Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию

Рентген поясничного отдела позвоночника – самое простое и доступное решение, которое позволяет выполнить качественную диагностику травм и заболеваний, что развиваются в представленной области.

В каких случаях применяется такая методика? Что предполагает подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника? Как расшифровываются результаты исследования? Обо всем этом пойдет речь в нашей публикации.

В каких случаях назначается рентген?

Врач может отправить пациента на рентгенографическое исследование при подозрениях на наличие следующих патологий:

  • искривление позвоночника;
  • боли в области поясницы;
  • ощущение онемения или слабости в позвоночнике;
  • развитие воспалительных процессов;
  • появление межпозвоночной грыжи;
  • аномальные изменения в формировании позвоночного столба.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию

Стоит отметить, что рентген поясничного отдела позвоночника дает возможность выявить дегенеративные процессы в костных тканях, увидеть повреждения, рассмотреть опухоли, очаги воспаления и инфекций. Однако такая методика не позволяет исследовать структуру связок, мышц и спинного мозга.

В данных целях применяются прочие, более информативные диагностические решения. В то же время цена рентгена поясничного отдела позвоночника невысока. Нередко такая диагностика выполняется бесплатно, если имеется соответствующее направление врача.

Поэтому методика доступна основной массе населения.

Как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночника?

Любая медицинская процедура нуждается в предварительных мероприятиях. Не является исключением исследование, о котором идет речь в нашей публикации. В чем же заключается подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника? Здесь стоит отметить следующее:

  1. За несколько суток до выполнения диагностики рекомендуется отказаться от употребления продуктов, которые провоцируют образование в кишечнике обилия газов. Важно исключить из рациона черный хлеб, картофель, бобовые, молоко. Употреблять также не стоит газированные напитки.
  2. Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника включает прием ферментных препаратов. Речь идет о таких фармакологических средствах, как «Мезим», «Фестал», «Энтеросгель». Если не исчезает эффект вздутия живота дополнительно можно принять активированный уголь.
  3. Перед выполнением диагностики не лишним будет очистить кишечник с помощью клизмы либо препаратов со слабительным действием. Прибегать к таким решениям стоит не только вечером, накануне исследования, но также непосредственно перед рентгенографией.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию

Подробно объяснить, как подготовиться к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника, может лечащий врач. Помимо вышеуказанных действий специалист укажет на дополнительные условия, которые дают возможность повысить информативность снимка.

Сюда входит опорожнение мочевого пузыря, а также удаление с тела металлических изделий, всевозможных украшений. Игнорирование таких рекомендаций приводит к задержке рентгеновских лучей.

Результатом становится образование на снимках затененных участков.

Выполнение диагностики

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника? Диагностика выполняется в специализированном кабинете. При посещении процедурной от пациента требуется четкое выполнение всех требований лаборанта.

Посетитель кабинета оголяет тело до пояса и располагается на специальном столике. При этом диагностика может проводиться не только в положении лежа, но и сидя.

Иногда в целях получения максимально достоверных результатов врач требует от пациента выполнить прогиб в пояснице и придвинуть колени к грудной клетке.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию

Чтобы качественно сделать рентген поясничного отдела позвоночника, пациенту необходимо стараться сохранять абсолютную неподвижность. В противном случае черно-белый теневой снимок может получиться размытым.

Особенности проведения исследования

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает порядка 15-20 минут. Этого времени достаточно для создания ряда снимков, которые отправляются лечащему врачу на расшифровку. Как только результаты будут получены, пациент в очередной раз посещает доктора, который дает заключение касательно характера патологии и составляет программу лечения.

Проходить рентген разрешено несколько раз. Все зависит от полученной дозы облучения. Потребность в повторном исследовании может возникнуть при ухудшении состояния пациента либо низком качестве снимков.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию

Техники рентгенографии

Диагностика состояния позвоночника в пояснично-крестцовом отделе может осуществляться с применением нескольких техник. Выделяют прямой, боковой и косой вариант исследования. Речь идет о принятии пациентом разных положений тела.

Например, применение техники боковой проекции дает возможность выявить, насколько качественно сгибаются и разгибаются суставы.

В свою очередь, прямая проекция выглядит оптимальным решением для оценки правильной осанки и подвижности всего позвоночника.

Расшифровка результатов

Благодаря выполнению рентгена поясничного отдела позвоночника врач способен рассмотреть на снимках такие патологии:

  1. Аномалии в структуре костной ткани – на черно-белом изображении видны отростки позвонков, которые представляют собой новообразования. Наличие последних ведет к искривлению осанки.
  2. Остеохондроз – снимок показывает изменение размеров щелей между позвонками и нарушение нормального положения дисков.
  3. Деформирующий спондилез – патологию выявляют при расшифровке результатов рентгенографического исследования по окостенениям, которые формируются поблизости связок суставов.
  4. Артроз – на рентгеновском снимке признаки заболевания отражаются в виде костных разрастаний.
  5. Межпозвоночная грыжа – различить патологические изменения, характерные для недуга, на черно-белом изображении довольно непросто. Заметить нарушение можно при наличии щелей клиновидной формы между позвонками. Для подтверждения диагноза нередко требуется дополнительное проведение магнитно-резонансной томографии.
  6. Туберкулезный спондилит – снимок показывает повреждения в области краев позвонков, а также наличие полостей в их структуре.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию

Противопоказания

Проводить рентген поясничного отдела позвоночника запрещено беременным женщинам. Выполнение исследования в период вынашивания ребенка может самым непредсказуемым образом отразиться на состоянии плода.

Врачи также не советуют прибегать к методике во время кормления грудью.

Если же отказаться от такой диагностики ввиду определенных причин невозможно, в таком случае живот беременной женщины защищают с помощью специализированного фартука со свинцовыми пластинами.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию

Относительным противопоказанием выступает наличие у пациента лишнего веса. Обильные жировые отложения на теле могут привести к снижению информативности снимков.

К противопоказаниям также можно отнести проблемы с психикой, которые вызывают повышенную нервную возбудимость человека. В подобных ситуациях пациенту оказывается сложно сохранять неподвижность во время диагностики, что является важным моментом в плане получения достоверных результатов.

Преимущества методики

Рентгенографическое исследование имеет несколько достоинств. Снимки с результатами диагностики имеют вид твердых носителей информации, которые могут длительное время храниться в истории болезни. Получать данные также можно в цифровом виде.

Выполнение рентгена пояснично-крестцовой области доступно практически в каждом медицинском учреждении. При этом снимок будет готов уже в течение нескольких часов после проведения процедуры. Этот момент является важным, когда у пациента имеются серьезные жалобы на самочувствие.

Рентгенография дает возможность быстро выявить переломы, вывихи, смещения межпозвоночных дисков, воспалительные процессы в суставах. Таким образом, отпадает необходимость проведения диагностики с помощью КТ или МРТ, что требует траты немалых денег.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию

Если человек не способен самостоятельно посетить процедурный кабинет, рентген может быть выполнен на дому. В данных целях врачи прибегают к использованию специализированных переносных аппаратов. Полученные снимки при этом являются не менее информативными по сравнению с изображениями, выполненными в условиях стационара.

Альтернативные методы диагностики

Оценить состояние позвоночника в области поясницы позволяют также некоторые другие исследования.

Когда речь заходит о диагностировании сложных патологий, на помощь врачам приходит компьютерная и магнитно-резонансная томография. Указанные методики более информативны по сравнению с обычным рентгеном.

На основе их результатов можно четко различать всевозможные грыжи, патологические новообразования, деформации костной ткани.

Что касается недостатков КТ и МРТ, нужно сказать о необходимости предварительного введения в тело пациента контрастных веществ. Однако к таким действиям можно прибегать далеко не во всех клинических случаях.

Проблему представляет наличие у отдельных людей специфических аллергических реакций на используемый контрастный состав. Помимо прочего, нагрузки на организм пациента от облучения в случае применения таких методик также достаточно высоки.

Поэтому здесь действуют все те же противопоказания, аналогичны рентгенографии.

В заключение

Как видно, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет выявить широкий ряд заболеваний и патологических изменений в структуре костной ткани.

Чтобы рассчитывать на получение максимально достоверных результатов исследования, пациенту нужно обратить внимание на особенности подготовки к диагностике, а также прислушиваться к рекомендациям врача.

Лишь в таком случае специалисты получат возможность верно трактовать результаты рентгена.

Источник: https://formulazdorovya.com/1334785532338637265/rentgen-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-naznachenie-osobennosti-provedeniya-i-rasshifrovka/

Показания к проведению рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника, ход процедуры, принцип действия, подготовка и противопоказания

Рентгенография – высокоинформативный метод обследования, в котором используются рентгеновские лучи для изучения внутренних органов. В статье мы разберем рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованиюРентгенография

Внимание! Не рекомендуется заниматься диагностикой заболеваний поясничного отдела позвоночника.

Суть рентгеновского метода

Рентгеновское излучение было обнаружено в 1895 году Вильгельмом Конрадом Рентгеном. Различные ткани человеческого тела (например, кости, мышцы, жир, органы) с разной силой пропускают рентгеновские лучи. Покинув тело, лучи попадают в цифровую систему записи. Полученную информацию компьютер визуализирует в оттенках серого.

Уровень облучения легкого примерно соответствует естественному облучению при трансатлантическом полете. Обследование во время беременности обычно не проводится из-за токсичности рентгеновского излучения для детей.

Рентгеновские лучи – электромагнитные волны, которые генерируются в рентгеновской трубке, расположенной перед пациентом, и проецируются на флуоресцентный экран или «усиливающий» экран.

Жир, мышцы, кожа и кровь, как правило, поглощают только небольшое количество радиации. С другой стороны, твердая ткань, такая как кость, поглощает большое количество волн и, таким образом, хорошо визуализируется. Поскольку рентгеновская пленка обычно представляет собой негативную пленку, кости оказываются белой «тенью».

Что показывает рентген поясницы?

Многие спрашивают: что врачу показывает рентген? Если есть подозрение на позвоночное заболевание после физического обследования, следующим шагом обычно является рентгенологическое обследование. Существует несколько вариантов рентгенографических обследований:

  • обычную рентгенограмму берут без введения контрастного вещества. Эта форма записи также называется нативной рентгеновской экспертизой;
  • функциональная рентгенография – рентгеновские снимки, сделанные в определенной позе;
  • рентгенография с контрастным агентом. Эта техника записи используется для более точной визуализации различных структур. Миелография – рентгенографическое исследование позвоночного канала. Другие исследования используются для визуализации венозной системы (флебография) или артериальных сосудов (ангиография).
Читайте также:  Киста яичника: основные виды и методика лечения новообразования

Оценка рентгеновского изображения не так проста, потому что рентгеновские снимки – это просто «силуэты». Поэтому оценка основывается на определенных критериях. Вероятность ошибочных оценок сохраняется всегда. С одной стороны, оценивается анатомическая форма, а, с другой стороны, плотность костной массы.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованиюСкелет

Врач оценивает следующие показатели:

  • контуры костей и суставов;
  • неровности или шероховатость суставных поверхностей
  • трещины в костях;
  • костные наросты (остеофиты);
  • ширину суставного пространства.

При оценке плотности костной ткани рассматриваются следующие аспекты:

  • толщина различных костных тканей: кортикальной или губчатой кости;
  • локализованное уплотнение или распад костей.

Также изучаются другие структуры – тень мягкой ткани, имплантаты, окостенение или кальцинированные области, наличие свободного тела в межсуставном пространстве.

Показания

Точная методика обследования зависит от соответствующий области позвоночника. Шейный обычно снимается в 4 проекциях: спереди, сбоку, справа и слева.

Для изучения грудного и люмбального отделов обычно используются двухсекционные изображения: спереди и сбоку. После оценки результатов врач может с высокой точностью поставить диагноз.

Рентгеноскопия помогает отображать различные виды патологий, поэтому часто делается при костных нарушениях.

На рентгенограммах могут быть непосредственно оценены костные части позвоночника. Основные патологические признаки, которые указывают на заболевания различной этиологии:

  • уменьшение расстояния между двумя позвоночными телами – грыжа межпозвоночного диска;
  • признаки износа: артроз мелких позвоночных суставов, костные ямки, сужение выходных отверстий для спинномозговых нервов;
  • смещение двух позвонков друг против друга при спондилолистезе;
  • типичная «бамбуковая палка» при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  • утончение костной структуры при остеопорозе;
  • воспалительные очаги в костях и инфекции;
  • деформации, такие как сколиоз (трехплоскостное искривление позвоночника) или кифоз («горб»);
  • опухоли, которые исходят либо непосредственно из кости, либо из окружающей мягкой ткани, а оттуда в кости;
  • травмы: переломы, вывихи, подвывихи и другие.

Недостатком рентгеновского излучения является то, что структуры мягкой ткани очень плохо визуализируются. Однако, если это необходимо для надежного диагноза, целесообразно провести компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованиюТравмы

При рентгенологическом исследовании с функциональными или без проб рентгенограммы позвоночника берут в разных позах. Эта процедура имеет смысл, если есть подозрение на нестабильность позвоночника. Также она проводится, если дискомфорт сильно зависит от движения пациента.

При функциональной диагностике шейной области человеку предлагают наклонить голову как можно ближе к груди или к шее. В этих положениях делают снимки.

Функциональные обследования поясничного отдела позвоночника должны выполняться очень тщательно.

Важно! Новорожденному ребенку рентгеноскопию рекомендуется проходить только в том случае, если другие методы противопоказаны. В остальных случаях рентгенография копчика, крестца не рекомендована, поскольку может навредить ребенку.

На поясничном отделе процедура немного сложнее. Важно, чтобы движение происходило в пояснично-крестцовой области, а не в тазобедренных суставах. Для достижения этой цели пациенту дается специальный предмет (например, гантель). Затем его просят наклониться вперед, поддерживая вес гантели. Когда спина немного сгибается, делают рентгеновский снимок.

Рентгенография используется в медицине же более 100 лет. Никакая другая медицинская техническая диагностика не использовалась, исследовалась и не разрабатывалась на протяжении многих лет.

Радиологическое исследование может проводить на любой части тела. В сочетании с другими обследованиями оно часто используется для постановки диагноза. В основном врач направляет пациента на рентгенографию при подозрении на заболевания позвоночника, стопы и груди.

При необходимости можно вводить контрастные вещества:

  1. В пероральной форме (через рот или кишечник).
  2. Внутриорганным способом (через пищевод, желудок, кишечник).
  3. Внутривенно.

Компьютерная томография (КТ) способна заменить многие старые методы рентгеновского обследования, поскольку томография делает непрерывную серию изображений в поперечном сечении и, таким образом, дает более подробную информацию врачу.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованиюКТ

Доза, используемая для диагностических целей, очень низкая и не представляет угрозу для жизни пациента.

Ход обследования

Перед обследованием врач изучает медицинскую историю болезни и расспрашивает пациента о симптомах. Врач также проверяет, есть ли оправданный признак для обследования т.е. необходим ли рентген для выявления основного заболевания.

Подготовка к процедуре

Пациенты интересуются: как осуществляется подготовка к проведению рентген-снимка? Перед рентгенологическим исследованием все движущиеся металлические детали (например, ювелирные изделия, шпильки или аналогичные) должны быть удалены из области исследования, поскольку в противном случае они могут затенять структуры тела на изображении. Пациент будет лежать при обследовании поясницы. Пить воду или принимать продукты питания можно, но не рекомендуется. Физические нагрузки за день до обследования не противопоказаны (как женщинам, так и мужчинам).

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованиюОбычный снимок

Проведение обследования

Во время рентгена пациент не должен двигаться без прямых указаний врача. Даже самые маленькие движения делают изображение размытым. Иногда для оценки структур необходимы множественные рентгенограммы с разных углов. После радиологического обследования снимки оцениваются радиологом.

Во время проведения исследования сотрудники ненадолго покидают комнату. Рекомендуется следовать всем инструкциям, поскольку от этого зависит информативность обследования.

Процедура занимает всего несколько минут, при этом фактическое получение данных происходит в течение миллисекунд. Пациент может заниматься повседневными делами после проведения обследования.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованиюКонтрастный снимок

Подробный отчет с результатами обследования будет отправлен лечащему врачу. Отчёт доходит до врача в течение недели, при необходимости, также в короткие сроки в тот же или на следующий день.

Совет! Заниматься расшифровкой результатов люмбального рентгеноскопического обследования может только врач.

Не рекомендуется пытаться самостоятельно расшифровывать снимок. При выраженной протрузии межпозвоночных дисков или других заболеваниях (отклонениях от нормы) необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Если возникают острые симптомы, нужно обратиться в отделение неотложной помощи. Иногда для уточнения диагноза могут понадобиться другие исследования: МРТ, КТ.

Источник: https://LechiSustavv.ru/diagnostika/9438-rentgena-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

На сегодняшний день болезни позвоночника приобрели широкое распространение среди населения. Современная медицина обладает новыми информативными диагностическими методиками, однако наиболее распространенным способом оценивания состояния опорно-двигательного аппарата является рентгенологическое исследование. Эта процедура применяется и для изучения всех отделов позвоночника.

Рентгеноскопия выполняется в любом медицинском учреждении – в амбулатории по месту проживания, травматологическом стационаре, частном клинико-диагностическом центре.

В настоящее время провести диагностическое обследование можно и за пределами больницы – с помощью передвижных рентгеновских установок.

Их используют в случаях необходимости проведения диагностики на месте дорожно-транспортного происшествия, автокатастрофы и пр.

Процедура рентгенографии надежна, информативна, быстра в исполнении и абсолютно безболезненна для пациента, а современная аппаратура позволяет использовать самую минимальную дозу радиоактивного облучения. При появлении болезненных ощущений в позвоночном столбе необходимо прийти на прием к квалифицированному специалисту, который выпишет направление на обследование.

При проведении исследования шейного и грудного отделов какая-либо предварительная подготовка не требуется, а для выполнения рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника понадобятся серьезные приготовления.

В нашей статье мы хотим предоставить информацию о сути исследования, в каких случаях оно противопоказано, когда необходима рентгенография поясничного отдела позвоночника, как правильно подготовиться к процедуре, в какой последовательности ее проводят и о чем свидетельствуют результаты исследования.

Суть рентгеновского метода

До XIX столетия множество заболеваний диагностировалось только при внешнем осмотре пациентов. О том, чтобы рассмотреть их внутренние органы без оперативного вмешательства, врач не мог даже мечтать.

Открытие Вильгельмом Конрадом Рентгеном отдельного вида электромагнитных колебаний стало настоящим научным переворотом.

Уже через год рентгеновские лучи стали применять при травматических повреждениях костных структур, что послужило образованию новой сферы медицины – рентгенологии.

Основу метода составляет способность тканей человеческого тела в различной степени пропускать радиационное излучение, подаваемое рентгеновской трубкой.

Изображение фиксирует специальная пленка, которая расположена позади пациента. Рентгеновский снимок является негативом изображения тела человека.

Именно поэтому при интерпретации результатов исследования квалифицированные рентгенологи светлый элемент называют «затемнением», темный – «просветлением».

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию Органы, которые содержат воздух (легкие, кишечник) на рентгеновском снимке имеют более темный цвет, костная ткань пропускает меньше лучей – на пленке она имеет беловатый оттенок

Преимуществами рентгеновской методики является доступность и простота ее проведения, высокая информативность при оценивании костной структуры человека. Недостатками считают:

  • вредное воздействие на организм человека рентгеновского излучения;
  • сложности в оценивании состояния дисков, мягких тканей, мышечного и связочного аппарата.

Классическое рентгеновское обследование не позволяет точно диагностировать межпозвоночные грыжи, с этой целью делают магнитно-резонансную томографию.

Главное показание к проведению обследования – болезненные ощущения в спине, которые не устраняются после применения обезболивающих препаратов. Также диагностическую процедуру проводят:

  • при болях в крестцово-поясничной области позвоночного столба и ногах;
  • подготовке к оперативному вмешательству и после его проведения;
  • травматических повреждениях;
  • осложнениях после переломов позвоночника;
  • постоянном чувстве усталости;
  • онемении конечностей;
  • формировании на позвонках опухолевидного новообразования;
  • деформации позвоночника;
  • судорогах мышц нижних конечностей;
  • первичных или метастатических онкологических процессах;
  • подозрении на болезнь Бехтерева;
  • врожденных аномалиях развития позвоночного столба;
  • инфекционном поражении позвоночника (туберкулезе, остеомиелите, сифилисе);
  • контроле эффективности проводимого курса лечебных мероприятий.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию Необходимость проведения обследования определяют квалифицированные специалисты – невропатологи, ортопеды, вертебрологи, травматологи, которые выдают пациенту направление, в котором указана область позвоночного столба и проекции исследования

Что показывает рентген поясницы?

При интерпретации итоговых данных врач проводит оценивание структуры костной ткани, формирующей позвоночный столб, выявляет возможные патологические процессы:

  • искривления межпозвоночных дисков и наличие в них жидкости;
  • злокачественные опухоли;
  • остеопороз – размягчение костной ткани;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • изнашивание хрящевой ткани;
  • листез – смещение структур позвоночника;
  • наличие кисты или загиба копчика;
  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • стеноз – сужение позвоночного столба.

Противопоказания к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Невзирая на многие преимущества данной методики, для ее проведения существуют определенные ограничения: возраст до 14 лет, период беременности и лактации, резкое возбуждение при психическом расстройстве, ожирение, нарушение двигательного поведения, проведенная накануне контрастная рентгеноскопия. При некоторых обстоятельствах, когда провести диагностическое обследование пациента другим способом невозможно, эти противопоказания рассматриваются как относительные.

Читайте также:  Компьютерная томография брюшной полости: подготовка, назначение и преимущества метода обследования

При наличии у пациента избыточной массы тела добиться получения качественного изображения вряд ли получится, в этом случае необходимо рассмотреть альтернативные методы диагностики.

В отличие от рентгенографии шейного и грудо-поясничного отделов, обследование позвоночно-двигательных сегментов поясницы требует проведения серьезных подготовительных мероприятий, которые начинают за три дня до назначенной даты диагностики. Их главное направление – избавление от метеоризма и очищение кишечника.

Если к рентгенологическому обследованию не готовиться положенным образом, полученный снимок может показать нечеткое изображение, а это значительно затруднит постановку грамотного диагноза и, соответственно – назначения курса эффективного лечения. За трое суток до процедуры необходимо исключить употребление продуктов, которые способствуют повышению газообразования:

  • свежих овощей и фруктов;
  • цельного молока;
  • бобовых плодов;
  • черных сортов хлебобулочных изделий.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию Лечащий врач, выдавший направление на исследование, подробно расскажет пациенту о тактике подготовительного процесса к рентгену

В качестве адсорбирующего средства пациент должен принимать трижды в день по 2 таблетки активированного угля. А чтобы во время исследования спокойнее себя чувствовать и сохранять неподвижное состояние – по 15 капель настойки корня валерианы.

Накануне исследования вечером и утром необходимо выполнить очистительные клизмы. Чаще всего рентгенография проводится в утренние часы. Последний раз принимать пищу накануне диагностики необходимо не позже 19.

00, в день ее проведения пациенту запрещено завтракать, пить и курить.

Как проходит рентген поясницы?

Выполнение данной диагностической процедуры квалифицированными специалистами позволяет провести ее быстро, не вызывая у пациента никаких неприятных ощущений. Получение необходимого количества снимков не занимает больше 15 минут. Единственным дискомфортом в ходе проведения исследования может стать холодная поверхность рентгеновского стола.

Что показывает МРТ поясничного отдела?

При необходимости определения минеральной плотности костной ткани при помощи ионизирующих лучей, проходящих через костную структуру, пациенту предлагают проведение рентгеновской денситометрии.

Главной ее целью является выявление остеопении (дефицита необходимых минеральных веществ) и остеопороза (обменного заболевания скелета). Очень важным данное обследование считается для женщин в возрасте от 45 лет.

Для выполнения рентгена пациент должен снять украшения, освободить от одежды поясничный отдел и занять неподвижное положение лежа на столике, остальные части тела медицинский работник накрывает экранирующей защитной пластиной.

В тех случаях, когда сделать рентгенологическое исследование в лечебном учреждении пациент не может, существует переносное (или мобильное) оборудование, которое можно доставить к тяжелобольному или пожилому человеку на дом и там провести рентгенографию. Однако качество изображения, полученного таким способом, будет уступать стационарному аппарату.

Как проводят функциональную рентгенограмму?

Для информативного исследования поясничной зоны позвоночного столба, которая является наиболее подвижной, используют различные функциональные пробы.

Боковую проекцию – в положении лежа пациент должен максимально, согнуться – лечь на бок, положить голову на согнутую в локте руку, подогнуть ноги в коленях и подтянуть к животу, разогнуться – изгиб позвоночника должен быть направлен вперед.

Три проекции:

  • заднюю;
  • боковую при сгибании позвоночника;
  • боковую при разгибании.

Функциональную диагностику позвоночника проводят больным с острой болью, находящимся на стационарном лечении, для оценивания подвижности отдельных сегментов позвоночника.

Для каждой клинической картины заболеваний подбирают индивидуальные пробы, которые выполняют в обычном рентгеновском кабинете. Чаще всего используют боковую позицию.

Однако для выполнения функционального типа рентгенографии необходимо точно выбрать наклон источника преобразователя излучения – это зависит от профессионализма рентген-лаборанта.

Что показывает рентгеновский снимок?

Расшифровка полученных результатов рентгенографии выполняется квалифицированным специалистом, которому по окончании исследования доставляют полученную пленку.

Доктор изучает состояние костной и суставной тканей позвонков пояснично-крестцовой зоны, оценивает степень их деформации, определяет наличие остеофитов (патологических наростов) и дополнительных образований.

Пациент получает на руки описание снимка с заключением рентгенолога и предварительным диагнозом. Для его подтверждения и назначения необходимых лечебных мероприятий, он отправляется к лечащему врачу.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию На рентгеновском снимке четко визуализированы костные структуры, однако отсутствует изображение мягких тканей и связочного аппарата

При оценивании снимков можно обнаружить следующие отклонения от нормы:

  • изогнутый позвоночный столб;
  • перелом;
  • смещение позвоночных дисков;
  • позвоночный стеноз – сужение пространства меду спинным мозгом и позвоночным каналом;
  • разрастание костной ткани;
  • грыжу, протрузию или разрыв межпозвоночного диска.

Для получения более точной информации о возможных изменениях в опорно-двигательном аппарате пациенту может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Электромагнитные волны, которые излучает рентгеновский аппарат, поглощают ткани организма человека. Это явление вызывает возникновение в них фотохимических реакций, приводящих к изменению функциональной деятельности клеток. Именно поэтому при проведении рентгенографии имеют место ограничения частоты ее проведения.

Лучевая нагрузка при исследовании различных частей человеческого тела отличается допустимыми дозами. Для диагностики поясничной области при пленочном методе она составляет 0,7 мЗв (мили-Зиверт), при цифровом – в 10 раз меньше.

Допустимая доза облучения в год – 1 мЗв, максимальная – 5 мЗв. При превышении этих норм наблюдаются так называемые отдаленные эффекты, характеризующиеся формированием злокачественных процессов и аномалиями развития потомства.

В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что рентгенограмму позвоночного столба считают очень ценной методикой диагностирования патологических процессов, развивающихся в опорно-двигательном аппарате. Квалифицированные специалисты проведут данное исследование грамотно и правильно интерпретируют его результаты, а пациент со своей стороны должен только качественно к нему подготовиться.

Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/rentgenografiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Рентген поясничного отдела позвоночника: показания, противопоказания, подготовка, как делают, снимки, расшифровка результатов, побочные эффекты

Рентген поясничного отдела позвоночника может быть произведен платно и бесплатно. Частные клиники взымают существенную сумму денег, но имеют высококачественное оборудование и высокого класса сервис. В государственных все намного проще, но данный вариант более предпочтителен бюджетной категории населения.

Свернуть

Рентгенограмма позвоночного столба будет показана, если у человека:

  • долго присутствуют боли в районе поясницы и ног, которые не уходят после поступления в организм анальгетика;
  • намечена операция;
  • было проведено оперативное вмешательство;
  • имела место травматизация соответствующего отдела позвоночника;
  • диагностировали осложнения (следствие перелома позвоночного столба);
  • присутствует хроническая усталость, нет возможности долго находиться в вертикальном положении;
  • немеют ноги;
  • есть подозрение на наличие новообразований злокачественного или доброкачественного характера в зоне поясницы;
  • имеются искривления позвоночника;
  • периодически возникают судороги;
  • имеет место рак;
  • заболевание Бехтерева под вопросом;
  • аномалии в развитии позвоночного столба врожденного характера;
  • инфекционные патологии протекающие в позвоночнике (типа остеомиелитов, туберкулезов, сифилиса и др.);
  • идет лечение поясничной зоны и нужно отслеживать динамику.

Противопоказания

Рентгенограмма поясничного отдела имеет свою отрицательную сторону — побочные эффекты и наличие противопоказаний.

Среди противопоказаний присутствует:

  • возрастная категория, не превышающая 14 лет;
  • период, когда женщина вынашивает малыша (любой триместр);
  • время грудного вскармливания (если без рентгена не обойтись, лактация на 3-4 дня прерывается, молоко сцеживается);
  • серьезную степень ожирения;
  • психическая неуравновешенность;
  • невозможность передвигаться.

Также рентгенограмма не проводится, если ее уже делали за последние 6 месяцев и незадолго до этого проводилась рентгеноскопия, при которой применялась бариевая взвесь.

Что показывает?

Рентген поясничного отдела покажет в каком состоянии в данный момент кости, хрящи в районе позвоночника. Будут «на лицо» все патологические состояния:

  • деформации дисков, жидкостные включения;
  • новообразования злокачественного характера;
  • наличие размягченной ткани кости (остеопороз);
  • признаки радикулита;
  • степень износа хрящей;
  • спондиолистез (малейшие смещения позвонков);
  • есть ли загиб копчика;
  • присутствует ли межпозвоночная грыжа или иное новообразование;
  • имеет ли место стеноз;
  • болезни позвоночника, которые носят инфекционный характер.

Иногда на рентгенограмме находят то состояние, которое никаким образом не связано с костной системой и спиной.

Как подготовиться?

Подготовка к рентгенографии поясничного отдела позвоночника занимает не последнее место. От правильных действий зависит результат. Снимок может выйти расплывчатый, нечеткий, а это не даст возможность специалисту выявить заболевание. Подготовка пациента начинается уже за 76 часов до назначенного мероприятия.

Врач, который направляет больного на снимок поясничного отдела позвоночника, детально рассказывает обо всех нюансах подготовки.

Есть несколько важных этапов, которым стоит уделить внимание:

  1. Диета.
  2. Очистка кишечника.

Есть и иные подготовительные моменты. О них мы поговорим ниже.

Какую диету соблюдать?

Диета перед рентгеном поясничного отдела позвоночника должна начаться уже за 3-4 дня до предполагаемой диагностики. Убирается из меню вся пища, которая способствует чрезмерной выработке газов. К таковым принадлежат:

  • молочная продукция;
  • бобы (фасоль, горох);
  • хлеб (черный).

Также исключите газированные напитки, чеснок и иную пищу, от которой у вас появляется метеоризм.

Есть разрешается до 6-ти часов вечера. Имеется в виду день перед тем, как будет проводиться рентген. Утром употребление пищи тоже не желательно.

Как очистить кишечник?

Очистить кишечник перед рентгеном поясничного отдела можно с помощью спринцовок и клизм.

Делать такую чистку придется не один раз. Целесообразно проклизмиться дважды вечером (с получасовым или часовым перерывом) и один раз утром.

Эта процедура поможет устранить все каловые массы из прямой кишки в районе поясницы, которые могут стать преградой для нормального просмотра позвоночника этой зоны.

Другие советы и рекомендации

Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника также включает в себя такие моменты:

  1. Пару дней до назначенного дня пейте угольные таблетки. Высчитайте дозировку согласно вашей массе тела. Обычно идет 1 таблетка на 10 кг. Употребляйте три раза за день.
  2. Если у больного неуравновешенная психика или он просто переживает перед рентгеном, то разрешается выпить успокоительное. Отличным вариантом будет валериана.

Чтобы все получилось, выполните все вышеперечисленные рекомендации и придите в рентген кабинет в указанное время с направлением от врача.

Как делают?

Рентген поясничного отдела позвоночного столба является процедурой, которая не приносит какого-либо дискомфорта либо болевого синдрома. Иногда неприятным моментом считают холодный стол, на который придется ложиться боком и спиной.

  • Для осуществления процедуры пациента приглашают в рентген кабинет. Его просят раздеться. Снимается вся одежда, которая присутствуют выше пояса, кольца и цепочки из пупка (если таковые имеются). Иные участки тела, не нуждающиеся в облучении, накрываются специальным экранирующим полотном.
  • После лаборант просит больного прилечь на стол. Первая поза — на спине, вторая — на боку. Есть аппараты, позволяющие сделать рентген в расположении вертикально или присев. В таких случаях исключаются неприятные ощущения, которые доставляет больному прикосновения к холодному столу.
  • Обследуемому запрещено двигаться. В момент, когда аппарат будет фотографировать, нельзя дышать.
Читайте также:  Фазы свертывания крови и причины нарушения свертываемости

Рентгенография поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами является более «продвинутой», так как она несколько информативнее, чем обычный рентген.

Снимки производятся в двух проекциях сбоку и в одной на спине. Больного просят согнуться и наоборот. Так отслеживается состояние каждого позвонка, их подвижность.

Функциональные снимки поясничного отдела позвоночника отличаются у разных больных, так как у каждого свой угол наклона.

Снимки

  • Ниже представлены снимки поясничной зоны.
  • Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию
  • Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию
  • Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию

Расшифровка результатов

Расшифровывает рентгенологический снимок только квалифицированный специалист. Производится описание в письменной форме.

Могут быть найдены такие патологии, как:

  • изгибы позвоночника;
  • переломы;
  • смещения;
  • стеноз;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • опухоль;
  • остеопороз и прочее.

Если полученной информации лечащему врачу будет недостаточно и диагноз все равно четко поставить невозможно, может быть дано направление на компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночного столба.

Какие побочные эффекты?

Аппарат, который используют в рентген кабинете, излучает рентген-лучи, которые негативным образом действуют на организм. Если сделать рентгенограмму в момент роста организма (имеется в виду возраст до 14-ти лет или матери, которая вынашивает плод), то в большинстве случаев возможна мутация клеток. Она приводит к появлению опухолей злокачественного характера, аномалиям развития.

Чтобы предупредить это, нельзя делать рентген беременным и детям, а также другим категориям лиц, не чаще одного раза в полгода.

Действия после процедуры

После того, как человек прошел рентген в поясничном отделе позвоночника, его отпускают в коридор. Там его просят подождать несколько минут. Обычно время ожидания не затягивается более чем на 15 минут.

Лаборант выносит снимок и его описание больному. С результатом исследования человеку следует пройти в кабинет лечащего врача.

Если последний считает, что снимок не смог показать всю картину, то рекомендуется пройти иные виды инструментальных исследований, которые являются более информативными, но стоят значительно дороже.

Также со снимком и описанием могут отправить к узкому специалисту (неврологу, травматологу, вертебрологу или хирургу).

Сколько стоит?

Стоимость рентгена поясничного отдела зависит от нескольких весомых факторов. Роль сыграет:

  1. Какая клиника: частная или государственная. В государственных есть вариант обследоваться вообще бесплатно. Могут попросить просто внести плату за материалы, которые используются в процессе диагностики (к примеру, пленка). Это в пределах 100-300 рублей. В частных заведениях все намного дороже. Ценовая политика будет варьироваться в пределах 1000-2000 рублей.
  2. Какой рентген будет производиться: обычный или с функциональными пробами. Второй вариант стоит дороже, так как снимков и работы больше.
  3. Область исследования. Изучаться может один-два или больше отделов. Чем масштабнее «операция», тем внушительнее оплата.
  4. Месторасположение больницы. Если клиника в центре, то и цены выше. Если отдалена от него, замечается некоторое их снижение.
  5. Квалификационный уровень врачей и рейтинг медицинского учреждения. В популярных хороших клиниках обычно работают профессионалы своего дела. Их работа и оплачивается соответствующим образом. Поэтому те, у кого есть деньги и возможности стараются обращаться именно в такие больницы.
  6. Качество и модернизация используемого оборудования. Аппараты старого образца делают не очень качественные снимки, могут сломаться и прочее, но такой рентген стоит дешевле. Если оборудование новое и современное, то и цена увеличивается.

Где сделать?

Бесплатно делается рентгенограмма по месту жительства. На руках должно быть направление. Сделать платно рентген позвоночника поясничного отдела можно в нижеприведенных клиниках.

Название больницы Адрес
Чудо Доктор Москва, улица Школьная, д. 11/3
Оранж Клиник Москва, проспект Новоясеневский, д. 13, корп. 2
Он клиник Москва, бульвар Цветной, д. 30, корп. 2
СМ-клиника Санкт-Петербург, проспект Дунайский, д.47, к.1
Евромед клиник Санкт-Петербург, проспект Суворовский, д. 60

Вывод

рентгенограмма поясницы должна производиться только после тщательной подготовки. Она осуществляется путем очистительных клизм и соблюдением диеты. После получения результатов нужно попасть на прием к врачу для постановки диагноза.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/diagnostika/rentgenografiya/rentgen-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Рентген и расшифровка

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованиюРентген пояснично-крестцового отдела позвоночника — самый распространенный метод в диагностике остеохондроза.

Требует обязательной, но очень простой подготовки. Однократная доза облучения не опасна для здоровья человека.

На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника отчетливо визуализируется позвоночный столб, наличие или отсутствие остеофитов, спондилеза, спондилоартроза, высота межпозвоночных дисков, смещение и некоторые другие нюансы.

В поликлиниках рентген производится бесплатно. Сейчас это обследование поясничного отдела позвоночника  вытесняет магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ)

Но и рентгенодиагностика не теряет своей актуальности. Кроме того, не везде на местах есть специальные томографы, да и цена на обследование, мягко говоря, кусается.

Что вы узнаете из этой статьи:

Рентген или МРТ –  что более информативно

Рентгенологическое обследование:

Гемангиомы тел позвонков, грыжу Шморля;

МРТ обследование:

Создает хорошую видимость позвоночного канала, его проходимость или опасное сдавление грыжей поперечника мозга и корешков конского хвоста.

ВЫВОД: На рентгене пояснично-крестцового отдела можно увидеть только костные структуры позвоночника. На МРТ видны еще и  и мягкие ткани позвоночника: диски, грыжи, позвоночный канал.

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника: показания и противопоказания

Как правило, пациент обращается к врачу по поводу онемения и болей в пояснице, ягодице и ноге. После клинического осмотра доктор может поставить только предварительный диагноз.

Для окончательного диагноза назначают рентген пояснично-крестцового отдела.

Чаще всего причиной болей в пояснице оказывается остеохондроз. Рентген поможет не только уточнить диагноз, но и выбрать правильные методы лечения.

Рентген поясничного отдела позвоночника: назначение, расшифровка результатов и противопоказания к обследованию

В небольшом проценте случаев на рентгене выявляются неожиданные находки:

  • Компрессионный перелом тел позвонков при остеопорозе;
  • Опухоли, метастазы рака;
  • Гемангиомы;
  • Остеомиелит, туберкулез, сифилис;
  • Врожденные аномалии развития позвоночника;

Противопоказания для рентгенодиагностики:

  • Беременность ;
  • Ожирение — из-за наличия избыточной жировой прослойки результаты обследования могут искажаться.

Как подготовиться к проведению рентгена
поясничного отдела позвоночника

Подготовка к обследованию проводится обязательно! Иначе петли толстого кишечника, кишечное содержимое и газы помешают правильной расшифровке:

Желательно перед едой в эти дни принимать пищеварительные ферменты, например, мезим форте (2 таблеточки перед едой). Следует также пить пару таблеток активированного угля после еды;

Следить за ежедневным опорожнением кишечника. Накануне обследования сделать очистительную клизму или принять слабительное (сенаде, фитолакс, регулакс)

Последний раз поужинать перед обследованием нужно не позднее 18 часов. В день перед рентгенографией не кушать, не пить много жидкости.

Как проводится рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника

Это безболезненная процедура продолжительностью всего 15-20 минут. Главное, пациент должен сохранять спокойствие и просто выполнять все команды медицинской сестры. Результаты обследования пациент получит позже во время консультации у врача-невролога:

В рентгеновском кабинете человеку предложат снять верхнюю одежду и металлические предметы: крестик, часы, пирсинг, ремень.

На специальном столе в горизонтальном положении тела делаются рентгеновские снимки: на спине и на боку. Некоторое время, пока проводится облучение, следует лежать неподвижно. Иначе снимки получатся смазанными;

Чтобы не получить лишнюю дозу рентгеновского облучения, участки тела выше и ниже поясничной области, закрывают защитным свинцовым покрытием.

Расшифровка рентгеновского снимка

Что можно увидеть на рентгеновских снимках:

Тела позвонков и краевые пластинки. При остеохондрозе средняя часть тел заметно сужается, в этих случаях говорят «на рентгенограмме подчеркнута талия тел позвонков». Вследствие обызвествлений хрящевой ткани (надкостница тел позвонков) появляются остеофиты. Этот процесс носит название – спондилез.

Артроз мелких суставов позвоночника – Позвонки соединены друг с другом многочисленными мелкими суставами, поверхность которых при остеохондрозе гипертрофируется и обызвествляется. Это ограничивает подвижность позвоночника. Все движения становятся очень болезненными.

Снижение высоты дисков и уменьшение отверстий через которое проходят спинно-мозговые корешки – межпозвонковые диски «высыхают», теряют влагу, заменяются грубыми фиброзными волокнами, расстояние между позвонками уменьшается и спинно-мозговые корешки сдавливаются, что также вызывает сильную болезненность.

Смещение позвонков – спондилолистез является нередким явлением при поясничном остеохондрозе. В тяжелых случаях проводится операция по укреплению тел позвонков.

  • Остеопороз – часто сопровождает остеохондроз, что приводит к развитию компрессионных переломов тел позвонков.
  • ВЫВОД: При остеохондрозе на рентгене видны изменения костных структур позвоночника, вызванные дегенеративно-дистрофическим процессом.

Самые высокие нагрузки у человека приходятся на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Рентген уже на ранних стадиях появления болей помогает выявить первые признаки дегенеративно-дистрофических изменений и начать раннюю профилактику и лечение.

В этот период самым действенным средством является лечебная физкультура, постоянные гимнастические упражнения и правильная еда, богатая белками и хондропротекторами для строительства клеток хрящей, связок и костной ткани.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Сглажен поясничный лордоз.

Что это такое? Причины развития
Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы, диагностика и традиционное лечение
Мази от болей в пояснице: обзор аптечных препаратов
Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите: пошаговые инструкции
Секреты лечения поясничного остеохондроза — бесплатный миникурс
Грыжа Шморля — что это такое и как лечить?
Протрузия дисков позвоночника — что это такое? Как лечить?
Бесплатный мини-курс по устранению ущемления седалищного нерва
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы и лечение
Лечение остеохондроза позвоночника народными средствами.

Источник: https://startinet12.ru/rentgen-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-rasshifrovka-rentgenovskich-snimkov/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector