Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: процедура сканирования и расшифровка результатов

Головной мозг снабжается кровью с помощью подключичной, позвоночной, сонной артерий и соединяющего их брахиоцефального ствола. Оценить характер кровотока и состояние сосудов призван неинвазивный метод диагностики – УЗИ БЦА, расшифровка аббревиатуры звучит как ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий. С помощью этой процедуры выявляют нарушения в процессе кровоснабжения головного мозга и рассчитывают риск развития патологии в будущем. Информацию о том, что это такое, какие показания имеются к проведению процедуры, как расшифровываются результаты можно получить у врача ультразвуковой диагностики.

Что такое УЗДГ БЦА

Ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий – информативный и доступный способ обследования кровеносного русла, снабжающего кровью головной мозг. При этом проводится исследование стенок артерий и анализ изменения их диаметра. В зоне наиболее пристального внимания находится комплекс интим-медиа (КИМ) или выстилающую изнутри оболочку стенок сонной артерии. Суть метода заключается в применении эффекта Допплера, при котором наблюдается разница между идущим в сосуд ультразвуковым импульсом и ответным эхо-сигналом, отраженным от эритроцитов. Интенсивность отражения зависит от скорости и силы кровотока. Показатель выводится на монитор в виде графика.

УЗГД брахиоцефальных сосудов помогает определить:

• состояние стенок артерий;
• наличие или отсутствие атеросклеротических отложений;
• степень сужения сосуда;
• характер кровотока;
• анатомические особенности сосудов шеи (тонкость стенок, аневризмы, извитость, деформация);
• воспаление сосудистых стенок;
• новообразования различной этиологии, затрудняющие прохождение крови по сосудистому руслу;
• динамику восстановления после оперативного вмешательства на сосудах.

Показания и противопоказания

Выделяют ряд заболеваний, при которых необходимо регулярно делать УЗИ БЦС:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• гипертоническая болезнь средней или тяжелой стадии;
• аутоиммунные поражения сосудистых стенок (васкулит);
• сахарный диабет;
• инсульт, оперативные вмешательства на сосудах головного мозга, инфаркт миокарда, транзиторные ишемические атаки в анамнезе;
• атеросклероз;
• индекс массы тела выше 30;
• повышенный уровень «плохого» холестерина;
• возраст старше 45 лет;
• предрасположенность к болезням сердца, ишемии тканей, гиперхолестериномии.

При наличии следующих состояний рекомендуется пройти УЗГД брахиоцефальных артерий:

• расстройства сна;
• нарушение зрения в виде пелены или мелькания мушек перед глазами;
• частые обмороки;
• сильная головная боль, головокружение;
• звон, шум в голове;
• ухудшение памяти, внимания, координации, сенсорных ощущений;
• беспричинная слабость в конечностях;
• зависимость от никотина.

Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи не оказывает никакого влияния на организм человека. Процедуру можно проводить с любой периодичностью, независимо от самочувствия пациента. Допускается выполнять УЗГД БЦА детям, беременным, кормящим женщинам.

Внимание!

Единственным противопоказанием к данному методу исследования являются глубокие повреждения шеи, грубые рубцовые изменения в зоне осмотра, объемные отложения кальция в стенках брахиоцефальных артерий, психическая неадекватность пациента.

Правила подготовки

Как таковой подготовки для проведения УЗИ артерий не требуется, но для получения достоверных результатов желательно за несколько дней до процедуры исключить из рациона продукты и напитки, оказывающие негативное влияние на тонус сосудов, их кровенаполнение. К этой группе относятся:

• алкоголь;
• энергетики;
• кофе, крепко заваренный чай;
• слишком острые блюда;
• соленая пища, консервация.

Курение, горячие ванны, длительное пребывание в задымленном помещении отрицательно влияют на сосуды.

К искажению результатов приводит прием лекарственных препаратов с гипотензивным, ноотропным, психостимулирующим действием.

Не рекомендуется принимать средства, влияющие на тонус сосудов, но делать это надо только по согласованию с лечащим врачом, иначе результат может оказаться непредсказуемым.

Проведение УЗИ

Исказить результат могут физические нагрузки и ходьба, поэтому приходить на УЗГД брахиоцефальных сосудов следует примерно за полчаса до назначенного времени. Этого будет достаточно, чтобы успокоиться и отдохнуть. Обследование выполняют в амбулаторных условиях в оборудованном аппаратом УЗИ кабинете в определенной последовательности:

1. Пациент ложится спиной на ровную твердую поверхность, при этом голову поворачивает набок. Под шею подкладывают валик для лучшего доступа к артериям.
2. Украшения с шеи снимают, область исследования и верхнюю часть грудной клетки освобождают от одежды.
3. На датчик и кожу наносят специальный проводящий ультразвуковые волны гель.
4. Врач прикладывает датчик к шее и последовательно перемещает его по поверхности в продольных и поперечных плоскостях, исследуя все отделы и фиксируя параметры.
5. Нужно быть готовым к тому, что потребуется повернуться на бок или живот. Это бывает необходимо для всестороннего обследования сосудов шеи.

При наличии анатомических особенностей или отягощенной наследственности дополнительно  проводятся функциональные пробы:

• смена положения тела, пациента просят сесть;
• задержка дыхания на вдохе;
• прием препаратов с антиангинальным эффектом (чаще нитроглицерин или анаприлин).

После окончания обследования врач делает заключение и отдает распечатанный протокол с полученной информацией пациенту. Если потребуется, то к нему прикладывают оцифрованное изображение.

Расшифровка результатов исследования

Самостоятельно интерпретировать результат УЗИ брахиоцефальных сосудов не получится. Для того чтобы правильно расшифровать данные обследования, необходимы специальные навыки, определенный уровень знаний и опыт. Во время расшифровки проводится сравнение показателей, полученных у пациента, с разработанными согласно возрастной и половой принадлежности нормативами. Проводится оценка комплекса интим-медиа сонной артерии, состоящего из трех слоев:

• внешнего, пронизанного очень мелкими кровеносными сосудами;
• среднего;
• внутреннего, контактирующего непосредственно с кровью.

Нормальная толщина комплекса не должна превышать 1,1 мм. Превышение показателя более чем на 1,3 мм указывает на наличие атеросклеротической бляшки.

При обследовании могут быть обнаружены следующие отклонения:

• стеноз просвета артерии;
• аневризма – выпячивание истонченных стенок сосуда в одну или обе стороны;
• окклюзия – полная закупорка артерии тромбом или холестериновой бляшкой;
• турбулентность – завихрение тока крови;
• деформации вен и артерий;
• опухоли, проросшие в сосуд или сдавливающие его;
• измененное состояние стенки сосудов.

Достаточно часто наблюдается сочетание различных патологий вроде аневризмы и атеросклеротических бляшек. В артериях некоторые процессы развиваются в результате возрастных изменений, а не вследствие болезни, но при расшифровке этот факт обязательно учитывается. Учитывая данные заключения УЗИ брахиоцефальных артерий, невролог или терапевт выставляет диагноз и подбирает тактику лечения.

Нормальные показатели: таблица

В норме у крупных сосудов наблюдаются свободный просвет, четкость контуров, структурированная сосудистая стенка, адекватная скорость кровотока. При отсутствии патологий парные позвоночные сосуды имеют одинаковый диаметр. Для каждой пары имеется свой показатель:

Наименование артерий	Допустимый диаметр, мм
Общая сонная	От 4,2 до 6,9
Наружная сонная	От 3,0 до 6,0
Внутренняя сонная	От 3,0 до 6,3
Позвоночные	От 3,0 до 4,0

Большое значение имеет также скорость кровотока в период напряжения (систола) и расслабления (диастола) сердечной мышцы. В норме эти показатели равны:

Наименование артерий	Скорость систолическая, см/сек	Скорость диастолическая, см/сек
Общая сонная	50-104	9-36
Наружная сонная	37-105	6-27
Внутренняя сонная	32-100	9-35
Позвоночные	20-61	6-27

Возможные диагнозы

Изучив данные протокола УЗИ сосудов, специалист с большой точностью может диагностировать следующие патологии:

• атеросклеротическая болезнь;
• окклюзия или стеноз артерии;
• аневризма;
• деформация сосудистого русла;
• аутоиммунное заболевание воспалительного характера, при котором стенки сосуда неравномерно утолщаются;
• сдавливание каналов позвоночных артерий, влекущих за собой функциональный сбой;
• расслоение или надрыв стенки сосуда с последующим кровотечением или образованием гематомы;
• свищ межсосудистого пространства;
• стил-синдром, когда кровоснабжение рук происходит через позвоночные артерии.

Нельзя игнорировать рекомендации специалиста пройти процедуру УЗГД БЦА. С помощью этого метода нередко выявляют ряд серьезных нарушений, которые приводят к дефициту крови в головном мозге. Помимо болей и неврологических проблем, такое состояние грозит развитием инсульта и других не менее опасных патологий, вплоть до летального исхода.

Источник: https://krovinfo.com/uzdg-bca/

Ультразвуковое дуплексное сканирование: что это, как проходит

• Ультразвуковое дуплексное сканирование головного мозга, шеи и вен нижних конечностей проводится для изучения тока крови, ее скорости, направления.
• Результат представлен в виде цветного 3-D изображения, на котором зафиксировано трубчатое образование и окружающие ткани.
• На основе ультразвукового исследования можно сделать вывод о строении вен и артерий, степени их сужения, выявлять патологии в строении сосудистой системы, поставить точный диагноз.

Что такое УЗДС

Пациенты, которым назначают диагностику сосудистой системы ультразвуком, не всегда имеют точное представление, УЗДС – что это такое, как к нему готовиться, чего ожидать от процедуры.

Ультразвуковое дуплексное сканирование, является эффективным высокоинформативным диагностическим методом. Позволяет выявлять патологии каналов, нарушение их функций.

Используется действие высокочастотных волн, которые отражаясь от разных объектов, поступают на компьютерное устройство, где происходит их дешифровка и трехмерная визуализация.

Волновая диагностика позволяет исследовать вены:

• нижних конечностей;
• головы;
• области шеи;
• брахиоцефальных артерий.

Ультразвук предоставляет информацию о нарушении проходимости, степени сужения. Таким образом можно выявить причину патологии, исследовать вены, расположенные в любом месте тела.

Существует два вида УЗ-диагностики: допплерография и дуплексное сканирование. Следует знать, чем отличается допплерография от дуплексного сканирования.

УЗДГ – это несколько устаревший вид обследования, который позволяет выявить только проблему в строении и функции кровеносной системы. Тогда как дуплексный вариант предоставляет возможность найти причину ее появления.

УЗДС дает более точную картину патологического явления.

Преимущества

Дуплекс-диагностика объединяет два основных вида: ультразвуковое исследование и допплерографию.

Методика обладает преимуществом перед каждым из них, оно выражается в следующем:

• выявление сосудистых патологий в самом начале их развития;
• исследование каналов изнутри;
• возможность визуализировать проблемные области даже в труднодоступных местах;
• трехмерные эхографические изображения;
• высокий уровень информативности;
• безопасность;
• безболезненность.

К процедуре не надо специально готовиться, при этом не требуется высокой квалификации специалиста, чтобы расшифровать данные.

Методика характеризуется безопасностью, она не имеет противопоказаний.

Виды УЗДС

УЗ-диагностика назначается для исследования кровеносной структуры, расположенной в разных участках тела. В связи с чем, диагностический процесс подразделяется на три основных вида:

Дуплекс-сканирование сосудистой сетки головы и шеи дает возможность оценить состояние кровеносных каналов изнутри, а также обследовать близлежащие ткани. Наряду с этим оценивается их геодинамика.

По результатам обследования судят о наличии дефектов в строении, определяют степень просвета, обнаруживают возможное сужение и непроходимость.

Что такое УЗДС нижних конечностей и в чем заключается его суть

Ультразвуковая диагностика венозной системы ног позволяет определить наличие закупорок. На основе данных специалист определяет, нет ли у пациента варикозного заболевания вен. Если оно имеется, то выявляется степень его развития.

Также на основании показаний можно определить предрасположенность организма к образованию тромбов в венах.

Исследование брахиоцефальных артерий представляет собой наиболее популярную методику. Этот современный способ позволяет изучить крупные каналы, которые отвечают за ток крови к мозгу.

К ним относят следующие артерии:

• подключичную;
• позвоночную;
• сонную.

Также исследуются области их соединений.

Метод дает возможность обнаружить уровень просвета, определить наличие и положение бляшек и тромбов, исследовать патологии и разрывы.

Расшифровка УЗДС возможна сразу же после проведения процедуры. В норме диаметр общей сонной артерии должен находиться в пределах от 4,2 мм до 6,9 мм, позвоночная имеет диаметр в пределах от 2 до 4 мм.

При нормальных показателях на полученном изображении здоровые участки будут иметь равномерную окраску, никаких серых участков быть не должно.

Порядок проведения обследования

Методика проведения ультразвукового исследования проста.

Она проводится согласно следующему алгоритму:

• пациент занимает горизонтальное положение;
• под голову кладут валик, голову поворачивают в сторону (если исследуются сосуды головы);
• на то место, куда будет помещен датчик, наносят гель;
• затем врач начинает перемещать сканирующее устройство по поверхности кожи в области исследуемого участка.

Продолжительность работы сканера в среднем занимает не более 40 минут.

Врач может предоставить результаты диагностики сразу же по окончании процесса.

Подготовка

Каких-либо специальных методов подготовки для проведения УЗ-сканирования не потребуется. Но есть некоторые ограничения.

Прежде всего, накануне проведения процедуры пациенту не рекомендуется принимать напитки, поднимающие тонус сосудов.

К ним относят:

• кофе;
• чай;
• энергетические напитки.

Нежелательно много курить перед обследованием.

После консультации с врачом, на время приостанавливается прием некоторых медикаментов, которые могут исказить результаты. К таким лекарствам относят Бетасерк, Циннаризин и другие.

Непосредственно перед началом процедуры придется снять металлические украшения и предметы.

Что показывает исследование

Обследование ультразвуком представляет собой очень информативный метод. На его основе можно своевременно определить любой патологический процесс и поставить точный диагноз.

УЗ диагностика позволяет определить следующие диагнозы:

Данный способ дает возможность не только изучить внутреннюю структуру сосудов, но и определить скорость кровотока и его направление. Таким образом, можно обнаружить точное местонахождение атеросклеротических бляшек и тромбов из-за которых происходит сужение каналов.

На мониторе компьютера визуализируется сам кровеносный канал и окружающие его ткани.

Где можно сделать УЗДС

1. Дуплекс-сканирование проходят по направлению лечащего врача в неврологических отделениях в стационарах.
2. Если в поликлиническом отделении по месту жительства есть необходимое оборудование, то обследоваться можно там.
3. Кроме того, существует множество медицинских и диагностических центров, предлагающих целый комплекс диагностических процедур.

Профилактическое обследование позволит предупредить серьезные недуги. Таким образом, можно своевременно обнаружить и предупредить эмболию артерий, инсульт, осложнения после операций.

Источник: https://venaprof.ru/ultrazvukovoe-dupleksnoe-skanirovanie/

Что такое (УЗДС БЦА) дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (магистральных артерий головы – МАГ)?

Многие задаются вопросом, что такое УЗДС БЦА? Давайте разберемся с расшифровкой этого термина. УЗДС БЦА – это ультразвуковое дуплексное сканирование (дуплексный метод изучения) брахиоцефальных артерий, т.е. диагностическое исследование сосудов при помощи ультразвука.

Брахиоцефальные артерии (БЦА) – это:

• 2 общие сонные, подразделяются на внутренние и наружные;
• подключичная, точнее, ее левая ветка;
• позвоночная.

Брахиоцефальные артерии иногда называют брахиоцефальными сосудами (БЦС). Это крупнейшие сосуды в человеческом организме. Именно они отвечают за кровообращение тканей мозга, конечностей и головы. В медицине их также принято называть магистральными артериями головы (МАГ).

Преимущества дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий

Почему дуплекс сегодня является самым распространённым видом исследования? Причин тому несколько:

1. Неинвазивность – при обследовании ультразвуком на кожу или ткани не оказывается никакого травмирующего (точнее, проникающего) воздействия.
2. Информативность – обследование позволяет выявить патологии, которые пока никак не проявили себя клинически. С помощью ДС метода возможно оценить функционирование артерий, а также сделать прогноз их состояния в ближайшем будущем. Если врач подозревает развитие некоторых патологий, УЗИ позволит своевременно начать профилактику, избежав серьезных осложнений, например, при атеросклерозе.
3. Безопасность – метод настолько удобен, что его успешно применяют для диагностики заболеваний у беременных женщин и детей. Проводить дуплексное сканирование магистральных сосудов можно с любой необходимой частотой, ни радиационной, ни лучевой нагрузки процедура не несет.
4. Быстрота и доступность – всего за 30-40 минут пациент получает исчерпывающую информацию о работе крупных сосудов, а лечащий врач – все данные, необходимые для качественной диагностики. Пройти дуплексное сканирование можно в любой крупной клинике или городской больнице.

Способы проведения дуплекса крупных артерий

Цветное картирование (или цветовое дуплексное сканирование – ЦДС БЦА) может дополнять дуплексное исследование для более наглядного восприятия скорости движения крови по сосудам.

Преимущества дуплексного метода в изучении работы сосудов очевидны – процедура дает возможность:

1. Выявить любую аномалию артериального русла (в том числе сужение, патологическое извитие, окклюзию).
2. Установить скорость тока крови, отследить ее изменения и найти причину патологии, например, атеросклеротические бляшки, эмболы или тромбы.
3. Оценить форму сосудов, их толщину. А также однородность и подвижность стенки.

Показания к проведению процедуры

Чаще всего врач рекомендует пройти дуплексное исследование магистральных артерий (включая внечерепной и экстракраниальный отделы), если есть один или несколько представленных симптомов:

• боли и головокружения, в том числе и боли, сопровождающие движения головы;
• шум в голове или ощущение пульсации в висках;
• постоянная слабость, вялость и желание поспать;
• проблемы с памятью, шаткость походки;
• временно нарушенное зрение, от «мушек» перед глазами до размытой картинки окружающего пространства;
• снижение или повышение артериального давления;
• обмороки;
• разница давления в руках.

Помимо распространенных симптомов, требующих внимания к сосудам, УЗДС БЦА показано при:

1. подготовке к кардиологическим операциям;
2. функциональных поражениях ряда сосудов;
3. вегето-сосудистой дистонии;
4. васкулитах;
5. сдавлении артерий;
6. некоторых заболеваниях крови;
7. если имела место операция на сосудах головы и шеи;
8. опухолях, расположенных в области шеи;
9. кислородном голодании, потенциально возможном при ожирении, длительном курении, гипертонии, любом типе диабета, в пожилом возрасте и плохих экологических условиях.

Как подготовиться к дуплексному сканированию магистральных сосудов?

Важно! Подготовка к процедуре заключается в полном исключении из меню накануне исследования продуктов и напитков, влияющих на тонус сосудов.

Это может сделать результаты ультразвукового сканирования недостоверными. Перед дуплексным обследованием недопустимо пить кофе и чай, лимонады и алкогольные напитки, нельзя употреблять очень соленые и острые блюда, курить.

Непосредственно перед процедурой пациенту не рекомендуется пребывать в душных и прокуренных помещениях, это также негативно влияет на кровенаполнение артерий и вен.

Внимание! За сутки до исследования нужно также воздержаться от употребления витаминных препаратов и ноотропов.

Как расшифровать результаты дуплексного обследования брахиоцефальных артерий?

Результаты обследования видны на мониторе в режиме реального времени, поэтому при повороте шеи или головы все изменения кровотока тут же можно отследить. Поэтому метод играет большую роль в подборе результативного лечения.

Расшифровка информации, полученной путем экстракраниального дуплексного обследования артерий, в немалой степени зависит от квалификации и опыта врача-диагноста. Некоторая субъективность полученных в ходе УЗИ данных и есть основной недостаток метода допплеровского сканирования сосудов.

Значительную роль в интерпретации результатов играет точность используемого оборудования, а также врожденные особенности сосудов пациента.

Некоторые нормы и основные показатели, определяемые методом УЗДС магистральных артерий, приведены ниже:

Артерия	Позвоночная	Общая сонная	Внутренняя сонная	Наружная сонная
Индекс резистентности	0,6 – 0,8	0,6 – 0,8	0,5 – 0,8	0,6 – 0,9
Диаметр, мм	2-4,4	4,2 – 6,9	3,0 – 6,3	3,0 –6,0
V систол., см/сек	20 – 61	50 – 104	32 – 100	37 – 105
V диастол., см/сек	6,0 – 27	9,0 – 36	9,0 – 35	6,0 – 27

• Все сосуды должны иметь свободный просвет;
• Кровоток не должен иметь признаков турбулентности;
• Симметрия – основной внешний признак артерий.

Есть ли ограничения у УЗИ брахиоцефальных артерий с допплером?

Дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи не имеет ограничений. Его можно проводить даже маленьким детям, однако им педиатры чаще рекомендуют такое обследование, как нейросонография. Она позволяет оценить работу мозга и исключить наличие патологий у маленьких пациентов.

Доступность метода

Цена дуплексного сканирования варьируется от 1100 руб., пройти его можно в бюджетной поликлинике или частных медцентрах, а также в крупных диагностических клиниках.

Заключение

Для постановки окончательного диагноза лечащий врач изучит результаты дуплексного сканирования магистральных артерий, оценив снимок визуально. Метод имеет важнейшее диагностическое значение, однако для повсеместного внедрения ультразвука с допплерографией необходимы квалифицированные кадры и современное оснащение поликлиник.

Что такое (УЗДС БЦА) дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (магистральных артерий головы – МАГ)? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/golova/uzds-btsa.html

Для чего назначается и как проводится обследование УЗДГ БЦА и БЦС?

В настоящее время существует большое количество не инвазивных методов диагностики сосудистых поражений.

С помощью ультразвуковых волн можно получить достоверную информацию о состоянии стенок сосудов, наличии атеросклеротических бляшек в них и других поражений, интенсивности кровообращения. Метод УЗДГ БЦА и БЦС позволяет оценить состояние шейных артерий, поставляющих кровь к мозговых тканям.

Это основной и самый эффективный способ профилактики инсульта.

Уздг бца и бцс: как расшифровывается и что это за обследование?

УЗДГ БЦА или БЦС расшифровывается как ультразвуковая доплерография брахеоцефальных артерий (БЦА) или сосудов (БЦС). Брахеоцефальные артерии – это системы кровоснабжения, которые поставляют кровь от аорты к тканям головного мозга через шею. Они локализованы в шейном отделе позвоночника. Их исследование проводится с помощью специального датчика, излучающего ультразвуковые волны.

В основе метода лежит знаменитый эффект Доплера, который часто используется в медицине с диагностическим целями. Ультразвуковые волны отражаются от движущихся веществ и в зависимости от интенсивности движения масс выдают на экран монитора изображение различной плотности (диапазон плотностей выражается интенсивностью окраски: от белой до черной).

Специалист с помощью данного метода обследования может выявить:

• наличие атеросклеротических бляшек;
• интенсивность кровообращения;
• характер повреждений сосудистых стенок (если есть патологии);
• наличие стеноза артерии;
• присутствие аневризм на стенках сосудов (это локальные истончения эпителия, в результате которых он «раздувается» и нарушает равномерный ток крови, она начинает двигаться «завихрениями», а в полых местах оседает избыточный холестерин).

Основная цель обследования – это выявление поражений сосудов шеи и головы на ранних стадиях, чтобы вовремя провести необходимое лечение и предотвратить инсульт головного мозга. Это состояние опасно спонтанным летальным исходом. А начинается оно, как правило, с обычного нарушения полноценного кровоснабжения из-за патологий сосудистого русла шеи.

Среди всех доступных методов обследования стенок сосудов УЗДГ БЦС является самым доступным. Во-первых, оно относительно дешевое, средняя цена от 500 до 5000 рублей. Во-вторых, практически в каждой клинике присутствует необходимое оборудование для проведения процедуры.

Другие методики: дуплексное и триплексное исследование сосудистых стенок, стоят дороже, оборудование для их проведения встречается крайне редко, но при этом они обладают большей достоверностью и предпочтительны для постановки диагноза.

Что относится к брахеоцефальным сосудам?

Все сосуды брахеоцефальных артерий носят подобное наименование. Попросту говоря, это сосуды шеи, через которые кровь попадает в черепную коробку и через которые потом выводится обратно в виде венозной крови.

Брахеоцефальные сосуды находятся в диапазоне от плечевого пояса (места отделения брахеоцефальных артерий от аорты) до основания шеи. Именно на этом участке тела проводится описываемое обследование.

В каких случаях назначается исследование?

УЗДГ назначается в следующих случаях:

• атеросклероз;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• заболевания сосудов головного мозга;
• мигрени.

При отсутствии вышеперечисленных диагнозов методика может быть назначена врачом при наличии следующих симптомов, когда есть вероятность присутствия патологий кровообращения в шейном отделе позвоночника:

1. Частые головные боли.
2. Боли в шее.
3. Потемнения в глазах при резкой смене положения тела в пространстве.
4. «Мушки» перед глазами.
5. Шум в ушах.

На основании данных исследования врач выясняет причину описываемых симптомов и назначает лечение. В большинстве случаев они связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Противопоказания

Единственным противопоказанием для исследования являются глубокие ранения шеи. В остальных случаях проводить ТКДГ разрешается, так как метод не инвазивный и абсолютно безопасный. Он разрешен даже женщинам во время беременности и грудного вскармливания. Детский возраст также не является противопоказанием.

Подготовка к процедуре

Подготавливаться к процедуре следует начинать за 2 дня до предполагаемой даты обследования. От пациента требуется соблюдение диеты. Запрещается употребление напитков и продуктов, оказывающих влияние на тонус сосудов. К ним относятся:

• кофе;
• крепкий чай;
• спиртные напитки;
• энергетики;
• чрезмерно острые и солёные блюда;
• курение.

Также следует обсудить с врачом все медикаменты, которые вы принимаете в настоящий момент. Они также могут способствовать сужению или расширению сосудов. Этот факт искажает данные обследования и может стать препятствием для постановки достоверного диагноза.

Порядок проведения обследования и принцип работы аппарата

Желательно прийти на процедуру за 30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть и успокоиться. Ходьба и физические нагрузки оказывают влияние на тонус сосудов и искажают результаты обследования.

Сама процедура проводится в специально отведенном кабинете. Врач предлагает пациенту раздеться по пояс и лечь на кушетку. На кожу шеи наносится специальный гель для облегчения скольжения аппарата.

Доктор водит датчиком прибора по области шеи в разных местах. Будьте готовы, что вас попросят неоднократно перевернуться на живот, на бок. Это необходимо для всесторонней оценки состояния шейных артерий.

Средняя длительность процедуры – 3-5 минут. За это время доктор успеет собрать все необходимые данные для оценки состояния кровоснабжения в шее и постановки диагноза.

Аппарат абсолютно безопасен, он излучает лишь ультразвуковые волны, которые отражаются от внутренних сред организма и выдают данные о них на специальный монитор. Принцип работы аппаратуры подробнее был описан выше.

Расшифровка результатов диагностики у взрослых

Результаты данного исследования оцениваются по следующим показателям:

1. Толщина и эластичность сосудистых стенок. В норме толщина стенки артерии должна быть в пределах 1 сантиметра. Если присутствуют какие-то отклонения или локальные утолщения, то врач предполагает наличие атеросклеротических бляшек.
2. Скорость кровотока. Оценивается максимальная, которая соответствует систолической фазе работы сердца и минимальная, соответствующая диастоле. Показатель оценивается как соотношения этих двух скоростей. Единой нормы для взрослого человека не существует. Она выявляется врачом индивидуально на основании данных анамнеза: наличии сопутствующих заболеваний, отклонений в работе сердца, пола и возраста.

Последствия отклонений

При нарушении кровотока в шейном отделе страдает мозг. Он не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, что мгновенно выражается головными болями, нарушением кратковременной памяти. Самое опасное последствие – это полное отсутствие кровоснабжения какой-либо доли мозга. Такое состояние именуется инсультом.

Стоимость УЗДГ БЦА и БЦС

Стоимость процедуры зависит от состояния оборудования, престижа клиники, в которой она будет проводиться и специалиста, ставящего диагноз на основании исследования. Минимальная цена за УЗДГ – 500 рублей. Максимальная – до 5000 (цены в Москве в среднем составляют 2500 рублей).

При этом важно понимать, что новейшее оборудование позволяет получить более достоверные результаты и поставить точный диагноз.

Где можно сделать УЗДГ БЦА?

Чтобы пройти данное обследование, вам нужно обратиться к участковому терапевту. Он подскажет в какой из клиник вашего города оно доступно. При желании можно обратиться в частные клиники. Там процедура проводится без очереди по индивидуальной записи.

В Москве

1. Клиника «Добромед». М. Речной вокзал, ул. Ляпидевского, 14. Телефон: 8 (495) 228-03-43. Цена: 2600 рублей.
2. Клиника «Доктор.ру». М. Полежаевская, ул. Зорге, д.2. Телефон: 8(495)195-02-54. Цена от 2500 руб.

В Санкт-Петербурге

1. Клиника «Лаб Стори». Район Московский, ул. Бассейная, 45. Телефон: 88123183488. Цена от 2176 руб.
2. Клиника «Доктор Сан». Ул. Марата, 78. Телефон: 88124071800. Цена – 220 рублей.

Заключение

Для подтверждения диагноза атеросклероз необходимо тщательное обследование стенок сосудов. Только в случае их видимого поражения следует начинать лечение. УЗДГ является доступной и относительно недорогой методикой. Ее данные высоко достоверны и позволяют врачу объективно оценить состояние кровообращения у пациента.

Источник: https://holest.ru/lechenie/uzdg-bca-i-bcs-chto-za-obsledovanie/

Исследование брахиоцефальных артерий методом дуплексного сканирования – UZI.ONE

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) — это метод исследования сосудов, снабжающих кровью головной мозг.

Это информативный способ диагностики, который не только выявляет структуру артерий, но и измеряет скорость кровотока. УЗДС совмещает 2 обследования: УЗИ и допплерографию.

Что показывает УЗДС?

При подозрении на нарушение церебрального кровообращения врач назначает дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: что это такое и как проводится — такой вопрос интересует пациента.

Исследование проверяет состояние артерий, находящихся в основании головного мозга (виллизиев круг). Они питают центральную нервную систему в случае, когда происходит закупорка других сосудов.

К БЦА относятся:

1. 2 общие сонные артерии;
2. 2 подключичных артерии;
3. 2 позвоночные артерии.

При этом исследуются экстракраниальные отделы БЦА, то есть расположенные между сердцем и головным мозгом. Процедура безопасна, ее можно делать с любой частотой, никакого вреда организму диагностика не приносит. УЗДС показывает следующие патологии:

• холестериновые отложения;
• выпуклые участки артерий (аневризмы);
• закупорку сосудов тромбами;
• повреждения артерий вследствие травм;
• сужение просвета между сосудистыми стенками (стеноз), признаки утолщения стенок;
• аномалии сосудов (изгибы, петли);
• недоразвитие артерий.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов проверяет строение и функцию не только крупных артерий, но и более мелких сосудов. Особенно важно выявить структуру холестериновых отложений.

Иногда при исследовании обнаруживаются кровоточащие бляшки с изъязвленной поверхностью. Именно такие отложения чаще всего приводят к инсульту.

УЗДС БЦА позволяет точно определить наличие опасных образований.

Кому назначают исследование?

Признаки нарушения мозгового кровообращения разнообразны, поэтому существует много показаний к назначению УЗИ брахиоцефальных артерий. Чаще всего исследование проводят при выявлении у пациента следующих состояний и заболеваний:

• нарушение координации движений, головокружение, шаткость походки;
• пульсирующая боль в голове и шее;
• боль при наклоне головы;
• скачки артериального давления;
• обмороки;
• нарушения памяти;
• чувство заложенности уха, звон в ушах;
• мелькание черных точек перед глазами;
• потеря чувствительности конечностей;
• искажение полей зрения;
• признаки атеросклероза;
• вегето-сосудистая дистония;
• перед операциями на сердце и сосудах;
• остеохондроз;
• болезни сердца и сосудов;
• признаки сдавливания артерий в области шеи;
• аритмия;
• болезни крови;
• гипертония;
• после инсульта.

Читать еще

УЗДГ МАГ (методика обследования кровеносной системы головы и шеи)

В некоторых случаях исследование брахиоцефальных сосудов головы и шеи делают с профилактической целью, если пациент входит в группу риска по инсульту. Для предотвращения нарушений мозгового кровообращения УЗДС проводят в следующих случаях:

• при возрасте пациента старше 40 лет;
• при злоупотреблении алкоголем и курением;
• при сахарном диабете;
• при сидячей и психологически напряженной работе;
• при наследственной предрасположенности к сосудистым патологиям.

Сравнение дуплексного УЗИ и допплеровского обследования

Если сравнивать этот метод исследования с обычным допплеровским сканированием, то можно сказать, что дуплексное УЗИ брахиоцефальных сосудов дает более полную информацию. При допплерографии не видны артерии и вены. А при УЗДС на экран выводится трехмерное изображение сосудов, что позволяет врачу-диагносту наглядно видеть все патологии.

При допплеровской диагностике скорость кровотока измеряется методом эффекта Допплера. Это означает, что течение крови исследуется по отражению звуковых волн от кровяных телец.

Таким путем можно выявить только нарушение кровотока, но невозможно установить причины плохой проходимости сосудов.

При дуплексном УЗИ БЦА проводится визуализация кровотока с цветным картированием. Синим цветом окрашен поток, идущий к датчику, а красным — от датчика. Темные оттенки соответствуют низкой скорости кровотока, а светлые — высокой. Цветовое допплеровское картирование (ЦДК) помогает наглядно оценить проходимость сосудов.

И допплерография, и обследование методом дуплексного сканирования не требуют специальной подготовки пациента. Нужно только предупредить врача о приеме антиаритмических или гипотензивных лекарств и о наличии травм шеи в анамнезе.

Как проводится процедура?

Пациент ложится на кушетку, под шею для удобства кладут подушку. Кожу смазывают специальным гелем для лучшего контакта с датчиком. Обследование длится примерно 30-40 минут.

Сначала проверяют состояние внечерепной части сонной артерии. Сканер располагают как прямо, так и под углом к поверхности шеи. Оценивается состояние стенок, скорость кровотока, наличие образований (бляшки, тромбы, опухоли, аневризмы).

Читать еще

УЗИ сонной артерии в оценке риска развития инсульта

Далее исследуют другие артерии брахиоцефальной зоны. Их рассматривают в поперечном и продольном ракурсе, чтобы лучше визуализировать все дефекты.

Нормальные показатели уже заложены в данных прибора. Врач-диагност только сравнивает полученные данные с нормой.

Результаты пациент получает уже через минуту после окончания обследования. В подавляющем большинстве случаев сканирование достоверно. Искажения возможны только при аномальном расположении сосудов экстракраниального отдела.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровка результатов ультразвуковой дуплексной диагностики выдается пациенту на руки. На бланке указаны показатели диаметра просвета артерий, систолическая и диастолическая скорости кровотока. Важным показателем является индекс резистентности, это отношение разницы между максимальной систолической и конечной диастолической скоростями к максимальной систолической скорости кровотока.

Нормальными показателями считаются:

• для общей сонной артерии: диаметр 4,2-6,9 мм, систолическая скорость кровотока 50-104 см/с, диастолическая скорость кровотока 9-36 см/с, индекс резистентности 0,6-0,8;
• для внутренней сонной артерии: диаметр 3-6,3 мм, систолическая скорость кровотока 32-100 см/с, диастолическая скорость кровотока 9-35 см/с, индекс резистентности 0,5-0,8;
• для наружной сонной артерии: диаметр 3-6 мм, систолическая скорость кровотока 37-105 см/с, диастолическая скорость кровотока 6-27 см/с, индекс резистентности 0,6-0,9;
• для позвоночной артерии: диаметр 2-4,4 мм, систолическая скорость кровотока 20-61 см/с, диастолическая скорость кровотока 6-27 см/с, индекс резистентности 0,6-0,8.

Кроме этого, в расшифровке результатов указаны все выявленные особенности и изменения сосудов, состояние сосудистых стенок.

С помощью дуплексного сканирования можно определить следующие патологии:

• травмы и деформации сосудов;
• атеросклероз;
• тромбы;
• сдавливание сосудов;
• аневризмы;
• нарушения циркуляции крови;
• ангиопатические проявления.

Заключение

На сегодняшний день дуплексное сканирование является одним их самых информативных методов исследования. Результаты такой диагностики помогают врачу правильно поставить диагноз и назначить лечение. А также этот способ исследования позволяет оценить эффективность терапии.

Источник: https://uzi.one/sosudy/issledovanie-brahiocefalnyh-arterij-metodom-dupleksnogo-skanirovanija.html