Анализ крови на гормоны ттг: описание, назначение исследования, расшифровка и отклонения от нормы

Появление различных болезней организма заставляет врачей исследовать гормональный фон. Любые сбои и нарушения данной функции приводят к отклонению в работе органов. Одним из анализов крови является определение уровня ТТГ – тиреотропного гормона. Показаниями являются болезни, которые проявляются в организме. Интерпретация результатов помогает выявить причину возникновения патологий.

Тиреотропный гормон синтезируется гипофизом. Он в свою очередь участвует в синтезе таких гормонов щитовидной железой, как Т3 и Т4. Если ТТГ больше или меньше нормы, тогда и гормоны щитовидной железы выделяются в ненормальном количестве.

А они уже сказываются на работе сердца, половой системы, ЖКТ, нервной системы и метаболизма.

Соответственно, любые отклонения от нормы данных систем заставляют пройти анализы на сдачу крови для определения не только уровня ТТГ, но и количества гормонов щитовидной железы.

Сайт zheleza.com настаивает на своевременном обращении больного к врачу, особенно если у него проявляются следующие признаки:

1. Дрожание рук.
2. Блестящие глаза.
3. Потеря веса при хорошем аппетите.

Показания для исследования уровня ТТГ

Исследования на определение уровня ТТГ назначает врач, который сначала определяется с диагнозом, а затем выявляет причины возникновения болезни. Показаниями могут быть не только болезни щитовидной железы. После внешнего осмотра врач обязательно назначит анализ крови, который позволит установить количество гормонов щитовидки и гипофиза.

Врач может назначить анализы на исследование уровня ТТГ при:

• Гипотермии (температура тела постоянно пониженная – до 35°С).
• Бесплодии.
• Развитии зоба.
• Беременности, если ранее были отклонения и патологии в работе щитовидки.
• Аменорее у женщин.
• Гипотиреозе.
• Алопеции.
• Импотенции у мужчин.
• Диффузном токсическом зобе.
• Отставании в развитии детей.
• Проблемах с половой системой.
• Кардиологических нарушениях.
• Депрессии.
• Сильном выпадении волос.
• Сердечной аритмии.
• Снижении массы тела.
• Бессоннице.
• Быстрой утомляемости.
• Отеках.
• Нарушении менструации у женщин.
• Треморе.

Любые отклонения в работе щитовидной железы также являются показаниями для исследования уровня ТТГ. Гормональные сбои часто отмечаются у женщин. Если имеются подозрения на избыточное содержание пролактина, тогда назначаются анализы.

Если женщина готовится к беременности либо уже является беременной, тогда ей также назначаются соответствующие анализы. Это необходимо для того, чтобы исключить такие негативные последствия неправильного функционирования щитовидной железы, как:

1. Выкидыш.
2. Задержка развития плода.
3. Другие проблемы.

Уровень ТТГ проверяется одновременно с уровнем Т3 и Т4, чтобы проверить, где отмечается патология.

По результатам врач может определить, что стало причиной того или иного отклонения. В норме ТТГ отличается, в зависимости от возраста и пола человека:

• ТТГ у новорожденных составляет 1,1-17 мЕд/л.
• ТТГ у детей до 2,5 месяцев составляет 0,6-10 мЕд/л.
• ТТГ у детей до 14 месяцев составляет 0,4-7 мЕд/л.
• ТТГ у детей до 6 лет в норме составляет 0,6-5,96 мкМЕ/мл.
• ТТГ у детей 7-11 лет в норме составляет 0,5-4,83 мкМЕ/мл.
• ТТГ у лиц старше 12 лет в норме составляет 0,5-4,2 мкМЕ/мл.
• ТТГ у мужчин составляет 0,4-4 мЕд/л.
• ТТГ у женщин составляет 0,4-4 мЕд/л.
• ТТГ у беременных женщин в первый период снижается до 0,2-3,5 мЕд/л, после чего к моменту родов постепенно стабилизируется. Данный анализ сдается несколько раз в течение беременности, чтобы предупредить развитие различных патологий. Поскольку в первый период у ребенка не работает своя щитовидная железа, гормональный фон матери является залогом его здоровья.

перейти наверх

Как приготовиться к исследованию?

Кажется, что сдача крови не требует особой подготовки. На самом деле на показатели значительно влияет то, что кушает и делает человек накануне. Чтобы исследование дало достоверные результаты, следует к нему подготовиться. Здесь рекомендуется:

• Исключить излишние физнагрузки за день до сдачи крови.
• Не употреблять сладкую, острую и жирную пищу.
• Не пить алкоголь и не курить за день до сдачи анализов.
• Не пить кофе и крепкого чая.
• Сдавать анализы натощак в утреннее время (до 10 часов). Позволяется употребление чистой негазированной воды.
• Прекратить прием гормональных препаратов, что предварительно обсуждается с врачом. Особенно это касается лекарств, которые непосредственно сказываются на синтезе гормонов щитовидки. Следует перестать употреблять йодсодержащие вещества и витамины.
• Не нервничать за несколько дней до сдачи крови.
• Посидеть в спокойствии за 20-30 минут до сдачи крови.
• Исключить прием препаратов, содержащих дофамин, ацетилсалициловую кислоту, литий, калия йодид, преднизолон.

Забор крови ведется из локтевой части любой руки. Частота сдачи подобного  анализа зависит от рекомендаций врача и серьезности заболевания.

Перед забором крови врач затягивает жгут выше локтевого сустава, после чего протирает место прокола тампоном, пропитанным спиртом. Если вена плохо просматривается, пациента просят то сжимать, то разжимать кулак.

После чего специальной иглой делается прокол и забирается кровь. На место прокола кладется тампон, пропитанный в спирту.

Женщинам после 50 лет рекомендуется ежегодно сдавать анализы на уровень ТТГ и гормонов щитовидки. Дамам детородного периода можно сдавать анализы в период менструации. Поскольку нормы гормонов зависят от пола и возраста пациента, то расшифровкой результатов должен заниматься врач.

перейти наверх

Расшифровкой полученных результатов занимается врач, который знает все нормы и отклонения ТТГ. О нормальных показателях уже выше говорилось. На что указывают отклонения в показаниях ТТГ?

Если ТТГ повышен, это указывает на:

1. Тиреоидит Хашимото.
2. Гипотиреоз первичный, то есть патология кроется в самой щитовидной железе.
3. Психические расстройства.
4. Новообразование в гипофизе.
5. Гестоз беременности.
6. Гипотиреоз вторичный, то есть патология кроется в гипофизе, который влияет на работу щитовидки.
7. Плохую работу надпочечников.
8. Холецистэктомию.
9. Опухоли, продуцирующие гормон (они могут находиться в молочной железе или легких).
10. Прием бета-блокаторов, йодсодержащих препаратов, антибиотиков.
11. Интоксикацию свинцом.
12. Проведенные недавно хирургические операции по удалению желчного пузыря или осуществлению гемодиализа.
13. Употребление морфия.

Гемодиализ значительно сказывается на уровне гормонов ТТГ, Т3 и Т4. Вот почему следует это учитывать, чтобы не поставить неверного диагноза. Также повышенный ТТГ может наблюдаться при беременности, а Т3 и Т4 падать.

О повышенном уровне ТТГ можно узнать по таким симптомам:

• Сухость кожи.
• Выпадение волос.
• Нарушение менструации.
• Непереносимость холода.
• Повышенная утомляемость.

Если уровень ТТГ понижен, это указывает на:

1. Диффузный токсический зоб.
2. Травмы гипофиза.
3. Тиреоидит Хашимото на этапе тиреотоксикоза – воспаление щитовидки вызвано аутоиммунными причинами.
4. Полинодозный или мононодозный зоб.
5. Прием левотироксина.
6. Психические заболевания.
7. Бесплодие.
8. Депрессию.
9. Кахексию (крайнее истощение).
10. Гипертиреоз беременных.
11. Импотенцию, снижение либидо.

Пониженный уровень ТТГ можно распознать по таким признакам:

• Дрожь в руках.
• Учащенное сердцебиение.
• Снижение веса при хорошем аппетите.
• Жидкий стул.
• Нервозность.

При пониженной концентрации ТТГ щитовидка активно функционирует.  Здесь проверяются свободные Т3 и Т4. При повышенных показателях всех гормонов речь идет о гипотиреозе. При пониженных или нормальных показателях Т3 и Т4 речь идет о гипертиреозе.

Также врачи рекомендуют сдать анализы на ТПО и АТ с целью выявления антител к данному органу. Это позволяет исключить аутоиммунные причины отклонений и патологий.

перейти наверх

Прогноз

Переживать на счет отклонений от нормы в показаниях ТТГ не следует. Многое зависит от возраста, пола, наличия различных болезней и даже индивидуальных особенностей организма. Какой диагноз и прогноз поставит врач, зависит от его квалификации и умения точно интерпретировать результаты.

Помимо сдачи анализа крови на уровень ТТГ и гормонов щитовидки, будут назначены другие диагностические меры. При подозрениях на нарушение работы щитовидки будут назначены общие анализы крови, иммунограмма, УЗИ и тонкоигольная биопсия, которые уточнят правильность диагноза.

Источник: http://zheleza.com/analiz-krovi-na-ttg-pokazaniya-i-interpretaciya-rezultatov

Анализ крови на ТТГ

ТТГ (тиреотропный гормон) — гормон человека, регулирующий функционирование щитовидной железы.

Вырабатывается гипофизом (железа внутренней секреции, находящаяся в головном мозге), стимулирует продуцирование щитовидной железой (ЩЖ) трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Анализ крови на ТТГ является необходимым для диагностики болезней щитовидной железы. Данное исследование, как правило, назначается одновременно с анализом на гормоны ЩЖ.

Норма ТТГ в анализе крови

Нормы тиреотропного гормона в анализе крови для взрослых и детей:

• младенцы до двух недель – от 0.7 до 11 мЕд/л;
• малыши от двух до десяти недель – от 0.6 до 10 мЕд/л;
• дети от десяти недель до двух лет – от 0.5 до 7 мЕд/л;
• малыши от двух до пяти лет – от 0.4 до 6 мЕд/л;
• дети от пяти до четырнадцати лет – от 0.4 до 5 мЕд/л;
• дети старше четырнадцати лет и взрослые – от 0.3 до 4 мЕд/л.

Во время беременности уровень ТТГ в крови в первом триместре понижается, но, начиная со второго триместра, концентрация тиреотропного гормона в крови постепенно поднимается, и к концу третьего триместра достигает привычной нормы. Для беременных женщин норма ТТГ варьируется от 0.2 до 3.5 мЕд/л.

Показания к анализу

По уровню ТТГ в крови можно судить о множестве заболеваний щитовидной железы. Основными показаниями к проведению анализа на ТТГ являются:

• зоб;
• подозрение на скрытый гипотиреоз;
• гипотиреоз (при этом заболевании требуется регулярный контроль содержания ТТГ в крови);
• диффузный токсический зоб (требуется систематический контроль уровня ТТГ);
• бесплодие;
• аменорея;
• нарушение функционирования мышц;
• гипотермия (понижение температуры тела) непонятного происхождения;
• повышение концентрации пролактина в организме;
• депрессия;
• алопеция (диффузное выпадение волос);
• сердечные аритмии;
• нарушение функционирования щитовидной железы у младенцев;
• задержка полового и умственного развития у детей;
• снижение либидо и импотенция.

Как сдавать анализ на ТТГ

За сутки до сдачи крови, пациент должен отказаться от употребления спиртных напитков, курения, интенсивных физических нагрузок, а также, исключить эмоциональное напряжение. В течение двух-трех часов перед исследованием принимать пищу не рекомендуется. Допускается употребление негазированной воды. За два дня до анализа следует прекратить прием тиреоидных и стероидных гормонов.

Расшифровка

Повышение концентрации ТТГ в крови наблюдается в следующих случаях:

• тиреоидит Хашимото;
• синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
• опухолевые процессы;
• холецистэктомия;
• отравление свинцом;
• аденома гипофиза;
• недостаточность надпочечников;
• гемодиализ;
• прием некоторых медикаментозных средств (бета-адреноблокаторы, нейролептики, йодиды, Преднизолон и проч.);
• подострый тиреоидит;
• первичный и вторичный гипотиреоз;
• синдром нерегулируемой выработки тиреотропного гормона;
• тяжелый поздний токсикоз у беременных;
• тяжелые соматические и психические патологии.

Снижение концентрации ТТГ в крови наблюдается при:

• диетах и голодании;
• психологических стрессах;
• токсическом зобе;
• болезни Пламмера;
• кахексии (сильное истощение организма);
• синдроме Шихана;
• избыточной концентрации гормонов ЩЖ из-за самолечения гормональными средствами;
• травме гипофиза;
• доброкачественном новообразовании в ЩЖ;
• гипертиреозе беременных;
• снижении функции гипофиза.

Анализ на ТТГ при беременности

Во время беременности требуется тщательно следить за функционированием своей эндокринной системы и гормональным фоном. Особенно важно уделить внимание гормонам в первые недели беременности, т.к.

в данный период щитовидная железа ребенка не способна работать самостоятельно. В это время малыш на все 100% зависит от гормонов своей мамы.

Именно поэтому, в случае малейшего подозрения на нарушение в функционировании эндокринной системы врач сразу же назначает анализ на ТТГ.

Количество тиреотропного гормона в крови способно меняться в течение всего периода беременности. Концентрация этого гормона в каждом триместре разная. У беременных содержание тиреотропина в крови, как правило, немного снижено. В случае многоплодной беременности уровень ТТГ существенно понижается. Уменьшение количества ТТГ в крови часто сопровождается рвотой.

Значительное отклонение содержания тиреотропина в крови от нормы требует проведения дополнительных исследований (тонкоигольной аспирационной биопсии ЩЖ, эхографического обследования и проч.). Если в первые недели беременности анализ крови на ТТГ показывает существенное повышение  гормона, то эндокринолог назначает будущей матери L-тироксин.

Источник: https://dolgojit.net/analiz-krovi-na-ttg.php

Зачем проводится и что показывает анализ крови на ТТГ?

Тиреотропный гормон (ТТГ) — это биологически активное соединение, которое синтезирует гипофиз. Главная функция вещества — контроль работы щитовидной железы, в частности, синтеза двух ее гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Т3, Т4 «несут ответственность» за здоровье органов пищеварения, функции половой и сердечно-сосудистой систем, психические процессы, влияют на метаболизм (контролируют жировой, белковый, углеводный обмен).

Так, если концентрация тироксина и трийодтиронина в крови падает, тиреотропный гормон стимулирует дополнительный синтез этих соединений.

Анализ крови на ТТГ — лабораторное исследование, расшифровка результатов которого помогает диагностировать нарушения работы гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. Концентрация тиреотропного гормона у мужчин и женщин в норме должна находиться в пределах от 0,4 до 4 мЕд/л. Материал для лабораторного анализа — сыворотка крови, которая берется из вены. Исследование проводят методом ИХЛА.

Иммунохемилюминесцентный анализ — специфические лабораторные тесты, выявляющие взаимодействие антител с антигенами. Для этой технологии характерна высокая чувствительность — до 90%.

Отклонения показателей ТТГ от нормы в большую или меньшую сторону сигнализируют об эндокринных расстройствах.

Когда требуется исследование?

Анализ крови на ТТГ рекомендован:

• для выявления заболеваний щитовидной железы;
• с целью подтверждения аденомы гипофиза;
• при стремительном снижении веса;
• когда у ребенка диагностируется отставание в психическом развитии;
• при подозрении на бесплодие и длительное отсутствие менструаций у женщин;
• в рамках обследования при алопеции, мерцательной аритмии, половой дисфункции и отсутствии сексуального влечения.

Как подготовиться к сдаче анализа на ТТГ? Перед исследованием рекомендуется ограничить любые нагрузки (эмоциональные и физические), на несколько дней следует отказаться от спортивных тренировок. На протяжении 24 часов перед сдачей крови на тиреотропный гормон запрещается курить, употреблять алкогольные напитки, пить крепкий кофе и чай.

Чтобы подготовиться к обследованию, за месяц до того, как сдавать анализ, по возможности рекомендуется отказаться от приема гормонов.

Подготовка к процедуре включает 2-3-дневный отказ от йодсодержащих лекарственных средств. Накануне сдачи биоматериала запрещается проходить УЗИ, биопсию и радиоизотопное сканирование щитовидной железы.

Забор крови для определения уровня тиреотропного гормона правильно проводить рано утром, натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Женщинам необходимо сдавать биоматериал на анализ в определенные дни менструального цикла (по рекомендации специалиста).

Чтобы правильно подготовиться к сдаче анализа, следует исключить прием аспирина, транквилизаторов, оральной контрацепции. Если такие меры невозможны, необходимо уведомить об этом лаборанта перед забором крови.

Интерпретация результатов

После проведения исследования врач осуществляет расшифровку полученных данных. При отклонении уровня ТТГ от нормы (0,4-4 мМе/л.) назначается дополнительное обследование.

Расшифровка данных, полученных в результате исследования, должна учитывать возрастную динамику нормы содержания гормона гипофиза в крови:

• у новорожденных показатели ТТГ не должны выходить за пределы 1,1 — 17 мЕд/л;
• у детей до 1 года — 0,4 — 10 мЕд/л;
• 1 год — 6 лет — 0,4 — 6 мЕд/л;
• 7 — 14 лет — 0,4 — 5 мЕд/л;
• дети старше 14 лет, взрослые мужчины и женщины — 0,4-4 мЕд/л.

Уровень содержания гормона гипофиза в крови человека колеблется на протяжении суток. Так, максимальные показатели ТТГ фиксируются с 2 до 4 часов ночи, незначительное превышение нормы приходится на 6-8 утра, минимальные значения тиреотропного гормона отмечаются в 5-6 часов вечера.

ТТГ превышает нормальные показатели во время беременности у женщин. Концентрация данного соединения в крови может возрастать с годами.

Почему показатели отклоняются от нормы?

Причины повышения содержания гормона гипофиза в крови взрослых мужчин и женщин:

• начальные стадии гипофункции щитовидной железы;
• эндемический зоб;
• патологии гипофиза (опухоли);
• тиреоидит Хашимото;
• рак щитовидки;
• отравление свинцом;
• гестоз при беременности;
• удаление желчного пузыря;
• прием антибиотиков, бета-блокаторов, противосудорожных препаратов.

Если показатели ТТГ ниже нормы, это явление может свидетельствовать о ряде таких патологий:

• гиперфункции щитовидной железы;
• дисфункции гипоталамуса гипофиза;
• синдроме Иценко-Кушинга;
• болезни Пламмера;
• опухолевых образованиях гипофиза, щитовидной железы.

Расшифровка результатов, полученных после сдачи анализа крови на ТТГ, может показать отклонение данного соединения от нормы и в связи с действием других (непатологических) факторов:

• показатели ТТГ повышаются на фоне использования морфина;
• существует суточная динамика концентрации тиреотропного гормона в крови: она возрастает в период с 19:00 до 2:00;
• тТГ может быть ниже нормы, если пациент принимает препараты, содержащие гормоны щитовидной железы либо их синтетические аналоги.

Снижение тиреотропного гормона — следствие голодания, приема анаболических стероидов и глюкокортикоидов, использования препаратов, угнетающих выработку грудного молока.

• Поскольку уровень тироксина и трийодтиронина определяются вместе с гормоном гипофиза (они связаны между собой), расшифровка анализа ТТГ предполагает учет нормы, в том числе, этих соединений.
• Так, уровень Т3 в крови взрослых мужчин и женщин должен пребывать в пределах от 1,08 до 3,14 нмоль/л.
• Концентрация Т4 обуславливается половой принадлежностью пациента:

• у мужчин норма тироксина составляет 59-135 нмоль/л;
• у женщин – 71-142 нмоль/л.

Причины повышения Т3:

• синдром Пендреда;
• аденома щитовидной железы;
• гипертиреоз;
• хориокарцинома;
• болезни печени;
• нефротический синдром.

Трийодтиронин может быть понижен в таких ситуациях:

• йододефицит;
• гипофункция щитовидной железы;
• дисфункция надпочечников;
• физические нагрузки высокой интенсивности;
• резкое похудение.

Т4 отклоняется от нормы в связи с действием таких факторов:

• увеличение концентрации: тиреотоксическая аденома, нефротический синдром, уменьшение синтеза тироксиносвязывающего глобулина;
• снижение уровня: патологии щитовидной железы.

Правила расшифровки результатов анализов включают учет таких второстепенных факторов, как использование гормональной контрацепции и психоэмоциональные потрясения накануне лабораторного исследования.

Анализ крови на гормон гипофиза — показательное исследование, помогающее правильно диагностировать заболевания щитовидной железы на первых стадиях их появления. Процедура позволяет оценить функционирование гипофиза и состояние эндокринной системы организма пациента в целом.

Источник: https://asosudy.ru/drugoe/rasshifrovka-analiza-ttg