Подготовка к анализу пса, норма и причины отклонения онкомаркера

ПСА – сокращенное наименование маркера на опухоль, который помогает диагностировать рак предстательной железы – простатический специфический антиген. Его назначают для того чтобы диагностировать рак простаты и мониторить ход лечения, поскольку этот маркер достаточно чувствительный, а нормы показателей ПСА у мужчин четко определены.

Онкомаркер может быть назначен и во время лечения воспаления предстательной железы как один из видов обследования. Как правило, для того чтобы получить наиболее точный результат, проверяют ПСА-общий и онкомаркер ПСА свободный.

ПСА – это белок, который вырабатывается в простате и влияет на густоту спермы, если в органах малого таза имеется новообразования, то его концентрация увеличивается. Двойной анализ ПСА необходим потому что концентрация этого белка в сперме и в крови может очень сильно различаться.

К примеру, в организме здорового мужчины, концентрация ПСА в сперме может быть 1 миллиграмм на миллилитр, а в крови в четыре раза больше.

Как правило, главная цель определение соответствие нормы онкомаркера ПСА у мужчин – выявление онкологии на начальных этапах развития заболевания.

Только опытный специалист может определить по онкомаркеру ПСА наличие онкологии, так как его уровень может повышаться и при некоторых других заболеваниях и при наличии ряда факторов. Именно поэтому необходимо точно знать норму онкомаркера ПСА у мужчин.

Показатель может быть увеличен в случае:

1. рака простаты;
2. аденомы предстательной железы;
3. инфекционных заболеваний предстательной железы;
4. застоя крови в органах малого таза;
5. травма этой области;

Все эти факторы в любом случае говорят о наличии проблем с мужским здоровьем, даже если ставить страшный диагноз еще рано. Онкомаркер ПСА в норме у мужчин проводится ежегодно, особенно если в анамнезе уже имеется простатит, возраст старше 40 и если анализы на онкомаркер ПСА были выше нормы.

Для чего назначают анализ на онкомаркер ПСА?

Норму онкомаркера ПСА у мужчин определяют, когда у него подозревают болезни предстательной железы, как мы уже выяснили выше, этот вид анализа выявляет целый комплекс проблем со здоровьем. Конечно же, назначение на такой вид обследования может выписать только врач, если сочтет это необходимым.

Если вы уже лечите какое-то заболевание мужской половой системы, то онкомаркер ПСА может назначаться в качестве контрольной меры, для того чтобы убедиться, что лечение идет на пользу, а диагноз поставлен правильно.

К тому же может быть так, что предыдущий анализ на ПСА оказался завышенным, а ни один из диагнозов на мужские болезни – не подтвердился, в таком случае анализ повторяют и, вероятно, повторять его необходимо будет ежегодно, а если он не придет в норму, то чаще.

Для мужчин после 40 лет норма онкомаркера ПСА – 2,5 нг, с возрастом он, как правило, увеличивается по естественным причинам. Для 50-летних норма – 3,5 нг. При показателе 4 нг назначаются дополнительные, более глубокие обследования.

Не стоит удивляться, почему для мужчин разного возраста заданы свои критерии нормы, с возрастом увеличивается размер простаты, а значит и количество ПСА, им вырабатываемое. Критической является отметка в 10 нг, при которой назначается биопсия простаты с подозрением на рак органа.

Подготовка к обследованию на онкомаркер ПСА

Анализ на онкомаркеры ПСА берется в виде крови из вены. Поскольку, как уже было сказано выше, этот вид обследования выявляет большое количество заболеваний и проблем со здоровьем, то как при определении нормы, так и при сдаче анализа необходимо быть предельно аккуратными. Необходимо подготовиться к сдаче анализа.

• Нельзя принимать алкоголь накануне.
• Воздержитесь от излишне острой и жирной пищи.
• Рекомендуется половой покой.
• Не занимайтесь спортом, перед тем как сдать онкомаркеры ПСА.

Эти простые правила обязательны к выполнению, ведь от того насколько точными окажутся анализы, зависит успешность дальнейшего лечения и ваше здоровье. Лучше всего, если примите эти ограничения на 2-3 дня. Анализы, как и любые другие, сдают на голодный желудок. Поесть необходимо не раньше чем за 8 часов до обследования. Не курить более часа.

Если говорить о физических нагрузках, то стоит избегать тех видов физической активности, при которых оказывается хоть какая-то нагрузка на предстательную железу. Это может быть верховая езда, велосипед, нагрузка на ноги. Это воздействует на систему кровообращения в этой области и может изменить результаты.

Кстати, если вы недавно были у уролога, то анализы на онкомаркер ПСА сдаются не раньше чем через 2 недели. Если был проведен массаж предстательной железы или любое другое воздействие механического характера, то на анализы только через две недели. Если была проведена биопсия железы, то анализ есть смысл проводить только через месяц.

Проведение процедуры

Кровь на ПСА берут только с утра, желательно до 11 часов. Оно и понятно, во-первых, анализы проводятся только на голодный желудок, а во-вторых, кровяные клетки могут разрушиться под влиянием некоторых внешних факторов. Если вы уже лечите простатит, то имейте в виду, что на конечный результат могут оказать влияние и УЗИ, лазерная терапия, ректальное исследование.

Чаще всего, анализы на онкомаркеры ПСА назначаются мужчинам после 40 лет, вне зависимости от того имеются ли какие-то жалобы на половую сферу или нет. Однако, учитывая тот факт, что многие болезни стремительно молодеют, специалисты настоятельно рекомендуют сдавать этот вид анализов и молодым людям, особенно если их мучают некоторые, пусть даже незначительные симптомы.

• Частые позывы к мочеиспусканию
• Но при этом постоянное ощущение того, что мочевой пузырь освобожден не полностью.
• Ночью число позывов возрастает.
• Боль в паху.
• Снижение либидо и качества потенции.

Об этих симптомах обязательно необходимо сообщить врачу, даже если вам кажется, что они недостаточно опасные и не требуют лечения.

Сегодня, норма ПСА определена в рамках 0–4 нг, однако специалисты ратуют за то, чтобы снизить его до 3 нг. Это хотят сделать для того, чтобы были основания для дополнительного обследования более широкой аудитории пациентов и как следствие, выявление рака простаты на более ранних этапах развития, что является залогом успешного лечения.

Онкомаркеры пса общий и пса свободный

Рекомендуется одновременно определять как ПСА-общий, так и ПСА-свободный, делается это для того чтобы получить более точный результат и иметь возможность определить каким конкретно заболеванием обусловлен рост ПСА.

[attention type=green]ПСА – белок, образуемый в простате, если он обнаруживается в крови в увеличенном количестве, то это свидетельствует о наличии новообразований или гиперплазии.[/attention]

Онкомаркер пса общий что это? Таким вопросом задаются мужчины, которым уролог назначает данный вид обследования. В крови ПСА обнаруживается в двух видах – один из них свободный, не связанный с белками, а другой связанный. Оба этих вида в комплексе образуют ПСА – общий. Это наиболее распространенный вид анализа, который назначают большинству пациентов при подозрении на рак простаты.

ПСА – свободный назначают для определения вида образования (доброкачественное – злокачественное). Этот более детальный анализ выявляет наличие онкозаболевания наиболее точно.

Однако если болезнь только начинается, то ПСА-общий может не показать точный результат, тогда как ПСА-свободный уже будет положительным. Это объясняется тем, что воспалительные заболевания на начальной стадии болезни, воздействуют на кровообращение и ускоряют его, это чревато неадекватным результатом анализов.

Регулярная проверка на ПСА, особенно для тех мужчин, которые старше 40–50 лет не занимает много времени, зато является отличным способом профилактики мужских заболеваний. Сегодняшняя норма 4 нг, однако все чаще диагностируются раковые заболевания, при отрицательном анализе на ПСА. Поэтому необходимо обращать внимание и на другие факторы, понимая, что ПСА – это еще не панацея.

Какие показатели онкомаркер ПСА соответствуют норме?

Даже у здоровых мужчин показатели онкомаркера ПСА могут различаться, дело в том, что влияние на этот анализ оказывают множество факторов, в том числе и возраст, поэтому для мужчин разного возраста определен разный норматив показателей.

1. Для мужчин от 40 до 50 лет онкомаркер ПСА должен составлять – 2,5 нг.
2. От 50 до 60 лет – 3,5 нг.
3. От 60 до 70 лет – 4,5 нг.
4. От 70 до 80 – 6,5 нг.

Однако возраст отнюдь не единственный фактор, который влияет на показатели онкомаркера. Значения онкомаркера ПСА могут повышаться, если мужчина недавно перенес лечение химиотерапией, гемодиализ крови, принимал сильнодействующие препараты для лечения онкологии. Даже несоблюдение требований перед анализами могут повлиять на окончательный результат.

Анализы на ПСА могут назначаться мужчинам:

1. в качестве профилактики, для пациентов старше 40–50 лет;
2. для подтверждения или опровержения диагноза рака простаты;
3. для того чтобы проследить динамику развития заболевания;

Если показатель онкомаркера оказался выше 4 нг, то статистика больных говорит о том, что аналогичный показатель бывает у 40% пациентов с раком первой стадии, у шестидесяти процентов такой показатель был и на второй стадии.

В любом случае не пытайтесь самостоятельно определить результаты анализов, даже если сдали анализ по собственной инициативе. Если показатели выше трех, то обратитесь к врачу, для того чтобы получить грамотную консультацию.

Кстати, если анализы оказались выше 10 нг, то не спешите ужасаться тому, что у вас невероятно тяжелая форма заболевания. Скорее всего, результат анализа неверный. Необходимо сдать его повторно, причем на оба вида, специалист должен проверить их соотношение, от этого тоже зависит диагноз.

О раке в любом случае говорить рано, он подтверждается ни одним видом анализов, а диагностировать онкологию без проведения биопсии вообще невозможно.

Норма ПСА у мужчин

Определить «нормальность» вашего анализа, если показатель близок к 3-4 нг, может только специалист. В ряде случаев он может назначить дополнительное обследование, в том числе ПСА-свободный. Особенно если есть дополнительные подозрения на рак простаты или его воспаление.

Говорить о норме онкомаркера можно если общий онкомаркер ниже 4 нг, а свободный до 0,5 нг. Если онкомаркеры в пределах до 10 нг, то врач назначит вам дополнительные обследования и свободный ПСА, если он не был сдан. Может быть назначена биопсия.

Если онкомаркер до 20 нг, то подозревают гиперплазию, однако для ее подтверждения тоже необходимы дополнительные исследования углубленного характера, причем не только у уролога. Дальнейший план действий может расписать только врач.

Если онкомаркеров больше 40 нг, то, скорее всего, рак подходит к финальной стадии и можно говорить о метастазах. Регулярные анализы на ПСА позволят выяснить реакцию организма на лечение, а ПСА-свободный определит характер образования, ведь всегда есть надежда, что образование может оказаться доброкачественным.

Источник: https://otprostatita.su/onkomarker-psa-norma

Онкомаркер ПСА: общий, свободный, что показывает, норма и расшифровка

Онкомаркер ПСА – это обследование, проводимое мужчинам на определение онкологических заболеваний путём забора крови.

Онкомаркер – сложный белок, выявляющий злокачественные новообразования на ранних стадиях, что увеличивает шансы на выздоровление. Исследование определяет рак предстательной железы.

Для проведения процедуры делается забор крови, которая затем подвергается лабораторному изучению. У женщин данное обследование отсутствует по причине физиологических различий.

Вырабатывается специфический антиген предстательной железы в репродуктивных органах, поступая к жидким семенным веществам. Задача вещества – разбавлять сперму, ускоряя движение сперматозоидов. Умеренное количество данного вещества присутствует в здоровом мужском организме. Если появляются новообразования или патологии, то концентрация вещества возрастает сверх допустимой нормы.

Показания к проведению ПСА

Врач назначает процедуру исследования специфического белка у мужчин в следующих случаях:

• Предполагается онкология предстательной железы.
• При повышенных воспалениях простаты.
• Гиперплазия, увеличение количества клеток органа.
• Предположительный инфаркт предстательной железы.
• Обследование в профилактических целях.
• Исследование результативности курса терапии.
• Повторная процедура с целью избежать рецидива после курса лечения.

Для проведения обследования пациенту следует сдать анализ крови, которая изучается лабораторно. Если белок превышает допустимую норму, это не всегда злокачественное образование. В подобном случае мужчине назначается тщательное, комплексное диагностирование, определяется показание к лечению.

Виды и особенности процедур

Онкомаркер встречается двух видов:

• ПСА общий. Определяет количество специфических антигенов мочеполовой системы. Делается исследование общей фракции антигена, и на основании полученных результатов обнаруживаются патологии, злокачественные опухоли. Данный анализ считается доминирующим. Дополнительные исследования назначаются, основываясь на результатах полученных показателей.
• ПСА свободный. Терапия, не связанная с белками. Свободный способ связывают с другим веществом, способным блокировать специфическое вещество.

Отклонения показателей от нормы сигнализируют о присутствии патологии. Поэтому назначают пациенту дополнительные обследования для установления точного диагноза. Выносить решение, основываясь только на результатах онкомаркера, не профессионально.

О чем говорит отклонение от нормы

Повышенное содержание в организме специфических белков сигнализирует не только о развитии злокачественных образований. Допустимая норма повышается в перечисленных случаях:

• Аденома простаты.
• Наличие инфекции в предстательной железе.
• Травмы и повреждения мужских половых органов.
• Застоявшаяся кровь в области малого таза.
• Рак предстательной железы.

Врач, проводящий обследование, должен знать, какие отклонения свойственны каждому заболеванию.

Как подготовиться к проведению анализа

Для получения точных результатов при исследовании нужно подготовиться. Врач предупреждает мужчину о действиях, которые сбивают показатель, нарушают точность. Перед проведением процедуры соблюдают правила:

• Свести к минимуму употребление жареных, жирных продуктов.
• Отказаться от приёма алкогольных напитков. Этанол быстро проникает в кровь, меняя её состав. Это скажется на неточных результатах анализа.
• В момент процедуры организм должен быть голодным. Это обусловлено тем, что процессы, связанные с перевариванием пищи, не отразятся на результатах теста.
• Кровь сдают утром, концентрация антигенов повышенная в это время суток.
• За неделю до проведения онкомаркера следует отказаться от массажа простаты.
• В день процедуры нужно отказаться от курения – пассивного и активного.
• Натощак, перед забором крови, разрешается выпить несколько стаканов теплой воды. Она не изменит процессов организма, но устранит на некоторое время чувство голода, принесёт ощущение наполненности желудка.
• За двое суток до анализа полагается воздержаться от половых контактов, излияния семенной жидкости. Это благотворно скажется на точности полученных результатов.

Лучше снизить время, отведенное физическим нагрузкам и занятию спортом. Бег, отдых на природе, велосипедные прогулки оказывают влияние на кровообращение в предстательной железе. Из-за этого уровень специфического белка может колебаться. Соблюдение перечисленных выше правил повысит результативность анализа, показатели не собьют внешние факторы.

Способы диагностирования онкологии простаты

Обследование предстательной железы начинают с пальцевого ректального осмотра. Этот метод позволяет выявить наличие злокачественной или доброкачественной опухоли. Затем происходит забор венозной крови на онкомаркер ПСА. Тщательное лабораторное исследование позволяет определить процент содержания специфических белков, указывающих на развитие патологий.

Для комплексной диагностики используют компьютерные, ультразвуковые методы, рентгенографию малого таза. Эти процедуры не отменяют онкомаркер, а дополняют результативное исследование организма. Комплекс проведённых процедур позволяет увидеть ясную картину заболеваний и патологий.

Расшифровка полученных результатов

Считывать и расшифровывать результаты анализа должен лечащий врач. Нельзя заниматься диагностированием самостоятельно. Отдельные онкологические клиники используют разные таблицы показателей, отклонений от нормы. Также показатели колеблются из-за возрастных факторов и уже имеющихся заболеваний.

Доктор, проводящий исследование, должен быть информированным об особенностях здоровья пациента. Даже у здоровых мужчин, сдавших кровь на ПСА, результаты могут отличаться.

Для определения диагноза существует специально разработанная таблица показателей, в которой рассчитана допустимая норма содержания антигенов в крови.

У мужчины возрастом от 40 лет количество специфических белков в области предстательной железы не должно превышать 2,5 нг/мл. Превышенное содержание вещества показывает нарушение функций организма и развитие патологий.

При возрасте свыше 60 лет уровень допустимой концентрации повышается до 6,5 нг/мл. Допустимое количество белка – 0,22 нг/мл. На показатели влияют также медикаментозные препараты, принимаемые в период обследования. Рекомендуется ограничить их приём в период подготовки к процедуре.

Если прекращение приёма препарата невозможно, необходимо проинформировать об этом лечащего врача.

Если количество специфических белков превышает допустимое отклонение на 10 нг/мл, это сигнал развития онкологии. А при повышенном уровне вещества на 50 нг/мл отмечается признак того, что метастазы распространяются по внутренним органам. В последнем случае назначается комплекс дополнительных обследований организма.

Показатели свободного анализа ПСА

Варьирование показателей нормы антигенов говорит о следующих патологиях:

• Колебание до 10% сигнализирует о 50% вероятности развития злокачественных образований предстательной железы.
• Если отклонение уровня специфических веществ составляет 15%, то вероятность онкологии снижается до 30%.
• При 20% уклона от нормы показателей риск рака незначителен – 10%.

Статистика показывает, что пациенты обращаются за медицинской помощью при запущенной стадии развития болезни, когда онкология распространяется. Поэтому мужчинам, чей возраст превышает 40 лет, рекомендуется сдавать кровь на онкомаркер ежегодно в профилактических целях. Это выявит патологию на ранней стадии, когда болезнь поддаётся лечению.

Искажение полученных результатов

В организме здорового мужчины показатели исследования PSA могут искажаться под действием внешних факторов. Диагностика онкологических заболеваний бывает ложной, неточной. На концентрацию антигенов в крови влияет терапевтическое лечение медикаментами, проводимое в период проведения анализа. Некоторые виды онкомаркера не применимы по возрасту.

После прохождения процедуры биопсии концентрация специфических белков в области простаты остается повышенной на протяжении трёх недель. Также ректальное обследование, процедуры с использованием ультразвука влияют на повышение ПСА. Следует учитывать перечисленные факторы для получения точной информации.

Каждый организм обнаруживает собственные особенности и специфику, подходить к обследованию пациента врачу полагается отдельно. Диагноз не выносится на основании онкомаркера. Для точной картины заболевания проводится комплексное лечение.

Структура специфических белков ПСА

Специфическое вещество в предстательной железе – гликопротеин, имеющий протеазную активность. Впервые он был исследован учёными пятьдесят лет назад. Дифференциация клеток происходит в половых органах. Он проникает в семенную жидкость, способствуя разжижению спермы, ускоряя движение сперматозоидов в репродуктивных мужских органах.

В крови здорового мужчины всегда содержится минимальное количество ПСА. При развитии патологий, злокачественных или доброкачественных опухолей его показатели повышаются. При обследовании учитывают особенности организма, наличие хронических заболеваний и особенностей. На основании комплексного исследования лечащим врачом определяется диагноз.

Рекомендации по диагностированию рака

Эксперты международного уровня настоятельно рекомендуют ежегодно проходить процедуру исследования аденомы простаты мужчинам возрастом до 50 лет. Процедура полезна мужчинам, у которых нет предрасположенности к онкологическим заболеваниям. В случаях, когда по мужской родовой линии есть злокачественное влияние на предстательную железу, то диагностирование должно быть регулярным.

Исследование уровня специфических белков в организме – полезный анализ, который выявляет различные патологии. Но доверять тесту без прохождения комплексного физиологического обследования не стоит.

Точный диагноз будет поставлен после забора общих анализов, а также их тщательного исследования. Выявив заболевание, доктор назначает комплексную терапию, которая длится до 12 месяцев.

Затем изучение специфических белков онкомаркером повторяется, с целью предотвратить рецидив.

Своевременное и регулярное обследование обнаруживает болезнь на ранней стадии развития. Это увеличит вероятность выздоровления или достижения полной ремиссии.

Для профилактики онкологии врачи настоятельно не рекомендуют пропускать посещений врача. Также отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, снизит риск образования злокачественной опухоли.

Здоровый образ жизни и правильное питание укрепят иммунитет, благотворно скажутся на здоровье организма.

Источник: https://onko.guru/medic/onkomarker-psa.html

Пса онкомаркер (общий и свободный): расшифровка, норма

Исследование ПСА онкомаркер позволяет выявить наличие заболевания, а также стадию рака на раннем этапе прогрессирования, что значительно повышает шансы пациента на успешное выздоровление.

 Ежедневно большое количество людей сталкиваются с онкологическими патологиями, которые несут огромную опасность не только здоровью, но и жизни в целом.

Для мужской половины населения одним из наиболее тяжелых заболеваний предстательной железы является рак простаты.

Главная опасность заключается в позднем диагностировании, так как злокачественная опухоль долго может не проявлять симптоматики. Однако в современной медицине существуют исследования, которые способны определить рак еще на начальной стадии. Для понимания того, что такое ПСА, стоит детальнее ознакомиться с общей информацией о проведении и расшифровке результатов теста.

Для чего назначают анализ

Онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) — специальное вещество, вырабатываемое клетками предстательной железы.

Эти белки содержатся в протоках простаты для содействия разжижению семенной жидкости. У женщин это исследование не проводится в связи с отсутствием данного органа.

Исследование уровня онкомаркера ПСА помогает специалистам выявить злокачественные и доброкачественные образования.

Уровень концентрации антигена напрямую зависит от возраста мужчины, поэтому после 50 лет этот процесс, на определение уровня в крови антигена ПСА стоит проводить регулярно каждый год.

На значение концентрации онкомаркеров предстательной железы в крови оказывают значительное влияние медицинские препараты и манипуляции на простате. Также отклонения от нормы наблюдается у больных, которые уже проходят курс химиотерапии.

Проведение исследования ПСА онкомаркер необходимо при подозрениях на заболевания предстательной железы. Основными причинами, по которым врач должен назначить пациенту проведение данного анализа являются:

• подозрение на возникновение рака предстательной железы;
• образование воспалительных процессов в простате;
• гиперплазия;
• подозрения на ишемию или инфаркт простаты;
• профилактическое обследование;
• контроль над уже проводимым лечением.

Для анализа белков предстательной железы пациенту необходимо сдать кровь из вены. Если при анализе крови общий показатель превысил отметку, это еще не доказывает точное наличие онкологии в организме, но говорит о необходимости проведения более детальной диагностики с применением дополнительных диагностических мероприятий.

Как подготовиться

Перед сдачей крови на онкомаркеры ПСА (общий и свободный) необходимо подготовиться к проведению исследования. Повышение общего маркера при простатите может указывать на развитие онкологии на фоне данного заболевания. Для этого стоит придерживаться некоторых простых правил:

1. за несколько дней до сдачи анализа из рациона следует исключить жаренную и острую еду;
2. употребление спиртного следует исключить за 5 дней до анализа;
3. кровь сдавать утром, предварительно не принимая пищу в течение 8 часов;
4. проведение глубокого массажа простаты следует прекратить за неделю до теста;
5. за один час до сдачи анализа воздержаться от табачных изделий.

Также перед сдачей крови на анализ онкомаркеров ПСА, общего и свободного, следует ограничить проведенное время на природе, а также занятия спортом или катание на велосипеде. Любое давление на предстательную железу может повлиять на работу системы кровообращения и стать причиной погрешностей в результатах после проведения процедуры исследования.

Как проводится сдача

Сдача крови на анализ онкомаркеров ПСА должна проводиться утром до 11 часов, в таком случае риск повреждения кровяных клеток для анализа минимизируется. При этом, до сдачи анализов необходимо исключить любые воздействия на простату. Показатель уровня онкомаркеров в крови может быть изменен под воздействием таких процедур:

• массаж простаты;
• биопсия;
• цистоскопия и колоноскопия;
• лазерная терапия;
• трансректальное ультразвуковое исследование;
• эргометрическое исследование.

Поэтому во время подготовки к сдаче анализа на онкомаркер ПСА данные процедуры запрещены. Если не придерживаться этих условий при сдаче материала на анализ, результат может оказаться искаженным.

В таком случае необходимо будет проводить повторное исследование.

В случае если пациент не смог подготовиться перед сдачей анализа по каким-либо причинам, необходимо обязательно оповестить об этом врача, чтобы он перенес обследование на другую дату.

Для анализа уровня онкомаркеров берется кровь из вены, о чем специалисты должны заблаговременно предупредить пациента. Исследование обоих видов онкомаркера (общего и свободного ПСА) выполняется из одной и той же порции, которая берется у больного.

Результаты анализа

После взятия крови на уровень онкомаркеров ПСА, расшифровка результатов уровня антигенов проводится чаще всего в течение суток. Полученные данные сверяют с нормами, которые могут быть разными для определенных возрастных категорий.

Анализы на общий и свободный ПСА имеют некоторые различия, с которыми пациенту лучше ознакомиться заранее. В целом общий ПСА составляет 90%, когда свободный не более 10%.

Онкомаркеры общего ПСА тесно располагаются с белками простаты, а свободные никоим образом с ними не связываются.

Исследование общего и свободного ПСА необходимо для выявления патологических процессов простаты. Существуют отведенные нормы для общего и свободного ПСА, которые могут изменяться с возрастом после 40 лет.

Если значение общего превышает допустимую норму, это значит что есть вероятность образования онкологии.

Определением общего ПСА можно выявить распространение метастазов, если показатель показывает значение, значительно превышающее норму.

Нормы

У мужчины от 40 до 50 лет онкомаркер ПСА в норме не должен превышать 2,5 нг/мл, а после 50 лет уровень специфического антигена может достигать 3,5 нг/мл.

Норма у мужчин старше 60 лет — показатель, не превышающий 6,5 нг/мл.

Данные цифры могут изменяться под воздействием различных факторов, в частности примем лекарственных препаратов, например во время лечения при каких-либо болезнях простаты.

В случае если результат показывает повышенное количество концентрации онкомаркеров около 10 нг/мл, это указывает на большую вероятность наличия онкологии. А если это значение свыше 50 нг/мл — распространение метастазов в организме.

Показатель свободного ПСА:

• до 10% — указывает на возможность онкологического заболевания с вероятностью в 50%;
• 10-15% — вероятность онкологии снижается до 30%;
• 15-20% и более — риск наличия онкологии 10-15%.

Все-таки, часто пациенты обращаются за медицинской помощью, когда процесс прогрессирования заболевания уже на запущенной стадии, и очень трудно поддается терапии. Именно в этом и заключается польза регулярного обследования и сдачи анализов на онкомаркер ПСА для мужчины после 40 лет.

Искажение результатов

Результаты исследования онкомаркера PSA в некоторых случаях может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. К примеру, уровень антигена в крови может быть повышен или понижен, из-за воздействия препаратов, которые принимались длительное время во время терапии.

При использовании средств Дутастерид или Финостерид — уровень снижается у свободного онкомаркера, из-за чего полученные результаты нельзя интерпретировать как достоверные. Повысить концентрацию общего онкомаркера могут такие мероприятия, как секс, массаж простаты или пальпация.

Немаловажную роль играет подготовка перед сдачей крови на анализ онкомаркеров, поэтому правила для сдачи анализов ПСА требуют строгого соблюдения.

Так как методики лечения могут быть разными, только владея достоверной информацией, врачи смогут назначить максимально результативную терапию.

Источник: https://rakuhuk.ru/onkomarkery/onkomarker-psa

Онкомаркер ПСА: показания, подготовка, норма, отклонения, отзывы

Выявить наличие онкологии на самых ранних стадиях помогает исследование на онкомаркер ПСА. Если своевременно провести такую диагностику, можно увеличить шансы на выздоровление и возвращение к нормальной жизни. Как делается тест, и как расшифровываются его результаты?

Что такое онкомаркер ПСА

Обследование мужчин на определение онкологических процессов посредством забора венозной крови называется онкомаркер на рак простаты ПСА (простатический специфический антиген). Этот сложный белок продуцируется железистым органом, разжижает секрет семенников и выбрасывается вместе с эякулятом.

При развитии злокачественного заболевания ПСА синтезируется в системном кровотоке в большом количестве. Его концентрация также возрастает при механическом воздействии на простату (массаж, инвазивные диагностические мероприятия).

Показания к анализу

Мужчинам пройти исследование на онкомаркеры предстательной железы рекомендуют урологи при подозрении на рак. Также его обязательно назначают при таких патологиях как:

• простатит (любой формы);
• доброкачественная гиперплазия простаты;
• ишемия или инфаркт железистого органа.

По окончании терапии заболеваний, поражающих предстательную железу, этот тест нужно пройти снова. Это позволяет оценить динамику болезни и эффективность применяемой терапии.

В качестве профилактики мужчинам после 40 лет рекомендуется ежегодно сдавать кровь на онкомаркеры простаты, так как именно эта категория пациентов входит в группу риска развития патологии. С помощью анализа можно не только выявить недуг на ранней стадии, но и определить склонность организма к появлению рака предстательной железы.

Подготовка к анализу на ПСА

Чтобы сдать онкомаркер ПСА и получить правдивую расшифровку анализа, нужно заранее подготовиться к походу в лабораторию:

• за 3-4 дня перестать употреблять жирные блюда;
• за несколько суток до сдачи крови не употреблять алкогольные напитки, так как этанол может повлиять на результат, вызвав ложно повышенную концентрацию белка;
• не посещать спортзал и отказаться от физических перегрузок за день до обследования;
• за 8 часов до анализа не употреблять еду. Разрешается пить только чистую, обычную воду;
• за два дня до исследования не заниматься сексом и мастурбацией;
• за сутки до теста исключить любое воздействие на простату, так как это усиливает кровоциркуляцию в органах малого таза и приводит к ложно повышенному содержанию ПСА;
• не есть сахар и сладости за сутки до сдачи крови.

За час до анализа нельзя курить.

Забор материала

Для обследования выполняют забор биоматериала (крови) из вены. Его направляют в лабораторию и тестируют разными методами. Анализ нужно сдать до 11 часов утра, так как в этом случае риск повреждения кровяных клеток сводится к минимуму. Пациент должен быть голодным, однако ему разрешается пить воду.

Показатель концентрации онкомаркеров изменяется под воздействием:

• массажа простаты;
• биопсии;
• цитоскопии и колоноскопии;
• лазеротерапии;
• трансректального ультразвукового обследования;
• эргометрического обследования.

Поэтому данные манипуляции перед забором крови не проводятся. Сама процедура исследования на онкомаркеры ПСА общего и ПСА свободного требует определённого количества сыворотки крови, разделённой пополам. Её обрабатывают при помощи центрифуги, а затем подсчитывают показатели.

Интерпретация результатов

Подсчёт уровня белков ПСА проводится в течение суток. Данные сверяют с нормой, которая для каждой возрастной группы пациентов своя. Свободный и общий анализ ПСА отличаются по некоторым моментам, с которыми пациенту нужно обязательно ознакомиться.

Общий ПСА составляет 90 %, когда свободный антиген – не больше 10 %. Онкомаркеры общего антигена тесно сочетаются с белками предстательной железы, а свободные не связаны с ними.

Тестирование общего и свободного ПСА проводится для обнаружения патологических процессов в тканях простаты. После 40 лет нормы, которые рассчитаны для мужчин, меняются. И если значение полученных данных превышает допустимые пределы, то это означает, что есть вероятность развития рака в предстательной железе.

Структура специфических белков ПСА

Специфический элемент в простате называется гликопротеином. Он обладает протеазной активностью, проникает в семенную жидкость, помогает сделать сперму менее густой и ускоряет движение мужских половых клеток в репродуктивных органах.

В кровяном русле здорового мужчины всегда ПСА содержится в максимально низком количестве. При доброкачественных и злокачественных образованиях его концентрация увеличивается. При обследовании обязательно учитывают хронические недуги и индивидуальные особенности организма, так как эти факторы играют значительную роль в подсчёте результатов.

Норма и отклонения

В мужском организме содержание антигена меняется с возрастом.

Допустимые значения общего ПСА соответственно возрастной категории следующие:

• до 45 лет – 0-2,4 нг/мл;
• 50-60 – 3,4-3,9;
• 63-70 – не больше 4,4;
• от 70 и старше – не больше 6,4.

Если онкомаркер PSA у мужчины ниже нормы, то это считается нормальным показателем и не является признаком какого-либо заболевания.

Свободный ПСА в норме составляет 0,04-0,5 нг/л. При тестировании также определяется процентное соотношение между свободным и общим антигеном в кровяном русле. По данному показателю судят о риске возможного развития рака предстательной железы.

Отклонения от нормы онкомаркера ПСА указывает не только на онкопроцесс, но и на:

• доброкачественную гиперплазию простаты;
• инфекционное поражение железистого органа;
• травмирование и механическое повреждение мужских половых органов;
• застойные явления в области малого таза.

Диагностика онкологии простаты

Как только пациент приходит с жалобами к урологу, первое обследование, которое ему нужно пройти – это ректальный пальцевый осмотр. Таким способом можно выявить новообразование как злокачественного, так и доброкачественного характера. Затем проводится забор венозной крови на ПСА.

Онкомаркер бывает двух типов:

1. Общий. Выявляет количественное содержание специфического белка мочеполовых органов. На основании полученных показателей можно судить о наличии патологических процессов, включая злокачественные разрастания.
2. Свободный. Данный тест показывает наличие свободных белков, способных связывать специфические вещества.

Отклонения от нормы указывают на развитие недуга. Однако пациенту назначают дополнительное обследование, чтобы точно установить диагноз. На основании онкомаркера простаты и его нормы делать выводы о состоянии пациента нецелесообразно.

Показатели свободного анализа ПСА

Колебание показателей свободных антигенов может свидетельствовать о наличии таких болезней:

• отклонение до 10 % указывает на вероятность развития рака простаты в 50 % случаев;
• отклонение от нормы в 15 % снижает вероятность онкопроцесса до 30 %;
• при 20 % колебании риск рака составляет 10 %.

По данным медицинской статистики пациенты обращаются к специалистам уже при запущенных стадиях рака. Поэтому мужчинам, перешагнувшим 40-летний возрастной рубеж, рекомендуется сдавать данный анализ ежегодно в качестве профилактики.

Ложный результат

На маркер ПСА могут воздействовать внешние факторы, что приводит к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов. На диагностику онкологических патологий, зависящую от содержания антигенов в кровяном русле, может воздействовать приём медикаментозных препаратов, проводимый в период тестирования. Некоторые типы онкомаркеров не зависят от возраста пациента.

После биопсии концентрация специфического белка повышается и держится на таком уровне ещё три недели. Кроме этого ректальное исследование простаты с применением ультразвука влияет на повышение ПСА.

  Упражнения для профилактики и лечения простатита

Ложный результат также может быть получен из-за:

• нарушения правил подготовки к обследованию (употребление жирной еды и алкоголя, прохождение обследований простаты, половой контакт до сдачи крови);
• приёма витаминных комплексов, включающих аскорбиновую кислоту;
• химиотерапии;
• употребления некоторых медикаментозных средств (например, ингибиторов 5-альфа-редуктазы);
• воздействия на простату массажа или биопсии.

В каждом организме есть индивидуальные особенности, и эту специфику нужно учитывать. Окончательный диагноз не ставят на основании одного тестирования, поэтому рекомендуется проводить комплексное обследование пациента.

Важно! Если пациент знает, что нарушил правила подготовки к обследованию, ему следует воздержаться от анализа и прийти в другое, наиболее подходящее время.

Другие онкомаркеры

У некоторых пациентов патологические изменения в простате развиваются вследствие хронического панкреатита.

Воспалительные процессы в поджелудочной железе провоцируют выделение токсинов, которые разрушают клетки мочеполовых органов. Поэтому вместе с тестированием ПСА часто назначается анализ крови на СА 242.

Этот антиген также относится к онкомаркерам, и его повышение сигнализирует о заболеваниях, касающихся поджелудочной железы.

Нормальные значения СА 242 варьируются от 0 до 3 МЕ/мл.

При его повышении можно говорить о следующих недугах:

• до 10 МЕ – наличие панкреатита в острой либо хронической форме;
• 20-30 МЕ – развитие гиперплазии поджелудочной железы;
• больше 30 МЕ – онкология в тканях поджелудочной железы.

Что делать, если ПСА повышен

Сдавая онкомаркер предстательной железы, пациент обязательно узнаёт, какая норма принята, и какие отклонения у него выявлены. Если стало известно, что ПСА повышен, и это подтвердил уролог, то это ещё ничего не означает.

Окончательный диагноз ставят только при отклонениях на дополнительных тестах:

• общий анализ крови, в котором повышена концентрация лейкоцитов и уровня СОЭ. Это означает наличие воспалительного процесса;
• биопсия простаты. Во время процедуры врач тонкой специальной иглой отщипывает кусочки железы. После тщательного изучения биоматериала можно определить, к какому типу относится заболевание;
• МРТ или КТ простаты. Это не инвазивное и абсолютно безопасное исследование позволяет обнаружить причину разрастания опухоли, её расположение, форму, размер, степень распространённости.

Только после сбора всех результатов анализов можно судить о наличии заболевания и назначать соответствующее лечение.

На начальных стадиях рак предстательной железы лечат гормональными препаратами. Зачастую они помогают остановить рост новообразования. Если случай запущенный – используют хирургическое вмешательство, а затем применяют курс химиотерапии.

Существует новейший метод лечения онкологии простаты, который называется виротерапия. В организм больного вводят определённые вирусы, которые не вредят здоровым клеткам, но при этом разрушают раковые частицы. Кроме этого используют специальные препараты, которые активируют защитные силы организма и направляют все его силы на борьбу с опухолью.

Понизить ПСА невозможно, так как это не болезнь, а тест, подтверждающий появление опухоли. Поэтому анализ придёт в норму только тогда, когда человеку удастся побороть этот недуг при помощи препаратов, химиотерапии, операции.

Отзывы

1. Сдавал кровь на ПСА, когда диагностировали простатит. Норма свободной фракции была в допустимых пределах, а общий – не по возрасту повышен. Врач сказал, что при воспалении это нормально. Прописал антибиотики и сказал повторно обследоваться через месяц. Михаил, 41 год.
2. Своевременное обследование помогает обнаружить опаснейшее заболевание ещё на ранних стадиях.

   Для более конструктивной профилактики пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом. Это укрепит иммунитет и благотворно скажется на состоянии мужского организма. Врач-уролог Виктор Сергеевич.

Посмотрите видео — онкомаркер ПСА:

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/bolezni-prostati/onkomarker-psa.html

Пса – анализ крови и его расшифровка: роль онкомаркера в диагностике заболеваний, причины отклонений от нормы

Современная медицина ставит перед собой сразу несколько задач.

Если в прежние времена доктора старались бороться с уже имеющимися заболеваниями, то сегодня значительные усилия направлены на выявление недугов в начальных стадиях, а также на предотвращение их появления.

В первую очередь такой подход направлен на различные заболевания онкологического характера, поскольку выявление таких недугов на поздних стадиях очень часто приводит к летальному исходу.

В этой статье вы узнаете, что такое простатический специфический антиген, в каком случае мужчинам необходимо сдавать анализ крови на ПСА, а так же найдете информацию про расшифровку результатов исследования.

Что такое ПСА

Простатический специфический антиген представляет собой особое вещество белковой структуры, выполняющее ферментативную функцию. Синтезируется оно предстательной железой, ее клетками, и предназначено для разжижения эякулята.

• Именно ПСА отвечает за правильную вязкость и текучесть спермы, обеспечивая ее правильное движение и необходимое для оплодотворения количество живых сперматозоидов.
• Но выработка этого вещества может происходить не только в клетках предстательной железы, его синтезируют и новообразования, однако это вещество будет иметь несколько иной вид.
• Клетки простаты вырабатывают ПСА в свободной форме, а новообразования синтезировать эту форму неспособны, поэтому вещество, создаваемое ими, соединяется с другими белками кровяного русла, представляя собой связанную форму ПСА.

При исследовании крови на ПСА определяется количество вещества не только в его свободной форме, но и общее. При этом общий ПСА представляет собой общее значение концентрации связанной и свободной форм.

Роль простатического специфического антигена в диагностике заболеваний

Расшифровка значений PSA в анализе крови имеет большое значение в онкологии, поскольку этот анализ является онкомаркером, позволяющим с высокой точностью определить наличие опухоли в предстательной железе. Сегодня с целью диагностики подобных заболеваний в медицине используется достаточно простой тест, позволяющий выявить нарушение еще на ранних стадиях.

Чем выше уровень ПСА в организме мужчины, тем больше увеличивается вероятность того, что у него появится рак предстательной железы.

Конечно, ПСА в анализе крови выявляется и у тех мужчин, кто абсолютно здоров, но его концентрация при этом будет небольшой. Строгих норм показателей здесь нет, поскольку врачи всего мира спорят над тем, какие же именно значения можно считать нормальными, а какие пограничными и создающими угрозу, но определенный диапазон значений все же существует.

В некоторых случаях по расшифровке анализа ПСА доктор может назначить пациенту проведение дополнительных исследований, в том числе и биопсии, когда для полного изучения состояния органа и точного определения нарушений производится забор образцов определенных тканей через небольшой прокол. Такая процедура, как правило, необходима для подтверждения предположительного диагноза, установленного по результату анализа.

Норма ПСА у мужчин

В организме здорового мужчины существует особый физиологический барьер, через который в кровоток из простаты проникает лишь незначительное количество ПСА. Но с возрастом по причине некоторых физиологических изменений, например, увеличения объемов органа, концентрация этого вещества немного увеличивается, что не считается отклонением от нормы.

1. При наличии патологий увеличение концентрации ПСА в кровотоке может обнаружиться и у молодых мужчин.
2. Как утверждают многие специалисты, у здорового мужчины среднего возраста уровень ПСА в крови не должен превышать значения в 3 нг/мл, если в этом возрасте происходит повышение показателя до 4 нг/мл, врач может заподозрить наличие злокачественного процесса.
3. Нормами ПСА у мужчин принято считать:

Возраст	Норма в нг/мл
От 20-и до 25-и лет	До 2,5
От 25-и до 45-и лет	До 3
От 50-и до 65-и лет	До 3,5
От 65-и лет и старше	До 4

Концентрации этого вещества в расшифровке анализа следует обязательно уделить внимание, поскольку такое исследование позволяет не только определить возможное нарушение на начальной стадии, но и вычислить вероятность появления рака простаты.

Соотношение количества ПСА в крови у мужчин с вероятностью определения рака во время проведения биопсии:

Концентрация ПСА в крови в нг/мл	% вероятности определения рака простаты у пациента при проведении биопсии
До 2,0	7,1
От 2,0 до 3,9	18,7
От 4,0 до 5,9	21,3
От 6,0 до 7,9	28,6
От 8,0 до 9,9	31,7
От 10,0 и выше	56,5

Когда назначается анализ

Поскольку простатический специфический антиген представляет собой особый онкологический маркер, то основным показанием к назначению такого исследования является наличие подозрений на возможный онкологический процесс в предстательной железе.

Показаниями к проведению исследования обычно являются:

• Наличие подтвержденной опухоли простаты, с целью контроля состояния пациента.
• Наблюдение за онкологическим процессом и необходимость оценки эффективности лечения.
• Появление подозрений на наличие опухоли после проведения пальцевого и прочих исследований.
• Плановое обследование в профилактических целях, проводимое мужчинам, чей возраст более 40-а лет.

Подобное исследование крови и определение уровня ПСА назначается пациентам, уже прошедшим радикальное лечение рака простаты. В этом случае требуется сдавать такой анализ каждые 3 месяца, чтобы врач имел возможность оценивать состояние пациента и вовремя обнаружить возможный рецидив.

Правила сдачи биоматериала

Чтобы результаты анализа получились максимально достоверными, очень важно выполнить рекомендации по подготовке к процедуре забора крови, соблюдая все правила, в частности:

• Прийти в кабинет лаборатории следует рано утром, обязательно натощак, так, чтобы после последнего приема пищи прошло 8 – 10 часов.
• Важно исключить из своего рациона за 1 – 2 дня до забора крови черный чай, кофе, всевозможные алкогольные и газированные напитки, соки, сладости, а также жареную, копченую и жирную пищу.
• Необходимо исключить и половые контакты, при этом воздержаться от них следует примерно в течение недели до процедуры.
• Следует помнить и о том, что сдавать анализ можно лишь через 2 недели после проведения урологического осмотра, пальцевого исследования простаты, массажа и прочих процедур.
• После проведения биопсии сдавать анализ можно лишь через 2 месяца.

Для исследования производится забор венозной крови пациента. Для диагностики основное значение имеет уровень общего ПСА, но в некоторых случаях может потребоваться и определение концентрации его свободной формы для уточнения предположительного диагноза. Далее в статье вам предоставлена информация о расшифровке результатов анализа.

Расшифровка анализа крови на ПСА

Расшифровка результатов анализа на онкомаркер ПСА позволяет доктору заподозрить наличие опухоли предстательной железы и некоторых других нарушений.

При расшифровке анализа на ПСА очень важно учитывать не только имеющееся значение, но и возраст пациента, а также фактический размер предстательной железы.

Патологическим значением считается любое отклонение от установленных норм (верхних границ), но при небольшом превышении показателей делать выводы о наличии рака нельзя. В этом случае потребуется проведение дополнительных обследований для уточнения диагноза.

Ставить диагноз исключительно на основании проведенного исследования крови нельзя даже в том случае, если полученный показатель находится в диапазоне от 4 – 5 до 10-и нг/мл. В этом случае доктор должен назначить проведение дополнительных исследований, в том числе и биопсии при необходимости.

Кроме общего показателя для диагностики и уточнения диагноза значение имеет и концентрация вещества в свободной форме, а также то, в каком соотношении находится свободный ПСА к общему. Нормой такого отношения принято считать показатель, составляющий не более 15%.

Также при диагностике заболеваний внимание уделяется и таким показателям, как плотность простатического специфического антигена и скорость его преобразования.

Как правило, исследование параметров и его расшифровка позволяет не только выявить наличие раковой опухоли, но и определить процессы метастазирования. Кроме этого, выявление отклонений данных значений является поводом для проведения биопсии.

Но даже при негативной расшифровке результатов анализа крови на общий ПСА не стоит впадать в панику и отчаиваться. Учитывая то, что на величину показателей могут оказывать влияние многие факторы, в том числе и несоблюдение специальной подготовки, при получении результатов с отклонениями от норм, в большинстве случаев рекомендуется пересдать анализ через несколько дней в другой лаборатории.

Отклонения от нормы

Уровень ПСА меняется по мере увеличения возраста мужчины, постепенно повышаясь, что является естественным, ведь с возрастом увеличиваются и размеры предстательной железы.

Приводить к появлению отклонений может и лечение некоторыми видами препаратов. Как правило, к увеличению концентрации вещества приводит прием лекарств, применяемых при лечении аденомы простаты.

В некоторых случаях результаты анализа могут быть признаны ложноположительными. Наблюдается такое явление при наличии у мужчины простатита или аденомы, поскольку при этих заболеваниях, также как и при раке простаты происходит увеличение показателя ПСА.

Важно помнить о том, что к повышению значения приводит самое обычное обследование у уролога, особенно пальцевое исследование простаты, а также половой контакт и семяизвержение в течение недели перед сдачей анализа.

В настоящее время многие доктора и ученые работают над тем, чтобы максимально усовершенствовать этот тест и исключить возможность появления ложноположительных результатов.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/psa/rezultaty-analiza.html