Однокамерный эхинококк: причины заражения, симптомы, лечение и профилактики эхинококкоза

Однокамерный эхинококк: причины заражения, симптомы, лечение и профилактики эхинококкозаЭхинококкоз (Echinococcosis) – хроническое паразитарное заболевание млекопитающих и человека, вызываемый личиночной стадией цестоды Echinococcus granulosus паразитирует в различных внутренних органах. Ленточная стадия развивается в тонком отделе кишечника дефинитивных хозяев – некоторых плотоядных и хищных млекопитающих. Эхинококкоз широко распространен в мире. Наиболее широко данным паразитарным заболеванием поражены животные и люди, проживающие в южных странах: Южная Америка, Австралия, Новая Зеландия, Северная Африка, Южная Европа, юг США, Япония, страны бывшего СССР. На территории бывшего СССР эхинококкоз распространен главным образом, где развито овцеводство- Закавказье, Северный Кавказ, Казахстан, Киргизия, Узбекистан. На территории России эхинококкоз встречается в Краснодарском крае, Ставрополье, Башкортостане, Татарстане, Ростовской, Самарской, Волгоградской, Амурской, Магаданской, Камчатской, Омской, Томской, Челябинской и других областях.

Эхинококкоз причиняет владельцам животных значительный экономический ущерб. От больной овцы в среднем недополучают 10,4% мяса, 19% -жира, 57-62% субпродуктов, 9,5% шерсти.

Этиология. Возбудитель эхинококкоза – личиночная стадия цестоды Echinococcus granulosus – E. Unilocularis.

Морфологически развитые эхинококковые пузыри подразделяются на:

  • E. Veterinorum – простой однокамерный пузырь с жидкостью и выводковыми капсулами, содержащими сколексы (протосколексы).
  • E. Hominis- однокамерный пузырь, с развившимися вторичными и третичными (дочерние и внучатые) и т.д. пузырями, с капсулами и сколексами.
  • E. Acephalocystis – в пузыре находится жидкость, но капсулы и сколексы отсутствуют; могут развиваться дочерние и внучатые пузыри без сколексов.

У свиней и овец из онкосфер E. granulosus могут развиваться многокамерные (псевдоальвеолярные) пузыри без сколексов.

Онкосферы переносят температуру от -30°С до +38°С.

При температуре 10-26°С онкосферы на поверхности земли в тени сохраняют свою жизнеспособность в течении одного месяца, в то же время при облучении ультрафиолетовыми лучами солнца при температуре 18-50°С погибают в течении 1-5 суток.

В травяном покрове при температуре 14-28°С они погибают не ранее, чем через 1,5 месяца. При низкой температуре онкосферы могут сохраняться в течение нескольких лет, но не устойчивы к высыханию.

У собак паразиты достигают половой зрелости и начинают отделять членики через 46-97 дней после заражения. Паразит в организме собак живет до 150- 205 дней, у лисиц свыше 6 месяцев. Подвижные членики, отделившиеся от тела паразита во внешней среде выделяют яйца, которые загрязняют собой траву, почву, шерсть, воду и т.д.

Во влажное время года (осень, зима, весна) сохраняют жизнеспособность более 3 месяцев.

В кишечнике промежуточного хозяина из яиц выходят онкосферы, проникают через стенку кишечника и гематогенным или лимфогенным путем разносятся по органам и тканям, где происходит процесс медленного развития до ларвальной (пузырчатой) стадии. Чаще всего при эхинококкозе поражаются печень, легкие, почки, селезенка.

У свиней пузыри с выводными капсулами и сколексами развиваются не ранее 15 месяцев. У свиней – через 6-11 месяцев, в зависимости от состояния промежуточного хозяина. В одном эхинококковом пузыре может развиваться до 50 тысяч и более сколексов.

В дефинитивном хозяине из каждого сколекса может развиться половозрелый эхинококк.

Эпизоотология. Источник возбудителя инвазии — дефинитивные хозяева, в основном: собаки, волки, шакалы и лисицы при эхинококкозе имеют второстепенное значение. Собаки заражаются эхинококкозом при поедании трупов павших животных или субпродуктов с эхинококковыми пузырями.

Обычно эхинококкозом заражены собаки, содержащиеся при отарах и гуртах скота тех хозяйств, в которых не соблюдаются ветеринарно-санитарные правила убоя животных на мясо, вскрытия и утилизации трупов. К инвазии эхинококкоза восприимчивы промежуточные животные (овцы, крупный рогатый скот, свиньи, северные олени, реже верблюды, козы, лошади), заражение которых происходит алиментарным путем.

Человек заражается в основном от собак. Эхинококковые пузыри встречаются у инвазированных животных круглогодично.

Циркуляция инвазии при эхинококкозе в природе проходит по схеме: источник инвазии (плотоядные животные, являющиеся окончательным хозяином) – внешняя среда, загрязненная онкосферами и члениками паразита — промежуточный хозяин (травоядные, всеядные животные, зараженные личинками) – незараженный окончательный хозяин.

Все должны знать, что человек – промежуточный хозяин – является биологическим тупиком.

Патогенез. Во время роста эхинококковые пузыри сдавливают и вызывают атрофию ткани и нарушают нормальные функции органов. Характер патологических процессов зависит от локализации и количества эхинококковых пузырей.

При поражении печени происходит главным образом изменения в процессах пищеварения, наличие пузырей в легких приводит к расстройству дыхания. У свиней часто встречается альвеолярная форма эхинококкоза.

При этом выделяемые личинками паразита продукты обмена веществ и другие вещества воздействуя на организм пораженного животного, вызывают у него токсические и аллергические явления.

В том случае, когда происходит в печени разрыв паразитарного пузыря, развивается генерализованная форма эхинококкоза, когда зародышевые сколексы через печеночные и полые вены попадают в большой круг кровообращения и дают начало новым пузырям. При нагноение пузыря, прорвавшаяся жидкость вызывает у животного гнойный перитонит или плеврит с последующим смертельным исходом.

Иммунитет. У овец, крупного рогатого скота и свиней имеется выраженный возрастной иммунитет; наблюдается меньшая восприимчивость переболевших животных к повторному заражению. Защитные аллергические реакции при эхинококкозе проявляются у животных скоплением лимфоидных клеток и формированием соединительной капсулы вокруг растущего эхинококкового пузыря.

Клинические признаки. Эхинококкоз протекает хронически, без ярко выраженных симптомов.

При локализации эхинококкового пузыря в легких в больного животного отмечаем одышку, продолжительный кашель. При поражении эхинококкозом печени – при пальпации отмечаем увеличение ее объемов и болезненность.

При интенсивной инвазии больные животные худеют, отстают в росте и развитии, снижается их продуктивность.

Патологоанатомические изменения.

При вскрытии или убое зараженных животных в печени, легких, реже в селезенке, почках, сердце, мышцах и других органах обнаруживаем характерные эхинококковые пузыри шарообразной формы, серовато – белого или желтоватого цвета, пузыри флюктуируют, полупрозрачные, наполненные жидкостью, в которой располагаются дочерние, а внутри последних внучатые пузыри со сколексами. Иногда дочерние пузыри формируются на наружной поверхности материнского пузыря. У крупного рогатого скота сколексов в пузырях может и не быть (ацефалоцисты), и они при поедании мясоядными животными не вызывают у последних инвазии.

Пузыри свободно лежат в соединительнотканной капсуле, от которой отделены тонким слоем бесструктурной некротической массы.

Диагноз у промежуточных хозяев (овец, кр. рог. скота, свиней) устанавливают с помощью иммунобиологических реакций (аллергическая сколексопреципитация, гемагглютинация, преципитация).

В качестве аллергена при внутрикожной реакции используют свежую или законсервированную жидкость из развитого эхинококкового пузыря (проба Кассони) или полисахаридную фракцию (в разведении 1: 750), приготовленную из сколексов и зародышевой оболочки пузырей (овцам 0,2 мл, кр. рог. скоту 0,5-0,75 мл). Реакцию после введения читают через 2-3 часа.

Реакция считается положительной, если на месте инъекции появляется припухлость шириной у овец — 2,5 см и больше, у крупного рогатого скота – 4,6 см и больше.

Пузыри эхинококков следует отличать от молодых тонкошейных цистицерков, развивающихся в печени. У собак эхинококкоз выявляют при обнаружении характерных члеников в свежевыделенных фекалиях, используют также диагностическую дегельминтизацию.

Лечение личиночного (ларвального) эхинококкоза у животных не разработано. Для дегельминтизации собак применяют бромистоводородный ареколин в дозе 0.0004 г/кг или феносал – 0,3- 0,5 г/кг, филиксан -0,2-0,4г/кг, камалу -1-6г на собаку, дронцит (празиквантел). После дачи антгельминтиков собак выдерживают на привязи в зависимости от применяемого препарата от 7до 18 часов.

Профилактика. В неблагополучных по эхинококкозу хозяйствах проводят комплекс мероприятий, направленных на разрыв биологического цикла развития возбудителя. Профилактика заключается в уничтожении эхинококкозных пузырей, освобождении собак от цестодоносительства.

Ветеринарные специалисты хозяйств, проводят профилактическую дегельминтизацию служебных собак с декабря по апрель каждые 45 дней, с мая по ноябрь – каждые 30 дней, остальных один раз в квартал.

Дегельминтизация должна проводится на специальных площадках, где выделенные от собак фекалии собирают в металлическую емкость и обезвреживают путем кипячения в течения 10-15 минут или заливаются 10%-ным раствором хлорной извести на 3 часа, почва в месте дегельминтизации обрабатывается 3%-ным раствором карбатиона (4 литра на 1м²).

Для предотвращения заражения собак проводят послеубойный ветеринарный осмотр убойных животных: органы пораженные личинками цестод уничтожают. Запрещается содержание и присутствие собак, кроме служебных, на территории боен, мясокомбинатов, убойных пунктов и площадок, в местах концентрации больных животных.

Трупы животных отправляют на ближайший утильзавод, сжигают или сбрасывают в биотермическую яму. В каждой отаре должен быть специально оборудованный, обитый жестью герметический, запирающийся на замок ящик, для хранения трупов овец до того, как они будут ветспециалистами вскрыты или вывезены для утилизации.

Всех хозяйственно полезных собак берут на учет и регистрируют, выдают ветеринарный паспорт, где делается отметка о проведенных вакцинациях и дегельминтизациях.

Владельцы собак не должны переводить собак из одной отары в другую без разрешения госветнадзора, покупать собак из другой местности без наличия ветеринарных сопроводительных документов (ветсправки формы №4 и ветсвидетельства формы №1-вет.). Среди населения проводится просветительная работа.

Медицинские мероприятия предусматривают выявление инвазированных эхинококкозом, путем проведения обследования декретированных групп (охотников, людей имеющих контакт с собаками, занимающихся обработкой пушнины, изготовлением меховых изделий, пастухов).

Личная профилактика эхинококкоза у людей состоит в том, чтобы ограничить контакт с собаками, особенно детей, после контакта с животными, а также после работы на своем приусадебном участке, сбора грибов и дикорастущих ягод тщательно с мылом мыть руки. Нельзя пить некипяченую воду из природных водоемов.

Источник: https://vetvo.ru/exinokokkoz-2.html

Эхинококкоз: что это, причины, симптомы, лечение

Эхинококкоз — заболевание, которое вызывается паразитами эхинококками. Как показывают последние исследования медиков, болезнь часто встречается у людей, но распространена по земному шару неравномерно.

Обычно эхинококкоз встречается в сельской местности, где люди заняты трудом на фермах и собственных участках.

Болезнь крайне опасная и может поразить любой орган, хотя многие уверены, что поражается только печень, на самом деле эхинококки могут паразитировать в легких и головном мозге.

[list h2 h3]

Возбудитель эхинококкоза

Возбудителем болезни являются эхинококки, паразиты, относящиеся к группе ленточных червей.

В целом, эхинококкоз — это болезнь, которая должна развиваться у животных, например собак и волков,  в некоторых случаях у лисиц. Но прогрессировать болезнь может и у людей, причем крайне тяжело.

Взрослый червь имеет маленькие размеры, примерно пара миллиметров, чтобы их разглядеть нужно внимательно изучить содержимое стула.

Сегодня врачи выделили две группы заболевания:

  • гидатиозные образования в печени больного;
  • альвеолярные паразиты в легких.

Эхинококкоз  не может развиваться полноценно в организме человека, как это происходит в природе с животными, здесь инфекция присутствует только в виде личинок. Сама личинка прячется в пузыре, которая может образовать большую кисту — отросток.

Внутри пузыря есть жидкость, в ней содержится большое количество зародышей эхинококкоза (сколексы). Стоит отметить, оболочка кисты имеет две стенки, во внутреннем пузыре образуются новые личинки, что приводит к постоянному росту пузыря или кисты.

Из-за роста пузыря окружающие ткани сдавливаются, что приводит к проблемам для нормального функционирования органа.

Читайте также:  Кровь на рв сдается натощак: основные рекомендации к подготовке перед анализом

Как передается эхинококкоз

Чтобы поразить человека, эхинококкам необходимо пройти довольно сложный жизненный цикл. Окончательным хозяином этого паразита считается собака или волк, очень редко эхинококкоз может поразить кошку.

Взрослые черви живут в тонком кишечнике, откладывая яйца, которые выходят вместе с фекалиями в природу. Поэтому возбудители эхинококкоза могут встречаться повсюду, как во дворах жилых домов, так и в парках или лесах, очень часто яйца паразита встречаются на овощах и фруктах и даже в воде.

Что касается дальнейшего распространения болезни, то тут встречается несколько вариантов.

  1. Часть яиц проникает в мелких грызунов, где через кишечник попадают в кровь, затем в печень. Обычно разносчиками эхинококкоза являются грызуны, именно в их печени огромное количество паразитов. Грызунов поедают животные, например лисы или волки, редко кошки с собаками, и происходит дальнейшее развитие болезни. Заметьте, что эхинококком может быть поражена даже дичь, поэтому болезнь часто встречается у охотников.
  2. Определенная часть яиц может попадать в кишечник животных, которые взаимодействуют с человеком. Это козы, овцы, крупный рогатый скот, они заражаются через траву и на водопое. Личинки проникают в их внутренние органы, они могут долгое время паразитировать здесь. В данном случае риск заражения эхинококкозом крайне велик, ведь при забое скота люди порой не обращают внимания и поедают мясо зараженных животных. Если оно было плохо обработано термически, то это приведет к развитию болезни.
  3. Прямое заражение человека — это самый частый вариант развития эхинококкоза. Связано это чаще всего с несоблюдением личной гигиены, человек может поиграть с собакой на улице и не помыть руки. Также яйца могут находиться на ягодах, различной зелени, овощах и фруктах. Соответственно, здесь самый большой шанс заразиться эхинококкозом.

Сразу после заражения человека, паразиты проникают в кишечник, где нарушают слизистую и вместе с кровотоком направляются в печень, где остаются для дальнейшего развития.

Основные симптомы при развитии болезни

Эхинококкоз развивается крайне медленно, при заражении не будет ярких симптомов болезни, более того, человек может даже не думать, что болен долгие годы.

Поэтому произвести диагностику и определить что человек болен крайне сложно, врачи часто путают заболевание с другим и проводят неправильное лечение.

Лишь через большой промежуток времен УЗИ указывает на образование кисты, которую впоследствии можно удалить только на операционном столе.

Общие симптомы болезни:

  • повышенная утомляемость и слабость;
  • значительное снижение работоспособности;
  • лихорадка и повышение температуры на небольшой промежуток времени;
  • головные боли редкого характера;
  • кожная сыпь и зуд, это явные симптомы аллергических реакций.

Все вышеперечисленные признаки болезни зачастую не могут показать всю картину врачу. Ведь такие же симптомы проявляются и при других болезнях, а порой связаны с небольшим недомоганием и стрессами. Также они могут появляться и при других гельминтозах, ведь это обычная реакция организма на токсины, которые выделяют гельминты, а иммунитет пытается тем временем избавиться от паразитов.

Болезнь альвеококкоз, ее возбудитель, симптомы и лечение

Эхинококкоз — симптомы при поражении печени

При поражении человека, в 6 из 10 случаев болезнь развивается в печени. Современные врачи смогли выделить три этапа развития, у каждого из них свои определенные симптомы:

  1. Болезнь проходит незаметно, человек ощущает себя работоспособным, внешне ничто не говорит о паразитах. Иногда в правом подреберье, где находится печень, возникают небольшие боли, они редкие и не доставляют проблем человеку.
  2. Начинают проявляться различные симптомы, которые указывают на болезнь печени. Отмечается понижение аппетита, с месяцами больной теряет вес, если ранее человек принимал какие-то лекарственные препараты, например от простуды и хорошо переносил их, то сейчас начнут проявляться побочные эффекты. Также нарастают тяжесть и боли в области печени с каждой неделей. Но и этого порой недостаточно, чтобы сразу определить, если у человека эхинококкоз или нет. Должны проявиться некоторые специфические симптомы:
  • рвота и тошнота после приема пищи. Особенно часто они проявляют себя после приема жареной пищи с большим жиром;
  • после приема пищи или же после физической активности в области правого подреберья возникает продолжительная боль и неприятные ощущения;
  • симптомы раздраженного кишечника, когда у человека постоянно наблюдается сильная диарея, проблема заключается в том, что нарушается выделение желчи из печени.

Во время осмотра врач может обнаружить у больного увеличение печени, при ее ощупывании пациент чувствует боль. Если врач не сможет заметить симптомы эхинококкоза, то высока вероятность, что он назначит лечение от гепатита. В этом случае болезнь затянется, и лечение пойдет не в том направлении.

  1. На следующей стадии, у больного отмечается разрыв кисты. В итоге новые личинки разойдутся по всему организму, что вызовет серьезные нарушения работы всех органов, а не только печени. Соответственно, на этой стадии симптомами будут серьезные осложнения:
  • сначала киста нагнаивается, в ее полости образуется большое количество гноя. После разрыва содержимое выходит в брюшную полость, от чего образуется острое гнойное воспаление. Если гной попадает в грудную полость, то может начаться воспаление легких;
  • после разрыва кисты, гной также попадает в кровоток, это вызывает аллергическую реакцию и отеки. На коже появляются язвы, возможно нагноение и сильный зуд. Это также сказывается на легких, появляются симптомы одышки и кашель. Так как в жидкости кисты находится большое количество личинок эхинококка, они все распространяются по разным органам, в том числе даже в костную ткань;
  • от кисты, которая постоянно разрастается, происходит сдавливание окружающих органов. Поэтому могут появляться симптомы нарушения работы всех органов и даже кровотока.

Поражение легких у больного

Примерно в 20-30% случаев у больных эхинококкозом происходит развитие болезни в легких. Здесь также несколько этапов, но симптомы болезни проявляются гораздо быстрее, чем при поражение печени. Стоит отметить, что больного при поражении легких мучают сильные недомогания и усталость, значительно понижается работоспособность.

  1. Ранняя стадия редко замечается больным. В это время его мучает кашель, он сухой, но со временем, если не проводить лечение, появляется мокрота с очень неприятным запахом. Иногда мокрота выглядит словно с пеной и заметна кровь. Некоторые больные сразу считают, что у них туберкулез или рак легких, но на самом деле это связано с эхинококкозом легких. Если киста вырастает до больших размеров, то это приводит к появлению болей, так как отросток сдавливает близлежащие ткани, а оболочка легких очень чувствительна.
  2. Поздняя стадия проявляет себя уже другими, резкими симптомами. Из-за большого количества кист и их размеров возникают разрывы с гноем, что вызывает воспаления и распространения эхинококков по всему организму. Обычно у больного с поражением легких часто возникают пневмония и сильные аллергические реакции. Отмечены случаи, когда гнойное содержимое попадает к сердцу, у человека сразу же возникает шок и летальный исход. Но такое развитие происходит редко, обычно после разрыва кисты происходит воспаление легких, затрудняется дыхание, повышается температура до 39 градусов. Также отмечается боль в отдельных мышцах и сильный холодный пот.

Симптомы эхинококкоза других органов

Остальные органы, помимо печени и легких, тоже могут поражаться эхинококкозом. Как показывают медицинские исследования, описанные в научных трудах, отмечаются редкие случаи, когда паразиты поражают мозг, почки и даже костную ткань.

Если болезнь развивается в головном мозге, то, естественно, больной не сможет долгое время избегать посещения больницы, то же самое можно сказать о почках и костной ткани. Чаще всего такие поражения вызывают симптомы повышенного давления.

Важно знать, что эхинококки могут паразитировать не в виде одной кисты, их количество может быть огромным. Такое случается не так часто, если этот вид эхинококкоза будет обнаружен на поздней стадии, вылечить его уже не представляется возможным.

Как производится диагностика заболевания

Чтобы выявить болезнь необходимо пройти полное обследование в клинике. Ни в коем случае не стоит медлить при первых же симптомах, указывающих на болезнь. Если человек работает в сельском хозяйстве, обожает собак и кошек, часто возится с животными, то риски заражения у него сильно возрастают.

  1. Лабораторные анализы должны проводиться с кровью пациента. Необходимо пройти иммунологические тесты, которые укажут, есть ли у больного паразиты. Чаще всего это РСК и РНГА, обе реакции проводятся в биохимических лабораториях. Так как организм человека всегда борется с паразитами, у него в крови будут присутствовать и антитела.
  2. Инструментальные анализы проводятся при помощи современного оборудования, например УЗИ или томографией. Таким образом, можно проверить все внутренние органы на различные изменения, в том числе головной мозг, костные ткани и особенно печень с легкими.

Дракункулез – основные симптомы и лечение болезни

Врач должен максимально точно определить эхинококкоз, диагностика должна проводиться несколько раз и обязательно с учетом опроса пациента на наличие тех или иных симптомов.

Эхинококкоз — лечение болезни в медицинских условиях

Болезнь не излечивается самостоятельно, и у людей нет каких-то механизмов защиты от эхинококкоза. Даже после прохождения медикаментозного лечения у больного возникают проблемы со здоровьем из-за сильных повреждений внутренних органов.

Сразу после обнаружения болезни, врачи должны назначить операцию. Проблема в том, что пораженные участки и киста с паразитами не исчезнут самостоятельно, они лишь будут увеличиваться.  Лечение эхинококкоза возможно только путем хирургического вмешательства.

Если киста большая и расположена в таком месте, где удалить ее тяжело, врачи проводят более щадящее лечение. Кисту пунктируют, а затем медленно выкачивают из нее все содержимое.

Далее внутренность отростка промывают специальным раствором формалина и вновь зашивают.

Важно. Врачам необходимо быть очень осторожными при операции, если даже небольшое количество жидкости из кисты попадет на другие органы, то произойдет повторное заражение.

Если у больного обнаружен альвеолярный эхинококкоз, лечение тут проводится только для того, чтобы облегчить состояние больного на время.

Так как кисты при альвеолярной болезни постоянно разрастаются, их можно удалять, тем самым давая возможность больному жить годами.

Как видим, эхинококкоз — это крайне опасное заболевание, поэтому тут важна своевременная диагностика и назначение лечения. После того как у больного удалили кисты с паразитами, а также провели курс терапии лекарственными препаратами, его ставят на учет.

С учета пациента снимут только через четыре года, когда диагностика покажет отсутствие  болезни. В некоторых странах больные, прошедшие лечение, наблюдаются у врачей на протяжении 8-10 лет.

Своевременная диагностика позволяет раз и навсегда убедиться, что пациент больше не представляет опасности для окружающих.

Внимание. Многие задаются вопросом, можно ли лечить болезнь народными средствами? Без операции избавиться от эхинококков невозможно. Можно использовать народные средства только для профилактических мер, например, после операции. Со многими гельминтами справляются полынь, пижма и лимон, но они малоэффективны с таким опасным паразитом, как эхинококк.

Читайте также:  Хроническая почечная недостаточность у детей: признаки, диагностика и лечение

Профилактика или как не заразиться болезнью

Заразиться этим опасным паразитарным заболеванием может каждый, большую роль в профилактических мероприятиях играет государство, оно должно контролировать все фермы и сельскохозяйственные учреждения. Простым людям нужно знать, как происходит заражение, что позволит значительно снизить риски:

  • источником инфекции часто бывают животные, не только дикие, но и домашние;
  • после контакта с любым животным необходимо мыть руки с мылом;
  • после посещения туалета, особенно общественного, руки каждый раз моются с мылом;
  • нельзя пить воду из различных водоемов и рек без кипячения, это также касается воды из родников и колодцев;
  • любое мясо, особенно диких животных, в том числе дичи, должно подвергаться хорошей термической обработке, так как в нем могут содержаться личинки эхинококка.

Многие считают, что заразиться эхинококком можно от человека напрямую, но такой вариант маловероятен. Хотя теоретически, возможно, что врач при операции заденет кисту с паразитами и случайно жидкость попадет к нему на кожу. Бытовым путем заразиться эхинококкозом невозможно, человек лишь случайно становится промежуточным хозяином этого паразита, окончательный хозяин — это животное.

Восстановительный курс после операции

После операции у человека наблюдается слабый иммунитет, возможны некоторые осложнения, так как будут повреждены органы. Сразу после проведения операции врачи назначают прием антигельминтных препаратов, например мебендазола.

Также рекомендуется несколько месяцев не выходить на работу, чтобы набраться сил, особенно это важно для людей, которые на работе должны проявлять внимательность. Дополнительно врачи назначают диету, необходимо исключить жиры и грубую клетчатку, при этом нужно как можно больше есть белки и углеводы.

Рацион должен дополняться витаминами и микроэлементами, что немаловажно для восстановления печени после эхинококкоза. Заметьте, что каждый вид заболевания, может вызывать свои последствия, вплоть до серьезных нарушений психики.

Источник: https://klinikanz.ru/exinokokkoz-simptomy/

Откуда появляется эхинококкоз и как его вовремя предотвратить

Эхинококкоз — это паразитарное заболевание, вызывающееся личинками Echinococcus granulosus и сопровождающееся поражением множества органов и систем.

Распространенность данного заболевания практически повсеместная. Замечено, что среди людей, подвергшихся инвазии, больше половины проживает в сельской местности. По подсчетам ВОЗ, около 1 млн человек на земном шаре болеют эхинококкозом.

Частота встречаемости эхиноккокоза в разных странах

Что это такое — эхинококк?

Эхинококк — это паразит, обитающий в организме плотоядных животных (волки, собаки, лисы, шакалы). Червь имеет небольшие размеры: до 1 см в длину и ширину.

Анатомическое строение эхинококка

Состоит эхинококк из головки, шейки и члеников. На головном конце имеются средства фиксации паразита к кишечной стенке основного хозяина — четыре присоски и венчики с крючьями. На противоположном конце находится зрелый членик (проглоттида), который отшнуровывается и выделяется во внешнюю среду.

Внутри данной проглоттиды находятся яйца паразита, окруженные плотной оболочкой. Именно за счет нее и достигается такая высокая устойчивость будущих личинок в окружающей среде. Яйца способны длительно выдерживать низкую температуру и сохраняться в почве многие месяцы, а порой и годы.

Важно! Единственным неблагоприятным фактором для будущих личинок является солнечный свет. Оболочка малоустойчива к высыханию, что приводит к их гибели уже спустя пару дней.

Жизненный цикл эхинококка

Дальнейший цикл развития эхинококка проходит по следующим этапам:

  1. Яйца, находящиеся во внешней среде, попадают в организм промежуточного хозяина, к таковым относят травоядных и всеядных животных (козы, косули, коровы, свиньи и др.).
  2. Там из яйца вылупляется личинка, которая, прободая стенку кишечника, разносится по всем органам и тканям, фиксируется и инкапсулируется там. Ее продолжительность жизни в таком виде до нескольких десятков лет.
  3. После гибели животного (в результате охоты, убоя, естественной смерти) его мясо и внутренности идут на корм собакам, волкам, лисам и др. Паразит попадает в кишечник основного хозяина. Цикл замыкается.

Патогенез эхинококкоза у человека

Человек — промежуточный хозяин эхинококка, так же, как и травоядные животные. Однако такое заражение для паразита — это тупиковая ветвь, т.к. цикл прерывается, и он не попадает в организм основного хозяина.

Основной механизм проникновения эхинококка — алиментарный.

Алиментарный путь заражения реализуется в результате нарушения правил личной гигиены, в частности, из-за отсутствия привычки к мытью рук перед едой

Источником заражения могут стать:

  • грязные фрукты и овощи, обсемененные яйцами паразита;
  • сырая вода, в которую попали экскременты зараженного животного;
  • немытые руки, особенно после контакта с домашним животным (собакой).

Важно! Проглоттиды имеют свойство самостоятельно передвигаться. В результате этого они могут выходить из анального отверстия собаки и перемещаться по ее шерсти, откуда и попадают на руки человека.

Заражение эхинококкозом происходит в результате тесного контакта с собакой

Еще одним, крайне редким, способом заражения является воздушно-капельный.

Происходит это так: в полях, где производится выпас домашнего скота и бегают пастушьи собаки, наблюдается высокая обсемененность почвы яйцами данного гельминта.

В результате сильного ветра зараженная пыль поднимается в воздух и оседает в дыхательных путях человека. Оттуда с кашлем и мокротой яйца попадают в глотку, а далее в желудочно-кишечный тракт.

Дальнейшее паразитирование эхинококка у человека развивается следующим образом:

  1. В кишечнике личинка выходит из своей оболочки и двигается по направлению к слизистой стенке кишки, где внедряется в нее.
  2. В слизистой проходит множество кровеносных сосудов. Личинка попадает в один из них и быстро переносится по всему организму. Т.к. наибольшее количество сосудов, отходящих от кишечника, идет в печень, то около 80% от всех случаев эхинококкоза имеет печеночную локализацию, реже поражаются другие органы и ткани.
  3. Зафиксировавшись в паренхиме органа, личинка остается там на всю жизнь в виде кисты. Вокруг нее формируется капсула, состоящая из двух слоев: зародышевого и хитинового. Последний очень плотный и защищает содержимое эхинококковой кисты от воздействия иммунной системы человека.

Это эхинококковый пузырь, состоящий из двух оболочек, имеющий внутри несколько головок (сколексов) паразита и микрочастицы (песок). Заполнен он прозрачным опалесцирующим содержимым.

Исходом такого попадания могут стать:

  • медленный рост кисты с последующей ее кальцификацией (наиболее благоприятный исход);
  • постепенное увеличение размеров кисты со сдавлением окружающего ее органа и нарушением его функции;
  • разрыв кисты (в результате травмы, неосторожного медицинского вмешательства, спонтанный) приводит к развитию анафилактического шока и гибели человека (самый опасный).

Важно! В большинстве случаев эхинококкоз заканчивается благоприятно кальцификацией очага поражения, и человек даже не подозревает у себя наличия данного заболевания. Однако всегда стоит быть настороже, т.к. разрыв кисты чаще всего приводит к внезапной смерти.

Симптомы эхинококкоза у человека

В клинической картине эхинококкозной инфекции у человека выделяют три основных этапа:

  1. Бессимптомный период.
  2. Период возникновения клинических симптомов.
  3. Развитие осложнений.

Первый этап является наиболее длительным среди всех. Он охватывает промежуток времени от момента заражения до возникновения каких-либо симптомов эхинококкоза. В такой форме заболевание может протекать много лет, все зависит от локализации паразита, т.к. размер кисты в 2-3 см не имеет клинических проявлений в печени, но становится опасным при возникновении таковой в сердце.

https://www.youtube.com/watch?v=s44OlfCQV2I

Первые признаки эхинококкоза появляются при достижении паразитом крупных размеров. В зависимости от того, какой орган поражен, клиническая картина будет разной.

Печень

Данная локализация заболевания является наиболее распространенной. Первым проявлением обычно становится астеновегетативный синдром.

Проявляется астеновегетативный синдром слабостью, вялостью, головной болью, головокружением, снижением работоспособности, нарушением сна

Со стороны желудочно-кишечного тракта появляется тошнота, рвота, нарушение стула.

Печень увеличивается в размерах, выходит из-под края реберной дуги. Консистенция ее мягкая. При поверхностном расположении кисты больших размеров существует возможность ее пропальпировать. Субъективно человек жалуется на боль.

Боль появляется в правом подреберье, может быть ноющей, тянущей с низкой интенсивностью, однако бывает и наоборот: резкой, схваткообразной

При локализации эхинококка в воротах печени развивается механическая желтуха, появляется асцит.

Легкие

Вторая по частоте область расположения паразита. Клиника эхинококкоза легких начинается с интоксикационного синдрома и повышения температуры. Появляется упорный кашель, сопровождающийся болями за грудиной.

Кашель вначале носит сухой, надсадный, изнуряющий характер. Через некоторое время он сменяется влажным, с отхождением слизисто-гнойной мокроты. Возможно появление кровохарканья.

Степень выраженности дыхательной недостаточности может быть различной: от незначительной одышки при физической нагрузке до приступов удушья в спокойном состоянии.

Головной мозг

Ведущим признаком эхинококкоза головного мозга является клиника повышенного внутричерепного давления:

  • распирающая головная боль;
  • головокружение;
  • двоение в глазах;
  • шум в ушах;
  • тошнота, рвота;
  • обмороки.

Кроме этого, возможно появление очаговой симптоматики в виде двигательных или сенсорных нарушений.

Сердце

Данная локализация является редкой для эхинококка.

Клинические симптомы напоминают стенокардию или инфаркт миокарда. Также возможно нарушение сердечного ритма по типу атриовентрикулярных блокад.

Важно! Независимо от того, какой орган поражен эхинококкозом, для всех пациентов характерно развитие аллергической реакции. Чаще всего она проявляется по типу крапивницы.

Осложнения

Наиболее опасным осложнением эхинококковой кисты является ее разрыв. В результате этого у человека возникает анафилактический шок.

Клинические проявления этого неотложного состояния

Важно! При появлении данных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью!

Кроме анафилактического шока, развиваются и локальные признаки вскрытия кисты. В зависимости от того, где она располагается, возникают следующие осложнения:

  • в печени — перитонит;
  • в легких — плеврит, перикардит, тампонада сердца;
  • в головном мозге — его отек и смещение;
  • в сердце — сердечная недостаточность, кардиогенный шок, ТЭЛА.

Другим осложнением эхинококка является нагнаивание кисты. Основными признаками становятся высокая лихорадка и симптомы интоксикации. Киста, расположенная в легких, может самостоятельно вскрываться и дренироваться в бронхи. Сопровождается это отхождением обильного количества мокроты.

Диагностика

Диагностика данного заболевания обычно поздняя, так как симптомы эхинококка у человека длительное время отсутствуют.

Чаще всего это бывает случайная находка при проведении обследования по поводу других жалоб (например, УЗИ печени по поводу холецистита, плановое прохождение флюорографии и др.).

Однако, к сожалению, бывает, что диагноз выставляется лишь на второй или третьей стадии развития заболевания.

  • При подозрении на инвазию эхинококка необходимо провести серологическое исследование на выявление антител к эхинококку в крови. С этой целью применяются:
  • Также информативной в 70% случаев является кожно-аллергическая проба.
  • Обнаружение хотя бы одного очага паразита является показанием для проведения комплексного обследования всех органов и систем. Выполняются:
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография грудной клетки;
  • КТ или МРТ головного мозга;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца и многое другое.

Эхинококковые кисты в печени (УЗИ) и легких (рентгенография)

Лечение

Лечение эхинококкоза хирургическое. Цель — полное удаление всех кист. Существуют варианты проведения операции:

  • если паразитарное образование небольших размеров, то чаще всего оно удаляется единым комплексом, без нарушения целостности оболочки пузыря;
  • если киста большая, то в этом случае проводится аспирация (забор) содержащейся в ней жидкости, оставшаяся полость промывается раствором спирта или другого антисептика и ушивается с постановкой дренажа.

С целью профилактики обсеменения до операции и на некоторое время после назначаются противопаразитарные препараты.

Эхинококкоз — это заболевание, полное излечение которого возможно. Для этого требуется своевременное обращение к врачу и согласие на хирургическое вмешательство.

Источник: https://pravoslavie.info/parazity/ehinokokkoz/simptomy-i-lechenie

Эхинококкоз у человека. Способы заражения, симптоматика и лечение

Эхинококкоз — паразитарное заболевание, которое встречается в среднем не чаще и не реже, чем другие виды глистных инвазий. Неприятная отличительная черта эхинококка — то, что он обитает не в кишечнике больного, как большинство глистов, а, главным образом, в лёгких и печени.

Этот вид паразитов способен нанести вред всему организму человека. В большинстве случаев поражаются почки, головной мозг, суставы, кости, мускулы. Эхинококкоз встречается в преимущественно аграрных странах.

Что собой представляет эхинококк

Эхинококки – разновидность ленточных червей, паразитирующих на животных, как домашних, так и диких.

Небольшой размер этих червячков — несколько миллиметров — мешает вовремя их обнаружить. Однако, приглядевшись повнимательнее, эхинококков можно разглядеть и невооружённым глазом. Человек для этого паразита – только промежуточное звено, а конечные носители — животные.

Формы эхинококкоза

Есть две основных разновидности этого заболевания:

  1. Гидиатозный эхинококкоз, то есть поражение печени.
  2. Альвеолярный эхинококкоз — когда паразиты попадают в лёгкие.
Читайте также:  Полицитемия вера - симптомы заболевания

Надо сказать, что в теле человека эхинококки живут исключительно на личиночной стадии, образуя при этом пузырь, который называется «эхинококковая киста».

При гидиатозном эхинококкозе этот пузырь — одиночный, при альвеолярном же состоит из множества камер. Оболочка пузыря плотная, толщина стенок порой достигает 0,5 см. Она состоит из двух слоёв: внутреннего и наружного. В пузыре находится жидкость, где плавают личинки эхинококка под названием сколексы.

Симптомы заболевания Эхинококкоз

Общие признаки

Разные виды эхинококкоза проявляются в разных симптомах, однако, существует и общая симптоматика этого заболевания. Эхинококкоз не отличается острым протеканием, так что его признаки не слишком заметны.

На ранних стадиях многие больные не видят никаких изменений в своём самочувствии. Часто случается, что больной посещает разных специалистов, пытаясь выявить причину своих проблем, а в конце концов выясняется, что ему нужно хирургическое удаление эхинококковой кисты.

Вот каковы общие симптомы эхинококкоза:

  • Быстрая утомляемость.
  • Общая слабость.
  • Сыпь на коже — красные точки не больше 1 мм
  • Умеренная головная боль.
  • Время от времени температура повышается до 37-37,5°С.
  • Сниженная выносливость и работоспособность.

Симптомы поражения печени

Гидиатозный тип эхинококкоза, то есть поражение печени, составляет около 60% от всех случаев данного заболевания.

При поражении печени болезнь проходит три этапа, и у каждого из них своя симптоматика:

  • 1-й этап. Попав в тело человека, яйца эхинококков инкапсулируются. Иногда это проявляется в виде тяжести в правом подреберье, какая порой бывает при употреблении жирной пищи. В большинстве же случаев больной на этом этапе не жалуется ни на какие недомогания и не чувствует каких-либо признаков заболевания.
  • 2-й этап. Нарушение работы печени даёт о себе знать. Она уже не может эффективно справляться с токсинами. Следствием этого может быть, например, сильное побочное действие принимаемых медикаментов, потому что печень уже не в состоянии обезвредить химикаты в его составе. Аппетит у больного снижается или пропадает вовсе, что приводит к потере веса.
  • 3-й этап. Капсула разрывается, и черви оказываются в крови, провоцируя отравление. Такое состояние требует экстренного врачебного вмешательства. Заражаются другие органы, нарушается работа различных систем организма.
    • Это приводит к очень неприятным осложнениям, например:

    • Образование гноя в пузыре. Когда киста с накопившимся гноем разрывается, возникает перитонит или, если капсула находился в лёгких – гнойный плеврит.
    • Содержимое пузыря проникает в кровь. Это приводит к сильнейшей аллергической реакции: отёк тканей, высыпания на коже, затруднённое дыхание. Кровоток разносит эхинококков по всему телу.
    • Передавливание тканей крупным пузырём может блокировать кровообращение, в том числе в жизненно важных сосудах.

Признаки альвеолярного эхинококкоза

В лёгких может образоваться одновременно несколько кист.

В таких случаях изменения в самочувствии станут заметны раньше:

  • Для ранней стадии характерны влажный или сухой кашель, отделяемое может неприятно пахнуть, по мере развития болезни начинает пениться. Мокрота бывает с кровяными прожилками, которые порой ошибочно принимаются за симптомы туберкулёза или онкологических заболеваний. При этом пациент не чувствует боли в грудной клетке до тех пор, пока киста не разрастётся настолько, чтобы оказывать сильное давление на плевру.
  • Поздняя стадия наступает, когда пузырь достигнет крупных размеров или прорвётся. Разрыв инициирует воспалительный процесс в лёгких и обострение пневмонии.
    • Кроме того, появляются признаки общей интоксикации:

    • повышается температура;
    • боль в мышцах;
    • больного лихорадит;
    • усиленное потоотделение и прочее.
    • самые тяжёлые случаи возникают тогда, когда, как минимум, одно лёгкое перестаёт функционировать, и пациент начинает задыхаться.

Когда поражены другие органы

Выше упоминалось, что эхинококки могут вместе с кровью попасть в самые разные части тела. Процесс развития эхинококковой кисты в поражённом органе проходит точно так же: пузырь растёт, давит на окружающие ткани и грозит рано или поздно прорваться.

Разница в том, что пузыри в других органах, как правило, дают о себе знать раньше и раньше диагностируются, так как в почках, черепе, костях и суставах слишком мало свободного места, поэтому передавливание тканей разросшейся кистой начинает чувствоваться куда быстрее. К счастью, такое случается редко.

Эхинококкоз у ребёнка

Дети всегда находятся в группе повышенного риска по паразитарным заболеваниям:

  • им нравится возиться с животными, не исключая и уличных, гладить их и даже целовать;
  • дети небрежно относятся к гигиене, тянут в рот, что не следует.

У маленьких пациентов эхинококкоз лечится тем же путём, что у взрослых:

  • Хирургическое удаление эхинококковой кисты.
  • Курс лечения антипаразитарными средствами.
  • Терапия занимает довольно много времени.

Рекомендуем ознакомиться с нашей статьей: Глисты у детей: симптомы, признаки. Рекомендации и мнения Комаровского

Способы заражения Эхинококкозом

Человек может подхватить эхинококков несколькими способами:

  • Самый распространённый вариант — контакт с заражённым животным.
  • Если заражённой окажется еда. Эхинококки могут быть как в мясных, так и в растительных продуктах, но наибольшую опасность представляют внутренности животных.

Можно ли заразиться от другого человека?

Не стоит опасаться, эхинококкоз не передаётся бытовым способом от человека к человеку. Дело в том, что человеческий организм служит этим паразитам промежуточным хозяином, который необходим только на личиночной стадии.

Существует теоретическая возможность заразиться для патологоанатомов и хирургов, имеющих дело с заражёнными пациентами. Но такая вероятность крайне мала, так как она появляется только при условии несоблюдения даже минимальных требований к гигиене и стерильности.

Как обнаружить эхинококков?

Лабораторная диагностика

Лабораторные методы можно разделить на два вида:

  • устанавливают сам факт наличия эхинококков;
  • определяют масштабы бедствия.

В первую категорию входят иммунологические исследования на предмет антигенов к данному виду паразитов. Например, такие пробы, как РСК, РНГА, а также проба Каццони.

Пробу Каццони проводят так: делают маленький разрез на руке пациента, в него капают специальный жидкий препарат из эхинококковой кисты. Реакция со стороны кожи свидетельствует о наличии антител к эхинококкам.

Инструментальные методы диагностики

Инструментальные способы для диагностики эхинококкоза используются, чтобы определить, какие именно органы поражены: выявляют наличие пузырей с личинками в печени, лёгких, иногда – в мозге, мышцах, почках и иных органах.

Аппаратные методы дают возможность узнать, насколько сильно разрушены ткани в заражённых эхинококком органах.

Как избавиться от эхинококкоза?

В первую очередь следует отметить, что эхинококкоз никогда не проходит сам собой без врачебной помощи. Более того, эта помощь, как правило, включает в себя оперативное вмешательство. Случаи выздоровления пациента на одной только лекарственной терапии крайне редки.

Хирургическое вмешательство

В чём оно заключается:

  • физическое удаление эхинококковой кисты;
  • иссечение повреждённых тканей;

Если пузырь небольшой и находится близко к краю органа, его вырезают полностью. Когда киста оказывается в глубине органа, применяется другой способ: отсасывается содержимое пузыря, затем оставшуюся полость прочищают, обрабатывают формалином, после чего ушивают.

Такая операция требует от хирурга максимальной аккуратности и повышенного внимания, потому что существует опасность, что жидкость из эхинококковой кисты вытечет, личинки попадут в кровь и вместе с ней распространятся по всему телу.

Эхинококк в лёгких

Альвеолярный эхинококкоз — куда более сложный случай. Полностью избавиться от него невозможно. По сути, хирургическое вмешательство играет здесь роль паллиативной терапии, то есть, только на время облегчают состояние больного.

Лечение Эхинококкоза народной медицины?

Да, существует несколько народных методов, якобы помогающих против эхинококкоза, но реальная польза от этих средств по сравнению с операцией не доказана.

Можем предложить несколько народных рецептов против паразитов:

  • Пижма. Столовую ложку сушёной травы залить 1 стаканом кипящей воды, дать настояться в течение 4-5 часов. Принимать в течение 7 дней по 10 мл 4 раза в день за 20 минут до еды. При беременности средство противопоказано.
  • Полынь. Измельчённую сухую зелень принимают небольшими дозами один раз в день, обильно запивая водой. Размер порции увеличивают постепенно от щепотки до чайной ложки. Длительность такого лечения составляет 3-4 месяца.
  • Мёд, лимон и чеснок. Взять лимон (1 шт.), чеснок (несколько головок) и 20 мл меда, измельчить, перемешать и залить 1 литром воды. Употреблять по 30 мл ежедневно натощак в течение длительного времени.

Рекомендуем нашу статью для ознакомления: Народные рецепты, помогающие вывести паразитов

Как определить, что Вы выздоровели?

Выздоровление устанавливается при помощи повторных иммунологических проб. Если анализы на эхинококкоз давали отрицательный результат в течение 4 лет подряд, пациента можно считать здоровым.

Возможные осложнения

В 15% случаев этого заболевания возникают осложнения после лечения:

  • Личинки эхинококка попадают в другие органы, могут распространиться по всему организму.
  • Образуется множество пузырей с личинками.
  • Обследование показывает не все имеющиеся кисты.
  • Пациент заражается повторно.
  • Хирург допускает ошибки во время операции.
  • Частичное избавление от кисты.

Меры предосторожности

Любому человеку необходимо принимать превентивные меры, чтобы не заразиться эхинококкозом:

  • Наибольшему риску подвергаются те, чья работа связана с охотой или животноводством, а обычные владельцы домашних животных.
  • Соблюдать санитарные нормы при близком контакте с животными.
  • Не забывать вовремя мыть руки, после туалета, вернувшись с улицы или с работы, перед едой.
  • Не пить некипячёную воду, особенно из природных источников: ручьев, родников, колодцев.
  • Любое мясо перед употреблением в пищу должно проходить достаточно длительную термическую обработку. Не ешьте мясо недоваренным или недожаренным, в нём могут оказаться личинки.

Недостаток опыта и небрежное отношение к работе со стороны врача чреваты появлением ещё более серьёзных осложнений.

Послеоперационная реабилитация

Даже если операция прошла успешно, хирургическое вмешательство плохо влияет на работу повреждённого органа.

Что нужно сделать для восстановления:

  • нормализовать, насколько это возможно, функционирование самого органа;
  • ослабить нагрузку на этот орган;
  • предупредить повторное заражение.

План послеоперационной реабилитации подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента и зависит от расположения пузыря, функций повреждённого органа и масштаба его повреждения, результата самой операции и состояния больного в целом.

Как обнаружить эхинококк у домашнего любимца?

Окончательный хозяин и главная цель этого вида паразитов – кошки и собаки. В их кишечнике живут взрослые цепни, а личинки цепней распространяются с экскрементами носителей. Вот так личинки и оказываются на шерсти зверей, их лежанках и в прочих местах, облюбованных домашними животными.

Обратитесь к ветеринару при появлении тревожных симптомов:

  • Сниженный аппетит.
  • Как следствие предыдущего — потеря веса.
  • Диарея.
  • Выпадающая шерсть.
  • Шерсть тускнеет.
  • Питомец вялый, малоподвижный.
  • Зверь интенсивно вылизывает анус, стремится потереться подхвостьем о разные поверхности.
  • Содержание эозинофилов в крови превышает норму, содержание эритроцитов, наоборот, ниже нормы. Пониженный гемоглобин.

Вывод

Эхинококкоз — это весьма серьёзный вид паразитарных инвазий, его можно назвать атипичным. Однако, можно минимизировать опасность заражения, следуя элементарным санитарным нормам при приготовлении еды и в личной гигиене.

Источник: https://bolezney.net/ekhinokokkoz-u-cheloveka/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector