Рак яичника на узи — расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Своевременная диагностика рака яичников имеет огромное значение для терапии заболевания. Выявление патологии на ранних стадиях значительно повышает шансы на благоприятный исход лечения.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Раковые клетки

Можно ли выявить рак яичника на ранних стадиях

На ранней стадии диагностика рака яичника затруднена. Это связано с тем, что патология никак себя не проявляет, поэтому возникают тяжелые последствия, приводящие к летальному исходу.

Единственный способ обнаружить недуг на ранней стадии – регулярное посещение гинеколога-маммолога с целью профилактического осмотра и прохождение УЗИ. Патологию обнаруживают, как правило, случайно.

Психосоматика связана с тем, что микроскопическое опухолевое образование на яичниках или в матке увидеть сложно.

Мазок, взятый из влагалища, способен показать наличие раковой клетки, но только на более поздних сроках.

У женщин со средней или высокой степенью риска развития онкологических процессов проводится скрининг. Такое исследование позволяет определить опухоль, но не распознает ее качество.

Признаки заболевания

В самом начале развития злокачественного новообразования, рак яичников характеризуется теми же симптомами, что и прочие патологии подобного характера.

Для недуга характерен медленный, бессимптомный процесс развития. В тот момент, когда отмечается появление характерной клинической картины, опухоль развилась уже до последней стадии.

При возникновении определенных признаков женщина должна незамедлительно обратиться к доктору. К таковым относятся:

  • болевые ощущения в нижней части живота. Как правило, боль имеет ноющий, постоянный характер, а это не лучшим образом сказывается на качестве жизни;
  • появление слабости, быстрой утомляемости, истощения;
  • возникает нарушение мочеиспускания;
  • пропадает аппетит, внезапно возникает депрессия;
  • при распространении ракового процесса в область кишечника, появляются нарушения пищеварения;
  • размеры живота увеличиваются;
  • характерны сбои менструального цикла. Объем выделений может уменьшиться, или они идут редко.

Помимо этого, пациентка может пожаловаться на возникновение беспричинной гипертермии, характерной для вечернего времени. На основании жалоб пациентки, доктором назначается необходимое диагностическое обследование.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Диагностические методы и процедуры

Среди основных методов и процедур, позволяющих подтвердить диагноз «Рак яичника», выделяют следующие:

Ректовагинальное обследование

В случае подозрения на онкологическое образование, доктором осуществляется ректовагинальное обследование. Женщины с опаской относятся к такому методу, ошибочно считая его болезненным.

Процедура сводится к тому, что доктор один из пальцев вводит во влагалище, другой – в анальный проход. Целью такого обследования является пальпирование репродуктивной системы под разным углом. В том случае, если на стеночках, отделяющих влагалище от ректальной области, имеются образования, врач их прощупает.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Ультразвуковая диагностика рака яичника

Психосоматика процедуры не требует специальной подготовки. Женщина просто должна быть в расслабленном состоянии и не препятствовать действиям специалиста. Дополнительно пальпируется и область живота, чтобы определить, произошло ли скопление жидкости в районе брюшины (асцит). Таким процессом очень часто сопровождается рак яичников.

УЗИ

Исследование посредством ультразвука – эффективный метод, позволяющий установить состояние, в котором пребывают внутренние органы брюшины. Рак яичника на УЗИ можно распознать благодаря особенностям отражения звуковых сигналов здоровыми органами и опухолевыми образованиями.

УЗИ помогает:

  • установить конкретное место, где опухолевый процесс локализован;
  • получить сведения о размерах опухоли;
  • обнаружить вероятные структурные изменения репродуктивных органов;
  • оценить, каково распространение злокачественного образования на близлежащие ткани.

Метод ультразвуковой диагностики помогает сделать вывод о характере новообразования, хорошо видно также и особенности его структуры.

Установленный на животе у пациентки небольших размеров датчик, отправляет звуковые волны, которые, контактируя с яичниками или прочими органами, создают эхо. Датчиком такое отраженное эхо фиксируется, а затем эти сигналы компьютер формирует в изображения, которые представляются на мониторе.

Метод трансвагинальной эхографии

Трансвагинальная эхография – разновидность ультразвукового исследования, которая может похвастать самой большой информативностью. Датчик в этом случае доктором вводится в само влагалище. Обследования подобного плана помогают установить опухолевые формирования незначительных размеров.

Преимущество ультразвукового исследования – его безопасность. Такой метод можно использовать много раз, не причиняя при этом никакого вреда внутренним органам. Подобная методика на сегодняшний день является наиболее популярной и востребованной.

Однако не во всех случаях удается добиться получения полной картины заболевания по одним результатам УЗИ. Бывают новообразования очень маленького размера, и распознать их по снимкам бывает невозможно.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Анализ на онкомаркеры

Те, кто обеспокоен проблемой, как можно определить рак яичников на начальной стадии, могут сдать анализ крови на онкомаркер СА-125. Показатель СА-125 – особый белок, который выделяют раковые клетки, как продукт жизнедеятельности. Чем большее содержание этого белка в крови, тем больших размеров опухолевое образование.

Благодаря такому анализу удастся не только установить, имеется ли опухоль, но и оценить результативность терапии.  Так, например, если по результатам проведенной химиотерапии количество СА-125 уменьшилось, значит, речь идет о положительной динамике терапии.

Важно! Присутствие белка СА-125 в крови может свидетельствовать не только о развитии злокачественного образования, но и наличие фиброза, эндометриоза, и обнаруживаться у женщин в положении. Поэтому для подтверждения диагноза следует прибегнуть к ряду других диагностик.

Компьютерная томография

КТ — метод диагностики современной медицины, благодаря которому удается получить снимки с поперечными срезами тканей всего организма. Посредством рентгенографии изображение получается плоским, компьютерная томография дает объемное изображение. Добиться объема удается за счет множества снимков.

Если у пациентки рак яичников, то КТ помогает увидеть насколько злокачественный процесс смог распространиться на близлежащие органы и ткани.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Снимок МРТ. Рак

Компьютерной томографией удается:

  • установить объемы опухоли;
  • поражена ли печень;
  • распространена ли опухоль на почки;
  • проникли ли метастазы в брюшину;
  • имеет ли место поражение мочевого пузыря;
  • затронута лимфатическая система или нет.

Иногда назначается проведение контрастной томографии. Незадолго до обследования женщина должна употребить особую жидкость. Допускается введение подобного контрастного состава внутривенно. Благодаря столь нехитрому методу обнаруживают более четкие очертания всех структурных формирований организма.

Однако контрастный напиток способен вызывать реакции, проявляющиеся покраснением кожных покровов, чувством жара и аллергии в виде крапивницы. В редких случаях могут возникнуть более серьезные проявления, в виде затрудненного дыхания, резкого понижения артериального давления.

Магнитно-резонансная томография

Благодаря методу МРТ удастся получить изображение внутренних органов. МРТ яичников отличается от компьютерной томографии тем, что сканер первого выпускает радиоволны.

Полученные в результате МРТ снимки проходят компьютерную обработку. Изображение выходит не только поперечное, но и продольное. Чтобы снимки МРТ вышли более четкими и детальными, пациенту может быть введена контрастная жидкость.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Магнитно-резонансная томография рака яичников

Если у доктора есть предположение, что развивается злокачественное образование, МРТ, как способ диагностики, применяется редко.

Биопсия

Если рак яичников на УЗИ обнаружен, то дополнительно назначается биопсия, которая позволяет с максимальной точностью подтвердить диагноз.

Для проведения биопсии могут быть взяты два типа образцов:

  • внутрибрюшная жидкость;
  • ткань образования.

Проведение последней процедуры сопряжено с большой опасностью, связанной с распространением раковых клеток в случае наличия злокачественного образования. Поэтому проводится взятие ткани для биопсии в исключительно редких случаях.

Биопсия проводится уже после того, как обнаружили и удалили опухоль.

Диагностическая лапароскопия

В том случае, если обнаруживается опухолевое образование, может быть назначено лапараскопическое исследование. Суть процедуры сводится к проведению малоинвазивной операции. В области брюшины пациентки делается пара проколов, через которые внутрь вводится гибкая трубка, заканчивающаяся миниатюрной камерой и фонариком.

Полученное изображение определенных участков или органов выводится на монитор компьютера. Благодаря подобным манипуляциям удается получить сведения о стадии рака, распространенности опухолевого процесса и степени поражения близлежащих органов.

Такой метод играет решающую роль в определении плана предстоящей операции или, наоборот, невозможности проведения оперативного вмешательства из-за распространения метастаз. Посредством лапароскопии можно также ввести во внутреннюю полость инструменты, которые помогают взять образцы ткани для анализа.

Рак яичников – коварное заболевание, способное развиться у женщин любого возраста, даже у девочек. Психосоматика онкологии – самая сложная. От того, как вы относитесь к собственному здоровью, насколько часто посещаете кабинет гинеколога для профилактического осмотра, зависит вероятность выявления патологии на ранних стадиях.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/rak/diagnostika.html

Как выглядит на УЗИ рак яичника: признаки, расшифровка результатов, отличие от нормы

Главная › Мочеполовая система

25.02.2019

Рак яичника одна из самых частых онкологических патологий у женщин детородного возраста. Поэтому верификация, лечение овариальной опухоли на ранних стадиях – основная задача онкогинекологов. Ведущим методом диагностики является ультразвуковое исследование.

Признаки рака яичника на УЗИ можно заподозрить даже на ранних стадиях, когда лабораторные тесты малоинформативны. Этот метод помогает быстро и с высокой степенью достоверности дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Процедура ультразвукового исследования яичников

УЗИ проводится двумя методами:

  • трансабдоминально;
  • трансвагинально.

При проведении трансабдоминального исследования датчик располагают в надлобковой области. Врач оценивает состояние не только малого таза, но и органов брюшной полости (поиск метастазов в регионарные лимфатические узлы).

При трансвагинальном датчик вводится непосредственно во влагалище. Это более информативный метод, так как гонады находятся в непосредственной близости от аппарата.

Во время проведения исследования оцениваются локализация, размер, структура, форма, контуры органов. Также исследуется состояние маточных труб, матки. Процедура должна проводиться на 5–8-й день менструального цикла.

В норме женщина репродуктивного возраста имеет следующие показатели:

  • объем 5–8 см;
  • толщина 0,1–0,2 см;
  • длина 0,25–0,4 см;
  • ширина 0,15–0,3 см;
  • однородная структура;
  • овальная форма;
  • четкие контуры;
  • наличие фолликулов различной степени зрелости, в том числе доминантного.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Важно понимать, что часто УЗИ-картина опережает возникновение первых симптомов заболевания. Поэтому необходимо проводить исследование ежегодно.

УЗИ – ориентировочный метод, он показывает возможные проявления рака яичника, но ставить диагноз, основываясь только на заключении, некорректно. Признаки на УЗИ рака яичника не всегда специфичны, поэтому при наличии подозрения на онкозаболевания необходимо пройти полный спектр диагностических мероприятий.

УЗИ-картина при онкологии

Признаки на УЗИ рака яичника многообразны. Чаще встречаются следующие симптомы:

  • изменение размеров;
  • аномальная форма;
  • наличие образования (стоит помнить, что на УЗИ так может выглядеть не только рак, но кисты яичника);
  • нечеткость контуров;
  • асимметричное расположение;
  • неоднородность структуры;
  • неоваскуляризация (повышение количества кровеносных сосудов);
  • наличие свободной жидкости в дугласовом пространстве;
  • изменение состояния ближайших лимфатических узлов (признаки метастазирования).

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

  • В трех видео показано, как может выглядеть на мониторе ультразвукового аппарата рак яичника:
  • 
  • При описании двух и более симптомов пациентку направляют на консультацию к онкологу для определения дальнейшей тактики ведения.
  • В отличие от нормальных тканей при онкологии визуализируются объемные образования с повышенной эхогенностью, при отсутствии патологии яичник имеет однородную структуру, участки фиброза в капсуле не превышают 2–3 мм (гиперэхогенные образования светлее нормальных тканей).
Читайте также:  Как проявляются колики у новорожденных и как их устранить?

Часто возникают изменения контуров (в норме они четкие и неровные из-за растущих фолликулов), увеличение объема органа за счет отека. Также часто определяется свободная жидкость в малом тазу или в брюшной полости.

Рак существенно влияет на качество и продолжительность жизни. Злокачественные новообразования в последних стадиях могут навсегда лишить женщину способности стать матерью и ускорить наступление климакса.

Помимо всего прочего, онкопатологии являются жизнеугрожающими и потенциально инвалидизирующими заболеваниями.

Поэтому необходимо регулярно проходить профилактические обследования и лечить предопухолевые изменения.

Дополнительно смотрите видео про злокачественную опухоль яичника:



Делали ли вы УЗИ яичников и сталкивались ли вы или ваши близкие с такой страшной болезнью, как рак? Поделитесь опытом в х. Всего доброго.

Как выглядит на УЗИ рак яичника: признаки, расшифровка результатов, отличие от нормы Ссылка на основную публикацию Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/rak-yaichnikov-na-uzi

Рак яичника на УЗИ: можно ли увидеть, первые признаки и симптомы онкологии

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболеванияУльтразвуковое исследование в онкологии играет большую роль. В частности, рак яичника на УЗИ выявляется еще до появления клинических симптомов. Особенности этой патологии обусловлены свободным анатомическим расположением яичников, которое позволяет новообразованию расти длительное время, не вызывая жалоб у больной.

Можно ли увидеть рак яичников на УЗИ до того времени, когда опухоль перейдет в запущенную, неизлечимую стадию? Ответ однозначен: выявить опухоль можно в самом начале ее роста по характерным изменениям структуры органа, которые обнаруживают направляемые на него звуковые волны ультравысокой частоты.

Виды и стадии рака яичников

По происхождению рак яичников делят на 3 вида:

  • Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболеванияпервичный или железистый, растущий из эпителия эндометрия, развивается у молодых женщин, чаще бывает двусторонним;
  • вторичный или папиллярный, образуется вследствие перерождения кист яичника, в основном, у женщин старше 40 лет;
  • метастатический, развивающийся из занесенных с током крови и лимфы раковых клеток из других органов (молочной железы, желудка, кишечника, печени, шейки матки).

В развитии рака выделяют 4 клинические стадии:

  1. Новообразование не выходит за пределы яичника, нет поражения лимфоузлов.
  2. Опухоль выходит за пределы яичника на соседние органы – трубу, матку, имеются метастазы в ближайших регионарных лимфоузлах.
  3. Раковый процесс распространяется на брюшную полость, поражены множественные лимфоузлы – ближайшие и отдаленные.
  4. Имеются отдаленные метастазы в органы (печень, легкие) и кости, независимо от размеров и распространенности рака.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Современная международная классификация рака базируется на 3-х параметрах:

  • T – размер образования, различают 4 стадии: T1, T2, T3, и T4;
  • N – поражение лимфатических узлов, N0 – узлы не поражены, N1 – поражены единичные близлежащие узлы, N2 – множественное поражение регионарных узлов, N3 – поражены и ближайшие, и отдаленные лимфатические узлы;
  • M – метастазы, показатель имеет 2 варианта: M0 – метастазы не обнаружены, M1 – выявлены метастазы.

С учетом этих данных I стадия обозначается аббревиатурой T1N0M0, II стадия – T2 N1M0, III стадия – T3N2M0 и IV стадия – T4N3M1.

Симптомы рака яичников

Далее появляются такие признаки:

  • боли в нижних отделах живота, в поясничной области;
  • нарушение менструального цикла, маточные кровотечения;
  • болезненность полового акта;
  • вздутие живота;
  • учащенные мочеиспускания;
  • увеличение живота за счет асцита (скопления жидкости);
  • симптомы общего характера: слабость, головокружения, потеря аппетита, плохой сон, снижение веса тела.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

При образовании метастазов появляются боли в костях конечностей, позвоночнике, приступообразный кашель, тошнота и рвота, сильные головные боли и приступы судорог, боли в области печени, желтушность кожи – в зависимости от того, где развилась метастатическая опухоль.

Первые клинические признаки рака яичников, как правило, не специфичны, в отличие от его характерных симптомов, выявляемых на УЗИ.

Видно ли опухоль яичников на ультразвуковом исследовании?

Вопрос о том, действительно ли УЗИ органов таза показывает наличие рака яичников, не должен вызывать сомнений. Именно поэтому существует закон об обязательном ежегодном прохождении женщиной ультразвукового исследования.

Опухолевая ткань отличается по структуре от нормальной ткани яичников, она иначе отражает и пропускает направляемые на нее ультразвуковые волны. Они поступают в датчик, оттуда в сканер-анализатор, и на экране возникает изображение патологического очага с признаками опухоли.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Тем не менее, первичное обнаружение УЗИ-признаков рака яичника играет огромную роль в его диагностике.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/rak-yaichnika-na-uzi.html

Рак яичника на УЗИ: как выглядит, описание

Злокачественные опухоли яичников сегодня занимают лидирующую позицию среди онкозаболеваний, выявленных у женщин. Рак яичника на УЗИ достаточно хорошо визуализируется, поэтому ультразвук применяют как один из самых точных и доступных методов распознавания, а также профилактики онкозаболеваний.

Симптоматика рака на ранних этапах часто схожа с общими недомоганиями, поэтому женщины не обращаются за консультацией к специалистам. Согласно статистике, только у трети пациенток диагностировано заболевание по первичным симптомам. Своевременное выявление опухоли положительно сказывается на шансах выживаемости.

Поэтому женщине важно регулярно посещать гинеколога, он выявит любые изменения и назначит дополнительные методы исследований для выявления деструктивного процесса.

Симптомы рака яичников

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Точные причины развития онкологии яичников до сих пор не определены научным миром медицины и вызывают постоянные споры. Есть условные факторы риска, например, наследственность, экология или возраст женщины.

Но зачастую болезнь проявляет себя независимо от этих предпосылок, и становится лидером по смертности среди онкозаболеваний репродуктивных органов. Есть много примеров диагностики заболевания у женщин, не имеющих факторов риска в среде обитания, как и отсутствие рака в самых неблагоприятных условиях проживания.

По природе возникновения рак может быть:

  • первичным. Обнаруженная опухоль изначально определяется, как злокачественное образование;
  • вторичным. Раковая опухоль развивается на месте образования доброкачественной природы;
  • метастатическим. Опухоль появляется в процессе разрастания рака из другого органа.

Основная масса раковых опухолей не имеют чёткой картины симптомов на начальных стадиях развития. Рост опухоли проходит без специфических отличий, поэтому зачастую выявление болезни происходит на поздних стадиях.

Скудность и слабовыраженная симптоматика приводит к тому, что женщина просто не обращает внимания на недомогания либо пользуется советами из форумов терапевтического направления. Треть больных замечали общие признаки: утомляемость, отсутствие тонуса, тошнота или вздутие кишечника, поэтому не подозревали о наступлении такого серьёзного недуга.

К сожалению, выявление рака на поздних стадиях развития зачастую пополняют статистику смертности, поэтому крайне важно вовремя обнаружить болезнь и приступить к её лечению.

Симптоматика характеризуется следующими изменениями:Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

  • боли в нижней части живота тянущего или ноющего характера;
  • слабость и истощение, депрессия, усталость, нарушения аппетита;
  • увеличение мочеиспускания;
  • изменение менструального цикла;
  • увеличение талии и живота, распространение опухоли на кишечник дополняется расстройством пищеварения.

Иногда в вечернее время суток может сопровождать женщину гипертермия. Специалист изучает все симптомы и создаёт клиническую картину заболевания, на основе которой определяется с дополнительными исследованиями и процедурами.

Гинеколог может увидеть рак только при быстром развитии опухоли, это может сопровождаться сильным отёком тканей живота либо при поражении новообразованиями обоих яичников.

Способы выявления онкологии яичников

Специалисты применяют несколько способов диагностики злокачественных опухолей:

  • анализ крови на онкомаркеры;
  • УЗИ;
  • лапароскопия;
  • КТ и МРТ.

Самым простым и эффективным методом выявления злокачественных патологий считается ультразвуковое исследование. Оно обнаруживает опухоль на самой ранней стадии роста. Исследование основано на принципе отображения эхоструктуры анализируемых тканей, поэтому может применяться для взрослых и детей.

Есть три способа проведения УЗИ:

  • трансабдоминальный;
  • трансректальный;
  • трансвагинальный.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Благодаря ультразвуку обнаруживают рецидивы на ранних стадиях после инвазивных вмешательств, имея возможность увидеть патологии размером до 1 см. Но это не единственный точный метод обнаружения болезни, поэтому финальный диагноз специалист устанавливает лишь после заключения дополнительного вида обследования.

Важность проведения актуальной диагностики сложно переоценить, от своевременности выявления патологии во многом зависит успех лечения. На сегодняшний день 80% случаев обнаружения опухоли происходит на стадии появления метастазов, что сильно влияет на выживаемость, как и эффективность лечения в целом.

Благодаря возможности диагностировать ранние сроки развития опухолей использование хирургических вмешательств или других дорогих методов диагностики сводится к необходимому минимуму. Тщательность исследования напрямую влияет на выживаемость, выбор самого актуального способа дальнейшего лечения, успех применяемой терапии.

Процедура УЗИ яичника, расшифровка при раке

Патологию развития яичников обнаруживают при проведении УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Благодаря отклику тканей на звуковые волны аппарат создаёт рисунок органов. Так специалист определяет любые отклонения формы или размера, а также местонахождение репродуктивных органов.

Наиболее информативными способами проведения диагностики являются вагинальный и абдоминальный метод УЗИ. Абдоминальный вид характеризуется исследованием через кожу живота, а вагинальный – введением датчика во влагалище женщины.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Как выглядит образование рака яичника на УЗИ?

Есть определённые специфические маркеры, указывающие на развитие онкологического процесса:

  1. Асимметричность и изменение размеров, иногда контур органа отображается частично.
  2. Женщины в периоде постменопаузы имеют новообразование на органе, схожее по форме скистой.
  3. Наличие увеличенной сосудистой сетки в месте новообразования.
  4. При отсутствии овуляции за стенкой матки обнаруживается скопление жидкости.

Фиксирование хотя бы одного признака во время УЗИ требует назначения дополнительного метода наблюдения. Специалист может следить за развитием обнаруженного маркера на протяжении 1-2 месяцев.

При обнаружении одновременно нескольких маркерных признаков на обследовании женщина сразу направляется к онкологу, который назначит диагностикущитовидной железы, груди, лимфоузлов, почек и репродуктивных органов. Это направлено на выявление метастазирования злокачественного образования.

Виды и стадии рака яичников

Злокачественные новообразования классифицируют по гистологии и местонахождению.

Описание видов карциномы:Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

  1. Серозная. Может поражать один или оба яичника сразу. Первая стадия не доставляет дискомфорта женщине, но выявляется при обычном осмотре гинекологом. Отличается быстрым развитием, которое захватывает ближние ткани и органы. Опухоль активно метастазирует.
  2. Эндометриоидная. Поражает ткани внутренней поверхности матки. Часто встречается доброкачественная природа образования опухоли, но выясняется это только с помощью биопсии. Развитие образования происходит медленно, поэтому женщина имеет больше шансов вовремя пройти обследование и провести необходимые лечебные процедуры. После удаления опухоли назначают химиотерапию, на облучение этот тип рака не реагирует.
  3. Муцинозная. Агрессивный вид опухоли, диагностируется у 10% случаев рака яичника. Выявление и удаление на ранних этапах способствует очень благополучному прогнозу. В запущенной форме может развиться до огромных размеров – 50 см.
  4. Светлоклеточная. Крайне редкая форма рака яичников, поэтому является самой малоизученной формой опухоли. Имеет агрессивный характер и быстро метастазирует. Лечение редко бывает успешным, так как этот вид рака очень сложно диагностировать на ранних сроках развития.
Читайте также:  Для чего проводится анализ крови на пти и о чем он может рассказать?

Важным в профилактике и лечении рака является своевременное выявление недуга. От этого зависит успешность терапии и выживаемость женщин в целом. Диагностика опухоли на ранней стадии существенно увеличивает шансы на выздоровление.

Рак яичника, как и все существующие злокачественные опухоли, условно разделяют на 4 стадии развития:

  1. Первая стадия. Опухоль находится в пределах органа, характеризуется малыми размерами. Симптоматика выражена слабо, в редких случаях жалобы на ноющие боли внизу живота или в пояснице. Зачастую первая стадия развития выявляется случайно при УЗИ или КТ брюшной полости. Радикальное хирургическое вмешательство на этом этапе становится залогом пожизненной ремиссии для 90% случаев.
  2. Вторая стадия. Возможно появление асцита (отёк брюшной полости, что способствует видимому увеличению живота). Могут развиться кровотечения, нерегулярные боли поясницы. Иногда появляется дискомфорт во время полового акта, проблемы с кишечником.Характеризуется распространением опухоли на ближние ткани и органы.Стадия 2А означает распространение на матку, придатки или трубы.Стадия 2В указывает на распространение опухоли на органы малого таза – кишечник или мочевик.Стадия 2С определяет засевание раковыми клетками брюшины.
  3. Третья стадия. Раковые клетки попадают в лимфоузлы и появляются воспаления, уплотнения. Возникают метастазы в удалённых органах, чему очень способствует асцит и засевание клетками рака брюшной полости. Все признаки заболевания становятся остро выраженными. Появление женщины у врача чаще всего происходит на этой стадии, но метастазы значительно ухудшают шансы на излечение. По статистике, полностью удалив опухоль и пройдя химиотерапию, только треть женщин живут более 5 лет. Уостальных пациенток возникают рецидивы, которые за несколько месяцев способны привести к смерти.
  4. Четвёртая стадия. Опухоль достигает максимальных размеров, метастазирование укоренилось в отдалённых органах. Возможно поражение лёгких, желудка, печени, костей, иногда мозга. Острые боли проявляются в любом органе тела, при увеличении живота снижается общий вес женщины. Наблюдаются острые показатели интоксикации организма продуктами распада опухоли, увеличение температуры тела, расстройства выделительных органов. Лечение этой стадии направлено только на облегчение состояния пациентки, так как медицина может лишь временно задержать развитие метастазирования.

До недавних пор УЗИ было главным видом исследования, позволяющее выявить рак яичников. Этот метод визуализации актуален и на сегодняшний день, но теперь специалисты также проводят диагностику с помощью компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Источник: http://BolezniKrovi.com/uzi/taza/rak-yaichnika.html

Рак яичников

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Рак яичников – первичное, вторичное или метастатическое опухолевое поражение женских гормонопродуцирующих половых желез – яичников. На ранних стадиях рак яичников малосимптомен; патогномоничные проявления отсутствуют. Распространенные формы проявляются слабостью, недомоганием, снижением и извращением аппетита, нарушениями функции ЖКТ, дизурическими расстройствами, асцитом. Диагностика рака яичников включает проведение физикального и вагинального обследования, УЗИ, ЯМРТ или КТ малого таза, лапароскопии, исследование онкомаркера СА 125. В лечении рака яичников применяется хирургический подход (пангистерэктомия), полихимиотерапия, радиотерапия.

Рак яичников стоит на седьмом месте в структуре общей онкопатологии (4-6%) и занимает третье место (после рака тела матки и рака шейки матки) среди злокачественных опухолей в онкогинекологии. Чаще рак яичников поражает женщин предклимактерического и климактерического периода, хотя не является исключением и среди женщин моложе 40 лет.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

Рак яичников

Проблема развития рака яичников рассматривается с позиций трех гипотез. Считается, что как и другие овариальные опухоли, рак яичников развивается в условиях длительной гиперэстрогении, что повышает вероятность опухолевой трансформации в эстрогенчувствительной ткани желез.

Другой взгляд на генез рака яичников основан на представлениях о постоянной овуляции при раннем наступлении менархе, поздней менопаузе, малом количестве беременностей, укорочении лактации. Непрерывные овуляции способствуют изменению эпителия стромы яичника, тем самым создавая условия для аберрантного повреждения ДНК и активации экспрессии онкогенов.

Генетическая гипотеза выделяет среди группы потенциального риска женщин с семейными формами рака груди и яичников.

По наблюдениям, повышенный риск развития рака яичников ассоциирован с наличием бесплодия, дисфункции яичников, гиперплазии эндометрия, частых оофоритов и аднекситов, миомы матки, доброкачественных опухолей и кист яичников.

Применение гормональной контрацепции длительнее 5 лет, напротив, снижает вероятность возникновения рака яичников практически вдвое.

По месту возникновения изначального очага рака различают первичное, вторичное и метастатическое поражения яичников.

  1. Первичный рак яичника сразу развивается в железе. По своему гистотипу первичные опухоли являются эпителиальными образованиями папиллярного или железистого строения, реже развиваются из клеток покровного эпителия. Первичный рак яичника чаще носит двустороннюю локализацию; имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность; встречается преимущественно у женщин до 30 лет.
  2. Вторичный рак яичников. На его долю приходится до 80% клинических случаев. Развитие данной формы рака происходит из серозных, тератоидных или псевдомуцинозных кистом яичников. Серозные цистаденокарциномы развиваются в возрасте 50-60 лет, муцинозные — после 55-60 лет. Вторичные эндометриоидные цистаденокарциномы встречаются у молодых женщин, обычно страдающих бесплодием.
  3. Метастатическое поражение яичников развивается в результате распространения опухолевых клеток гематогенным, имплантационным, лимфогенным путями из первичных очагов при раке желудка, молочной железы, матки, щитовидной железы. Метастатические опухоли яичников обладают быстрым ростом и неблагоприятным течением, обычно поражают оба яичника, рано диссеминируют по брюшине малого таза. Макроскопически метастатическая форма рака яичников имеет белесоватый цвет, бугристую поверхность, плотную или тестоватую консистенцию.

Более редкие типы рака яичников представлены папиллярной цистаденомой, гранулезоклеточным, светлоклеточным (мезонефроидным) раком, аденобластомой, опухолью Бреннера, стромальными опухолями, дисгерминомой, тератокарциномой и др. В клинической практике рак яичников оценивается в соответствии с критериями FIGO (стадии I-IV) и TNM (распространенность первичной опухоли, регионарных и отдаленных метастазов).

I (T1) – распространенность опухоли ограничивается яичниками:

  • IA (T1a) – рак одного яичника без прорастания его капсулы и разрастания опухолевых клеток на поверхности железы
  • IB (T1b) – рак обоих яичников без прорастания их капсул и разрастания опухолевых клеток на поверхности желез
  • IC (T1c) – рак одного или двух яичников с прорастанием и/или разрывом капсулы, опухолевыми разрастаниями на поверхности железы, наличием атипичных клеток в асцитических или смывных водах

II (T2) – поражение одного или обоих яичников с распространением опухоли на структуры малого таза:

  • IIA (T2a) — рак яичников распространяется или метастазирует в маточные трубы или матку
  • IIB (T2b) — рак яичников распространяется на другие структуры таза
  • IIC (T2c) – опухолевый процесс ограничен поражением малого таза, определяется наличие атипичных клеток в асцитических или смывных водах

III (T3/N1) — поражение одного или обоих яичников с метастазированием рака яичников по брюшине или в регионарные лимфоузлы:

  • IIIA (T3a) – наличие микроскопически подтвержденных внутрибрюшинных метастазов
  • IIIB (T3b) – макроскопически определяемые внутрибрюшинные метастазы диаметром до 2 см
  • IIIC (T3c/N1) — макроскопически определяемые внутрибрюшинные метастазы диаметром более 2 см или метастазы в регионарные лимфоузлы

IV (M1) – метастазирование рака яичников в отдаленные органы.

Проявления рака яичников вариабельны, что объясняется многообразием морфологических форм заболевания. При локализованных формах рака яичников симптоматика, как правило, отсутствует. У молодых женщин рак яичников может клинически манифестировать с внезапного болевого синдрома, вызванного перекрутом ножки опухоли или перфорацией ее капсулы.

Активизация проявлений рака яичников развивается по мере распространения опухолевого процесса. Происходит нарастание недомогания, слабости, утомляемости, субфебрилитета; ухудшение аппетита, функции ЖКТ (метеоризм, тошнота, запоры); появление дизурических явлений.

При поражении брюшины развивается асцит; в случае метастазов в легкие – опухолевый плеврит. В поздних стадиях нарастает сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, развиваются отеки нижних конечностей, тромбозы. Метастазы при раке яичников, как правило, выявляются в печени, легких, костях.

Среди злокачественных опухолей яичников встречаются гормонально-активные эпителиальные образования.

Гранулезоклеточный рак яичников – феменизирующая опухоль, способствующая преждевременному половому созреванию девочек и возобновлению маточных кровотечений у пациенток в менопаузе.

Маскулинизирующая опухоль – адренобластома, напротив, приводит к гирсутизму, изменению фигуры, уменьшению груди, прекращению менструаций.

Комплекс методов диагностики рака яичников включает проведение физикального, гинекологического, инструментального обследования. Распознавание асцита и опухоли может быть произведено уже в ходе пальпации живота.

  • Гинекологическое исследование хоть и позволяет выявить наличие одно- или двустороннего овариального образования, но не дает четкого представления о степени его доброкачественности. С помощью ректовагинального исследования определяется инвазия рака яичников в параметрий и параректальную клетчатку.
  • Методы визуализации. С помощью трансвагинальной эхографии (УЗИ), МРТ и КТ малого таза выявляется объемное образование неправильной формы без четкой капсулы с бугристыми контурами и неодинаковой внутренней структурой; оцениваются его размеры и степень распространенности.
  • Диагностическая лапароскопия при раке яичников необходима для проведения биопсии и определения гистотипа опухоли, забора перитонеального выпота или смывов для цитологического исследования. В ряде случаев получение асцитической жидкости возможно посредством пункции заднего свода влагалища.

При подозрении на рак яичников показано исследование опухолево-ассоциированных маркеров в сыворотке (СА-19.9, СА-125 и др.).

Для исключения первичного очага или метастазов рака яичников в отдаленных органах производится маммография, рентгенография желудка и легких, ирригоскопия; УЗИ брюшной полости, УЗИ плевральной полости, УЗИ щитовидной железы; ФГДС, ректороманоскопия, цистоскопия, хромоцистоскопия.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболевания

КТ ОБП/таза. Цистаденокарцинома левого яичника.

Вопрос выбора лечебной тактики при раке яичников решается с учетом стадии процесса, морфологической структуры опухоли, потенциальной чувствительности данного гистиотипа к химиотерапевтическому и лучевому воздействию, отягощающих соматических и возрастных факторов. В лечении рака яичников сочетается хирургический подход (пангистерэктомия) с проведением полихимиотерапии и радиотерапии.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение локализованной формы рака яичников (I-II ст.) заключается в проведении удаления матки с аднексэктомией и резекцией большого сальника. У ослабленных или пожилых пациенток возможно выполнение надвлагалищной ампутации матки с придатками и субтотальной резекции большого сальника.

В процессе операции обязательна интраоперационная ревизия парааортальных лимфоузлов с их срочным интраоперационным гистологическим исследованием. При III-IV ст. рака яичников производится циторедуктивное вмешательство, направленное на максимальное удаления опухолевых масс перед химиотерапией.

При неоперабельных процессах ограничиваются биопсией опухолевой ткани.

Читайте также:  Ревматоидный артрит: причины возникновения, анализы, лечение и профилактика заболевания

Противоопухолевая терапия

Полихимиотерапия при раке яичников может проводиться на предоперационном, послеоперационной этапе или являться самостоятельным лечением при распространенном злокачественном процессе.

Полихимиотерапия (препаратами платины, хлорэтиламинами, таксанами) позволяет добиться подавления митоза и пролиферации опухолевых клеток. Побочными действиями цитостатиков выступают тошнота, рвота, нейро- и нефротоксичность, угнетение кроветворной функции.

Лучевая терапия при раке яичников обладает незначительной эффективностью.

https://www.youtube.com/watch?v=zPYEfaj8r3g

Отдаленная выживаемость при раке яичников обусловлена стадией заболевания, морфологической структурой опухоли и ее дифференцировкой.

В зависимости от гистотипа опухоли пятилетний порог выживаемости преодолевает 60-90% пациенток с I ст. рака яичников, 40-50% — со II ст., 11% — с III ст.; 5% — с IV ст.

Более благоприятны в отношении прогноза серозный и муцинозный рак яичников; менее – мезонефроидный, недифференцированный и др.

В постоперационном периоде после радикальной гистерэктомии (пангистерэктомии) пациенткам требуется систематическое наблюдение онкогинеколога, предупреждение развития посткастрационного синдрома. В профилактике рака яичников существенная роль отводится своевременному выявлению доброкачественных опухолей желез, онкопрофилактическим осмотрам, снижению воздействия неблагоприятных факторов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ovarian-cancer

Можно ли диагностировать рак яичника на УЗИ?

При выявлении онкологии прежде всего женщину интересует, можно ли обнаружить рак яичника на УЗИ.

Данный вид патологии очень опасен и коварен: он не дает четкой симптоматической картины на начальных этапах развития и лишь после распространения (метастазирования) по другим системам и органам дает о себе знать.

Современные приборы ультразвукового исследования дают возможность не просто распознать опухоль, но и обнаружить ее на первой стадии.

Общие сведения о патологии

Рак яичников – достаточно распространенное и агрессивное заболевание, которое занимает “почетное” пятое место среди других онкопатологий у женщин. Ученые точно установили явную взаимосвязь между гормональным и раком яичников. Так при рождении 5 и более детей женщина попадает в зону риска.

Вероятность появления патологии увеличивается, если близкие родственники также имели онкологию груди или яичников, то есть присутствует наследственный фактор.

Но при этом имеется интересный факт, про при длительном приеме оральных контрацептивов (более 5 лет) риск злокачественных новообразований данного органа снижается почти на 50%.

Различают три вида рака яичников:

  1. Первичный (железистый). Он растет из эпителия эндометрия. Поражает молодых женщин, при этом чаще всего бывает двусторонним, то есть происходит поражение обоих яичников.
  2. Вторичный (папиллярный). Данный вид опухоли происходит в результате перерождения(озлокачествления) кист в яичниках и развивается в основном у женщин старше 40 лет.
  3. Метастатический. Данный вид онкопатологии развивает при занесении в яичники раковых клеток с кровотоком или лимфой из других органов (матки, шейки матки, желудка, молочных желез, кишечника).

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболеванияРазличают три вида рака яичников

Также раковое новообразование яичников подразделяется в зависимости от гистологического строения клеток: тератокарцинома, дисгерминома (эмбриональные опухоли), опухоль Бреннера (гормональнозависимая), аденобластома, стромальный рак.

Рак яичников, как и большинство других видов рака имеет следующие стадии:

  1. Первая стадия. Опухоль не распространяется за пределы органа, её размеры не велики. Клиническая картина слабо выражена или полностью отсутствует. В некоторых случаях пациентки жалуются на боль в пояснице или в животе. Чаще всего первую стадию рака обнаруживают случайно, при периодически медосмотр на УЗИ или КТ. При радикально хирургическом вмешательство в 90% случаев достигается пожизненная ремиссия.
  2. Вторая стадия. Внешне заметен рост живота вследствие отека брюшной полости. Также возможно появление нерегулярных болей в пояснице, кровотечение. В некоторых случаях появляются проблемы с кишечником, болезненные ощущения и дискомфорт во время полового акта. Опухоль начинает распространяться в ближайшие органы и ткани. При обозначение опухоли 2А можно говорить о поражении матки, труб и придатков. Обозначение 2В говорит о её распространении на органы малого таза. Стадия 2С указывает на поражение раковыми клетками брюшины.
  3. Третья стадия. Раковые клетки начинают попадать в лимфатические узлы, создавая в них уплотнения и воспалительные процессы. Через кровоток раковые клетки также разносятся и в более отдаленные участки тела, таким образом вызывая метастазирование в удаленных органах и тканях. Этому также способствует асцит брюшной полости. Симптоматика патологии становится ярко выраженной. Если именно в это время происходит обращение пациентки к гинекологу и обнаружение опухоли, то есть большие шансы к излечению и длительной ремиссии. Однако ситуацию ухудшают метастазы, которые разносятся по всему организму. После прохождения химиотерапии и полной резекции яичника только 30% женщин проживают более 5 лет. У остальных больных наблюдается рецидивирование через несколько месяцев после операции, которое чаще всего приводит к летальным исходам.
  4. Четвертая стадия. На данной стадии опухоль достигает максимальных размеров и продолжает метастазировать в отдаленные органы и ткани. В это время возможно поражение желудка, легких, костей, печени. В некоторых случаях онкоклетки достигают даже головного мозга. Боль острого характера может проявляться практически в любой части тела. В результате разросшегося образования увеличивается и живот. Показатели анализов указывают на острую интоксикацию организма, которая развивается в результате распространения частиц распада опухоли. Это состояние сопровождается повышением температуры, дисфункцией органов выделительной системы. Лечению данная стадия не подлежит. Применяется только паллиативная терапия, которая направленная на облегчение симптоматического состояния пациентки и временной задержки дальнейшего метастазирования.

Информативность ультразвуковой диагностики при патологии

Как уже говорилось выше, многих женщин, которые проходят такое диагностическое исследование, как УЗИ, интересует, эффективно ли оно для обнаружения онкологии.

Но специалисты могут их успокоить, так как именно для этого они направляют их на ультразвуковое исследование.

Причем для повышения вероятности определения рака на ранних стадиях развития есть указ, что данный вид обследования должен проводиться ежегодно.

Опухолевая ткань сильно отличается от здоровой по структуре, через нее по-другому проходят ультразвуковые лучи, она иначе отражается на снимках УЗИ.

С помощью УЗИ можно изначально выявить заболевание с высокой долей вероятностью, а также определить его злокачественность. Однако данный вид исследование не принимается как единственно верный.

Для того, чтобы установить диагноз необходимо провести ряд дополнительных обследований, которые смогут подтвердить или опровергнуть рак яичника (лабораторные, патогистологическое, лапароскопическое и другие).

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболеванияС помощью УЗИ можно изначально выявить заболевание с высокой долей вероятностью

Но несмотря на все это ультразвуковое исследование является одним из наиболее важных диагностических методов при обнаружении рака яичника.

Одним из наиболее животрепещущих вопросов, который интересует большинство женщин – это можно ли диагностировать рак яичников на ранней стадии. Ультрасонография (один из методов ультразвукового исследования) который позволяет определять новообразования величиной от 1 мм, то есть на начальной стадии развития.

Одним из признаков наличия опухоли является жидкость в позадиматочном пространстве, которая является одним из признаков наличия опухоли. Все это помогает выявлять измерения в структурных строениях.

Но при этом стоит отметить, что сказать, что на экране виден именно рак яичника можно с большой (около 80%) долей вероятности.

Показания к проведению процедуры

Как уже говорилось выше, в настоящее время рекомендуется проводить УЗИ органов малого таза 1 раз в год, также как и гинеколога. Но в некоторых случаях врач назначает данный вид обследования в следующих случаях:

  • частые боли внизу живота, которые могут иметь различный характер;
  • нарушения в менструальном цикле, которые возникли внезапно;
  • увеличение объемов живота;
  • частые и длительные запоры, в борьбе против которых чаще всего не помогают различные средства;
  • снижение аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови;
  • выявление метастатических очагов при необнаружении первичного злокачественной опухоли.

Рак яичника на УЗИ - расшифровка результатов и особенности развития заболеванияЧастые боли внизу живота являются показанием к проведению УЗИ

Данные факторы чаще всего рассматриваются в комплексе, а не в единичном случае проявления.

Критерии постановки диагноза и характерные эхографические признаки

При эхографическом обследовании яичников происходит определение структуры и размеры их тканей. В нормальном состоянии длина органа достигает 3 см, ширина – около 2,5 см, а толщина – 1,5 см. По структуре ткани должны быть однородные, а контуры ровные и четкие.

Но стоит знать, что структура яичников изменчива в зависимости от дня цикла. Так, в середине контуры становятся бугристыми, можно заметить до 5 зреющих фолликула, которые имеют очертания пузырьков.

Один из них является доминантным и достигает примерно 24 мм к моменту наступления овуляции.

После того, как происходит разрыв фолликула ситуация возвращается к исходной картине – контуры выравниваются, ткани яичника становятся однородными.

Такие циклические изменения учитываются специалистами, которые проводят УЗИ, так как фолликулы снижают видимость картинки, таким образом уменьшая вероятность правильного диагностирования.

Поэтому обследование назначается на первые дни, после окончания менструации. На спокойном однородном фоне эхоструктуры яичников опухоль выглядит, как очаговое образование, которое имеет определенные характеристики.

Они варьируются в зависимости от строения самой опухоли и подразделяется на три типа:

  1. Кистозный рак. Затемнение или тень, имеющая округлую форму и четкие контуры. Сама структура анэхогенная, но имеет гиперэхогенные включения-перегородки в центральной части и по периферии.
  2. Солидный рак. Данное образование имеет овальную или неправильную форму, контуры нечеткие, эхогенность снижена. Структура опухоли неоднородная и имеет анэхогенные включения, которые на УЗи выглядят, как пятна черного цвета.
  3. Смешанный (солидно-кистозный) рак. Содержит эхогенные включения обоих типов онкологий: гиперэхогенные включения с неправильной формой и анэхогенные с четким контуром и круглой формой.

Современные технологии достигли в настоящее время еще больших высот и можно смотреть ультразвуковое обследование в 3Д  формате. Для того, чтобы повысить информативность и точность обследования используется цветное дуплексное картирование (ЦДК).

В него входит сочетание ультразвукового исследования с доплерографией (это исследование сосудов). Если имеется раковая патология, то количество сосудов увеличивается и сила кровотока также увеличивается. Все данные, которые получены при УЗИ четко регистрируются в медицинской документации пациента, также делаются необходимые снимки, специалист описывает все признаки рака яичников.

Диагностирование рака яичников с помощью ультразвукового исследования и ранее являлось наиболее точным методом, а сейчас вероятность его обнаружения  только увеличилась благодаря развивающейся медицинской технологии, которая совершенствует приборы и технику, применяемые в данной сфере. И хотя УЗИ остается актуальным при онкологических патологиях, но теперь все чаще назначаются другие, более эффективные методы: магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Источник: https://oonkologii.ru/rak-yaichnika-na-uzi-01/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector