Нездоровое питание – порок, пожалуй, каждого или практически каждого современного человека. Отказаться от вредной пищи достаточно проблематично, так как у некоторых на это нет время, а у других – возможности. Учитывая то, что нездоровое питание отрицательно сказывается на функционировании органов желудочно-кишечного тракта, следить за здоровьем таковых очень важно.
Одним из наиболее удобных и информативных методов обследования желудка является гастроскопия. Более подробно именно об этом виде диагностики поговорим в представленном ниже материале, уделив внимание его преимуществам, недостаткам и принципам проведения.
Когда назначают гастроскопию
Гастроскопия – эффективный метод обследования органов ЖКТ
Гастроскопия (также называемая фиброгастродуоденоскопия или ФГДС) – это методика обследования желудочно-кишечного тракта при помощи специального прибора, который называется «гастроскоп». Данный вид диагностики позволяет в удобном формате осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку человека, что необходимо для определения патологий ЖКТ или предупреждения таковых.
На сегодня гастроскопия является наиболее информативным и удобным для проведения способом обследования органов пищевода, поэтому назначается при необходимости установить заболевания таковых или проконтролировать процесс их лечения.
Процедура проводится по назначению гастроэнтеролога и при наличии у пациента следующих симптомов:
- изжога
- учащенная отрыжка
- проблемы при глотании и потреблении пищи
- вздутие желудка и болевые ощущения в нем
- активизировавшаяся диарея
- отсутствие аппетита
- потеря веса
- рвота и лихорадочное состояние
Если у вас или вашего близкого наблюдается сразу несколько из описанных выше симптомов, то провести гастроскопию и, соответственно, посетить кабинет гастроэнтеролога важно незамедлительно. В противном случае, риск запустить имеющуюся патологию ЖКТ достаточно высок.
Также стоит отметить, что гастроскопию желудка можно проводить и при обычном желании проверить здоровье органов пищеварения, ведь данный вид диагностики может выступать и обычной профилактикой их недугов.
Преимущества и недостатки метода
Обследование позволяет увидеть изменения в органах ЖКТ и взять биопсию
Высокая востребованность и частое проведение гастроскопии в современных поликлиниках, в первую очередь, вызваны преимуществами данной методики обследования.
В частности, гастроскопия позволяет:
- получить сведения о состоянии слизистой оболочки желудка пациента, а соответственно обнаружить патологии таковой
- провести диагностику большинства органов ЖКТ и взять мазок с их поверхности для постановки более точного диагноза
- предупредить или диагностировать ряд патологий органов пищеварения
- обнаружить, а затем извлечь инородные тела из ЖКТ или удалить имеющиеся там новообразования
- в целом, сформировать комплексное и достоверное мнение о состоянии желудка, кишечника и двенадцатиперстной кишке обследуемого пациента
Наряду с тем, что гастроскопия является безболезненным и совершенно безвредным для человека исследованием, представленные выше преимущества делают из нее наилучший и самый информативный вид диагностики болезней ЖКТ.
Однако справедливости ради отметим, что у гастроскопии имеются и некоторые недостатки, а точнее их всего три:
- первый – неприятность проводимого метода, ведь специальный прибор вводиться через рот, что может усилить рвотный рефлекс у пациента и вызвать у него неприятные симптомы после проведения обследования
- второй – наличие необходимого оборудования для проведения диагностики в некоторых поликлиниках, хоть и в последнее время данное недопущение исправляется государством и гастроскопы появляются даже в самых отдаленных частях нашей страны в огромном количестве
Как видите, гастроскопия – та методика исследования ЖКТ, которая характеризуется преимущественно с положительной стороны, пусть и имеет некоторые недостатки, к слову, несущественные.
Подготовка к гастроскопии
Важно! На гастроскопию нужно идти с пустым желудком
Чтобы получить максимально точный результат состояния ЖКТ после прохождения гастроскопии, пациенту необходимо придерживаться следующих мер подготовки к процедуре:
- Отказаться от приема пищи, как минимум, за 8 часов до обследования.
- В день обследования не пить никакой жидкости.
- Постараться за 2-4 часа не употреблять никотин.
При необходимости и наличии подобных просьб со стороны диагноста – исключить физические нагрузки, выпить седативные препараты и организовать некоторую диету за 2 дня до процедуры (полный отказ от алкоголя и газированных напитков, употребление в пищу легкой еды, отсутствие приемов пищи за 15 часов до процедуры и воды – 8 часов).
Более точно подготовительные меры определяются для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Как правило, при применении особых видов обследования с использованием общего наркоза или специальных капсул меры подготовки к гастроскопии включают все из описанных выше, в остальных же случаев хватает первых трех.
Процедура и отзывы
Процедура гастроскопии проводится с помощью эндоскопа
По отзывам пациентов, прибегающих к прохождению гастроскопии, однозначного мнения о данной процедуре сформировать нельзя. Кто-то из них характеризует диагностику абсолютно безболезненным и нейтральным обследованием, а другие отзываются о ней, как о чем-то крайне неприятном и в некоторой степени болезненном.
В любом случае, при необходимости проведения гастроскопии, когда на кону стоит ваше здоровье, игнорировать процедуру нельзя.
В общем виде она проходит следующим образом:
- Во-первых, с пациентом проводиться тщательная консультация, по итогам которой диагност определяет: применять местную анестезию и седативные средства, нейтрализующие рвотный рефлекс, или отдать предпочтение общему наркозу. После этого, соответственно, осуществляется либо орошение полости рта обследуемого анестетиков (снижает рвотный рефлекс), либо усыпление пациента при помощи общего наркоза.
- После этого начинается проведение самой гастроскопии. Для этого упомянутый ранее гастроскоп приводят в действие и укладывают пациента на кушетку, на левый бок, а также призывают его расслабиться.
- Далее через ротовую полость и горло специальной, крайне медленной техникой вводится зонд гастроскопа, которые и доходит до всех отделов ЖКТ, что позволяет снять их на камеру, взять мазки и провести иные необходимые для здоровья пациента процедуры.
- Затем, после 5-20 минут тщательного исследования состояния ЖКТ пациента, зонд аккуратно выводиться из него и полученные результаты фиксируются на специальные бумаги, а при необходимости создается копия диска записанного ранее обследования.
- На завершающем этапе процедуры с пациентом беседуют, давая ему некоторые рекомендации по восстановлению и организации лечебного процесса.
Отметим, что в среднем обычная процедура гастроскопии желудка проводиться в течение 20-60 минут. В редких случаях диагностика удлиняется на некоторое время.
Что делать после проведения обследования
После процедуры может возникнуть чувство дискомфорта, которое быстро проходит!
После проведения гастроскопии человеку важно четко следовать рекомендациям диагноста. Зачастую, при отсутствии каких-либо осложнений из-за проведенной диагностики, пациент должен:
- Отказаться от употребления горячих напитков в течение нескольких дней после гастроскопии.
- Исключить из своего рациона слишком острую и жирную пищу также на период нескольких дней после гастроскопии.
- При приеме седативных препаратов или проведении процедуры под общим наркозом следует отказаться от деятельности, нуждающейся в высокой концентрации внимания, в день проведения обследования.
В остальном же после гастроскопии нужно вести себя в обычном режиме, питаясь, работая и занимаясь иными делами.
Подробнее о гастроскопии желудка можно узнать из видео:
Читайте: НЦД — что это за диагноз и чем он опасен?
Возможные осложнения после процедуры
Как правильное, так и неправильное проведение гастроскопии желудка может вызвать у обследуемого лица некоторые осложнения. В большинстве своем они имеют временный характер, но некоторые могут перетечь в длительные недуги. Чаще всего гастроскопия сопровождается такими осложнениями как:
- проблемы с глотанием (в течение 1-5 часов после процедуры)
- некоторая сухость и дискомфорт в горле (до суток после проведения обследования)
- ярко выраженные болевые ощущения при глотании (в течение нескольких дней после диагностики)
В редких случаях, связанных с непрофессиональным проведением гастроскопии, у пациента наблюдается усиление течения имеющихся патологий ЖКТ. Вне зависимости от тяжести осложнений, их длительное наличие – веский повод обратиться к врачу, о чем не стоит забывать.
Результаты гастроскопии
Гастроскопия – диагностика заболеваний пищевода и желудка
Так как гастроскопия – это обследование, как правило, проводимое в режиме реального времени, его расшифровкой должен заниматься исключительно диагност или профессиональный гастроэнтеролог. Да и честно говоря, не имеющему медицинского образования человеку смазанная картинка гастроскопа мало чего даст понять.
В любом случае, результатом гастроскопии может стать обнаружение у обследуемого пациента:
- острых или хронических патологий ЖКТ (язва, гастрит и т.п.)
- новообразований на органах пищеварения (полипы, кисты и т.п.)
- патологических процессов пищеварительной системы, которые помогут предупредить развитие ее патологий
Важно отметить, что поставить точный диагноз по итогам гастроскопии может только лечащий обследуемого врач, поэтому организовывать терапию или диагностировать патологию ЖКТ необходимого совместно с таковым и в его кабинете, не иначе.
Противопоказания к обследованию
Обследование имеет ряд ограничений, которые нужно знать!
Резюмируя сегодняшнюю статью, отметим противопоказания к проведению гастроскопии желудка. К слову, их достаточно и знать каждый из них желательно любому человеку, собирающемуся пройти данную диагностику.
В общем виде перечень противопоказаний к гастроскопии таков:
- наличие расширения аорты с истончением ее стенки
- проблемы с мозговым и коронарным кровообращением
- недуги сердца и сосудов
- тяжелая форма гипертонии
- психические нарушения
- патологии или прием препаратов, влияющих на свертываемость крови или провоцирующие частые кровотечения
- искривление позвоночника
- бронхиальная астма
- гастрит с частыми приступами рвоты
- язвы ЖКТ
- варикоз вен пищеводных путей
- плохое самочувствие
- заболеваний верхних дыхательных путей
- гипертонический криз
- преклонный возраст
Стоит отметить, что последние четыре противопоказания являются относительными, поэтому по рекомендации диагноста их игнорирование вполне допустимо. На этом, пожалуй, вся важная информация о гастроскопии желудка подошла к концу. Надеемся, представленный выше материал дал ответы на интересующие вас вопросы. Здоровья вам и удачной диагностики!
Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/gastroskopiya-zheludka-otzyvy.html
Обследование желудка без гастроскопии
Назначение обследований желудочно-кишечного тракта базируется на симптоматике, которую предъявляет пациент, и с целью контроля и профилактики диагностированных хронических заболеваний ЖКТ. Показаниями к диагностическим процедурам могут быть: затруднительное и болезненное пищеварение (диспепсия), регулярные тошнота, рвота, изжога, боли в желудке, подозрение на онкопатологии.
На сегодняшний день самым точным обследованием ЖКТ является фиброгастродуоденоскопия. В ходе ФГДС, гастроэнтеролог имеет возможность детально оценить состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, и поставить единственно верный диагноз. Сложность обследования заключается в неспособности некоторых пациентов проглотить гибкий шланг, оснащенный видеокамерой.
Многие игнорируют процедуру именно из-за дискомфортных ощущений. Поэтому нелишним будет выяснить, как проверить желудок без гастроскопии, чтобы своевременно диагностировать ту, или иную патологию. Помимо вегетативного предубеждения к ФГДС, существует ряд противопоказаний к его проведению: нарушение гемостаза (свертываемости крови) в анамнезе, бронхиальная астма, рвотный гиперрефлекс.
В таких случаях назначаются другие методы обследования желудка. Диагностика заболеваний и отклонений в работе желудка производится по трем основным направлениям: физикальный комплекс мероприятий, лабораторное исследование анализов пациента, обследование посредством медицинской диагностической аппаратуры, альтернативная эндоскопия.
Простая диагностика
Простые методы диагностики являются обязательными к применению при обращении пациента с жалобами на острый живот, тошноту и другие симптомы желудочных болезней.
Физикальное обследование
Физикальные мероприятия проводятся на приеме у доктора, результаты зависят от квалификации медицинского специалиста. В комплекс входят:
- изучение анамнеза, оценка симптоматики со слов пациента;
- визуальный осмотр слизистых;
- ощупывание болезненных областей тела (пальпация);
- пальпация в конкретном положении тела (перкуссия).
По результатам, полученным при таком осмотре, диагностировать заболевание крайне сложно. Доктор может подозревать наличие патологии, но для ее подтверждения необходимы более глубокие методы исследования.
Лабораторные методы заключаются в заборе у пациента анализов для дальнейшего изучения и оценки результатов. Чаще всего, назначаются следующие физико-химические исследования:
- общий анализ мочи;
- копрограмма (анализ кала);
- клинический анализ крови. Подсчитывается число всех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определяется уровень гемоглобина;
- гастропанель. Данный анализ крови направлен на изучение состояния слизистой желудка. По его результатам устанавливают: наличие антител к хеликобактер пилори бактериям, уровень вырабатываемых белков пепсиногенов, уровень полипептидного гормона – гастрина, с помощью которого регулируется кислотная среда в желудке;
- биохимия крови. Устанавливаются количественные показатели билирубина, печеночных ферментов, холестерина и других форменных элементов крови.
Забор крови для клинического анализа проводят из пальца
Анализы помогают выявить воспалительные процессы и другие нарушения работы органов и систем. Если результаты значительно отличаются от нормативных показателей, пациенту назначается инструментальное или аппаратное обследование.
Применение аппаратных методик
Обследование желудка без гастроскопии проводится с участием специальных медицинских аппаратов. Они фиксируют состояние слизистой, плотность, размеры и другие параметры органа, и передают информацию, подлежащую последующему декодированию специалистом.
- рентгенологическое обследование (с применением контраста);
- КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография);
- ЭГГ (электрогастрография) и ЭГЭГ (электрогастроэнтерография);
- УЗИ (исследование ультразвуком).
При желудочном обследовании аппаратным способом, все манипуляции производятся без прямого вмешательства в организм, не повреждая внешние ткани тела (неинвазивно). Процедуры не вызывают болезненных ощущений у пациента.
К существенным недостаткам метода относится невысокая информативность в исходном периоде болезни, небезопасное для здоровья облучение рентгеном, побочные эффекты от принятия бариевого раствора.
Метод базируется на использовании рентгеновских лучей. Для улучшения визуализации желудка, перед обследованием пациент выпивает раствор бария. Это вещество играет роль контраста, под воздействием которого мягкие ткани приобретают способность к поглощению рентгеновских лучей. Барий затемняет органы пищеварительной системы на снимке, что позволяет обнаружить возможные патологии.
Рентген помогает в определении следующих изменений:
- неправильное расположение органов (смещение);
- состояние просветов пищевода и желудка (увеличение или сужение);
- несоответствие органов нормативным размерам;
- гипо- или гипертонус мышц органов;
- ниша в дефекте наполнения (чаще всего, это симптом язвенной болезни).
Компьютерная томография
По сути, это тот же рентген, только модифицированный, обладающий расширенными возможностями диагностики. Обследование проводится после предварительного наполнения желудка жидкостью для более четкого обзора.
Что показывает МРТ желудка?
Кроме этого, внутривенно вводится контрастное вещество на основе йода для выделения кровеносных сосудов на томограмме. КТ, как правило, применяют при подозрении на опухолевые процессы онкологической этиологии. Метод позволяет узнать не только наличие у пациента рака желудка и его стадию, но и степень вовлечения в онкологический процесс смежных органов.
Несовершенство диагностики состоит в облучении пациента рентгеновскими лучами, возможных аллергических реакциях на контраст, а также неспособности КТ к полному и детальному изучению пищеварительного тракта, поскольку его полые ткани сложно поддаются диагностике при помощи КТ. Процедуру не проводят женщинам в перинатальный период.
МР-томография
Прерогативные аспекты МРТ заключаются в использовании безопасных для пациента магнитных волн, возможности определить исходную стадию рака желудка. Кроме этого, данную диагностику назначают при подозрении на язву, непроходимость кишечника и гастрит, для оценки прилегающей лимфосистемы, обнаружения чужеродных предметов в ЖКТ. К недостаткам относятся противопоказания:
- масса тела 130+;
- присутствие в организме металлических предметов медицинского назначения (сосудистые клипсы, кардиостимулятор, аппарат Илизарова, протезы имплантат внутреннего уха);
- довольно высокая стоимость и недоступность для периферийных больниц.
Обследование ЖКТ на магнитно-резонансном томографе чаще проводят с контрастом
ЭГГ и ЭГЭГ
С помощью данных методов оценивают желудок и кишечник в период перистальтических сокращений. Специальный прибор считывает импульсы электросигналов, которые поступают из органов при их сокращении во время переваривания пищи.
Как самостоятельное исследование практически не используется. Применяют только, как вспомогательную диагностику.
Недостатками являются длительный временной промежуток процедуры (около трех часов) и неспособность электроприбора установить другие заболевания ЖКТ.
УЗИ
Диагностику желудка ультразвуком, чаще всего, проводят в составе комплексного обследования органов брюшной полости. Однако, в отличие от показателей других органов (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки) обследовать желудок удается не полностью. Отсутствует полноценная картинка органа.
В связи с этим список диагностируемых заболеваний ограничен:
- анормальное изменение размеров органа, отек стенок;
- гнойное воспаление и присутствие жидкости в желудке;
- ограниченное скопление крови при повреждении органа с разрывом сосудов (гематомы);
- сужение (стеноз) просвета;
- опухолевые образования;
- выпячивание стенок (дивертикулез) пищевода;
- непроходимость кишечника.
УЗ- исследование органов брюшной полости желательно проводить ежегодно
Основной недостаток всех аппаратных диагностических процедур состоит в том, что медицинский специалист обследует только внешние изменения желудка и смежных органов. При этом невозможно определить кислотность желудка, произвести забор тканей для дальнейшего лабораторного анализа (биопсию).
Дополнение к аппаратной диагностике
Дополнительным методом является Ацидотест (прием комбинированного медицинского препарата для установления приблизительных показателей РН желудочной среды). Первая доза медикамента принимается после опорожнения мочевого пузыря. Спустя 60 минут, пациент сдает анализ мочи и принимает вторую дозу. Через полтора часа, снова проводится забор мочи.
Перед тестированием запрещается употреблять пищу на протяжении восьми часов. По анализу мочи выявляют наличие в ней красителя. Это позволяет ориентировочно определить кислотность желудка без гастроскопии. Ацидотест не дает 100% результативности, а только косвенно указывает на пониженный (повышенный) уровень кислотности.
Альтернативная эндоскопия
Наиболее близкой к ФГДС по информативности является эндоскопия капсульная. Обследование проводится без глотания зонда, и при этом выявляет ряд патологий, недоступных аппаратным процедурам:
- хронические язвенные и эрозивные поражения;
- гастрит, гастродуоденит, рефлюкс;
- новообразования любой этиологии;
- гельминтные инвазии;
- воспалительные процессы в тонкой кишке (энтерит);
- причина систематического расстройства пищеварения;
- болезнь Крона.
Метод диагностики проводится посредством внедрения в организм пациента капсулы с мизерной видеокамерой. В инструментальном введении нет необходимости. Вес микроприбора не превышает шесть граммов, оболочка изготовлена из полимера.
Это позволяет легко проглотить капсулу, запив ее достаточным количеством воды. Данные видеокамеры транслируются на аппарат, установленный на талии пациента, показания с которого снимает врач через 8–10 часов.
При этом ритм привычной жизни человека не изменяется.
Капсула для эндоскопического исследования желудка
Удаление капсулы происходит естественным путем при опорожнении кишечника. К существенным недостаткам методики относятся: отсутствие возможности провести биопсию, чрезвычайно высокая стоимость обследования. Все методы диагностики ЖКТ предусматривают предварительную подготовку организма. В первую очередь, это касается коррекции питания.
Рацион необходимо облегчить за несколько дней до обследования. Проведение аппаратных процедур возможно только натощак. Желудок можно проверить с помощью любого удобного и не противопоказанного пациенту метода. Однако пальма первенства по информативности, а следовательно и максимальной точности постановки диагноза остается за ФГДС.
Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/obsledovanie-zheludka-bez-gastroskopii
Гастроскопия желудка без глотания зонда — цена, отзывы
Малое число инструментальных методик дает столь же достоверную информацию о положении органа, что отражает гастроскопия.
Благодаря открытию оптических волокон стало возможным осматривать слизистую желудка в реальном времени и под разными углами, брать на гистологический анализ биоптат, проводить лечебные манипуляции.
Гастроскопия, несомненно, самый надежный помощник гастроэнтеролога, поставить диагноз без проведения этого исследования практически невозможно. Но что делать, если классическую гастроскопию провести невозможно по состоянию больного?
Что такое гастроскопия желудка?
Гастроскопия – это весьма обобщенное название эндоскопического исследования, с помощью которого производят осмотр слизистой оболочки желудка.
Гастроскопия относится к способам обследования органов ЖКТ, и часто комбинируется с исследованиями других органов, например:
- Эзофагоскопия – осмотр пищевода, не заходя в желудок;
- Эзофагогастроскопия – осмотр желудка и пищевода;
- Эзофагогастродуоденоскопия – осмотр желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
Метод гастроскопии нетравматичный, безболезненный, но весьма неприятный. Это вмешательство у некоторых пациентов вызывает активацию симпатоадреналовой системы, поэтому существуют способы уменьшить для пациента дискомфорт и стрессорный фактор. По этому принципу можно выделить следующие способы проведения гастроскопии:
- гастроскопия без введения препаратов;
- гастроскопия под наркозом;
- гастроскопия под седативными средствами.
Сейчас гастроскопия чаще всего проводится при помощи фиброгастроскопа, прибора, состоящего из гибкой трубки с волоконно-оптической системой внутри и видеокамеры, которая снимает истинную картину желудка и отправляет ее изображения на монитор компьютера. Дополнительно через гибкую трубку эндоскопа можно вводить инструменты для взятия биопсий (отщипывание кусочка ткани для лабораторного исследования), коагуляции поврежденных сосудов (прижигания) или введения лекарственных препаратов.
Современный фиброгастроскоп.
Кроме так называемой классической гастроскопии в последние годы стало возможным проведение осмотра слизистой желудка без глотания зонда. Это исследование имеет свои преимущества и недостатки, но при наличии у пациента противопоказаний для обычной гастроскопии способ беззондового исследования может стать идеальным и практически единственным выходом.
Фиброгастроскопия
Фиброгастроскопия – наиболее распространенный способ исследования слизистой желудка путем введения фиброгастроскопа в полость органа.
Эта процедура показана пациентам, у которых заподозрены гастрит, язва желудка, опухоли, полипы. Иногда ФГС назначают для выявления возможных причин аллергии или неврозов, спектр заболеваний довольно широк.
Сейчас исследование проводится в двух вариантах проведения зонда: через рот и через нос.
ФГС с трансоральным способом введения
Процедура длится всего несколько минут, а предварительные результаты доктор может озвучить сразу после манипуляции.
К плюсам данного метода можно отнести:
- небольшая продолжительность исследования (всего 2-5 минут);
- быстрое получение результата визуального наблюдения;
- возможность под контролем глаза манипулировать видеокамерой, чтобы изучить особенно интересующие участки;
- возможность проведения лечебных мероприятий (биопсия, коагуляция кровоточащих сосудов, удаление полипов);
- минимальный риск развития осложнений.
К недостаткам фиброгастроскопии относят:
- долгий период подготовки к исследованию, ограничения в питании;
- неприятные ощущения во время гастроскопии;
- большое количество противопоказаний.
ФГС с трансназальным способом введения
Данное исследование еще не получило широкого распространения, трансназальное исследование означает проведение гибкого зонда через нос, по задней стенке глотки вниз по пищеводу.
Так как фиброскоп не затрагивает корень языка и язычок мягкого неба, то у пациента не беспокоит рвотный рефлекс. Пациенту больше не требуется местное обезболивание или седация.
При наличии аллергических реакций на анестетик это станет отдельным пунктом в пользу трансназального способа.
Очевидно, что трубка в данном случае будет гораздо тоньше, чем при фиброгастроскопии через рот.
Диаметр трубки должен не превышать половины сантиметра, а это значит, что будут существенно ограничены дополнительные возможности гастроскопии (нельзя взять биопсию через тонкий канал, нельзя проводить коагуляцию при кровотечениях). Такую трубку проще вводить, а качество самого исследования от этого нисколько не ухудшается.
Схема проведения трубки через нос.
Кроме того, при трансназальном способе введения сохраняются вербальные функции у пациента, о любых неприятных ощущениях он может сразу же сообщить специалисту, что существенно уменьшает страх и беспокойство перед процедурой.
Но, как и у любой процедуры, у трансназальной ФГС есть свои недостатки. Некоторые пациенты отмечают появление носовых кровотечений после гастроскопии через нос.
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »
Для проведения фиброгастроскопии вне зависимости от способа введения имеется ряд противопоказаний, снижающих универсальность метода.
Относительные противопоказания имеют временный характер, при восстановлении сниженных функций организма они снимаются, и проведение ФГС становится возможным.
Кроме того, при развитии жизнеугрожающих состояний и необходимости срочного проведения гастроскопии на некоторые такие показания можно закрыть глаза. К таким ограничениям относятся:
- воспалительные заболевания ЛОР-органов;
- последний триместр беременности;
- ожоги пищевода и полости рта;
- стенокардия и запущенная артериальная гипертензия.
Абсолютные противопоказания же бессрочно ограничивают проведение гастроскопии. При наличии варикозных вен, сильного сужения, рубцов пищевода, аневризмы аорты и искривления позвоночника ФГС строго противопоказана.
Гастроскопия без глотания зонда
Частично к этому виду осмотра относится и трансназальная фиброгастроскопия, так зонд проводится через носовые ходы и спускается в желудок по задней стенке глотки.
Это щадящий метод, предназначенный для особо чувствительных пациентов, подверженных воздействию стрессов. Например, при гипертонической болезни введение фиброскопа через рот может спровоцировать скачок давления или даже гипертонический криз.
При трансназальной ФГС этих нежелательных последствий можно избежать, так как негативные эмоции от манипуляции сведены к минимуму.
При появлении дискомфортных ощущений, изменении характера стула или боли нужно немедленно обратиться к вашему лечащему врачу. Относительным недостатком данного исследования является то, что оно носит лишь диагностический характер, нет возможности провести терапию или взять материал для анализа.
Цена вопроса
Цена исследования слизистой желудка коррелирует со сложностью исследования. В среднем цены на классическую фиброгастроскопию варьируются от 2 до 4 тысяч. При дополнительных манипуляциях (биопсия, pH-метрия), проводимых при исследовании, цена может увеличиваться до 10 тысяч.
- Трансназальная гастроскопия ограничивается в среднем 4 тысячами рублей, так дополнительных действий при этом проводить невозможно.
- Видеокапсульная гастроскопия наиболее дорогостоящее исследование, так как при создании одноразовой капсулы используются наиболее дорогие материалы и современные технологические разработки (20-50 тысяч).
- *Цены указаны в рублях.
Отзывы людей
Дарья, 21 год.
Я делала фиброгастроскопию три (!) раза. И первый раз мне пришлось сделать ее, когда я была в 9 классе. Скажу честно, это было ужасно. Горький анестетик, посторонний предмет во рту, я не знала, как дышать (мне толком ничего не объяснили). Слезы градом.
Одно успокаивает, вся эта процедура длилась недолго. Но лечение есть лечение. Диагностировали мой гастрит, назначили лечение. Через года два повторная картина болей в животе, пришлось снова идти на экзекуцию к гастроэнтерологу.
В тот раз все прошло гораздо удачнее, хотя приятного тоже маловато. На самом деле многое зависит от врача, от настроя перед ФГС. Кстати, в последний раз мне параллельно провели желудочную pH-метрию. Не могу сказать, что это добавило каких-то новых ощущений.
Нет, я ничего не почувствовала. Просто время и цена увеличились, наверное, вдвое.
Анна, 29 лет.
Услышала про капсульную гастроскопию совсем недавно и на радостях побежала в КДЦ. Провериться надо было, а после прошлой обычной гастроскопии меня еще два дня мутило, и я содрогалась от этих жутких воспоминаний. А видеокапсулы все-таки безболезненно вводятся-выводятся… Послушайте, я все понимаю: инновации… Но все равно это очень дорого! Похоже придется опять терпеть трубку в глотке.
Владимир, 34 года.
Сам я гастроскопию не делал, слежу за питанием и здоров, как бык. А мама моя гипертоник со стажем 20 лет. Желудок ее беспокоил давно, но что сделаешь, если ты гипертоник? УЗИ, рентген, да и все тут. Пожаловался коллеге на работе, а она меня удивила, мол, есть способ. Записались с мамой на трансназальную гастроскопию. Врач нас сразу успокоил, что гипертония – не конец света.
И все действительно прошло быстро и спокойно. Нас предупреждали, что может быть кровотечение из носа, все-таки есть повышенное давление, но ничего такого не случилось. Будем теперь со спокойной душой лечить мамину язву. Жаль, конечно, что нельзя было кусочек ткани отправить в лабораторию, посмотреть что там с онкологией… Но, что поделаешь, пойдем сдавать кровь на онкомаркеры.
Федор, 45 лет.
Тут все спрашивают про капсульную эндоскопию… Так вот, я делал. Из преимуществ могу отметить безболезненность (что естественно), удобство (ты не лежишь на кушетке, задыхаясь от слюны и отрыжки, а цивилизованно глотаешь «умную таблетку», забираешь рессивер).
Из недостатков: по-прежнему, к исследованию нужно готовиться, те самые диеты, ограничения и эспумизан. Кстати, придется идти в больницу не один, а два раза, чтобы снять показания с прибора. Гастроскопия проводится быстрее в этом плане. Ну и, конечно, дорого.
Источник: http://zheludok24.ru/diagnostika/gastroskopiya-bez-glotaniya-zonda/
Гастроскопия желудка без глотания зонда
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Заменой ФГС (фиброгастроскопии) является гастроскопия желудка без глотания зонда, которая проводится без применения трубки. Такой современный способ проверки состояния желудочно-кишечного тракта пациента считается более безопасным, показан при панических страхах больного перед глотанием зонда с оптической системой. Также он позволяет более точно провести обследование ЖКТ.
Что такое гастроскопия желудка
В медицинской терминологии под гастроскопией желудка понимается разновидность эндоскопического обследования.
Процедура подразумевает визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гастроскопа – эндоскопического зонда. Последний представляет собой тонкую гибкую трубку с оптической системой.
Процедура не самая приятная, сопровождается дискомфортом, поэтому была придумана ее замена – обследование желудка без гастроскопии.
Как проверить желудок, не глотая трубку
Преимуществами классической гастроскопии с лампочкой являются возможность взять ткань для биопсии или прижечь очаг кровотечения по всему желудочно-кишечному тракту (ЖКТ). Для тех пациентов, кто боится проведения классической процедуры из-за отрицательных отзывов или имеет к ней противопоказания, разработана альтернатива ФГДС:
- капсульная эндоскопия;
- виртуальная колоноскопия;
- компьютерная томография полости желудка;
- замена рентгеноконтрастным исследованием;
- электрогастрография и электрогастроэнтерография (используются специальные приборы).
Гастроскопия без глотания зонда
Популярным современным методом является капсульная гастроскопия или видео-пилюля. Это менее инвазивный способ исследования ЖКТ, который проводит обследование и показывает результаты очень точно.
Отличиями от гастроскопии с глотанием зонда служит получение более широкой информации о состоянии тонкой кишки и возможность выявления заболеваний на ранних стадиях.
После такого обследования пищеварительного тракта можно сделать верный диагноз.
Вместо обычной камеры в капсулу встроены биомаркеры, настроенные на то, чтобы реагировать на заданные вещества. Организм обследуют более медленно. Вариантом исследования считается проглатывание капсулы размером 11*24 мм со встроенным чувствительным видеосенсором. Он снимает несколько тысяч кадров, по которым врач делает вывод о заболеваниях.
Показания к гастроскопии
Как и классическая процедура ФГС, безболезненная гастроскопия желудка без глотания зонда проводится по следующим показаниям:
- детальное изучение слизистой желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
- подозрение на опухоль, кровотечение, язву желудка;
- лечение заболеваний гастрита, дуоденита, эзофагита;
- уточнение диагностики патологии при аллергиях, неврозах;
- выявление кислотности желудка.
Процедура рекомендована и при наличии противопоказаний к обычной гастроскопии, таких как:
- ишемия сердца;
- гипертония;
- выраженное искривление позвоночника;
- аневризма аорты;
- перенесенный инфаркт или инсульт головного мозга;
- варикозное расширение вен пищевода;
- сужение и язва пищевода;
- гемофилия;
- геморрагический диатез;
- ожирение;
- истощение;
- эндемический зоб щитовидной железы.
Преимущества и недостатки
Исследование желудка данным способом имеет преимущества в виде отсутствия необходимости проглатывать трубку (сокращение страхов и панических атак у пациентов перед манипуляцией), высокой информативности, исключения неприятных ощущений и боли без наркоза. Диагностическая процедура подходит тем людям, которым противопоказана классическая ФГС с введением трубки. К недостаткам капсульной эндоскопии можно отнести следующие факторы:
- процедура дорого стоит;
- нет возможности забрать материал для биопсии;
- прицельно рассмотреть патологию стенок желудка нельзя;
- отсутствует возможность проведения лечебных мероприятий – удаления при наличии полипов, остановки желудочного кровотечения.
Противопоказания
Для проведения гастроскопии без глотания гибкого зонда существуют свои противопоказания:
- нарушение глотательной функции (дисфагия);
- возраст до 12 лет;
- беременность;
- повышенный рвотный рефлекс;
- закрытие просвета желудочно-кишечного тракта (обструкция органов);
- наличие кардиостимулятора и имплантата, работающего от электропитания, неврологических электростимуляторов;
- непроходимость кишечника из-за наличия механического препятствия, нарушения перистальтики;
- сужение кишечника из-за фистул и стриктур (отверстия и закрытых пространств).
Подготовка
Перед проведением капсульной эндоскопии пациент обязан выполнить ряд действий, чтобы облегчить процедуру:
- за двое суток начать питаться только жидкой или твердой пищей;
- не употреблять капусту, бобовые, алкоголь, молоко, свежую выпечку, газированные напитки;
- за 24 часа принять препараты, уменьшающие метеоризм;
- вечером накануне проведения исследования для очищения кишечника принять медикамент «Фортранс» — с 16.00 до 20.00 выпить по литру суспензии (пакетик на литр);
- за 12 часов перестать употреблять пищу вовсе;
- процедура длится 6-8 часов, капсула запивается обычной водой, принимается натощак;
- в период процедуры можно заниматься спортом, но не делать резких движений и не поднимать тяжести;
- через определенное время, которое назначает врач, пациент приходит в больницу, чтобы извлечь капсулу, это нужно сделать естественным путем.
Как проходит процедура
Попадая в пищевод, капсула начинает работать и производить фотосъемку. На протяжении восьми часов она движется по ЖКТ по естественной траектории.
Во время этого пациент находится в стационаре или дома, без выполнения тяжелых нагрузок. Дискомфорта при процедуре не наблюдается.
Врач получает данные из ее записей, после чего через 1-2 дня капсула выходит из организма естественным путем. Диагноз, полученный таким методом, отличается высокой точностью.
Цена
Провести аналог ФГС – гастроскопию без глотания зонда для исследования желудка можно в привычных бесплатных клиниках по назначению врача и при наличии полиса обязательного медицинского страхования либо в частных больницах. Примерные цены капсульного метода проверки ЖКТ по Москве:
Наименование | Стоимость процедуры, рублей |
Гастроскопия без анализов и седации | 3000 |
С анализами без седации | 4800 |
С анализами и седацией | 7800 |
Гастроскопия в сочетании с колоноскопией | 15000 |
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Ошибка базы данных WordPress: [Table 'test_vrachmedik.wp_yandex_related' doesn't exist]SELECT `related_article_id` FROM `wp_yandex_related` WHERE `article_id`=599 ORDER BY wp_yandex_related.related_article_id DESC LIMIT 6 OFFSET 10;
Источник: https://vrachmedik.ru/599-gastroskopiya-zheludka-bez-glotaniya-zonda.html
Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – БЕЗ страха!
Когда-то и поход к стоматологу был экстраординарным мероприятием. Причина была проста: ожидание боли. Времена изменились и бояться больше не нужно. Медицинские технологии шагнули далеко вперед, позволив пациентам оставить страх в прошлом. Однако и сегодня еще есть процедуры, к прохождению которых человек относится с некоторой тревогой, откладывая поход к доктору. Но так ли обоснованы его опасения?
Сегодня говорим о гастроскопии. Для того, чтобы развеять страхи наших читателей, мы отправились на прием к нашему консультанту, врачу-эндоскописту ООО «Клиника Эксперт Курск» Калининой Юлии Николаевне. Статья будет полезна как тем, кто задаёт себе вопрос «боюсь гастроскопию — что делать?», так и тем, кто не испытывает страх перед процедурой, но желает разобраться в её особенностях.
- Юлия Николаевна, в представлении многих, гастроскопия ассоциируется если не с пыткой, то с ужасным дискомфортом – точно. Действительно ли эта диагностическая процедура для самых отважных?
Это не так. Когда впечатления о перенесенной диагностике передаются от человека к человеку, со временем информация приобретает несколько преувеличенный эмоциональный окрас. Поэтому с вопросом «Страшно ли делать гастроскопию или нет» лучше заранее обратиться к доктору, у которого вы собираетесь проходить исследование.
- Есть ли у гастроскопии какое-то другое название или названия?
Да. Это фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС).
- Как проходит гастроскопия желудка и что она выявляет?
Чаще всего в положении лежа на левом боку. Через рот в пищевод и далее проводится эндоскоп. С его помощью осматриваются верхние отделы пищеварительного тракта: пищевод, желудок и часть двенадцатиперстной кишки. При этом определяется наличие воспалительных процессов, эрозий и язв, доброкачественных и злокачественных новообразований слизистой оболочки.
Значительно реже, но все же встречаются патологические образования, располагающиеся не на слизистой оболочке, а под ней, в толще стенки желудка. Напрямую оценить их в таком случае затруднительно, а подчас и невозможно.
Для таких случаев существуют эндоскопические аппараты, имеющие ультразвуковую насадку, которая позволяет сделать УЗИ стенки исследуемого органа прямо изнутри, а также при необходимости взять биопсию из какого-либо подозрительного образования.
Эти аппараты, как правило, гораздо дороже обычных и имеются далеко не в каждом лечебном учреждении.
- В каких случаях без гастроскопии не обойтись? Когда она назначается?
Показаниями для проведения этой диагностики являются боли в верхних отделах живота, периодически возникающая тошнота или рвота, снижение массы тела без связи с соблюдением какой-то специальной диеты, неприятный запах изо рта, чувство изжоги, ощущение кислого или горького во рту, а также с профилактической целью (в случае, если у родственников первой линии имелись или имеются заболевания верхних отделов системы пищеварения).
- У гастроскопии есть противопоказания?
Да. Среди них: агональное состояние пациента, инфаркты и инсульты в остром и подостром периоде, психические расстройства и некоторые другие.
Группами и факторами риска при гастроскопии могут быть пожилой возраст, сердечная недостаточность определенной степени выраженности, серьезная легочная патология и некоторые другие.
Вопрос о возможности проведения обследования решается в каждом конкретном случае, исходя из клинической картины пациента.
— Юлия Николаевна, возможно ли провести гастроскопию без глотания зонда? Существуют альтернативные методы?
Нельзя. Кроме того, использование названия «зонд» применительно к гастроскопии неверно. Зонд — это самостоятельный прибор со своим предназначением.
Альтернативные методы исследования, безусловно, существуют. Это рентгеновское исследование желудка с бариевой взвесью.
Этот метод в целом значительно проигрывает эндоскопии в диагностической мощи, однако, в частности, он может помочь, например, когда требуется более детальное изучение сократительной функции желудка.
В этом аспекте он будет более информативен, чем эндоскопия, и, будучи использован по показаниям, может помочь в постановке диагноза, в том числе, и некоторых форм рака желудка.
Еще один метод — капсульная эндоскопия. Изначально метод создавался для осмотра более отдаленных отделов кишечника, которые невозможно осмотреть с помощью традиционной эндоскопии.
При последней желудок в процессе исследования раздувается воздухом, чтобы осмотреть всю площадь слизистой оболочки.
При капсульной эндоскопии сделать это невозможно и, кроме того, капсулой в процессе исследования нельзя управлять, как традиционным эндоскопом.
- Таким образом, на данный момент развития медицинской науки и техники не существует ни одного метода исследования, который по полноте и точности диагностики в полной мере мог бы сравниться или превосходил бы эндоскопию.
- - Имеет ли смысл делать гастроскопию под наркозом?
- При необходимости — безусловно, поскольку главная задача — это проведение полноценной диагностики.
- Реальность такова, что, в силу индивидуальных психоэмоциональных особенностей, не каждый пациент готов психологически и физически к данной процедуре, поэтому иногда гастроскопия под наркозом – это выход.
- Проведение гастроскопии без наркоза требует от пациента точного соблюдения инструкций врача? Например, как нужно дышать во время ФГДС — ртом или носом?
Да, необходимо придерживаться того, что говорит доктор. Принципиальной разницы между дыханием через рот или нос нет — главное спокойно дышать. Мы всегда учим своих пациентов, что и как делать, и помогаем им на протяжении всей процедуры.
- Как правильно подготовиться к гастроскопии желудка? Необходимо ли специальное питание перед обследованием?
Если процедура планируется на первую половину следующего дня, накануне не следует принимать пищу после 19 часов. Ужин должен быть легким, без кисломолочных, острых, копченых и соленых продуктов. Пить вечером этого дня можно.
Особого питания перед подготовкой к процедуре исследования желудка с помощью ФГДС не требуется. В день исследования нельзя курить, жевать жевательную резинку и пить. Если сохнет рот, можно прополоскать его, но воду не глотать.
- У любой медали – две стороны, поэтому вопрос о негативных последствиях закономерен. Могут ли быть какие-то осложнения после проведения диагностики?
Речь идет даже не об осложнениях, а скорее о дискомфорте. Сразу после процедуры могут быть небольшие колики в животе из-за движения воздуха, который используется в процессе исследования для раздувания желудка и может в некотором количестве попадать в кишечник. Они проходят в течение нескольких минут после процедуры.
Может возникать чувство саднения, боли в глотке в течение 1-2 дней после исследования.
- Как часто можно проходить это обследование?
Настолько часто, насколько требуется при каждой конкретной клинической ситуации. Это определяет лечащий врач, в зависимости от диагноза. Частые схемы для примера: через 1 месяц после первоначально установленного диагноза и проведенного лечения, раз в полгода при осенне-весенних обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, раз в год — при гастритах.
- Юлия Николаевна, что вы пожелаете тем, кому пройти гастроскопию необходимо, но страх останавливает?
Я хотела бы пожелать нашим читателям довериться доктору, который будет проводить исследование. Для этого можно, например, сходить и заранее с ним пообщаться. Исследование далеко не так неприятно и страшно, как его описывают и представляют себе. Поэтому будьте спокойны и безбоязненно приходите на обследование.
Другие интервью с Калининой Ю.Н.:
Колоноскопия кишечника – страшно ли это?
Для справки:
- Калинина Юлия Николаевна
- Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2009 года.
- С 2009 по 2011 годы проходила клиническую ординатуру по специальности «Общая хирургия».
- В 2011 — специализация по эндоскопии.
- С 2015 года работает на должности врача-эндоскописта в ООО «Клиника Эксперт Курск».
Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/493