Гидро мрт: правила подготовки, процедура обследования и возможные противопоказания

МРТ заслуженно включена в группу наиболее информативных и безопасных диагностических методик. Однако противопоказания к МРТ всё же имеются и связаны с применением в процессе исследования электромагнитного излучения.

Ограничения к томографии должны быть учтены специалистами при назначении процедуры и пациентом — в подготовительный этап.

Кратко об МРТ методике и показаниях

Принцип МРТ состоит в ядерно-магнитном резонансе, который стал активно применяться после 70-го года.

Диагностическая процедура завоевала популярность благодаря современному оборудованию — томографам, помогающим выявить мелкие патологии органов и тканей на начальном этапе их развития.

МРТ

Если на заре использования МРТ её применяли для выявления патологических процессов в головном мозге, то в настоящее время МРТ назначается в целях исследования большого количества органов, особенно с использованием контрастного препарата.

Вероятные показания для МРТ-диагностики:

Тип процедурыПоказания

МРТ головного мозга	— новообразования — инсульт — подозрение на присутствие аневризмы — аномалии в строении — травмы головы- глазные и ушные заболевания
МРТ гипофиза	— мигрени — сбои в менструальном цикле- нарушения в работе эндокринной системы
МРТ пазух носа	— аллергический ринит — частые головные боли — болевой синдром в зубе, скулах — хронические воспаления верхних дыхательных систем- подозрение на онкологию
МРТ грудной области и средостения	— тромбы в зоне сердца — пороки — онкопоиск — эмфизема- воспаление лёгких
МРТ брюшной полости	— подозрение на развитие онкологии — врождённые особенности строения органов — травмы области — подозрение на наличие инородных предметов (за исключением металлических)- выявление характера и стадии развивающейся патологии
МРТ надпочечников	— повышенное или пониженное артериальное давление — активный рост волос на теле и лице женщины — мышечная слабость — резкие колебания в весе (неясной природы)- увеличение грудных желез у мужчины
МРТ органов малого таза	— травмы органов — бесплодие — врождённые изменения в мочеполовой системе — выраженная боль в локальной области — влагалищные кровотечения неясной этиологии у женщины- послеоперационный контроль
МРТ позвоночника	— травмы позвоночного столба — хронические патологии позвоночника — подозрение на развитие онкологии- грыжи межпозвоночных дисков

Почему могут появиться ограничения к проведению МРТ-диагностики

В процессе МРТ-исследования больной оказывается под воздействием мощного электромагнитного поля.

Молекулы водорода в тканях человеческого тела под влиянием соответствующих волн изменяют свою направленность.

Ограничения при МРТ

В некоторых случаях описанный процесс может оказаться опасным для здоровья пациента, даже несмотря на отсутствие лучевой нагрузки.

Перед тем как назначить больному МРТ, доктор проводит опрос пациента для того, чтобы определить перечень вероятных ограничений.

Человеку стоит быть откровенным с врачом, поскольку количество противопоказаний в случае с магнитной томографией большое. Вся совокупность ограничений разделяется на две группы.

Совокупность абсолютных противопоказаний к МРТ-диагностике

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ являются поводом для поиска альтернативного вида диагностики. Подробно о каждом из ограничений — ниже.

Специалист запретит больному проходить обследование, если на его теле обнаружены следующие металлические предметы:

• части одежды (кнопки, пуговицы и пр.);
• украшения (брошь, серьги и др.), которые имеют в своём составе металл;
• предметы по уходу за волосами (заколки, шпильки);
• пирсинг;
• слуховой аппарат;
• канцелярия;
• очки.

Имплантаты и электронные аппараты

МРТ-диагностику нельзя делать лицам, имеющим в своём теле имплантаты и электронные устройства медицинского назначения:

• кардиостимулятор;
• медицинские клипсы;
• металлические спирали в сосудах;
• сердечный клапан;
• зубные протезы и брекеты;
• помпы;
• кохлеарные имплантаты;
• суставные протезы;
• стимуляторы нервов;
• хирургические материалы (штифты, винты и пр.). Виды брекетов

Металлические предметы, импланты и приборы приведут к получению искажённого изображения. Имеется вероятность нанесения вреда здоровью пациента.

Мощное электромагнитное излучение способно сдвинуть имплантаты или затормозить работу электронного устройства.

Пули и осколки

В числе прочих предметов из металла в организме могут оказаться пули и осколки. При подобных обстоятельствах МРТ-диагностика также противопоказана больному.

Эти элементы способны повлиять на качество результативных снимков. Под действием магнитного поля названные элементы сместятся, значит — причинят пациенту сильную боль или вовсе приведут к летальному исходу обследуемого.

Если изъять объект не представляется возможным, как в случае с пулей или осколком, необходимо искать альтернативный метод диагностики.

Вероятность аллергической реакции

К абсолютным ограничениям к МРТ можно смело отнести и аллергию на контраст, который применяется в целях детализации снимка.

Базовый компонент средства — гадолиний. Он и выступает аллергеном. Риск развития нежелательной реакции мал, однако, во избежание совершения ошибки пациент проходит аллергическую пробу на препарат.

Если побочных реакций не последовало, человек направляется на диагностику. В противном случае доктор прописывает адекватную альтернативу.

Люди с почечной недостаточностью или подозрением на развитие болезни входят в число пациентов, которым проводить МРТ с контрастом нельзя.

Группа относительных противопоказаний к МРТ

Относительные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии:

• клаустрофобия (возможно использование аппаратуры открытого типа);
• присутствие неферромагнитных имплантов внутреннего уха и прочих элементов, имеющих медицинское назначение;
• наличие татуировок, содержащих металлический пигмент (не исключена диагностика в случае локализации нательного рисунка вне зоны исследования);
• психические расстройства пациента;
• первый триместр беременности и лактация;
• травмы, сопровождающиеся тяжёлым состоянием человека;
• лишний вес больного.

Подробнее стоит остановиться на четвёрке последних ограничений.

Психические расстройства

• Сама процедура не представляет опасности для лиц с психическими расстройствами, однако, нервозность, агрессивное поведение, панические атаки, алкогольное и наркотическое опьянение — поводы для отказа в диагностике.
• Результатом проведённой МРТ в таком случае может стать ухудшение психоэмоционального поведения больного, некачественные изображения.
• Если процедуру отменить нельзя, пациенту предлагают принять седативные препараты.

Беременность и период кормления грудью

Сегодня прямых доказательств неблагоприятного влияния МРТ-диагностики на развивающийся плод нет.

Поэтому женщина, ожидающая ребёнка, с теоретической точки зрения, может быть обследована в любой период беременности, кроме 1 триместра.

Дела обстоят иначе, если магнитная томография проводится с использованием контрастного препарата. Компоненты средства способны отрицательно повлиять на ребёнка и вызвать развитие тяжёлых патологических процессов в организме малыша после его рождения.

Эта же причина становится поводом для отказа в МРТ-диагностике женщине, кормящей грудью. Возобновить лактацию можно по истечении пары суток после процедуры.

Травма и тяжёлое состояние пациента

Определённые травмы, например, открытые переломы, ограничивают назначение МРТ. В процессе диагностики больному предстоит длительный период сохранять неподвижность — болевой синдром и дискомфорт не дадут пациенту сохранять спокойствие.

Результатом такого исследования может стать не только некачественный снимок, но и ухудшение состояния больного.

Если отказаться от процедуры не представляется возможным, допустимо применение МР-томографа открытого типа для облегчения дискомфорта обследуемого человека.

Открытый тип (С-образный)

Когда боль интенсивная и не даёт больному находиться в одном положении, стоит задуматься о замене МРТ альтернативным видом диагностики.

Ожирение

1. Поставить диагноз методом МРТ человеку с весом более 120 кг непросто: стол оборудования не рассчитан на такую массу, да и пациент не сможет влезть в магнитный тоннель.

2. Дополнительным поводом к отказу тучному человеку в МРТ-диагностике становится невысокая информативность методики в случае с людьми с диагнозом «ожирение».
3. Выходом при подобных обстоятельствах может стать проведение исследования в томографе открытого типа.

4. В некоторых медицинских центрах имеется специализированное оборудование, рассчитанное на лиц с избыточной массой тела.
5. Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, который характеризуется наличием обширного списка ограничений.
6. Однако важно подчеркнуть, что все противопоказания объективны и оправданы в целях сохранения здоровья обследуемого человека.
7. Перед прохождением диагностики важно оставаться откровенным со специалистом и чётко следовать рекомендациям врача в момент подготовки к МРТ-диагностике и в процессе сканирования.

Видео

Источник: https://osnimke.ru/poleznoe/mrt-protivopokazaniya.html

Противопоказания и суть процедуры МРТ

Качество медицины определяется не только уровнем лечения, но и качеством диагностики. Своевременное выявление заболевания составляет немалую долю успеха последующей терапии.

Исходя из этого, становится понятно, почему в 2003 году ученые Пол Лотербур и Питер Мэнсфилд получили Нобелевскую премию в области медицины за изобретение метода магнитно-резонансной томографии.

Годом основания МРТ считается 1973, и за всю историю своего существования этот метод диагностики нашел применение во многих сферах медицины: неврологии, ангиологии, гинекологии, урологии, онкологии и прочих областях.

Рассмотрим суть этой диагностической процедуры, а также показания и противопоказания МРТ.

Суть метода

Данное обследование основано на знаниях о химическом составе тканей человеческого организма. Как известно, количественное преимущество в нем имеют атомы водорода. Внутри аппарата под названием томограф поддерживается стабильное магнитное поле высокой мощности.

Через него проходят электромагнитные волны с частотой приблизительно такой же, как частота колебаний атомных ядер водорода. Протоны в атомах выпускают энергетический поток, полученный от радиоволны.

Фиксация количества энергии и скорости ее выпуска протонами дает возможность преобразовать эти данные с помощью компьютера в изображение органов и тканей.

Преимущества исследования

Показания к МРТ занимают не одну страницу и имеют тенденцию к расширению списка, ведь врачи настаивают на том, что данный диагностический метод имеет целый ряд преимуществ по сравнению с иными видами исследований.

• Томография делает возможным не только выявление, но и подробное описание паталогических процессов.
• Эта технология не предусматривает инвазивного вмешательства (разрезов, проколов), но чрезвычайно точно фиксирует любые аномальные образования и нарушения.
• Процедуру можно проводить взрослым и детям такое количество раз, которое потребуется для постановки диагноза или наблюдения за результатами лечения.
• Отсутствие ионизирующего облучения исключает риск генных мутаций и канцерогенеза.
• Показания МРТ учитывают реальность исследования объектов, размеры которых не превышают сантиметр.
• С помощью метода можно визуализировать ткани в продольном и поперечном разрезе, а также создать 3D изображение.

Подготовка к процедуре

Если заболевание входит в группу показаний для проведения МРТ, и врач дает направление на проведение обследования, впервые человек может растеряться, услышав незнакомую аббревиатуру. Ничего страшного в ней нет, но для успешной диагностики нужно пройти несложную предварительную подготовку.

• Если на одежде пациента есть металлические части, ему придется переодеться в больничную рубашку.
• Зачастую перед процедурой можно принимать пищу и лекарственные препараты. В ином случае больного уведомят об ограничениях на этот счет.
• Перед МРТ с введением контрастного вещества нужно сделать аллергическую пробу и проверить функционирование почек с помощью анализа крови.
• Беременные женщины должны сообщить врачу о своем положении и сроке беременности.
• Следует заранее предупредить специалиста-радиолога, который будет проводить МРТ, о наличии клаустрофобии.

Во время диагностики на пациенте не должно быть часов, ювелирных украшений, заколок, булавок, зажигалок, очков, пирсинга. Также придется снять слуховой аппарат и зубные протезы (по возможности, если это не коронки).

Механизм процедуры

Применение томографии происходит в специально оборудованном месте, где обязательно будут аппарат для МРТ в виде тоннеля, так называемый магнит, и компьютер, куда будут посылаться результаты сканирования.

Пациент должен лечь на специальный подвижный стол, его тело закрепляется ремнями и валиками. К месту обследования крепится оборудование, способное принимать и посылать радиоволны.

При необходимости медсестра вводит в вену через катетер контрастное вещество.

Далее стол с пациентом перемещают в магнит, где начинается само сканирование. Во время процедуры слышны щелчки и постукивания, потому для комфортного ее проведения человеку могут предложить наушники или беруши.

Тех, кто постарше, должны подготовить родители, например, сравнив процедуру с полетом на ракете в космос, во время которого нельзя шевелиться.

Малышам до 5-ти лет при наличии веских показаний такой вид диагностики проводится под общим наркозом.

Важно, что внутри томографа имеется система связи, с помощью которой ребенок может общаться с родителями.

Сферы использования магнитно-резонансной диагностики

Благодаря современным технологиям, список показаний для МРТ очень большой, ведь метод делает возможным разностороннее исследование внутренних органов.

Сюда входит измерение скорости кровотока и тока спинномозговой жидкости, определение уровня диффузии в тканях, визуализация активации коры головного мозга при работе органов, выявление изменения биохимического состава тканей при наличии патологий различного происхождения.

У большинства людей томография ассоциируется со сканированием головного мозга. Действительно, показания к обследованию МРТ в этой области достаточно обширны:

• травмы и повреждения черепа;
• подозрение наличия опухолей;
• определение масштабов инсульта;
• диагностика заболеваний сосудов головного мозга.

Также регулярное прохождение томографии мозга желательно при врожденном пороке сердца, наличии вредных привычек вроде курения, людям, занимающимися контактными видами спорта (бокс, борьба).

Голова и шея сканируются при гипертонии, мигренях, болезнях и травмах глаз, гайморите, патологиях щитовидной железы.

Кроме того, МРТ позволяет диагностировать на ранних стадиях болезни кишечника, печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, брюшной полости, мочевого пузыря, сердца, легких, половых органов, суставов (коленных, голеностопных, локтевых и всех прочих).

При злокачественных опухолевых заболеваниях метод эффективен для поиска метастазов.

Препятствия для магнитно-резонансного сканирования

Несмотря на то, что медики не сомневаются в отсутствии вреда от процедуры, есть люди, кому противопоказано МРТ. Противопоказания делятся на абсолютные (при которых обследование невозможно вообще) и относительные (томографию можно делать в определенных случаях).

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются:

• Наличие кардиостимулятора, поскольку изменения магнитного поля способны имитировать ритм сердца.
• Ферромагнитный или электронный имплант среднего уха.
• Ферромагнитные осколки, металлические имплантаты, штифты большого размера.
• Кровоостанавливающие клипсы в сосудистой системе мозга (из-за риска кровотечения).

Относительные противопоказания при необходимости МРТ:

• Неферромагнитный имплантат внутреннего уха.
• Кохлеарный имплантат уха.
• Инсулиновый насос.
• Нервный стимулятор.
• Протезы клапанов сердца.
• Кровоостанавливающие клипсы (кроме установленных в сосудах мозга).
• Декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Беременность в первом триместре (из-за отсутствия достаточной доказательной базы безвредности процедуры для эмбриона).
• Протезы зубов (металлокерамика), брекет-системы (из-за возможного искажения однородности поля).
• Татуировки, выполненные с применением диоксида титана и других красителей с металлическими соединениями (риск появления ожогов).
• Клаустрофобия (панический страх закрытых пространств может препятствовать долгосрочной процедуре.)
• Крайне тяжелое состояние пациента (при необходимости аппаратуры, поддерживающей жизнеобеспечение, например, в коме.)

В ряде случаев метод МРТ противопоказанный, когда требуется внутривенное введение контраста. К таким ситуациям относятся:

• аллергия на компоненты контрастного вещества;
• гемолитическая анемия;
• почечная недостаточность (невозможность быстро вывести контраст из организма);
• все сроки беременности (влияние контрастного вещества на плод недостаточно изучено).

Все возможные противопоказания МРТ следует обсудить с лечащим врачом.

Источник: https://vsepromozg.ru/diagnostika/mrt-protivopokazaniya

Подготовка и проведение МРТ кишечника

МРТ кишечника – это метод, в основе которого лежит явление магнитного резонанса. Исследование относится к лучевым способам диагностики. Процедура не требует инвазивного вмешательства в организм пациента. Преимуществом магнитно-резонансного исследования является послойное отображение органов, позволяющее подробно осмотреть все отделы кишечника.

Что позволяет выявить?

Виды МРТ

Классический метод

Классическая процедура МРТ не требует использования контрастов. Она предполагает простое воздействие на организм магнитными импульсами, которые излучает аппарат.

Капсула для проведения МРТ может быть открытой или закрытой. Закрытая методика исследования является более информативной, так как при ее проведении можно осмотреть человека со всех сторон.

При открытой томографии угол обзора значительно меньше. Однако она имеет ряд преимуществ. Наиболее часто такой аппарат используется у тех пациентов, которые в закрытой капсуле испытывают панические атаки. Открытая методика исследования применяется и у пациентов с большим весом – аппаратура рассчитана на больший вес, чем закрытый томограф.

Гидро-МРТ

Особым видом МРТ кишечника является гидро-МРТ. Эта процедура предполагает дополнительное контрастирование кишечника. В него вводится специальное контрастное вещество – бариевая взвесь. Если у пациента имеется аллергия на этот препарат, то ему нужно будет выпить большое количество жидкости. Дополнительно пациенту назначаются препараты, которые замедляют всасывание воды в кишечнике.

Жидкость, поступая в кишечник, растягивает его стенки и выделяет все складки слизистой – рельеф органа. Это позволяет лучше визуализировать патологические изменения в стенке кишки, которые не заметны при обычной диагностике.

Гидро-МРТ является более информативной. Она используется в том случае, если при классическом исследовании определить заболевание не удается.

Исследование широко применяется при сомнительном диагнозе, когда необходимо отличить две сходных патологии друг от друга.

Подготовка к процедуре

Перед проведением МРТ кишечника пациент должен тщательно подготовиться к процедуре. Без предварительных мероприятий исследование может быть неинформативно, поэтому необходимо точно соблюдать рекомендации врачей.

Питание

За 2-3 дня до проведения исследования необходимо скорректировать питание. Пациент должен придерживаться специальной диеты, из которой полностью исключаются продукты, стимулирующие газообразование. К ним относятся:

• хлебобулочные изделия;
• кисломолочные продукты;
• жареные и копченые блюда;
• свинина;
• острые продукты.

Полностью запрещается употребление алкоголя, кофе, крепкого черного чая.

Рацион пациента перед процедурой должен состоять из отварной рыбы или мяса, каш на воде. Овощи разрешаются только в отварном виде. Из напитков разрешается некрепкий чай, кисель, компот.

Очистительная клизма

Перед процедурой обязательно проводятся очистительные клизмы (с помощью спринцовки и кружки Эсмарха). Первая делается за 12 часов до исследования – перед сном, если процедура запланирована на утро. Повторное очищение кишечника проводится непосредственно перед проведением диагностики.

Слабительные средства

Альтернативой очистительной клизме являются слабительные средства, используемые для подготовки кишечника к обследованию (см. здесь). Наиболее распространенным препаратом из этой группы является Фортранс. Он представляет собой активный препарат, который выпускается в виде порошка в пакетиках. Каждая навеска сухой смеси рассчитана на 1 л воды.

Фортранс разводится по 1 пакетику на каждые 20 кг веса пациента. То есть, средняя дозировка для разового применения – 3-4 пакетика. Каждую порцию лекарства (1 литр) необходимо выпивать за час. Соответственно, общая продолжительность приема препарата составляет примерно 4 часа.

Принимать слабительные не рекомендуется пожилым пациентам, а также людям с сопутствующими хроническими заболеваниями.

Порядок проведения МРТ кишечника

1. Пациент раздевается и снимает все металлические предметы (серьги, пирсинг, цепочки) – это обязательно, так как воздействие магнита приводит к сильному нагреванию металла.
2. Больной ложится на специальную кушетку, которая «въезжает» в капсулу томографа.

3. Аппарат сканирует брюшную полость пациента, который в этот момент должен лежать неподвижно.
4. Послойное отображение органов выводится на экран аппарата в специальной комнате.

5. Врач оценивает состояние пищеварительной системы в реальном времени, обнаруживает все патологические изменения в структуре и функциональной активности органов.
6. Через 15-20 минут исследование завершается, пациент может встать с кушетки и одеться.

7. Врач анализирует полученные изображения и составляет заключение.
8. С этим документом больной идет к лечащему врачу, который учитывает полученный результат при определении тактики лечения.

 Противопоказания

Абсолютные	Относительные
наличие металлических инородных тел в организме (осколки металла, пули, стружка); спицы и скобы, используемые при лечении переломов; кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, в состав которых входят металлические элементы; татуировки, которые сделаны с помощью металлосодержащей краски.	ранние сроки беременности; сердечная недостаточность в тяжелой форме; клаустрофобия, психические отклонения; аллергия на контрастное вещество; почечная недостаточность; патологии крови.

Мрт кишечника и колоноскопия: что выбрать?

И МРТ, и колоноскопия являются довольно информативными методиками обследования кишечника, которые на данный момент широко применяются в клинической практике.

Очевидным преимуществом МРТ является неинвазивность. Процедура позволяет исследовать кишечник без какого-либо вмешательства во внутреннюю среду организма.

Однако такую особенность можно одновременно считать и недостатком. Лучевое обследование органа извне все же менее информативно, чем инвазивная процедура колоноскопии.

К тому же, стоимость МРТ значительно превышает цену на эндоскопическую диагностику.

Колоноскопия – это исследование, которое предполагает введение специального прибора (эндоскопа) в прямую кишку пациента. Осмотр пищеварительной системы проводится на глубину около 30 сантиметров. Непосредственная оценка состояния слизистой позволяет обнаружить патологические изменения в стенке органов пищеварительной системы.

Колоноскопия незаменима при подозрении на воспалительные процессы (например, неспецифический язвенный колит), опухолевые процессы. Во время исследования врач может обнаружить патологическое образование и взять из него фрагмент ткани – провести биопсию элемента.

Гистологическое исследование полученного материала позволяет с точностью установить, доброкачественная или злокачественная опухоль имеется у пациента. МРТ такой возможностью не обладает. Исследование позволяет установить наличие новообразования, оценить его размеры и форму. Для уточнения цитологических особенностей его состава придется прибегать к инвазивным процедурам.

Таким образом, МРТ и колоноскопия – это во многом похожие исследования, которые дополняют друг друга. Полностью заменить неприятное эндоскопическое обследование на лучевую диагностику нельзя, так как непосредственный осмотр слизистой кишечника в некоторых случаях позволяет более точно и быстро установить диагноз пациенту.

Использовать МРТ как альтернативу можно в тех случаях, когда у больного есть противопоказания к проведению эндоскопического исследования. Окончательное решение о том, какую диагностику стоит проводить, лучше доверить лечащему врачу. Доктор может оценить особенности заболевания и подобрать соответствующие способы обследования.

Рекомендуем почитать:

Подготовка и проведение УЗИ кишечника

В каких случаях необходимо обязательно пройти обследование?

• постоянные нарушения стула (диарея или запор), подозрение на кишечную непроходимость;
• боли в нижней части живота неясного происхождения;
• рвота, не приносящая облегчения;
• подозрение на злокачественные новообразования кишечника;
• диагностика перфораций органа, обнаружение перитонита;
• оценка состояния печени и поджелудочной железы, дифференциальная диагностика с заболеваниями этих органов.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/mrt-kishechnika.html

Гидро МРТ кишечника: назначение, проведение

Сейчас МРТ – один из распространенных видов диагностики. Томография обычно применяется как уточняющее исследование, проверка кишечника обычно практикуется в гастроэнтерологии.

Гидро МРТ – это метод диагностики с использованием контрастных препаратов, что позволяет получить более точные результаты и картину патологических изменений.

А здесь — https://aboutrentgen.ru/kompyuternaya-tomografiya/kt-kolennogo-sustava узнаете, когда назначается обследование коленного сустава с помощью КТ.

Суть и преимущества обследования

Гидро МРТ кишечника – это обследование тонкого отдела органа. В основе данного метода томографии – использования сразу двух вариантов контраста. Одно вещество вводится пациенту внутривенно, другое принимается перорально.

В результате контраст накапливается не только в стенках органа, но и в кишечной полости. В сравнении с другими методами диагностики гидро МРТ обладает множеством преимуществ:

• обследование безболезненно;
• не требуется введения внутрь организма медицинских инструментов;
• нет накопительного эффекта контраста, как следствие – отсутствует нарушение работы ЖКТ;
• магнитное поле абсолютно не вредит здоровью;
• при наличии рака методика помогает выявить онкологию на начальной стадии, что может не продлить жизнь пациенту, но и спасти ее;
• не возникает побочных эффектов, осложнений.

Если имеется подозрение на новообразование, то гидро-томография позволяет определить точные размеры пораженных тканей, вовлечение рядом находящихся здоровых, проникновение атипичных клеток в другие органы. Перед обследованием не требуется принятия седативных средств или применения наркоза. В сравнении с КТ – облучение намного меньше.

Показания и запреты к обследованию

Показаниями в большинстве случаев являются уже выявленные заболевания, но также могут стать и подозрения на патологии:

• внутренние кровотечения;
• конкременты;
• любые нарушения пищеварительной системы;
• полипы, кисты;
• непроходимость кишечника;
• доброкачественные или раковые опухоли.

Однако пока структура кишечника изменена не сильно, обычно применяется эндоскопическое исследование. Если его проведение становится невозможным, то выполняется томография.

К запретам относятся:

• дети до 6-ти лет (они не могут соблюдать полную неподвижность во время процедуры);
• наличие кардиостимуляторов или иных электронных имплантатов;
• клаустрофобия;
• избыточный вес более 150 кг (пациент может просто не поместиться в тоннель аппарата);
• 1 триместр беременности;
• недостаточность почек или сердца;
• аллергия на контраст или его отдельные составляющие;
• татуировки, если краска содержит частицы металлов;
• пирсинг, который невозможно снять.

Не рекомендуется выполнение гидро МРТ после второго триместра вынашивания плода. Контраст свободно проникает сквозь плаценту, неизвестно, как это может отразиться на внутриутробном развитии. Однако многие противопоказания имеют относительный характер, томография может быть выполнена, если угроза жизни и здоровью превосходит возможные негативные последствия от МРТ.

Подготовка к процедуре

Во многом точность результатов зависит от правильной подготовки. Она направлена на очищение кишечника и предупреждение повышенного газообразования. Для этого необходимо соблюдать определенные рекомендации:

• за 3 суток до процедуры из рациона убираются продукты и напитки, вызывающие метеоризм (капусту, сдобу, сладкое, бобовые, лимонады, квас, спиртное);
• ежедневно нужно выпивать до 3-х л простой воды;
• в течение трех суток до процедуры принимается препарат на симетиконе (например, «Эспумизан», «Метеоспазмил»);
• при наличии запоров употребляются мягко действующие слабительные препараты;
• вечером перед обследованием делается очистительная клизма (либо вместо нее принимается «Фортранс»;
• кишечник обследуется натощак, поэтому последний раз поесть можно за 8 часов до обследования;
• утром перед процедурой ставится клизма;
• за час до обследования нужно выпить пару литров 2-х процентного Маннитола и принять пару таблеток «Но-Шпы».

С собой необходимо принести чистую пеленку, клеенку или подгузник и бутылку простой воды, если потребуется донаполнить желудок жидкостью. Это повышает точность исследования в отличие от стандартной процедуры.

Проведение гидро МРТ

Гидро МРТ проводится по стандартной схеме. Сначала осуществляется контрастирование. Затем пациент укладывается на стол томографа. Его конечности фиксируются мягкими ремнями, чтобы исключить непроизвольные движения. Кушетка томографа задвигается в тоннель и после включения аппарата его кольцо начинает вращение.

В это время пациенту нельзя двигаться. Если потребуется – врач может попросить обследуемого на 10-15 секунд задержать дыхание. В течение работы томографа получается множество объемных снимков. Длительность процедуры – от 40 минут до часа.

Расшифровка результатов

В результате гидро МРТ кишечника могут быть обнаружены признаки воспаления, аномальное разрастание надслизистых тканей, метастазирование и область поражения.

С точностью определяются сосудистые нарушения, тромбоз, стеноз. Выявляется скопление жидкости в брюшной полости, увеличение региональных лимфоузлов.

Расшифровка обычно делается сразу и выдается на руки пациента вместе со снимками.

Гидро МРТ за счет двойного контрастирования позволяет более точно оценить область и характер патологических изменений. Но самое главное – выявить рак на начальной стадии, когда еще нет даже слабо выраженной симптоматики. Иногда это позволяет сразу справиться с онкологией и предотвратить распространение раковых клеток.

Гидро МРТ кишечника: назначение, проведение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://aboutrentgen.ru/mrt/gidro-mrt-kishechnika

Что такое гидро мрт кишечника

Назначение процедуры

Необходимость обследования кишечника методикой гидро МРТ возникает в случае жалоб пациента на боли в области живота. Поводом для проверки органов также может быть: проблемное пищеварение, нарушение стула, регулярные запоры и постоянное ощущение вздутия. Перечисленная симптоматика может указывать на наличие заболеваний и патологического процесса в кишечнике.

Основные показания:

• наличие воспалительных и инфекционных заболеваний (язвенного колита, болезни Крона и т. д);
• аномальное развитие органов врожденного характера;
• кишечная непроходимость;
• протикопоказания к колоноскопии;
• подозрение на доброкачественные и злокачественные образования;
• вычисление областей распространения метастаз;
• паренхиматозное кровотечение

Подготовка и проведение диагностики

Перед исследованием пациент должен предварительно подготовиться к процедуре. Обследование кишечника с применением гидро МРТ проводится аналогично стандартной процедуре магнитно-резонансной томографии.

Ввиду воздействия магнитных лучей, аппаратура притягивает предметы, склонные к намагничиванию, поэтому непосредственно перед диагностированием следует снять металлические украшения и застежки, выложить банковские карты, электронные гаджеты и часы.

Основные правила подготовки к гидро МРТ:

• соблюдение диеты на протяжении нескольких дней до диагностики (исключить мучную продукцию, острую, жареную и жирную пищу, спиртные и газированные напитки);
• опорожнение кишечника до процедуры с помощью клизм и назначенных врачом слабительных средств (при непроходимости);
• употребить внутрь Сорбитол или Маннитол в объеме 1 л.

Подробнее о правилах подготовки можно прочитать в данной статье

После того, как все правила были соблюдены, специалист вводит контрастное вещество пациенту внутривенно. Современные препараты для контрастирования не склонны вызывать аллергические реакции, поэтому даже при непереносимости йода, в большинстве случаев допускаются к введению.

Проведение диагностики гидро МРТ:

• пациент располагается на выдвижном столе;
• специалист фиксирует конечности исследуемого;
• стол с пациентом направляется во вращающееся кольцо томографа;
• аппаратура сканирует органы, после чего на экране появляется их 3d-реконструкция;
• исследование МРТ продолжается от 40 минут до 1 часа

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография – самая безопасная диагностическая методика, однако есть противопоказания к процедуре:

• период беременности и грудного вскармливания;
• почечная недостаточность тяжелой формы;
• наличие инородных предметов в теле (кардиостимулятор, несъемное зубное протезирование, слуховой аппарат и т.д.);
• превышение весовой категории (допускается до 120 кг);
• индивидуальная непереносимость препаратов для контрастирования

Преимущества методики

Исследование кишечника с помощью гидро МРТ позволяет более детально рассмотреть изображение органа. Благодаря двойному контрастированию, полость кишечника расширяется, что обеспечивает доступ к визуализации даже тех кишечных петель, которые изначально были наслоены друг на друга.

Магнитно-резонансная томография, в сравнении с другими методами диагностики, отличается многочисленными преимуществами:

• полное отсутствие боли и дискомфортных ощущений;
• абсолютная безопасность и отсутствие побочных эффектов;
• выявление патологических процессов, недоступных к диагностированию УЗИ и КТ;
• нет воздействия рентгеновских лучей;
• неинвазивность методики (целостность кожного покрова не нарушается);
• увеличение шансов на полное выздоровление и безоперационное лечение.

Что показывает гидро МРТ?

Зачастую магнитно-резонансная томография с двойным контрастированием назначается при выявлении раковых новообразований и метастазирования.

Гидро МРТ показывает:

• наличие инородных тел;
• наличие заболеваний воспалительного характера;
• врожденные нарушения в строении кишечника;
• наличие дивертикулов и полипов;
• наличие опухолей, их стадию и локализацию метастаз

Источник: http://allmedicinfo.ru/mrt-bryushnoy-polosti/mrt-kishechnika/gidro-mrt-kishechnika.html

Гидро МРТ кишечника

Практически в любой области медицины используют магнитно-резонансную томографию. Гастроэнтерология также не стала исключением. МРТ широко применяется в комплексном обследовании нижних отделов пищеварительного тракта. Эта безболезненная процедура без внедрения инструментов в организм пациента порой вытесняет колоноскопию.

Гидро МРТ кишечника – это метод исследование его тонкого отдела, который относится к контрастной томографии. В его основе лежит двойное контрастирование – вещество принимается перорально и вводится внутривенно. В процессе выполнения диагностической манипуляции жидкость накапливается в полости кишечника и в его стенках.

Показания и противопоказания

Гидро МРТ тонкого кишечника показано в таких случаях:

• различные отклонения, возникающих в процессе внутриутробного развития пищеварительной системы;
• кровотечения в полости кишечника;
• серьезное нарушение или полное прекращение прохождения пищи по кишечнику;
• наличие каловых камней;
• новообразования доброкачественной или злокачественной природы.

На том этапе, пока изменения незначительно затронули структуру органа, лучше отдавать предпочтение эндоскопической диагностике.

Противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии:

• Процедура не проводится пациентам, которые имеют кардиостимуляторы или другие электронные устройства в теле.
• Гидро МРТ не используют в детской практике до 6 лет, ввиду того, что малыши не способны сохранять неподвижность по ходу процедуры.
• Боязнь замкнутого пространства может стать преградой для выполнения такой медицинской манипуляции.
• Люди с избыточным весом (более 120 кг) не помещаются в МРТ аппарат.
• Боди-арт, выполненный красителями, которые содержат вкрапления металла, несъемный пирсинг.
• Сердечная и почечная недостаточность.
• Аллергия на контрастное вещество.
• Первый триместр беременности.

На любом сроке беременности контраст способен проникать через плаценту, а спрогнозировать то, как он повлияет на развитие плода довольно трудно.

Гидро МРТ позволяет не только детально изучить тонкий отдел кишечника, но и оценить смежные органы

Преимущества метода

На фоне других диагностических методов гидро МРТ имеет ряд преимуществ:

• Процедура проходит для пациента безболезненно и комфортно.
• Накопительный эффект, который бы нарушал функционирование органов не наблюдается.
• В тех случаях, когда после КТ и УЗИ остаются вопросы, данный метод может внести ясность и помогает поставить точный диагноз.
• Магнитное поле не оказывает такого негативного влияния на здоровье человека, как рентгеновское излучение.
• Данный метод не подразумевает внедрение под кожу пациента каких-либо медицинских инструментов.
• В онкологии гидро МРТ помогает на ранней стадии диагностировать патологию и тем самым повышает шансы пациентов на полное избавление от новообразований без печальных последствий.

При подозрении на новообразования гидро-МРТ помогает с точностью определить размеры, месторасположение его в кишке, а также узнать вовлечены ли в процесс соседние органы и ткани. Перед диагностикой нет необходимости в анестезии или седации, как при эндоскопическом исследовании. А также отсутствует риск повышенной лучевой нагрузки, как при компьютерной томографии.

Подготовка к диагностике

Полноценный результат исследования во многом зависит от качества подготовки к процедуре. Пациент обязан выполнить такие рекомендации:

Что делать, если болит живот после колоноскопии

• Питьевой режим — в день следует выпивать до 3 литров чистой негазированной воды, как минимум, на протяжении 5 дней.
• Ограничения в питании. Из рациона следует исключить любые продукты, которые вызывают повышенный метеоризм (бобовые, цельное молоко, черный хлеб, газированный напитки). Так питаться следует в течение недели.
• Прием препаратов на основе симетикона (Эспумизан, Юниэнзим, Метеоспазмил). Как правило, их принимают по 1 таблетке/капсуле 3 раза в день во время еды или сразу после нее, на протяжении 5 дней.
• Если пациент страдает запорами, то каждый день в течение подготовительной недели он должен принимать мягкие слабительные средства. Накануне перед диагностикой следует сделать полноценную очистительную клизму или принять Фортранс. Один стакан раствора лекарственного средства принимают в течение 10 минут, затем 1 литр — за следующие 60 минут.
• В день исследования следует опорожнить кишечник. Если это не получается сделать естественным путем, то используют микроклизму Норголакс.
• Как минимум за 8 часов до процедуры следует отказаться от приемов пищи.
• Заранее нужно приобрести 2 литра раствора Маннитола 2%, который выпивают за 60 минут до начала исследования. А также принимают 2 таблетки Но-шпы. А еще через 15 минут вводят в/м препарат из группы блокаторов м-холинорецепторов.
• С собой пациент должен принести подгузник и непромокаемую пеленку. А также запастись чистой питьевой водой на случай, если нужно будет наполнить желудок повторно.

В отличие от обычного сканирования, при гидро МРТ, когда кишечник наполнен раствором и присутствует в крови контраст, повышается точность исследования.

Гидро МРТ позволяет осмотреть все петли тощей и подвздошной кишки (около 8 метров)

В процессе проведения процедуры можно выделить такие этапы:

• Пациента занимает горизонтальное положение лицом вниз, на движущемся столе. По команде врача он задерживает дыхание на 10-15 секунд.
• Чтобы избежать непроизвольных движений конечности больному фиксируют специальными застежками.
• Вокруг стола, на котором лежит больной, вращается аппаратное кольцо. Это активирует магнитное поле.
• В процессе, когда делают снимки пациент должен быть абсолютно неподвижным.
• Запись результатов обследования идет в режиме 3Д.

Как правило, обследование занимает около 1 часа. Результаты записывают на диск или любой другой цифровой носитель. Поскольку петли кишечника накладываются друг на друга, то на снимках они представлены с различной четкостью.

В результате обследования могут быть выявлены такие отклонения от нормы:

• патологии сосудов (мезентериальный тромбоз);
• лимфатические узлы, расположенные в складке брюшины;
• патологическое скопление жидкости в брюшной полости;
• аномальное разрастание тканей над слизистой оболочной, метастазы и их размеры;
• признаки хронического воспаления.

Гидро МРТ, выполненное по международным протоколам, предоставят профессиональное заключение для постановки точного диагноза и дальнейшего лечения. В заключение, после обследования, больной получает снимки и записи врача о состоянии и патологических изменениях кишечника.

Магнитно-резонансная томография позволяет полноценно обследовать пациента с целью выявления ряда заболеваний органов пищеварения.

Этот диагностический метод ценят за его безболезненность, безвредность и высокую информативность.

Выпячивание кишки на определенном участке, воспалительные процессы с образованием гранулем, а также онкопатологии успешно выявляются именно при помощи гидро МРТ тонкого кишечника.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/gidro-kishechnika

Мрт – физическая суть метода, показания к проведению, варианты исследования, безопасность и правила поведения пациента, сравнение с кт

Магнитно-резонансная томография – диагностический метод исследования организма человека с применением ядерного магнитного резонанса.

Принцип исседования заключается в воздействии на ткани и органы электромагнитными волнами, которые находятся в регулируемом постоянном магнитном поле высокой напряженности. Вызванное возбуждение ядер атомов водорода даёт регистрируемый электромагнитный отклик, который и используется в качестве результата.

МРТ относится к самым современным и точным диагностическим обследованиям. Разработан он в 1973 году П. Лотербургом. В СССР появился в 1984 году под названием ЯМР (ядерно-магнитный резонанс). С 1986 года название изменили на современное.

При проведении МРТ используется напряженность магнитного поля 1,5 Тесла. В стандарте этого значения работает большинство оборудования. Толщина получаемых срезов от 1 до 5 мм позволяет видеть мелкие детали исследуемых тканей и органов с качественным изображением.

Исследование дает возможность проводить детальную диагностику всех тканей организма. Особенно удобно пользоваться трехмерным изображением для получения точной информации.

Обратите внимание: одним из главных достоинств МРТ является его полная безвредность, отсутствие лучевой нагрузки. Это позволяет проводить исследование пациентам, у которых имеются противопоказания к проведению рентгенологических методов диагностики.

Современные модификации МРТ включают:

• виртуальную эндоскопию, позволяющую получить трехмерное изображение;
• МРТ диффузию, регистрирующую движение внутриклеточной жидкости;
• диффузно-взвешенную томографию, определяющую передвижение радиомеченных протонов (применяется в онкологии);
• МР-перфузию – диагностику тока крови (применяется при инсультах, нарушениях кровообращения, ишемических процессах органов);
• МР-спектроскопию – комбинированный метод, позволяющий обнаруживать биохимические изменения жидкостей, тканей;
• МР-ангиографию, дающую возможность получить изображения срезов сосудов.

Вся полученная информация записывается на носитель.

Источник: https://okeydoc.ru/mrt-pokazaniya-k-provedeniyu-osobennosti-i-pravila-podgotovki/