Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

В период беременности женское тело подвергается серьезным изменениям, призванным помочь в вынашивании здорового малыша. В особенности это касается гормонального фона женщины, готовящейся стать матерью.

Изменения обмена гормонов крайне важны для благополучного вынашивания и рождения здорового ребенка. Особая роль в этом отводится тестостерону, который традиционно считается мужским гормоном.

Чем грозит женщине и плоду повышенный тестостерон при беременности, опасно ли это — зависит от нескольких факторов.

Значение тестостерона для женщин

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Гормон вырабатывается и в мужском организме, и в женском. Различие в том, что у мужчин он является основным андрогенным веществом и производится половыми железами. В женском тебе тестостерон вырабатывают яичники и кора надпочечников. После того, как произошло зачатие, к этим источникам добавляются плацента и организм плода. Поэтому тестостерон при беременности повышается неизбежно, если все идет хорошо.

Значение андрогенного гормона для мужчин заключается в стимуляции развития половых признаков по мужскому типу. Но важность тестостерона для женщин также сложно переоценить:

  1. Помогает формированию молочных желез;
  2. Отвечает за рост и волосяной покров взрослой женщины;
  3. Участвует в регулировке роста мышц и костей;
  4. Обеспечивает рост и созревание половых желез у женщин;
  5. Активно участвует в обмене фосфора и азота, тем самым отвечая за психоэмоциональную сферу.

Тестостерон во время беременности просто необходим, ведь он плотно участвует в обменных процессах и отвечает за нормальную работу половой системы. Именно поэтому необходимо тщательно контролировать значение этого показателя на разных сроках вынашивания и принимать меры, если гормон выбился из нормы.

Анализы на тестостерон

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

При планировании зачатия важно знать, что ответ на вопрос, можно ли забеременеть при повышенном тестостероне, во многом зависит от степени повышения этого показателя. Но во многих случаях избыток мужского гормона становится препятствием на пути зачатия.

Подобный фон обязательно требует корректировки и врач назначит после результатов анализа синтетические гормональные средства и особую безбелковую диету.

Показания для диагностики могут быть следующими:

  • Отсутствие месячных;
  • Повышенное оволосение на теле;
  • Понижение либидо;
  • Невозможность забеременеть;
  • Отсутствие овуляции;
  • Миома матки;
  • Различные патологии яичников.

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Очевидно, что тестостерон при планировании беременности играет существенную роль и пренебрегать диагностикой, если врач назначил анализ, неразумно.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки диагностика не требует. Достаточно лишь придерживаться принципов правильного питания и здорового образа жизни: за сутки отказаться от спиртного, табака, жирной и острой пищи, не злоупотреблять физическими нагрузками. Накануне не рекомендованы сексуальные контакты и спортивные тренировки.

Кровь на биохимическое исследование берут натощак, рано утром.

Если вы принимаете гормональные препараты или биодобавки, обязательно скажите об этом врачу. Перед диагностикой за 2-3 дня прием лекарств необходимо прекратить.

Женщины сдают анализ на тестостерон на 6-7 сутки своего цикла. В иное время диагностика будет малоинформативна, поэтому сроки нужно выдерживать строго. Тестостерон у беременных женщин может быть взят в любой день.

Норма тестостерона у женщин

В случае отсутствия беременности нормальными показателями для женщин считаются значение в интервале 0,25-3,75 нмоль/л. После того, как зачатие произойдет, норма содержания андрогенного гормона повышается. Этот показатель зависит и от срока беременности, и от пола плода — известно, что у женщин, вынашивающих мальчиков, тестостерон выше, чем у женщин, беременных девочками.

Показатели для разных сроков беременности

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

  • Самый большой показатель отмечен на 8-12 неделях и во время второго триместра.
  • На 13-16 неделях норма составляет 0,25 для беременности мальчиком и 0,06-0,35 для девочек.
  • В дальнейшем течении вынашивания показатель для мальчиков еще подрастет, а для девочек останется практически неизменным.

Причины увеличения тестостерона

Если наступила беременность при повышенном тестостероне, может быть поставлен диагноз гиперандрогения, но это крайне редкий в медицинской статистике случай. После зачатия в организме женщины действуют защитные структуры, предохраняющие ее и плод от негативного воздействия повышенного содержания гормонов.

Разумеется, полностью избавить плод от избытка андрогенов невозможно. Наиболее опасным сроком для повышения тестостерона принято считать 4-8 и 13-20 недель. Если скачок мужского гормона пришелся на это время, это чревато прерыванием беременности или замершим плодом.

Причинами такого повышения могут стать:

  1. Врожденные патологии надпочечников или яичников;
  2. Поликистозные образования в половой системе;
  3. Неправильное питание;
  4. Прием некоторых гормональных средств (например, оральных контрацептивов).

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Помимо этого, доказана и генетическая предрасположенность к такому состоянию. Беременность и тестостеронвзаимосвязаны, поэтому при малейших сомнениях необходимо пройти диагностику и узнать причину повышенных гормонов.

В чем опасность?

Избыток мужского гормона очень сильно влияет на внешний вид женщины и ее эмоциональное состояние. Если норма превышена незначительно, то внешние проявления могут ограничиться повышенным ростом волос на лице и теле, а а также вспышками раздражительности и гнева.

При более существенных отклонениях от нормы и последствия могут быть более масштабными.

Не исключено развитие таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, ожирение различного типа или бесплодие. Избыток тестостерона влечет за собой различные расстройства репродуктивной женской сферы.

Они могут выражаться в выкидышах, преждевременных родах, замерших беременностях или гормональных патологиях плода.

Поэтому многие еще до зачатия хотели бы знать, можно ли забеременеть, если повышен тестостерон. Практически всегда повышение андрогенов вызывает нарушения в овуляции. Кроме того, тестостерон в избытке начинает угнетать выработку прогестерона, облегчающего процесс прикрепления яйцеклетки в матке. Поэтому забеременеть возможно, но маловероятно.

Симптомы

Стоит обеспокоиться диагностикой в следующих случаях:

  • Резко наступившая сухостьТестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа кожи, шелушение;
  • Появление грубого голоса;
  • Оволосение лица и тела. На голове, напротив, волосы становятся более жирными и могут начать выпадать;
  • Фигура приобретает очертания по мужскому типу: широкие плечи и узкие бедра;
  • Либидо и половое влечение повышаются очень заметно;
  • Нарушается менструальный цикл вплоть до его исчезновения;
  • Сильные перепады настроения в сторону раздражительности и вспышек гнева.

Как вернуть гормональный фон

Врач после изучения результатов анализов может назначить медикаменты, корректирующие выработку нужных гормонов. Для повышения эффективности этих средств часто выписывают препараты, содержащие глюкозу. Иногда бывает оправдан прием гормональных контрацептивов нового поколения — Жанин или Ярина.

Влияние тестостерона на беременность очень велико, поэтому в этот период может быть назначена специальная диета. В ее рамках пациенткам запрещено красное вино, чеснок, яйца и миндаль. Если же у беременной колебания уровня гормонов незначительны, то и специальной коррекции не требуется, это повышение вызвано ее состоянием и является вариантом нормального течения беременности.

Источник: https://gormony.guru/povyshennyy-testosteron-pri-beremennosti.html

Повышенный тестостерон при беременности, норма по неделям

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Содержание

  • 1 Общие сведения
  • 2 Норма
  • 3 Повышение
  • 4 Понижение

Общеизвестно, что при беременности женский организм подвергается существенным гормональным изменениям. Увеличиваются концентрации прогестерона и эстрогенов, благодаря чему становится возможным нормальное вынашивание ребенка. Но немногие знают, что уровень мужских половых гормонов – андрогенов – в этот период также меняется. А наибольшее значение среди них принадлежит тестостерону.

Общие сведения

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Тестостерон является основным андрогеном, т. е. мужским половым гормоном. У женщины он вырабатывается фолликулами яичника и клетками коры надпочечников. А при беременности появляются дополнительные источники его синтеза: плацента и организм плода. Причем уровень гормона в норме выше у женщин, вынашивающих мальчика. Это объясняется его более активной продукцией яичками ребенка. Синтез и секреция андрогена регулируются гипофизарными гормонами – лютеинизирующим и фолликулостимулирующим.

Основное биологическое действие тестостерона для многих не станет новостью – он обеспечивает появление мужских половых признаков. Гормон также необходим и для женщины, поскольку участвует в развитии молочных желез, ответственен за оволосение и формирование фигуры. Но этим его роль не ограничивается, ведь андрогены регулируют и другие процессы:

  1. Рост костно-мышечной системы.
  2. Фосфорно-азотистый обмен.
  3. Созревание яичников.
  4. Деятельность сальных желез.
  5. Настроение и поведение.

Тестостерон, как и другие гормональные вещества, крайне важен для нормальной работы организма, а при беременности особенно. Поэтому он включен в спектр показателей, которые необходимо контролировать во время вынашивания ребенка.

Андрогены синтезируются и у женщин, влияя на функцию половой системы и различные звенья обмена веществ. При беременности их содержание в крови также подвержено изменениям.

Норма

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Естественно, что уровень андрогенов у женщин гораздо ниже, чем у мужчин. В обычном состоянии он находится в пределах 0,25–3,75 нмоль/л. А у беременных он повышается. Но и в этом случае норма для каждого периода гестации своя. Кроме того, как было сказано выше, на концентрацию гормона в плазме и амниотической жидкости влияет пол будущего ребенка.

Среднее значение общего тестостерона колеблется от 3,5 до 4,8 нмоль/л, т. е. примерно в 3–4 раза выше по сравнению с небеременными женщинами. Причем наибольшие показатели отмечаются в конце первого (8–12 неделя) и во втором триместре.

В пуповинной крови его уровень будет ниже – 1,2 нмоль/л. Это связано с тем, что плацента предохраняет плод от повышенного тестостерона благодаря его превращению в эстрогены.

Уровень свободной фракции также растет, удваиваясь в третьем триместре.

При определении андрогенов в амниотической жидкости наблюдается его четкая корреляция с возрастом и полом ребенка. Показатели тестостерона при беременности представлены в таблице:

Читайте также:  Диагностика гемохроматоза — какие анализы может назначить врач
Неделя Уровень гормона, нмоль/л
Мальчик Девочка
2–12 0,07–2,52 0,05–0,14
13–16 0,25–2,51 0,06–0,35
17–19 0,29–0,80 0,03–0,31
28–34 0,93–2,91 0,14–0,94
35–40 0,07–0,56 0,08–0,35

Как видим, уровень мужского гормона в крови будущей матери выше, чем в околоплодных водах, поскольку в них андрогены попадают из организма ребенка, выделяясь через амниотическую оболочку.

Норма андрогенов для женщин в положении колеблется в довольно широких пределах, что определяется сроком гестации и полом плода.

Повышение

Если уровень полового гормона превышает референсные значения, то говорят о гиперадрогении. Но истинная вирилизация, т. е. появление у женщины или ребенка мужских признаков, встречается довольно редко.

Это обусловлено тем, что в организме беременной эффективно функционируют защитные механизмы, предотвращая неблагоприятное воздействие гормональных веществ.

Повышенный уровень тестостерона нивелируется следующими факторами:

  1. Высокое содержание андроген-связывающего белка.
  2. Конкурентное связывание прогестерона с рецепторами к андрогенам.
  3. Подавление активации тестостерона в тканях-мишенях.
  4. Плацентарная трансформация андрогенов в эстрогены.

Поэтому даже при стократном увеличении концентрации мужских гормонов их уровень в пуповинной крови будет составлять не более 2% от плазменного показателя. При этом закономерно повышаются эстрогены, которые оказывают угнетающее влияние на тестостероновую активность.

Но даже сильные барьерные механизмы не могут полностью защитить плод от избытка андрогенов. Особенно опасно для будущего ребенка их повышенное содержание на 4–8 и 13–20 неделях. Это связано с угрозой преждевременного прерывания беременности (самопроизвольного аборта). Также возможно замирание плода из-за нарушения роста матки.

Причинами повышения мужских гормональных веществ у беременных могут быть следующие состояния:

  • Болезнь или синдром Иценко-Кушинга.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Опухоли яичников, надпочечников.
  • Заболевания трофобласта.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Употребление некоторых лекарств (например, пероральных контрацептивов).
  • Неправильное питание.

Поэтому при выявлении высоких показателей тестостерона необходимо проконсультироваться у врача. Он назначит дополнительную диагностику для выяснения причины гиперандрогении и сформирует соответствующую программу лечения.

Когда уровень мужского гормона в крови значительно выше нормы, это может иметь неблагоприятные последствия для беременности.

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Низкий уровень тестостерона также представляет опасность для будущего ребенка, связанную с нарушением его внутриутробного развития. Отклонение от нормальных показателей наблюдается при таких состояниях у беременной женщины:

  • Фибромиома.
  • Яичниковая дисфункция.
  • Опухоли молочных желез.
  • Сердечно-сосудистая патология.
  • Почечная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточный вес.

Помимо этого, снижение мужского гормона провоцируется голоданием, употреблением алкоголя и курением. Тем не менее гипоандрогения при беременности встречается гораздо реже, чем повышение плазменной концентрации тестостерона.

В период вынашивания ребенка необходимо тщательно следить за показателем уровня тестостерона, особенно в критические периоды для развития плода. Если наблюдается отклонение от нормальных показателей, нужно сразу же проводить лечебную коррекцию, что позволит избежать неблагоприятных последствий.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/drugie-voprosy-beremennost/povyshennyj-testosteron-pri-beremennosti.html

Норма тестостерона при беременности и причины отклонений

Повышенный тестостерон при беременности – это стресс для женского организма, который нарушает функции репродуктивной системы. Какой уровень тестостерона считается допустимым, и в чем причины отклонений от нормы, рассмотрим далее.

Для чего организму тестостерон?

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Андрогены у женщин производит мозговой слой надпочечников и яичники, хотя их количество несоизмеримо меньше. Изменение гормонального фона, и отклонения показателей тестостерона от нормы могут стать причиной проблем со здоровьем. Физиологически, между яичниками и функциями гормона существует прямая связь. Под действием тестостерона созревают фолликулы, что сказывается на фертильности – способности забеременеть и продолжать род. Благодаря ему полноценно развивается костный аппарата, мышцы, работают сальные железы, костный мозг и улучшается настроение.

Гормон способствует повышению либидо при овуляции и влияет на сексуальную привлекательность женщины. Концентрация тестостерона определяется такими факторами как возраст, физические нагрузки, время суток, женский цикл.

Утро – это время, когда можно выяснить предельное значение нормы «мужского гормона» в женском организме, поскольку в вечерние часы количество становится ниже.

Для полноценного полового развития имеет значение исключительно свободный тестостерон, который составляет от общего биологически активного вещества 1-2%.

Показатели свободного тестостерона в разные периоды, можно сравнить, ориентируясь по таблице.

Уровень нормы (начиная с 10-летнего возраста и далее), нмоль/л 0,45 – 3,75
Референсные значения, пг/мл 0,29-3,18
На фолликулярной фазе, пг/мл 0,45-3,17
На лютеиновой фазе, пг/мл 0,46-2,48
Фаза полиферации эндометрия (постменструальный период) пг/мл 0,29-1,73

Важно! Если для небеременной женщины пределы концентрации определены, то с наступлением беременности значения теряют свою актуальность. Сведения о нормах в этом период отсутствуют в принципе.

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Повышенный тестостерон: причина и следствие

Вторая половина беременности – период, когда концентрация прогестерона становится выше, а иногда значительно превышает пределы нормы.

Повышенный тестостерон женщины можно определить по характерным внешним признакам, указывающим на возможность гиперандрогении. Это патологическое состояние, которое провоцирует излишняя секреция андрогенов. Усиливаются вторичные мужские половые признаки. Природа гиперандрогении бывает, как яичниковой, так и надпочечниковой.

Последствия избытка гормона:

  • женщина становится раздражительной, агрессивной, способна впасть в депрессивное состояние;
  • ухудшается состояние волос – выпадают, становятся жирными;
  • изменяется тембр голоса, становясь грубее;
  • рост физической активности;
  • резко усиливается сексуальное желание;
  • сбой цикла, включая возможность полного отсутствия месячных;
  • долго не наступает беременность, в отдельных случаях можно наблюдать бесплодие.

Суточный анализ мочи при беременности: правила сбора и рекомендации

Совокупность этих признаков способна спровоцировать развитие новообразований на яичниках либо синдром Кушинга. Оба заболевания требуют серьезного лечения.

Повышенную выработку тестостерона можно наблюдать в следующих случаях:

  • овуляция;
  • опухоль яичников;
  • беременность;
  • генетическая предрасположенность;
  • нерациональное питание;
  • побочные эффекты, обусловленные приемом гормональных средств.

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Тестостерон: отклонения от нормы

При беременности, вне зависимости от того, что повышенные показатели тестостерона считаются нормальной ситуацией, избыток гормона опасен. Реакцией организма могут быть преждевременные роды либо самопроизвольный выкидыш.

Самыми печальными последствиям бывает потеря способности вынашивать ребенка, что приводит к потере плода как в начале беременности, так и на позднем сроке. Подобная патология называется гипертестостеронимией, итог которой – замершая беременность.

Результатом высокого содержания тестостерона становится замедление роста матки, которое препятствует дальнейшему эмбриональному развитию.

А также, из-за повышенной концентрации гомона, до беременности дело может не дойти вовсе, поскольку придется решать проблему зачатия.

Благодаря тестостерону развиваются фолликулы и яйцеклетка, а когда уровень долгое время превышает норму, процесс замедляется, исключая овуляцию.

Поэтому в идеале, женщина, которая планирует беременность, должна несколько раз сдать кровь на андрогены. Только так можно вовремя выявить отклонения, установить причину и подобрать терапию.

Чтобы правильно сдать кровь на тестостерон, необходимо придерживаться нескольких правил.

  • Благоприятными днями можно считать 3-5 либо 8-10 сутки женского цикла.
  • Накануне требуется исключить физические нагрузки, минимизировать эмоциональные переживания и возможность стрессовых ситуаций. Медики рекомендуют неделю не заниматься сексом.

Таким образом, можно получить достоверные результаты анализа, которые обычно бывают готовы через день.

Наиболее распространенные гормоносодержащие препараты, стабилизирующие гормональный фон, представлены Дексаметазоном, Преднизолоном, Метипредом. Прием должен осуществляться строго под контролем специалиста, который подбирает дозировку и график приема. Попытки самолечения – недопустимы и являются прямой угрозой здоровью матери и ребенка.

Отсутствие возможности определить низкую концентрацию гормона прогестерон при беременности, делает особенно важным заблаговременное комплексное обследование.

Пониженный уровень тестостерона бывает следствием:

  • диеты;
  • плохого питания;
  • вегетарианства;
  • сахарного диабета;
  • болезней сердца;
  • синдрома Дауна;
  • недостаточности яичников;
  • онкологии молочной железы.

Диагноз пониженный тестостерон становится поводом отложить беременность до лучших времен. Первоочередной задачей должно стать обращение к специалисту и выяснение причины гормональной проблемы. Так можно поправить собственное здоровье и позаботиться о будущем здоровье ребенка.

Источник: https://testanaliz.ru/povyshennyy-testosteron-pri-beremennosti

Норма тестостерона при беременности

Половые гормоны играют в нашей жизни очень важную роль. Но она несоизмерима с той, которую они выполняют в период вынашивания ребенка. По большому счету, от них зависит практически все: и состоится ли зачатие, и наступит ли беременность, и сможет ли она сохраниться, и как будет развиваться…

Не последнюю скрипку в этом гормональном оркестре играет тестостерон — андроген, главный мужской половой гормон, который в некотором количестве в норме вырабатывается и в женском организме.

Этот гормон принимает участие во многих жизненно-важных процессах. Среди прочего он необходим для наступления и поддержания беременности. А потому его уровень определяется на этапе планирования, а также после наступления беременности.

Это позволяет судить о наличии либо отсутствии угроз для ее развития.

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Нормы тестостерона при беременности по неделям

Получив на руки результаты анализов и увидев в них завышенный показатель тестостерона в крови, беременная женщина всегда пытается узнать, какие нормы тестостерона при беременности по неделям. Но на сегодняшний день не существует не только норм для разных сроков, но и норм для беременных вообще по концентрации этого гормона.

Более того, определить, является ли полученный результат допустимым конкретно в Вашем случае, способен не каждый врач. Между тем, повышенный тестостерон при беременности не всегда представляет опасность и, следовательно, не всегда требует медикаментозной коррекции.

Норма тестостерона при беременности на ранних сроках

Как и любой другой гормон, этот в норме тоже имеет свои определенные граничные значения. В каждой лаборатории они могут быть другими, это зависит от используемой тест-системы. Данный показатель может определяться в разных единицах: нмоль/л и в нг/мл.

Читайте также:  Что значит палочковая флора у женщин и как ее проверить?

Для небеременной женщины нормальными значениями являются от 0.66 до 1.2 нг/мл или от 0.45 до 3.75 нмоль/л (по данным других лабораторий — 2.41-4.2 нмоль/л). Для беременных рамки, в которых уровень тестостерона считался бы нормальным, не установлены. Да это, по большому счету, и невозможно сделать, поскольку в каждом отдельном случае норма может быть своя.

И все же слишком низкий или очень высокий уровень тестостерона при беременности чреват последствиями, главным из которых является невынашивание или прерывание беременности.

Особенно высок риск такого исхода на ранних сроках, в самые критические для плода недели. Это периоды с 4 по 8 и с 13 по 19 недели. В связи с этим нормальный уровень этого гомона в первом триместре очень важен.

Но нередко случается, что концентрация его возрастает. И это имеет свои объяснения.

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

Гормон тестостерон в женском организме продуцируется надпочечниками и яичниками. После зачатия ребенка его выделяет также формирующаяся плацента. Поэтому практически у всех будущих мам данный показатель в норме несколько завышен. Однако такое повышение не представляет угрозы, поскольку та же плацента преобразует тестостерон в эстроген, предотвращая связанные с его возрастанием угрозы.

Кроме того, некоторое количество гормона вырабатывается также половыми органами плода. А потому если женщина вынашивает мальчика, то уровень тестостерона с большой вероятностью будет еще выше. Независимо от пола будущего ребенка, с возрастанием срока концентрация гормона будет постепенно повышаться, и в третьем триместре в норме может превышать значения для небеременных женщин в 2-4 раза!

Некоторые научные исследования позволяют сделать предположение, что кроме собственно процессов, протекающих в организме женщины в период вынашивания ребенка, на уровень тестостерона в крови будущей матери способны влиять и другие факторы.

В частности, в ходе наблюдений было замечено, что у курящих беременных уровень андрогенных гормонов бывает чаще завышен, а у повторнородящих и старших 30 лет беременных, страдающих ожирением, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, почечной недостаточностью, наоборот, имеет тенденцию к снижению.

Несмотря на то, что его рост необходимо держать под контролем, повышение тестостерона при беременности не всегда представляет угрозу для плода.

В большинстве случаев, если другие анализы в норме, угрозы прерывания беременности нет и женщина чувствует себя хорошо, такое возрастание концентрации этого гормона неопасно.

Но врачи обычно предпочитают перестраховываться, назначая лекарственные препараты, способствующие снижению уровня данного гормона: Дексаметазон (чаще всего), Метипред, Преднизолон.

Безусловно, гормональная терапия помогает выносить малыша очень многим женщинам, беременность которых оказалась под угрозой вследствие возрастания количества тестостерона. Но нередки также случаи, когда лекарства назначаются будущим мамам больше для подстраховки, нежели по реальным показаниям.

Вот почему очень важно решать этот вопрос совместно со специалистом — квалифицированным гинекологом-эндокринологом. Что уже говорить о том, что не каждый рядовой гинеколог компетентен в разнице между свободным и связанным тестостероном, а она существенная.

И при оценке результатов анализов на гормоны ее непременно следует учитывать.

Со всего сказанного можно сделать вывод, что тестостерон — не самый главный гормон, на повышение которого следует реагировать волнением и переживаниями.

Однако в ряде случаев возрастание его концентрации в крови будущей матери необходимо подавлять, чтобы сохранить желанную беременность. Впрочем, патологическим повышение мужских гормонов у беременных бывает не так уж часто.

Явным признаком гиперандрогении является повышенное оволосение тела по мужскому типу. Если подобное отмечается, то уровень мужских гормонов необходимо проверить внепланово в обязательном порядке!

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

Источник: https://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/norma-testosterona-pri-beremennosti.html

Норма тестостерона при беременности

Тестостерон при беременности: значение, диагностика и расшифровка анализа

С гормонами всегда было непросто разобраться: привередливые, непредсказуемые, но очень важные. С наступлением беременности ситуация еще больше усложняется: весь гормональный фон женщины неизбежно изменяется, причем у каждой отдельно взятой беременной – по-своему. И как поведут себя гормоны у той или другой женщины, не возьмется гадать никто. Но, пожалуй, сложнее всего разобраться с уровнем тестостерона во время беременности. Потому что нормы какие-то там вроде как есть, но для беременных их вроде как нет, а они, в смысле беременные, как известно, народ мнительный, и любые изменения склонны воспринимать как катастрофу.

Как же обстоят дела с тестостероном?

Одним из самых важных гормонов является мужской гормон тестостерон. В организме женщины в норме он также присутствует в небольших количествах, но в период беременности повышается естественным образом.

Это происходит в первую очередь потому, что кроме яичников и надпочечников, которые продуцируют тестостерон в организме женщины, после зачатия появляется еще один орган, выделяющий тестостерон, – плацента. Позже небольшое количество этого гормона секретируют органы плода.

Если женщина носит мальчика, то уровень тестостерона может быть немного выше. 

Однако все, кто имел дело с планированием, а также те, кто имел в прошлом выкидыши из-за повышенного тестостерона, знают, что завышенный уровень этого гормона препятствует наступлению и сохранению беременности. Вот почему будущие мамы так его боятся, а врачи им в этом помогают.

Нормы тестостерона для беременных

Уровень тестостерона в период беременности повышается во второй половине, а в третьем триместре концентрация свободного тестостерона увеличивается вдвое. Опасения в большинстве случаев вызывает повышение уровня тестостерона на 4-8 неделях, что может быть угрозой для вынашивания. Второй пик опасности припадает на 13-20 неделю. 

В лабораториях референтными считаются значения уровня тестостерона для женщин и мужчин, а нормы для беременных женщин почему-то не учитываются. Между тем, они могут сильно отличаться.

Так, в норме тестостерон у небеременных женщин должен находиться в рамках от 0,45 до 3,75 нмоль/л. Но при беременности этот показатель всегда несколько завышен. 

Многие гинекологи склонны чуть что назначать беременной гормональные препараты для подавления выработки тестостерона и снижения его уровня в крови будущей мамы. Но на деле в этом далеко не всегда возникает необходимость.

Во-первых, считается, что повышенный уровень тестостерона может быть опасным только для плода-девочки. Во-вторых, в организме беременной существует множество естественных механизмов защиты от увеличения концентрации тестостерона.

Один из них – та же плацента, которая продуцирует тестостерон, может превращать его в эстроген, защищая маму и ребенка от воздействия на них гормонов друг друга. Поэтому истинная гиперандрогения во время беременности встречается нечасто (в таком случае у женщины или плода может наблюдаться избыточное оволосение).

Но для того чтобы ее не пропустить, необходимо держать уровень гормонов под контролем и найти толкового специалиста (именно женского эндокринолога), который сможет и захочет объяснить вам, насколько нормальны показатели концентрации этого гормона конкретно в вашем случае.

Тем более что между свободным и связанным тестостероном существует большая разница, а об этом большинство гинекологов не просто молчат, но даже ничего не знают. 

А вообще, если признаков прерывания беременности нет и вы чувствуете себя отлично, то завышенный уровень тестостерона во время беременности не должен вызывать у вас беспокойства. В норме во второй половине срока он может превышать указанные показатели для небеременных женщин в 3-4 раза.

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/norma-testosterona-pri-beremennosti

Норма тестостерона при беременности

Светлана

17-он-прогестерон завышен

Девочки, подскажите!!! Беременность 6-7 недель. Сдала гормоны, вчера пришли результаты. 17-он-прогестерон завышен, показания -18.02 при норме Инвитро для первого триместра 3,55-17,03. Очень переживаю.. Тестостерон тоже высоковат 2,32, при норме до 1,72. Насколько это опасно? Чем снижали? Читать далее →

УммХаниф

Повышен тестостерон на 5-6 неделе бер

Девочки! как обычно мои результаты приходят ночью и потом я уже не могу спать … рез-ты под кат
Была я у гинеколога 13.

04, она быстро сделала узи удостоверитья, что бер-ть маточная, в след раз к ней на прием я 19 иду, к этому времени она сказала сдать прогестерон, тестостерон, дгас и хгч. Вот я вчера (38дц, какой ДПО не знаю) сразу и сдала, получила результат…

прогестерон 16.36 нг/мл
ДГА-S 5.55 мкмоль/л
хгч 9423 мМЕ/мл
тестостерон 0.638 нг/мл при нормах лабы… Читать далее →

ksusha-budu-mamoy

Свободный и общий тестостерон

Девочки, выручайте! Беременность 9 недель, сдала сегодня тестостерон общий и свободный, так вот общий оооочень выше нормы 2,6(при нормах от 0 до 0,5) а вот свободный понижен 0,2 (при нормах 0,7-2,5).

Как вообще такое может быть? В чем разница этих гормонов? У кого был повышен тестостерон и беременность удачна(у меня просто в январе была зб на 9 неделях, вот я теперь очень переживаю).

Спасибо всем, кто откликнется Читать далее →

Забеременела с повышенным тестостероном

Девочки, привет! Планируем беременность с июля 2015. Первые пол года не парились с мужем, потом пошла на обследование, всё ок, инфекций нет, всё в норме. А беременности нет.

Читайте также:  Причины, признаки и методы лечения диабетической нефропатии

Попутно ходила к косметологу, замучили прыщики на лице (они были всегда, особенно перед месячными), та назначила анализ на гармоны. Сдала результат вот: Тестостерон 6,0 нмоль/л, Прогестерон 5,6 нмоль/л (для перерасчёта в нг/мл 1 нмол/л =0,32), ДГЭФС-С 1,1 мкг/мл.

Пришла к своему гинекологу, та сказала что тестостерон повышен и поэтому беременность не наступает… Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Наталья

Тестостерон. Сколько был у вас?

У меня все гормоны идеальные, но как наступает беременность прогестерон низкий, а тестостерон высокий.
В первую беременность пила только Дюфастон и все!
В эту мне выписали Дюфастон- 3 таблетки + на ночь и Метипред 0.5 таблетки на ночь.

Норма по моей лаборатории до 1.72 нмоль/л, у меня в 5 недель был 3 нмоль/л, в 15 недель уже выше 10 нмоль/л. Врач округлил глаза, сказала, что самое опасное время начинается, свой тестостерон растет + плацента начнет его вырабатывать и будет …опа…

Читать далее →

anneli

17-ОН повышен !!

Девочки , подскажите , кто сталкивался с такой ситуацией: 6 неделя беременности -сдала 17он и он 50!!!!! Дгэа в норме , тестостерон чуть повышен .

Назначали ли вам метипред ? Знаю -есть два мнения : одни врачи говорят не информативно сдавать андрогены, другие наоборот -обязательно нужно снижать метипредом( дексом)- отклинитесь у кого была такая ситуация -и что вам в итоге назначили? Читать далее →

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Happy

Тестостерон, первые недели беременности

Девочки, кто сдавал при беременности тестостерон? До беременности был нормальный, теперь растет каждую неделю:5 недель — 2,2 (при норме до 1,97)6 недель — 2,37 недель — 2,8Врач в курсе, после последнего результата заставляет сдавать каждые 5 дней, но препаратов никаких не назначает. Не могу найти информацию, связано ли его повышение с беременностью и нужно ли что-то предпринимать… Читать далее →

Настасья

Повышенные гормоны (тестостерон, кортизол)

Здравствуйте, девочки!
Я снова со своими анализами… такое чувство, что других вопросов на данный момент нет, только цифры-цифры, значения, пределы и т.п. Голова кругом.
Сегодня сдавала анализы, в т.ч. на гормоны. Тестостерон, ТТГ, кортизол уже пришли.

ТТГ вроде в норме (по значениям лаборатории), а вот кортизол и тестостерон — повышены. Кортизол 825,4 нмоль/л (лаб.норма 640,0)
Кортизол был повышен и в первом триместре. Тогда врач не стал назначать Дексаметазон, приняв решение ждать второго триместра и там следить.
Тестостерон 1,48 нг/моль (лаб.

норма… Читать далее →

КолючийЁжик

17- он прогестерон

Всем привет, беременность 12 недель, пью метипред 1 т в день, дюфастон.
17-он 45 нмоль/л , тестостерон в норме. Почему такие показатели огромные??? Глазам не поверила… Читать далее →

17 ОН прогестерон во время беременности

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/norma-testosterona-pri-beremennosti

Общий тестостерон

Синонимы: Тестостерон,Testosterone

Общие сведения

Регулирование физиологических процессов осуществляют гормоны, одним из которых является тестостерон.

В мужском организме он обеспечивает развитие и формирование половой системы, определяет половое поведение, влияет на либидо и процесс сперматогенеза.

У женщин гормон отвечает за уровень накопления жировой и мышечной массы, рост и развитие организма, функциональность репродуктивной системы.

Даже незначительные отклонения в производстве тестостерона влекут за собой серьезные последствия, в частности, бесплодие и онкологические заболевания. Тест на уровень тестостерона позволяет диагностировать эти и другие патологии, а также своевременно назначить заместительную гормонотерапию.

У мужчин тестостерон секретируется в семенниках. Его уровень резко повышается в период полового созревания и может сохраняться до 60 лет. При угасании секреторной функции семенников у мужчин наступает так называемый «мужской климакс». Если концентрация тестостерона снижается не по физиологическим, естественным причинам, то в первую очередь предполагают:

  • аномальное развитие репродуктивной системы;
  • снижение фертильности, т.е. способности к оплодотворению;
  • нарушение потенции.

Нередко дефицит тестостерона (гипогонадизм) является следствием эндокринных нарушений и врожденных синдромов (Каллмана, Прадера-Вилли, Клайфельтера и т.д.).

Повышение уровня гормона также свидетельствует о наличии патологий:

  • онкология яичек или надпочечников;
  • негативные последствия приема стероидов при формировании мышечной массы;
  • преждевременное половое созревание;
  • гиперфункция щитовидной железы и т.д.

У женщин тестостерон производят фолликулы яичников, а также кора надпочечников. Пиковая концентрация приходится на период овуляции и 3-й триместр беременности. Повышение уровня гормона в других случаях может свидетельствовать

  • о синдроме поликистозных яичников,
  • о новообразованиях в яичниках или надпочечниках.

При наступлении менопаузы у женщин производство тестостерона снижается, что ведет к постепенному увяданию организма, в частности, к угасанию репродуктивной функции.

В крови тестостерон находится в свободном и связанном состояниях. Только 2% гормона циркулируют в свободном виде, а остальные в связанном (44% связываются с белком-глобулином, а 54% с альбумином или другими протеинами). Для постановки диагноза врач назначает анализ на общий тестостерон, а при необходимости дополняет его исследованием на ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).

Показания к анализу

Назначение, расшифровку анализа и постановку диагноза проводят следующие специалисты: эндокринолог, гинеколог, уролог, андролог, репродуктолог, терапевт, педиатр, семейный врач.

Представителям обоих полов анализ на тестостерон назначается в случаях:

  • бесплодие;
  • патологическое облысение (алопеция);
  • угревые высыпания во взрослом возрасте;
  • жирная себорея, перхоть;
  • апластическая анемия (нарушение производства костным мозгом кровяных клеток);
  • новообразования надпочечников;
  • контроль приема некоторых препаратов: глюкокортикоидов, стероидов, андрогенов и т.д.

Дополнительно для мужчин:

  • нарушение потенции и эректильная дисфункция;
  • снижение полового влечения;
  • патологические возрастные изменения;
  • гипогонадизм (дисфункция яичек) первичный и вторичный;
  • остеопороз (хроническое заболевание скелета, связанное с повышенной ломкостью и хрупкостью костей).

Дополнительно для женщин:

  • нарушение менструального цикла:
    • ановуляция (отсутствие овуляции);
    • аменорея (отсутствие менструаций первичной или вторичной природы);
    • олигоменорея (удлинение менструального цикла до 35 и более дней);
  • гирсутизм (повышенное оволосение кожных покровов по мужскому типу);
  • невынашивание беременности;
  • адреногенитальный синдром (врожденное нарушение – гиперсекреция гормонов коры надпочечников);
  • маточные кровотечения неустановленной этиологии;
  • миома матки (доброкачественное образование мышечной ткани);
  • эндометриоз (разрастание внутреннего слизистого слоя стенки матки);
  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоли молочной железы, в том числе и мастопатии;
  • гипоталамо-гипофизарный синдром (нарушение работы эндокринных желез и секреции гормонов) в период полового созревания;
  • гипоплазия (врожденное недоразвитие) молочных желез, матки.

Когда сдавать общий тестостерон, а когда свободный?

В тех ситуациях, когда гормон ГСПГ отличен от нормы (например, повышен при гипертиреоидизме, гиперэстрогении, беременности, приёме пероральных контрацептивов, или понижен при гипотиреоидизме, избытке андрогенов, ожирении), измерение свободного тестостерона может быть более целесообразным, чем определение общего тестостерона.

Референсные значения

Возраст пациента Женщины, пг/мл Мужчины, пг/мл
6 – 12 лет < 1,46 < 4,6
12 – 19 лет < 2,24 0,18 – 23,08
19 – 55 лет < 2,85 1,0 – 28,28
Старше 55 лет < 1,56 0,7 – 21,45

Факторы влияния на результат

  • Наличие хронических заболеваний;
  • Дисфункция эндокринной системы;
  • Нарушение правил подготовки к анализу;
  • Нарушение алгоритма венепункции, а также требований к транспортировке и хранению биоматериала;
  • Прием препаратов:
    • нилутамид;
    • рифампин;
    • даназол;
    • сульфат магния;
    • кетоконазол;
    • дексаметазон;
    • метилпреднизолон;
    • преднизол;
    • тиоридазин;
    • тетрациклин и др.

Повышенный тестостерон

  • Адреногенитальный синдром (у женщин);
  • Опухоли яичников у женщин;
  • Опухоли яичек, секретирующие тестостерон (у мужчин);
  • Наличие хромосомного набора ХYY (у мужчин);
  • Синдром или болезнь Иценко-Кушинга (избыточная секреция АКТГ и гормонов надпочечников);
  • Изменение концентрации ГСПГ и др.

Снижение тестостерона

  • Гипогонадизм;
  • Нарушение производства гипофизом гонадотропных гормонов;
  • Гиперпролактинемия (повышение гормона пролактина в сыворотке);
  • Нарушение потенции, хронический простатит у мужчин;
  • Ожирение всех типов (у мужчин);
  • Недостаточность надпочечников.

На заметку: уменьшение производства тестостерона может происходить на фоне изменения режима питания (низкоуглеводные или низколипидные диеты, посты, вегетарианство, голодание и т.д.). Также концентрация гормона падает в случае длительного приема алкоголя.

Подготовка к анализу

  • Биоматериал для исследования: венозная кровь.
  • Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены по стандартному алгоритму.
  • Накануне теста запрещено:
  • принимать спиртные и тонизирующие напитки (кофе, энергетики, настойка элеутерококка и т.д.);
  • нервничать и переживать;
  • заниматься спортом, выполнять физическую работу;
  • употреблять тяжелую пищу: жирные, копченые, жареные, маринованные блюда и т.д.;
  • курить (в том числе электронные сигареты и кальян) или жевать табак.

Важно! Забор крови производится исключительно утром (до 11.00), так как пик концентрации тестостерона приходится именно на это время. Также необходимо 10-12-ти часовое голодание до процедуры. В день теста можно пить только обычную воду.

Особенности подготовки

  • Женщинам тест назначают на определенные дни менструального цикла (6-7 сутки).
  • Крайне не желательно сдавать кровь в первые 1-2 дня после окончания курса физиотерапевтических процедур или проведенных исследований с контрастом, УЗИ, флюорографии и рентгена, ректального обследования и т.д.
  • Ограничением к анализу может стать текущий курс лечения лекарственными препаратами, особенно, гормонами. В этом случае исследование на тестостерон назначается только через 14 суток после приостановки лечения.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/testosterone

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector