Размер и вес плода по неделям беременности: норма и патология

 Захарова Л.В., доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии.С каким трепетом каждая беременная ждет очередного ультразвукового исследования! Она хочет увидеть малыша, узнать, хорошо ли ему в утробе, разглядеть ручки и ножки, посмотреть, бьется ли сердечко. Но ожидание чуда часто не оправдывается. Во время исследования будущая мама видит экран с черно-белыми точечками и палочками, а в конце исследования — заключение на бумаге с непонятными цифрами и фразами. Давайте разберемся, что же написано в этом заключении.

Сначала о том, когда и зачем будущей маме нужно ходить на исследования.

Показания для ультразвукового исследования можно разделить на скрининговые и селективные. 

Скрининг — это осмотр всех без исключения беременных в определенные сроки. Эти исследования проводятся в первую очередь для того, чтобы выявить, нет ли пороков развития у плода.

Во время обследования плод измеряют, определяют, соответствуют ли размеры плода предполагаемому сроку беременности, осматривают матку, плаценту.

Такие скрининговые исследования принято проводить 3-4 раза в течение беременности: в 10-14 недель, в 20-22 недели, в 32-36 недель (по протоколу это УЗИ — не обязательное).

Селективные исследования проводят при подозрении на какое-либо неблагополучие или осложнение. Поскольку необходимость таких исследований продиктована подозрением на патологию, то их количество не ограничено. В некоторых случаях УЗИ производят 2-3 раза в неделю.

Состояние плода

Во время первого исследования определяют, где расположен плод, исключая таким образом внематочное расположение плодного яйца. Позднее определяют положение плода в матке — головное или тазовое.

В момент первого же исследования определяют толщину воротниковой зоны.

Судя по названию, понятно, что это зона, расположенная в области воротника — на задней поверхности шеи. Существуют определенные размеры, которые должны соответствовать определенным параметрам. Увеличение размеров воротниковой зоны — повод для генетической консультации, так как оно является признаком пороков развития плода.

Большинство будущих родителей интересует вопрос, можно ли обнаружить синдром Дауна с помощью ультразвукового исследования. Хочется отметить, что поставить этот диагноз только на основании данных УЗИ очень сложно.

В 1/3 случаев болезни Дауна выявляются пороки сердца, чаще — в виде дефектов межжелудочковой перегородки. Может отмечаться также укорочение костей голени. При выявлении данных признаков проводят плацентоцентез — исследование, в ходе которого забирают кусочек плаценты.

В полученном материале изучают хромосомный набор клеток. В протоколе ультразвукового исследования отражается информация о величине воротниковой зоны в первом триместре беременности. 

Во втором и третьем триместрах беременности во время ультразвукового исследования могут быть выявлены признаки инфицирования плода, в том числе и изменения в структуре головного мозга.В третьем триместре проводится оценка структур легких плода, это необходимо для установления степени зрелости легких при предположении или необходимости преждевременных родов.

Структуру легких изучают и для исключения внутриутробной пневмонии.Тщательному изучению подвергаются все внутренние органы плода (сердце, кишечник, печень и т. п.). Во время исследования, особенно — проводимого во втором триместре беременности, можно изучить лицевой череп плода, носик для диагностирования таких пороков, как волчья пасть и заячья губа.

Можно также диагностировать и патологию закладки зубов.Если при исследовании внутренних органов не обнаруживают никакой патологии, то это могут отметить отдельной фразой или же никак не отразить, однако в случае обнаружения тех или иных неполадок данные обязательно вносятся в протокол УЗИ.

В большинстве случаев во время ультразвукового исследования, проводимого в 12, 22 недели, можно определить пол ребенка. Эти данные не вносят в протокол исследования.Уже начиная с первого исследования можно определить сердцебиения плода. В документации записывают наличие сердцебиения (с/б +), ЧСС — число сердечных сокращений (в норме ЧСС составляет 120-160 ударов в минуту).

Отклонение показателей ЧСС при первом исследовании — увеличение или уменьшение числа сердечных сокращений — может служить признаком того, что у недавно зародившегося плода имеется порок сердца. Позднее, во втором и в третьем триместре, есть возможность подробно, детально различить и изучить сердечные клапаны и камеры.

Размеры плода

Сокращения, которые можно встретить в протоколах УЗИ, имеют следующие значения.В первом триместре беременности определяют диаметр плодного яйца (ДПР), копчико-теменной размер плода (КТР), то есть размер от темени до копчика. Измеряют также размеры матки.

Эти измерения позволяют в первом триместре достаточно точно судить о сроке беременности, так как в это время размеры плода наиболее стандартны. Относительно определения срока беременности по размерам плода и плодного яйца есть небольшой нюанс.

В заключении могут записать не акушерский срок, считающийся от первого дня последней менструации, согласно которому беременность длиться 40 недель, а срок беременности от зачатия — эмбриональный срок. Срок беременности от зачатия на 2 недели меньше, чем акушерский срок.

Однако если будущая мама сравнит результаты УЗИ и результаты осмотра, у нее может возникнуть недоумение, т. к. срок беременности по разным данным может расходиться на 2 недели. Уточнив у своего доктора, какой срок указан в заключение первого УЗИ, вы разрешите свои сомнения.

Таблица 1: Копчико-теменной размер плода

При последующих исследованиях, во втором и третьем триместрах беременности, определяют следующие показатели развития плода:

Таблица 2: Бипариетальный и лобно-затылочный размеры головки плода

Таблица 3: Окружность груди и окружность живота плода

Таблица 4: Длина бедренной кости плода

Таблица 5: Длина плечевой кости и костей предплечья

Таблица 6: Кости носа плода

Если размеры плода меньше, чем предполагается на данном сроке беременности, то говорят о ВЗРП — внутриутробной задержке роста плода. Различают асимметричную и симметричную формы ВЗРП. Об асимметричной форме говорят, когда размеры головы и конечностей соответствуют сроку, а размеры туловища меньше предполагаемого срока беременности. При симметричной форме задержки роста плода все размеры уменьшены одинаково. При асимметричной форме ВЗРП прогноз более благоприятен, чем при симметричной. В любом случае при подозрении на внутриутробную задержку роста плода назначают лекарства, способствующие улучшению поступления питательных веществ плоду. Такое лечение проводят в течение 7-14 дней, после чего обязательно повторное ультразвуковое исследование. При задержке роста плода назначают кардиотокографическое исследование — процедуру, в ходе которой с помощью специального аппарата фиксируют сердцебиение плода, а также допплерометрическое исследование, с помощью которого определяют кровоток в сосудах плода, пуповины, матки. Допплерометрическое исследование производят в момент проведения УЗИ. Если степень задержки роста плода велика — если размеры плода уменьшены более чем на 2 недели, чем предполагаемый срок, или гипотрофия (задержка роста плода) обнаруживается рано — во втором триместре беременности, то лечение непременно проводят в стационаре.

Плацента

Плацента окончательно формируется к 16 неделям беременности. До этого срока говорят о хорионе — предшественнике плаценты. Хорион — наружная оболочка зародыша, которая выполняет защитную и питательную функции.

Во время ультразвукового исследования оценивают место прикрепления плаценты — на какой стенке матки расположен хорион или плацента, насколько плацента удалена от внутреннего зева шейки матки — места выхода из полости матки.

В третьем триместре беременности расстояние от плаценты до внутреннего зева шейки матки должно составлять более 6 см, в противном случае говорят о низком прикреплении плаценты, а если плацента перекрывает внутренний зев — о предлежании плаценты. Такое состояние чревато осложнениями — кровотечением во время родов.

Низкое прикрепление плаценты отмечают и во время ультразвуковых исследований, проводимых в первом и во втором триместрах, но до третьего триместра плацента может мигрировать, то есть подняться вверх по стенке матки.Во время ультразвуковых исследований оценивают также структуру плаценты. Существует четыре степени ее зрелости.

Каждая степень соответствует определенным срокам беременности: 2-я степень зрелости должна сохраняться до 32 недель, 3-я степень — до 36 недель. Если плацента изменяет структуру раньше положенного времени, говорят о преждевременном старении плаценты.

Преждевременное старение плаценты — это повод для проведения допплерографического и кардиомониторного исследований.В ходе ультразвукового исследования определяют толщину плаценты. В норме до 36 недель беременности толщина плаценты равна сроку беременности +/- 2 мм. С 36-37 недель толщина плаценты составляет от 26 до 45 мм, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Таблица 7: Толщина плаценты

При изменении толщины и структуры плаценты делают предположение о плацентите — воспалении плаценты. Заключение УЗИ «плацентит» не является показанием для госпитализации. При подозрении на изменения в плаценте необходимо провести доплеровское исследование, которое подтверждает или опровергает предположение. Назначают и дополнительные лабораторные анализы, в частности обследование на инфекции, передающиеся половым путем.По данным ультразвукового исследования можно подтвердить предположение об отслойке плаценты, поводом для которого являются кровянистые выделения из половых путей на любом сроке беременности. Участки отслойки видны на экране. Вся эта информация отражается в протоколе УЗИ.

• Пуповина
• Околоплодные воды
• Матка
• Статья из журнала «9 Месяцев» и дополнена таблицами 

Плаценту с плодом соединяет пуповина. В момент ультразвукового исследования определяют количество сосудов в пуповине (в норме их три). У 80% беременных петли пуповины расположены в области шеи или тазового конца — той части плода, которая предлежит к выходу из матки. Петли пуповины «падают» туда под силой тяжести. Обвитие пуповиной шеи плода можно диагностировать, только применив допплерографическое исследование. И хотя обвитие пуповиной не является темой данного разговора, хочется отметить, что даже факт обвития пуповины вокруг шеи не является показанием для операции кесарева сечения.При ультразвуковом исследовании измеряют амниотический индекс, который свидетельствует о количестве вод. Амниотический индекс (АИ) определяют путем деления матки на квадранты двумя перпендикулярными линиями (поперечная — на уровне пупка беременной, продольная — по средней линии живота) и суммирования показателей, полученных при измерении самого большого вертикального столба околоплодных вод в каждом квадранте. В 28 недель нормальные значения амниотического индекса — 12-20 см, в 33 недели — 10-20 см. Повышение амниотического индекса свидетельствует о многоводии, понижение — о маловодии. Значительное многоводие или маловодие могут свидетельствовать о фетоплацентарной недостаточности — нарушении кровоснабжения плаценты. Увеличение и уменьшение вод может возникать и при другой патологии, но встречается и изолированно.Во время исследования оценивают также отсутствие или наличие посторонних примесей — взвеси в околоплодных водах. Наличие взвеси может быть свидетельством инфицирования или перенашивания беременности, но взвесь может содержать только первородную смазку, что является вариантом нормы.В ходе ультразвукового исследования измеряют размеры матки, осматривают стенки матки на предмет наличия или отсутствия миоматозных узлов, на предмет повышенного тонуса мышечной стенки. Измеряют также толщину стенок матки.Следует отметить, что диагноз «угроза прерывания беременности» нельзя поставить только в соответствии с данными УЗИ, подобный диагноз ставят только в том случае, когда клинические признаки — боли внизу живота, в пояснице, — сочетаются с ультразвуковыми, к которым относится уменьшение толщины нижнего маточного сегмента (мышц в нижней части матки) менее 6 мм, веретенообразные сокращения мускулатуры матки (увеличение толщины маточной стенки на том или ином участке), которые говорят о сокращении того или иного участка мышц матки. Механическое надавливание датчиком повышает тонус стенки матки. Это может обнаруживаться в момент исследования, но при отсутствии клинических проявлений (болей внизу живота, в пояснице) диагноз «угроза прерывания беременности» не ставят, говоря только о повышенном тонусе. Во время всех исследований, особенно когда имеется угроза прерывания беременности, измеряют длину шейки матки, диаметр шейки матки на уровне внутреннего зева, состояние цервикального канала (открыт, закрыт). Длина шейки матки в норме во время беременности должна составлять 4-4,5 см. Укорочение шейки — у первобеременной до 3 см, а у повторнобеременной — до 2 см, открытие маточного зева позволяет поставить диагноз — истмико-цервикальная недостаточность, при которой шейка матки начинает раскрываться уже в 16-18 недель, не в состоянии удержать развивающуюся беременность.Итак, мы перечислили много, но далеко не все признаки, которые определяют во время ультразвукового исследования. Зачастую один признак может свидетельствовать о совершенно разных патологических или физиологических состояниях, поэтому полную ультразвуковую картину может оценить только специалист, а лечащий доктор сопоставит данные УЗИ с результатами наблюдений, жалоб, анализов, других исследований. Только так можно сделать правильные выводы.Особенно хочется отметить, что при возникновении подозрения на неблагополучное течение беременности тем женщинам, у которых ранее, во время предыдущих беременностей, наблюдались те или иные осложнения (пороки развития плода и т.п.), необходимо проводить экспертное исследование — с применением прогрессивной техники, а самое главное — высококлассным специалистом. Комментировать

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/id1356999/55611

Вес плода по неделям беременности

Доктора очень тщательно наблюдают за состоянием здоровья будущих мам и за нормальным развитием крохи в их утробе. Для этого женщинам, вынашивающим ребенка, приходится проходить различные обследования и сдавать множество анализов.

Наряду со всевозможными методами диагностики очень важную роль играет вес плода по неделям беременности, который позволяет докторам определить, нормально ли протекает вынашивание малыша или есть угроза развития различного рода патологий.

Развитие плода по неделям беременности

Вес малыша, находящегося в утробе матери является одним из важнейших критериев в обследовании женщин, вынашивающих ребенка. Его показатели дают возможность докторам определять, как проходит развитие крохи. Также измеряемый вес плода по неделям беременности может указать на наличие различного рода проблем при вынашивании, с которыми можно бороться на ранних сроках.

Стоит отметить, что развитие и увеличение малютки в массе в материнской утробе происходит довольно стремительно. Это становится возможным благодаря уникальной способности женского детородного органа значительно увеличиваться в размерах. В обычном состоянии матка имеет размер не более 8 см, а до конца вынашивания ребенка ее величина может достигать 40 см.

До зачатия малыша масса органа равняется 60 гр, а в последние сроки вынашивания этот показатель увеличивается до 1,2 кг. Благодаря таким уникальным способностям женской матки, малышу обеспечиваются необходимые условия для нормального роста и полноценного развития.Малыш в утробе матери на протяжении вынашивания интенсивно развивается и быстрыми темпами прибавляет в весе.

Через несколько недель после зачатия его масса равняется 1,5 г, а уже через 9 месяцев этот показатель возрастает до 3-4 кг. Доктора тщательно следят, как увеличивается вес плода по неделям беременности, определяя массу крохи при помощи разных методов.

Получить абсолютно точные показатели массы малыша, находящегося в утробе матери невозможно. Наиболее точные данные доктора устанавливают при помощи ультразвукового обследования. Первое УЗИ при беременности назначается на 7-8 неделях, когда используя специальные формулы, доктора могут получить примерные показатели массы плода. Вывести такие формулы смогли врачи-радиологи, опираясь на исследования многих тысяч пациенток. Чтобы получить данные по весу малыша, специалисты используют следующие показатели:

1. бипариетальный размер;
2. длину бедренной кости;
3. окружность головы;
4. окружность живота;
5. срок вынашивания.

На более поздних сроках вынашивания опытные врачи могут определить массу ребенка, находящегося в утробе матери, без ультразвукового обследования. Для этого им достаточно знать высоту стояния дна матки и окружность живота беременной. Доктора, опираясь на результаты многочисленных исследований, смогли составить таблицу, в которой указывается масса вынашиваемого малыша на разных сроках его пребывания в утробе матери. Данные, приведенные в таблице – это высчитанные средние показатели, которые наблюдаются в большинстве случаев. Поскольку есть множество факторов, влияющих на развитие плода, в таблице указываются верхние и нижние границы веса и роста. Когда женщина проходит УЗИ при беременности, доктора определяют вес вынашиваемого малыша и сопоставляют с данными таблицы. Это позволяет выявить наличие отклонений в показателях массы и назначить женщине соответствующее обследование, чтобы определить их причину.На ранних сроках вынашивания вес малышей почти всегда держится в четко определенном диапазоне, поэтому врачи даже при несущественном отклонении полученных данных от показателей таблицы, начинают искать причину такой ситуации. Намного сложнее определить наличие проблем на более поздних сроках беременности. В каждом отдельном случае вес малыша может значительно отличаться от приведенных в таблице данных, и это не всегда является следствием развития болезней. Для докторов большое значение имеет динамика увеличения массы малыша. Показатели веса в каждом конкретном случае редко могут четко указывать на наличие заболеваний или патологий. Более того, у каждой клиники есть своя таблица беременности по неделям, что свидетельствует о ненадежности показателей для диагностирования какой-либо проблемы, связанной с развитием вынашиваемого ребенка.Начиная с восьмой недели, доктора могут следить за весом вынашиваемого ребенка. На протяжении последующих недель масса малыша увеличивается поначалу на несколько грамм, а ближе к окончанию беременности на сотни граммов. До 14-й недели у крохи развиваются органы и конечности, поэтому масса плода в этот период значительно увеличивается. После 14-й недели малыш начинает учиться работать конечностями, шевелить пальчиками, поэтому рост веса на этом этапе несколько замедляется.Начиная с 28-й недели, масса вынашиваемого малыша снова значительно возрастает. В это время у развивающегося плода формируется иммунная и другие системы, разглаживается кожа, укрепляются конечности. На каждом из перечисленных этапов нормальный вес и рост малыша по неделям беременности говорит о полноценном развитии. Если же появляются какие-либо изменения в виде отклонений в сторону уменьшения или увеличения массы, это может сигнализировать о проблемах состояния малыша или быть последствием болезней будущей матери.Врачи, определяющие вес плода по неделям беременности, перед сопоставлением полученных данных с нормальными показателями, учитывают некоторые факторы, влияющие на массу малыша:

1. Наследственность. Огромное влияние на массу вынашиваемого малыша имеют гены родителей. Если мама и папа ребенка имеют большой рост или вес, то кроха зачастую еще в утробе матери унаследует эти качества. У матерей маленького роста плод может иметь меньшую массу.
2. Пол ребенка. Вынашиваемые мальчики чаще всего тяжелее девочек на 200 граммов. Но такой показатель может рассматриваться в контексте с другими факторами, влияющими на массу малыша.
3. Повторная беременность. Каждый последующий ребенок, развивающийся в утробе конкретной женщины, зачастую имеет больший вес, нежели предыдущий.
4. Неправильный образ жизни беременной. Огромное влияние на размер плода по неделям беременности оказывает образ жизни будущей мамы. Женщине, вынашивающей ребенка необходимо отказаться от всех вредных привычек и следить за питанием. Рацион должен включать в себя продукты, снабжающие всеми полезными веществами организм самой женщины и ее малыша.

Бывают случаи, когда масса вынашиваемого малыша значительно отклоняется от предусмотренной нормы. Это может свидетельствовать о возникновении различных заболеваний как у будущей мамы, так и у ее крохи. Иногда врачи могут констатировать наличие проблем еще при ультразвуковом обследовании. Если вес малыша имеет отклонения, а УЗИ не выявило каких-либо проблем, то женщине назначаются дополнительные обследования для точного диагностирования. Слишком маленький вес плода по неделям беременности может свидетельствовать о наличии патологий. Если у женщины, вынашивающей малыша, наблюдается преждевременное старение или отслойка плаценты, это может привести к замедленному развитию крохи из-за недостаточного кровотока. Не получая нужного количества кислорода или других полезных веществ, плод будет медленно прибавлять в массе. Наличие заболеваний сердечно-сосудистой, нейроэндокринной, дыхательной, мочеполовой систем будущей мамы может привести к фетоплацентарной недостаточности, при которой плод также не может нормально развиваться. Такими же последствиями может быть чревато заражение плаценты различными вирусами или бактериями.Вредные привычки будущей мамы также не способствуют нормальному развитию ребенка. Если беременная женщина курит или употребляет алкоголь, ее малыш недополучает необходимые для его развития полезные вещества, что не позволяет ему набирать вес. Такими же бывают последствия из-за систематического недоедания.Избыточная масса ребенка во многом зависит от мамы, вынашивающей его. Переедание или употребление вредной и высококалорийной пищи могут привести к значительному увеличению веса плода.Стимулировать образование жировых тканей у ребенка может избыток инсулина. Гиперинсунилизм приводит также к нарушению белкового метаболизма у крохи, что способствует образованию новых клеток. Такая проблема наблюдается у беременных с сахарным диабетом.Если полученные показатели массы плода отклоняются от нормы, доктора обязаны незамедлительно обнаружить причину этого. При выявлении патологий беременности, таких как фетоплацентарная недостаточность или другие, пациентке назначается госпитализация и соответствующее лечение, которое способствует улучшению маточно-плацентарного кровотока. Благодаря этому малыш будет обеспечен необходимым для нормального развития количеством кислорода и других полезных веществ.

В случаях, когда на ранних сроках вынашивания после лечения беременной ее плод не набирает вес, врачи могут диагностировать замершую беременность. Если такая ситуация случается на более поздних сроках, то доктора могут вызвать наступление преждевременных родов.

Если отклонения незначительные и вызваны неправильным образом жизни будущей мамы, доктор даст подробные рекомендации, по исправлению ситуации.

Он подробно объяснит, какой должна быть норма веса плода по неделям беременности, и какую роль она играет в полноценном развитии ребенка.

Вес плода по неделям беременности является очень важным показателем, который может выявить наличие различных проблем в нормальном развитии вынашиваемого ребенка.

Увеличение или уменьшение массы малыша во многом зависит от состояния здоровья мамы и от образа жизни, который она ведет. Чтобы малыш нормально развивался, беременной женщине необходимо уделять достаточно внимания своему питанию и прогулкам на свежем воздухе. Также необходимо отказаться от вредных привычек и стараться избегать стрессовых ситуаций, которые пагубно влияют на развитие малыша.

Источник: https://mykaleidoscope.ru/beremennost/2513-ves-ploda-po-nedelyam-beremennosti.html

Как меняется вес плода по неделям беременности? Нормы и отклонения от них

Показатели веса плода имеют важное значение на протяжении всех 40 недель беременности. Отклонения от нормы могут указывать на наличие патологий развития и неправильное протекание периода вынашивания. О том, какой вес является нормативным для малыша, и что может повлиять на его развитие, вы узнаете, ознакомившись с этой статьёй.

Принятые нормы

Женщине требуется 40 недель, чтобы выносить здорового ребёнка. За это время меняются размеры плода, в частности, вес, на который следует обратить особое внимание.

В зависимости от недели беременности и пола малыша, вес может изменяться следующим образом:

• 1 неделя. В медицинской практике отсчёт 1-ой недели принято начинать от менструального цикла, предшествующего зачатию. Поэтому говорить о весе плода на этом сроке невозможно.
• 2 неделя. В это время начинается период овуляции, происходит зачатие. Вес плода соответствует размеру оплодотворённой яйцеклетки.
• 3-7 неделя. Это срок, на протяжении которого происходит формирование эмбриона. Его вес составляет меньше 1 г.
• 8 неделя. Происходит ускоренный рост эмбриона. Вес его может быть около 3 г.
• 9 неделя. У эмбриона продолжается формирование важных структур. Он может весить около 5 г.
• 10 неделя. В это время по медицинским меркам эмбрион начинает считаться плодом. Он весит примерно 7 г.
• 11 неделя. Время, когда плод отчётливо виден на УЗИ. Он весит до 10 г.
• 12 неделя. Конец 1-ого триместра и окончание закладки внутренних органов. Вес плода составляет в пределах 10-15 г.
• 13 неделя. Вес плода пересекает отметку в 20 г.
• 14 неделя. Малыш продолжает интенсивно расти. К концу недели он может весить уже 30 г.
• 15 неделя. Внешне плод выглядит почти как новорожденный. Весит до 50 г.
• 16 неделя. Вес увеличивается практически в 2 раза и составляет 100 г.
• 17 неделя. Ребёнок продолжает набирать вес, который может быть уже до 150 г.
• 18 неделя. Продолжается формирование важных мозговых структур. Плод весит почти 200 г.
• 19 неделя. Движения малыша в животе становятся ощутимыми, а вес пересекает отметку в 230 г.
• 20 неделя. По прошествии половины срока плод весит 300 г.
• 21 неделя. Масса плода достигает 360 г.
• 22 неделя. На этом сроке вес ребёнка достигает почти 450 г.
• 23 неделя. В это время на вес плода оказывает влияние пол. Мальчик, в среднем, весит 600 г, а девочка – около 550.
• 24 неделя. Конец 2-ого триместра. Вес ребёнка мужского пола составляет примерно 670 г, а женского – 650.
• 25 неделя. Мальчик весит уже почти 800 г, девочка – 750.
• 26 неделя. К этому моменту вес мальчика уже может пересечь отметку в 1 кг, девочка же весит около 900 г.
• 27 неделя. Средний вес мальчика в это время – 1100 г. Вес девочки пересекает рубеж в 1 кг.
• 28 неделя. Начиная с этого срока плод будет прибавлять по 100-200 г. Вес мальчика – 1200-1300 г, девочки – 1100-1200 г.
• 29 неделя. Мальчик весит уже около 1400 г, девочка – 1300 г.
• 30 неделя. Вес увеличивается до 1500-1700 г у мальчика, до 1400-1600 г у девочки.
• 31 неделя. На этом сроке плод мужского пола моде весить 1600-1700 г, а женского – 1500-1600 г.
• 32 неделя. Средние показатели веса мальчика достигают 1800 г, девочки – 1700 г.
• 33 неделя. Продолжается стремительный набор веса, мальчика до 2 кг, девочки до 1 кг 900 г.
• 34 неделя. В большинстве случаев вес детей обоих полов достигает 2 кг. Вес мальчика примерно 2100-2300 г, девочки – 1900-2100 г.
• 35 неделя. Мальчик весит примерно 2500 г, а девочка – 2200.
• 36 неделя. Заметен большой размах в показателях веса у мальчиков. Их нормативные показатели колеблются от 2500 до 3000 г. Колебания в весе у девочек значительно меньше – 2200-2500.
• 37 неделя. Усреднённый показатель веса у мальчиков на этом сроке – 3 кг. Но в некоторых случаях их вес достигает отметки в 3 кг 500 г. Девочки к концу 37 недели весят 2300-3500 г.
• 38 неделя. Средний вес плода мужского пола увеличивается на 300 г и достигает показателя в 3300. Девочка, в среднем, может весить 3100 г.
• 39 неделя. Плод уже не так интенсивно прибавляет в весе. Мальчик весит около 3400 г, девочка – 3200.
• 40 неделя. К концу беременности вес мальчика составляет примерно 3000-4300 г, а девочки – 2800-4200.

В норме мальчики весят на 100-200 г больше, чем девочки.

Как определить вес?

Существует несколько методов, которые помогут рассчитать вес малыша ещё до родов.

Обозначим вес плода, далее в формулах, буквами ВП.

Расчёты по формулам будут информативным после 32 недели беременности.

Формула Ланковиц

Этот способ расчёта веса считается 1 из самых точных.

ВП = (ВДМ+ОЖ+В+Р) х 10

Чтобы воспользоваться формулой, женщине нужно знать 2 важных показателя – высоту дна матки (ВДМ) и окружность живота (ОЖ). Их можно найти в обменной карте после каждого посещения врача.

Показатели складываются. К ним нужно прибавить вес беременной в кг (В) и её рост в см (Р). Полученную сумму умножить на 10.

Погрешность при расчёте – 500 г. Поэтому использовать формулу нужно не ранее конца 2-ого триместра беременности.

Формула Бубличенко

• ВП = В/200 х 10
• Нужно взять вес будущей матери в кг (В), поделить его на 200 и умножить на 10.
• В последнее время данная методика используется достаточно редко, ведь погрешность в расчётах составляет почти 1 кг.

Формула Якубовой

ВП = (ОЖ+ВДМ)/4+100

Нужны те же, показатели, которые используются для расчётов по формуле Ланковиц – ОЖ и ВДМ. Их нужно прибавить, а затем разделить на 4. К полученному результату прибавляют ещё 100.

Формула Жордания

ВП = ОЖ х ВДМ

Снова необходимы показатели ОЖ и ВДМ. Для получения результата их нужно всего лишь умножить друг на друга.

По Джонсону

1. ВП = (ВДМ-К) х 155
2. Для использования этого метода нужно знать только параметр ВДМ.
3. От этого параметра отнимается коэффициент (К):

• К=12, если вес женщины более 90 кг;
• К=11, если менее 90.

Полученную разницу нужно умножить на 155.

Метод Соловьёва

ВП = (ВДМ-КС) х 155

Сперва нужно рассчитать коэффициент Соловьёва (КС). Для этого измеряют окружность запястья:

• если она более 16 см, то исходный коэффициент – 11;
• если менее 16 – то 12.

В остальном используется такая же формула, как по методу Джонсона.

Метод Добровольского

ВП = (Р-96) х 0,05

Чтобы получить результат нужно взять рост будущей матери (Р) в см и отнять от него 96. Данную сумму умножают на 0,05.

Формула основывается на предположении о существовании связи между конституциональным типом матери и весом плода при рождении.

УЗИ

Расчёты производятся с помощью аппарата с использованием специальных уравнений. Для этого учитываются такие показатели, как длинна кости бедра (ДКБ), окружности головы (ОГ) и живота (ОЖ), а также размер головы (РГ) плода.

Для расчёта могут быть использованы 2 формулы:

• Шепард. -1,7492+0,166(РГ)+0,46(ОЖ)-(2,646(ОЖхРГ))/100.
• Хэдлок. 1,3598+0,051(ОЖ)+0,1844(ДБК)–0,0037(ОЖхДБК).

Возможные погрешности

Даже аппарат УЗИ, расчётам которого практически нет равных, может допустить погрешность примерно 14% при использовании метода Хэдлока. Несмотря на это, он всё равно остаётся наиболее точным, около 80%.

При показателях отличающихся от номы, врач назначит повторное УЗИ, прежде чем делать вывод об отклонениях в развитии плода.

Формулы, которые использовались до появления аппаратных расчётов, на сегодняшний день устарели и могут быть применены только будущими матерями из любопытства. Но при этом необходимо помнить, что их точность составляет не более 55%.

Больше всего на появление погрешностей могут повлиять пропорции тела беременной. Если у неё имеются лишние килограммы и жировые отложения, или, наоборот – показатели веса ниже нормы до беременности, то точность расчётов снижается.

Также сложно определить вес детей при беременности двойней.

Если у плода имеются патологии развития, то их наличие будет негативно отражаться на точности расчётов.

Что влияет на вес ребёнка?

На вес плода может повлиять множество факторов. Среди них:

• Наследственность. Набор веса ребёнком во многом зависит от комплекции родителей. Если папа и мама имеют достаточно крупное телосложение, то и показатели веса ребёнка будут существенно больше, чем у родителей, имеющих средний размер тела. А вот если родители худенькие и небольшого роста, то и малыш родится с маленьким весом.

Важным является показатель веса родителей при рождении.

• Питание. Во время беременности женщина должна употреблять весь набор полезных витаминов и элементов, которые вместе с ней будет получать малыш. Это благоприятно сказывается на развитии его массы.

Злоупотребление жареным, жирным и мучным может привести к нехватки важных для ребёнка веществ и отставании в развитии.

Негативно отразиться на росте может избыточный приём витаминов.

• Вредные привычки. При употреблении алкоголя, никотина и наркотических веществ у плода, на протяжении беременности, не только наблюдается недостаточный вес, но и различные патологии развития.
• Стрессы. Если будущая мама часто переживает и нервничает, это не может не отразиться на наборе веса малышом.
• Хронические заболевания. К примеру, у женщин с диабетом чаще рождаются дети с избыточной массой тела, а при патологиях сердца, наоборот, наблюдается нехватка веса.
• Экстремальные условия. Если беременность протекает сложно, наблюдается постоянная угроза жизни малыша, то с наибольшей вероятностью он будет недобирать в весе.
• Многоплодная беременность. Если женщина вынашивает 2 или более детей, то их вес будет отклоняться от нормы. Но в данном случае это считается естественным.
• Состояние плаценты. Если нарушен маточно-плацентарный кровоток, ребёнок не получает достаточного количества кислорода, и его рост замедляется.
• Возраст беременной. Особое внимание следует обратить на рожениц до 18 и после 35 лет. У них чаще наблюдается недостаточная масса плода.
• Приём лекарственных препаратов. Некоторые медицинские средства, особенно антибиотики, могут оказывать серьёзное влияние на рост и развитие плода. Самым опасным является период 1-ого триместра, поскольку в это время у малыша происходит формирование важных структур.
• Порядок беременности. Известно, что размеры 1-ого ребёнка могут быть несколько меньше, чем при последующих беременностях.

Отклонение от нормы. Стоит ли паниковать?

Нормальным весом, с которым рождается ребёнок, считается 3000-3600 г.

Отклонения от нормативных показателей веса плода возможны в 2 вариантах.

Недостаточный вес

Так говорят о детях, которые на момент рождения набирают менее 2 кг.

Маленький вес ребёнка вызывает у родителей беспокойство гораздо чаще, чем превышающий норму, и это не совсем правильно.

Не стоит заблаговременно начинать паниковать, ведь недостаток веса не всегда свидетельствует о недоразвитости тела ребёнка.

На современном этапе врачи могут в полной мере оценить состояние ребёнка ещё до рождения. Если у малыша не наблюдается патологий развития, нормально сформированы органы и пропорции тела, будущая мать во время беременности чувствует себя хорошо, правильно питается и проявляет достаточную активность, то, скорее всего, такое отклонение является физиологическим.

Бывает, дети с маленьким весом рождаются слабыми, но благодаря стараниям медиков и ответственности родителей, уже к полугоду они почти не отстают от сверстников. При нынешнем уровне развития медицины, даже дети, рождённые с весом менее 1 кг, набирают необходимую массу в искусственно созданных условиях.

Другое дело, если при недостатке веса у ребёнка недостаточно сформированы внутренние органы. Такие дети чаще подвержены различным заболеваниям, поэтому им требуется более тщательное наблюдение у врачей.

Уже во время беременности женщине, плод которой имеет недостаточный вес, может быть назначено специализированное лечение, которое поможет повлиять на рост и развитие малыша.

Превышающий вес

• Избыток массы тела наблюдается у детей рожденных с весом более 4 кг.
• Если причиной избыточного веса ребёнка является телосложение родителей, то в большинстве случаев такие дети появляются на свет абсолютно здоровыми.
• Но если причина отклонений в наличии эндокринных или других патологий у матери, то это уже является поводом обратить особое внимание на его здоровье.

Во время беременности следует обращать особое внимание на вес плода. Своевременное обнаружение отклонений поможет предпринять меры для коррекции размеров тела малыша.

Следует помнить, что образ жизни матери и её ответственное отношение к своему особенному положению оказывают значимое влияние на протекание беременности и здоровье ребёнка.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/ves-ploda-po-nedelyam.html

Вес плода по неделям беременности + Таблица нормы веса плода

В течение всего времени беременности медики определяют рост и вес плода по неделям. Эти действия нужны для того, чтобы вовремя выявить аномалии в развитии плода, кроме того, они могут помочь установить более точно дату родов.

Вес плода по неделям считается средним, и если он отвечает сроку беременности, то тревожиться заранее не нужно.

Окончательные выводы о том, как отклонения от нормы скажутся на формировании плода, можно сделать только после исследования всей картины хода беременности.

Как растет плод

Процесс роста эмбриона – значимый аспект его формирования. На равных условиях с остальными показателями рост плода по неделям укладывается в цепь характеристик, по которым гинеколог судит о благоприятно проходящей беременности. Запаздывание роста указывает на некоторые патологии формирования, а на ранних сроках иногда свидетельствует о замершей беременности.

До 8-й недели протекает эмбриональная фаза становления будущего ребеночка. В этот период он всего лишь получает признаки, характерные для человека.

Хороший рост зародыша с нормальным увеличением объема матки является показателем благоприятной беременности.

Так, сама матка подвергается за 9 месяцев большим метаморфозам, как никакой иной орган — из начальной величины в 7 см она доходит до 40 см.

Фетометрия плода при беременности

Рост и вес плода по неделям могут соответствовать нормам, а могут быть, чуть больше или меньше. Отставание или ускоренный рост должны быть не более чем на 2 недели. Ни запаздывание созревания, ни опережение в рамках этого различия за аномалию не признается. Более того, гинеколог может осведомиться, с каким ростом и весом появились на свет родители ребеночка.

Данные формирования человеческого эмбриона в материнской утробе определяет такой метод, как фетометрия. Она дает возможность с высочайшей достоверностью установить сроки беременности и определить зримые аномалии пренатального периода.

Только объединение произведенных замеров способно стать основой для раскрытия патологий развития.

Естественно, настоящие цифры могут разниться с указанными в  таблицах, так как на подлинные размеры воздействуют разные причины, в частности наследуемые признаки.

Для того чтобы сделать объективные выводы о том, как развивается плод, недостаточно сравнить его фактические параметры с нормативными. Главное здесь — это общая тенденция к увеличению обоих показателей роста и веса. Обычно к измерению роста эмбриона приступают исключительно с половины первого триместра, так как более ранняя величина его еще весьма незначительна.

Рост плода — это расстояние от темени до конца позвоночника. Поэтому именуется такая величина копчико-теменной и классифицируется как КТР.

Норма веса и роста плода по неделям

Вес каждой крохи при рождении индивидуален. У кого-то он равняется 2,5кг, а кто-то считается крупным малышом – от 4кг и более. На такой разброс в весе новорожденных влияет несколько факторов:

1. Потенциал роста и веса. Определяется показатель генами, и изменить его невозможно.
2. Здоровье матери. Если женщина до или во время беременности перенесла анемию, болеет сахарным диабетом или прочими не гинекологическими болезнями с осложнениями, существует риск снижения весовых параметров плода.
3. Здоровье плаценты. Кровеносные сосуды должны находиться в идеальном состоянии, чтобы поставлять ребенку достаточное количество питательных веществ. Если кровообращение между маткой и плацентой нарушено, кроха не сможет вырасти до предназначенных генами размеров.

Еженедельно малыш, находящийся в утробе, немного прибавляет в весе. Каждый этап его развития требует больше жизненно важных ресурсов, которые кроха получает через плаценту. С началом беременности плод набирает в среднем 10 г в неделю. Начиная с 4 месяца, этот показатель увеличивается до 80г.

Тенденция к резкому ускорению набора массы продолжается с 26 до 38 недель: на означенном этапе ребенок прибавляет до 200 г в неделю. После 38 недели темп замедляется. Врачи объясняют это тем, что плацента со временем стареет и уже не может проводить столько же ресурсов, сколько было раньше.

Нет смысла делать УЗИ ранее 8-й недели. Предварительно специалист сумеет только засвидетельствовать присутствие яйцеклетки в матке и установить ее размер. Обычно на 6–7 неделе (акушерской) этот показатель составляет 2–4 миллиметра в диаметре, а на 10-й – почти 22 миллиметра.

• С таблицей предположительной массы малыша в зависимости от срока беременности можно ознакомиться ниже.
• Таблица веса плода по неделям:
• Акушеры на протяжении многих лет замечали связь некоторых параметров матери с тем, каким в итоге родится малыш:

• соотношение роста матери к весу новорожденного имеет прямую зависимость. Женщины со средним и высоким ростом (выше 164 см) рожают детей с массой на 250-300 г больше, чем матери низкого роста (ниже 158 см);
• первенец будет весить при рождении примерно на 200 г меньше, чем последующие;
• мальчики в утробе растут быстрее девочек. Итоговая разница составляет около 150-200 г.

Отклонения в весе плода

Здоровье беременной важно для ее малыша. Если во время вынашивания крохи мама болела, при рождении ребенок может весить меньше или больше положенного.

Матери с сахарным диабетом могут рожать настоящих богатырей. Чтобы избежать негативных последствий, диабетики вынуждены постоянно принимать инсулин.

Это лекарство стимулирует деление жировых клеток, в результате чего их становится больше. Другие клетки и ткани тоже развиваются гораздо быстрее.

На ребенке это сказывается потому, что кроха в утробе не болеет сахарным диабетом, но инсулина при этом получает больше, чем необходимо. Как следствие, набирается лишний вес.

Анемия – болезнь, при которой в крови не хватает гемоглобина. При отсутствии данного элемента плацента развивается плохо. Ребенок может не просто родиться с малым весом, но и с задержкой развития плода.

Плацентарная недостаточность может развиться не только из-за анемии, но и из-за проблем с кровообращением между маткой и плацентой. Если плацента стареет раньше срока, к плоду не поставляется достаточно кислорода и жизненно необходимых витаминов. Недополучив ресурсов, малыш рождается слишком маленьким. Здесь также возможны проблемы с дальнейшим развитием.

Само наличие у беременной анемии или диабета не свидетельствует о том, что у новорожденной крохи обязательно будут проблемы. Каждый случай индивидуален.

Доношенным называют ребенка, родившегося в полные 37 недель вынашивания. Его масса должна минимально составлять 2500 г, а нормальным ростом считается 45 см. Средние показатели массы мальчиков равняются 3500-3600 г, а девочек – 3200-3600. Длина тела колеблется от 48 до 53 см. Врач, ведущий беременность, способен индивидуально оценить возможные отклонения массы плода от средних показателей.

Крупный плод

Неправильно проходящая беременность или болезни женщины влияют на вес ребенка по неделям таким образом, что он может родиться слишком крупным. Большую роль играет питание беременной. Увлечение вредной едой негативно сказывается на развитии плода.

В большом количестве случаев, когда дети родились с чрезмерно большим весом, на это повлияло неконтролируемое потребление пищи матерью.

Чтобы питание было оптимальным, следует составить меню на каждый день и придерживаться не только продуктовых, но и порционных рекомендаций.

Не последнее место по важности занимает генетика. Если оба родителя большого роста, то и ребенок родится немаленьким. В случае сахарного диабета у беременной, принимаемый ею инсулин повышает содержание глюкозы в крови малыша.

Происходит сильный скачок роста. Чтобы избежать неприятных последствий, следует регулярно наблюдаться у медиков, а также перед родами не позднее 32-й недели лечь в роддом. В определенных случаях происходит перенашивание малыша.

Содействие врачей нужно, чтобы подобного не произошло.

Мало весим?

Низкий вес в индивидуальных случаях свидетельствует о нарушениях развития. Но все патологии будут видны при УЗИ.

Другой причиной недовеса плода часто становится наследственность. Новорожденный будет весить примерно столько же, сколько и его родители при рождении. А если оба родителя небольшого роста, то и гиганта ждать не следует.

Еще одна причина – образ жизни, который ведет беременная. Даже избавившись от вредных привычек – к примеру, курения – женщина не избавляет организм от последствий воздействия никотина. Часть клеток уже мутировала, а генетическая информация может быть нарушена. Эти факторы влияют на развитие патологий у малыша.

Алкоголь, наркотики, сигареты в настоящем или даже очень раннем прошлом повлияют на развитие ребенка при беременности. Если же не избавиться от привычки до зачатия, ребенок гарантированно родится с отклонениями. 

Антибиотики при беременности противопоказаны. Применять их следует только если существует угроза жизни женщины. Само название «анти» – против и «био» – живой, свидетельствует о том, что это лекарство влияет на живые ткани и компоненты организма. В том числе и на живущего в утробе малыша. Среди возможных негативных последствий приема антибиотиков беременной значится даже выкидыш.

Источник: http://babyrebenok.ru/ves-ploda-po-nedelyam-beremennosti-ot-chego-zavisit-ves-ploda