Как сделать узи брюшной полости ребенку: назначение, подготовка, процедура обследования

Подготовка к УЗИ ОБП основана на точном соблюдении всех рекомендаций и советов, которые предписывает врач. Только тогда можно без помех просмотреть все органы сосуды, расположенные в исследуемом пространстве.

Такие мероприятия несут пользу и для самого пациента, так как для него будут составлены более точные результаты и сразу же приступить к терапевтическим мероприятиям.

Основные критерии подготовки к исследованию

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости? Здесь нужно соблюдать следующие рекомендации:

• правильная диета;
• соблюдение временного промежутка между исследования в один день;
• пациент должен оповестить врача о препаратах, которые он принимает и о вредных привычках.

Правильное питание

Если мы готовимся к УЗИ брюшной полости, то соблюдение диеты – это важное условие для получения более точной картины исследования. За 3 до того дня, как пациенту нужно будет пройти обследование, врач назначает ему специальную диету. Суть такой диеты состоит в снижении газообразования.

Это самые главные мероприятия, уже после которых стоит заострить свое внимание на снижение количества шлаков, нормализации перистальтики и очищения кишечника при помощи специальных препаратов. Для этих целей пациенту назначают активированный уголь перед УЗИ.

Перед УЗИ брюшной полости нельзя кушать. Последний прием пищи должен быть осуществлен вечером накануне. Диетическое питание включает следующие продукты:

• отварные нежирные сорта мяса (телятина, говядина, курица, перепелка);
• нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару или в духовке;
• варенное куриное яйцо;
• перловую, гречневую, овсяную кашу;
• нежирные твердые сорта рыбы.

Если не придерживаться этого совета, то последствиями будет выступать нарушение процесса переваривания, которое предполагает образование шлаков и газов.

Пить перед УЗИ брюшной полости можешь негазированную воду и некрепкий чай. Прием жидкости дожжен вестись перед едой и через 30 минут после трапезы. Пред проведением УЗИ пей жидкости не менее 1, 5 литра в сутки, только чай в эту категорию не входит.

УЗИ органов брюшной полости может дополняться другими обследованиями желудочно-кишечного тракта. Какими? Читайте здесь. Как подготовиться, если необходимо провести только УЗИ кишечника? Подробный ответ в этой статье.

Подготовительные мероприятия у детей

Подготовка ребенка к УЗИ для определенного возраста таких пациентов различна:

1. Дети до года должны пропустить только одно кормление перед проведением обследования (за 3 часа). Давать водичку или другую жидкость за час до диагностики запрещается.
2. Пациенты 1–3 лет не употребляют пищу за 6–8 часов до обследования. Запрещается употреблять жидкость за час до исследования.

Препараты для очистки кишечника

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости не может быть проведена без приема следующих медикаментов:

• Препараты, устраняющие проявления метеоризма. К этой группе лекарств относят Эспумизан (для взрослых и детей), Куплатон, Боботик (только для детей). Курс прием – 3 дня до начала диагностики.
• Ферментные препараты, необходимые для переваривания компонентов пищи. Эффективными являются Фестал, Мезим.

Очищение кишечника

Такая подготовка к УЗИ органов брюшной полости – важная и необходимая процедура. Для этих целей необходима клизма, объем которой 1–1,5 л воды. Не стоит использовать слишком теплую воду, иначе это приведет к всасыванию токсинов из кишечника. Лучше использовать прохладную, но кипяченую воду.

Очистительные мероприятия должны проводиться перед исследованием вечером в промежуток времени – 16.00–18.00.

Кроме клизмы, подготовка к УЗИ, включающая очищение кишечника, может быть основано на приеме следующих препаратов:

1. Сенаде. Прием ведется по 1 таблетке перед сном. Не рекомендуется повышать дозировку. Такие мероприятия приведут к повышенному газообразованию.
2. Фортранс. Этот медикамент можно принимать, только если пациенту уже исполнилось 1 4 лет. Лекарство выпускается в форме порошка, расфасованного по пакетикам. Один пакет нужно растворить в литре воды и употребить за 3 часа.
3. Микроклизма – Норгалакс и Микролакс.

Многие предполагают, что перед проведением УЗИ брюшной полости можно пить препараты, основанные на использовании лактулозы.

Они способствуют облегчению опорожнения кишечника, но использовать их для подготовки к УЗИ нельзя, так как они вызывают сильное газообразование.

Нюансы обследования

Правила УЗИ брюшной полости основаны на следующих условиях:

1. Не курить за 2 часа до диагностики.
2. Не употреблять леденцы, жевать жевательные резинки.
3. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, не голодать. В этом случае нужно заранее обсудить все нюансы с врачом и определится, что делать перед УЗИ.
4. Тем пациентам, кому проводили рентген с применением бария за 2 дня до УЗИ, нужно обязательно оповестить врача-диагноста.
5. При постоянном приеме таких препаратов, как Папаверин, Спазмалгон, Но-шпа, Диабазол, Папазол, необходимо отменить их за несколько дней до проведения УЗИ.

Процедуры по подготовке к УЗИ брюшной полости – это важный момент, позволяющий получить более точные данные. Ведь именно от результата диагностики и будет назначено соответствующее лечение.

 

Источник: http://labmed24.ru/obsledovaniya-zhkt/uzi-bryushnoy-polosti-podgotovka-k-procedure

Особенности проведения УЗИ брюшной полости ребенку

Ультразвуковое исследования является одним из наиболее безопасных в современной диагностике. Поэтому именно оно при необходимости применяется в детском возрасте. Наиболее часто проводимым является УЗИ брюшной полости ребенку.

Отличие диагностики пациентов детского и взрослого возраста

Методика проведения УЗИ органов брюшной полости существенных отличий не имеет. Отличаться должен датчик аппарата УЗИ. Невозможно, к примеру, обследовать полугодовалого ребенка датчиком такого же размера, как для взрослого человека.

В остальном, методика такая же: датчиком водят по животу пациента, ультразвуковые волны отражаются от органов по-разному, и все это фиксируется на мониторе. У взрослых и детей оценивают одни и те же органы.

Вот то, что входит в УЗИ брюшной полости у ребенка:

• печень;
• желчевыводящие пути и желчный пузырь;
• поджелудочная железа;
• почки;
• селезенка.

Детям первых лет жизни при помощи УЗИ проверяют и состояние органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в частности – желудка.

Основные отличия заключаются в результатах самого исследования. Ребенок находится в процессе роста, а это значит, что его органы и системы пока не до конца сформированы и имеют совершенно другие размеры.

Внутренние органы детей имеют несколько иное расположение, к тому же у детей более быстрый обмен веществ: все процессы происходят намного быстрее.

Когда доктор проводит детское УЗИ брюшной полости, он должен учитывать все эти нюансы.

Когда ребенку требуется УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости детям назначается обычно в двух случаях: либо при подозрении на патологию внутренних органов, либо в качестве скринингового метода для выявления распространенных заболеваний на ранней стадии в этой области. Ультразвуковая диагностика разрешена с рождения, но здоровым малышам первое УЗИ проводят только в возрасте 1-1.5 месяцев.

УЗИ брюшной полости новорожденного проводится только при проявлении признаков врожденной патологии. Например – диафрагмальная грыжа. Эту врожденную аномалию можно заподозрить по клиническим признакам, а подтвердить только после проведения УЗИ брюшной полости и рентгена органов грудной полости.

Как уже было сказано, первое обследование назначается в возрасте 1-1.5 месяца. В данном случае, УЗИ брюшной полости грудному ребенку применяют для оценки состояния внутренних органов.

Но если желтуха затягивается или возобновляется, следует исключить патологию печени и желчевыводящих путей при помощи УЗ-исследования и биохимического анализа крови.

Следующий скрининг подразумевает проведение УЗИ живота ребенку в 2 года. К этому моменту ребенок полностью меняет тип питания и нужно оценить состояние основных органов пищеварения.

Далее плановых скрининговых обследований нет, поэтому УЗИ органов брюшной полости проводят лишь по показаниям.

Так как органы, которые обследуются при проведении УЗ-диагностики, выполняют множество разных функций, то и показаниями к проведению могут быть различные симптомы: от простой тошноты или дискомфорта в животе до более серьезных – изменение цвета мочи или кала, выраженная боль в подреберье и так далее.

Как правильно подготовить ребенка к УЗИ

Подготовка ребенка к любой диагностической процедуре подразумевает два аспекта – моральный и физический. Ультразвуковая диагностика не исключение – спокойный ребенок и правильное питание за пару дней до проведения УЗИ дадут возможность врачу максимально информативно провести обследование. Подготовка к УЗИ брюшной полости грудничка наиболее сложная задача для родителей.

Объяснить годовалому малышу, что это совсем не страшно и не больно удается далеко не всем родителям. Большинство детей первых двух лет жизни все равно начинают плакать, как только датчик касается кожи.

Если ребенок расстроился, родителям нужно быть готовыми отвлечь и успокоить малыша, используя любимые игрушки, картинки или что-то еще, на чем он может сконцентрировать внимание, чтобы исследование прошло без проблем.

Для этого на пару дней перед исследованием необходимо особенно внимательно отнестись к режиму питания ребенка, который даст возможность печени, почкам и поджелудочной железе восстановится, если до этого присутствовали погрешности в рационе.

Помимо диеты, с этой же целью, доктор может на несколько дней (один-два) назначить некоторые медицинские препараты. Более детально об этом рассказано в материале “Подготовка к УЗИ брюшной полости”.

Особенности питания ребенка перед проведением УЗИ брюшной полости

Основной вопрос, волнующий большинство родителей, – можно ли ребенку кушать перед УЗИ брюшной полости. Кушать нельзя как минимум 6 часов до исследования – в этом случае оно будет максимально информативным.

Если рекомендацию нарушить, то у детей (особенно первых пяти лет жизни) может раздуться кишечник, из-за чего оценить состояние других органов будет сложно. Кроме этого, выраженный метеоризм (вздутие) кишечника может сделать диагностику бесполезной.

Поэтому существуют правила, как готовить ребенка к УЗИ брюшной полости для каждой возрастной группы.

Детей первого года жизни не кормить на протяжение 6 часов крайне сложно. Поэтому для них ограничение является относительным. Несмотря на это, улучшить картину на мониторе можно применением медицинских препаратов.

В первую очередь – это сорбенты (активированный уголь, “Смекта” и так далее). Они воспрепятствуют чрезмерному раздутию кишечника.

Если же у ребенка есть склонность к запорам и повышенному газообразованию, можно назначить ветрогонные препараты (“Эспумизан”) или провести очистительную клизму перед исследованием.

Для детей от года до шести проблема газообразования в кишечнике также актуальна. Поэтому прием и сорбентов, и ветрогонных препаратов желателен. После перехода ребенка на полноценное питание, существуют ограничения, которые необходимо ввести перед УЗИ. Исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию:

• жирная, жареная и слишком острая пища, различные соусы;
• черный хлеб;
• свежая выпечка;
• сырые овощи и фрукты;
• капуста и бобовые в любом виде;
• цельное молоко;
• газированные напитки.

Подготовка ребенка 6 лет к исследованию УЗИ брюшной полости уже не отличается от взрослых.

Из рациона на пару дней следует исключить продукты, приводящие к повышенному газообразованию (список выше) и назначить на день сорбенты.

Кроме этого, многие доктора рекомендуют за пару дней до процедуры принимать ферменты поджелудочной железы (“Креон”, “Панкреатин” или другие). Такая тактика позволит снизить нагрузку на железу.

Проведение УЗ диагностики у детей

Рассмотрим подробнее, как делают ребенку УЗИ брюшной полости. Ребенка кладут на спину на кушетку или специальный столик. Кожу над исследуемой областью и датчик аппарата УЗИ смазывают специальным гелем для лучшего проведения ультразвуковых волн. Последовательно передвигая датчик по телу пациента, врач отслеживает на мониторе проекцию внутренних органов.

При необходимости лучше визуализировать тот или иной орган может потребоваться смена положения ребенка.

Измерения проводятся во время обследования. После завершения процедуры ребенка вытирают от остатков геля и одевают. Окончательный результат записывается в специальный бланк, к которому могут прикрепить изображения ключевых моментов УЗИ.

Что видно при проведении УЗИ брюшной полости

Рассмотрев все технические моменты, разберем в деталях, что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка.

В ультразвуковом исследовании большинства органов важную роль играют несколько факторов – размеры, эхогенность (способность тканей отражать звуковые волны), однородность структуры.

Так как рост детского организма происходит неравномерно, размеры органов брюшной полости у детей в норме при УЗИ также сильно разнятся. Ниже предоставлены средние показатели нормы для каждого отдельного органа, в зависимости от возраста пациента.

УЗИ печени: норма и возможная патология

Печень является одним из жизненно важных органов человека. Она выполняет множество различных функций, нарушение которых может дать совершенно разные симптомы.

В норме, основная часть печени расположена в правом подреберье, небольшая часть левой доли – в эпигастрии.

При проведении УЗИ принято оценивать размеры печени по отдельным долям. В норме у ребенка первого года жизни правая доля имеет 60 мм в длину, увеличиваясь на 6 мм за год, таким образом, в подростковом возрасте она достигает почти 120 мм.

На УЗИ оценивается толщина левой доли. У грудных детей она составляет около 30-35 мм и набирает по 2 мм в год, останавливаясь на отметке в 50-52 мм.

 Увеличение общего размера печени моет свидетельствовать о диффузных поражениях всего органа (например, воспаление).

Более важную роль играет эхогенность. В норме печень выглядит однородной тканью со средней эхогенностью. При подозрении на опухоль можно обнаружить нечеткие контуры и локальные изменения структуры печени (чаще – сниженная эхогенность).

Кисты печени при проведении УЗИ визуализируются как четкие полости. Они заполнены анэхогенной (не отражают ультразвук) жидкостью и на экране выглядят черными.

УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей: норма и возможная патология

При проведении УЗИ внутренних органов ребенку особое внимание уделяют желчевыводящим путям. В норме у годовалого ребенка желчный пузырь имеет параметры около 50 мм в длину и 24 в ширину, увеличиваясь к 16 годам на 10-15 мм для каждого размера. При этом стенка пузыря изменяется от 1 до 3 мм.

Воспаление желчевыводящих путей (холангит) или желчного пузыря (холецистит) определяют по утолщению их стенок (для желчного пузыря – больше 0,4 см) и увеличению диаметра проток. Подобные поражения, как и желчнокаменная болезнь, встречаются у детей нечасто.

В данном случае, актуальнее искать функциональные нарушения, например, дискинезию желчевыводящих путей (ДЖВП). Эта патология вызывает дискомфорт у многих детей. Проявляется на УЗИ изменением формы желчного пузыря (в норме – круглый, овальный или грушевидный) и изменением диаметра самих проток.

УЗИ желудка: возможная патология

УЗИ желудка проводится нечасто, так как обследование позволяет оценить лишь стенку желудка с внешней стороны, хотя при большинстве заболеваний поражается именно внутренний слой – слизистая оболочка. Основная цель – оценка пилорического отдела желудка, который открывается в тонкий кишечник. Он может быть спазмирован или морфологически сужен. Эта патология диагностируется на первом году жизни.

УЗИ поджелудочной железы: норма и возможная патология

Поджелудочная железа при ультразвуковом исследовании визуализируется в левом подреберье, ниже и немного сзади от желудка. У нее оценивают три основные части – головку, тело и хвост.

Для поджелудочной железы нормы УЗИ брюшной полости у детей по возрасту следующие: до года головка и хвост занимают около 10 мм каждый, а тело – 6 мм. Эти размеры равномерно увеличиваются и к подростковому взрасту поджелудочная железа увеличивается почти в два раза, причем равномерно для каждой отдельной части.

Патология поджелудочной железы у детей определяется нечасто. При сахарном диабете первые несколько лет УЗИ-признаки железы соответствуют норме. При панкреатите общий размер печени может быть увеличен, а эхогенность повышена как локально, так и по всей железе. Опухоли поджелудочной железы выглядят примерно также, как и опухоль печени (см. выше).

УЗИ кишечника: норма и возможная патология

УЗИ кишечника проводится крайне редко. Детям оно может проводиться при подозрении на аппендицит (гипоэхогенность и увеличение отростка). В остальных случаях при подозрении на воспалительные или опухолевые процессы УЗИ проводят через прямую кишку специальным ректальным датчиком.

УЗИ других органов брюшной полости

Хотя УЗИ брюшной полости подразумевает обследование селезенки, этот орган поражается редко. Она может увеличится при мононуклеозе вместе с печенью, может пострадать от ударов или травм и при некоторых болезнях системы крови. В норме ее длина от года до шестнадцати увеличивается с 40 до 120 мм, а ширина – от 40 до 60 мм.

Заключение

Ультразвуковое исследование является безвредным методом диагностики и не имеет последствий для организма. Оно разрешено с рождения и нет никаких лимитов в том, как часто можно делать ребенку УЗИ брюшной полости.

Частота проведения УЗИ исходит только из его необходимости.

При большинстве заболеваний ультразвуковая диагностика является первым методом, позволяющим подтвердить или опровергнуть наличие патологии и начать своевременное и адекватное лечение.

Видео : Диагностика УЗИ детей в медицинском центре

[rBlock name=after_video return=1][rBlock name=after_sharing return=1]
[rBlock name=after_text return=1]Ультразвуковая анатомия сосудов брюшной полости newУЗИ внутренних органов детям. «Салюс» Красноярск.Анестезиология и реаниматологияРежим и уход за ребенком в возрасте одного месяца.

Источник: https://reabilitilog.ru/diagnostika/uzi/uzi-organov-bryushnoj-polosti-rebenku.html

Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости ребенку является важной диагностической процедурой, позволяющей выявить опасные заболевания и нарушения функционирования внутренних органов. Данный метод назначают врачи, но некоторые пациенты проходят ультразвуковое исследование при наличии жалоб со стороны органов пищеварения непосредственно перед тем, как посетить гастроэнтеролога и терапевта.

УЗИ — это современный неинвазивный и безопасный способ диагностики. Такому виду исследования отдают предпочтение многие люди. Все обусловлено отсутствием вредного излучения и дискомфорта во время проведения процедуры.

Как и любой диагностический метод, использование ультразвука требует необходимой подготовки. К сожалению, область применения такого способа ограничена. Ультразвук может давать детальную картину только плотных структур. Полые органы визуализируются плохо. Например, чтобы посмотреть мочевой пузырь, его сначала заполняют жидкостью.

УЗИ органов брюшной полости дети проходят перед школой в качестве профилактической проверки, а также при наличии жалоб. Основными показаниями к процедуре являются: болевые ощущения в животе, отсутствие аппетита, нарушение пищеварения и т. д.

Суть процедуры и правила подготовки

Суть процедуры заключается в использовании специального высокочувствительного датчика, который смазывают проводящим гелем и водят по области брюшины. Структура органа отображается на мониторе компьютера. Врач делает несколько снимков, особенно при наличии патологической области.

Детям такая процедура не доставляет никаких неприятных ощущений, поэтому в отличие от других способов исследования, УЗИ переносится хорошо.

Важно отсутствие чрезмерного газообразования, которое может привести к проблемам в ходе процедуры. К исследованию следует подходить ответственно.

Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости правильно? Необходимо пересмотреть меню и придерживаться определенного рациона несколько дней. Следует уменьшить потребление сладостей, яблок, бобовых, газировки и жирных блюд. Рекомендуется исключить выпечку, капусту и помидоры.

Непосредственно перед процедурой ничего есть нельзя. Если желудок или кишечник наполнен, то при давлении на брюшную область у ребенка возникнет дискомфорт и сделать УЗИ будет невозможно.

Если, несмотря на диету, присутствует повышенное газообразование, то рекомендуется прием препаратов, устраняющих метеоризм. Какому из них отдать предпочтение, может сказать специалист. Однако при употреблении пищи, не вызывающей брожения в кишечнике, с такой проблемой вряд ли придется столкнуться.

Дополнительные правила подготовки

При исследовании желчного пузыря нередко врач просит ребенка съесть что-нибудь для стимуляции его функции. Однако это необходимо сделать только после осмотра других органов. Поэтому можно взять с собой небольшую шоколадку.

Накануне проведения УЗИ не рекомендуется много пить воды. Хорошо, если ребенок будет придерживаться постного меню. Необходимо исключить из рациона жирное мясо, копченые продукты и консервы.

Если дело касается грудничка, то диеты должна придерживаться кормящая женщина. Когда ребенок находится на искусственном вскармливании, то непосредственно перед процедурой смесь давать не рекомендуется, иначе младенца может стошнить.

Подготовка к УЗИ брюшной полости у детей включает в себя отсутствие приема каких-либо лекарств, которые могут повлиять на моторную функцию ЖКТ. Кроме того, желательно рассказать ребенку о предстоящей процедуре, чтобы он не напугался. Следует осветить все моменты и описать последовательность действий. Подготовленный ребенок будет вести себя спокойно и не помешает врачу в ходе исследования.

Расшифровка результатов

Расшифровка УЗИ брюшной полости для детей проводится после получения снимков и осмотра всех структур. В область диагностики включают практически все органы брюшной полости, кроме полых.

Что показывает данный метод исследования:

• инфекции, кровотечения, иммунные патологии и заболевания схожей этиологии (об этом говорит увеличение размеров селезенки);
• кистозные образования;
• глистные инвазии в печени;
• новообразования;
• изменения структуры печени: признаки гепатита и других схожих заболеваний;
• воспалительные заболевания поджелудочной железы;
• застой желчи;
• нарушения моторной функции желчевыводящих путей;
• заболевания почек;
• наличие конкрементов в желчном пузыре.

Если врач исследует печень, то обязательно фиксирует ее размеры. При отклонении от нормы можно говорить о наличии того или иного заболевания. Если данный орган увеличен, то есть основание предполагать наличие воспалительного процесса, а также гепатита, что опасно для детей любого возраста.

Изучение ультразвуковой картины сканирования самостоятельно невозможно. Однако можно предположительно знать, о чем говорят те или иные параметры. Наличие скопления в желчном пузыре секрета свидетельствует о бескаменном холецистите. Конкременты у детей присутствуют редко. Однако если они все-таки имеются, то их легко визуализировать.

Селезенка также может увеличиваться в размере, что очень важно. Если такой момент присутствует, то дополнительно необходимо сдать анализ крови. Поджелудочная железа и ее отклонения от нормы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, что говорит о холецистите.

При исследовании желчного пузыря учитываются параметры толщины его стенки. Она должна быть в пределах 3 мм. Размеры органа зависят от возраста пациента. У детей длина желчного пузыря варьируется до 50 мм. Параметры резко изменяются к 16 годам.

Внутрипеченочные протоки не должны быть увеличены. Небольшое отклонение от нормы возможно после тяжелого недуга.

Дополнительные параметры расшифровки

Сделанный снимок поджелудочной железы должен определять все параметры, по которым врач в дальнейшем сможет поставить диагноз. При этом структура органа должна быть однородной, не подразумевается никаких дополнительных включений и образований. Эхогенность, как правило, без особенностей.

У ребенка структура не должна быть плотной. Это допустимо в пожилом возрасте, когда начинаются старческие изменения, но у молодежи и детей поджелудочная железа должна быть без дополнительных особенностей.

При исследовании селезенки важно учесть параметр нахождения вены. Она должна быть в пределах ворот. Если орган увеличен, то возможно, существуют какие-то проблемы с органами пищеварения, кровью, или же страдает иммунная система.

У младенцев, которые только появились на свет, размер селезенки не превышает 40 мм. К 7-летнему возрасту она увеличивается примерно до 80 мм. И сильно меняется к подростковому возрасту, достигая 10 см в длину.

Часто в УЗИ брюшины включают осмотр почек. Они должны быть нормального размера без посторонних образований и включений. Эхоструктура должна быть однородной.

Присутствие образований или камней является поводом для обращения к врачу. Размеры левой и правой почки могут слегка варьироваться. То же самое касается и их месторасположения.

У каждого человека существует своя анатомическая особенность, которая не всегда является вариантом патологии.

Наличие посторонней жидкости в забрюшинном пространстве недопустимо. Серьезные патологии внутренних органов легко определяются ультразвуком. Во время исследования специалист может попросить ребенка перевернуться на бок или задержать дыхание на небольшой период времени.

Конечно, если речь идет о грудничках, то в данном случае сама процедура немного усложняется. В ходе УЗИ определяется скорость эвакуации секрета желчного пузыря и его функционирование. При этом можно судить о его вялой работе, которая в дальнейшем может спровоцировать развитие холецистита.

Ультразвуковая диагностика не имеет противопоказаний и проводится в любом возрасте. Точная расшифровка должна отталкиваться и от наличия сопутствующих заболеваний.

Источник: https://kiwka.ru/bryushnaya-polost/uzi-rebenka.html

В каких случаях проводится узи брюшной полости ребенку

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (ОБП) у детей – безопасный неинвазивный метод диагностики, позволяющий определить малейшие отклонения в развитии и диагностировать заболевания на ранней стадии, не причиняющий неудобств и боли.

Современные аппараты УЗИ способны обнаружить самые минимальные изменения со стороны органов брюшной полости, что дает возможность своевременно выявить проблему и помочь ребенку.

Сделать УЗИ на сегодняшний день – очень легко, данное исследование проводится практически во всех медицинских учреждениях.

Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости

В настоящее время ультразвуковое исследование ОБП включено в план диспансеризации младенцев первого года жизни, а для детей постарше сканирование должно проводиться строго по показаниям.

Первое УЗИ органов брюшной полости у грудничка проводится еще в родильном отделении до выписки.

Следующее плановое обследование новорожденному проводят, когда ему исполнится 1 или полтора месяца, при наличии каких-либо проблем такие процедуры могут проводить чаще.

Показания к проведению

В каких случаях ребенок направляется на ультразвуковое исследование? Как правило, это происходит после первичного осмотра врачом-педиатром. Такую диагностику разрешается проходить и без направления, по личной инициативе родителей с целью обнаружения и предупреждения развития многих патологических процессов.

Стандартные показания к назначению УЗИ органов брюшной полости:

• любая боль в животе (даже если ребенок не может ее описать, без четкой локализации, различной интенсивности);
• метеоризм (вздутие живота у детей после года, кишечные колики у детей до года);
• горечь во рту, ощущение тяжести в животе после еды;
• нарушения стула, в том числе наличие каких-либо примесей в каловых массах;
• дефицит массы тела, или гипотрофия, у младенцев;
• частое срыгивание у грудных детей или рвота;
• травмы живота;
• подозрение на какую-либо патологию желудочно-кишечного тракта.

Насколько это безопасно

Проводились многочисленные исследования проблемы воздействия ультразвука на организм человека. На сегодняшний день данные, подтверждающие нанесение вреда, отсутствуют.

Выполнение УЗИ органов брюшной полости детям не оказывает никакого негативного воздействия. Это – абсолютно безопасная процедура, которая при соблюдении определенных правил не причиняет никаких неудобств.

Тогда ребенок не будет переживать и бояться неизведанного, он доверится врачу, и исследование пройдет успешно.

Нужна ли диета перед процедурой

Перед проведением УЗИ брюшной полости необходима тщательная подготовка для ребенка. Большинство родителей волнует вопрос, натощак или нет проводится УЗИ малышам, то есть можно ли что-то есть и пить воду перед исследованием.

В связи с тем, что обследуются органы пищеварительной системы, необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. Если игнорировать это требование, то процедура окажется малоинформативной, так как переваривание пищи вызывает газообразование в кишечнике, выделение желчи из желчного пузыря и полнокровие поджелудочной железы.

Получится искаженная картина состояния внутренних органов брюшной полости, так как органы будут функционировать с нагрузкой.

Детей до года рекомендуется последний раз кормить за три часа до исследования, желательно после опорожнения кишечника. Если ребенок страдает кишечными коликами, то накануне и в день УЗИ специалисты рекомендуют добавить в питание капли Эспумизан.

Малышам от года до трех лет рекомендуется устроить голодный промежуток около трех с половиной часов. Если малыш выдержит четыре часа, то это будет еще лучше. Примерно за один час до проведения ультразвукового исследования следует перестать употреблять воду.

Детям в 3 года и старше следует проводить процедуру натощак, последний прием пищи осуществляется вечером. За три дня до манипуляции из рациона следует исключить продукты, вызывающие газообразование (молоко, мучные изделия, капусту, бобовые, свежие овощи и фрукты, жирные продукты).

Если у ребенка имеется склонность к запорам, рекомендуется принимать препараты панкреатина для нормализации пищеварения, в крайнем случае, производится постановка очистительной клизмы.

Лучше всего делать УЗИ с утра.

Как проводится обследование

При проведении ультразвукового исследования малыш может испытать только страх перед неизвестным и дискомфорт от специального геля, который наносят для более эффективного сканирования внутренних органов. Он облегчает скольжение и препятствует проникновению воздуха между датчиком и кожным покровом.

УЗИ для детей до года

Чтобы грудничок вел себя спокойно и не плакал, следует создать ему комфортные условия при проведении детского УЗИ. Для этого стоит взять с собой мягкую, приятную телу пеленку из дома, любимые игрушки. Самое главное успокоительное – присутствие мамы при процедуре. Само исследование не займет больше 15 минут, затем ребенка следует аккуратно обтереть и покормить.

Для ребенка старше года

Маленьких детей к манипуляции следует готовить так же, как и грудничков. Нужно постелить домашнюю пеленку, на ней будет приятнее лежать. Любимые игрушки позволят немного отвлечь ребенка от «погони» за руками врача. Важно разговаривать с малышом во время исследования, подбадривать. Если он будет плакать, то просканировать органы брюшной полости будет очень сложно.

С детьми постарше рекомендуется провести предварительную беседу о процедуре УЗИ. Рассказать, что это такое, для чего проводится, и как врач будет действовать.

Следует объяснить ребенку, что необходимо слушаться доктора, выполнять его команды, надувать живот, поворачиваться на бок.

Последовательность проведения УЗИ включает в себя:

• ребенка укладывают на кушетку, предварительно застеленную домашней пеленкой;
• маленького пациента освобождают от одежды, закрывающей область сканирования;
• на живот малышу или на датчик выдавливается некоторое количество специального геля;
• проводя датчиком по коже живота, врач осматривает внутренние органы;
• в ходе УЗИ может появиться необходимость, и тогда врач попросит повернуться или надуть живот «барабаном»;
• закончив исследование, сонолог разрешает пациенту встать и вытереть излишки геля.

Что можно увидеть в протоколе исследования

При осуществлении ультразвукового исследования органов брюшной полости визуализируются:

• печень – возможное увеличение, наличие кист, опухолей;
• поджелудочная железа – признаки панкреатита;
• селезенка – изменение размеров.

В ходе сканирования анализируются состояние желчного пузыря, кровоснабжающие сосуды и протоки пищеварительных желез.

Какие заболевания выявляются при диагностике

По результатам проведенной процедуры можно сказать о наличии следующих изменений:

• врожденные аномалии элементов системы пищеварения;
• наличие объемных процессов (кисты, опухоли, камни, паразиты);
• нарушение структуры тканей;
• увеличенные размеры органов.

Постановку диагноза проводит врач-гастроэнтеролог на основании всех имеющихся данных.

Нормы и расшифровка результатов

Нормальные размеры внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки) отличаются у малышей и детей постарше. Для описания используется разграниченная по возрасту таблица. Этими данными владеет врач, который проводит УЗИ. Он расшифровывает все показатели и выдает заключение.

В описание нормальных результатов УЗИ органов брюшной полости у детей входит следующее.

1. Размеры ОБП соответствуют возрастной таблице.
2. Органы имеют однородную правильную структуру, четкие контуры.
3. Отсутствуют какие-либо объемные процессы – нет камней в желчном пузыре, кист в печени или поджелудочной железе, отсутствуют опухолевые образования, нет признаков паразитарного поражения.
4. Нет утолщения или истончения стенок желчного пузыря, все сфинктеры работают нормально.
5. Сосуды имеют нормальный размер, нет их деформации.

Если полученные данные исследования не соответствуют возрастной норме, это отражается в заключении, а врач-гастроэнтеролог интерпретирует результаты и устанавливает диагноз.

Как часто ребенку можно делать УЗИ

УЗИ органов брюшной полости проводится детям до года согласно графику диспансеризации в том случае, если грудничок здоров, и нет никаких жалоб.

При наличии каких-либо проблем, например, низкая прибавка в весе у младенца, частые срыгивания, тяжелые кишечные колики, данная процедура может проводиться чаще.

Поскольку данных о вреде ультразвука в результате научных изысканий не предоставлено, можно говорить о безопасности этого метода диагностики.

Детям старше года, школьникам и подросткам ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится по показаниям.

В этом возрасте дети могут с помощью элементарных слов и жестов показать, что у него болит живот. Поэтому следует в кратчайшие сроки показывать малыша доктору.

Уже на приеме у врача после тщательного осмотра станет понятно, нуждается ли ребенок в проведении УЗ-сканирования.

Очень часто у детей возникают какие-либо проблемы с животом, потому что нарушаются правила гигиены, вводятся новые продукты питания в рацион, ребята начинают контактировать между собой все чаще. И не всегда родители могут повлиять на эти процессы.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/v-kakih-sluchayah-provoditsya-uzi-bryushnoj-polosti-rebenku

Особенности УЗИ брюшной полости у детей

УЗИ брюшной полости ребенку – это безболезненная и безопасная диагностика, позволяющая выявить врожденные аномалии развития органов брюшной полости, определить патологические процессы на ранней стадии, до проявления клинических признаков. Процедура проста в применении и не доставляет негативных ощущений малышу, благодаря чему применяется как скрининговое исследование всех детей.

Показания

• 
• УЗИ детям до года проводится в плановом порядке по направлению педиатра, также на исследование может направить гастроэнтеролог при подозрении на отклонение в развитии или заболевания органов пищеварения.
• Диагностическое сканирование проводится:

• в возрасте 1-1.5 месяцев от рождения с целью определения патологии в строении органов;
• при предъявлении жалоб на болезненность органов брюшной полости у ребенка, даже если нет других симптомов болезни;
• болевые ощущения в спине и животе;
• при повышенном газообразовании после еды у новорожденных;
• при чувстве тяжести в животе, появлении горечи во рту;
• УЗИ органов брюшной полости проводится при желтухе (пожелтение кожных покровов, склер).

УЗИ брюшной полости у детей также делается при изменении веса ребенка на фоне обычного питания, при появлении кожных высыпаний.

УЗИ внутренних органов детям назначают и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

• дискинезии желчевыводящих путей;
• у новорожденных при частом срыгивании и рвоте;
• при подозрении на камни желчевыводящих путей;
• при врожденных либо инфекционных гепатитах;
• панкреатите;
• циррозе (здесь есть нюансы);
• кистах и абсцессах;
• при увеличении или травмировании селезенки;
• при определении лимфатических узлов;
• при обнаружении опухоли.

При проведении ребенку УЗИ врач не ставит точного диагноза, он описывает состояние органов, по протоколу исследования специалист поставит диагноз, ориентируясь не только на данные ультразвуковой диагностики, но и на жалобы и результаты других исследований.

Подготовка к диагностике

Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости, зависит от возраста. Для полноценной диагностики важно обеспечить эходоступность ко всем органам, а для этого брюшная полость по максимуму должна быть очищена от газов, остатков пищи и каловых масс.

Подготовка ребенка к УЗИ брюшной полости начинается за 3 дня. Особых действий совершать не потребуется, единственно, что необходимо, это обеспечить малыша пищей, способствующей снижению газообразования и легкоперевариваемой. При необходимости врач может назначить медикаментозное очищение кишечника или клизмы.

1. Вечером перед исследованием ребенку можно дать активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг веса (следует знать вес малыша, а не рассчитывать наугад).
2. Разрешенные продукты перед УЗИ брюшной полости в ходе подготовки ребенка: каши из зерновых культур, приготовленные на воде (гречка, овсянка, ячка), постные сорта мяса (предпочтительнее приготовление на пару), вареное яйцо, сыр.
3. Последний прием пищи облегченный, легко усваиваемый.
4. Помимо пищи перед исследованием ребенку запрещается жевать жевательную резинку, сосать леденцы, пить воду.
5. По возможности отменяется прием препаратов, особенно спазмолитиков.

Детям до года УЗИ может делаться перед кормлением в обычном режиме (т. е. если ребенок питается каждые 3-3.5 часа, режим менять не придется, единственное что потребуется, это подсчитать время исследования).

Если ребенок на искусственном вскармливании, то последнее кормление рекомендуется провести за 3,5 часа до диагностики кишечного тракта.

УЗИ брюшной полости новорожденного занимает не более 20 минут и проводится в присутствии матери ребенка.

Детям старше года, но до истечения 3 лет последний прием пищи – за 4 часа до исследования. Питье воды – за час.

Детское УЗИ брюшной полости старше 3 лет уже требует незначительной подготовки: ребенок должен выдержать 6-8 часов без еды и около 4 без воды.

От соблюдения рекомендуемых правил будет зависеть чистота диагностики. В момент пищеварения все органы немного изменены благодаря активной работе, что может стать причиной искажения полученных результатов.

При оценке состояния желудочно-кишечного тракта врач ориентируется на установленные нормы органов, находящихся в состоянии покоя.

Лучшее время для проведения диагностики – утренние часы, сразу после пробуждения, когда ребенок еще в сонном состоянии и не испытывает сильного голода, а значит, и не будет сильно капризничать и просить покушать.

Ход процедуры

Процедура диагностики не причиняет детям вреда. Подготовленный ребенок лежит на спине, (возможно потребуется перевернуть на бок), пациента более старшего возраста врач может попросить задержать дыхание или «выпятить» животик. Все эти манипуляции нужны для более четкой визуализации органов в разных проекциях и не несут никакой негативной информации.

Выбирая одежду малышу, предпочтение следует отдать той, которая удобно снимается и надевается. В кабинете УЗИ потребуется обеспечить свободный доступ врачу к животику крохи. На область исследования будет нанесен специальный гель для улучшения контакта датчика с кожей малыша.

При прочтении результатов следует помнить, что нормы для детей отличаются от таковых для взрослых.

Что можно увидеть в протоколе исследования

Расшифровать полученные данные при желании может каждый.

При прочтении полученных данных следует помнить, что увеличение размеров органов или отличная форма строения, скорее всего, норма и к 5-6 годам жизни восстановится самостоятельно, без каких-либо вмешательств со стороны. Так, увеличение печени или селезенки – не повод к беспокойству, более полную информацию всегда можно узнать у педиатра.

Поэтому цифровые значения можно упустить из виду, нормы по размерам сравниваются по специальной таблице, где учитывается возраст, рост, вес и пол ребенка.

На что же следует обратить внимание?

1. В норме будет написано, что контуры органов четкие и ровные, границы определены.
2. Однородная структура и умеренная эхогенность – это показатели здорового организма.
3. Прочерки в строках проходимости желчных протоков – норма.

Обычно в заключении написано «патологии не выявлено», при отсутствие такой строки нет повода для паники. Окончательный диагноз поставит педиатр. Если имеется запись о признаках воспаления или обнаружены патологические очаги, следует как можно раньше обратиться к лечащему врачу для развернутой диагностики заболевания и коррекции процесса на раннем этапе.

Где сделать УЗИ

Процедура ультразвуковой диагностики не требует сверхдорогого и сложного оборудования, поэтому проводится практически в любой поликлинике по месту жительства, даже в поселковых. При необходимости можно сделать ребенку УЗИ брюшной полости в любом кабинете ультразвуковой диагностики, имеющем детские датчики. Это может быть поликлиника, стационар, частные кабинеты.

Источник: https://UziKab.ru/pishevarenie/uzi-bryushnoy-polosti-rebenku.html

Узи брюшной полости детям: подготовка ребенка, что показывает?

Если возникла необходимость изучить состояние внутренних органов и тканей у ребенка, то врачи назначают сделать УЗИ брюшной полости даже детям.

Этот метод визуализирует все органы брюшины, при этом не причиняет вреда малышу и дает обширную информацию об его организме.

Среди плюсов исследования – его доступность и распространенность. Как же делают УЗИ внутренних органов, как подготовить пациента и какова норма показателей исследования?

Особенности процедуры

Ультразвуковое исследование используют в педиатрии уже больше 20 лет. Диагностика распространена настолько широко, что на сегодня контроль и изучение состояния у детей без нее уже просто невозможны.

• Очень много научных трудов было посвящено воздействию ультразвука на организм ребенка, и на сегодняшний день врачи с уверенностью говорят, что данное исследование абсолютно не вредит детскому неокрепшему организму, в отличие от рентгена, ядерно-магнитного резонанса, флюорографии и компьютерной томографии.
• Вопреки популярному мнению, УЗИ не несет никакой лучевой нагрузки и исследует организм без облучения, только благодаря ультразвуку высокой частоты.
• Ультразвуковое исследование не причиняет никакого дискомфорта или болевых ощущений и проводится в спокойной обстановке, что особенно важно, когда нужно обследовать малыша.

1. Направление на ультразвуковое исследование внутренних органов детям выдает педиатр или врач-гастроэнтеролог.
2. Для исследования новорожденного ультразвук проводят в месяц – полтора, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие врожденных патологий.
3. Кроме того, ультразвуковая диагностика назначается детям при травмах внутренних органов, если малыш жалуется на боли и дискомфорт в верхней области живота, с правой стороны под ребрами, чувство горечи во рту, образование газов, а также если у ребенка наблюдается желтизна кожи и склер.
4. При появлении таких симптомов у ребенка следует сразу же обратиться к специалисту, который назначит УЗ-диагностику.

Когда назначается исследование?

УЗИ брюшной полости ребенку назначается в таких случаях:

• нарушения работы желчного, что часто встречается у детей;
• врожденные патологии желчного, печени, поджелудочной, селезенки;
• частое срыгивание, рвота и слабый набор массы тела у малышей сразу после рождения;
• камни в желчном, перетяжки, осадок – появляются из-за неправильного движения желчи, инфекций;
• врожденные и инфекционные гепатиты;
• цирроз и гепатоз печени, абсцесс;
• кисты в поджелудочной;
• панкреатит у детей;
• увеличение размеров селезенки;
• разнообразные травмы – разрыв селезенки и печени, гематомы в органах брюшины;
• увеличение лимфоузлов;
• патологическое развитие вен и артерий;
• опухоли в органах брюшины;
• заражение глистами.

READ  Этапы подготовки к КТ брюшной полости с контрастированием

• Во время УЗИ области брюшины врач может увидеть камни, которые выглядят на экране как ровные образования с четкими контурами и чрезмерной эхогенностью, кисты (четкие и гладкие образования), разнообразные опухоли – плотные структуры с ровными и неровными контурами.
• Злокачественные образования обычно распространяются и на другие органы и ткани.
• Если какой-либо полый орган имеет воспаление, то диагностика показывает утолщенную и неровную стенку органа с неоднородным содержимым.
• Если же орган паренхиматозный, то при остром воспалении на экране он будет излишне крупным, а при хроническом – наоборот.

Как подготовиться к УЗИ?

Чтобы диагностика была максимально информативной, очень важно правильно подготовить ребенка к исследованию. Перед анализом малышу следует придерживаться специальной диеты.

Исследование брюшной полости проводится на пустой желудок, поэтому пациенту нельзя что-либо есть за 6 часов до начала процедуры. Если анализ проводят не с утра, а после обеда, то можно съесть сухарик с чаем.

1. За 2-3 дня до анализа чадо нужно перевести на особое питание: убрать из меню продукты, которые вызывают образование газов (молоко, бобовые, газировку, сладости, капусту, сырые овощи и фрукты, черный хлеб).
2. Видео:
3. Если ребенок имеет нарушения пищеварения, например, запоры или метеоризм, то подготовка может включать также употребление ферментов, которые наладят процесс переработки пищи.
4. Вечером накануне процедуры можно выпить уголь, по 1 таблетке на 10 кг веса.
5. Перед анализом пациенту разрешены следующие продукты: зерновые каши на воде (гречка, овсянка, ячневая), нежирные сорта рыбы, птицы, говядины, обработанные паром, приготовленные в духовке или отваренные, 1 яйцо всмятку, нежирные виды сыров.

READ  Особенности течения канцероматоза брюшной полости

Питаться детям перед процедурой нужно 4-5 раз в сутки небольшими порциями, важно пить много чистой воды или другой разрешенной жидкости.

Последний вечерний перекус должен быть легким, не перетруждать желудок.

Перед самой процедурой ребенку нельзя жевать резинку, сосать леденцы. Если ребенок принимает лекарства, которые нельзя отменять на время процедуры, то следует сообщить об этом доктору заранее.

Перед анализом нельзя принимать какие-либо спазмолитические препараты. Кроме того, нежелательно проводить ультразвуковую диагностику сразу же после гастро-, фибро- или колоноскопии, а также после рентгена брюшины.

Если требуется сделать УЗ-исследование новорожденного или ребенка до года, то нужно пропустить одно кормление малыша.

• Если такой возможности нет, то нужно пойти на диагностику перед следующим приемом пищи – перед этим ребенок не должен есть хотя бы 2 – 4 часа и не пить 1 час.
• Следует знать, что грудное молоко малышом усваивается примерно за 3 часа, а синтетическая смесь – за 3,5 часа.
• Овощные и фруктовые пюре перерабатываются детским желудком дольше, поэтому на время исследования их стоит убрать из рациона грудничка.
• Если есть такая необходимость, то мама может дать крохе чистой питьевой воды без добавок.

Детям от года до трех следует воздержаться от еды 4 часа и не пить за час до диагностики. Ребенку от 3 лет нужно не есть 6 – 8 часов и не пить за час.

1. Видео:
2. Вся эта ненужная на первый взгляд подготовка имеет объяснимые причины.
3. Пока в области брюшины проходит процесс пищеварения, все органы активно работают и находятся в измененном виде: поджелудочная увеличивается из-за притока крови, желчный двигается и мешает осмотру врачом.
4. Поэтому чем более тщательной будет подготовка, тем более точным будет результат исследования.
5. Если ребенку уже делали ультразвуковое исследование брюшины раньше, то нужно взять с собой результаты тех процедур, чтобы врач мог увидеть динамику изменений.

READ  Признаки и методы лечения разлитого перитонита

Как проводят обследование?

• Отправляясь на УЗИ, маме нужно удобно одеть ребенка, чтобы врач мог беспрепятственно добраться до живота малыша.
• В процессе обследования малыш будет лежать на спине, а врач будет двигать датчик по животу ребенка.
• Чтобы улучшить скольжение инструмента по коже, врач наносит на кожу особый гель, который не вызывает реакций и не опасен для ребенка.
• В некоторых случаях врач-диагност может попросить ребенка лечь на бок, а детей постарше – затаить дыхание, сделав глубокий вдох.
• В таком случае не стоит переживать, потому что такие просьбы доктора – это норма, так он сможет получить более четкое изображение органов брюшины.

Результаты исследования врач обычно выдает на руки родителям, поэтому они могут даже сами расшифровать их.

1. Однако следует учитывать, что детский организм отличается от взрослого, поэтому что для взрослых патология, то для малышей, возможно, норма.
2. Если в отчете указано, что желчный малыша имеет нестандартную форму, то это может говорить всего лишь об особенностях детского организма, и для данного ребенка это может быть норма.
3. Ребенок может жить с любой формой желчного, что абсолютно не скажется на его жизнедеятельности.

При изучении результатов анализа следует обратить внимание на структуру органов и эхогенность. Норма для ребенка – однородная структура, умеренная эхогенность.

Такая норма, как однородная структура органа, очень важна при исследовании, так как она свидетельствует о том, что в органе не происходит никаких изменений.

Следует обратить внимание на контуры органа и очертания. Норма для ребенка – ровные контуры, гладкая поверхность.

• В результатах исследования указывают также состояние желчных протоков и проходимость мочевыводящих путей, если врач исследовал также почки и мочевой пузырь.
• УЗ-анализ брюшной полости малыша дает представление о состоянии всех органов малыша, возможных патологиях.
• Такая информация позволит вовремя начать лечение ребенка и предотвратить негативные последствия

Источник: https://protrakt.ru/bryushnaya-polost/uzi-detyam.html