Симптомы лейкоза у взрослых, методика лечения и прогноз

Лейкоз – злокачественная патология, поражающая систему кровообращения. Ее первичный очаг локализации – ткани костного мозга.

Заболевание не имеет возрастных ограничений, но более чем в 90% выявленных случаев, недуг поражает взрослых людей. В последние несколько лет статистика заболевших лейкозом неуклонно растет.

Медицинская справка

Патология может протекать как в острой, так и иметь хроническую форму течения. В первом случае ее клинические проявления будут более выраженными, во втором – симптоматика крайне размыта и не всегда болезнь можно вовремя диагностировать.

Острая форма лейкоза характерна для лиц преклонных лет, тогда как хроническое проявление онкологии крови поражает людей молодого и среднего возраста. Именно в этой ситуации крайне важно внимательно следить за малейшими проявлениями болезни.

Первые симптомы

У подавляющего большинства пациентов с данным диагнозом на начальных стадиях его прогрессирования процесс протекает по-разному. Интенсивность проявляющих признаков определяется состоянием иммунных сил организма и общим физическим здоровьем человека.

Похожее на простуду состояние

Данный симптом считается одним из самых неспецифичных и поэтому практически всегда до определенного момента игнорируется. Это состояние очень близко к проявлениям простуды на том этапе, когда еще ничего не болит, но человек понимает, что с ним что-то не так.

Появляется мышечная слабость, сонливость, вялость. Часто этот «набор» сопровождается отечностью слизистой, головной болью, глазной слезоточивостью, свойственной вирусным заболеваниям.

Пациент начинает принимать противопростудные средства, в силу своей направленности они дают некоторый результат, устраняя физический дискомфорт, что на неопределенное время размывает симптоматику, и человек продолжает не замечать серьезной угрозы.

Анемия

Лейкоз, особенно его миелоидная форма, провоцируют склонность к кровоточивости, появлению гематом, синяков даже при незначительном механическом воздействии, чего в норме быть не должно.

Явление считается следствием нарушения клеточного строения тромбоцитов, при котором кровяные тельца утрачивают природную свертываемость. Во время такого состояния количество эритроцитов достигает предельно низкого уровня. Так возникает анемия. Именно из-за нее кожные покровы становятся бледнее обычного, что напрямую указывает на серьезные проблемы с кроветворением.

Потливость

Один из основных ранних признаков развития злокачественной аномалии крови. Особенно это актуально в случаях, когда в силу физиологических и анатомических особенностей ранее человек был не склонен к потливости.

Явление возникает спонтанно, не поддается коррекции. В основном, это происходит в ночное время в процессе сна. Такая потливость в онкологической практике трактуется как профузная и является результатом поражающих процессов центральной нервной системы.

Больные лейкозом фрагменты тканей – причина инфильтрации внешних эпителиальных покровов и желез, продуцирующих потовый секрет.

Увеличение лимфоузлов

Под поражающее действие прогрессирующей патологии попадают подчелюстные, ключичные, подмышечные и паховые узловые соединения, то есть, те их зоны, где имеются кожные складки. При этом их довольно просто обнаружить.

Поскольку пораженные раком лейкоциты активно скапливаются и развиваются дальше в лимфоузлах, то их увеличение – процесс неизбежный. Аномальные ткани постепенно заполняют незрелые формы, и узлы многократно увеличиваются в диаметре.

Они характеризуются эластичным и мягким внутренним содержанием, при этом механическое нажатие на опухоль сопровождается болью различной степени интенсивности, что не может не насторожить человека и требует консультации профильного специалиста.

Если лимфоузел больше 2 см, это уже далеко не норма, а скорее всего, развивающаяся онкологическая патология.

Увеличение печени и селезенки

Стоит отметить, что эти признаки довольно специфичны и могут иметь совершенно другую подоплеку. Важно понимать пограничные состояния увеличения этих органов, чтобы адекватно судить о возможных рисках проявления онкологии.

Что касается печени, то ее увеличение не является слишком выраженным и критичным. Больших размеров при таком диагнозе она практически никогда не достигает. Несколько доминирует в этом плане селезенка – она начинает активно расти уже на начальных этапах течения недуга и постепенно распространяется на всю площадь левой зоны брюшины.

При этом орган меняет свою структуру – он становится плотным в центре, и более мягким по краям. Дискомфорта и болезненных ощущений не вызывает, что затрудняет диагностику данной аномалии, особенно у пациентов с избыточной массой тела.

Основные симптомы

По мере прогрессирования заболевания симптоматика его течения становится ярче. На этом этапе крайне важно обратить внимание на вторичные признаки лейкоза, поскольку несвоевременное обращение за медицинской помощью является основной причиной смертности у взрослых от рассматриваемой злокачественной патологии.

Кровотечения

Лейкоз крови у взрослых, независимо от его формы, нарушает нормальные процессы выработки тромбоцитов, которые напрямую определяют качество свертываемости крови. По мере прогрессирования недуга это состояние усугубляется, в результате чего фибриновые сгустки, способные остановить кровотечение, попросту не успевают сформироваться.

В таком состоянии очень опасны даже неглубокие порезы, царапины. А носовые кровотечения чреваты серьезными потерями кровяной массы.

У женщин на фоне заболевания характерны обильные менструации, нарушения цикла и спонтанные маточные кровотечения.

Кровоподтеки

Синяки и кровоподтеки появляются внезапно, а их природой возникновения не является механическая травма пораженного фрагмента тканей. В этом состоит специфика признака, а необъяснимость их появления – результат низкого содержания тромбоцитов в плазме крови и вызванной этим, низкой свертываемостью крови.

Кровоподтеки могут появиться в любом участке тела больного, однако их преобладающее количество приходится на верхние и нижние конечности.

Боли в суставах

Болевой синдром в суставах отличается различной степенью интенсивности и является следствием большой концентрации больных клеток в головном мозге, в частности в тех областях, где концентрируется их максимальная плотность – в зоне грудины и тазовой кости в месте подвздошья.

По мере увеличения стадии лейкоза у взрослого человека раковые клетки прорастают в мозговую жидкость, попадают в нервные окончания и вызывают локальную боль.

Хроническая лихорадка

Хроническое повышение температурных показателей тела больного многие связывают с внутренними воспалительными процессами, однако, если данное явление не имеет за собой явной симптоматики, то с большой долей вероятности можно заподозрить злокачественные онкологические поражения органов.

Хаотичный рост числа лейкоцитов неизбежно вызовет биохимические процессы с высвобождающим действием компонентов, активизирующих деятельность гипоталамуса, который, в свою очередь, ответственен за увеличение температуры тела пациента.

Частые инфекционные заболевания

Хронический кашель, заложенность носовых ходов, приобретают практически регулярный характер, особенно при острой форме заболевания у взрослых.

Причина этому явлению – низкая функциональная способность лейкоцитов, несущих ответственность за иммуномоделирование клеток. Пораженный лейкозом организм больше не может качественно и быстро бороться с возбудителями вирусных и простудных инфекций, проникающих из окружающей среды, и недуг приобретает регулярный характер.

При таком состоянии у пациента нарушается микрофлора, что еще больше снижает восприимчивость к ОРВИ и простудам.

Постоянное недомогание

Постоянное чувство усталости и физической ослабленности даже после полноценного отдыха, связанное с этим состоянием чувство безразличия и депрессии, напрямую являются следствием падения уровня эритроцитов. Этот процесс возникает молниеносно и так же стремительно прогрессирует.

Часто на фоне этого снижается аппетит, человек начинает терять массу тела, поскольку на опухолевую трансформацию раковых кровяных клеток взрослому организму требуются большие энергетические ресурсы. В результате больной становится слабым и обессиленным.

Отличительные симптомы по типам

Клинические проявления лейкоза у взрослого человека могут несколько отличаться и иметь более нестандартные проявления в зависимости от типа заболевания. Помимо общих признаков, свойственных патологии, выявлены следующие специфические симптомы развития опухолевых процессов крови.

Хронический миелобластный лейкоз

Проявления миелобластной онкологии в хронической стадии течения помимо общих признаков болезни чреваты:

• учащенным сердцебиением или напротив, замедленным сердечным ритмом;
• грибковыми поражениями полости рта – стоматит, ангина;
• почечная недостаточность – проявляется, начиная с 3 стадии течения недуга;

Хронический лимфобластный лейкоз

Принадлежит к группе неходжинских проявлений лимфомы, основная причина которой – генетический фактор. На фоне заболевания развиваются:

• сильные нарушения иммунной функции — влекут за собой резкое ухудшение состояния здоровья и дисфункцию ряда важнейших систем и отделов жизнедеятельности организма;
• патологии мочеполовой сферы – наиболее часто диагностируется цистит, уретрит, и лишь в процессе их терапии выясняется истинная причина их появления;
• склонность к нагноению – гнойные массы скапливаются в области подкожной жировой клетчатки;
• легочные поражения – нередко именно они приводят к летальному исходу на фоне основного диагноза – лейкоза;
• опоясывающий лишай – протекает тяжело, быстро поражает большие площади тканей, часто переходит на слизистые фрагменты.

Острый лимфобластный лейкоз

Течение заболевания сопровождают следующие отличительные признаки:

• выраженная интоксикация организма – проявляется в различного рода вирусных, бактериальных инфекциях и воспалительных процессах;
• рвотный рефлекс – сопровождается неконтролируемым течением. В составе рвотных масс присутствует большое количество кровяных фрагментов;
• нарушение дыхательной функции, и как следствие, развитие сердечной недостаточности.

Острый миелобластный лейкоз

Заболевание, в отличие от других видов лейкоза, у больных во взрослом состоянии развивается крайне стремительно и уже на этапе формирования опухоли могут быть характерны сопутствующие конкретному типу рака, симптомы:

• резкое, более 10% от общей массы тела, снижение веса – похудение происходит очень быстро, больной спустя пару месяцев спонтанно теряет жировую массу;
• боль в области живота – вызвана ростом паренхиматозных отделов;
• дегтеобразные испражнения – их причина – кровотечения ЖКТ;
• высокое внутричерепное давление – происходит вследствие отека зрительного нерва и острой головной боли.

Информационно-познавательное видео о симптомах болезни:

Источник: http://stoprak.info/vidy/zlokachestvennye-z-k/lejkoz/podrobnoe-opisanie-kazhdogo-priznaka-u-vzroslyx.html

Лейкемия: симптомы у взрослых, причины, прогноз жизни и методы лечения

Лейкемия – это злокачественное заболевание крови с агрессивным процессом развития. Раковые клетки делятся с высокой скоростью, поражая весь организм за короткий период времени.

Здоровые кроветворные клетки постепенно замещаются злокачественными, что значительно ухудшает самочувствие больного. Болезнь имеет острый характер и требует сложного курса терапии.

Прогноз лечения зависит от физического состояния пациента, стадии заболевания и степени поражения организма.

Характеристика заболевания

Лейкемия – это опухоль, поражающая клетки кровеносной системы в организме у человека. Синонимы заболевания – рак крови, белокровие, лейкоз, лимфома и лимфосаркома. Появляется болезнь из-за внутреннего повреждения кровеносной клетки – мутирует один из генов ДНК. Мутации поражают обычно клетки, находящиеся в тканях костного мозга.

Ядра клеток в лейкоцитарном ряду при мутации не позволяют созреть лейкоцитам. Незрелые лейкоциты начинают бесконтрольный процесс разрастания и распространяются с кровотоком по всему организму – участвуют красные тельца крови и лимфа.

Активное разрастание злокачественных клеток провоцирует в кровеносной системе дефицит здоровых лейкоцитов с эритроцитами и тромбоцитами.

Накопление клеток с нарушенной ДНК в тканях с органами человека вызывает тяжёлую форму анемии, дистрофические отклонения в паренхиматозных органах, инфицирование организма с геморрагическим синдромом. Метастазы при лейкозе распространяются по организму с кровью достаточно быстро, что может привести к смерти больного.

Болезнь развивается у детей до 4 лет, у женщин и мужчин после 60 лет. Но возможно развитие патологии в подростковом и зрелом возрасте. У мужчин лейкемия возникает чаще, чем у женщин. Процент положительных результатов лечения лейкоза у детей выше по сравнению со взрослыми.

Код по МКБ-10 у патологии С95.0 «Острый лейкоз неуточнённого клеточного типа». Для уточнения информации о лейкозе врачи могут использовать коды С91 «Лимфоидная форма» и С92 «Миелоидная форма, или миелолейкоз».

Причины развития лейкемии

Лимфоидный рак крови сегодня всё ещё изучается. Точной причины, влияющей на изменения кроветворного состава, врачам пока не известно. Выделяют ряд факторов, влияющих на процесс возникновения различных форм рака крови:

• Наследственная предрасположенность.
• Воздействие на организм электромагнитного, радиоактивного или ионизирующего излучения.
• Генетические мутации хромосомного ряда – синдром Дауна или анемия Фанкони.
• Наличие в организме специфических вирусов – Т-лимфотропный вирус, Эпштейна-Барра.
• Кровеносная система испытывает дефицит специфических гемобластозов – хроническая анемия, пароксизмальная ночная гемоглобинурия или миелодиспластический синдром.
• Взаимодействие с токсичными веществами на протяжении длительного времени – бензпиреном, формальдегидами, дибензантраценом или бензолом.
• Сахарная болезнь – диабет двух типов.
• Лечение онкологического заболевания другого органа лекарственными препаратами из группы цитостатиков.

Разновидности заболевания

Классификация лейкоза проходит при учёте характера отклонений в хромосомном ряде клеток, строения опухоли, выделения специфического иммуноглобулина незрелыми лейкоцитами, расположения клеточной мутации, маркеров раковых элементов. Все виды лейкоза характеризует патологический синдром в здоровых тканях кровеносной системы. Форму рака определяет клетка, присутствующая в строении злокачественной болезни.

В зависимости от зрелости раковых патогенов, выделяют следующие виды патологии:

• Хронический лейкоз, или приобретённый, возникает при длительном процессе мутации хромосом, требуется общая терапия с наблюдением врача на постоянной основе.
• Острая лейкемия характеризуется формированием из молодых бластов.

Острая форма лейкемии классифицируется в зависимости от внутреннего строения и цитохимических проявлений ракового процесса. Некоторые формы принято называть согласно костномозговым основам опухоли – лимфобластомы, эритробластомы, миелобластомы и другие.

Поэтому врачи выделяют следующие виды острой лейкемии:

• Острый лимфобластный вид образован из лимфопоэза.
• Острый миелобластный вид состоит из миелопоэза.

Каждая группа острого лимфобластного лейкоза состоит из ряда разнородных форм патологии в зависимости от реакции на лечение:

• Пре-В-клеточный вид;
• В-клеточная форма;
• Пре-Т-клеточный вид;
• Т-клеточная форма заболевания.

Миелоидный вид лейкемии представляет указанные виды – эритромиелобластный, монобластный (миеломонобластный) и мегакариобластный.

Возможно развитие недифференцированного вида белокровия, в формировании которого участвует стволовая клетка. Острый лейкемический процесс часто сопровождается лейкоцитозом и лейкемическим провалом – это одновременное присутствие молодых и зрелых патогенов без переходного типа созревания.

Основой создания хронического лейкоза являются созревающие и зрелые клетки. Согласно виду клеток, формирующих опухолевый синдром, выделяют разновидности заболевания:

• Миелоидная лейкемия с эритромиелоидным лейкозом и эритремия с истинной полицитемией – состоят из миелоцитов.
• Хроническая лимфолейкемия с лимфоматозом кожи и парапротеинемическая лейкемия – имеют лимфоцитарное происхождение.
• Хроническая моноцитарная лейкемия и гистиоцитоз – сформированы из моноцитов, может трансформироваться в атипичный хронический миелоидный лейкоз.

Хронический лейкоз на протяжении длительного времени может характеризоваться как моноклоновая доброкачественная опухоль. В это время происходит угнетение кровоснабжения сердца, печени с почками и других жизненно важных органов.

Объём лейкоцитов в крови определяет следующую классификацию – лейкемический, сублейкемический, алейкемический и лейкопенический виды.

Онкологический процесс, основанный на действии определённого вида клеток, обусловливает следующие типы:

• Хронический лимфоцитарный лейкоз (лимфолейкоз) – это вид онкологии, определяющийся большим объёмом несозревших в процессе разрастания лимфоцитов, наполняющих костный мозг.
• Хронический миелоцитарный лейкоз провоцирует сбой в делении костных клеток, которые замещают молодые эритроциты с тромбоцитами и лейкоцитами.
• Острый лимфобластный лейкоз вызывает отклонения в делении лимфоцитов с последующим сбоем в созревании.
• Лимфоцитарная форма рака крови может образовываться из больших гранулярных лимфоцитов, что характеризуется нарушениями в клеточном составе крови.

Разница между острым и хроническим лейкозом заключается в этапах развития и начальном этапе зарождения болезни.

Стадии развития онкологического процесса

Острый лейкоз имеет три стадии онкологического развития:

• В начальной стадии не имеет ярких симптомов, возможно выявление при сдаче крови на общий анализ.
• Стадия развернутых признаков характеризуется специфическими гематологическими и физическими симптомами заболевания.
• Терминальная практически не поддаётся лечению лекарственными препаратами из группы цитостатиков.

Выздоровление возможно на ранних сроках выявления. Термальная стадия редко поддаётся ремиссии. Повторная патология возможна после курса терапии, но уже в более агрессивной форме.

Хронический вид болезни менее злокачественный. Данная форма ближе к доброкачественным опухолям. Развивается более длительный период времени с периодическими ремиссиями и обострениями. Протекает также в три стадии:

• Хроническая стадия определяет медленно увеличивающийся лейкоцитоз с трансформацией гранулоцитов и высоким риском тромбоцитоза – ярких симптомов нет, за исключением анемии и гиперметаболизма.
• На стадии акселерации начинается процесс клинических изменений структуры крови и отсутствие реакции организма на проводимую терапию.
• Во время острой стадии, или бластного криза, происходит полное снижение уровня эритроцитов с тромбоцитами и гранулоцитами, сопровождающееся внутренними кровотечениями, сепсисами и язвенно-некротическими последствиями.

Увеличение уровня лейкозных патогенов приводит к серьёзным изменениям в организме больного – тяжёлая форма анемии, вирусные поражения и другие патологии.

Признаки заболевания

К острой форме могут относиться следующие симптомы лейкемии:

• Увеличивается количество раковых патогенов в структуре опухоли.
• Накопление злокачественных гранулоцитов в структуре костного и головного мозга с другими внутренними органами.

Первые признаки болезни носят основные характеристики любого недуга:

• Мышечная слабость и общее недомогание после лёгкой физической нагрузки.
• Повышение температуры тела до термальных показателей.
• Болевые ощущения в суставах.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Повышенное потоотделение.
• Систематическое проявление капиллярных кровоизлияний на верхних слоях кожи, синяки.

Часто болезнь проявляется признаками ОРВИ или ангины. Симптом начинает усиливаться постепенно в процессе развития патологии.

На развернутой стадии признаки лейкоза у взрослых отличаются выраженным проявлением:

• Пролимфоцитарный синдром характеризуется внешним увеличением лимфатических узлов с миндалинами, лёгких, селезёнки с печенью, тканей головного мозга, слюнных желёз, почек, отмечаются дерматиты.
• Геморрагические симптомы отличаются кровоизлияниями во внутренние органы и слизистые оболочки, в верхние слои дермы, профузные выделения крови из носа, матки и других.
• Анемичные проявления – недостаток микроэлементов, сопровождающийся повышенным сердечным ритмом, одышкой и головокружением.
• Поверхность кожи и слизистые приобретают бледный оттенок.
• Прогрессирующее снижение веса.
• Лихорадочное состояние.
• Сильное потоотделение в ночное время.
• Сильная тошнота с рвотными позывами.
• Повышен порог утомляемости.

Диагностика болезни

Неуточнённый диагноз требует тщательного анализа и обследования всего организма. Определить степень поражения тканей и крови можно при помощи лабораторных и инструментальных методов. Диагностика состоит из следующих мероприятий:

• Кровь нужно сдать на общий анализ с биохимическими исследованиями.
• Проводятся расширенные исследования клеточных антигенов – цитохимические, иммунологические и цитогенетические.
• Аккуратно делается пункция костного мозга с рядом других внутренних органов, включая лимфоузлы.
• Клеточную структуру в костном мозге изучают при лейкозе миелограммой.
• Компьютерная томография и рентгенография позволит выявить нарушения в области грудной клетки и средостения.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости определит очаговые отклонения.
• Электрокардиограмма требуется для анализа работы миокарда.

После получения всех результатов врач примет решение о лечении опасного заболевания.

Лечение лейкемии

К сожалению, ремиссия патологии невозможна без лечения. На ранней стадии диагностики болезнь лечится легко. Требуется несколько сеансов химиотерапии для начала гибели раковых тканей.

Лечение определяется согласно степени поражения организма и возраста пациента. Также учитывается тип заболевания и физические показатели пострадавшего.

Все усилия врачей направляются на разрушение патогенных клеток в кровеносной системе.

Курс терапии обычно заключается в проведении таких процедур:

• Курсы химиотерапии с использованием лекарственных препаратов из группы цитостатиков – доза и количество средств подбирается индивидуально.
• Облучение гамма-лучами – максимальная дозировка корректируется лечащим врачом.
• При белокровии в тяжёлой форме делается операция по пересадке стволовых клеток от донора со схожими показателями – трансплантация костного мозга.

Процедура трансплантации костного мозга

Химиотерапия состоит из пяти этапов:

• Циторедуктивный этап – это начальная стадия противоопухолевой атаки.
• Индукционная включает до 3 курсов.
• Реиндукционная – вторичный удар по раковой опухоли.
• Поддерживающая терапия.

Хронический лейкоз, течение которого не достигло неоперабельной стадии, легко поддаётся общеукрепляющей терапии с регулярным наблюдением врача. Присутствие обострения болезни требует срочного проведения химиотерапии с лучевым облучением пораженных участков. При серьёзном обострении проводят спленэктомию или аллогенную трансплантацию костного мозга.

При беременности курсы химиотерапии могут быть отменены совсем или дозировка снижена до уровня неспособного навредить ребёнку. На всех этапах лечения от лейкемии рекомендуется строго выполнять клинические рекомендации лечащего доктора.

Последствия болезни и прогноз

Лейкоз опасен негативным влиянием на процесс кровообращения в организме. Нарушение в процессе кровотока отличается сбоями в работе жизненно важных органов – печени, почек, сердца, поджелудочной железы и других. Последствия болезни могут быть печальными при отсутствии лечения. Отличие данного заболевания от других подобных опухолей заключено в агрессивном распространении раковых клеток.

Прогноз при правильно проведенном лечении зависит от стадии течения болезни, вида злокачественных патогенов и физического состояния пациента. Дети после терапии живут в среднем дольше взрослых людей.

Пациенты получили шанс на долгий срок жизни после опасного заболевания кровеносной системы.

Особых профилактических мер по предотвращению болезни врачи не выделяют. Рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни и сбалансированное питание богатое растительной клетчаткой. После курса терапии требуется регулярный осмотр в стационаре – это позволит предотвратить рецидив.

Источник: https://onko.guru/zlo/lejkemiya.html

Взрослые: а как у них протекает лейкоз?

На самом деле лейкоз в последнее время стал все больше поражать именно взрослое население. И сейчас около 75 % всех заболевших старше 40 лет. Ежегодно по всему миру данным заболеванием болеют более 280 000 человек, а умирают приблизительно 190 000. С каждым годом появляются все новые способы и типы лечения, которые уменьшили процент смертности.

Лейкоз крови или как ее еще называют лейкемия — это онкологическое заболевание, патологический процесс которого поражает кроветворную систему, находящуюся в костном мозге. При этом в крови начинает увеличиваться количество незрелых и мутированных лейкоцитов. В простонародье эту болезнь еще называют белокровием. Разделяют острый и хронический лейкоз.

Обычно частота этим заболеванием растет у более взрослых людей старше 55-60 лет. Чаще всего пожилые люди болеют острым миелобластным лейкозом. Более молодые, на 10-20 лет, страдают уже хронической лимфобластной патологией. Для лиц старше 70 лет, обычно характерна другая форма рака крови — миелобластным лейкозоз.

Если брать детей, то у них встречается одна из самых опасных видов онкологии крови — острый лимфобластный лейкоз и чаще ею белеют мальчишки от 2 до 5 лет. Острая форма миелобластного лейкоза уже имеет 27 % от всех онкологических заболеваний среди детей и ими болеют детки от 1 до 3 лет. И чаще всего прогноз очень неутешительный, так как болезнь очень агрессивная и быстро протекает.

Хронический

Формы рака	Болезнь
Лимфопролиферативный	миеломная патология
болезнь тяжелых цепей
хронический лимфолейко
миеломная болезнь
Миелопролиферативный	эссенциальная тромбоцитемия
эритремия
сублейкемический миелоз
хронический миелолейкоз

Причины возникновения

Ученые, медики до сих пор спорят, что именно влияет на возникновение раковых и злокачественных клеток. Но большинство докторов уже на пути открытия, так как большинство считают, что как острая, так и хроническая форма лейкоза возникает в результате патологии на уровне хромосом внутри клеток.

Недавно ученые открыли так называемую «филадельфийскую хромосому», которая находится в костном мозге и может привести к раку крови — мутации клеток красного костного мозга. Но как показали исследования, данная хромосома становится приобретенной в течение жизни человека, то есть ее нельзя получить от родителей.

Острый миелобластный лейкоз появляется у людей с синдромами Блума, Дауна, при Анемии Фанкони и у пациентов с синдромом Вискотта-Олдрича. Давайте поподробнее рассмотрим все остальные факторы, которые могут влиять на возникновение этой болезни:

• Курение. Дым от сигарет содержит в себе огромное количество химических реагентов, которые напрямую влияют на клетки крови при вдыхании.
• Алкоголь и питание. Один из эндогенных факторов, которые влияют на весь организм и на каждую клетку. У людей с плохим питание и проблемами с алкоголем риск возникновения рака любого класса, повышается в полтора раза.
• Работа с опасными химическими реагентами. У людей, которые работают на заводе, в лабораториях, с пластиком, бензином или другими нефтяными продуктами, шанс заболеть увеличивается.
• Химиотерапия и Радиотерапия. Бывает, что при лечении опухоли возникают осложнения и появляется другой рак.
• Иммунный дефицит. Любые болезни, которые ослабляют иммунитет, могут привести к раку.
• Генетика. У детей, чьи родители болели лейкозом, шанс заболеть выше чем у обычного ребенка. Таких людей обычно вносят в группу риска, и они должны ежегодно проходить необходимые обследования.

Если говорить проще, то сначала происходит какое-то внешнее или внутреннее воздействие на клетку. Потом внутри на хромосомном уровне, она меняется и мутируют. После деления этой клетки, их становится больше.

При мутации программа деления ломается, сами клеточки начинают делиться быстрее. Так же ломается программа смерти, и в итоге они становятся бессмертными.

И все это происходит в тканях в красном костном мозге, которые воспроизводит клетки крови.

В итоге сама опухоль начинает вырабатывать недоразвитые лейкоциты, которые просто заполняют всю кровь. Они мешают работе эритроцитов и тромбоцитов. А позже красных кровяных клеток становится в разы меньше.

Симптомы

Симптоматика в первую очередь зависит от вида лейкоза и стадии самого рака. Понятно, что на более поздних стадиях симптомы более яркие и проявляются сильнее. Плюс могут появляться и другие симптомы болезни. Общие признаки лейкоза у взрослых:

• Боли в костях и мышцах.
• Лимфатические узлы по всему телу сильно увеличиваются и при надавливании болят.
• Больной чаще начинает болеть обычным простудными, вирусными заболеваниями — из-за ухудшения состояния иммунной системы.
• Из-за поражения инфекциями — повышенная температура, появляется озноб.
• Резкая потеря веса до 10-15 кг у взрослого.
• Потеря аппетита.
• Слабость и быстрая усталость.
• Постоянно хочется спать.
• Кровотечения долго не останавливаются и раны на теле плохо заживают.
• Боли в ногах.
• Синяки на теле.
• У взрослых женщин могут появляться кровотечения из влагалища.

Первые симптомы

Проблема в том, что на начальном этапе болезнь слабо себя проявляет, а больной думает, что это обычная болезнь. Из-за чего идет потеря времени. Первые симптомы лейкоза у взрослых:

• Увеличение размеров печени и селезенки.
• Можно заметить небольшое вздутие живота.
• Появление сыпи, красных пятен на теле.
• Могут появляться кровоподтеки.
• Симптоматика схожа с простудой.
• Небольшое головокружение.
• Боли в суставах.
• Общее недомогание.

Первые признаки лейкоза не такие яркие, поэтому в первую очередь нужно обратить внимание на резкий упадок иммунитета и частые болезни. Больной может заболеть, вылечиться, а через пару дней опять начать болеть. Связано это с тем, что в крови много незрелых лейкоцитов-мутантов, которые не выполняют свою функцию.

Понижение количества тромбоцитов приводит к кровоточивости, сыпи, на кожных покровах появляются звездочки или подкожных кровотечений. У острой формы лейкоза сначала появляется озноб, повышение температуры, а после начинают болеть кости и мышцы.

Симптомы острого лейкоза

Острый лейкоз обычно протекает стремительно и агрессивно. Зачастую до 4 стадии болезнь может развиться уже за 6-8 месяцев, из-за чего процент смертности у данной патологии выше чем у хронической формы. Но при этом рак начинает проявлять себя раньше, поэтому в этом случае нужно вовремя попасть к врачу и диагностировать рак. Симптомы острого лейкоза у взрослых:

• Слабость, тошнота, рвота.
• Головокружение
• Судороги в теле
• Ухудшение памяти
• Частые головные боли
• Диарея и понос
• Бледная кожа
• Сильное потоотделение
• Учащенное сердцебиение. ЧСС 80 -100

Симптомы хронического лейкоза

Это медленный и не агрессивный рак, который развивается в течение нескольких лет. На первых стадиях его распознать практически невозможно.

• Частые простудные заболевания
• Твердый и увеличенный живот — из-за увеличенной селезенки и печени.
• Больной быстро худеет, без всяких диет.

Симптомы хронического лимфобластного лейкоза

Лимфолейкоз возникает чаще во взрослом возрасте после 50 лет. При этом идет увеличение в крови лимфоцитов. При увеличении -лимфоцитов имеет форму лимфоцитарного лейкоза.

• Нарушение всей лимфатической системы.
• Анемия.
• Долгие простудные заболевания.
• Боль в селезенке.
• Нарушение зрения.
• Шум в ушах.
• Может привести к инсульту.
• Желтуха.
• Кровотечение из носа.

Диагностика

Обычно при любом раке в крови сильно падает уровень тромбоцитом и эритроцитов. И это отлично видно на общем анализе крови. Плюс обычно сдается дополнительный анализ на биохимию, и там можно увидеть отклонения при увеличенной печени и селезенки.

Далее при диагностировании врач обычно назначает МРТ и рентген всех костей, чтобы выявить очаг самого заболевания. Как только рак будет найден, нужно выяснить характер злокачественного новообразования. Для этого проводится пункция спинного или костного мозга.

Очень болезненная процедура, когда толстой иглой протыкают кость и берут образец костной ткани. Далее сами ткани идут на биопсию, где смотрят степень дифференцированности рака — то есть на сколько сильно отличаются раковые клетки от обычных. Чем больше отличий, тем агрессивнее и опаснее рак. И уже потом назначается лечение.

Терапия

Само лечение в основном направлено на уничтожение раковых клеток, а также снижение уровня незрелых лейкоцитов в крови. Сам характер лечения может зависеть от стадии рака, вида и классификации лейкоза, а также от размера поражения костного мозга.

Самыми основными методами лечения являются: химиотерапия, иммунотерапия, облучение и трансплантация костного мозга. Если идет полное поражение селезенки, то ее могут полностью удалить.

В первую очередь больной проходит полную диагностику, для того, чтобы выяснить степень поражения и стадию заболевания. Все же самым основным методом является именно химиотерапия, когда в тело больного вводят вещество, направленное на уничтожение только патологических клеток рака.

Химиотерапия

Перед этим врач проводит биопсию и исследование самих тканей и клеток на чувствительность к разным реагентам. Но делается это не всегда, иногда врач уже изначально пробует вводить какой-то из видов химических веществ, а дальше смотрит на реакцию самого рака.

К химиотерапии пациентам назначаются препараты, которые уменьшают рвотные позывы и обезболивающие, при сильной симптоматики.  Обычно назначают несколько препаратов, как в качестве таблеток, так и в качестве инъекций.

При поражении спинного мозга, используют спинномозговую пункцию, когда сам препарат вводят в нижнюю часть спины спинномозговой канал. Резервуар Оммайя — похожая процедура, которая устанавливает катетер в ту же область, а конец закрепляют на голове.

 Побочные эффекты

• Понижение иммунитета. В результате — инфекционные осложнения.
• Риск внутреннего кровотечения.
• Анемия.
• Выпадение волос и ногтей. Позже они вырастают.
• Тошнота, рвота, понос.
• Снижение веса.

Иммунотерапия

Направлено на повышение иммунной системы больного для борьбы с раковыми клетками. Обязательная процедура после химиотерапии, так как после нее иммунитет пациента сильно падает. Используют моноклинальные антитела, которые нападают на раковые ткани и Интерферон — он уже тормозит рост и снижает агрессию рака.

Побочные эффекты

• Появление грибка
• Заеды на губах, небе и слизистых оболочках
• Сыпь
• Зуд

Радиотерапия

Облучение больного приводит к разрушению и смерти лейкемоидных клеток. Часто используют перед пересадкой костного мозга, чтобы добить остатки опухолевых тканей. Обычно данный тип лечения применяется только как вспомогательный метод, так как имеет небольшую силу в борьбе с лейкозом.

• Усталость
• Сонливость
• Сухость кожи, слизистых оболочек.

Пересадка костной ткани

Для начала врачам нужно полностью уничтожить раковые ткани в костном мозге, для этого используют хим. реагенты. После чего остатки уничтожаются лучевой терапией. Позже происходит пересадка костного мозга.

После этого еще используют пересадку стволовых клеток периферической крови, через любую из крупных вен. Как только клетки попадают в кровь, через небольшой промежуток времени они превращаются в обычные клетки крови.

Побочные эффекты

• Отторжение донорских клеток
• Поражение печени, ЖКТ и кожи.

Последующее лечение

Врачи назначают: Соблюдение диеты.

• Обезболивающие препараты.
• Противорвотные лекарства.
• Комплекс витаминов.
• Антианемического терапия.
• Противовирусные, антигрибковые препараты, антибиотики, при понижении иммунитета.

Прогноз и выживаемость

Пятилетняя выживаемость – срок, в течение которого живет пациент после обнаружения болезни.

Тип лейкоза	Процент
Хронический миелобластный	58 %
Хронический лимфобластный	85%
Острый миелобластный	24%
Острый лимфобластный	65%

Врачи не используют понятие «вылечиться», так как болезнь всегда может снова вернуться. Именно поэтому после полной терапии пациент ежегодно раз в полгода сдает биохимический, общий и окномаркерный анализ крови.

ПРИМЕЧАНИЕ! Взрослые гораздо хуже поддаются лечению чем дети при лейкозе. Связано это с тем, что молодой организм быстрее адаптируется, регенерирует. Также восстановление при химиотерапии происходит значительно быстрее, особенно это важно при острой форме, так как частота курсов выше из-за высокой скорости развития болезни.

Питание при лейкемии

Нельзя употреблять

• Фаст-фуд
• Жареная, копченая еда
• Алкоголь
• Сильносоленая еда
• Кофе и кофеиносодержащие продукты и еда

Нужно употреблять

• Фрукты: яблоки, апельсины, груши.
• Морковь, помидоры
• Чеснок, лук
• Ягоды: клубника, черника, смородина
• Морская капуста
• Мидии
• Орехи
• Рыба
• Гречневая, овсяная каша
• Селен
• Бобовые
• Мед

(2

Источник: https://OncoVed.ru/krov/vzroslye-a-kak-u-nih-protekaet-lejkoz

Симптомы и признаки лейкоза у взрослых, на что обратить внимание

Лейкоз – это разновидность рака, которая относится к ряду онкологии, для которой характерно увеличение белых клеток в крови. Это онкологическое заболевание проявляется по – разному. Симптоматика зависит от иммунной системы больного, его возраста и сопутствующих иных болезней. Лечение должно осуществляться под строгим контролем врача, для избегания осложнений.

Причины лейкоза у взрослых

Согласно медицинской статистике, существуют основные причины развития лейкоза у взрослых:

• Вредные привычки. Употребление алкоголя и курение пагубно влияют на состав крови, вызывая бесконтрольное деление белых кровяных клеток.
• Вредные условия труда. Работа с ядовитыми химическими реагентами и прочими ядами способны спровоцировать заболевание.
• Радиационное воздействие длительного характера.
• Сниженный иммунитет, а в связи с этим частые инфекционные заболевания, которые провоцируют патологию.
• Хронические заболевания, возникшие вследствие не своевременного их лечения.
• Генетическая предрасположенность. Если в роду имелись люди с подобным заболеванием, то вероятность его передачи по наследству очень велика.

К лейкозу, как правило, приводят факторы в их совокупности. Чем больше отрицательного воздействия принимает на себя человеческий организм, тем больше шансов для развития патологии.

Признаки, симптомы и проявления

Симптоматика лейкоза следующая:

• Частые простудные заболевания. Лейкоциты по мере развития заболевания начинают ослабевать и перестают отвечать за нормальный уровень микрофлоры. Таким образом, организм ослабевает целиком, быстро падает иммунитет, и человек становится подвержен любым простудам.
• Повышенное потоотделение. Больного начинает бросать часто в жар, особенно в ночное время суток.
• Боли в костях и суставах. На фоне этого замедляется походка, движения становятся скованными. В некоторых случаях люди перестают самостоятельно передвигаться.
• Увеличение лимфатический узлов. Узлы в шейном отделе, в паху, под мышками и над ключицами легко можно прощупать. Они приобретают округлые формы, которые при пальпации легко определить.
• Повышение и понижение температуры тела. Для лейкоза свойственны скачки в температуре тела, она может, чаще всего, прыгать с отметки 37 на 38 градусов.
• Появляется бледность кожных покровов, слабость, сильное недомогание даже в утренние часы.

На последних стадиях лейкоза проявляются следующие признаки:

• желтушность глаз и кожных покровов;
• тяжелое дыхание, которое очень часто перетекает в пневмонию;
• сильная боль в суставах, которая нарастает с каждым днем и не прекращается;
• снижение и дальнейшая потеря зрения;
• тошнота и рвотные позывы, чаще не оканчивающиеся рвотой;
• головные боли и головокружения;
• частичное или полное онемение лица;
• ухудшение работы сердца.

Лечение лейкоза у взрослых

Лечение зависит от множества факторов, от возраста, состояния иммунитета, а также от результатов проведенной диагностики.

Существует несколько видов лечения лейкемии у взрослых:

• Лучевая терапия или радиотерапия. Злокачественная опухоль удаляется за счет уничтожения патогенных клеток. Способ имеет множество побочных эффектов: тошнота, выпадение волос, ломкость ногтей.
• Химиотерапия. Используется чаще остальных методов лечения заболевания. В организм несколькими курсами вводятся определенные препараты, которые уничтожают очаг заражения. Подразумевает под собой введение в организм препаратов. Осуществляется через специальную иглу в области спинномозгового канала, или через специальный катетер, также расположенный в части спинномозгового канала.
• Трансплантация костного мозга. Очень серьезная операция, в ходе которой удаленная часть пораженного костного мозга заменяется здоровыми клетками – донорами.

Профилактика лейкоза у взрослых

Для того чтобы избежать лейкоза, взрослым нужно соблюдать ряд профилактических мероприятий:

• Избавиться от вредных привычек.
• Чаще бывать на свежем воздухе, ходить пешком и заниматься физкультурой.
• При работе в особо опасных химических зонах следует использовать индивидуальные средства защиты. Нужно всегда придерживаться инструкций, выдающихся перед началом работы.
• Правильно питаться. Включать в свой рацион больше фруктов и овощей. Не употреблять сильно жирную, острую и соленую пищу. Также следует не пить газированных напитков.
• Необходимо обследоваться в поликлинике хотя бы раз в год тем людям, у которых высок наследственный фактор развития недуга.

Лейкоз у взрослых проявляется четкими и характерными симптомами, поэтому обнаружить у себя данное заболевание не сложно.

Обязательно нужно обратиться к врачу для прохождения всех диагностических мероприятий. Лечение лейкоза занимает довольно продолжительное время, а восстановительный период также может длиться не один год. Чтобы избежать этого заболевания, нужно тщательно следить за своим здоровьем и вовремя пролечивать заболевания любого характера.

Источник: https://OnkologPro.ru/leukemia/lejkoz-simptomy-u-vzroslyh.html