Со сдачей биохимического анализа крови сталкивается большинство пациентов. Даже если у вас все в порядке со здоровьем, биохимия является тем видом анализов, которые рекомендованы для профилактической проверки. При этом не все знают о том, что биохимического анализа крови подготовка важна, как и сами результаты.
Все дело в том, что если подготовка пациента к анализу будет выполнена неправильно, можно столкнуться с ложными результатами. В лучшем случае вам придется сдавать кровь еще раз, в худшем по исследованиям может быть поставлен неверный диагноз и назначено ненужное лечение.
Биохимия: что это такое
На сегодняшний день биохимия считается наиболее универсальным методом, который позволяет лабораторно проверить кровь пациента. Сдать кровь на биохимию, значит, получить информацию о работе всех систем человеческого организма. При этом выполняется анализ очень быстро, а значит, уже буквально на следующий день будут результаты.
Биохимия позволяет врачу оценить, насколько работают те или иные внутренние органы, присутствуют ли какие-то процессы ревматического или воспалительного характера. Кроме этого, можно выявить нарушения в обмене водой и солями или обнаружить недостаток, или превышение микроэлементов. Это все очень важно для первичной диагностики и подтверждения предварительного диагноза.
Какие существуют анализы крови?1783
Биохимия – один из немногих анализов, который требуется во всех медицинских областях.
Связано это с тем, что функциональные возможности организма важны при подборе лечения как обычного простудного заболевания, так и сложной гинекологической инфекции или эндокринных проблем.
Кроме этого, важно это исследование, если больной придерживается какой-то диеты, особенно строгой, поскольку анализ помогает в определении разного рода витаминов и микроэлементов.
В рамках биохимии ведется проверка всех параметров от гормональных, до иммунологических. Кроме этого, оценивается состояние кровяных клеток. Особенность этого исследования заключается в возможности выявления отклонения от нормы кровяных показателей до того, как патология проявит себя яркой симптоматикой, что обычно говорит о более явном разрушении организма пациента.
Результаты должны интерпретироваться врачом, поскольку зависят от половой и возрастной принадлежности пациента, хотя обычно в бланке с результатами даются минимальные и максимальные границы того или иного показателя, поэтому присутствие патологии можно заметить предварительно.
Чаще всего в стандартное исследование включают определение:
- белков и их фракций;
- ферментов;
- углеводов;
- пигментов;
- липидов;
- витаминов и неорганических веществ;
- низкомолекулярных азотистых веществ.
При получении результатов с отклонением, стоит расценивать это как свидетельство возможного сбоя в работе организма. Так называемые «плохие» анализы требуют обязательной консультации со специалистом.
Особенности подготовки
Выше уже упоминалось, что подготовка к биохимическому анализу крови иногда может иметь решающее значение. Поэтому пренебрегать ее выполнением не стоит. Подготовка к сдаче начинается с вечера перед утром, когда вы пойдете сдавать кровь.
Так, примерно за десять часов до анализа выполняется последний прием пищи. Лучше всего отдать предпочтение чему-то легкому. Важно отметить, что готовится организм к анализу при исключении любых напитков, кроме негазированной воды. Дело в том, что кофе, чай, соки воспринимаются организмом как пища.
В итоге окажется, что кровь не подготовилась к исследованию.
Чтобы подготовиться к биохимическому анализу крови без происшествий, за трое суток нужно отказаться от алкоголя. Хотя некоторые лаборатории рекомендуют сделать это еще за две недели до процедуры.
Выше уже отмечалось, что анализ крови натощак сдается, а значит это, что в день сдачи запрещено жевать жвачку, рассасывать любые леденцы.
Связано это с тем, что в таких продуктах содержится сахар, который повлияет на конечные результаты анализов.
С тем, натощак или нет сдавать анализ разобрались, теперь стоит рассказать о режиме дня. Каким-то образом менять его не рекомендуется, поскольку врачу важно знать ваше состояние в привычном ритме жизни. Однако можно отказаться от большого количества жирной, жареной и острой пищи.
Как подготовиться к анализу для получения верных результатов? За трое суток отказаться от интенсивных занятий спортом. В связи с этим перед непосредственной сдачей рекомендуется посидеть в спокойной обстановке 15 минут, отдохнуть. Это важно для восстановления нормального артериального давления и пульса.
Сдача крови выполняется в утренние часы с 7 до 11 утра. Все показатели и нормы лабораторией разрабатываются именно для этого временного промежутка, поэтому в другое время кровь принять у вас просто откажутся, за исключением каких-то особых назначений врача.
Если пациент проходит курс лечения какими-то препаратами, то по возможности требуется их отмена за несколько суток до сдачи анализа, некоторые нужно отменять не позднее, чем за две недели до сдачи. В противном случае можно столкнуться с искажением некоторых параметров, а значит, получить некорректные результаты.
Если же препараты представляют жизненную необходимость, важно предупредить об этом врача, который будет заниматься лабораторным исследованием. Им будет учтено это при корреляции полученных данных. Лучше всего сдачу анализов выполнять в одном учреждении. Дело в том, что показатели могут варьироваться, в зависимости от используемой методики и оборудования.
Важно ограничить любые физиологические процедуры до теста, в том числе массаж. То же самое относится к разного рода процедурам и обследованиям. Они могут выполняться только после того, как кровь была забрана на биохимию, поскольку есть влияние на ряд параметров.
Такая разная биохимия
Теперь вы знаете, как правильно подготовиться к общей биохимии, однако вариантов такого исследования существует немало, и некоторые разновидности требуют отдельной к себе подготовке. Безусловно, все изложенное выше относится и к ним, просто добавляются некоторые дополнительные пункты.
Так, если сдавать анализ вам нужно на мочевину, то перед сдачей должен присутствовать полный покой за пару дней. Под запрет попадают даже средние физические нагрузки. Пару дней до сбора крови применяется диета, в которой должны отсутствовать любые белки, печень, кофеиносодержащие напитки. Пить можно только негазированную воду.
Если вам назначена проверка на холестерин и липопротеины, то голодание должно быть строгое – минимум 12 часов. Если нет необходимости в определении терапевтического гиполипидемического эффекта, то важно за две недели до анализа исключить прием препаратов, которые влияют на липидный уровень. По рациону ограничений обычно нет, однако рекомендуется отказаться от газированной воды.
Глюкоза важный показатель в организме, поэтому важно, чтобы определен он был правильно. Для этого предполагается сдача натощак. Непосредственно перед забором крови запрещено чистить зубы или жевать жвачку. На анализ может негативно повлиять прием мочегонных препаратов и дополнительных лекарств.
С глюкозой связан и другой тест – на толерантность к ней. Проведение его возможно только после предварительного измерения уровня глюкозы. Подготовка стартует за трое суток до процедуры. При этом какие-то особые требования отсутствуют. Главное, не превышать ваши привычные нагрузки и не менять привычный рацион. Сдача выполняется натощак.
При определении гаптоглобина требуется предварительная консультация по вопросу отмены приема определенных лекарственных средств. Для питья доступна только простая вода. Сдача выполняется натощак. ФиброМакс – это тестирование, для которого требуется предварительная отмена препаратов и продуктов, которые способны к окрашиванию сыворотки.
Речь идет о моркови или апельсинах. Лучше всего отказаться от приема аскорбиновой кислоты. Рекомендуется пить негазированную воду, отказавшись от крашеных напитков.
Норма показателя СОЭ у детей2635
Забор крови у пациента выполняется из положения сидя. На руку накладывается жгут. Угол выполняется в месте под ним. Перед непосредственным проколом кожи требуется протирание ее антисептиком. Это необходимо чтобы процедура была безопасной с точки зрения возможного инфицирования.
Игла вводится медленно в вену, откуда при заборе кровь поступает сразу в пробирку. После этого кровяная жидкость должна отправиться в лабораторию для биохимии. Чаще всего срок выполнения такого анализа – один рабочий день. В некоторых случаях может быть получен он и быстрее.
Экстренные ситуации, требующие немедленного решения, приводят к получению основных параметров уже спустя 15-20 минут. Такое обследование полностью безопасно для человека, поскольку различные химические веществ для получения реакций используются на взятой крови, а не в организме непосредственно.
Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/biohimicheskie/podgotovka-k-biohimicheskomu-analizu.html
Анализ крови на биохимию: как правильно подготовиться пациенту
Биохимический анализ крови уже давно стал привычным исследованием для пациентов. Однако при этом всегда остаются волнующие вопросы: что, как, зачем. Если с клиническим анализом крови все более или менее ясно: кровь берут из пальца, пришел, укололся, ушел, то с биохимией дела обстоят немного сложнее.
Результат данного обследования напрямую зависит от того, насколько тщательно была проведена подготовка к биохимическому анализу крови. На сегодняшний день перед сдачей биоматериала пациенту дается большая памятка с правилами подготовки к диагностике. Врач же в свою очередь должен предупредить о том, какие последствия могут быть, если проигнорировать эти самые правила.
Биохимический анализ крови уже многие годы стоит первым среди самых быстрых и информативных диагностик. Его уникальность в том, что он способен показать состояние практически всех органов и систем.
Имея результаты данного лабораторно — диагностического исследования, врач достоверно оценивает состояние почек, печени, поджелудочной железы. Быстро обнаруживаются воспалительные процессы.
По результатам биохимии назначается своевременное и эффективное лечение.
Это исследование универсально. Его применяют в любом медицинском направлении: гинекологи, эндокринологи, терапевты, хирурги берут за основу своего лечения именно результаты биохимии.
Биохимический анализ крови позволяет выявить нехватку витаминов и важных микроэлементов. Такой широкий спектр возможностей довольно легко объяснить.
Взяв ваш биоматериал, лаборант исследует его вдоль и поперек, затронет самые мельчайшие детали и сывороточные компоненты.
Для пациента такое исследование однозначно имеет большую значимость.
Биохимия способна выявить патологию в зародышевом состоянии, когда она еще не вошла в стадию активного функционирования. Это особенно актуально, если заболевание протекает бессимптомно, но коварно.
Биохимическая оценка сывороточного материала напоминает экскурсию в организм пациента. Множество показателей оценивает состояние здоровья человека: липиды, белки, углеводы, пептиды, витамины.
Показатели ограничены референтными значениями. Чаще всего есть нижняя граница нормы и верхняя. Любое отклонение от нормы расценивается как тревожный знак. Исключения составляют изменения физиологического характера.
Помните, что все индивидуально. Исследование проводится с учетом возраста, пола пациента.
Большая роль отведена подготовке к биохимическому анализу крови. Следствием несоблюдения рекомендаций станут лжерезультаты, по которым будет назначено неправильное лечение или не назначено вовсе.
Чтобы сдать анализ на биохимию, необязательно быть больным. Зачастую это исследование носит профилактический характер. И в том, и в другом случае важно подготовить свой организм к сдаче крови. Нельзя просто так прийти в лабораторию, сдать кровь из вены и ждать достоверных результатов.
Подготовка к сдаче крови начинается за несколько дней до похода в клинику. Сразу нужно быть готовым к небольшим «лишениям». Важно понимать, что нельзя употреблять некоторые продукты и напитки перед сдачей биоматериала.
Питание
| Еда | Напитки |
|
|
Такие ограничения связаны с тем, что в момент всасывания пища может резко повлиять на достоверность пробы.
Доводить до фанатизма и менять весь свой рацион тоже не стоит. Для пациента главное, немного себя ограничить. Эти лишения будут недолгими, и вы сможете выпить чашечку кофе со вкусным пирожным сразу после выхода из лаборатории.
Спорт и другие физические нагрузки
За трое суток до сдачи биоматериала рекомендовано отказаться от спортивных занятий и любых иных видов физического напряжения. Кстати сказать, ваш забег от дома до лаборатории тоже считается физической нагрузкой.
Нет необходимости сразу врываться в процедурный кабинет. Важно прийти в себя, отдышаться, немного посидеть, и только потом отправляться сдавать кровь.
Иначе гормональные или биохимические перестройки сильно исказят результат обследования.
Иногда люди задаются вопросом, можно ли проводить исследование во время курса массажа? Медики рекомендуют сначала сдать кровь, а уже потом делать массаж. Это же касается и любых других подобных процедур.
Прием лекарственных препаратов
Прежде чем врач допустит пациента к исследованию, он должен выяснить, не принимает ли больной какие — либо препараты. Это связано с тем, что большинство медикаментов способны временно изменять состав крови.
Лучше всего прекратить прием таблеток за три дня до анализа. Если же сделать это невозможно, в случае жизненной необходимости приема лекарства, нужно предупредить об этом врача и лаборанта.
Психоэмоциональное состояние
Биохимия не является чем-то из ряда вон выходящих. Вполне возможно что, сам процесс взятия крови у кого-то вызывает учащенный пульс и дрожь во всех конечностях. Поэтому очень важно настроить себя на волну позитива.
Стрессы и излишняя психологическая нагрузка отразятся на результатах не в лучшую сторону. Если вы боитесь вида крови или у вас реакция на специфический больничный запах, предупредите об этом лаборанта.
Она найдет выход, как вам помочь.
Подготовка к некоторым видам биохимии
Взрослый человек сдает биохимический анализ крови не раз и даже не два раза в своей жизни. Зачастую ситуация складывается так, что нужна биохимия на исследование какого-то одного компонента. Поговорим о том, как подготовиться к такому типу анализов.
| Вид биохимии | Дополнительная подготовка |
| Мочевина |
|
| Холестерин, липопротеины |
|
| Глюкоза |
|
| Глюкозотолерантный тест (ГТГ) |
|
|
|
| ФиброМакс |
|
Как сдается анализ
Для пациента, если он хочет получить достоверный результат биохимии, важно соблюдать все правила подготовки к лабораторной диагностики. Как взять у вас этот анализ, исключительное дело работника лаборатории.
- Биохимический анализ крови: как сдавать
Есть целый алгоритм сдачи сывороточного образца на биохимический анализ:
- Кровь сдается строго натощак в утренние часы. Как правило, это с 8 до 10 часов утра.
- Для анализа используется исключительно венозная кровь, взятая из локтевой вены.
- Больного усаживают на стул, перетягивают руку жгутом чуть выше локтевого сустава.
- После дезинфекции предполагаемого места укола вводят стерильную иглу и через шприц набирают необходимое количество биоматериала
- Длительность процедуры не более 2 минут.
- После взятия крови место прокола дезинфицируют ватным диском со спиртовым раствором и рекомендуют некоторое время держать руку согнутой. Так кровь быстрее остановится, а риск образования «синяков» сведется к минимуму.
Результат исследования бывает готов на следующий день.
Биохимический анализ крови не имеет противопоказаний. Тщательная подготовка — залог максимально достоверного результата.
Источник: https://pro-analiz.ru/krov/biohimicheskij-analiz-krovi-kak-podgotovitsya.html
Анализ крови на холестерин
Холестерин относится к жизненно необходимым веществам и вырабатывается организмом каждого человека. Это органическое соединение, относящееся к высшим спиртам.
У людей с избытком его в крови вещество играет негативную роль и приводит к развитию атеросклеротических бляшек. Подозрение на патологию поможет развеять анализ на холестерин, который проводится в каждой поликлинике.
После получения результатов анализа врач расшифрует показатели и даст пациенту рекомендации по снижению его уровня в крови. В дальнейшем необходим контроль показателя.
Что показывает анализ
Анализ крови на холестерин позволяет выявить уровень этого вещества в организме человека. Липиды присутствуют у всех людей и являются крайне необходимыми для жизнедеятельности.
Они активно включаются в процесс построения клеточных мембран нервных клеток, клеток головного мозга и участвуют в метаболизме.
Также холестерин является строительным веществом для гормонов, в частности, при недостатке этого вещества появляется дефицит мужского полового гормона тестостерона.
Если сдавать биохимический анализ крови, то в чистом виде холестерин практически не обнаружить. Он является структурным элементом липопротеидов и преимущественно продуцируется печенью. Остальное количество липидов поступает с пищей. Больше всего холестерина в продуктах животного происхождения.
При поступлении пищи в желудочно-кишечный тракт холестерин всасывается в тонком кишечнике, а потом достигает печени, где и накапливается. При правильной работе печени уровень липидов регулируется самим организмом, а вот больной орган может давать сбои.
При повышении уровня липидов включаются компенсаторные процессы и в первое время пациенты практически не ощущают изменения уровня липидов в организме, поэтому не обращаются в клинику и не делают анализ. Лишь при длительной гиперхолестеринемии можно заметить жировые отложения под кожей – ксантелазмы, которые сигнализируют о повышенном уровне липидов.
Уже при их обнаружении необходимо сдать кровь на холестерин. В большинстве случаев пациенты практически не ощущают избытка холестерина, а уже позже сталкиваются с симптоматикой этого явления – атеросклеротическими бляшками.
ЛПВП, ЛПНЛ, ЛПОНП
Липиды показывает биохимия крови – так привычно называется проведение анализа крови.
Он показывает общий холестерин, но также врач при подозрении на дислипидемию может сделать в направлении уточнение и человеку проведут более детальное исследование с выделением конкретных видов липопротеинов, что позволяет более предметно понимать ситуацию – есть неправильное соотношение липидов или все в норме.
Развернутый анализ крови позволяет определить три вида холестерина, который содержится в организме человека. Каждый вид отличается по плотности, размерам частиц и функциям, которые он выполняет в организме.
Липопротеины высокой плотности или так называемый хороший холестерин способствует очищению стенок сосудов от липидов и способствует возвращению отложений холестерина в печень для дальнейшей переработки. Результатом деятельности липопротеинов высокой плотности является снижение риска развития атеросклероза и восстановление эластичности сосудистой стенки.
Липопротеины низкой плотности относятся к категории плохого холестерина. Если употреблять продукты, содержащие такой вид вещества, то уровень холестерина в организме повышается. Очевидно, что такой холестерин, являющийся вредным, не перерабатывается и накапливается именно на стенках сосудов. Это первый шаг к тому, чтобы у человека появились атеросклеротические бляшки.
ВАЖНО! Липопротеины очень низкой плотности – это наиболее вредный атерогенный вид холестерина.
При обнаружении в анализе крови липопротеинов очень низкой плотности врачи уже подозревают развитие патологии. Обычно при более детальном обследовании у человека обнаруживается атеросклероз, сахарный диабет, механическая желтуха или панкреатит.
Также в крови могут быть обнаружены и липопротеины с промежуточным значением плотности – они образуются в результате химического превращения липопротеинов очень низкой плотности и долгое время в организме не сохраняются, однако свидетельствуют о дисфункции липопротеинов.
Особенности показателей
Уровень жиров у человека зависит от возраста и половой принадлежности. Это врачи обязательно учитывают при расшифровке анализа.
Например, при рождении их содержание будет ниже 3 ммоль на литр, после чего в процессе роста и развития у ребенка холестерин повышается.
В период полового созревания под влиянием гормонов холестерин оказывается зависимым от гормонального фона, что не замедлит отразиться на концентрации его в крови.
Уровень холестерина у мужчин повышается наиболее стремительно приблизительно до 40-45 лет, что связано с повышением и поддержанием высокого уровня тестостерона в крови. Затем холестерин постепенно снижается.
У женщин этот показатель изменяется менее динамично – примерно до наступления менопаузы можно наблюдать медленное увеличение холестерина без особых скачков.
А вот после менопаузы его понижение не такое стремительное и даже превышает показатель в крови у мужчин. Здесь основную роль играет гормональный фон, ведь эстрогены способствуют снижению липидов, а андрогены повышают их.
Изменение холестерина по вполне обоснованным причинам бывает во время беременности, когда показатель немного возрастает.
Определяется липидный показатель в первую очередь для того, чтобы оценить риск появления у пациента атеросклероза и нарушения метаболизма жиров в организме.
Достоверно известно, что при повышенном холестерине увеличивается риск возникновения атеросклероза и развития ишемической болезни сердца как осложнения патологии.
Расшифровка анализа обязательно учитывает половую принадлежность, возраст, наличие вредных привычек (табакокурения), заболевание сердца и сосудов – артериальной гипертензии, перенесенного ранее инсульта или инфаркта.
Советуем вам почитать:
Высокий холестерин при беременности
Также врачи предпочитают проводить исследование в комплексе с определением уровня:
- триглицеридов;
- липопротеина высокой плотности;
- липопротеинов низкой плотности.
Проводя расширенный анализ, обязательно учитывается риск атерогенности, который исчисляется как процентное отношение липопротеинов низкой и очень низкой плотности к высокоплотным липопротеинам. Этот важный показатель напрямую указывает на необходимость дальнейшего обследования сосудов, что в конечном итоге и может выявить наличие атеросклероза.
СОВЕТ! При обнаружении повышенного уровня липидов врачи рекомендуют пациентам диетическое питание – таким способом можно понизить уровень холестерола примерно на 15%. Чтобы сердце и сосуды работали без дополнительных нагрузок, рекомендовано постоянно поддерживать уровень холестерина в норме и не переходить предела 5,2 ммоль/л.
Если холестерин повышен, то, кроме атеросклероза, врачи могут подозревать и массу других заболеваний, для которых характерны аномальные показатели этого элемента в крови.
Поэтому врачи сначала устанавливают причину патологии, а уже потом делают конкретные шаги по снижению его уровня.
Пониженный уровень также не является нормальным – это свидетельствует о поражении печени, а при инфаркте холестерин долгие три месяца не может прийти в норму.
При беременности
Контроль уровня липидов особенно важен во время беременности. Поэтому в течение девяти месяцев вынашивания плода будущая мама как минимум три раза сдает кровь на обнаружение уровня холестерина.
Точно так же строго контролируется и сахар, поэтому не стоит беспокоиться, если врач дает направление на анализы, лучше перестраховаться.
За показатель нормы берется цифра 6,1 ммоль/л – повышение уровня при таких цифрах вполне объяснимо, ведь женский организм обеспечивается этим веществом не только себя, но и вырабатывает его для потребностей плода.
Поэтому незначительное повышение до 1,5 раз не является критическим и не свидетельствует о проблемах с сердцем. При повышенном уровне более, чем в 2,5 раза, скрининг делают чаще – это наталкивает на мысль о холестериновых отложениях на сосудах. Если уровень липидов повышен, то врач обязательно дает рекомендации по питанию беременной, чтобы добиться нормальных показателей липидов в крови.
Во время беременности прием многих препаратов для эффективного снижения холестерина запрещен. В частности, нельзя назначать статины, хорошо понижающие холестерин. Из препаратов разрешен только Хофитол (три таблетки в день). Поэтому именно на основании диеты проводится коррекция холестерина. При угрозе развития гиперхолестеринемии анализ проводят каждые 2-4 недели.
Подготовка и сдача крови
Подготовиться к анализу очень просто. Достаточно ничего не кушать за двенадцать часов перед сдачей анализа и сдать с утра кровь на холестерин. Можно пить воду без сахара в небольшом количестве. Любая другая пища исключена, а также традиционные утренние напитки – чай или кофе.
Кровь из вены берется безболезненно и бояться этого не стоит
Чтобы правильно сдать кровь, нужно исключить из пищи примерно за сутки слишком жирную пищу, а также устранить активные физические нагрузки, которые могут повлиять на результат анализа.
Если человек страдает серьезным хроническим заболеванием, особенно печени и других органов пищеварения, то об этом необходимо заранее сообщать врачу – этот факт может повлиять на полученные результаты и врач должен учитывать.
Также перед тем как сдавать кровь, нужно посоветовать по поводу приема оральных контрацептивов и препаратов с мочегонным эффектом. Они могут повысить концентрацию липопротеинов низкой плотности, а препараты с эстрогеном понижают общий холестерин и данные лаборатории не будут соответствовать действительности. С учетом этих особенностей врач даст рекомендации к сдаче крови на холестерин.
Откуда берут кровь – задаются вопросом все, кому дали направление на анализ. Кровь для биохимического анализа берется из вены, но это совсем не больно, как думают некоторые пациенты. Вопрос боязни больше в психологическом настрое на боль. Лучше всего сдавать кровь пораньше, чтобы не ждать в очереди.
СПРАВКА! Как отмечают сами пациенты, более комфортно сдавать в частных лабораториях, нежели в поликлиниках.
Например, в Инвитро практически не бывает очередей, анализ берут быстро и безболезненно. Результат можно получить на следующий день, причем данные отправляют и на емейл врача, если доктор указывает контакты. В случае срочности результаты выдаются через пару часов.
Показания
Анализ на холестерин показан следующим категориям пациентов:
- больным с подозрением на атеросклероз;
- для диагностики состояния печени и почек;
- при эндокринных патологиях.
Нормы
Холестериновые нормы изменяются в зависимости от возраста и пола. Это нужно учитывать при биохимическом анализе крови. У детей общий холестерин должен быть от 3,1 до 5,18 ммоль/л. Именно такие цифры являются безопасными для детского организма. Для взрослых мужчин амплитуда холестерина в норме от 3,6 до 5,2 ммоль/л и такие же цифры допустимы и для женщин.
При этом значение имеет не только показатель общего холестерина, но и правильное распределение липопротеинов высокой и низкой плотности. Для детей показатель высокоплотных липопротеинов должен быть от 0,78 до 1,68 ммоль/л, у мужчин он должен составлять от 0,7 до 1,7, а у женщин – 0,9-1,9 ммоль/л.
Липопротеины низкой плотности, наиболее вредные и опасные, не должны у детей выходить за границы 1,55-3,6 ммоль/л. Для мужчин норма составляет 2,25-4,82, а для женщин цифра не должна превышать 3,5 единицы. Еще один показатель, который необходимо брать во внимание – липопротеины очень низкой плотности.
Они должны составлять менее 2,6 ммоль/л – это «золотое» правило работы организма, в противном случае при повышении вредного атерогенного холестерина есть риск появления атеросклеротических бляшек. Если уровень липопротеинов очень низкой плотности показывает цифры выше нормы, проводится дополнительное обследование сосудов.
Расшифровка результата
Если у человека показатель не соответствует норме, то это повод для расшифровки результатов у специалиста. Не стоит при отклонении в большую сторону от референсных значений сразу же думать об атеросклерозе – есть масса других заболеваний, которые могут вызвать увеличение холестерина. Банально, но и недобросовестная подготовка к исследованию может спровоцировать изменение значений.
Высокий холестерин, как и низкий, требует грамотной коррекции диетой или препаратами
Лаборатория, в какой проводится анализ, дает полную расшифровку биохимии крови и указывает обозначение, применявшееся для оценки уровня холестерина. Обычно это ммоль/л, но могут быть и другие единицы.
Повышение
При превышении показатели может быть диагностирована первичная или вторичная гиперхолестеринемия. Первичная гиперхолестеринемия связана с наследственными нарушениями.
Обычно повышение уровня липидов происходит по семейному типу и обнаруживается у членов одной семьи.
Это может быть полигенная гиперхолестеринемия, семейная дисбеталипопротеинемия, семейная комбинированная и некомбинированная гиперхолестеринемия.
При вторичной гиперхолестеринемии повышенный уровень холестерина в крови может свидетельствовать:
- об атеросклерозе;
- ишемической болезни сердца;
- патологиях печени и почек;
- панкреатите;
- подагре;
- сахарном диабете;
- воспалительных заболеваниях в стадии обострения.
Понижение
Пониженный уровень холестерина в крови бывает следствием:
- депрессивных состояний;
- голодания;
- приема гормональных препаратов;
- гиперфункции щитовидной железы;
- при туберкулезе;
- хронической сердечной недостаточности.
При пониженном показателе также стоит выяснить причину такого состояния и откорректировать содержание липидов, поскольку пониженный уровень, как и повышенный, не является нормальным и требует лечения.
Самое важное
Анализ крови на холестерин – важное исследование, к которому необходимо правильно подготовиться. При получении результатов врачи обращают внимание не только на показатель общего холестерина – их интересует расширенный анализ, где указано содержание липопротеинов высокой и низкой плотности. По этим значениям можно судить о риске развития атеросклероза и других сосудистых патологий.
Источник: https://med-post.ru/zdorove/analiz-krovi-holesterin
Как правильно подготовиться и сдать кровь на холестерин?
Одним из востребованных анализов для оценки состояния обмена веществ в организме является липидограмма, особенно если возраст пациента превысил черту зрелости.
Ее результаты влияют на направление медикаментозной терапии, а показатели во многом зависят от предварительной подготовки к исследованию.
Поэтому следует знать, как правильно и когда лучше сдать кровь на холестерин, и вообще – как часто это надо делать.
Зачем делать анализ на холестерин
Холестерин – сложное органическое вещество, по химическому строению относящееся к жирным спиртам. Основное его назначение – поддержание упругости всех клеток организма.
Холестерин является таким себе «уплотнителем» цитоплазматических мембран. Он располагается в толще наружной оболочки клеток и придает ей плотность и выборочную проницаемость для определенных соединений.
При поверхностном повреждении клеток именно холестерин «пломбирует» дефекты и сохраняет жизнь тканевым элементам.
Кроме того, он является источником энергии, компонентом стероидных гормонов и витамина D. Без участия холестерина в печени не образуются желчные кислоты, способствующие перевариванию пищи и всасыванию жирорастворимых витаминов в кишечнике. В конце концов, он вместе с другими веществами придает крови нужную плотность и консистенцию.
Следовательно, количество холестерина должно находиться на достаточном уровне, чтобы обеспечивать все эти процессы. Но не более, ведь его излишки уже негативно влияют на организм, в первую очередь – на состояние сосудистой системы.
В крови холестерин не может находиться в чистом виде, ведь жир не растворим в водных средах. Природа придумала соединять его с белками: эти комплексы пригодны для перемещения по кровеносному руслу. Существует несколько разновидностей липопротеидов, плотность которых напрямую зависит от количества основных составляющих: чем больше белка, тем она выше, чем больше холестерина, тем она ниже.
В плазме крови должно быть не только нужное количество жиробелковых соединений, но и правильное соотношение между ними. Особенно неблагоприятна повышенная концентрация низкоплотных липопротеидов.
Невостребованные холестеринсодержащие вещества низкой плотности берут на себя слишком много обязанностей: они так усердствуют в латании дефектов внутренней оболочки сосудов, что не замечают, как начинают откладываться намного глубже – прямо в толще артериальных стенок.
Получается, что риск развития сердечно-сосудистой патологии растет вместе с увеличением содержания ЛПНП. Следовательно, необходимо контролировать уровень «плохого» холестерина.
Для этого существует биохимический анализ плазмы крови, который включает и липидограмму – определение количества всех холестеринсодержащих соединений и белков, их переносящих.
Она включает показатели липопротеинов с высокой, низкой и очень низкой плотностью (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП), общего (суммарного) холестерола в этих соединениях, триглицеридов и коэффициент атерогенности.
Комплексная оценка показателей дает возможность определить степень вероятности поражения сосудов атеросклерозом.
Особенное значение анализ липидного профиля у людей из группы атерогенного риска:
- с избыточным весом;
- питающихся фаст фудом;
- предклимактерического и климактерического возраста (старше 45 лет);
- болеющих сахарным диабетом, гипертонией, заболеваниями с печеночной и/или почечной недостаточностью, гипотиреозом.
Несмотря на наш менталитет, даже при кажущемся благополучии медики рекомендуют исследовать кровь на холестерин хотя бы 1 раз в пятилетку. Людям, с наличием проблем из списка группы риска – намного чаще: до 40 лет – 1 раз, после – 2 раза в год.
К какому врачу обратится за лечением, если повышен холестерин?
Как подготовиться к сдаче крови
Подготовка к плановой сдаче венозной крови для анализа уровня холестерина включает несколько ограничений.
- За 2-3 суток до обследования: ограничить физические нагрузки, перейти на питание без жирной животной пищи, отказаться от алкогольных напитков, не посещать солярий, физкабинет, не проходить рентгенологическое или ультразвуковое обследование.
- Перед сдачей липидного профиля: в течение полусуток нельзя есть, пить можно чистую негазированную воду. Так как кровь на содержание холестерина сдают на голодный и пустой желудок, для похода в лабораторию лучше выбрать утренние часы. В сущности, государственные учреждения так и работают: после обеда материал уже не берут. Частные лаборатории готовы принять пациента в любое удобное для него время, но не каждый вытерпит дневной 12-часовой голод.
- За полчаса-час необходимо воздержаться от курения.
Не имеет смысла сдавать кровь на исследование во время менструации или приема лекарственных средств, влияющих на липидный обмен. Для точной лабораторной диагностики необходимо подождать середины цикла (1,5-2 недели от первого дня последнего менструального кровотечения). Аналогично поступают и с приемом препаратов: анализ проводят через 2 недели после их отмены (согласованной с врачом).
Откуда берут кровь на холестерин: из вены или из пальца
Объектом исследования является венозная кровь, ведь именно она содержит отработанные липопротеиды, выброшенные клетками после их использования в собственных целях.
Капиллярная по составу приближается к артериальной: очищенной и оксигенированной.
Требуется кровь из вены, а не из мягких тканей пальца еще и потому, что для определения уровня холестерина необходим больший объем биологического материала, чем, например, для общего анализа.
Теоретически нужный объем можно выжать и из пальца, но на это или уйдет масса времени, или кровь разбавится выдавливаемой межтканевой жидкостью. А так как единица измерения холестерина – ммоль/л, то эта жидкость исказит результат, и показатели будут ниже истинных.
Что влияет на точность результатов
Причины искажения результатов, зависящие от обследуемого. Они связаны с несоблюдением правил сдачи крови.
- Физическая нагрузка. После физической нагрузки уровень высокоплотных липопротеидов повышается, а низкоплотных – снижается. Процесс объясняется выделением большого количества липазы работающими мышцами. Это тот фермент, который и обеспечивает химическое превращение плохого холестерина в хороший. Через полчаса показатели могут возвратиться к исходным, но это усредненные сроки: восстановление гомеостаза у каждого проходит по-разному.
- Кулинарные излишества. На переработку жирной пищи и спиртных напитков уходит большее, чем в норме количество пищеварительных соков. Поджелудочная железа и печень «привыкают» работают на износ и их клетки по инерции продолжают секрецию даже после перехода на сбалансированное питание. Так что в течение нескольких дней уровень холестерина крови будет выше истинного.
- Сдача крови на холестерин после еды. Анализ не просто так сдается натощак, ведь в противном случае процессы пищеварения будут в полном разгаре, и в крови повысится уровень многих веществ, в том числе и холестерина.
- Сигарета перед исследованием. Курильщики обеспечивают хроническую интоксикацию всему своему организму. И кроме прочих реакций, сигаретные токсины повреждают внутреннюю выстилку сосудистых стенок. А ЛПНП как раз и являются той «скорой помощью», которая устремляется в область повреждения. Очередная сигарета является своеобразным вызовом этой «неотложки», следовательно, печень начинает вырабатывать больше холестерина.
Причины искажения результатов, не зависящие от обследуемого.
- Реактивы. Лаборатории, экономящие на реактивах, не брезгуют использовать просроченные, непропорционально разведенные реагенты.
- Квалификация лаборанта. Тут все ясно.
- Сбой автоматических анализаторов. Причиной может быть как перепад напряжения, так и заводской брак аппаратов. Но такое встречается крайне редко.
Где сдать анализ и примерная цена
Липидный профиль определяют в любой больнице или поликлинике, для чего необходимо обзавестись направлением от лечащего врача. Анализ проводят бесплатно, обычно после длительного стояния в очереди.
Результат приходит через несколько дней, особенно в учреждениях, не имеющих собственной лаборатории и отправляющих кровь в соседние. Еще один минус – прием пациентов только в рабочие дни.
Плюсом является комплексная оценка липидного обмена с молчаливого согласия пациента.
Более быстрый, но не бесплатный вариант – сдать кровь на холестерин в условиях частных лабораторий:
- они не требуют направления;
- пациент приходит по записи и не тратит много времени;
- он имеет возможность обследоваться в любой день недели, независимо от выходных и праздников;
- ответ становится известен уже на следующий день после сдачи крови;
- заключение можно забрать самостоятельно или получить на электронный адрес.
Частные лаборатории могут разложить анализ на составляющие и по желанию пациента определить только 1 показатель (например, общий холестерин, или – только ЛПНП).
Поэтому необходимо внимательно изучать прайс предлагаемых услуг и настаивать на полноценной липидограмме.
Также стоит учитывать, что в некоторых учреждениях забор венозной крови придется оплачивать поверх стоимости самого исследования.
Как измерить холестерин в домашних условиях?
В отдельных областных центрах предусмотрена услуга «анализы на дому». Государственные больницы предоставляют ее только инвалидам, не имеющим возможность самостоятельно посещать лабораторию. Частные клиники никогда не откажут, но и возьмут оплату еще и за вызов.
Стоимость услуг в разных лабораториях зачастую ощутимо отличается. Причин для этого много: начиная от размера аренды помещения и наличия удобств и заканчивая производителем и новизной аппаратуры.
В России цена на полную липидограмму колеблется в пределах 825-3500 рублей, венепункция стоит около 200 рублей. На Украине средняя цена анализа составляет 250-350 гривен, за забор крови придется отдать 30 гривен.
Причем прослеживается закономерность: чем дешевле анализ, тем дольше он делается (до 2,5 до 3 суток).
Это приблизительные расценки. У частных лабораторий часто бывают скидки и акции, приуроченные какому-либо событию, дисконтные карты и другие «завлекалочки». Но самое главное – не цена. Главное увидеть в распечатке липидного профиля показатели, вмещающиеся в диапазон нормы.
Источник: https://holestein.ru/analizy/kak-pravilno-sdat-krov-na-holesterin
Как подготовиться к анализу крови на биохимию и сдать анализ правильно
Анализ крови на биохимию
Нередко врачи назначают анализ крови на биохимию, в каждом конкретном случае исследуются свои показатели – все зависит от цели биохимического исследования. Он может проводиться в качестве скрининга, тогда в лаборатории исследуют только главные показатели, или же прицельно, чтобы получить развернутые данные о метаболизме и клеточном обмене веществ.
Лабораторная диагностика позволяет выяснить, как протекают химические и физические процессы в организме, поставить правильный диагноз и назначить лечение. Расшифровка анализа на биохимию должна проводиться только врачом, так как нужно интерпретировать данные по совокупности, с учетом других обследований и жалоб пациента.
Нередко возрастные общепопуляционные нормы не являются индивидуальной нормой для человека.
Подготовка к сдаче анализа крови на биохимию
При плановом обследовании лучше подготовиться к сдаче анализа на биохимию, это исключит ошибки, неточности. Накануне нельзя употреблять острое, жирное, соленое, следует отказаться от алкоголя, идеально принимать легкую пищу.
В лабораторию лучше приходить с 8 до 10 утра натощак – именно так вы получите точные данные. Но в случае, если анализ на биохимию крови нужно сдать срочно, он делается в любое время дня, вне зависимости от приема пищи – врач учтет этот момент при расшифровке.
Можно пить воду перед биохимическим исследованием, от чая, кофе и других напитков следует воздержаться.
Следует воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, похода в баню и сауну. Если с утра вы принимаете лекарственные препараты, оптимально принять их после сдачи крови на биохимию – они могут исказить результаты.
Возьмите с собой бутерброд, легкий батончик или фрукты, чтобы перекусить сразу после сдачи крови. Для анализа на биохимию берется венозная кровь из вены на локтевом сгибе, лаборанты используют специальные одноразовые стерильные системы или же одноразовые шприцы.
Обязательно использование одноразовых перчаток, их должны надеть при вас непосредственно перед забором крови.
Непосредственно перед сдачей крови нужно успокоиться, то есть, лучше посидеть 5-10 минут перед кабинетом, если вы бежали, быстро поднимались по лестнице и наблюдается одышка, волнение, усилилось сердцебиение.
Показатели общего белка и фракций в анализе крови на биохимию
В крови содержится более 160 белков, их объединяют в три фракции: альбумины, глобулины, фибриногены. Эти данные показывают работу печени, так как именно она отвечает за выработку белков. Пониженное содержание белка чаще всего бывает при нарушениях работы печени. Другие наиболее частые причины пониженной концентрации белка в крови:
- Диета с низким содержанием белка (вегетарианство, голодание, ограничения белка в пище);
- Паразитарные заболевания (при глистных инвазиях очень часто снижается уровень белка в крови, организм испытывает протеиновое голодание);
- Состояние после кровопотери, в том числе и хронической (обильные менструации, желудочно-кишечные кровотечения);
- Ожоговая болезнь и состояния после обширных ожогов;
- Патологии беременности (чаще всего пониженная концентрация белка наблюдается при гестозах);
- Онкологические заболевания;
- Длительный прием глюкокортикостероидов;
- Заболевания ЖКТ при которых замедляется всасывание питательных веществ в кишечнике;
- Заболевания и аномалии развития при которых в полостях скапливается жидкость (асциты, плевриты, перекардиты и т.д).
- Нормы белка при анализе на биохимию крови
- Альбумин – дети до 14 лет 38-54 г/л, 14-60 лет – 35-60 г/л, старше 60 лет 34-38 г/л;
- Гликированный гемоглобин (показатель используется для ранней диагностики сахарного диабета) – не более 5,7-6,4%;
- Миоглобин – у женщин 12-76 мкг/л, у мужчин – 19-92 мкг/л;
- Общий белок – взрослые 64-83 г/л; 8-15 лет – 58-76 г/л; 5-7 лет 52-78 г/л, 1-4 года – 61-75 г/л,до года- 47-72 г/л.
Ревматоидный фактор – в норме отсутствует. При любом наличии нужно дополнительное исследование на наличие онкологии, аутоиммунных заболеваний, инфекций и системных патологий.
С-реактивный белок – не более 0,5 г/л (возможно незначительное повышение, считающеес нормой, при приеме оральных контрацептивов). Повышение С-реактивного белка может говорить о каком-либо воспалении.
Трансферрин – этот белок участвует в транспортировке железа. При анемии, циррозе, воспалительных процессах его содержание снижается. Норма у женщин 2,2-4,4 г/л,для мужчин 2-4 г/л, после 50-55 лет наблюдается естественное снижение концентрации трансферрина.
Ферритин – белок, отвечающий за метаболизм железа. У женщин – 13-150 мкг/л, у мужчин 30-400 мкг/л.
Показатели липидного обмена
При биохимическом анализе крови обязательно исследуют показатели углеродного обмена, то есть липидов. Учитывают четыре основных значения: холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды высокой плотности, триглицериды.
Триглицериды – в анализе биохимии крови их исследуют для выяснения состояния углеродного обмена печени. Уровень триглицеридов повышается в период беременности, при сахарном диабете, болезнях сердца и сосудов и понижается при дефиците питания, болезнях печени и щитовидной железы.
Общий холестерин – 5,2 ммоль/л. Снижение наблюдается при нарушениях репродуктивной системы, повышение при сахарном диабете и атеросклерозе.
- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – 0-3,3 ммоль/л.
- Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – 1,03-1,55 ммоль/л.
- Показатели углеводного обмена
Повышенный уровень углеводов в крови чаще всего говорит о сахарном диабете, но стрессы, активная физическая нагрузка накануне могут исказить данные.
Высокие показатели углеводного обмена бывают и при тиреотоксикозе, опухолях надпочечников, заболеваниях поджелудочной железы.
Пониженный уровень углеводов в крови может быть при истощении, голодании, неправильно подобранной дозе инсулина, болезнях желез внутренней секреции, а также при поражениях печени.
- Глюкоза – 3,3-5,5 ммоль/л, более высокие цифры наблюдаются при сахарном диабете, низкие – при болезнях поджелудочной железы, передозировке инсулина.
- Фруктозамин – 0-285 мкмоль/л, если значение повышено, то это может указывать на сахарный диабет.
- Показатели неорганических веществ и витаминов
Неорганические вещества активно принимают участие в метаболизме, и их концентрация в крови оценивается для выявления болезней обмена веществ.
Результат оценивается только в совокупности с другими данными обследований, а также жалобами пациента и объективными данными осмотра, так как отклонения от нормы могут быть вызваны приемом диуретиков, рвотой и другими причинами, когда организм теряет микроэлементы.
- Вит В12 – 208-963,5 пг/мл;
- Железо – до 2 лет – 7-18 мкмоль/л, 2-14 лет 9-12 мкмоль/л, у женщин и девочек-подростков 9-30 мкмоль/л, у мужчин и мальчиков-подростков – 11-31 мкмоль/л.
- Калий – 3,5-5 ммоль/л;
- Кальций 2,25-2,5 ммоль/л;
- Магний 0,75-1,25 ммоль/л;
- Натрий – 136-145 ммоль/л;
- Фосфор – до 2 лет 1,45-2,16 ммоль/л, от 2 до 12 лет- 1,45-1,78 ммоль/л, 13-60 лет – 0,87-1,45 ммоль/л, женщины старше 60 лет 0,9-1,32 ммоль/л, мужчины старше 60 лет 0,74-1,2 ммоль/ло.
- Фолиевая кислота – 10-12 мкмоль/л.
- Хлор 98-107 ммоль/л.
- Низкомолекулярные азотистые вещества
Низкомолекулярные азотистые вещества – неизбежный продукт распада тканей и обмена веществ.
В норме они выводятся печенью и почками и высокие показатели обычно указывают на то, что эти органы не справляются с задачей. Точная причина определяется другими методами диагностики.
После длительного голодания, гемодиализа или внутривенного введения раствора глюкозы тоже могут быть отклонения от нормы.
- Креатинин у женщин 53-97 мкмоль/л, у мужчин 62-115 мкмоль/л;
- Мочевая кислота – у женщин 150-350 мкмоль/л, у мужчин 210-420 мкмоль/л;
- Мочевина – у женщин 2,2-6,7 ммоль/л, у мужчин 3,8-7,3 ммоль/л.
- Пигменты
В норме излишек пигментов выводится с калом и мочой, и повышенный уровень пигментов в крови говорит либо о состояниях, когда организм не справляется с этой задачей, либо о состояниях, когда наблюдается избыток пигментов из-за ускоренного распада клеток. Чаще всего это отравления, тяжелые заболевания, поражения печени, болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Билирубин общий – 3,4-17,1 мкмоль/л;
- Билирубин прямой – 0-7,9мкмоль/л;
- Билирубин непрямой – разность общего и прямого билирубина.
- Ферменты
Чаще всего биохимический анализ крови на ферменты ограничивается «печеночными пробами», но при необходимости перечень может быть расширен. Изменения уровня ферментов указывают на заболевания печени и желчевыводящих путей, а данные позволяют уточнить диагноз и степень поражения органа.
- АлАт – у женщин до 31 Ед/л, у мужчин – до 41 Ед/л;
- Амилаза – 28-100 Ед/л;
- Панкреатическая амилаза – 0-50 Ед/л;
- АсАт – мужчины до 32 Ед/л, женщины – до 40 Ед/л;
- Креатининкиназа – 0-25 Ед/л;
- Лактат – 0,5-2,2ммоль/л;
- ЛДГ – старше 12 лет до 250 Ед/л, возможно некоторое превышение при беременности;
- Липаза – 0-190 Ед/л;
- Фосфатаза щелочная – у женщин 0-240 Ед/л, у мужчин – 0-270 Ед/л;
- Холинэстераза – у женщин 5860-11800 Ед/л, у мужчин 5800-14600 Ед/л.
Как правило, назначая биохимический анализ крови, врач учитывает жалобы пациента, так как обычно он делается по скрининговому методу и только при наличии отклонений от нормы или при наличии жалоб, делается развернутый биохимический анализ. Расшифровка биохимического анализа должна проводиться только врачом, так как нужно учитывать все значения по совокупности, образ жизни, индивидуальные особенности и наличие хронических заболеваний.
В медцентре им. Сперанского работают опытные диагносты и терапевты, присутствуют все узкие специалисты, консультация которых может понадобиться для правильной постановки диагноза. Забор анализов производится ежедневно, при необходимости мы выезжаем на дом для забора анализов.
Узнать стоимость, записаться на прием и уточнить время работы лабораторного отделения можно по телефону +7 (391) 205-20-35
Источник: https://ambmed.ru/articles/21
Загрузка...
