Хгч — что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Имплантация плодного яйца — начало синтеза ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон половой системы, который начинает в больших количествах вырабатываться после внедрения в ткань матки оплодотворенной яйцеклетки. Этот процесс происходит в самом начале беременности — на 5-6 сутки после слияния яйцеклетки со сперматозоидом.

После имплантации (проникновения) в эндометрий матки, который представляет из себя рыхлую выстилающую полость органа ткань, плодное яйцо начинает прорастать в него все глубже, достигая кровеносных сосудов.

В этот момент, чтобы предотвратить смешивание крови матери и эмбриона (двух генетически относительно чужеродных агентов) начинает формироваться ранний предшественник плаценты — синцитиотрофобласт.

Этот общий орган системы «мать-эмбрион» и выделяет в кровь ХГЧ во все возрастающих количествах.

С химической точки зрения ХГЧ представляет из себя сложную белковую структуру, условно разделенную на две части: альфа и бета.

Альфа-субъединица роднит ХГЧ с некоторыми другими активными веществами: тиреотропным гормоном (воздействует на клетки щитовидной железы, повышая ее активность), прогестероном (так называемый «гормон беременности») и лютеинизирующим гормоном (половой гормон).

Бета-субъединица является уникальной, ее структура присуща только ХГЧ, что делает возможным проведение высокоточного обнаружения его в крови.

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Структура ХГЧ

Главной функцией ХГЧ является стимулирование физиологической перестройки организма беременной женщины для нормального вынашивания плода. Под влиянием ХГЧ желтое тело не отмирает в яичнике забеременевшей женщины после 14 дней второй части менструального цикла, а продолжает сохраняться, выделяя в кровь необходимые гормоны.

Другими функциями ХГЧ являются:

  • Улучшение питания плаценты, поддержание ее жизнеспособности;
  • Изменение иммунных реакций беременной;
  • Стимулирование овуляции у женщин и образования сперматозоидов у мужчин;
  • Воздействие на специфические клетки эмбриона мужского пола, которое приводит к правильному формированию мужской половой системы.

Нормальные значения ХГЧ

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Уровень ХГЧ отличается по неделям

Нормальные значения ХГЧ зависят от методики проведения анализа в конкретной лаборатории, при интерпретации результатов нужно опираться на те цифры, которые указаны в бланке.

Наиболее часто нормальные значения ХГЧ для мужчин и небеременных женщин находятся в диапазоне от 0 до 5,0 мЕд/мл. Для женщин после аборта или родов характерны повышенные значения, приходящие к указанной норме в течение недели.

Для беременных существуют точно рассчитанные нормы на каждую неделю формирования плода:

  • 1-я неделя — 20,0-150,0 мЕд/мл;
  • 2 — 25,0-305,0 мЕд/мл;
  • 3 — 1500,0-5000,0 мЕд/мл;
  • 4 — 10000,0-30000,0 мЕд/мл;
  • 5 — 20000,0-100000,0 мЕд/мл;
  • 6-11 недели — 20000,0-226000,0 мЕд/мл;
  • 12 — 19000,0-130000,0 мЕд/мл;
  • 13 — 18000,0-111000,0 мЕд/мл;
  • 14 — 14000,0-80000,0 мЕд/мл;
  • 15 — 12000,0-685000,0 мЕд/мл;
  • 16 — 10000,0-585000,0 мЕд/мл;
  • 17-18 недели 8000,0-565000,0 мЕд/мл;
  • 19 — 7000,0-50000,0 мЕд/мл;
  • 20-28 — 1600,0-49500,0 мЕд/мл.

Причины отклонений ХГЧ от нормы

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Уровень ХГЧ повышается при беременности

Главной причиной роста ХГЧ у женщин детородного возраста является наступившая беременность. На определении ХГЧ основано большинство методов для самостоятельной экспресс-диагностики беременности — так называемые «тест-полоски» разных модификаций.

Для тех женщин, у которых исключена вероятность беременности, а также для мужчин повышенный ХГЧ — грозный признак, так как этот гормон выделяет большое количество опухолей:

  • Рак прямой и/или ободочной кишки;
  • Опухоли из клеток амниотического пузыря или плацентарной системы (пузырный занос);
  • Рак легких;
  • Опухоли матки;
  • Злокачественные новообразования в почках;
  • Онкологические болезни тестикул (яичек).

У беременных сниженный ХГЧ наблюдается при:

  • Замершей беременности;
  • Гибели плода;
  • Угрозе самопроизвольного аборта;
  • Внематочной беременности;
  • Недостаточности плаценты;
  • Начавшемся отслоении плаценты;
  • Грубых патологиях развития эмбриона.

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Верно интерпретировать результат теста может доктор

Однако стоит помнить: всегда есть вероятность того, что срок беременности был по той или иной причине установлен неверно, в этом случае в течение всей беременности может наблюдаться несколько повышенный или пониженный ХГЧ (зависит от того, «приписали» на неделю больше или меньше при расчетах). По этой причине угрожающими чаще принято считать отклонения около 40-50% от нормы.

Повышенные значения ХГЧ у беременных наблюдаются при:

  • Многоплодной беременности (причем чем больше будет детей, тем в разы выше ХГЧ в течение всей беременности);
  • Перенашивании беременности (когда роды не начинаются вовремя);
  • Выраженном токсикозе и иных осложнениях течения беременности;
  • Эндокринологических болезнях у будущей матери;
  • Генетических болезнях плода (синдром Дауна, Патау и другие).

Показания к анализу

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Боль внизу живота — одно из возможных показаний к тесту

Наиболее распространенным показанием к тесту является необходимость диагностировать беременность на раннем сроке. Женщины сами могут проводить такое исследование при помощи доступных в аптеке «тест-полосок» для исследования мочи.

У женщин детородного возраста анализ на ХГЧ может быть также показан при:

  • Задержке менструального кровотечения более 5-6 дней;
  • Аменорее (отсутствии менструаций);
  • Выраженной нерегулярности менструального цикла;
  • Состоянии после приема препаратов экстренной контрацепции (для подтверждения ее эффективности);
  • Состоянии после операций по прерыванию беременности;
  • Болях в области таза;
  • Кровянистых выделениях или обильных кровотечениях из влагалища, не связанных с менструацией.

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Урологическим пациентам может быть назначено исследование

Для мужчин анализ чаще всего проводят при наличии следующих симптомов:

  • Немотивированных повышениях температуры тела;
  • Нарушениях эрекции;
  • Изменении вида тестикул (яичек): уменьшении или увеличении, появлении на них пятен, болезненных вздутий, изменении цвета кожи;
  • Изменении типа оволосения тела.

Для беременных анализ показан для контроля за развитием плода, чаще всего анализ назначается в комплексе с другими исследованиями. Важнее всего контролировать уровень ХГЧ тем беременным, кто имеет следующие повышающие риск факторы:

  • Возраст старше 35 лет;
  • Выкидыши в анамнезе;
  • Невозможность забеременеть в течение долгого времени;
  • Эндокринные болезни (сахарный диабет первого или второго типа, гипотиреоз);
  • Выраженный токсикоз на ранних сроках.

Подготовка к исследованию

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Исследоваться может как кровь, так и моча

Для исследования мочи необходимо собрать утреннюю порцию в чистую емкость, перед анализом необходимо воздерживаться от чрезмерного употребления жидкостей, нельзя принимать мочегонное.

Для исследования крови необходимо прийти на анализ после 4-5 часового перерыва в питании, наиболее просто это сделать утром натощак. Отмены приема лекарственных препаратов не требуется, однако нужно сообщить о них лечащему врачу.

Для диагностики беременности на ранних сроках кровь следует сдавать не ранее 6-7 дня задержки менструального цикла, на более ранних сроках вероятен ложноотрицательный результат. После получения результата анализ рекомендуется повторить через 2-3 дня для подтверждения.

Типы анализов на ХГЧ

Существует два основных типа анализа на ХГЧ: при помощи экспресс-теста, когда исследуется моча, и ИФА-метода — исследуется кровь. В ходе ИФА (иммунологический метод) возможно определение как общего ХГЧ, так и бета-ХГЧ. Этот тип анализа предполагает поиск именно специфической части молекул гормона — бета-субъединицы, которая отличает его от всех других видов активных соединений.

Поиск бета-ХГЧ считается более достоверным способом определения онкологических болезней и опухолевых процессов, для диагностики беременности достаточно определения общего ХГЧ.

Расшифровка результатов теста

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Кровь пациентов подвергается ИФА-исследованию

При проведении анализа методом ИФА результат выдается в форме «Отрицательно» или «Положительно в концентрации… мЕд/мл».

Результат «Отрицательно» следует рассматривать как отсутствие ХГЧ в крови — это нормальный результат для мужчин и небеременных женщин.

Положительные результаты нужно интерпретировать в соответсвии с приведенными в бланке результата нормами, а также в зависимости от физиологического состояния человека:

  • Состояния после родов, абортов, выкидышей характеризуются повышением ХГЧ на срок до 1 недели;
  • После экстренной контрацепции ХГЧ должен оставаться в норме при ее эффективности, повышение свидетельствует о наступившей беременности;
  • После операций по удалению опухолей ХГЧ должен чаще всего прийти в норму, состояние пациента необходимо держать под контролем онколога;
  • Повышение ХГЧ при беременности физиологично, но следить за этим показателем должен лечащий врач, самостоятельная интерпретация недопустима;
  • В последний триместре беременности ХГЧ постепенно снижается, степень снижения и его скорость также должен оценивать только врач.

Достоверность анализа на ХГЧ

Достоверность теста должна подтверждаться другими методами

При диагностике онкологических заболеваний определение ХГЧ является вспомогательным методом, на основании только одного анализа невозможно установить наличие опухоли. Однако определение повышенных значений ХГЧ является надежным маркером для выявления тех людей, у кого не исключена патология.

Ни один вид определения ХГЧ, в том числе бета-субъединицы, не может гарантировать отсутствие опухоли даже при отрицательном результате. Для диагностики онкологических болезней требуется весь комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

При диагностике беременности на ранних сроках определение ХГЧ является одним из наиболее надежных показателей, при этом более достоверным считается определение ХГЧ в крови лабораторным методом.

Самодиагностика при помощи исследования мочи тест-полосками не всегда дает верный результат.

Для диагностики беременности анализ на ХГЧ рекомендуется совмещать с УЗИ, также абсолютно необходим осмотр у гинеколога.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/gormon/krov-na-hgch.html

Что надо знать всем женщинам про ХГЧ

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклоненияХГЧ является важным показателем в диагностике беременности, а также он свидетельствует о возможных онкологических процессах, протекающих в организме небеременной женщины. Это крайне важно для ранней диагностики рака. К тому же определение уровня хорионического гонадотропина в динамике в совокупности с другими тестами могут указывать на возможные дефекты развития плода (в частности хромосомные) и своевременно решить вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

В этой статье речь пойдет о роли хорионического гонадотропина, его отклонениях от нормальных показателей с анализом причин в организме беременной и клинических ситуациях, при которых могут меняться его значения в большую или меньшую сторону.

Основная роль хорионического гонадотропина

ХГЧ – гормон, который синтезируется в норме только в организме беременной женщины. Он состоит из двух компонентов: альфа и бета. Бета-единица является высокоспецифичной для такого гормона, поэтому в лабораторных исследованиях необходимо опираться на концентрацию именно бета-ХГЧ.

Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться сразу же по окончании полового процесса, а затем после прикрепления плодного яйца к функциональному слою эндометрия.

Этот гормон синтезируется трофобластом (предшественником плаценты), который представляет собой наружную клеточную массу плодного яйца.

Концентрация в крови гормона при маточной беременности увеличивается в геометрической прогрессии, достигая пика к 8-10 неделе гестации.

  • ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения
  • После имплантации зародыша в стенку матки хорионический гонадотропин создает всевозможные условия для сохранения плодного яйца в ее полости.
  • Включаются механизмы локальной и общей иммуносупрессии:
  • снижается количество материнских антител;
  • уменьшается уровень Т-хелперов, ответственных за распознавание и утилизацию чужеродных агентов в организме;
  • увеличивается синтез блокирующих антител.
Читайте также:  В анализе на токсоплазмоз lgg положительный - норма или патология?

Выделяют следующие основные свойства хорионического гонадотропина:

  • угнетение клеточного иммунитета;
  • пролонгирование беременности, поддержание достаточного уровня прогестерона в первом триместре;
  • стимуляция работы желез внутренней секреции у плода;
  • активизация клеток Лейдига у зародыша мужского пола.

Для чего необходимо выявление хорионического гонадотропина

Требуется определить концентрацию этого гормона в следующих случаях:

  • достоверная диагностика беременности;
  • установление злокачественных процессов на ранних стадиях;
  • исключение дефектов развития у плода;
  • динамическое наблюдение за течением маточной беременности;
  • подозрение на остатки плацентарной ткани в полости матки после медицинского аборта (инструментальной ревизии, вакуум-аспирации);
  • выявление угрозы раннего выкидыша;
  • установление эктопической беременности.

У мужчин определение концентрации гормона проводят с целью исключения злокачественного процесса яичек.

Когда необходимо сдавать анализ на ХГЧ

Для определения бета-ХГЧ проводится забор венозной крови утром натощак (последний прием пищи рекомендуется за 9 часов до взятия биологического материала). Предварительно нужно отменить применение препаратов, содержащих этот гормон, в противном случае результат, скорее всего, будет недостоверным.

Сдавать венозную кровь лучше на 6-7 день с момента оплодотворения, затем повторить анализ через 3 суток для достоверности результата. Во втором триместре кровь сдается с целью исключения пороков развития у плода, исходя из референтных значений гормона (в среднем на 16 неделе).

Определение бета-ХГЧ в крови проводится на второй день после инструментальной ревизии полости матки (медицинского аборта) с целью исключения наличия остатков плодного яйца или его оболочек в полости матки. Если оно удалено не полностью, то значения исследуемого гормона будут повышены.

  Что происходит у девушек с месячными летом в жару

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Но также в качестве диагностических мероприятий для определения беременности используются тест-полоски. В этом случае исследуемым материалом является моча, в которой ХГЧ определяется несколько позже и в меньшей концентрации.

Урина (средняя ее порция) собирается в стерильную емкость утром, затем туда на несколько минут опускают тест-полоску. Две яркие полоски свидетельствуют о положительном результате, одна – об отрицательном (беременности нет).

Если линия видна четко, а вторая нет, то этот результат можно интерпретировать как ложноположительный или сомнительный, поэтому необходимо повторить процедуру или сдать кровь на ХГЧ.

Результат можно считать достоверным при проведении теста через 5-7 дней от начала задержки менструации.

Показатели ХГЧ

В этой таблице приведены ориентировочные нормальные значения хорионического гонадотропина.

Срок гестации (по неделям) Усредненные (мМЕ/мл) Референтные (мМЕ/мл)
2 170-200 100-350
3-4 3500 2500-5500
4-5 25000 15000-35000
5-6 60000 25000-105000
6-7 125000 55000-210000
7-8 125000 45000-210000
8-9 95000 35000-150000
9-10 85000 37000-135000
10-11 82000 37000-128000
11-12 76000 33000-119000
13-14 68000 31000-106000
15-16 55000 25000-85000
17-20 45000 25000-65000

Сопоставляя результаты таблицы с полученными лабораторными данными, следует помнить, что в первые недели концентрация гормона может быть очень вариабельной (от 30 до 5000 мМЕ/л), что связано с ускоренной его выработкой.

Изменение нормальных показателей ХГЧ

  1. При обследовании беременной женщины необходимо обращать внимание на любые отклонения от нормы значений гормона как в меньшую, так и в большую сторону, поскольку эти данные помогут врачу вовремя диагностировать патологию как материнского организма, так и зародыша.
  2. ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения
  3. Повышение уровня хорионического гонадотропина диагностируется в следующих случаях:
  • генетические дефекты развития плода;
  • трофобластическая болезнь;
  • умеренная преэклампсия;
  • хронические соматические патологии;
  • применение лекарственных препаратов с содержанием ХГЧ;
  • многоплодная беременность (уровень гормона растет сообразно количеству зародышей).
  • Понижение концентрации хорионического гонадотропина в крови требует также пристального внимания к пациентке, поскольку в этой ситуации нарушается процесс развития и закладки органов будущего ребенка, возникает гипоплазия плаценты (недостаточное ее формирование), из-за чего страдает кровоток в плодово-маточном комплексе, что приводит к задержке роста и развития плода.
  • ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения
  • Снижение концентрации гормона в крови наблюдается в следующих случаях:
  • внематочная беременность;
  • угрожающий ранний выкидыш;
  • недоразвитие плаценты;
  • прекращение развития плода и его гибель.

Уровень хорионического гонадотропина при эктопической беременности (инвазия происходит в маточной трубе, яичнике) нарастает гораздо медленнее, поскольку нет благоприятных условий для прикрепления и развития эмбриона. Для подтверждения этого диагноза, наряду с определением концентрации хорионического гонадотропина в крови, необходимо ультразвуковое исследование органов малого таза.

Аномалии плода, при которых меняется уровень ХГЧ

Тест на определение концентрации этого гормона проводится в рамках пренатального скрининга наряду с УЗИ и другими тестами. Полученные данные позволяют судить о развитии плода, наличии у него хромосомных аномалий и других пороков. Необходимо также учитывать возраст матери, паритет родов, акушерский и гинекологический анамнез, наличие хронических заболеваний.

  1. Первый скрининг проводят на сроке 11-14 недель: изучают уровень хорионического гонадотропина и РАРР-А (протеина плазмы А).
  2. Второе исследование проводится на 17-18 неделе: делают тест на выявление альфа-фетопротеина, хорионический гонадотропина, эстриола-А.
  3. ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения
  4. Многочисленные анализы показали, что при синдроме Дауна, ассоциированного с трисомией по 21 паре хромосом, концентрация хорионического гонадотропина в крови повышена в два раза по сравнению с референтными значениями, а уровень альфа-фетопротеина снижен.
  5. Результаты УЗИ также помогают в диагностике пороков развития на ранних сроках гестации (11-14 неделя): обращают внимание на визуализацию носовой кости, толщину воротниковой зоны, бипариетальный размер головки плода.
  6. Уровень ХГЧ меняется при следующих аномалиях:
  1. Синдром Дауна: высокая концентрация хорионического гонадотропина и низкие значения альфа-фетопротеина.
  2. Синдром Шерешевского-Тернера: нормальный уровень ХГЧ, показатели иных маркеров уменьшенные.
  3. Синдром Патау: сниженная концентрация хорионического гонадотропина и других маркеров.

Если есть риск наличия аномалий у плода по результатам первого скрининга, то необходимо проконсультироваться с врачом-генетиком и пройти дополнительное обследование. Оно включает инвазивные процедуры:

  1. Амниоцентез (пункцию плодного пузыря с целью получения амниотической жидкости для определения в ней концентрации хорионического гонадотропина).
  2. Биопсию хориона (проводится на 10-12 неделе).
  3. Кордоцентез (забор пуповинной крови плода для исследования).

После результатов пренатальной диагностики решается вопрос о целесообразности дальнейшего пролонгирования беременности.

Уровень гормона при внематочной беременности

В этой ситуации условия для развития эмбриона являются крайне неблагоприятными, что и приводит к ее скорому прерыванию. Для того чтобы избежать осложнений, связанных с этим процессом (внутрибрюшное кровотечение, разлитой перитонит), необходимо проводить своевременные диагностические мероприятия.

Они основаны на определении концентрации гормона и ультразвуковом контроле. В течение первых недель хорионический гонадотропин будет нарастать медленно и отставать от данных, представленных в таблице.

При очередном низком показателе гормона необходимо ультразвуковое исследование с целью определения местоположения эмбриона (это возможно при уровне хорионического гонадотропина выше 1500 мМЕ/мл).

Если в такой ситуации плодное яйцо не обнаружено в матке и за ее пределами, то проводят диагностическую лапароскопию.

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

При появлении клинических признаков эктопической беременности (боли внизу живота или в пахово-подвздошной области, алые или коричневатые выделения из половых путей на фоне задержки месячных, потеря сознания при болевом синдроме), нужно незамедлительно обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования и решит вопрос о дальнейшей тактике ведения пациентки.

Концентрация ХГЧ при замершей беременности

В случае замирания эмбриона уровень гормона не нарастает в течение некоторого времени, а затем прогрессивно снижается. По данным УЗИ, сердцебиение эмбриона не определяется либо визуализируется пустое плодное яйцо.

  • Беременность может замереть в результате генетических дефектов (до 10 недели гестации), воспалительного процесса в эндометрии, анатомических особенностей матки, тромбофилий (нарушений в свертывающей системе крови).
  • Если замершая беременность имела место в анамнезе женщины более двух раз, то выставляется диагноз «привычная потеря беременности», что требует дополнительного обследования как женщины, так и ее партнера.
  • ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения
  • После подтверждения диагноза проводится инструментальная ревизия матки с дальнейшим контролем уровня хорионического гонадотропина.
  • При гибели плода на сроке свыше 22 недель ХГЧ снижается, хотя этот показатель не является прогностически важным на поздних сроках.
  • При анэмбрионии (отсутствии зародыша) концентрация в крови ХГЧ остается прежней либо имеет тенденцию к повышению.

Таким образом, определение хорионического гонадотропина является важным этапом в диагностике беременности и ее течения. Установление концентрации гормона необходимо своевременно для постановки правильного диагноза и определения дальнейшей тактики ведения пациентки.

Источник: https://CriticalDays.ru/drugoe/analiz-krovi-na-hgch.html

Что такое анализ ХГЧ при беременности? Норма, причины отклонений

Хорионический гонадотропин или ХГЧ при беременности – особое вещество, которое вырабатывает хорион после имплантации зародыша через неделю после зачатия.

Именно анализ на ХГЧ способен рассказать о беременности и правильности развития плода. Также показатели данного вещества указывают на наличие нарушений и отклонений.

Анализ ХГЧ при беременности, норма, причины отклонений и особенности проведения теста – об этом поговорим далее.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Хорионический гонадотропин человека – гормон, который производится оплодотворенной клеткой через несколько дней после удачного зачатия. Вещество продуцируется в организме при онкопатологиях.

В организме беременной ХГЧ:

  • помогает сформировать и сберечь желтое тело;
  • отвечает за работу надпочечников, половых желез у ребенка;
  • не дает иммунитету матери бороться с клетками зародыша;
  • помогает формировать эмбрионы мужского пола.

Очень важно, чтобы норма хорионического гонадотропина человека была на допустимом уровне. Например, повышение показателей говорит о раке, аномалиях развития плода, сахарном диабете. Снижение – о замершей беременности и угрозе выкидыша.

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Как проходит исследование?

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Чтобы сдать анализ на ХГЧ, потребуется венозная кровь, которую после забора помещают в центрифугу для отделения от плазмы, а далее отправляю на исследование.

Но есть нюансы анализа, о которых врач должен рассказать до теста:

  • последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов;
  • тест проводят натощак, утром;
  • если пациентка принимает определенные препараты, об этом нужно сразу же сообщить врачу;
  • анализ разрешен не ранее, чем за пять дней после задержки;
  • при высоких / низких результатах проводят повторный тест через несколько дней.

Анализ ХГЧ при беременности: норма и значение

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Норма по неделям ХГЧ при беременности меняется, что нужно учитывать при расшифровке результатов. Но нужно запомнить, что высокие показатели без беременности или у мужчин говорят о патологии, например, раке.

Читайте также:  Повышенные лейкоциты в моче у беременных: причины, терапия и опасность лейкоцитурии

Расшифровкой результатов занимается специалист, но общие показатели должны быть:

  • на первой неделе – 25-156;
  • с третьей по четвертую – 1110-31500;
  • с шестой по седьмую – 27300-233000;
  • 11-16 неделя – 6140-103000;
  • 39 неделя – 2700-78100.

Норма ХГЧ при ранней беременности – от 20 до 150 мЕд/мл. Любое отклонение – это повод обратиться к врачу.

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

ХГЧ при беременности выше нормы

Уровень ХГЧ у женщин растет, если она беременная. Это объясняется рядом причин:

  • многоплодная беременность;
  • ранний и тяжелый токсикоз;
  • сахарный диабет;
  • аномалии развития и формирования плода;
  • неправильное определение срока.

Почему низкий ХГЧ при беременности?

ХГЧ ниже нормы при беременности – не всегда опасная проблема, но критические показатели могут иметь серьезные последствия для эмбриона.

Снижаться концентрация может по таким причинам:

  • замершая или не развивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • ранние роды или угроза выкидыша;
  • задержка развития ребенка;
  • переношенный плод;
  • смерть ребенка на первых неделях.

Результаты могут оказаться ошибочными. Поэтому часто исследование повторяют через пару дней. Особенно важен анализ после процедуры ЭКО, чтобы предотвратить выкидыш.

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Внематочная беременность

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

При внематочной беременности оплодотворенная клетка крепится не в матке, а вне ее пределов, например, в трубах или шейке матки. В любом случае данное состояние несет угрозу для жизни. Зачастую такая беременность прекращается самостоятельно. Если этого не происходит, начинается серьезное кровотечение.

Поэтому так важно обратиться в больницу сразу же. УЗИ и анализа на ХГЧ вполне достаточно, чтобы определить патологию. Показатели данного веществ при внематочной беременности повышаются очень медленно и не соответствуют нормам. Далее проводится УЗИ, которое определяет положение оплодотворенной клетки.

Важно запомнить, что обнаружить клетку можно только тогда, когда ХГЧ достигает цифры в 1000 МЕ. Только после этого назначается лапароскопическая операция по удалению плода.

Имеются клинические проявления, которые помогут выявить нарушения:

  • острая боль в животе;
  • боль при половом акте или во время гинекологического осмотра;
  • кровянистые мажущие выделения;
  • слабость и потеря сознания.

Замершая беременность

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

В некоторых случаях после определения беременности ее симптомы отсутствуют или пропадают. Это говорит о смерти плода и отторжение эмбриона. Одновременно показатели ХГЧ не растут, так как данное вещество попросту не вырабатывается организмом.

Если хорионический гонадотропин не растет, а наоборот, уменьшается, потребуется УЗИ, которое определяет биение сердца ребенка или пустую яйцеклетку.

Основные причины данного состояния:

  • задержки в развитии;
  • нарушения развития матки;
  • инфекционные и патологии матери;
  • ухудшение свертываемости крови.

Если выкидыша нет, тогда проводится хирургические удаление эмбриона. На первых неделях без медикаментозного аборта – не обойтись. Когда замирание повторяется больше одного раза, женщине и ее партнеру необходимо пройти комплексное обследование.

Анализ ХГЧ – один из важных при беременности, т.к. помогает подтвердить данное состояние, определить особенности развития плода и выявить любые отклонения.

Поэтому без данного исследования нормальное протекание беременности – невозможно. Не зря его проводят несколько раз в течении всего срока. Тест может быть также назначен при подозрении на рак яичек у мужчин.

Но расшифровывать результаты должен только специалист с учетом состояния пациентки.

Поделиться ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/chto-takoe-analiz-hgch-pri-beremennosti-norma-prichiny-otklonenij/

Анализ крови на ХГЧ: что это такое, расшифровка, норма и причины отклонений

Хорионический гонадотропин человека считается гормоном беременности. Длинное название сократили до легкого в произношении – ХГЧ.

Гонадотропин человека имеется в организме, как женщины, так и мужчины, но в очень маленьких количествах. Повышение ХГЧ возможно при наличии беременности или серьезных заболеваний.

Также ХГЧ позволяет обнаружить отклонения развития плода.

ХГЧ: что это такое?

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Наибольшая концентрация гормона содержится в крови, чуть в меньшем количестве он выделяется в мочу. Тесты на беременность действуют по принципу выявления уровня ХГЧ в моче. Анализ ХГЧ помогает определить наличие гормона в крови. Поэтому тесты показывают беременность позже, чем анализ крови. Но их используют чаще ввиду их низкой стоимости и легкости проведения диагностической процедуры.

Многие женщины задаются вопросом, когда уже можно сдавать кровь на содержание в ней ХГЧ. Результат точно будет достоверным с первым днем задержки месячных. Однако и тест в это время уже может показать верный результат. Так как анализ крови является способом определения беременности на самых ранних сроках беременности, то чаще его используют именно в этот период.

Анализ крови на содержание хорионического гонадотропина покажет беременность уже через 2-3 дня после прикрепления эмбриона. Обычно это происходит на 7-12 день после совершения овуляции.

Как подготовиться к анализу?

Забор крови для исследования на уровень ХГЧ производится в частных клиниках. Анализ платный. Как правило, сдача крови осуществляется после предварительной записи или согласованию.

Процедура выполняется в стерильном кабинете медицинским работником. Кровь берется из области вены. Могут присутствовать небольшие дискомфортные ощущения или боль.

В основном забор крови стойко переносится даже беременными женщинами.

Перед сдачей крови необходимо соблюдать принципы подготовки, которые заключаются в следующем:

  • Желательно ограничить употребление вредной пищи за день до анализа;
  • Кровь сдается в утренние часы, на голодный желудок;
  • За несколько дней до сдачи крови нужно снизить физическую деятельность;
  • Благоприятно скажется отсутствие стрессов и депрессивных состояний;
  • Накануне следует отказаться от приема алкогольных напитков;
  • За час до забора крови нельзя курить;
  • Необходимо заранее исключить прием препаратов, содержащих ХГЧ;

Расшифровка результата

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклоненияРезультаты анализа на ХГЧ показывают имеющуюся беременность и её срок. Каждый этап беременности имеет конкретные нормы, которым должен соответствовать уровень гормона. Отклонения могут свидетельствовать о патологиях развития плода, многоплодной беременности, замирания жизнедеятельности плода или возникновению опасных заболеваний. Если уровень ХГЧ во много раз превышает норму, можно говорить о возможном зачатии двойней. Однако данный факт может свидетельствовать о наличии у ребенка синдрома Дауна. Поэтому при повышении показателей, необходимо пройти дополнительное обследование.

Низкий уровень гормона говорит о том, что вероятен риск прерывания беременности.

Превышение допустимых норм гормона при отсутствии эмбриона в матке бывает при внематочной беременности. Она достаточно опасна, поэтому важно определить данный вид беременности как можно раньше.

Присутствие в организме большого количества ХГЧ при отсутствии беременности может стать симптомом таких заболеваний, как:

  • Диабет;
  • Онкологические заболевания;
  • Хорионкарцином;
  • Пузырный занос;

Норма уровня гормона при беременности

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклоненияХорионический гонадотропин человека на каждом этапе беременности должен присутствовать в организме беременной женщины в определенных количествах. На двух первых эмбриональных неделях уровень гормона достигает 300МЕ. На третьей недели беременности ХГЧ вырастает вплоть до 5000МЕ. На четвертой неделе количество гормонов может находиться в пределах 30000МЕ. Для пяти недель эмбрионального срока максимальным является показатель в 100000МЕ.

В каждом отдельном случае уровень гормонов может варьироваться. Разброс может быть очень большим. На уровень гормона может оказывать влияние ряд факторов, как правило, это нормальное протекание беременности.

У здоровых женщин, не находящихся в положении, количество ХГЧ не превышает отметку в 6 МЕ. А у мужчин максимальным является содержание 5МЕ гормона.

Исключение составляют случаи, когда накануне в организм вводился препарат, содержащий ХГЧ.

Отклонения от нормы

Уровень хорионического гонадотропина человека может варьироваться под действием различным факторов. Главным образом, к ним относится беременность или заболевания. В процессе вынашивания ребенка очень важно следить за уровнем ХГЧ. Малейшие отклонения могут свидетельствовать о развивающихся проблемах.

Существует патология, при которой в организме беременной женщины образуются антитела ХГЧ. Они уничтожают гормон, вызывая прерывание беременности. По этой причине каждая беременность женщины заканчивается печально. В данном случае в качестве лечения используются препараты специальной направленности, способные погасить деятельность антител.

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклоненияПовышение в крови у небеременных женщин и мужчин является тревожным признаком. В большинстве случаях причина таких явлений – образование опухолей. Если женщина беременна, то слишком высокий уровень ХГЧ говорит о многоплодной беременности. Это легко подтверждается с помощью УЗИ – мониторинга. Даже, если на нем еще не видно эмбрионов, то можно сделать вывод на основании количества желтых тел. При многоплодной беременности их несколько.

В очень редких случаях высокие показатели ХГЧ указывают на вероятность наличия синдрома Дауна у ребенка.

Низкий уровень ХГЧ является нормальным при отсутствии беременности, но беременным женщинам такое явление внушает страх. И на это есть причины. Дело в том, что недостаточный уровень гонадотропина может послужить угрозой выкидыша.

Это может означать, что плод развивается неправильно или же рост и вовсе прекратился. Также низкий уровень ХГЧ бывает при внематочной беременности. Поэтому врачи всегда рекомендуют сдавать анализ на ХГЧ в динамике.

Исходя из правильности роста гормона, делаются выводы и принимаются необходимые меры сохранения плода.

Хгч у женщин

Существует множество ситуаций, при которых может назначаться контроль над уровнем Хгч у женщины. Самой распространенной причиной является диагностика беременности.

Во время вынашивания ребенка анализ показан при вероятности патологий беременности. В этом случае женщина сдает кровь несколько раз для прослеживания динамики роста гормона.

Также анализ проводят после искусственного аборта, для оценки качества проделанной процедуры. После успешной операции уровень ХГЧ идет на спад. Кроме того, анализ крови проводится при подозрении на наличие опухолей неясного генеза. Причиной сдачи анализа может быть и аменорея.

У мужчин

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Бывают случаи, когда мужчины узнают о серьезном диагнозе, использовав тест на беременность ради шутки. Если результатом окажутся две полоски, то следует провести комплексное обследование организма, поскольку может идти речь об онкологии. Гормон ХГЧ используется и в качестве средства лечения некоторых заболеваний у мужчин. К ним относится бесплодие, вторичный гипогонадизм или недоразвитость половых органов. Во время лечения регулярно проводятся исследования спермограммы и уровня всех гормонов.

Кроме того, препараты, содержащие ХГЧ, могут приниматься и спортсменами для достижения анаболического эффекта. Дело в том, что гормон способен восполнять нехватку тестостерона, которая бывает при приеме стероидных препаратов.

В данном случае ХГЧ также помогает ускорить распад жиров в организме и способствует наращению мышечной массы. Однако такой способ приема подразумевает наличие негативных сторон. Тестостерон перестает вырабатываться самостоятельно на фоне отмены препаратов, содержащих ХГЧ.

Читайте также:  Тромбоцитопения при беременности: причины, лечение и последствия

Чтобы уровень гормонов нормализовался, должно пройти определенное количество времени.

Отзывы

Большинство женщин доверяют в плане диагностики беременности именно анализу крови на ХГЧ. Ведь этот анализ способен подтвердить беременность раньше, чем любой тест на беременность.

Многие отмечают пользу ХГЧ в выявлении опасных заболеваний. Определенное число людей предотвратило развитие болезни благодаря её раннему выявлению с помощью анализа ХГЧ.

Кроме того, процедура является доступной для каждого, как по цене, так и по легкости проведения.

загрузка…

Источник: http://MedicKon.com/analizyi/krov/chto-eto-takoe-analiz-krovi-hgch-rasshifrovka.html

Хгч — что это за гормон и о чем может рассказать анализ?

ХГЧ – особый гормон, который носит название хорионический гонадотропин человека. Он относится к гонадотропинам и является показателем наступления беременности. В организме человека он практически отсутствует. Его наличие в больших количествах свидетельствует только о двух вещах: о наступившей беременности или о наличии угрозы развития онкологического заболевания.

Это обусловлено тем, что спровоцировать увеличение гормонов способны лишь определенные типы раковых клеток и изменения организма, происходящие во время развития плода. Анализ на ХГЧ чаще всего сдают женщины с целью установить беременность, так как на начальном сроке определить наличие подобных изменений не могут специальные тесты.

Хгч — что это такое?

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

ХГЧ — это особый гормон, который вырабатывается во время беременности

Гонадотропин человека синтезируется хорионом после того, как яйцеклетка фиксируется к стенке матки. Данное состояние организма наблюдается почти сразу после оплодотворения. Поэтому анализ на ХГЧ считается самым верным показателем наступления беременности даже на ранних сроках.

Но ХГЧ измеряется не только для установления беременности. Анализ назначается женщинам на втором и третьем триместрах. Это обусловлено тем, что показатели на протяжении всего периоды вынашивания изменяются и для каждой недели характерны свои определенные показатели.

В состав гормона входят частицы альфа и бета.

Уникальной структурой имеют только бета частицы. Лабораторное исследование может быть проведено уже на второй или третьей день задержки и главным показателем будут являться бета частицы гормона.

Менее чем через две недели после совершенного зачатия показатели уже будут повышены. При этом на данном сроке различные тесты не могут показать правильный результат.

Для достоверности проводится ультразвуковое исследование.

Экспресс-тесты также основаны на выявлении уровня ХГЧ. Но они определяют содержание гормона не в крови, а в моче, где их концентрация значительно ниже. Именно поэтому данный метод на ранних сроках может показывать неверный результат.

Когда назначают и какой анализ сдают на ХГЧ

Чаще всего анализ назначают при подозрении на беременность

В зависимости от чувствительности обычных тестов для выявления беременности в домашних условиях они могут показывать различные результаты. Самые дорогостоящие могут показать верный результат еще до наступления задержки, но при условии, если зачатие произошло более чем за 10 дней до наступления менструации. Все они также основаны на выявлении уровня ХГЧ.

Но, согласно статистике, такие тесты чаще всего показывают ложноотрицательный или ложноположительный результат. По утверждениям специалистов вероятность ошибки составляет всего 1%.

При этом ошибочные показатели явно превышают заявленный процент в несколько раз. Именно поэтому полагаться на результат, показанный таким экспресс-тестом не стоит.

Для того чтобы убедится в достоверности, надо сдать кровь на ХГЧ.

Самым достоверным является анализ крови, где устанавливается уровень содержания гормона. Ее нужно сдавать обязательно натощак утром минимум через 5 суток после предполагаемого зачатия.

Это обусловлено тем, что содержание гормонов в организме начинает постепенно увеличиваться только после того, как плодное яйцо закрепится на стенке матки и начнет развиваться.

Сразу после сексуального контакта или с начала овуляции анализ будет неэффективен.

Это интересно:  Амниоцентез – что это за анализ и зачем он нужен?

Оплодотворенная яйцеклетка, прежде чем закрепиться, проходит длинный путь по маточным трубам. Именно поэтому женщина может забеременеть в середине цикла, в момент наступления овуляции. После того, как плодное яйцо закрепилось, уровень ХГЧ возрастает ежедневно, и показатели значительно превышают норму.

Данное состояние не является отклонением, а естественным процессом. После рождения он снова приходит в норму. Следовательно, анализ ХГЧ назначается через 3-5 дней после совершенного зачатия или наступления задержки.

Определение содержания гормонов является самым достоверным исследованием для установления беременности.

Подготовка и ход процедуры

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Кровь на анализ лучше сдавать не раньше 3-5-дневной задержки менструации

Чтобы показатели были достоверными, специалисты рекомендуют соблюдать ряд рекомендаций. К ним относятся:

  1. Сдавать кровь только в утреннее время.
  2. Перед сдачей крови на анализ не принимать пищу.
  3. За сутки полностью исключить физические нагрузки и половой контакт.
  4. За день до сдачи крови не нужно принимать острую или жирную пищу.
  5. Лечащего врача нужно поставить в известность в случаях, если пациентка принимает определенные лекарственные препараты.

Процедура забора крови через вену безболезненна и занимает несколько минут. Врач накладывает в первую очередь жгут и просит пациента разжать и сжать кулак несколько раз. Затем вставляет в вену иглу и убирает жгут.

Материал отправляется в лабораторию, где с помощью применения различных химикатов проводят исследования. Результаты анализов могут быть переданы пациентке на руки или лечащему врачу через 2-4 дня после сдачи анализа.

Норма ХГЧ у женщин, мужчин и при беременности

ХГЧ - что это за анализ: назначение, норма гормона и причины отклонения

Каждая лаборатория устанавливает свои нормы в зависимости от чувствительности методов

У мужчин и женщин при отсутствии онкологических заболеваний хорионический гонадотропин практически отсутствует. Нормой считается показатель от 0 до 5 МЕ. В этом случае состояние пациента считается удовлетворительным, а патологические изменения структуры клеток отсутствуют.

Отклонение от нормы указывает на то, что в организме начались различные преобразования. Анализ на ХГЧ назначается не только женщинам для установления беременности. Мужчины также сдают кровь на выявление уровня гормона с целью определения наличия аденомы простаты.

В этом случае анализ позволяет выявить гормон, содержащийся в моче. Исследование помогает установить начало развития патологии еще до проявления симптомов. После фиксирования яйцеклетки к стенке матки, хорион начинает синтезировать гонадотропин стремительными темпами.

Каждые два дня на протяжении первого триместра уровень ХГЧ увеличивается в два раза.

Затем, после достижения пика на 7-10 неделе показатель медленно снижается. На протяжении второго триместра он существенно не изменяется. Именно поэтому показатель ХГЧ является самым достоверным методом выявления наличия отклонений в развитии плода. Особенно важен показатель на 14-18 недели.

Период беременности (в неделях) Уровень ХГЧ (МЕ)
1-2 25-300
2-3 1500-5000
3-4 10000-30000
4-5 20000-100000
5-6 50000-200000
6-7 50000-200000
7-8 20000-200000
8-9 20000-100000
9-11 20000-95000
11-13 20000-90000
13-15 15000-60000
15-26 10000-35000
26-37 10000-60000

Читайте:  Что делать, если увеличена щитовидная железа у ребенка?

Причины отклонения

Повышеный уровень ХГЧ может указывать на многоплодную беременность

Показатель ХГЧ является самым важным и достоверным методом исследования при беременности. В зависимости от уровня содержания гормона врачи смогут своевременно установить заболевание и предотвратить его развитие. Для здоровья малыша опасен не только пониженный уровень, но и повышенный. Также существует ложноположительный результат, который может возникать на фоне влияния различных факторов.

Пониженный уровень чаще всего наблюдается на ранних сроках и свидетельствует о наличии внематочной беременности. При неправильном расположении плодного яйца врач назначается проведение аборта, так как данное состояние может стать угрозой для жизни женщины. В случаях внематочной беременности может произойти разрыв яичника или фаллопиевой трубы.

Кроме этого, причинами пониженного уровня ХГЧ могут быть:

  1. Наличие угрозы выкидыша.
  2. Отсутствие беременности.
  3. Гибель плода.
  4. Отставание от норм внутриутробного развития.
  5. Перенашивание плода.
  6. Плацентарная недостаточность.

При установлении отклонении от нормы, когда уровень ХГЧ понижен, специалист назначает проведение ультразвукового исследования. Данный метод диагностического исследования позволяет установить точную причину изменения уровня гормона. При наличии угрозы выкидыша женщине следует в срочном порядке лечь в стационар для сохранения беременности. Также необходимо соблюдать все рекомендации врача.

  • Больше информации об анализе крови на ХГЧ можно узнать из видео:
  • Читайте:  Неоднородность эндометрия — норма или патология?
  • Повышенный уровень ХГЧ, когда не возникают симптомы осложнений, свидетельствует о многоплодной беременности. Но повышение ХГЧ может быть спровоцировано:
  • Токсикозом, который испытывают многие женщины во время беременности.
  • Перенашиванием плода.
  • Сахарным диабетом первой или второй группы у женщины.
  • Гормональной терапией, которая может быть назначена в качестве поддержания жизнедеятельности плода.
  • Патологией, например, синдром Дауна.
  • Повышенный уровень ХГЧ также наблюдается в течение некоторого времени после проведения медицинского аборта.

Превышение нормы содержания гормона приводит к усложненной формой токсикоза на поздних сроках. В медицине данное состояние носит название гестоз и характеризуется следующими признаками:

  1. Отек мягких тканей.
  2. Резкое повышение массы тела.
  3. Увеличение артериального давления.
  4. Нарушение работоспособности почек.

При отсутствии терапии гестоз может перерастать в эклампсию, сопровождающуюся судорожными припадками. В случаях неоказания своевременной помощи женщина и ребенок могут погибнуть. Поэтому важно контролировать уровень ХГЧ в крови у женщин в период беременности.

Ложноположительный результат

Даже, несмотря на то, что анализ на ХГЧ является самым информативным, в некоторых случаях он может быть ложноположительным. Это происходит в ряде случаев:

  • Прием оральных контрацептивов. Так утверждают многие специалисты, однако данный факт научно не доказан.
  • После рождения ребенка или аборта. В данном случае врачи рекомендуют сдавать анализ через 42 дня. Если уровень также повышен или понижен, это говорит о развитии трофобластической опухоли.
  • Наличия метастазов пузырного заноса.

Точную причину повышения или понижения уровня ХГЧ врач установит после проведения необходимых методов диагностики.

Хорионический гонадотропин человека – самый важный показатель при беременности. Он может рассказать о нормальном течении или отклонении от нормы. Поэтому важно своевременно сдавать кровь на анализ. Во многих случаях это помогает предотвратить выкидыш и возникновение серьезных последствий.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник: https://medist.info/hgch-chto-eto-za-gormon-i-o-chem-mozhet-rasskazat-analiz/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector