Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Подготовка перед посещением проктолога зависит от того, какой раз приходится идти к специалисту. Первый визит может ограничиться консультацией, визуальным осмотром.

В таком случае достаточно провести процедуру подмывания, вспомнить, с чего все начиналось, описать все болезненные симптомы, даже незначительные.

После этого специалист назначит обследование, а медсестра расскажет, как к нему готовиться.

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Основные рекомендации перед посещением проктолога

Визит к этому специалисту оттягивают до последнего, только единицы обращаются за помощью на начальной стадии заболевания. Лечение проводят в домашних условиях, руководствуясь собственными знаниями, рекомендациями знакомых, друзей, фармацевтов аптек. Между тем, диагноз геморроя может быть поставлен уже при первом посещении проктолога, не потребуются сложные процедуры обследования.

Основные рекомендации:

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

  1. При возникновении болезненных симптомов, касающихся работы кишечника, прямой кишки, анального отверстия, следует отправиться к врачу. На первых этапах болезнь легче поддается лечению, не требует сложных процессов диагностики.
  2. Перед первым посещением специалиста не требуется клизма, сильные слабительные. Достаточно перед сном выпить стакан кефира, йогурта, скушать салат из сырой моркови, свеклы, заправленный растительным маслом. Утром кишечник опорожнится естественным путем. Провести процедуру подмывания, оправиться на прием.
  3. Необходимо взять с собой паспорт, медицинскую карточку, если она хранится дома, чтобы не пришлось возвращаться. Лучше документы положить в сумочку с вечера.
  4. Если геморрой кровоточит, сильно болит, ничего делать не надо. Все необходимые меры могут предпринять в кабинете проктолога.

Если одолевает страх, сильная тревога, можно выпить легкие успокоительные – настойку Валерианы, Пустырника, Глода.

Для чего проводится осмотр проктолога

Болезни прямой кишки, анального отверстия имеют похожую симптоматику, но лечение может отличаться. Чтобы поставить диагноз правильно, необходимо сделать осмотр.

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Если это геморрой, нужно выяснить, какая стадия, поскольку каждая из них характеризуется своей симптоматикой, внешними изменениями, предусматривает разное лечение. К примеру, на последней стадии оказываются малоэффективными свечи, мази, крем, облегчение наступает после проведения операции.

Кроме этого, геморрой имеет разные формы – внутреннюю, внешнюю, комбинированную. Необходимо правильно поставить диагноз, чтобы в последующем назначить квалифицированную терапию.

Осмотр проктолога проводится, чтобы оценить степень тяжести заболевания, определить направление правильного лечения. А также дополнительные способы диагностики.

Обязательно ли делать клизму

Перед первым походом к проктологу можно обойтись без клизмы, если удастся опорожнить кишечник естественным путем. В противном случае каловые массы помешают правильной диагностике.

При кровоточащем геморрое, наличии сильной боли клизма противопоказана. Никаких самостоятельных действий выполнять не требуется, кроме подмывания.

Если же пациент изъявил желание очистить кишечник с помощью клизмы, делать это нужно правильно:

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

  • Используют резиновую грушу либо кружку Эсмарха. Для самостоятельного проведения процедуры необходимо принять позу на четвереньках, после введения жидкости опустить голову вниз.
  • Можно использовать обычную кипяченую воду с температурой около 37 градусов Цельсия. Если жидкость будет горячей, она обожжет слизистую кишечника, холодной – вызовет немедленные позывы к дефекации, боль в животе. Жидкость комфортной температуры заливаю до появления неприятных ощущений. Выдержать внутри необходимо около 15 минут.
  • При использовании кружки Эсмарха необходимо установит ее на нужном уровне, принять позу, вставить наконечник, ослабить зажим. Применение груши ограничивается только набором необходимого количества воды.

Клизму делают обязательно перед проведением инструментального обследования. Процедуру рекомендуют сделать самостоятельно в домашних условиях либо осуществляют в кабинете проктолога непосредственно перед диагностикой.

Клизма или слабительное

Выбор метода очистки кишечника – решение индивидуальное. Кому как легче. Но предпочтение следует отдавать все же легким слабительным на натуральной основе.

Можно воспользоваться некоторыми продуктами питания, чтобы вызвать естественное опорожнение кишечника:

  1. кефир, йогурт собственного приготовления;
  2. салат из сырой моркови, свеклы с растительным маслом;
  3. 50 мл оливкового, растительного масла выпить залпом, через 20 минут стакан молока;
  4. скушать арбуз, дыню, свежие огурцы, кабачок;
  5. выпить отвар, компот из чернослива, кураги, стакан свежевыжатого яблочного сока.

Препараты:

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

  • Магнезия или английская соль. Имеет горьковатый вкус. Принимают 60 мл на стакан воды. Слабительный эффект будет присутствовать целый день, начинается в течение часа.
  • Касторовое масло применяют в дозировке с расчетом 1 г на каждый килограмм массы тела. Вещество добавляют в воду комнатной температуры.
  • Медицинский вазелин либо глицерин ввести в анальное отверстие. Вещества размягчают каловые массы, вызывают позывы к опорожнению.
  • Дюфалак. Выпускается в форме сиропа, имеет приятный вкус. Активным компонентом выступает лактулоза. Препарат стимулирует перистальтику кишечника, размягчает стул, облегчает процесс дефекации. Дополнительно Дюфалак нормализует микрофлору кишечника, препятствует развитию болезнетворных микроорганизмов. Взрослым за 1 раз необходимо выпить около 45 мл средства. Можно разводить водой.
  • Флит Фосфо-сода. Солевое слабительное средство назначают перед проведением диагностических процедур в области прямой кишки, анального отверстия. Принимают внутрь по следующей схеме. Утром за день до проведения процедуры выпивают стакан жидкости – чай, воду, компот, сок. Разводят 45 мл либо 1 флакон средства в 125 мл воды, выпивают, сверху стакан жидкости. В обед пьют не менее 3 стаканов воды. Вечером еще один флакон Флита, запивают стаканом жидкости. Дефекация наступает в течение 6 часов.

Проктолог либо медсестра могут сами порекомендовать слабительное с учетом степени заболевания пациента, сложности проводимых процедур.

Показания и противопоказания в еде

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

При наличии проблем с кишечником человек обязан исключить из рациона продукты, вызывающие брожение, вздутие, раздражение пищеварительных органов. Если это уже было сделано, никаких ограничений в еде перед проведением диагностики нет. Последний прием пищи должен быть легким, за 1,5 часов до процедуры.

Если визит к проктологу назначен на утро, можно обойтись чашкой чая с бутербродом, стаканом кефира. Если же обследование будет проводиться в обед, можно утром скушать салат, кашу.

Если до посещения проктолога рацион не был откорректирован, придется это сделать.

Нельзя кушать:

  1. острые блюда, жирные, соленые, жареные;
  2. отказаться от кофе, спиртных напитков, цельного молока, пива;
  3. продукты, вызывающие брожение – капуста, виноград;
  4. провоцируют вздутие огурцы, консервы, бобовые;
  5. раздражают кишечник перец, цитрусовые, орехи;
  6. сладости с кремом, джемом, сдобные булочки.

Правильное питание:

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

  • каша из риса, гречки, овсяной крупы;
  • картофельное пюре;
  • мясо диетическое – курица, индейка, кролик;
  • блюда запеченные, вареные, тушеные;
  • печенье, баранки;
  • минеральная вода, чай из лекарственных трав, компот из сухофруктов;
  • клубника, малина, абрикосы;
  • мед;
  • кисломолочная продукция.

Кишечник перед проведением манипуляций должен быть в нормальном состоянии – не вздут, не перегружен работой.

Можно ли пить

Потребности в питье возрастают во время проблем с кишечником. Жидкость помогает усваиваться полезным компонентам, защищает стенки пищевода от обезвоживания, выводит токсины из организма, способствует очищению кишечника, размягчению стула.

За сутки взрослый человек должен выпить не менее 3 л жидкости. Но ограничения все же есть на некоторые напитки. Нельзя перед посещением кабинета проктолога, болезнях прямой кишки:

  1. соки с мякотью;
  2. фреши из цитрусовых, томатов;
  3. пиво;
  4. газированные напитки;
  5. алкоголь;
  6. кофе;
  7. какао.

Рекомендуется пить:

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

  • негазированную минеральную воду;
  • компот, особенно из сухофруктов;
  • морс;
  • напиток из лекарственных трав;
  • зеленый чай, черный со слабой заваркой.

В день проведения диагностики некоторые специалисты рекомендуют исключить из рациона еду, пить только разрешенные напитки. После диагностики можно покушать.

Перед проктологом, что нужно сделать

Основные рекомендации перед диагностикой:

  1. отрегулировать питания, придерживаться диетической пищи;
  2. больше пить;
  3. очистить кишечник слабительными либо клизмой;
  4. провести процедуру подмывания.

Постараться расслабиться, успокоиться. Если не получается, выпить успокоительные. В осмотре ничего страшного нет, даже процедура инструментальной диагностики не такая страшная, как ее представляют и описывают другие.

Процедура осмотра в кабинете проктолога

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

В осмотре участвует один врач либо в паре с медсестрой. Процедура проводится в гинекологическом кресле либо на кушетке. Пациенту предлагают надеть специальные трусы с дырочкой в области осмотра. Где проводить процедуру решает врач, исходя из имеющейся проблемы, сложности заболевания.

Врач надевает стерильные перчатки, вводит указательный палец в задний проход. Это необходимо сделать, чтобы оценить степень воспаленнности геморроидальных узлов, наличие их на слизистой прямой кишки. Также используются специальные инструменты. На начальных стадиях заболевания уже этого достаточно, чтобы проктолог поставил диагноз, назначил квалифицированное лечение.

При необходимости осуществляют аноскопию для более детального обследования прямой кишки. Вводят в анальное отверстие на 12 см специальный инструмент в виде воронки, расширяют, чтобы можно было осмотреть слизистую. Процедура не болезненная, но малоприятная, ощущается дискомфорт.

Если ситуация сложная, назначают после осмотра тщательную диагностику – УЗИ, КТ, колоноскопию и др., сдачу лабораторных анализов – мочу, кал, кровь.

Противопоказания

Осмотреть пациента проктолог обязан, но бывают случаи, когда процедуру приходится перенести:

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

  • Сильная боль в области анального отверстия, прямой кишки. Пациент несколько дней пьет обезболивающие, если неприятные ощущения не утихают, вводят анестезирующий препарат перед процедурой с помощью инъекции.
  • Сужение просвета анального прохода. В таком случае процедура пальпации, инструментального обследования не только противопоказана, но и опасна.
  • Острая стадия заболевания. Если пациент испытывает неприятные ощущения, присутствует сильное воспаление, сначала назначают ректальные свечи, мази с противовоспалительным эффектом. Спустя несколько дней проводят осмотр.
  • Кровотечение. При наличии крови противопоказаны любые манипуляции. Изначально назначают препараты для остановки кровотечения, снятия воспаления.

В любом случае врач может провести наружный осмотр на кушетке без пальпации, использования инструментов. Противопоказаний к этой процедуре нет. Все, что требуется, непосредственно перед посещением специалиста провести процедуру подмывания, надеть чистое белье.

Болезни проктологии – самые распространенные патологии современного общества.

Провоцировать развитие геморроя может малоподвижный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, тяжелый физический труд, антибиотики, частое применение лекарственных средств, гормональный сбой у женщин.

Первые симптомы болезни не вызывают особой тревоги, но при отсутствии квалифицированной терапии болезнь переходит в хронический процесс, прогрессирует. При геморрое 4 степени с осложнениями человек рискует поплатиться жизнью.

Отзывы

  • Вы можете оставить свои отзывы о посещении проктолога, они будут полезны другим пользователям сайта!
  • Денис:

«Пока решился на визит к проктологу, долго изучал в интернете, как происходит осмотр. Теоретически был к этому готов, практически, нет. С чувством стыда записался на прием, но это было полбеды.

Дома предстояли очистительные процедуры. Клизму мне в детстве ставили, остались не лучшие воспоминания. Решил слабительными воспользоваться с мягким эффектом. Раз он мягкий, подумал я, можно спокойно перед сном, и в койку. Среди ночи проснулся от урчания в животе, пулей побежал в уборную. «Мягкий эффект» громко сказано.

Читайте также:  Диагностика рака яичников — какое обследование может назначить врач

Боюсь представить, что бы было, если бы проснулся на минуту позже. На следующий день отправился на прием. Врач был мужик, старше меня. Предложил мне кушетку и позу эмбриона. Вставили мне инструмент, начали советоваться с медсестрой, что к чему. Что я ощущал? Чувство стыда, хотелось сквозь землю провалиться, досады, что дотянул до такого состояния, немного боль.

Домой я шел с кучей рецептов, пакетом свечей, мази, но с радостью, что это все закончилось.»

Татьяна:

«Никакие слабительные я не принимала, клизму не делала. Вечером перед сном стакан кефира выпила с булочкой, утром после пробуждения еле в туалет успела. Все естественным путем. Осмотр делали на кушетке.

Неловко себя ощущала, но привычнее дело, чем мужчинам. На осмотр хожу регулярно к гинекологу. Больше всего боялась дополнительной диагностики, но все обошлось. Если осмотр заканчивается на этом этапе, бояться нечего.

Немного дискомфорт ощущается, боли нет.»

Источник: https://gemzdrav.ru/konser/podgotovka-pered-poseshheniem-proktologa.html

Подготовка к посещению проктолога

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Визит к некоторым врачам требует подготовки. В этой статье расскажем о правильной подготовке к проктологу — о том, как подготовиться к посещению проктолога: что делать, как и в какой последовательности, и какие способы существуют.

Эти советы универсальны и подходят тем, кто:

  • идёт к врачу проктологу в первый раз — для проведения обследования;
  • планирует пройти амбулаторное лечение — бескровные микрохирургические процедуры без госпитализации.

Обязательно ли готовиться к приему

Подготовка преследует две основные цели: 1 — очистить кишечник от продуктов распада, 2 — избавиться от газообразования.

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Во-первых, такая подготовка избавит вас от чувства неловкости из-за различных физиологических проявлений работы пищеварительной системы (например, метеоризма или непроизвольного выделения содержимого прямой кишки). А значит вы сможете чувствовать себя намного более спокойно и уверенно.

Во-вторых, чтобы установить точный диагноз, врач должен провести комплексное обследование при помощи специального оборудования (аноскопия и ректороманоскопия). Это возможно только при условии предварительного очищения прямой кишки.

Кому НЕ нужно готовиться

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Если боль в заднем проходе настолько сильна, что невозможно даже прикоснуться, прийти на приём проктолога можно без подготовки.

В этом случае врач окажет первую помощь, но не сможет провести полноценную диагностику. Поэтому на первичном приеме скорее всего врач порекомендует вам прийти повторно, когда боль стихнет, и вы сможете подготовиться.

3 главных компонента подготовки

Процесс подготовки к осмотру проктолога довольно прост и состоит из 3 этапов:

  1. Несложная диета, заключающаяся в исключении некоторых продуктов.
  2. Очищение кишечника.
  3. Обычная гигиена наружной поверхности ануса.

Выполнить эти действия сможет любой пациент. Самое главное — правильно спланировать время и последовательность действий.

Мы постарались собрать в этой статье всю самую важную информацию, которая обычно интересует наших пациентов. Если же у вас возникнут другие вопросы, вы всегда можете обратиться к нам (по телефону или через онлайн-форму).

1. Как питаться

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Примерно за сутки перед посещением проктолога нужно исключить из рациона жареные и жирные продукты, тяжелые мясные и рыбные блюда, грибы.

Желательно, чтобы рацион человека перед походом к проктологу включал каши, овощные супы, диетическое белое мясо (индейки, курицы), большое количество фруктов и овощей. Последние содержат большое количество пищевых волокон — клетчатки. Это вещество стимулирует мышечную перистальтику кишечника, улучшая пищеварение.

Категорически не рекомендуется употреблять продукты, которые стимулируют газообразование в кишечном тракте и способствуют развитию метеоризма. К ним относятся:

  1. бобовые;
  2. капуста;
  3. картофель;
  4. чёрный и цельнозерновой хлеб;
  5. газированные напитки, особенно сладкие.

Также перед посещением проктолога необходимо полностью исключить алкогольные напитки, так как они неблагоприятно влияют на состояние пищеварительной системы.

Важно! Наличие газов может значительно усложнять осмотр прямой кишки, поэтому необходимо соблюдать рекомендации по питанию.

Непосредственно в день визита к врачу желательно не кушать несколько часов до проктологического исследования. Если осмотр назначен в первой половине дня, то лучше не есть с вечера и позавтракать уже после диагностики.

Если визит назначен на более позднее время, можно съесть легкий завтрак. За 3-4 часа до исследования лучше воздержаться от приёма пищи. До приема можно пить воду или несладкий чай.

Допустимо употребление фруктовых соков, не содержащих мякоти и сахара.

Особенности питания при диабете и хронических заболеваниях

При некоторых серьёзных заболеваниях изменение рациона питания может негативно отразиться на общем состоянии здоровья. Поэтому если вы находитесь на диспансерном учёте или регулярно наблюдаетесь у специалиста по поводу диабета или хронических заболеваний, желательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором.

2. Как очистить кишечник

Для того чтобы удалить остаточные каловые массы из прямой кишки, могут использоваться:

  1. очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды;
  2. медикаментозные микроклизмы;
  3. слабительные препараты.

У каждого из этих способов есть свои «плюсы» и «минусы». Остановимся на них подробнее.

Очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Кружка Эсмарха — это специальное устройство для постановки клизм. Продаётся в аптеке. Состоит из ёмкости для воды, резиновой трубочки и специального крана для регуляции объёма и скорости подачи жидкости. По такому же принципу устроена так называемая клистир-грелка — можно использовать и её.

Это наиболее эффективный метод очищения кишечника. Очистительная клизма перед осмотром проктолога обычно проводится дважды: первая — накануне осмотра, вторая — в день визита к доктору.

Рассчитайте время таким образом, чтобы между последним очищением и началом приёма в клинике остался временной промежуток примерно 3-4 часа. В течение этого времени у вас могут возникать позывы к дефекации из-за наличия остатков воды в прямой кишке.

Это совершенно нормально, однако может помешать в процессе осмотра и аппаратной диагностики. Поэтому при возникновении таких позывов, их не нужно сдерживать. Наоборот, лучше каждый раз при этом посещать туалет и освобождать кишечник от скоплений воды.

При необходимости можно увеличить количество клизм до 3-4 штук. Дополнительные манипуляции требуются при большом скоплении каловых масс (например, на фоне длительного запора).

Инструкция по постановке клизмы

  1. Наполнить кружку Эсмарха чистой теплой водой (потребуется примерно 1,5-2 литра).
  2. Наконечник устройства смазать какой-либо жирной мазью или кремом (например, растительным маслом или вазелином).
  3. Лечь на кушетку, на левый бок, с подтянутыми к животу согнутыми ногами — принять «позу эмбриона».
  4. Подстелить под ягодичную область полотенце.

  5. Помощник должен держать кружку Эсмарха на высоте 1,5 метров от пола.
  6. В анальное отверстие аккуратно ввести смазанный наконечник.
  7. Открыть кран устройства, чтобы жидкость попала через задний проход в прямую кишку.
  8. Полежать до тех пор, пока не появится сильное распирающее ощущение.

  9. После этого пациент должен пойти в уборную и опорожнить прямую кишку.

Основные «плюсы» водной очистительной клизмы

  • высокая эффективность очищения,
  • безопасность (при соблюдении инструкции),
  • низкая стоимость.

«Минусы» водной клизмы

  • неудобна для самостоятельного применения (желательно, чтобы кто-нибудь помог провести процедуру);
  • вызывает у многих людей негативные, отталкивающие чувства;
  • может вызвать болезненные ощущения из-за введения большого количества воды в прямую кишку;
  • часть воды может задержаться внутри кишечника и выходить небольшими порциями — при этом могут достаточно часто возникать позывы к дефекации.

Противопоказания к применению водной клизмы

  1. Сильная боль в заднем проходе.
  2. Злокачественные новообразования в анальном канале.
  3. Воспалительные заболевания слизистой.
  4. Наличие кишечного кровотечения.
  5. Выпадение прямой кишки в анамнезе.

  6. Анальные трещины.

Очищение кишечника клизмой при данных состояниях недопустимо, так как введение наконечника в полость анального канала может травмировать воспалённые ткани и усугубить течение заболевания.

Очищение с помощью медикаментозных микроклизм

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Микроклизма — более щадящая процедура, практически не вызывающая дискомфорта. Продаётся в аптеке, рецепт не требуется. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать препарат «Микролакс». Отзывы людей, использовавших данное средство, доказывают его высокую эффективность, чтобы очистить кишечник перед приемом проктолога как мужчинам, так и женщинам.

Микроклизма представляет собой маленький тюбик с тонким наконечником. Тюбик наполнен жидкостью объёмом всего 5 мл. Один такой тюбик предназначен для однократного очищения. Препарат начинает действовать в течение 5-15 минут после введения в прямую кишку.

Для полноценного очищения прямой кишки требуется 2-3 процедуры. Последнюю процедуру рекомендуется провести примерно за 2 часа до приема проктолога. Готовиться с помощью «Микролакс» очень удобно, особенно если посещение врача планируется во второй половине дня.

Как подготовиться к приему у проктолога при помощи микроклизмы «Микролакс» (пошаговая инструкция)

  1. Вымыть руки, затем промыть наружную поверхность заднего прохода (обычным образом, в душе).
  2. Отломить пломбу на наконечнике тюбика. Сделать это нужно непосредственно перед применением.
  3. Аккуратно надавить на тюбик и выпустить пару капель жидкости — так, чтобы они окропили наконечник снаружи.

  4. Ввести наконечник в задний проход и выдавить содержимое тюбика. Взрослым и детям старше 3 лет вводят всю жидкость полностью. Детям младше 3 лет — половину (на тюбике есть специальная отметка).
  5. Не разжимая пальцы, в сдавленном виде извлечь тюбик.

  6. Подождать от 5 до 15 минут, до появления сильных позывов к дефекации. Время ожидания зависит от индивидуальных особенностей организма.
  7. Опорожнить кишечник.
  8. Повторить ещё 1 или 2 раза.

    Ориентируйтесь на собственные ощущения: в большинстве случаев достаточно 2х микроклизм (в общей сложности), но если чувствуете, что кишечник очистился не полностью, сделайте 3 микроклизмы.

Обратите внимание! Микроклизмы имеют противопоказания.

Внимательно прочитайте аннотацию и инструкцию, которые вложены в упаковку. Также необходимо проконсультироваться со специалистом. Получить консультацию можно, позвонив в клинику, в которой вы планируете пройти осмотр и обследование.

Слабительные средства

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Один из популярных вопросов пациентов — «Можно ли для подготовки к визиту к проктологу принять слабительное?».

Врачи не рекомендуют использовать слабительные. Причины следующие:

  1. Невозможно точно рассчитать, когда они начнут действовать.
  2. Реакция организма непредсказуема. Есть риск появления жидкого стула и диареи, от которых достаточно сложно избавиться.
  3. Оказывают выраженную нагрузку на сердечно-сосудистую и пищеварительную систему.

Категорически не рекомендуется приём слабительных при следующих патологиях:

  1. тяжелые расстройства сердечной функции, в том числе и хроническая сердечная недостаточность;
  2. злокачественные новообразования в кишечнике, сопровождающиеся распространенным поражением слизистой органа;
  3. выраженное обезвоживание;
  4. острые инфекционные процессы с тяжелым течением;
  5. полная или частичная непроходимость кишечника.

3. Личная гигиена

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Завершающий этап подготовки к приему проктолога — обычная интимная гигиена, подразумевающая обмывание половых органов и области заднего прохода. Желательно при этом не использовать антисептических средств, так как они могут уничтожить флору кожи, которая иногда берётся на анализ. Лучше воспользоваться обычным детским мылом.

После подмывания промокните кожу мягким полотенцем. Не нужно сильно тереть анальную область, так как врач может принять следы и покраснения за признаки заболевания.

Таким образом, специальная подготовка к посещению проктолога позволяет обеспечить очищение кишечника, которое необходимо для оценки состояния пищеварительной системы. Полноценная подготовка к первичному или повторному приему специалиста может обеспечить максимальную информативность и высокую достоверность полученных результатов диагностики.

Подготовка к приему проктолога в «Алан Клиник»

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

  • Медицинский центр «Алан Клиник» — это специализированная проктологическая клиника, в которой предоставляются все услуги, необходимые для оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями прямой кишки.
  • Мы заботимся не только об эффективности лечения, но также и о высоком уровне комфорта.
  • Наши пациенты имеют возможность в течение одного дня пройти в стенах клиники:
  • подготовку на прием к проктологу;
  • комплексное обследование, включающее осмотр и аппаратную диагностику;
  • лабораторные исследования перед началом лечения;
  • лечение современными безоперационными методиками, с применением оборудования известных производителей.

На каждом из этих этапов вы можете рассчитывать на деликатное отношение, высокую квалификацию врачей, помощь и подробные разъяснения со стороны специалистов.

Поэтому если хотите снять с себя заботы о том, как готовиться на прием к врачу, рекомендуем прийти в клинику на 40 минут раньше. Квалифицированная медицинская сестра подскажет, что нужно сделать и как очистить кишечник. За эти 40 минут вы успеете сделать всё необходимое — с соблюдением всех правил и рекомендаций врачей и минимальным дискомфортом.

Проктологическое обследование — это не страшно! Если выбрать хорошую клинику…

Источник: https://alanclinic.ru/proctologiya/podgotovka-k-proctologu/

Подготовка к посещению проктолога: правила перед визитом к врачу, что нужно и не нужно делать?

Из статьи вы узнаете, как правильно подготовиться к первичному посещению проктолога, показания для посещения врача, какие процедуры и в каких случаях необходимо делать.

Кто такой проктолог

Врача, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний толстого кишечника, называют проктологом (колопроктологом с 1997 года).

Внутри профессии существует деление на специалиста, осуществляющего лечение заболеваний прямой кишки медикаментозно и хирургическим путем.

Область профессионального интереса колопроктолога – заболевания ободочной, прямой кишки, анального отверстия с прилежащими к ним мягкими тканями, реабилитация прооперированных больных, профилактика рецидивов.

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Поводом для проктологической консультации может стать:

  • запоры, мучающие пациента длительное время;
  • дивертикулез;
  • геморроидальная болезнь;
  • анальные трещины;
  • опухоли прямой кишки, аноректальной области
  • полипы;
  • свищи перианальной зоны;
  • примесь крови в кале неясного генеза;
  • зуд, жжение, чувство дискомфорта в анальной области, дерматит, экзема;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • периодические боли при дефекации;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • неполное опорожнение;
  • метеоризм;
  • патологические выделения из ануса.

Осмотр проктолога – интимный процесс, который с трудом переносится многими пациентами, поэтому профессия требует терпения, тактичности и высокого профессионализма. Но и от пациента зависит многое для проведения полной, успешной диагностики. В зависимости от цели визита к проктологу нужна специальная подготовка с учетом возможной необходимости пальцевого обследования ректум.

Правила приема у проктолога

Независимо от того, идет ли пациент к проктологу впервые или планирует курс амбулаторной терапии, есть три главных правила как подготовиться к приему у проктолога:

  1. Легкая диета с исключением ряда продуктов накануне посещения врача.
  2. Очищение прямой кишки.
  3. Гигиена наружной поверхности анального канала после этого.

На прием к проктологу попадают по направлению терапевта или записавшись самостоятельно. В регистратуре при самостоятельной записи пациента на проктологический прием выдают специальную памятку, в которой подробно описывается ход предподготовки к приему. Для мужчин и женщин диагностические процедуры аналогичны и принципиально не отличаются. Если у женщины месячные, дату осмотра переносят.

к какому врачу обращаться при геморрое?

Кому нужно и не нужно готовиться к приему

К приему проктолога готовиться нужно всем. Но есть исключение из правил – это первичная консультация.

Длится такой визит к проктологу около часа, предполагает сбор анамнеза (в том числе семейного, генетического), восстанавливает в режиме вопрос-ответ точную картину заболевания.

Если анамнез дает четкую картину предполагаемой патологии, пациент получает направление на повторный визит для внутреннего осмотра кишечника. При неясных моментах, больной направляется к смежным специалистам для дифференциального диагноза.

Есть еще один вариант, когда на первый прием можно явиться без подготовки – это сильный болевой синдром. При такой ситуации врач окажет посильную первую помощь, но полноценную диагностику провести не сможет. Только после стихания болевого приступа, проведения подготовки, пациент вернется на второй прием.

Предподготовка к проктологическому осмотру пациента с геморроем

Перед посещением проктолога необходима специальная подготовка, которая преследует две основных цели:

  • освободить кишечник от каловых масс, продуктов метаболизма;
  • погасит газообразование.

Помимо этого, предподготовка (то есть, очищение кишечника) избавит пациента от чувства стыда, неловкости, которые связаны с особенностями работы системы пищеварения: кал, газы, неприятные запахи, примеси. Врач же может спокойно провести полное обследование толстого кишечника не только пальпаторно, но и с помощью специальной медицинской техники. Поэтому на прием к врачу необходимо записываться заранее.

При легком недомогании, если больного не беспокоит запор, достаточно обычной дефекации и клизмы. В этом случае прямая кишка будет чистой, а подниматься выше – не потребуется. Времени на такую подготовку перед посещением проктолога нужно немного.

что такое геморрой и как он проявляется?

Если же пациента беспокоят боли, кровотечение, то клизму делать просто опасно, возможна перфорация кишечника, травма воспаленного или тромбированного узла. Здесь не обойтись без специальной диеты, приема лекарств. Времени для этого требуется значительно больше.

Питание

Осмотру врача-проктолога без выраженной клинической симптоматики, при отсутствии жалоб предшествует исключение из рациона трудно перевариваемых продуктов ровно за сутки до обследования кишечника: грибы, жареное, соленое, жирное.

Рекомендованы каши, овощные супы, фрукты, овощи, стимулирующие перистальтику. Под запретом газообразующие продукты: бобовые, капуста, картофель, цельнозерновой хлеб, газированные, спиртные напитки. В день осмотра (до визита к врачу) нужно поголодать. Пить разрешено только чистую воду.

Как подготовиться к приему у проктолога, если пациент страдает диабетом, и ему нельзя голодать или корректировать рацион питания по своему усмотрению, может решить только лечащий врач-эндокринолог.

Выраженная симптоматика, боль, кровоточивость узлов требуют купирования остроты процесса, и только затем – пищевой коррекции рациона перед осмотром проктолога.

Очищение кишечника

Процедуры по освобождению кишечника от каловых масс можно делать разными способами:

  • поставить водную очистительную клизму;
  • использовать готовый аптечный вариант;
  • принять слабительное.

В экстренных случаях в домашних условиях никакого очищения не проводят: важно, как можно быстрее купировать негативную симптоматику. Такое случается, если есть:

  • разрыв ректум или ануса;
  • риск кровотечения после очищения;
  • опухолевый рост в аноректальной области.

После консультации с проктологом в этом случае клизмы заменяют слабительными препаратами.

У каждого варианта клизм есть свои плюсы и минусы.

Медикаментозные микроклизмы

Действует быстро, в течение 15 минут. Для полного очищения перед посещением проктолога требуется 2-3 клизмы. Последняя – за пару часов до обследования.

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Согласно инструкции Микролакс требует следующего алгоритма:

  • тщательная гигиена интимной зоны, мытье рук;
  • вскрытие пломбы наконечника, выпуск пары капель наружу, введение в ректум;
  • выдавливание всего содержимого для взрослых и половины – для детей (есть специальная метка;
  • извлечение тюбика из заднего прохода;
  • опорожнение кишечника при позывах к дефекации;
  • повторить пару раз, ориентируясь на собственные ощущения.

У Микролакса практически нет противопоказаний, их эффективность доказана, но врачи рекомендуют пациентам, которым необходимо серьезное обследование кружку Эсмарха, поскольку он гарантирует оптимальное очищение.

Слабительные средства

Иногда – они рекомендованы врачом за неимением альтернативы. Но, по сути, это самый непопулярный способ очищения кишечника при осмотре проктолога, поскольку:

  • невозможно точно рассчитать время их действия;
  • возможна индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • есть риск диспепсических расстройств;
  • очевидна нагрузка на сердце, сосуды, кишечник.

Слабительные препараты противопоказаны при:

  • ХСН, ХПН;
  • злокачественных новообразованиях;
  • обезвоживании разного генеза;
  • острых инфекциях;
  • кишечной непроходимости.

Интимная гигиена

Интимная гигиена это финальный этап подготовки к осмотру проктолога, который включает подмывание ануса, аноректальной области без антисептиков, губительных для нормальной микрофлоры анальной зоны и прямой кишки. В идеале – нужно детское мыло.

Оно же используется для обработки рук. После гигиенической обработки кожа ануса и ректальной зоны высушивается мягким полотенцем. Никаких усилий не требуется, поскольку любое покраснение может быть расценено, как воспаление.

Поэтому – только осторожное промокание.

Проктологическое обследование, проведенное специалистом тем достовернее, чем чище кишечник и аноректальная область.

Устранение газообразования

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Перед посещением проктолога необходимо убедиться в отсутствии метеоризма в кишечнике. Если при соблюдении двухдневной диеты газообразование мешает вашему комфортному состоянию, сохраняется накануне проктологического обследования, на ночь и с утра, в день визита к врачу, нужно выпить энтеросорбент типа активированного угля, Эспумизан или Фильтрум. Доза соответствует массе тела. Выраженное вздутие живота требует одномоментного приема четырех и более таблеток.

как можно вылечить шишки геморроя?

Противопоказания к осмотру

Без пальцевого исследования поставить правильный диагноз нельзя. В некоторых случаях не обойтись и без инструментальных методов обследования. Но есть целый ряд противопоказаний к их проведению. Пальпация ректум не проводится, если возникает:

  • нестерпимая боль в анальном отверстии, которую следует купировать, затем обследовать пациента (иногда не обходится без анестетика);
  • сужение ануса, стриктура, стеноз прямой кишки опасны травмами, неконтролируемым кровотечением;
  • острые состояния любой этиологии (обследование после купирования остроты процесса);
  • парапроктит;
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • ущемление шишек геморроя.

Более серьезное обследование (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия) откладывают при наличии:

  • тяжелой сердечно-дыхательной патологии;
  • профузного кровотечения из ректум (его останавливают, выясняют причину путем сдачи серии анализов);
  • курса лечения анестетиками (невозможность контролировать болевые ощущения от манипуляций).

Во всех остальных случаях обследование толстого кишечника необходимо.

Последнее обновление: Декабрь 1, 2019

Источник: https://sosudy.info/podgotovka-k-proktologu

Подготовка к посещению проктолога: что надо сделать перед осмотром

Проктология

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Содержание

  • 1. Когда пора посетить проктологический центр
  • 2. На какое время лучше запланировать визит к врачу
  • 3. Чего нельзя делать перед приемом
  • 4. Что следует сделать перед тем, как идти к врачу

     4.1. Как правильно поставить клизму

     4.2. Альтернативный способ очистки кишечника

5. На приеме в проктологическом кабинете

     5.1. Что нужно сделать перед приемом непосредственно?

     5.2. Нужно ли брать в кабинет одноразовые пеленки, сменное белье?

     5.3. Как проходит осмотр?

     5.4. Можно ли обойтись без инструментального осмотра?

Посещение доктора – дело сугубо личное, но визит к таким специалистам как гинеколог, уролог или проктолог для многих из нас приобретает характер интимного мероприятия. Конечно, это должен быть врач с огромным кредитом вашего доверия.

Знаток своего дела, опытный практик, сведущий в новинках узкопрофильного лечения и профилактики по своей части.

И порой пациенты так озадачены проставлением «галочек» напротив этих пунктов при выборе врача, что забывают о собственной грамотности и осведомленности в тонких вопросах посещения тех же проктологов.

А ведь к этому действу следует тщательно подготовиться! Тем более, если вы впервые собираетесь посетить проктологический кабинет или давненько туда не заглядывали, посвятите всего 5 минут прочтению этих простых правил. Они помогут сделать поход к врачу максимально комфортным и результативным.

Когда пора посетить проктологический центр

Здоровому человеку в возрасте до 50 лет достаточно проходить профилактический осмотр у проктолога один раз в год. Если у пациента в анамнезе были (и есть) проктологические заболевания, в том числе, онкологические, необходимо наведываться к врачу не реже 1 раза в 6 мес. С такой же периодичностью стоит заглядывать в кабинет к проктологу людям, отметивших свой золотой юбилей.

Прежде чем записаться на срочный прием к врачу в медицинский центр или вызвать узкопрофильного специалиста на дом, определитесь, нужна ли вам именно проктологическая помощь. В этом вам обязательно поможет врач широкого профиля – терапевт или семейный доктор.

Поэтому с впервые появившимися симптомами лучше обратиться к нему. Ведь, например, за резкими болями в кишечнике может прятаться… банальное повышенное газообразование, вызванное сменой рациона. Найти и устранить такой «недуг» запросто сможет ваш лечащий врач без всякой посторонней помощи.

Но порой без проктолога, действительно, не обойтись. Например, частые приступы диареи могут свидетельствовать о развитии новообразования в кишечнике (возможно, злокачественного). И только узкий специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Например, при обострении хронического заболевания проктологического «профиля». В любом случае, нужно обратиться за врачебной помощью, если у вас:

  • продолжительные боли в животе;
  • нарушение характера и частоты испражнений кишечника (вплоть до невозможности дефекации);
  • гной, кровь или слизь в каловых массах;
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • болезненные опорожнения;
  • ощущение сильного зуда или жжения в области ануса.

Если боли сильные, немедленно отправляйтесь к врачу без какой-либо подготовки (разве что обычное опорожнение будет не лишним).

Также предварительную подготовку кишечника не проводят:

  • детям;
  • беременным женщинам.

В любом другом случае, при плановом посещении проктологического кабинета, кишечник необходимо хорошенько очистить. Только в таком случае доктор сможет провести полноценный осмотр, без которого не обойтись, даже если пациент пришел к нему впервые. Также важно правильно запланировать такой визит.

На какое время лучше запланировать визит к врачу

Девушкам и женщинам детородного возраста следует выбрать дату после менструации, поскольку во время «критических дней» у пациентки врач не сможет провести какой-либо осмотр.

В любых других случаях можно выбрать для визита к проктологу удобный день на свое усмотрение, и записаться заранее. Нужно при этом учесть, что накануне предстоит пройти тщательную подготовку, которая также потребует определенного времени.

Поэтому, планируя визит к врачу, постарайтесь освободить для подготовки и собственно посещения медицинского центра как минимум вечер и утро следующего дня.

Чего нельзя делать перед приемом

Запланировав визит в медицинскую клинику в проктологический кабинет, воздержитесь от употребления накануне блюд и отдельных ингредиентов, которые могут спровоцировать расстройство желудочно-кишечного тракта, повышенное газообразование и другие неприятности, которые затруднят или сделают невозможным осмотр. К таким продуктам, например, относятся:

  • кисломолочные и молочные продукты;
  • вареные колбасы;
  • морепродукты;
  • жирные кремы и майонез;
  • свежие зеленые овощи (в частности, брокколи, огурцы, кабачки);
  • кофеиносодержащие напитки, томатный сок, газированная вода, алкоголь.

В целом старайтесь не перегружать себя едой, если на следующий день у вас запланирована встреча с проктологом. Вечером желательно ограничиться легким перекусом. В любом случае, последний прием пищи можно провести максимум за 1,5-2 часа до входа в кабинет. А вот воду и другие напитки (кроме вышеперечисленных) можно употреблять в любом количестве.

Что следует сделать перед тем, как идти к врачу

Перед плановым посещением проктологического кабинета обязательно нужно очистить кишечник от каловых масс. Для этого есть два способа:

  • пропить слабительные препараты;
  • сделать очистительную клизму.

Прежде чем выбрать тот или иной способ, желательно (хоты бы по телефону) предварительно получить рекомендации лечащего врача или того специалиста, к которому собираетесь на прием. Но если по какой-либо причине это невозможно, остановите свой выбор на том способе, который сможете применить с максимальным комфортом и эффектом для себя.

Помните, что для постановки очистительной клизмы, тем более при отсутствии опыта, вам может понадобиться помощь профессионала. В таком случае лучше воспользоваться услугой профессиональной медсестры.

Благо современные частные медицинские центры предоставляют такие услуги в изобилии, и медицинскую сестру можно пригласить на дом в удобное время.

Прием слабительных препаратов, конечно, не потребует дополнительных хлопот с вызовом медсестры, да и хлопот в этом случае куда меньше. Однако в результате можно не достигнуть ожидаемого эффекта, что потребует дополнительного приема препарата или – опять-таки – клизмования.

Нужно также учесть, что прием больших доз сильнодействующих слабительных препаратов может нанести серьезный вред организму. Поэтому с применением этого способа очистки кишечника также рекомендуется быть предельно осторожными, несмотря на его кажущуюся простоту и безопасность.

Как правильно поставить клизму

Самым распространенным и довольно эффективным способом проведения «генеральной уборки» в кишечнике является постановка очистительной клизмы.

Для очистительных клизм используют питьевую (можно кипяченую) воду температурой 36-38°С. Также подойдут отвары аптечных сборов трав:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • мята;
  • тысячелетник.

Более прохладная вода или раствор вызовут болезненные сокращения кишечника, а более теплая может нанести вред слизистой. Использовать для клизм воду горячее 45°С категорически запрещено.

Для постановки клизмы используют кружку Эсмарха – т. н. «грушу» на 1,5-2 л. Как правило, в аптечной сети представлены резиновые изделия такого рода, но есть также эмалированные и стеклянные резервуары.

К подобным кружкам Эсмарха также нужны в комплект специальные тонкие гибкие шланги с твердым наконечником. А в резиновых «грушах» они уже «включены», являясь несъемным продолжением самого резервуара.

Наконечник у такой трубки снимается, поэтому при необходимости его можно заменить.

Чтобы промыть кишечник при помощи клизмы, нужно выполнить ряд простых действий, который займут не более получаса в целом. Процедуру можно выполнять в ванной или на кровати, предварительно подложив клеенку или непромокаемую простынь:

  • наполните кружку Эсмарха и расположите на высоте 1-1,5 м над поверхностью, где вы будете находиться во время процедуры;
  • убедитесь, что из шланга свободно выходит вода и на время перекройте краник у наконечника;
  • примите горизонтальное положение, повернувшись на левый бок и подтянув колени к груди, или же станьте на четвереньки с упором на локти;
  • раздвинув ягодицы, вращательными движениями введите в анальное отверстие наконечник, смазанный вазелином (или другим подходящим веществом);
  • откройте краник и отрегулируйте подачу воды так, чтобы она поступала в кишечник не под сильным давлением (в противном случае вы сразу же почувствуете боль и распирание в нижнем отделе живота);
  • дождитесь, чтобы вода почти полностью вышла из чаши Эсмарха, при этом старайтесь не допустить попадания воздуха в кишечник;
  • перекройте краник и выведите трубку с наконечником из анального отверстия;
  • задержите введенную воду на 5-10 минут, после чего опорожнитесь.
  1. Если во время задержки воды вы чувствуете сильные боли и спазмы, гладьте живот по часовой стрелке.
  2. Если промывная вода вся вышла из кишечника, а каловые массы выведены неполностью, можно повторить процедуру через 1-2 часа – до чистой воды.
  3. Очистительную клизму рекомендуется проводить не менее чем за пять часов до приема у проктолога.

Альтернативный способ очистки кишечника

Чтобы не заморачиваться с клизмами, можно прибегнуть к еще одному варианту «прибраться» в кишечнике – принять слабительное. Таким действием обладают осмотические препараты, которые также применяются для устранения запоров и при пищевых отравлениях. К ним относятся:

  • гидроокись и сульфат магния;
  • карловарская соль;
  • сульфат натрия;
  • полиэтиленгликоль.

Под воздействием этих препаратов в кишечнике удерживается жидкость. Благодаря этому каловые массы размягчаются, увеличиваясь в объеме. Тем самым создается повышенное давление на стенки кишечника. В результате наступает слабительный эффект.

В перечень препаратов осмотического действия входят «Фортранс», «Лавакол», «Реалаксан», «Осмоголь», «Макрогол» и аналоги. Они не вызывают привыкания и не провоцируют развитие синдрома «ленивой кишки».

Прием препаратов слабительного действия нужно проводить не позднее, чем за 8 часов до запланированного похода к врачу.

На приеме в проктологическом кабинете

Очень часто пациенты, отправляясь в медицинскую клинику на прием к врачу-проктологу, особенно если такой визит осуществляется впервые, испытывают волнение и задаются множеством вопросов организационного характера. И если с необходимостью провести предварительную «уборку» в кишечнике все ясно, то остается еще ряд нюансов, требующих дополнительных разъяснений:

Что нужно сделать перед приемом непосредственно?

За 5-8 часов до назначенного времени – очистить кишечник; за 2-4 часа – постараться не принимать пищу, но не ограничивать себя в обычной воде, чае; за час – принять душ, подмыться.

Нужно ли брать в кабинет одноразовые пеленки, сменное белье?

Нет, не нужно, если вы отправляетесь в современную частную клинику. В таких медицинских учреждениях сервис – на высшем уровне. И медперсонал позаботиться о том, чтобы вам было максимально комфортно. И конечно же обеспечит всем необходимым для этого, в том числе, расходными материалами для проведения осмотра.

Как проходит осмотр?

Врач сначала побеседует с вами: спросит, что и как давно беспокоит, что наблюдалось за это время, что уже успели предпринять и т.д. Ознакомиться с вашей картой, историей болезни. Расспросит о вашем рационе, частоте и характере стула, пр.

Поинтересуется, нет ли у родных проблем по проктологической части, и если да, то какие. Собрав анамнез, врач проведет визуальный осмотр, затем – пальцевое исследование. В полное обследование также входит аноскопия и ректоскопия – исследование слизистой ануса и прямой кишки с помощью оптических приборов соответственно.

По итогам врач ставит диагноз, а в случае необходимости – назначает лечение.

Можно ли обойтись без инструментального осмотра?

Только при полном осмотре врач имеет возможность поставить точный диагноз. Очень часто болезни кишечника проходят бессимптомно. А незначительное нарушение может на самом деле скрывать серьезное заболевание.

Например, видимая без специальных приборов папиллома при более углубленном исследовании может оказаться проявлением ракового новообразования. Поэтому не отказывайтесь от инструментального осмотра, если его рекомендует врач.

Возможно, это спасет вашу жизнь.

И помните, первый шаг к полноценному и качественному осмотру у проктолога – это правильная подготовка к визиту в проктологический кабинет.

Полезная информация:

  • ГЕМОРРОЙ: ПРИЗНАКИ, СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
  • ОСТРЫЙ ГЕМОРРОЙ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА
  • ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕМОРРОЙ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА
  • НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА
  • ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМОРРОЯ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
  • АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА
  • ОСТРАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА
  • ХРОНИЧЕСКАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

Источник: https://medpom.com.ua/post/podgotovka-k-osmotru-u-proktologa/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector