Анализы крови при артритах

Здоровье › Артрит

Анализы на ревматоидный или реактивный артрит чаще всего назначаются ревматологом.

Анализы при подозрении на артрит часто назначает семейный врач (терапевт)

Минимальный набор необходимых анализов:

1. Исследование крови (биохимия, общий анализ крови).
2. Исследование мочи.
3. Исследование синовиальной жидкости из пораженного сустава.

Особое внимание уделяется следующим показателям:

• скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
• ревматоидный фактор;
• АСЛО и АЦЦП;
• С-реактивный белок.

1.1 Где делают анализы при подозрении на артрит?

1.2 Как быстро объявляют результат, и точно ли анализ выявляет артрит?

Анализы дают достаточно точный результат с небольшой вероятностью ошибки. к меню ↑

2 Как делают анализ крови при артрите, и что он покажет?

Анализ крови при подозрении на артрит является обязательным

2.1 Общий анализ крови

2.2 Скорость оседания эритроцитов

2.3 Биохимия крови

Нормой фибриногена в плазме крови является показатель в 2-4 г/л. Все, что выше – патология.

Уделяют внимание еще и пептидам, иммуноглобулинам и белкам сыворотки (они же серомукоиды). к меню ↑

2.4 Ревматоидный фактор

Ревматоидный артрит разделяется на два типа: серопозитивный и серонегативный.

2.6 АЦЦП (Антицитруллиновые тела)

Визуализирующая диагностика — основа обследований, без которой диагноз не поставить

2.7 Антинуклеарные антитела

2.8 С-реактивный белок

2.9 Диагностика ревматоидного артрита (видео)

к меню ↑

2.10 Маркеры гепатитов

Поэтому при обнаружении маркеров гепатитов назначают превентивную терапию для предотвращения заражения ослабленной печени. к меню ↑

3 Анализ мочи при артрите: что покажет?

4 Что покажет анализ синовиальной жидкости при артрите?

Патологические признаки анализа синовиальной жидкости:

При артрите какие показатели крови повышены

Анализы на ревматоидный артрит: СОЭ крови (норма показателя)

• Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
• Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.
• Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает:

• лодыжки,
• суставы кистей рук,
• колени.

К сожалению, ревматоидный артрит достаточно опасное заболевание, которым страдают люди трудоспособного возраста.

Воспалительный процесс начинается из-за:

1. постоянных сильных стрессов,
2. инфекций,
3. травм.

Ревматоидный артрит, по сути своей, воспалительный процесс, который протекает в суставах и оболочках суставов.

Пораженные органы медленно деформируются и не могут полноценно работать.

Симптомы ревматоидного артрита

У большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:

• легкие,
• кровеносная система,
• соединительная ткань.

Меры, какие необходимо принять

• общий клинический анализ крови,
• биохимический и иммунологический анализ крови,
• артроскопия,
• МРТ суставов,
• рентгеноскопия.

В некоторых случаях врач принимает решение о назначении пункции суставной жидкости.

1. гастроэнтерологом,
2. кардиологом,
3. пульмонологом и другими врачами.

Еще по теме:  Лечебная физкультура при плечевом периартрите

Анализы при ревматоидном артрите

1. При ревматоидном артрите общий анализ крови показывает:
2. Степень анемии при подтвержденном ревматоидном артрите напрямую связана с силой воспалительного процесса.

3. Помимо прочего, с помощью биохимического анализа крови обнаруживают те показатели, какие характерны и для других коллагенозов:

• увеличенный уровень фибриногена и гаптоглобина,
• высокий уровень пептидов и сиаловых кислот.

1. усиление перекисного окисления липидов,
2. снижение антиоксидантной активности,
3. уменьшение содержания глюкозаминогликанов.

Основные и дополнительные анализы на ревматоидный артрит

СОЭ это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека она в пределах 5-12 мм/час.

• Анализы на ревматоидный артрит определяют:
• Важно помнить, что своевременная диагностика является гарантией успешного лечения ревматоидного артрита.

Актуальность проблемы

Что представляют собой АЦЦП?

Образование АЦЦП происходит в ответ на процессы цитруллинирования в организме с образованием антигенов.

Как выполняется этот анализ?

АЦЦП при ревматоидном артрите: норма или показатель агрессивности заболевания?

Диагноз РА устанавливается врачом на основании наличия определенного количества диагностических критериев:

• клинических;
• лабораторных;
• инструментальных.

Тест на АЦЦП при ревматоидном артрите

Преимущества АЦЦП перед РФ

Общая информация об анализе

Для чего нужен анализ АЦЦП

Данное исследование помогает в следующих случаях:

Осуществление анализа АЦЦП

Показатели крови при артрите и их нормы при анализе

Часто артрит коленного сустава протекает бессимптомно, без определённых признаков.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при артрите коленного сустава отражает общие признаки воспаления.

Разновидности анемии, встречающиеся при хроническом артрите:

Анемия при ревматоидном артрите носит умеренный не выраженный характер.

Величина показателя пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.

С-реактивный белок

Синовиальная жидкость реагирует повышением белка на воспалительный процесс. В крови здоровых людей количество не выше 0,002 г/л.

Ревматоидный фактор

Циркулирующие иммунные комплексы

Эти показатели позволяют определить иммунологическую активность текущего острого, хронического заболевания.

Антинуклеарные антитела

Окрашивание ядер флуоресцентным красителем может быть четырёх основных видов.

Изменения в крови при подагрическом артрите

1. Характерным для патологии является поражение мелких суставов стопы, реже коленного сустава.
2. Биохимические показатели при подагре определяются повышением следующих составляющих:
3. При подагрическом воспалении определяются общий неспецифический показатель — повышение СОЭ, изменение количества фибрина.

Ревматоидный артрит анализ крови расшифровка

Признаки РА на рентгеновском исследовании

рентгеновский снимок пациента с ревматоидным артритом

Естественно, доводить болезнь до такого состояния не рекомендуется, и обратиться к врачу нужно было намного раньше.

Симптоматика РА

• Первым признаком болезни является воспалительный процесс в суставах, он протекает следующим образом:
• О развитии ревматоидного артрита могут свидетельствовать следующие симптоматические проявления:
• Главными симптомами заболевания являются:
• Диагностика ревматизма – одна из сложных задач во врачебной практике.

К сожалению, не существует симптомов данного заболевания, при появлении которых можно было бы точно поставить этот диагноз.

Диагностика болезни

Для установления правильного диагноза пациенту рекомендуют сдать определенные анализы на ревматоидный артрит.

Еще по теме:  Ревматоидный артрит мази гели

Эффективно помогает выявить ревматоидный артрит лабораторная диагностика, использующая разные методики обследований.

Клинические исследования

Список клинических анализов включает такие лабораторные исследования:

Инструментальные методы

Диагностика РА также использует следующие инструментальные методы исследований:

Польза анализа АЦЦП

Однако о диагнозе РА начинают говорить, только когда уровень антрицитруллиновых антител превышает 20 Ед/мл. :

Показания анализов зависят от степени заболевания. Могут потребоваться дополнительные анализы и исследования.

Излечить ревматоидный артрит полностью пока не представляется возможным. Он приобретает хронический характер.

Определение понятия «ревматоидный фактор»

Анализ крови на ревматоидный фактор

Ревматоидные антитела работают против деятельности иммуноглобулиновых антител, относящихся к группе G.

• Скорость оседания эритроцитов.
• Тестирование ревматоидного фактора.

Скорость оседания эритроцитов

Диагностика этого заболевания делится на два вида:

1. Определение концентрации двух аутоантител – АЦЦП.
2. Тест на ревматоидный фактор – РФ.

Но показатели РФ не всегда дают достоверные результаты на начальных этапах заболевания, поэтому чаще используется тест на АЦЦП.

К преимуществам данного теста можно отнести:

Когда назначается анализ крови АЦЦП? Данный анализ назначается в следующих случаях:

Симптомы при ревматоидном артрите

1. Обычно пациенты имеют целый комплекс жалоб:
2. 1. Скованность в суставах по утрам, не проходящая в течение долгого времени;
3. 3. Симметрия очагов воспаления;

4. Появление ревматоидных узелков — специфических подкожных уплотнений в области локтей.

Что же делать?

Не ждите, что все пройдет само собой. Это не тот случай.

Иногда дополнительно делают пункцию суставной жидкости.

Анализ крови при ревматоидном артрите

Достоверные показатели

В последнее время именно этот анализ наиболее широко используется для клинической диагностики ревматоидного артрита.

Другие анализы на ревматоидный артрит

• Биопсия синовиальной оболочки также выявляет признаки воспаления.
• Проведение анализа крови на присутствие антител к циклическому цитруллинированному пептиду помогает установить данные риски:
• Информативны следующие показатели:
• Артроскопия представляет собой малоинвазивный метод хирургического вмешательства с минимальной потерей крови

Какие анализы крови выполняются при диагностике ревматоидного артрита?

Анализы крови при ревматоидном артрите

1. Ниже описаны анализы крови, которые врачи часто назначают при диагностике ревматоидного артрита.
2. Обычно врач или медсестра берут из одной вены пациента несколько образцов крови, чтобы провести все необходимые анализы.

3. Также следует отметить, что врачи могут не использовать каждый из приведённых ниже анализов.
4. Выбор необходимых анализов будет зависеть от наблюдаемых у пациента симптомов и результатов физикального обследования.

Анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)

• Что проверяется? Этот анализ ищет специфические аутоантитела, которые имеют название а нтитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Такой маркер имеют от 60 до 80% людей с ревматоидным артритом.
• Интерпретация результатов. Если уровень АЦЦП в крови человека превышает 20 международных единиц на миллилитр ( МЕ/мл ), это повышает вероятность ревматоидного артрита.

Еще по теме:  Плечелопаточный периартрит физиотерапия

Анализ на антинуклеарные антитела

• Что проверяется? Данный анализ предназначен для выявления высокого уровня антинуклеарных антител. Это соединения, которые могут атаковать ядра клеток и тем самым разрушать клетки.
• Интерпретация результатов. Врачи используют анализ на антинуклеарные антитела для проверки пациентов на ряд медицинских состояний, в том числе на ревматоидный артрит, склеродермию, синдром Шегрена и смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ) .

Анализ на C-реактивный белок (CРБ)

• Что проверяется? При помощи этого анализа проверяется концентрация C-реактивного белка в крови. Такой белок вырабатывается в печени в ответ на развитие в организме воспалительных процессов.
• Интерпретация результатов. Наличие СРБ может указывать на воспаление в любой части тела, но определённые медицинские состояния, например ожирение или инфекции, способны также повышать уровень C-реактивного белка.

Более подробную информацию об анализе крови на C-реактивный белок при ревматоидном артрите можно прочитать здесь.

Реакция оседания эритроцитов (РОЭ)

Более подробную информацию о выполнении анализа крови на РОЭ можно прочитать здесь.

Анализ на лейкоцитарные антигены человека

• Что проверяется? При помощи этого анализа можно обнаружить наличие в крови генетического маркера HLA-B27.
• Интерпретация результатов. Маркеры HLA помогают врачам диагностировать заболевания, которые связаны с ревматоидным артритом, например анкилозирующий спондилоартрит и реактивный артрит.

При таких заболеваниях люди почти всегда имеют в крови антиген HLA-B27.

Серологический анализ на иммунные факторы к болезни Лайма

• Что проверяется? Как и в случае с описанным ниже анализом на мочевую кислоту, этот анализ выполняется для исключения других медицинских состояний, которые по своей симптоматике схожи с ревматоидным артритом. В данном случае анализ выявляет антитела, которые указывают на болезнь Лайма.

• Интерпретация результатов. Наличие серологических иммунных факторов к болезни Лайма указывает на то, что пациент, вероятно, имеет не ревматоидный артрит, а болезнь Лайма.

Анализ на ревматоидный фактор

Анализ на мочевую кислоту

• Что проверяется? Мочевая кислота — это продукт обмена, который часто содержится в организме в значительных объёмах, когда пациент имеет подагру. Подагра — это ещё один тип артрита. О его отличиях от ревматоидного артрита и общих чертах можно подробно прочитать здесь.
• Интерпретация результатов. Наличие высокого уровня мочевой кислоты в крови свидетельствует о том, что пациент с большей вероятностью может иметь подагру, чем ревматоидный артрит.

Дополнительные экспертизы

Помимо результатов анализов крови, при диагностике ревматоидного артрита врачи принимают во внимание следующее:

Заключение

Анализ крови при артрите расшифровка Ссылка на основную публикацию

Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/analiz-krovi-pri-artrite-rasshifrovka.html

Анализы на ревматоидный артрит: диагностика, как сдавать кровь — Сайт о

• 3 Августа, 2018
• Ортопедия и травматология
• Надежда Девляшова

Ревматоидный артрит носит инфекционный воспалительный характер. Это системное заболевание соединительных тканей организма.

Протекает заболевание, поражая мелкие периферические суставы. Для выявления заболевания проводится диагностика ревматоидного артрита. При этом необходима сдача всех соответствующих анализов.

На основе результатов доктор назначает лечение.

Причины и симптомы ревматоидного артрита

Изменения в суставах при ревматоидном артрите происходят симметрично. Вначале они наблюдаются в стопах, пятнисто-фаланговых и межфаланговых суставах.

Если вовремя не была проведена диагностика ревматоидного артрита и его лечение, то со временем поражаются все остальные суставы.

Зачастую возникновению заболевания способствует генетическая предрасположенность или инфекционные заболевания. Другими причинами ревматоидного артрита могут быть:

• гормональные нарушения;
• переохлаждение суставов;
• инфекционные процессы;
• перенесенные травмы;
• стрессовые ситуации (частая причина заболевания у женщин).

Ревматоидный артрит (код по МКБ 10) разделяют на виды: серонегативный М06.0; серопозитивный М05.8 и юношеский М08. При данном заболевании пациенты чаще всего жалуются на боли в пораженных суставах, они носят волнообразный, ноющий характер. Острое воспаление может стать причиной болей в мышцах. Наличие лихорадки подтверждает факт присутствия воспалительного процесса в организме.

Сразу после пробуждения больные часто чувствуют скованность в суставах, она проходит через полчаса после каких-либо движений. Осматривая пораженные участки, доктор обнаруживает заметные покраснения. В запущенных случаях происходит нарушение функций сустава.

Параллельно диагностируется отек или атрофия мышц. Ревматоидный артрит имеет яркую симптоматику, поэтому заметить проявления недуга пациент может сразу самостоятельно. При обнаружении первых признаков необходимо срочно обращаться за помощью к медикам.

Правильно проведенная диагностика позволит выставить диагноз и начать своевременное лечение.

Диагностика артрита ревматоидного

При ревматоидном артрите особое внимание уделяется лабораторным исследованиям. Нет такого теста, который одиночно мог бы подтвердить наличие заболевания. Для постановки диагноза «ревматоидный артрит», анализы для диагностики должны проводиться комплексно. При подозрении на данный недуг необходимо наличие следующих данных:

• общего анализа крови (обязательно СОЭ);
• общего анализа мочи;
• биохимии крови (АЛТ, АСТ, С-реактивный белок, креатинин);
• исследование на антицитруллиновые антитела и ревматоидный фактор;
• маркеры гепатитов;
• анализа на антинуклеарные антитела.

Только в сумме перечисленные показатели позволяют определиться точно с диагнозом. Окончательно оценку состояния дает доктор, опираясь помимо этого на результаты инструментального исследования.

Подготовка к анализам крови

Диагностика артрита ревматоидного обязательно включает в себя лабораторные исследования. Чтобы результаты были более достоверными, к сдаче анализов необходимо подготовиться заранее:

1. За сутки запрещается употреблять алкогольные напитки.
2. Также ограничить физические нагрузки за сутки до сдачи анализов.
3. Исключить лекарственные препараты за две недели, если сделать это невозможно, предупредить медицинского работника, который будет расшифровывать показания.
4. За час запрещено курить.
5. Необходимо успокоиться, не нервничать, полчаса до процедуры посидеть в тихой обстановке.
6. Не употреблять крепкий чай и кофе.
7. Если в один день назначены рентгенография, другие инструментальные исследования, физиотерапия, придется отказаться от сдачи крови.
8. Анализ крови нужно сдавать натощак.

Из результатов будет видно, какое количество клеток содержится в единице объема, будут доступны сведения и о скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель в диагностике наиболее важен.

Правильная подготовка к процедуре и обеспечение стерильности при заборе крови позволят получить достоверную информацию.

Общие анализы

Из общего анализа мочи можно узнать о наличии бактериальных клеток, биохимических субстратах, об общих физико-химических свойствах. При установлении ревматоидного артрита доктора больше всего интересуют следующие показания:

• Наличие в крови воспалительных бактериальных признаков — повышенные лейкоциты, изменения в лейкоцитарной формуле. Данные показатели повышаются при инфекциях, при аутоиммунных патологиях меняются редко.
• Присутствие вирусного воспаления — снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов. Такая картина наблюдается при реактивном воспалении суставов, вызывается которое вирусами гепатита.
• Повышенный белок в моче и присутствие лейкоцитов указывают на наличие воспалительного процесса . При ревматоидном артрите такая картина характерна.

В целом, исследования только мочи и крови крайне неинформативны. Для правильной диагностики, особенно в случаях, когда устанавливается инвалидность при ревматоидном артрите, просто необходимо проходить комплексное обследование.

Общие анализы крови и мочи дают возможность исключить другие заболевания.

Соэ (скорость оседания эритроцитов)

Особое внимание уделяется при анализе крови скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Принцип этого исследования описан ниже.

Кровь довольно сложная по своему составу среда. Кроме воды и клеточных элементов она содержит различные биохимические субстраты, в том числе белок.

• Если пробирку с кровью оставить недвижимой, в покое, то эритроциты начинают оседать из-за силы тяжести.
• Скорость такого оседания во многом зависит от того, как отдельные эритроциты объединяются в агрегаты.
• Последнее может происходить из-за высокого белка, который и вызывает воспалительные реакции.

Если СОЭ повышена, то можно утверждать, что присутствуют воспалительные процессы, которые происходят при ревматоидном артрите. Руки, ноги у пациентов начинают в таких случаях ныть, реагировать на погоду, появляются боли.

СОЭ дает возможность определить активность заболевания, показатели указывают на аутоиммунные активные процессы. При лечении задача доктора — снизить показатели СОЭ до нормального уровня, этот факт будет подтверждать правильность выбранной терапии.

Биохимический анализ крови при ревматоидном артрите

Для биохимического исследования крови забор производится из вены и отправляется в лабораторию для определения наличия тех или иных субстратов. Это могут быть ферменты, белки, кислоты. При ревматоидном артрите внимание уделяется:

• Уровню печеночных ферментов АСТ, АЛТ. Они не могут свидетельствовать о наличии воспаления, но перед тем как лечить ревматоидный артрит рук, ног, доктор должен оценить состояние печени и подобрать оптимальную терапию.
• Креатинину. Выводится почками как конечный продукт метаболизма белков. При повышенных показателях можно судить о плохой работе почек. Токсичные лекарства в таком случае будут недопустимы к применению.
• Фракции белка. Этот неспецифический показатель подтверждает наличие воспалительного процесса в организме.

Из перечисленного выше следует, что ставить диагноз только на основании анализов крови невозможно. Они дают возможность назначать правильное лечение. Отдельно стоит отметить такой биохимический показатель как С-реактивный белок.

C-реактивный белок (СРБ)

Для определения в анализе СРБ доктор должен сделать на направлении особую отметку. Для чего определяют показатель? При острой фазе воспаления С-реактивный белок является наиболее важным.

Без данного метаболита наша иммунная система не могла бы отвечать на повреждающие факторы воспалительными процессами.

Если показатель превышает норму, это свидетельствует о воспалительном процессе в организме, который носит неизвестную локализацию, характер может быть вирусным, бактериальным, аутоиммунным. Повышенный СРБ указывает на системную патологию в организме.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор определяется при наличии аутоиммунных заболеваний. Что собой он представляет? Это совокупность веществ — выработанные на клетки антитела иммунной системы. Клетки эти входят в оболочку сочленения, там-то и образуется ревматоидный фактор. В кровь он поступает из суставной полости и определяется при помощи анализов. Данный показатель повышается при:

• серозном ревматоидном артрите (код по МКБ 10 — М 05.8);
• СКВ;
• склеродермии;
• дерматомиозите;
• наличии опухоли;
• паразитарных и инфекционных заболеваниях;
• васкулите.

Антицитруллиновые антитела

Диагностика ревматоидного артрита лабораторная дает возможность обнаружить в крови антицитруллиновые антитела (АЦЦП). Цитруллин — аминокислота, которая является частью белка. Последний входит в состав соединительной и эпителиальной ткани. Если происходит выработка антител к этой аминокислоте, можно судить о поражениях соединительных капсул в сочленениях. При повышении уровня АЦЦП более 95% можно с уверенностью утверждать о наличии ревматоидного артрита. Уже на ранних стадиях этот маркер присутствует в крови.

Но доверять только этому показателю не стоит, так как есть случаи повышения АЦЦП и при иных системных болезнях.

Антинуклеарные антитела

Если в организме происходят какие-то аутоиммунные процессы, начинается выработка определенного количества антител против белка в собственном организме. Называют эти антитела антинуклеарными. Рекомендуется определять этот показатель, если при анализе обнаружились воспаления неясной природы. К примеру, при повышенной СОЭ.

Однако антинуклеарные антитела не являются высокоспецифическим маркером при диагностике ревматоидного артрита. Показатель этот может также обнаружиться при:

• системных заболеваниях соединительных тканей;
• склеродермии;
• гепатите;
• реактивном артрите.

«Метотрексат»- отзывы при ревматоидном артрите

В базисной терапии при лечении ревматоидного артрита применяется «Метотрексат».

Медикамент дает возможность подавлять выраженные симптомы, а также способен предупреждать разрушения костных тканей, обеспечивает стойкое противостояние деформации суставов.

Лекарственное вещество воздействует на клетки, способные к быстрому делению. Препарат оказывает противовоспалительный и противоопухолевый эффект благодаря тому, что происходит нарушение цикла метаболизма фолиевой кислоты.

Принимая «Метотрексат» при ревматоидном артрите, отзывы пациенты в большей степени оставляют положительные. Симптомы поражения суставов (скованность, отечность, боли) становятся заметно менее выраженными. Прежде чем использовать препарат, необходимо ознакомится с противопоказаниями. Отрицательные отзывы обычно оставляют те, кто бездумно, без назначения доктора применяет лекарство.

«Метипред» при ревматоидном артрите также оказывает благотворное воздействие. Относится препарат к группе глюкокортикостероидов. На организм оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Активным веществом здесь является метилпреднизолон.

Инструментальные методы диагностики

Кроме лабораторных исследований при диагностике ревматоидного артрита необходимо использовать инструментальные методы, которые помогут выявить заболевание и установить правильный диагноз.

Артроскопия. Малоинвазивный хирургический метод. Делается два небольших прокола в колене, вводится камера, благодаря которой предоставляется возможность диагностировать все внутренние изменения. Полученные сведения дают возможность спланировать правильное лечение.

Биопсия. Выполняется процедура под анестезией с помощью артроскопического доступа. Для исследования делается забор синовиальной ткани. Характер повреждений исследуют микроскопическим и гистологическим методом.

МРТ. Метод очень чувствителен, дает возможность выявить отеки, эрозии костных тканей, синовит. Но для подтверждения диагноза потребуются дополнительные исследования, так как эти признаки не всегда могут принадлежать данному недугу.

УЗИ суставов. Нетравматичный, экономичный, доступный метод. Превосходит по точности рентгенологический. Есть возможность визуализировать состояние хрящей, сухожилий, связок.

Рентгенография. Для корректировки лечения данный метод используют, чтобы наблюдать за изменениями в развитии костной эрозии. На ранней стадии ревматоидного артрита рентген помогает обнаружить проблемы только на стопах и кистях рук. Обследование не дает возможности обнаружить симметрию развивающихся процессов при ревматоидном артрите.

Источник:

Анализы на ревматоидный артрит: норма АЦЦП, ревматоидный фактор, способы определения

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Многие думают, что от артрита страдают исключительно пожилые люди. Несколько десятилетий назад такая тенденция сохранялась, однако в современном мире все изменилось.

Ревматоидным артритом все чаще болеют молодые люди в возрасте от 30 лет. Для определения ревматоидного артрита пациенту нужно сдать определенные анализы.

Сделать это можно в любой больнице, лаборатории или в медицинском центре.

Причины заболевания

информация для прочтения

Ревматоидный артрит носит хронический системный характер, поражает суставы, ткани и внутренние органы человека. Природа этого недуга до конца не исследована, однако доказано, что развитию патологии способствуют следующие факторы:

• стрессы, переживания, нервные срывы;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• частые инфекционные и бактериологические заболевания и др.

Причинами развития ревматоидного артрита также могут стать травмы суставов, переохлаждение, работа на вредном производстве, наследственный фактор и т. п.

Важно! К сожалению, полностью вылечить данный недуг невозможно. Медицина способна лишь улучшить состояние больного и протекание болезни, частично вернув двигательную активность поврежденным суставам.

Ревматоидный артрит может развиваться годами без видимых симптомов. Иногда заболевание быстро прогрессирует и за несколько лет делает из пациента калеку.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

1. Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
2. Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов

Источник: https://korona-t.ru/anatomiya/analizy-na-revmatoidnyj-artrit-diagnostika-kak-sdavat-krov.html

Показатели крови при артрите и их нормы при анализе

Дифференциальный диагноз артритов, артрозов коленного сустава вызывает массу вопросов. Даже опытный врач не может сразу правильно поставить диагноз на основании клинической картины. Часто возникает вопрос, какие анализы стоит сдать для уточнения диагноза.

Часто артрит коленного сустава протекает бессимптомно, без определённых признаков.

В этом случае правильная лабораторная диагностики позволит поставить правильный диагноз, назначить лечение, улучшающее состояние в короткие сроки. Обязательным методом диагностики при артрите служит анализ крови. Результаты будут зависеть от формы заболевания, тяжести течения.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при артрите коленного сустава отражает общие признаки воспаления.

У здорового человека уровень гемоглобина варьирует от 120 до 150 граммов на литр. При ревматоидном артрите хронический воспалительный процесс приводит к постепенному истощению синтеза эритроцитов, развитию анемии. Степень тяжести анемии в случае подтверждённого диагноза при ревматоидном артрите пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.

Разновидности анемии, встречающиеся при хроническом артрите:

1. Нормохромная анемия – характеризуется сохранённым цветовым показателем при снижении количества эритроцитов в единице объёма крови.
2. Гипохромная анемия – цветовой показатель снижен, снижается количество эритроцитов.
3. Нормоцитарная анемия – характеризуется сохранением диаметра эритроцитов.
4. Микроцитарная анемия – уменьшение диаметра красных кровяных клеток.

Анемия при ревматоидном артрите носит умеренный не выраженный характер.

Другим показателем, характеризующим наличие воспалительного процесса, считается повышение количества лейкоцитов в единице объёма крови.

Норма для здорового взрослого человека – количество лейкоцитов от 4 до 9 *10. Лейкоцитоз при артритах бывает от умеренного до остро выраженного.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель наличия воспаления в человеческом организме. Показатель определяет скорость, с которой красные клетки крови оседают на дно лабораторной пробирки.

Скорость зависит от плотности белка плазмы, которая связана с наличием в плазме белков –медиаторов воспаления. Белковые фрагменты в это время адсорбируются на стенках эритроцитов, делая их тяжелее, заставляя быстрее оседать.

У здорового человека показатель не превышает 10-15 миллиметров в час.

СОЭ не узкоспецифична для какого либо типа заболевания, общий признак присутствия неспецифического воспалительного процесса. При артрозе уровень СОЭ остаётся нормальным, служит критерием для дифференцировки.

Величина показателя пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.

Чтобы общий анализ крови показал достоверные результаты, стоит знать правила сдачи. Делается это утром на голодный желудок. За несколько дней стоит отказаться от употребления продуктов, богатых животными жирами. Накануне стоит ограничить физическую активность. Тем, кто пришёл в клиническую лабораторию самостоятельно, стоит присесть, передохнуть, прежде чем сдать общий анализ крови.

С-реактивный белок

Точным критерием, определяющим уровень воспалительного процесса, считается С-реактивный белок (СРБ). Определение в плазме – важный критерий диагностики при артрите.

Синовиальная жидкость реагирует повышением белка на воспалительный процесс. В крови здоровых людей количество не выше 0,002 г/л.

При аутоиммунных процессах в организме концентрация повышается до 10 мг/л и выше. Поднимается уровень С-реактивного белка при обострении анкилозирующего спондилоартрита.

Спустя несколько часов после проникновения в ткани болезнетворного агента в печени усиленно синтезируется этот белок. Спустя сутки концентрация белка в плазме возрастает в десятки раз. Если лечение назначено правильно, С-реактивный белок быстро снижается до нормальных показателей.

Проверка на С-реактивный белок

Положительной стороной этого лабораторного критерия служит то, что он позволяет провести дифференциальную диагностику вирусной, бактериальной инфекции. При вирусной инфекции показатели белка повышаются незначительно. Если патологический процесс приобрёл хроническое течение, постепенно содержание этого маркера в крови пациента сводится к нулю, теряет диагностическую актуальность.

Если патология суставов вызвана бактериальной инфекцией, содержание увеличивается в геометрической прогрессии. Расшифровка лабораторного показателя требует внимания у пожилых людей, страдающих хроническими заболеваниями.

Ревматоидный фактор

Этот лабораторный показатель помогает определить наличие в плазме белковых образований, синтезирующихся организмом. Эти белки выступают в роли антител. Ревматоидный фактор представляет собой иммуноглобулины, вырабатываемые иммунитетом, производящие атаку на собственные ткани организма.

Часто к развитию процесса приводит инфицирование бета-гемолитическим стрептококком. Ревматоидный фактор определяет, какие аутоиммунные процессы происходят в организме.

У здорового человека норма ревматоидного фактора составляет от 0 до 14 МЕ на мл. Повышение уровня ревматоидного фактора в крови говорит о наличии хламидийного поражения, наличии других инфекций, передающихся преимущественно половым способом.

Ревматоидный фактор определяется при заболеваниях суставов не всегда. Диагностика должна учитывать лабораторные данные, клиническую картину, результаты инструментальных обследований. Содержать ревматоидный фактор может синовиальная жидкость.

Определение белковых образований

Циркулирующие иммунные комплексы

Эти показатели позволяют определить иммунологическую активность текущего острого, хронического заболевания.

Если биологическая жидкость показывает избыток белков, выполняющих функции антигенов, антитела теряют способность к их нейтрализации. В результате в крови образуются иммунные комплексы, оседающие на стенках сосудов, поверхностях суставных оболочек, в других органах. Результатом патологического процесса является развитие реактивных воспалительных процессов коленного сустава, других.

Иммунные комплексы, свободно циркулирующие в плазме, находятся в непосредственном контакте с эритроцитами. Повреждающего действия на органы они не оказывают. Все большее диагностическое значение приобретает концентрация свободных ЦИК в крови.

Показатель учитывается в диагностике ревматологических заболеваний. Уровень напрямую влияет на клиническую картину, назначаемое лечение.

Высокая концентрация в сыворотке циркулирующих иммунных комплексов у пациентов, страдающих ревматоидным артритом, свидетельствует в пользу системного характера патологического процесса, требует дополнительного исследования.

Когда проводится лабораторная диагностика иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов, стоит принимать в расчёт повышение содержания не менее, чем в 2-3 раза. У здорового человека циркулирующие иммунные комплексы не определяются.

Антинуклеарные антитела

Этот серологический показатель часто определяется при лабораторной диагностике ревматологических заболеваний суставов, особенно коленного. Актуален при первичной постановке диагноза. Метод диагностики незаменим в качестве скринингового для исключения системных заболеваний соединительной ткани с преимущественным поражением суставов.

При проведении исследования применяется методика непрямой иммунофлюоресценции. Оценивается интенсивность окрашивания клеточных ядер.

Методом выявляют наличие иммуноглобулинов различных классов, чувствителен метод к иммуноглобулинам классов G. Антитела, относящиеся к группе А, М определяются методом сложнее. Анализ антинуклеарных антител считают достоверным при разведении 1к 20, более низкие разведения показывают ложноположительную реакцию.

Биохимический анализ на антинуклеарные антитела не является специфичным для заболеваний суставов, должен применяться в комплексе, назначаются лабораторные, инструментальные исследования.

Окрашивание ядер флуоресцентным красителем может быть четырёх основных видов.

1. Диффузный, гомогенный тип. Наблюдается свечение всего ядра клетки.
2. Окрашивание в виде отдельных пятен обусловлено наличием специфических групп антител.
3. Окрашивание по периферии в виде яркого светящегося ободка, окружающего наружную часть ядерной структуры. Окрашивание вызывают антитела в ДНК, состоящей из двух цепочек.
4. Свечение ядрышек. Окрашивание при заболеваниях суставов встречается редко.

Изменения в крови при подагрическом артрите

Характерным для патологии является поражение мелких суставов стопы, реже коленного сустава.

Характерным признаком подагрического воспаления является повышение уровня мочевой кислоты. В норме у мужчин биохимический показатель не превышает 460 мкМ/л, для женщин ниже – 330 мкМ/л.

Существует категория здоровых людей, у которых уровень мочевой кислоты в плазме повышен, при этом они не страдают подагрой. Отмечен ряд случаев протекания клинической картины воспаления коленного сустава при нормальных лабораторных показателях. Стоит дополнительно провести исследование количества мочевой кислоты в суточной моче.

1. Гаптоглобин – белок, основным предназначением которого является связывание свободного гемоглобина. У здорового человека концентрация не выходит за пределы 450 – 1600 мг на 1 литр крови
2. Серомукоид – сложная фракция плазменных белков, имеющих в химическом составе углеводные цепочки. Норма по этому показателю не должна превышать 1,6 ммоль на литр.

При подагрическом воспалении определяются общий неспецифический показатель – повышение СОЭ, изменение количества фибрина.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/artrit/pokazateli-krovi-pri-artrite-i-ix-normy-pri-analize.html

Анализы при артрите (крови, мочи): какие сдают? При ревматоидном, реактивном

Пациенты с подозрением на артрит должны знать, какие анализы нужно сдавать для определения типа болезни (ведь их существует несколько форм). Использовать можно несколько видов анализов.

При подозрении на специфические формы артрита, являющиеся последствием какой-то иной болезни, биохимия нередко дополняется визуализирующей диагностикой. Может применяться магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Какие анализы сдают при артрите, кто и когда их назначает?

Исследования при подозрении на артрит назначает только врач. Это может быть терапевт, эндокринолог или ревматолог. Иногда назначение выдают врачи смежных специализаций при подозрении на специфические виды артрита.

Анализы на ревматоидный или реактивный артрит чаще всего назначаются ревматологом.

Дерматолог может выдать направление на анализы при подозрении на псориатический артрит. Семейный врач или педиатр – при подозрении на ювенильный артрит у ребенка. При септическом поражении выдать направление может инфекционист.

Анализы при подозрении на артрит часто назначает семейный врач (терапевт)

В целом количество и виды анализов одинаковы как у детей, так и у взрослых пациентов. Расшифровкой полученных результатов занимаются те специалисты, что назначали анализ.

Минимальный набор необходимых анализов:

1. Исследование крови (биохимия, общий анализ крови).
2. Исследование мочи.
3. Исследование синовиальной жидкости из пораженного сустава.

Особое внимание уделяется следующим показателям:

• скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
• ревматоидный фактор;
• АСЛО и АЦЦП;
• С-реактивный белок.

Подобные исследования должны проводиться при артритах любой локализации и любого типа. Необязательно все, но часть из них точно должна проводиться. Если подозревается аутоиммунный фактор – обязателен анализ на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, если возможна инфекция – исследование мочи, СОЭ.
к меню ↑

Где делают анализы при подозрении на артрит?

Нужные анализы не являются сложной процедурой, поэтому их могут провести в почти любой лаборатории. Обращаться можно как в государственные, так и в частные диагностические центры.

В государственных клиниках по направлению анализы делаются бесплатно. В частных клиниках даже исследование крови обойдется минимум в 200-400 рублей. Более специфические анализы (ревматоидный фактор, С-реактивный белок, исследования на маркеры гепатитов) могут обойтись в 600-800 рублей за каждый метод.
к меню ↑

Как быстро объявляют результат, и точно ли анализ выявляет артрит?

Забор биоматериала для исследования проводится примерно за 5-10 минут. Кровь проверяется в течение 1-2 дней (а в срочном порядке за 1-3 часа), С-реактивный белок могут исследовать 2-5 дней.

Чтобы получить результаты как можно скорее, стоит обращаться в частные клиники, либо проводить обследования в государственных больницах, но платно.

Анализы дают достаточно точный результат с небольшой вероятностью ошибки.
к меню ↑

Как делают анализ крови при артрите, и что он покажет?

Специального метода исследования крови при артрите нет. Берется общий анализ крови, проводится такое же ее исследование, как если бы подозревались иные заболевания. Забор крови также проводится стандартно: из вены.

После взятия небольшого количества крови ее обследуют по различным показателям. Рекомендуется заказывать расширенный анализ крови (по 21 показателю).

Анализ крови при подозрении на артрит является обязательным

Полученные данные позволяют определить в организме наличие источника инфекции или воспаления. Причем оба этих процесса могут быть изолированы друг от друга (только инфекция или только воспаление). Изолированное воспаление часто говорит об аутоиммунном заболевании, что может быть причиной артрита.
к меню ↑

Общий анализ крови

Если при артрозе общий анализ крови ничего специфического не показывает, то при артрите иная ситуация. С помощью такого исследования можно выявить ревматоидную форму артрита на основе изменений в составе крови.

Подтверждением ревматоидного артрита может являться увеличение скорости оседания эритроцитов. Однако нарушение СОЭ может наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому данный показатель принимается во внимание только как дополнительный (если другие показатели или симптомы тоже указывают на артрит).

Если на фоне увеличения СОЭ имеются боли в суставах, повышенная температура тела, скованность в движениях пораженных суставов – все это указывает на ревматоидный артрит. Однако если эти симптомы сопровождаются сыпью, геморрагией, рвотой – следует заподозрить иные патологии (прежде всего исключить менингит или осложнения гриппа).
к меню ↑

Скорость оседания эритроцитов

Скорость оседания эритроцитов позволяет не только подтвердить наличие ревматоидного артрита, но и выяснить степень его «запущенности» (активности). То есть данный тест позволяет определить стадию заболевания.

Сам факт увеличения СОЭ говорит о наличии воспаления. Пока СОЭ повышено, можно говорить об активности воспаления и о том, что вызвавшее его заболевание прогрессирует.
к меню ↑

Биохимия крови

Биохимия крови позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса и определить его степень. Показатель гаптоглобина (белка острой фазы) указывает на активность воспаления.

Чем больше удается обнаружить гаптоглобина в крови – тем сильнее воспаление и тем быстрее оно прогрессирует. Обращают также внимание на уровень фибриногена. Повышенный уровень этого вещества указывает на острую фазу аутоиммунного заболевания.

Нормой фибриногена в плазме крови является показатель в 2-4 г/л. Все, что выше – патология.

Отслеживают и уровень сиаловой кислоты. В норме она должна содержаться в плазме крови на уровне 2-2.33 ммоль/литр. Если количество сиаловой кислоты увеличено, то речь идет о воспалении. Также это может указывать на деструкцию коллагена.

Уделяют внимание еще и пептидам, иммуноглобулинам и белкам сыворотки (они же серомукоиды).
к меню ↑

Ревматоидный фактор

Ревматоидный артрит разделяется на два типа: серопозитивный и серонегативный.

Серопозитивный артрит – это наиболее тяжелая форма ревматоидного артрита, требующая немедленного медикаментозного лечения в условиях стационара.

Ревматоидным фактором зовутся иммунные белки, которые оказывают влияние на клетки соединительной ткани. Именно этот показатель позволяет выявить тип болезни. При серонегативном типе уровень ревматоидного фактора составляет

Источник: https://osankino.ru/artrit/analizy-pri-artrite-krov-mocha.html

Какие анализы нужно сдать при артрите или артрозе

Артроз — это хроническое заболевание суставов, носящее дегенеративный характер. Болезнь характеризуется поражением хрящевой ткани, которое может осложняться реактивным синовитом (воспалением синовильной оболочки сустава).

Современная медицина разделяет артроз на первичный или идиопатический, который не имеет явных причин возникновения и вторичный, при котором причины появления установлены, например, неправильная нагрузка на сустав и микротравмы хряща, а также перенесенное в прошлом воспаление.

Это заболевание сопровождало человека на протяжении всей истории. Сохранились средневековые медицинские записи, из которых становится понятно, что артроз был неприятным недугом человечества еще с незапамятных времен. Дистрофические изменения суставов у скелетов людей и животных, типичные при артрозе, находят и при раскопках древних городов археологи.

Артроз (или, как его теперь называет современная медицина, остеоартроз) по своим симптомам похож на другое распространенное заболевание суставов — артрит. Дифференцировать артроз от артрита можно, сдав анализ крови, который обязательно назначают при артрозе.

Реактивный артрит сопровождается деформацией суставов и болями, которые напоминают боли при артрозе. В отличие от артроза, артрит — воспалительное заболевание, вызванное проникновением микроорганизмов в ткань или другими (например, аутоиммунными) факторами.

Анализ крови при ревматоидном артрите норма и аномалии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Обязательным дополнительным методом исследований при ревматоидном артрите является лабораторная диагностика. Она помогает не только диагностировать это заболевание, но и контролировать эффективность лечебных мероприятий.

Какие анализы показаны при ревматоидном артрите?
На что стоит обращать внимание

Видео по теме

Какие анализы показаны при ревматоидном артрите?

Учитывая воспалительно-иммунное происхождение болезни с массивным разрушением суставного хряща всем пациентам показан стандартизированный объем диагностических процедур:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

1. Общеклиническое исследование. Критерием постановки диагноза является лейкоцитоз с ускорением скорости оседания эритроцитов (СОЭ), сдвиг лейкоцитарной формулы;
2. Общий ан-з мочи. Показан для исключения сопутствующего поражения почек;
3. Биохимическое исследование показателей плазмы крови. Говорит о функционировании печени и почек, активности потери белка в следствии воспалительного процесса;
4. Ревмопробы. Относятся к золотому стандарту диагностики РА. Они включают в себя определение концентрации в плазме острофазовых показателей воспаления суставного хряща. Это в первую очередь ревмофактор, серомукоид и сиаловые кислоты.
5. Определение антител комплекса гистосовместимости. Представляет собой сложный набор иммуногистохимических исследований, который помогает в проведении дифференциальной диагностики между поражением суставов при красной волчанке и РА.

На что стоит обращать внимание

Особым показателем активности воспаления является СОЭ. Ее нормальные величины разные для мужчин и женщин. Во втором случае они должны быть немного выше в норме.

При воспалении происходит резкое повышение цифр этого показателя, который всегда составляет более 20 мм/час. В активной фазе болезни может достигать 50-70 мм/час.

Особенность СОЭ при ревматоидном артрите – ее длительное сохранение на высоком уровне.

Ведь в основе их образования лежит разрушительный процесс с освобождением большого количества патологических белковых структур. Поэтому они называются острофазовыми показателями, которые могут мгновенно изменяться в зависимости от интенсивности воспаления.

Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Общеклиническое исследование крови относится к самым малоинформативным методам лабораторной диагностики ревматоидного артрита. Она всегда выполняется для определения других показателей системы кроветворения, которые несут общую информацию о функционировании организма в целом.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени методы лечения

АЦЦП считается наиболее достоверным анализом. Существует несколько различных тестов АЦЦП: анти-CCP и анти-MCV. Для проведения анализа у больного производят сбор венозной крови. Сбор биологического материала проводят натощак. Нормальные показатели:

1. Антитела к ЦЦП — до 17,0 Ед/мл.
2. Антитела к цитруллинированному виментину: 30 Ед/мл — высокий уровень.

При ревматоидном артрите результат анализа на анти-CCP будет выше 17 Ед/мл, а тест анти-MCV покажет более 30 Ед/мл. Так происходит определение болезни:

• сначала проводят сбор биологической жидкости больного;
• помещают ее в центрифугу для получения сыворотки;
• жидкость хранят 7 дней при определенной температуре (храня кровь при высоких температурах, понадобится повторное проведение теста);
• затем ее изучение проводят в пробирке, используя методику рассеивания лазерного луча в сыворотке.

Источник: https://sustav.info/sovremen/analiz-krovi-pri-artroze-2.html