на МРТ, важно выбрать одежду без металлических деталей (молний, пуговиц, элементов декора). При этом вещи не должны сковывать движения, сдавливать сосуды. Важно снять все часы и украшения из металла.

Как делают МРТ головного мозга

Перед исследованием пациент укладывается на выдвижной стул, фиксируется ремнями, а голова специальными зажимами. Такие меры предосторожности позволят получить максимально полную информацию и предотвратить лишние движения тела, которые могут исказить результаты обследования.

После того, как пациент полностью зафиксирован, выдвижной стол задвигается в капсулу. Важно, чтобы во время исследования весь медицинский персонал покинул помещение. Общение доктора и пациента происходит посредством двусторонней связи.

Это крайне важно, ведь в некоторые моменты врач просит пациента задержать дыхание или просто интересуется его самочувствием. Больной в свою очередь описывает все ощущения и обязательно сообщает доктору о малейших изменениях в самочувствии.

Процедура абсолютно безболезненная и не вызывает осложнений или побочных эффектов. В редких случаях у больного наблюдается небольшой психологический дискомфорт, который связан с пребыванием в маленьком замкнутом пространстве. Справиться с таким состоянием поможет прием успокоительного препарата.

С результатами МРТ головного мозга пациент отправляется к невропатологу, который более детально расшифровывает снимок и ставит окончательный диагноз.

Противопоказания к МРТ головного мозга

Несмотря на высокую информативность, проведение МРТ головного мозга имеет ряд противопоказаний. В медицине выделяют относительные (проведение процедуры возможно при наличии веским показаний и, когда отсутствие диагностики может привести к летальному исходу) и абсолютные (проведение диагностики категорически запрещено).

• Наличие кардиостимулятора, слухового аппарата, ферромагнитных эндопротезов и металлических скоб в головном мозге. Также запрещена процедура при наличии металлических осколков в голове.
• Людям с лишней массой тела, поскольку диаметр туннеля аппарата составляет только 60 см.
• Наличие клаустрофобии или психиатрических отклонений.

К относительным противопоказаниям относится:

• Малые сроки беременности.
• Использование зубных коронок.
• Наличие татуировок, которые были сделаны с добавлением железа.
• Применение инсулиновой помпы.

МРТ головного мозга – это метод диагностики, который позволяет получить максимальную картину о состоянии органа, оценить его функционирование, выявить структурные и другие изменения, а также определить наличие патологий. Кроме того, такой метод применяется с целью оценки эффективности лечения и проведенного оперативного вмешательства.

Источник: https://24doctor.info/medical_tests/mrt-golovnogo-mozga/

Мрт головы и мозга: все о процедуре

Современная медицина достигла того уровня знаний и способов исследования организма, при которых доступным становится обнаружение патологии на самых начальных стадиях. Для этого используется весь арсенал научных знаний в области физики, химии, биологии. Мы рассмотрим самый современный метод исследования головного мозга — МРТ головы.

История открытия

За время разработки метода МРТ было вручено три Нобелевские премии.

Вначале в 1945 году Феликс Блох (Стенфорд) и Эдвард Перселл (Гарвард) независимо друг от друга описали явления ядерно-магнитного резонанса, за что получили Нобелевскую премию по физике (1952 г).

В 1973 году Пол Лютербул создал первое трехмерное изображение объекта с помощью магнитного резонанса. Этот год считают началом МРТ. Томографы появились в клиниках в 80-х годах прошлого века. Сейчас без этой аппаратуры не обходится ни одна крупная больница.

Felix Bloch, Edward Purcell, Paul Lauterbur

Принцип действия МРТ

Чтобы понять что такое МРТ головного мозга и насколько исследование безопасно для человека, нужно разобраться в сути метода.

Все клетки нашего организма содержат молекулы воды, которые, как известно, состоят из двух атомов водорода и одного — кислорода. Сами атомы с физической точки зрения являются магнитами.

Если их помещают в магнитное поле большой напряженности, то электроны в атомах начинают вращаться параллельно оси внешнего поля, то есть отклоняются от своей первоначальной орбиты.

При воздействии на такую систему радиоволнами, этот угол наклона увеличивается.

Разрешительная способность магнитно-резонансной терапии головного мозга очень высока. Современные томографы позволяют получать срезы (послойные картинки органа) от 1 мм.

Основные составляющие томографа закрытого типа

При проведении МРТ головы на человека не воздействуют рентгеновским или ультразвуковым излучениями, которые наносят вред организму.

Безопасность МРТ исследования головного мозга доказана многочисленными клиническими наблюдениями. За всю историю существования не было описано ни одного случая осложнений.

Это и понятно, ведь магнитные поля и радиоволны являются естественной средой обитания человека.

Описание метода

Пациентов интересует вопрос, как проводится процедура МРТ головного мозга. Ведь многие методы исследования связаны с неприятными ощущениями или даже болью.

Подготовка к МРТ головного мозга очень проста и связана лишь с тем, что во время исследования внутри капсулы томографа не должно быть металлических предметов.

Для этого перед процедурой нужно снять часы, кольца, цепочки. Следует избавиться от пирсинга. Одежда должна быть соответствующей (без металлических пуговиц, пряжек и т.д.).

Некоторые татуировки содержат металлические красители, об этом нужно обязательно сообщить врачу.

ВАЖНО! Некоторые виды декоративной косметики содержат молекулы металлов. Узнайте об этом заранее или лучше вообще не используйте косметические средства в этот день.

Не забудьте вынуть из карманов пластиковые карты, они могут повредиться под действием магнитного поля.

Процедуру проведения МРТ головного мозга можно разделить на несколько этапов:

• Предварительная беседа с врачом или медсестрой. Пациенту подробно рассказывают как вести себя в момент исследования. Главное — неподвижно лежать, так как от этого зависит четкость получаемых картинок. Человека обязательно предупреждают о сильном шуме томографа. Это может неприятно поразить или даже испугать больного (желательно пользоваться берушами).
• Пациент ложится на специальный стол. Руки, ноги и грудная клетка фиксируются ремнями.
• Стол задвигается в капсулу томографа и начинается сам процесс исследования. От больного требуется спокойствие и неподвижность.

Виды томографов для МРТ

Процедура МРТ исследования сегодня отличается в зависимости от вида томографа. Они бывают следующими:

1. закрытого типа;
2. открытого типа.

Закрытый тип томографии является традиционным. Больного помещают в специальную камеру, похожую на туннель. Это достаточно тесное пространство — ширина 60 см, длина 2 метра.

Томографы закрытого и открытого типа

Открытый тип томографов стали применять сравнительно недавно, что еще больше расширило возможности метода. Камеру-туннель заменили на специальные магнитные катушки, которые не ограничивают пространство. Открытое МРТ головного мозга имеет ряд преимуществ:

• Позволяет исследовать головной мозг у детей, людей с клаустрофобией, страдающих ожирением.
• Сохраняется контакт с врачом или сопровождающими лицами. Это важно в педиатрической практике.
• МРТ головного мозга открытого типа позволяет проводить хирургические операции под точнейшим визуальным контролем.
• Раньше больные с тяжелыми травмами и переломами просто не могли долгое время находиться в горизонтальном положении в капсуле закрытого томографа. Открытый способ сделал томографию доступной и для них.
• Сегодня разработаны устройства для томографии отдельных частей тела (например для исследования суставов).

Недостатком открытого вида МРТ можно назвать только менее четкое изображение по сравнению с закрытым томографом (за счет не такого мощного магнитного поля).

Сколько длится МРТ головного мозга зависит от вида процедуры. В среднем продолжительность составляет 20 минут, но в отдельных случаях процесс может растянуться на час.

Самые большие сложности возникают при проведении МРТ головы у детей, у людей, страдающих клаустрофобией и некоторыми психическими отклонениями. Подготовка к МРТ головного мозга в таких случаях может занять большее время. Часто применяют седативные препараты. Иногда допускается использование кратковременного внутривенного наркоза.

Показания к проведению МРТ

Список того, что может показать МРТ головного мозга достаточно велик. Показаниями являются:

• Опухолевый процесс. За счет высокой разрешающей способности с помощью МРТ исследования головного мозга можно определить опухоли на начальных стадиях. Это значительно улучшает результаты противоопухолевой терапии и прогноз по продолжительности жизни пациентов. МРТ головы незаменима для выявления метастазов.
• Травма. При подозрении на ушиб или кровоизлияние в головной мозг делают магнитно-резонансную томографию по экстренным показаниям. Это особенно важно при повреждении крупных сосудов мозга, когда время спасения жизни больного ограничено часами. Своевременно сделанная трепанация черепа и удаление гематомы позволяют спасти ему жизнь.
• Острый ишемический или геморрагический инсульт. Существует терапевтическое окно (до 6 часов), когда комплексное лечение инсульта (особенно ишемического) позволяет полностью восстановить функции головного мозга. Такое своевременное лечение возможно благодаря ранней диагностике с помощью МРТ.
• Инфекционный процесс в тканях головного мозга. Иногда дифференцировать менингит, энцефалит и абсцесс мозга трудно по клиническим симптомам и исследованию спинномозговой жидкости. Тактика лечения этих заболеваний немного отличается, поэтому на помощь приходит МРТ головы.
• Патология в глубинных структурах мозга (опухоли гипофиза, заболевания мозжечка).
• Наследственная и сосудистая патология (аневризма сосудов головного мозга, атеросклероз).
• Наличие таких симптомов, как: длительные головные боли, головокружения, нарушение координации, шаткость походки, приступы судорог. Все они могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые легко определяются МРТ диагностикой головного мозга.
• Дегенеративные процессы в нейронах (рассеянный склероз).
• Осложнения ВИЧ-инфекции (менингит, энцефалопатия, деменция, саркома Капоши).
• Психические и поведенческие нарушения: прогрессирующее снижение памяти, эмоциональные расстройства, нарушение внимания. Перечисленные симптомы могут быть признаками различного вида деменций (в том числе болезни Альцгеймера). В таких случаях чем раньше больному будут назначены специфические противодементные препараты, тем больше времени он сможет избежать тяжелой инвалидности и полного распада личности.

Опухоль (указана стрелками)

Разновидности МРТ головного мозга

Медицинская наука не стоит на месте, и метод магнитно-резонансной терапии постоянно совершенствуется. Сегодня существует принципиально разных два вида МРТ головного мозга. Это традиционная томография и МРТ головного мозга с контрастированием.

Отличием является применение контрастных веществ, улучшающих визуализацию срезов тканей головного мозга. Это особенно важно для изучения не размеров, а структуры тканей.

Как делают МРТ головного мозга с контрастом? Вещество (обычно это соли гадолиния, обладающие наименьшей токсичностью) вводят внутривенно. Оно проходит по сосудам и накапливается в тканях головного мозга. Гадолиний способен усиливать действие магнитного поля, что дополнительно улучшает качество изображения.

Когда назначают контрастное МРТ головного мозга? В случаях, когда важно не только определить размеры и контуры патологического процесса, но и структуру измененных тканей:

• микроскопические опухоли, в том числе гипофиза;
• определение характера опухоли в зависимости от ее структуры;
• метастазы в головном мозге;
• изменение тканей головного мозга при рассеянном склерозе (демиелинизация), болезни Альцгеймера (белковые образования и нейрофибриллярные клубочки).

Незаменима магнитно-резонансная томография и после операций по удалению опухолей головного мозга. С помощью этого исследования быстро и безопасно можно определить степень травматизации мозговой ткани и эффективность хирургического вмешательства.

Противопоказания

Любое воздействие на организм человека при определенных условиях бывает нежелательным. МРТ головного мозга не является исключением. Противопоказания этому исследованию связаны обычно с наличием металлов в организме пациента или устройств, которые не терпят воздействия магнитного поля:

• Металлические спицы, пластины, аппарат Илизарова (фиксирует костные обломки при сложных переломах).
• Травмирование глаза металлическим предметом, когда есть риск сохранения в тканях металлических отломков.
• Кардиостимулятор (магнитное поле может изменить частоту сердечного ритма и сбить настройки ЭКС).

Кардиостимуляторы нового поколения позволяют проведение МРТ

• Различные импланты в среднем ухе (ферромагнитные, электронные).
• Наличие кровеостанавливающих клипс в сосудах (магнитное поле может стимулировать кровотечение).
• Инсулиновая помпа (содержит металлические предметы).
• Для закрытой томографии — ожирение (вес более 120 кг и объем талии более 70 см).
• Татуировки с красителем, который содержит металл.
• Для МРТ с контрастированием — аллергические реакции на контрастное вещество, почечная недостаточность, беременность.

ВАЖНО! Если пациент сообщил о наличие у него в организме имплантов, то необходимо ознакомиться с сертификатом на имплантированный материал, в котором обязательно указывается его безопасность для МРТ диагностики.

Кроме абсолютных, есть и относительные противопоказания к МРТ головного мозга:

• Беременность, особенно в первом триместре (действие магнитного поля на эмбрион никогда не изучалась, поэтому от такого исследования стоит воздержаться).
• Тяжелое общее состояние пациента (декомпенсированные сердечная, легочная, почечная недостаточность).
• Острый период после тяжелых травм (вынужденное неподвижное положение в одной позе может усилить болевой синдром или привести к развитию болевого шока).
• Пациенты, находящиеся в реанимации (необходимость контроля за жизненно важными функциями и проведение экстренных реанимационных манипуляций).
• Непереносимость замкнутого пространства (клаустрофобия).
• Психические заболевания (сопровождающиеся страхами, панической атакой) и неадекватность пациента (алкогольная или наркотическая интоксикация).
• Пластиковые импланты (искусственный клапан сердца, протезы внутреннего уха).

ВАЖНО! Титановые пластины, внутриматочные спирали, зубные протезы, менструация и кормление грудью не являются противопоказаниям для проведения МРТ исследования.

Ограничения метода МРТ

Для исследования головного мозга метод МРТ очень информативен. Единственное, что не показывает магнитный томограф — биоэлектрическую активность нейронов. Применение МРТ нецелесообразно в следующих случаях:

1. Подтверждение диагноза эпилепсии. При этом заболевании МРТ может иногда определить причину патологического возбуждения (если она связана с изменением структруры тканей головного мозга), но поставить окончательный диагноз можно только методом электроэнцефалографии (ЭЭГ).
2. Все заболевания, связанные с нарушением сна (имеют функциональную природу).
3. Диагностика смерти мозга у пациентов в коме.
4. Функциональные психические нарушения (неврозы, психопатии, нервные срывы).

Результат МРТ исследования

Наибольшее количество вопросов возникает у пациентов после того, как они получили на руки результаты МРТ головного мозга. Обычно это пленка, на которой находятся снимки поэтапного сканирования мозга.

Иногда (по желанию пациента) результаты записываются на диск. К самой пленке прикладывается описания врача радиолога, где он указывает обнаруженные патологические изменения.

На этом этапе пациент не получает никаких выводов и, тем более, назначенного лечения.

Расшифровка результатов МРТ головного мозга — очень сложный процесс, который делает только лечащий врач. При этом он учитывает не только морфологические изменения головного мозга, но и жалобы больного, динамику развития заболевания.

ВАЖНО! Получив результат МРТ исследования, в котором присутствуют изменения (часто описанные совершенно непонятными медицинскими терминами), не впадайте в панику, а обратитесь к хорошему клиницисту.

Ни один, даже самый современный метод, не может заменить опыт и логическое мышление лечащего доктора. Заключение МРТ головного мозга это только подспорье, позволяющее быстрее подтвердить предполагаемый диагноз.

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/mrt-scan/golova-i-sheya/mrt-mozga

Процедура МРТ сосудов головного мозга: противопоказания и можно ли делать томографию при штифте?

Среди разнообразных методов диагностики особого внимания заслуживает МРТ. Для проведения магнитно-резонансного исследования было разработано специальное оборудование томограф высокочувствительный. Самый лучший результат обследования можно получить в том случае если томограф имеет напряженность магнитного поля от 0,3 Тесла.

Исследование МРТ используется в разных отраслях медицины, а его результаты дают возможность максимально точно поставить диагноз и выявить всевозможные патологии. Это в, свою очередь, позволяет подобрать правильное лечение и начать его своевременно.

Проведение МРТ сосудов головного мозга

МРТ головного мозга назначаются в разных случаях.

Есть масса преимуществ, которые выделяют данное обследование перед другими, среди основных моментов можно выделить:

• получение максимально точного детального изображения всей системы сосудов;
• возможность провести анализ всей системы;
• возможность обнаружения паталогических изменений даже на самом раннем этапе развития;
• есть возможность визуализировать бляшки склероза рассеянного типа.

Обладая такой информацией, лечащий врач может установить точный диагноз и назначить максимально эффективное лечение, которое позволит привести здоровье в порядок.

МРТ врач может назначить в нескольких моментах:

• при получении травм с подозрениями на перелом костей;
• подозрения на опухоли;
• метастазы или подозрение на их наличие;
• патологии нервной ткани;
• исключение или подтверждения наличия рассеянного склероза;
• инфаркты и инсульты;
• контроль состояние сосудов и нервных тканей после проведения разного рода хирургических вмешательств.

С помощью МРТ можно диагностировать тромбоз глубоких вен шейного отдела. Данное заболевание на начальном этапе очень трудно диагностировать и оно не проявляется.

С помощью МРТ можно изучить строение сосудистого русла в головном мозге и проследить наличие или полное отсутствие разного рода патологий или аномалий.

Мы уже подробно рассматривали вопрос о том, что покажет МРТ сосудов головного мозга в другой статье.

Как делают МРТ?

• МРТ сосудов головного мозга назначается исключительно врачом. Данное обследование просто необходимо, если у пациента возникают некоторые виды жалоб: головокружения и обмороки, а также мигрени;
• частый или постоянный шум в ушах;
• кровотечения из носа, которые имеют регулярный характер;
• сниженную концентрацию;
• нарушенная координация движений;
• сниженная или утраченная чувствительность;
• разного рода психические расстройства.

Благодаря МРТ можно получить максимально точную и детальную информацию о состоянии здоровья пациента. Прохождение процедуры в среднем занимает 10-30 минут. На протяжении всего времени пациент должен лежать неподвижно, поскольку движения могут испортить полученные данные.

Для тех кто страдает клаустрофобией стоит присмотреть вариант прохождения данной процедуры в МРТ открытого типа. После обследования, доктор, который проводил процедуры, следующие 15-20 минут пишет заключение и расшифровку полученных данных.

При необходимости пациенту может вводиться специальное контрастное вещество, которое позволяет облегчить поиск осложнений и опухолей. Для проведения МРТ диагностирования маленьким детям может быть введен наркоз в небольшом количестве. Особенно это касается детей, которые не смогут пролежать спокойно более 10-15 минут.

Противопоказания

Несмотря на популярность и доступность данного обследования, есть и некоторые ограничения, которые важно учитывать. Именно поэтому перед проведением процедуры доктор должен в полной мере ознакомиться со всеми аспектами здоровья пациента, чтобы предотвратить разного рода последствия.

Противопоказания к проведению МРТ можно разделить на две группы:

• абсолютные;
• оносительные.

Абсолютные противопоказания говорят о том, что данный вид обследования недопустим никаким образом. При относительных провести обследования можно, только в некоторых случаях.

Абсолютные противопоказания

К моментам, когда проводить МРТ недопустимо, можно отнести:

• наличие в организме кардиостимулятора, нейростимулятора или водителя ритма;
• наличие в организме кохлеарного имплантата, которые в своем составе содержит различные металлические частицы (протезы внутреннего уха);
• имплантаты внутреннего уха электронного типа;
• протезы клапанов сердца;
• наличие в организме любых других металлических имплантатов или ферромагнитных осколков.

Имея любой из вышеперечисленных моментов, стоит сразу и в обязательном порядке сообщить врачу. При таких имплантатах проходить в томограф не допускается.

Относительные противопоказания

К относительным противопоказаниям, с которыми при необходимости можно провести обследования можно отнести такие моменты:

• тремор — это невозможность задержать дыхания, когда происходит обследование брюшной полости;
• несъемные протезы зубные или системы брекетов;
• стенты;
• аорто-коронарное шунтирование;
• наличие клипсы после удаления желчного пузыря;
• сердечная недостаточность декомпенсированного типа;
• беременность в первом триместре;
• болевой синдром, в результате которого невозможно сохранить неподвижность;
• клаустрофобия.

Несмотря на такие моменты, проведение томографии возможно через некоторое время. Строгих ограничений в этом нет, и качественное обследование в томографе можно будет провести.

Несмотря на безопасность данного вида обследования, есть противопоказания, о которых стоит знать. В первую очередь не допускается проведения данного обследования, когда в теле пациента есть металл в организме. В том числе провести МРТ невозможно, если у пациента стоят металлические зубные коронки. При этом есть и некоторые исключения.

В первую очередь они связаны с тем, из какого метала, изготовлены коронки.

Сегодня зубные коронки также могут быть изготовлены из стали, но при этом на них нанесено керамическое покрытие. Это позволяет получить качественную картинку и оценить состояние сосудов головы в максимально точно.

Не стоит забывать и о таких элементах зубного протезирования, как: винты, пластины и штифты. В некоторых случаях они могут быть изготовлены из железа или никеля. В таком случае процедура проводиться не должна. Металлические элементы в зубном протезировании могут проявить себя крайне негативно.

В первую очередь во время прохождения магнитно-резонансной терапии металлические элементы зубных протезов могут нагреться. Тем самым нанести колоссальный вред мягким тканям челюсти.

Также если элементы из металла некачественно закреплены или шатаются, во время прохождения процедуры могут сместиться. Если же МРТ проводиться на нижней части тела, то коронки не могут препятствовать прохождению данной процедуры.

Цена МРТ

Для начала стоит отметить, что стоимость данного вида обследования в значительно превышает цену других более простых. Стоимость МРТ обследования в разных медицинских учреждениях может быть разной. При этом стоит отметить, что на конечную цену влияет также, какой вид обследования производится. Кровеносных сосудов или других частей головы.

В среднем начальная стоимость данного вида обследования начинается от 4 тысяч рублей. Более детальную информацию относительно ценового момента можно уточнить непосредственно при обращении в клинику.

Для получения качественного и максимально точного результата, все обследования проводятся на современном исправном оборудовании. Именно благодаря этому можно установить проблему и назначить своевременное и действенное лечение.

15.09.2016

Источник: http://mozgvtonuse.com/research/mrt-golovnogo-mozga.html

Какие противопоказания существуют для МРТ головного мозга? — Сайт для здорового образа жизни

Существуют ли противопоказания проведения МРТ головного мозга

МРТ сосудов головного мозга – информативное и безопасное исследование, дающее возможность врачу увидеть и проанализировать многие процессы, которые происходят в нем. Метод является безопасным для пациента, так как в этом случае не используется вредное рентгеновское излучение. МРТ показано многим пациентам для установления точного диагноза и эффективного лечения многих болезней.

Однако не все так просто: наряду с показаниями к этому исследованию сосудов головного мозга, существует и ряд противопоказаний. Рассмотрим их детальнее.

Показания к МРТ

Показания включают много неврологических патологий и болезней сосудов:

• инсульт – геморрагический или ишемический;
• травмы и ушибы головного мозга;
• новообразования (показания МРТ в таком случае — определение вида опухоли);
• понижение слуха;
• головные боли (показания к исследованию – и при наличии болей неясной этиологии);
• аномалии сосудов головы;
• эпилепсия;
• наличие аденомы в гипофизе.

Другие показания к этому исследованию – рассеянный склероз, любые патологии, связанные с основанием черепа, нейрогенеративные дисфункции и проч. 

Почему существуют протипоказания к МРТ сосудов мозга

Наряду с наличием многих показаний к этому исследованию, существует и ряд противопоказаний. Прежде всего, они связаны с тем, что головной мозг – чрезвычайно сложная система, и иногда воздействие на него магнитного поля может иметь отрицательные и даже опасные последствия.

В сосуды человека может быть имплантирован кардиостимулятор или кровоостанавливающие клипсы. В таких случаях делать магнито-резонансную томографию категорически запрещается.

В некоторых ситуациях воздействие магнитного поля может ухудшить состояние пациента и обострить течение болезни. Кроме того, до сих пор не доказано воздействия магнитного поля на будущего ребенка. МРТ при декомпенсированной сердечной недостаточности также способно существенно обострить состояние человека.

В этих случаях имеет смысл делать такую диагностику только в случае крайней необходимости.
Наконец, некоторые пациенты страдают клаустрофобией и повышенной возбудимостью. И в этих случаях делать МРТ сосудов головного мозга надо с особой осторожностью. Однако и в этом случае врачи находят показания к такому исследованию.

Абсолютные противопоказания

При таких условиях проводить МРТ сосудов головного мозга нельзя – иначе это может привести к смерти. Это такие противопоказания.

1. Наличие у пациента встроенного кардиостимулятора (магнитное поле изменяет его ритм, что может сказаться на деятельности сердца). Делать МРТ нельзя даже в том случае, если есть прямые показания для его проведения.
2. Наличие ферромагнитных аппаратов и имплантантов.
3. Наличие в организме любых металлических имплантантов, способных реагировать на магнитное поле томографа.
4. Наличие пирсинга (его надо снять перед проведением процедуры МРТ).
5. Если у пациента есть татуировка, она может быть опасной, если в состав краски входит соединения металлов.

Относительные противопоказания к МРТ

В этих случаях томография может проводиться только в крайних случаях, если от этого будет зависеть постановка точного диагноза и выбор наиболее подходящей схемы лечения.

1. Это такие противопоказания.
2. Наличие у пациентов инсулиновых насосов.
3. Встроенные нервные стимуляторы и импланты внутреннего уха (неферромагнитные).
4. Наличие протезов клапанов сердца.
5. Наличие кровоостанавливающих клипсов (если они не установлены в сосудах мозга – в таком случае проводить магнито-резонансную томографию категорически противопоказано).
6. Сердечная недостаточность в декомпенсированной стадии (врачи особенно тщательно следят за состоянием здоровья пациента и за параметрами работы его сердца).
7. Беременность (МРТ делается только по неотложным показаниям – если другими методами невозможно установить причину того или иного заболевания или осложнения беременности).
8. Клаустрофобия (то есть приступы страха при нахождении в замкнутом пространстве). Иногда панические приступы страха не дают возможности полноценно провести исследование.

Противопоказания к введению контрастного вещества

Магнито-резонансная томография с контрастным усилением имеет показания больным онкологическими новообразованиями. Этот вид исследования помогает детально изучить характерные особенности опухоли, а также ее распространение. Информативность диагностики при этом существенно повышается.

МРТ с контрастом

Однако есть ли противопоказания к введению магнитоконтрастного вещества?

Введение в организм препаратов на основе гадолиния категорически противопоказано при беременности и лактации. Гадолиний может причинить вред ребенку и матери. То же будет происходить и при кормлении грудью. Исследования показали, что гадолиниевые препараты в несколько раз повышают риск задержки развития эмбриона.

Последние исследования показывают, что гадолиний способен накапливаться в организме. Существует высокий риск осложнений течения рассеянного склероза у пациентов, которым внутривенно вводился гадолиний из-за эффекта гиперинтенсивности.

И хотя пока неясен механизм развития осложнений при рассеянном склерозе, все же лучше отложить введение такого препарата.
Нежелательно применять МРТ с контрастированием у пациентов с почечной недостаточностью (на терминальной стадии это абсолютно противопоказано).

С особой осторожностью препараты гадолиния назначаются при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к веществу (наблюдается очень редко);
• сердечно-сосудистые заболевания;
• резкое снижение порога судорожной готовности.

Не стоит смешивать разные препараты гадолиния, так как в современной практике нет данных об их совместимости.

Заключение

Абсолютных противопоказаний к проведению магнито-резонансной томографии головного мозга немного. Все они связаны с огромным риском для пациента, у которого имплантированы феррочувствительные имплантаты. В некоторых случаях надо учитывать и относительные противопоказания к проведению данной диагностической процедуры.

При соблюдении всех правил безопасности при тех или иных состояний здоровья МРТ головного мозга безопасно для пациента, и оно показано во многих случаях.

Источник

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о здоровье. Спасибо ツ

Источник: https://foreverhealth.ru/kakie-protivopokazaniia-syshestvyut-dlia-mrt-golovnogo-mozga/

Противопоказания для проведения МРТ

Магнитно-резонанская томография (МРТ) – безопасный, неинвазивный метод диагностики организма, отличающийся высокой информативностью. Томографическое сканирование позволяет выявлять патологии на ранних этапах развития заболевания, что позволяет своевременно начать лечение и предотвратить использование радикальных методов.

Однако для проведения МРТ есть противопоказания, и зависят они от принципа действия аппарата. Магнитно-резонансный томограф представляет собой большой магнит, образующий вокруг себя сильное поле, которое вступает во взаимодействие с телом обследуемого пациента и притягивает металлические частицы или детали имплантатов, что травмоопасно. Поэтому есть категории людей, кому нельзя делать МРТ.

Мрт показания

Магнитно-резонансную томографию применяют для диагностики заболеваний практически всех органов и систем человека. Можно провести комплексное исследование организма, но чаще всего исследуют какую-нибудь локальную область:

• отделы головного мозга;
• спинной мозг;
• позвоночный столб;
• суставы;
• молочные железы;
• органы брюшной полости;
• почки и надпочечники;
• органы малого таза;
• кишечник.

Мрт показания для всех частей тела:

1.Головной и спинной мозг:

• повышение внутричерепного давления;
• черепно-мозговые травмы;
• дегенеративные изменения;
• подозрение на распространение метастазов в головном и спинном мозге;
• развивающиеся заболевания неврологического профиля;
• подозрения на новообразования;
• патологический процесс внутреннего уха;
• эпилептические припадки;
• нарушения слуха, речи, зрения.

2.Шейный, грудной и пояснично-крестцовый отделы позвоночника:

• врожденные аномалии;
• травмы позвоночника;
• подозрения на смещение дисков, грыжу, стеноз, спондилез;
• подтверждение диагноза перед операциями на позвоночнике;
• наличие симптомов, указывающих на воспалительные процессы в позвоночном столбе;
• протрузии дисков.

3.Молочные железы:

• обнаружение у женщины или ее ближайших кровных родственниц факторов, отвечающих за рост раковых клеток;
• подозрение на рак молочной железы;
• травмы молочных желез;
• наблюдение динамики противоракового лечения.

При противопоказаниях к рентгенологическому исследованию молочной железы МРТ остается самым информативным методом диагностики раковых заболеваний.

4.Органы брюшной полости:

• травмы брюшной полости;
• подозрения на внутренние кровотечения;
• подозрения на злокачественные и доброкачественные новообразования, распространение метастазов;
• врожденные аномалии развития органов брюшины;
• увеличение размеров печени, селезенки;
• камни в желчном пузыре.

5.Почки и надпочечники:

• почечная недостаточность;
• подозрения на онкологию;
• спинные боли непонятного происхождения, отдающие в поясницу и бока;
• патологии эндокринной системы;
• нарушения биохимии крови с недостатком сахара и увеличением содержания калия;
• постоянно повышенное давление или его беспричинные скачки
• контроль состояния пациента после операции.

6.Органы малого таза:

• воспалительные заболевания;
• бесплодие;
• боли, повреждения и дефекты в области бедер;
• подозрение на разрыв кисты;
• болезненные ощущения в области малого таза в течение длительного периода;
• эндометриоз;
• простатит;
• подозрения на онкологию.

7.Кишечник:

• подозрение на опухоли прямой кишки;
• непроходимость;
• наличие конкрементов;
• подозрения на онкозаболевания;
• врожденные патологии.

Показания для МРТ может определить только врач.

Как подготовиться к процедуре МРТ

Томографическое сканирование требует от пациента соблюдения ряда правил и ограничений, нарушение которых может привести к искажению результатов или получению травмы.

Перед МРТ категорически запрещается употреблять спиртные напитки менее, чем за 72 часа и курить – за 3-4 часа.

При подготовке к МРТ нужно подобрать одежду, не имеющую металлических деталей, отказаться от использования косметики, избавиться от всех металлических украшений, снять часы и очки.

Ограничения распространяются на мобильный телефон, магнитные карты, электронные приборы, которые могут создавать помехи прохождению магнитных волн. Лучше их оставлять за пределами томографического кабинета.

Врача, проводящего обследование, необходимо предупредить о наличии ортопедических протезов.

Необходимо знать некоторые особенности подготовки к процедуре в зависимости от области диагностирования:

• МРТ печени и желчного пузыря, головного мозга и сосудов с контрастом проводят натощак или спустя 5 часов после принятия пищи;
• диагностику органов малого таза выполняют при полном мочевом пузыре, женщинам лучше не проходить обследование во время месячных;
• исследование органов пищеварения проводится строго натощак; за 3-4 дня до диагностики надо придерживаться безуглеводной диеты и принимать ферменты;
• для обследования молочных желез, суставов, надпочечников, шейно-грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника МРТ проводится без ограничений.

Время сканирования займет 20-60 минут, поэтому необходимо подготовить себя к тому, что придется долго находиться в неподвижном состоянии.

Относительные противопоказания

Факторы, при наличии которых процедура магнитно-резонансного сканирования проводится, но только с соблюдением необходимых мер предосторожности, называются относительными противопоказаниями. К ним относят наличие в организме:

• искусственного сердечного клапана;
• инсулинового насоса;
• гемостатических клипс;
• стимуляторов нервной системы;

Также относительные противопоказания к МРТ:

• первый триместр беременности;
• клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства, что сопровождается приступами панической атаки);
• общее тяжелое состояние больного;
• неадекватное состояние пациента;
• брекеты и зубные протезы;
• застойная сердечная недостаточность.

Лишний вес (более 120 кг) – существенное препятствие к использованию МРТ аппаратов закрытого типа. С осторожностью необходимо относиться к процедуре МРТ людям, имеющим татуировки. Для их нанесения иногда используются краски, содержащие металлические частицы.

Абсолютные противопоказания

Если при относительных противопоказаниях магнитно-резонансная томография не исключается полностью и может быть проведена, то абсолютные противопоказания к проведению МРТ полностью исключают возможность такого метода диагностики.

К ним относят:

• встроенный кардиостимулятор;
• металлические импланты;
• слуховой имплантат;
• металлические осколки.

МРТ пациентам с аппаратом Илизарова проводить категорически запрещено до его извлечения.

Противопоказания к проведению МРТ с контрастом

При обследовании контрастное вещество используют для улучшения визуализации сосудов, отдельных органов или их частей. Вводится контраст внутривенно.

Противопоказания к использованию для обследования с применением контрастного вещества:

• почечная недостаточность;
• реабилитационный период после трансплантации печени;
• аллергия;
• кормление грудью.

Использование контрастного вещества для магнитно-резонансного сканирования беременных целесообразно в том случае, если обследование жизненно необходимо женщине. В таком случае необходимые рекомендации должен дать врач-гинеколог.

Общие рекомендации

Чтобы получить максимально полную информацию во время обследования, пациенту необходимо выполнять все указания врача, которые касаются правил приема пищи, лекарственных средств, диеты. МРТ чаще всего проводят для подтверждения диагноза, поэтому необходимо иметь при себе результаты анализов, медицинские выписки, результаты предыдущих обследований.

Томографическое обследование безопасно для пациента, проводить его можно неоднократно. Необходимость и сроки повторного проведения МРТ определяет лечащий врач.

Источник: https://iDiagnost.ru/mrt/protivopokazaniya-dlya-provedeniya-mrt