Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Согласно статистике с проблемой бесплодия ежегодно сталкивается около 4,5 млн людей. Врачи выделяют 5 основных причин бесплодия:

  1. Отсутствие овуляции у женщин (ановулярный цикл).
  2. Непроходимость фаллопиевых труб у женщин.
  3. Патологии матки.
  4. Нарушение активности и жизнедеятельности сперматозоидов у мужчин.
  5. Иммунологическое бесплодие.

Именно на последней причине бесплодия мы остановимся детальнее. Основным фактором, вызывающим иммунологическое бесплодие являются антиспермальные антитела. Давайте разберемся, что это за вещества, почему они появляются и как влияют на процесс оплодотворения, как их диагностировать и можно ли зачать ребенка при наличии антиспермальных тел.

Антиспермальные антитела — что это такое?

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Антиспермальные антитела — причина бесплодия

Антиспермальные антитела (сокращенно АСАТ) — это антитела белковой природы, относящиеся к иммуноглобулинам класса Ig (G, A, M). АСАТ могут присутствовать в женском и мужском организме. Их можно обнаружить в сыворотке крови или/и в биологических средах половой системы.

АСАТ вырабатываются к антигенам, расположенным в мембранах головки, средней части и хвосте сперматозоида. Они способны угнетать функциональную активность мужских половых клеток и вызывать иммунологическое бесплодие у мужчин и женщин.

Но стоит учитывать, что антиспермальные тела могут обнаруживаться и у людей не страдающих от бесплодия. Поэтому только на основании наличия АСАТ нельзя поставить диагноз.

Обязательно нужно провести более тщательное обследование и сделать некоторые анализы.

Причины появления антиспермальных тел у мужчин

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Простатит может стать причиной мужского бесплодия

У здоровых мужчин в организме антиспермальные антитела не синтезируются, этому препятствует гемотестикулярный барьер. Он состоит преимущественно из клеток Сертоли и их отростков. Представляет собой физический барьер, между кровеносными сосудами и семенными канальцами. Из-за этой преграды мужские яички полностью отделяются от общего кровотока.

Из-за некоторых патологий и состояний гемотестикулярный барьер может нарушаться. Самые распространенные причины следующие:

  • хирургические операции,
  • простатит,
  • травмы мошонки,
  • болезни, сопровождающиеся или вызываемые воспалением,
  • бактериальные венерические заболевания (гонорея, сифилис, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз и прочие),
  • варикоцеле (варикозное расширение вен яичка).

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Сперматогенез

Чаще всего гемотестикулярный барьер разрушается в области семявыносящих протоков. Из-за этого иммунные клетки, находящиеся в общем кровяном токе, попадают в яички.

Антиспермальные тела также могут образовываться на фоне нарушения сперматогенеза. При такой патологии новые созревшие сперматозоиды теряют адаптационную способность. Причиной нарушения сперматогенеза может стать крипторхизм (неопущение одного или двух яичек в мошонку), варикоцеле, воспалительные болезни, патологии эндокринной системы.

После того как АСАТ попадают в ткани яичек, они прикрепляются к мембранам сперматозоидов. Из-за этого их деятельность угнетается и мужчина становится бесплодным. На данный момент наличие антиспермальных тел в мужском эякуляте является одной из самых частых причин бесплодия.

Причины появления антител у женщин

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Венерологические болезни могут «запустить» синтез антител

У бесплодных женщин антиспермальные тела обнаруживают гораздо реже. Чаще всего они концентрируются в шеечной слизи, которая преграждает вход в матку.

Женская половая система, в отличие от мужской, открыта для клеток иммунной системы. У женщин АСАТ могут появиться из-за:

  • венерических заболеваний;
  • хронических или острых воспалительных болезней (сальпингоофорит, цервицит, эндометрит);
  • генитального эндометриоза и других урогенитальных патологий.

Все эти нарушения стимулируют локальный иммунный ответ. Женская иммунная система распознает сперматозоиды как инородные агенты, на фоне это синтезируются антиспермальные тела. Последние прикрепляются к антигенным мембранам на разных участках сперматозоида, тем самым снижая их подвижность.

В результате прохождение сперматозоидов по женским половым путям затрудняется или вовсе блокируется. Также АСАТ блокируют деятельность рецепторов на головке сперматозоида, которые отвечают за связывание с яйцеклеткой.

Из-за влияния антиспермальных тел сперматозоид не способен двигаться или оплодотворить яйцеклетку, поэтому спустя время он погибает.

Диагностика антиспермальных тел

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

MAP-тест — основной в диагностике антиспермальных антител

Определение АСАТ — это неотъемлемый этап обследования при бесплодии. Анализ обязателен, если при спермограмме было обнаружено склеивание (агглютинация) сперматозоидов, аномальные по форме или неподвижные сперматозоиды.

Для диагностики антиспермальных тел может использоваться ПКТ (посткоинтальный тест) и проба Курцрока-Миллера. Однако основным методом выявления АСАТ является MAR-тест.

MAR-тест

MAR-тест — это базовый метод определения иммунного или аутоиммунного бесплодия. Данный тест определяет % сперматозоидов, связанных с АСАТ. Предметом исследования может стать плазма крови, сперма или слизь шейки матки. В большинстве случаев тест назначается мужчинам, так как для женщин чаще всего это исследование важной диагностической ценности не имеет.

В зависимости от типа исследуемой жидкости выделяется два вида MAR-теста:

  1. Прямой, он же ИФА (иммуноферментный анализ) — когда исследуется кровь.
  2. Непрямой — когда используются среды половой системы.

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Анализ проводится при планировании беременности

Показания к проведению MAR-теста следующие:

  • мужское бесплодие;
  • плохие результаты посткоинтального теста;
  • болезни и травмы мужских половых органов в анамнезе;
  • операции на половых органах;
  • плохие результаты спермограммы (выявленная гипоактивность, агглютинация сперматозоидов и так далее);
  • планирование беременности;
  • подготовка к ЭКО/ИКСИ и неудачные попытки процедур.

Сдача MAR-теста подразумевает некоторую подготовку. За неделю до теста нельзя ходить в сауну и баню, следует отказаться от жирного, жаренного, алкоголя, сигарет, лекарственных средств (отмену прописанных врачом средств нужно согласовывать индивидуально). 2-3 дня до анализа нужно воздержаться от половых актов.

Важно! MAR-тест не делается при низком количестве активных сперматозоидов, при криптозооспермии (малое кол-во сперматозоидов), некрозооспермии (когда не более 50% сперматозоидов являются жизнеспособными) и азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте).

Нормы и расшифровка результатов

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Значения нормы зависят от метода диагностики

Если говорить о MAR-тесте, нормальными считаются все значения до 60 ЕД/мл. Тест отрицателен, если 0-25% покрывается АСАТ. Если при анализе было обнаружено до 100 ЕД/мл (от 25% до 50%), результат является промежуточным.

Это значит, что влияние антиспермальных тел на фертильность (способность к оплодотворению) умеренное. Если же результатом MAR-теста стал показатель более 100 ЕД/мл (от 50%), тест является положительным.

Такие результаты обозначают, что антиспермальные тела могут быть причиной бесплодия.

Нормальной (положительной) оценкой посткоинтального теста является наличие 10-15 активных и подвижных сперматозоидов в поле зрения.

Если в течение 8-10 секунд в поле зрения находится меньше активных сперматозоидов, тест отрицательный.

При пробе Курцрока-Миллера тест результаты считаются положительными (нормальными), если в глубокой шеечной слизи обнаруживается хотя бы 20-25 активных и подвижных сперматозоидов.

Лечение

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Проведение лечения позволяет достигнуть положительных результатов

Наличие антиспермальных тел — это не приговор к бесплодию. Самыми распространенными методами лечения являются:

  1. Иммуносупрессивная терапия (для женщин). Во время такого лечения подавляются нежелательные иммунные реакции организма. Для лечения чаще всего используют глюкокортикоиды и левамизол. Лечение может быть стандартным (когда женщина употребляет небольшие дозы в течение нескольких месяцев) или ударным (терапия длится неделю, используются высокие дозы).
  2. Эфферентная терапия. Подразумевает выведение антител из организма путем плазмафереза.
  3. Лечение антибиотиками. Используется в том случае, если появление АСАТ вызвано хроническими инфекциями мочеполовых путей.
  4. Эстрогенная терапия перед наступлением овуляции. Способствует улучшению шеечной слизи и снижению концентрации иммуноглобулинов в ней.

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Оплодотворение при ЭКО

Если данные методы неприменимы или оказались неэффективными, назначается внутриматочная инсеминация. Эта методика подразумевает введение очищенной и концентрированной семенной жидкости в матку. При таком способе сперматозоидам гораздо легче оплодотворить яйцеклетку.

Если и внутриматочная инсеминация не дала результатов, используется ЭКО или ИКСИ. При таких способах для оплодотворения выбираются самые активные и жизнеспособные сперматозоиды. При ЭКО сперматозоид и яйцеклетку помещают в одну емкость, после чего происходит самостоятельное оплодотворение. При ИКСИ эмбриолог самостоятельно вводит сперматозоид в ооцит.

ЭКО и ИКСИ являются самыми эффективными способами искусственного оплодотворения. По стоимости они дороже внутриматочной инсеменации, но и шансы забеременеть такими методами гораздо выше.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/immun/antispermalnye-antitela.html

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Нарушение работы иммунной системы может быть причиной не только недостаточной защиты организма, но и поражения здоровых тканей. Аутоиммунные реакции нередко вызывают тяжелые хронические заболевания.

К редким признакам такой патологии относят антиспермальные антитела, поражающие мужские половые клетки. Эти вещества могут синтезироваться в организме после травм, инфекций, онкологии и других заболеваний. Аутоиммунное поражение сперматозоидов может привести к бесплодию.

Основные сведения

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

АСА – это антитела, которые вырабатываются организмом человека к антигенам сперматозоидов

Антиспермальные антитела (АСА) – это иммуноглобулины крови, связывающиеся с определенными участками сперматозоидов. Результатом такой реакции является поражение поверхностных частей мужских половых клеток, включая акросому и даже ядро. Большое количество подобных антител в организме приводит к бесплодию, поскольку пораженные сперматозоиды не способны оплодотворить яйцеклетку.

Вероятность нарушения зачатия при наличии аутоиммунной реакции на антигены сперматозоидов зависит от концентрации АСА в крови. Небольшое количество антител может снижать вероятность зачатия, но по мере увеличения концентрации возникает поражение большого количества мужских половых клеток.

Возможные негативные эффекты антиспермальных антител:

  1. Нарушение транспорта мужских гамет в шейке матки после эякуляции.
  2. Предотвращение слияния сперматозоида с яйцеклеткой из-за поражения акросомы.
  3. Разрушение ДНК сперматозоида.
  4. Нарушение процессов внедрения эмбриона в эндометрий матки.
  5. Нарушение развития эмбриона.

Таким образом, АСА могут нарушать процессы сразу на нескольких уровнях, поэтому наличие такой аутоиммунной реакции необязательно препятствует зачатию. Также необходимо учитывать концентрацию антител и особенности работы иммунной системы пациента.

Иммунологические аспекты

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

АСА могут синтезироваться как у мужчин, так и у женщин

Антитела являются естественными защитными белками организма, вырабатываемыми B-лимфоцитами. Эти вещества связываются с определенной структурой инородного объекта в организме и обуславливают иммунологическую атаку.

Антитела могут вырабатываться сразу в ответ на появление в тканях организма чужеродного вещества, или бороться с уже известным организму патогеном. Система антиген-антитело спасает человека от многих опасных заболеваний.

Аутоиммунные реакции возникают в тех случаях, когда антитела атакуют собственные ткани организма. Причина такой патологии может быть связана с врожденным нарушением иммунитета, влиянием перекрестных антигенов при инфекционных заболеваниях и другими факторами. Чаще всего аутоиммунные реакции поражают суставы и клетки поджелудочной железы, однако диагностируются и другие типы патологии.

Причина образования антител против сперматозоидов до сих пор остается открытым вопросом.

Для формирования ответной реакции иммунитета мужские половые клетки должны попасть в кровоток, однако клеточный барьер яичек предотвращает такой контакт. Предполагается, что нарушение работы клеточного барьера может быть причиной взаимодействия компонентов сперматозоидов с кровью и выработки специфических антител.

Важным аспектом является механизм поражения мужских половых клеток при аутоиммунной атаке. Считается, что в такой патологической реакции задействованы иммуноглобулины G, A и M. Сам процесс взаимодействия может иметь несколько вариантов развития:

  1. Антитела связываются с белками головки и хвоста сперматозоида, в результате чего возникает слипание и нарушение функций клетки.
  2. Связывание антител со сперматозоидом стимулирует клеточную атаку.
  3. Связывание антител со сперматозоидом вызывает патологическую реакцию при прохождении клеток через слизистую оболочку шейки матки.
Читайте также:  Анализ на ротавирус: подготовка, сбор материала и методика лечения ротавирусной инфекции

Причина образования антител к сперматозоидам у женщин неизвестна. В норме женская иммунная система не воспринимает мужские гаметы как патогенные клетки и не образует специфических иммуноглобулинов. Предполагается, что у женщин заболевание также связано с нарушением клеточного барьера половых органов, предотвращающего контакт сперматозоидов с кровеносной системой.

Патология у мужчин

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Антиспермальные антитела могут стать причиной бесплодия

У мужчин манифестация заболевания чаще всего приходится на окончание периода полового созревания, когда в яичках начинают формироваться половые клетки. Уже на этом этапе может проявляться незавершенное развитие клеточного барьера, предотвращающего контакт сперматозоидов с кровью.

Другие причины патологии у мужчин:

  • Хирургические операции.
  • Варикоцеле – нарушение венозного оттока в яичках.
  • Инфекционные заболевания яичек и простаты.
  • Злокачественное новообразование.
  • Травма яичка или простаты.
  • Перенесенная операция по перевязыванию семявыносящих протоков (вазэктомия).

Степень поражение функций сперматозоидов зависит от того, какое антитело реагирует на клетки. Клеточные структуры гаметы чаще всего поражаются при взаимодействии с иммуноглобулином A, в то время как иммуноглобулины G и M непосредственно влияют на функции сперматозоидов. При этом часто у мужчин повышается уровень лейкоцитов, и возникает разжижение спермы.

Больше информации об антиспермальных антителах можно узнать из видео:

Патология у женщин

Женский организм сталкивается сперматозоидами только во время полового акта, поэтому половое созревание не связано с выработкой специфических антител. Предполагается, что причины выработки антител к сперматозоидам у женщин также связаны с поражением клеточного барьера.

Основные причины патологии у женщин:

  • Инфекционные заболевания половых органов.
  • Воспаление влагалища и шейки матки.
  • Поражение слизистой оболочки матки в результате травмы.
  • Онкологические заболевания.
  • Экстракорпоральное оплодотворение в анамнезе.

Образование патологических антител у женщин чаще обуславливает нарушение процессов зачатия и раннего развития эмбриона.

Диагностика

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Существует несколько методов исследования патологии

Проблемами иммунологического бесплодия занимаются андрологи и гинекологи. Основной задачей является комплексная диагностика, позволяющая выявить любые патологические факторы.

Врачи редко сразу подозревают аутоиммунное заболевание, поскольку наличие антител к сперматозоидам не проявляется специфическими симптомами у мужчин и женщин.

Основные исследования:

  1. Смешанный антиглобулиновый анализ (MAR-тест) – основной способ диагностики иммунологического бесплодия. В зависимости от варианта проведения анализа врач может определить количество сперматозоидов, связанных с антителами, или концентрацию специфических иммуноглобулинов в биологических жидкостях.
  2. Анализ крови на концентрацию специфических антител. Важно учитывать, что наличие антиспермальных иммуноглобулинов необязательно указывает на бесплодие. У некоторых пациентов выработка АСА возникает после хирургических вмешательств, однако влияния на фертильность не возникает.
  3. Проба Курцрока-Миллера – оценка взаимодействия спермы с цервикальным секретом. Врач смешивает цервикальную слизь женщины с небольшим количеством донорской спермы и оценивает реакцию. На наличие специфических антител в слизи может указывать нарушение подвижности мужских гамет.
  4. Иммуноферментный анализ крови, определяющий реакцию сыворотки на специфические белки. Результаты указывают на наличие или отсутствие антиспермальных антител.

Дополнительная диагностика:

  • Анализ крови на концентрацию половых гормонов.
  • Ультразвуковая диагностика мужских и женских половых органов.
  • Морфологический анализ сперматозоидов.
  • Забор ткани (биопсия) яичка с последующим гистологическим и микробиологическим изучением образца.
  • Трансректальная ультразвуковая диагностика простаты.

Большинство перечисленных исследований проводится натощак. Перед ультразвуковой диагностикой также может потребоваться очистка прямой кишки с помощью клизмы.

Лечение и прогноз

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Терапия проходит строго под наблюдением врача!

Метод лечения зависит от диагностированной причины выработки антиспермальных антител, степени нарушения функций сперматозоидов и других факторов. Многие врачи считают, что иммунологическое бесплодие все еще является малоизученным заболеванием, поэтому даже лечение возможной первопричины не является достаточно эффективным методом восстановления фертильности.

Основной способ лечения медикаментозный. Мужчинам чаще всего назначают лекарственные средства, снижающие интенсивность иммунного ответа. В результате возникает общее снижение выработки антител. Побочным эффектом такого лечения является увеличение риска возникновения инфекции.

Основные медикаментозные назначения:

  • Кортикостероиды – лекарственные средства, уменьшающие выработку антител в организме. Чаще всего врачи назначают преднизолон или дексаметазон.
  • Витамин D3.

В случае неэффективности лекарственных препаратов врачи могут предложить метод внутриутробного осеменения, предполагающий непосредственное внедрение сперматозоидов в матку. Такой способ помогает в случае нарушение подвижности мужских гамет. Тем не менее антиспермальные антитела также могут влиять и на оплодотворенную яйцеклетку, поэтому такой метод помогает не во всех случаях.

Прогноз заболевания определяется степенью нарушения функций мужских половых клеток.

При высокой концентрации антител эффективность медикаментозного лечения значительно снижается, однако искусственное оплодотворение является способом решения проблемы.

Таким образом, редкой причиной бесплодия у мужчин и женщин является аутоиммунное заболевание, обусловливающее поражение мужских половых клеток. Отсутствие эффективных методов лечения связано с недостаточным количеством исследований патологии.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/immunolog/antispermalnye-antitela.html

Антиспермальные антитела: определение, причины, методы лечения

Особые иммуноглобулины, производимые элементами иммунитета как ответ на поверхностные антигены сперматозоидов, называют термином «антиспермальные антитела».

Это основные элементы гуморального иммунитета, находящиеся в различных его жидких средах (крови, эякуляте, цервикальной слизи, фолликулярной и семенной жидкостях).

Они вырабатываются у людей обоих полов и могут быть причиной бесплодия.

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечениеКак выглядит сперматозоид?

Выработка организмом иммуноглобулинов определенных типов приводит к уменьшению активности сперматозоидов, а затем к их уничтожению. Выявление антиспермальных антител говорит о бесплодии у около 20% мужчин и примерно 5% женщин. Иногда они обнаруживаются у мужчин, которые способны к зачатию. В женском организме в норме этих клеток не производится.

Что такое антиспермальные антитела?

Иммуноглобулины – белково-углеводные сложные молекулярные структуры, производимые в-лимфоцитами. Они производятся элементами гуморального иммунитета при взаимодействии с антигенами клеток, которые иммунная система распознаёт как чужеродные (например, патогенные микроорганизмы). Защитная система человека вырабатывает 5 типов антител, которые обозначаются литерами A, D, E, M и G.

Антигеном называют определенный фрагмент клетки, провоцирующий реакцию иммунной системы.

Каждый из них представляет собой молекулярную структуру высокой спецификации, которая может взаимодействовать исключительно с конкретным антигеном. Выявив чужеродный элемент, молекула иммуноглобулина прикрепляется к нему, связывает, и «включает» механизм уничтожения.

К антиспермальным антителам причисляют иммуноглобулины типов А, G и М. Они производятся в тестикулярных тканях и в других отделах половой системы. Антигены могут располагаться в головке, шеечной части или жгутике сперматозоида.

Проще говоря, производство антиспермальных антител – это иммунологическая реакция организма, то есть аллергия. Если подобные клетки продуцируются мужским организмом, это говорит о сбое в функционировании иммунной системы, аутоиммунной патологии. Иногда такие мужчины могут иметь детей. Если эти АСАТ обнаруживают у женщины, то считается, что пара иммунологически несовместима.



Причины у мужчин

Иммунная система формируется во внутриутробном периоде и некоторое время после рождения. Сперматозоиды у мужчин начинают вырабатываться только в пубертате, поэтому она воспринимает их как «чужаков», подлежащих уничтожению. Однако природа позаботилась о том, чтобы половые клетки никак не контактировали с агентами иммунитета.

Они защищены от взаимодействия с лимфоцитами специальным механизмом, носящим название гематотестикулярного барьера. Ослабление этого механизма под влиянием различных негативных факторов приводит к тому, что иммунные клетки преодолевают его.

В качестве ответа на встречу с чужеродными, на взгляд иммунитета, клетками начинается активная выработка антиспермальных антител.

Природой предусмотрены и другие разновидности механизмов иммуносупрессии, не допускающих взаимодействия лимфоцитов и сперматозоидов. В организме функционируют регуляторные системы, подавляющие активность иммунной системы и блокирующие выработку антиспермальных антител.

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Под влиянием различных негативных факторов гематотестикулярный барьер может ослабевать, в результате чего начинается активная выработка иммуноглобулинов, направленных на подавление активности сперматозоидов. Это происходит при следующих заболеваниях и состояниях:

  • поражение организма урогенитальной инфекцией;
  • воспалительные процессы различной этиологии в органах мочеполовой системы;
  • варикоз вен семенного канатика;
  • травмирующие механические воздействия на органы половой системы, в том числе нанесенные в процессе медицинских манипуляций или хирургических операций;
  • нарушения развития, характеризующиеся тем, что яичко не опускается в мошонку или опускается неправильно;
  • различные врождённые дефекты гематотестикулярного барьера, спровоцированные генетическими аномалиями или расстройством внутриутробного развития;
  • патологии, сопровождающиеся закупоркой семявыносящих путей;
  • развитие злокачественных новообразований в репродуктивных органах.

Причины у женщин

Сперматозоиды и среду, в которой они содержатся, иммунная система женщины определяет как чужеродные в принципе. Однако у полностью здоровых пациенток иммуноглобулины подобного типа не производятся. Этому способствуют следующие естественные факторы:

  • в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника, гормональный баланс изменяется, а иммунитет женщины немного ослабевает;
  • слизь, вырабатываемая в цервикальном канале, тогда, когда яйцеклетка созрела и продвигается в матку, приобретает некоторые свойства, обеспечивающие сохранность сперматозоидов;
  • в эякуляте содержатся вещества, обеспечивающие дополнительную защиту мужских половых клеток и их беспрепятственное продвижение к яйцеклетке.

Наибольшая вероятность встречи сперматозоидов с иммунными агентами женщины возникает на участке шейки матки.

В некоторых случаях иммунная реакция возникает уже во влагалище, иногда это случается в слизистой маточной полости или фаллопиевых трубах.

Если мужские гаметы взаимодействуют с элементами женской иммунной системы, начинается активное производство антиспермальных антител. Такое нарушение в работе иммунитета может быть следствием действия следующих факторов:

  • протекание инфекционно-воспалительных процессов в органах репродуктивной системы женщины;
  • развитие эндометриоза;
  • ошибки в процессе проведения процедуры внутриматочной инсеминации;
  • наличие в анамнезе экстракорпорального оплодотворения;
  • применение химиопрепаратов в качестве средств контрацепции;
  • попадание мужских антиспермальных антител вместе с эякулятом;
  • проникновение АСАТ в ЖКТ женщины.



Врачи называют одной из основных причин образования антител у женщин нетрадиционные виды сексуальных контактов.

Природой задумано так, что проходя через половые пути, сперматозоиды защищены от негативных влияний различными эффективными механизмами, поэтому люди способны продолжать род.

Практика анального или орального секса без использования презерватива приводит к тому, что половые клетки оказываются в органах пищеварительного тракта и входят в контакт с иммунной системой женщины, провоцируя ответную реакцию.

Если женщина использует химические средства контрацепции, предназначенные для подавления жизнеспособности сперматозоидов, результатом может быть выработка её организмом АСАТ.

В целом такие средства безопасны и эффективны, но в некоторых случаях они провоцируют местную аллергическую реакцию и раздражают слизистую влагалища.

Это может запустить процесс активации иммунной системы в отношении мужских половых клеток.

Попытки ЭКО также могут стать причиной образования АСАТ. Это происходит, как правило, если таких попыток было несколько и гормональный баланс изменяется под влиянием определенных препаратов. Перед процедурой экстракорпорального оплодотворения назначается курс гормональной терапии, необходимой для провокации суперовуляции.

Читайте также:  Высокий иммуноглобулин е в крови: причины и способы лечения

Влияние на сперматозоиды и процесс репродукции

В ходе исследований было установлено, каким образом АСАТ влияют на мужские половые клетки и процесс оплодотворения. Эти иммуноглобулины способны:

  • подавлять жизнедеятельность сперматозоидов и их способность к прогрессивному движению;
  • препятствовать проникновению мужских половых клеток в цервикальный канал и шейку матки;
  • затруднять непосредственно процесс оплодотворения.

В женском влагалище кислая среда, губительная для сперматозоидов. АСАТ, присоединяясь к антигенам мужских половых клеток, ограничивает их способность к прогрессивному движению. Замедленное продвижение увеличивает время взаимодействия с разрушительной средой, в результате сперматозоиды гибнут.



Присоединяясь к различным частям половых клеток мужчины, АСАТ также провоцируют спермагглютинацию.

В нормальных условиях сперматозоиды движутся автономно, а если приближаются друг к другу, то тут же отталкиваются в силу однополярности зарядов.

Антиспермальные антитела нивелируют эту их особенность, в результате они склеиваются различными частями. Такие конгломераты теряют способность к прогрессивному движению и не способны оплодотворить яйцеклетку.

Оплодотворяющая способность спермы при наличии антител зависит от их количества.

Если иммуноглобулинов немного, они не способны значительно повлиять на фертильность.

  • Играет важную роль и локализация их прикрепления к половым клеткам.
  • Учёные установили, что агглютинация – результат прикрепления иммуноглобулинов к головкам сперматозоидов.

Также выявлено, что АТ препятствуют проникновению сперматозоидов сквозь слизистую пробку, расположенную в шейке матки. При взаимодействии с частицами цервикальной слизи, половые клетки, к которым прикреплены АСАТ, останавливаются и не могут продвигаться дальше.

Антиспермальные антитела влияют и на процесс оплодотворения. Каждая яйцеклетка окружена специальным защитным барьером, а здоровый и полноценный сперматозоид обладает специальным механизмом, позволяющим преодолевать этот барьер. Если на поверхности мужской половой клетки закрепилась молекула антитела, то проникновение сквозь оболочку яйцеклетки невозможно.

Рекомендуем прочитать статью про мужское бесплодие на нашем портале.

Методы диагностики

Для выявления АСАТ используется несколько видов диагностических исследований. Обязательно обследуются оба партнёра. Мужчине следует сдать анализ спермограммы. Если в нем выясняется, что полноценные половые клетки в сперме отсутствуют, то проводится анализ для обнаружения АСАТ в сыворотке крови.

Женщины также сдают кровь, может потребоваться исследование цервикальной слизи.

Основным методом, используемым при подозрении на наличие АСАТ, считается так называемый «посткоитальный тест». Его проводят в следующих случаях:

  • в сделанных анализах у обоих партнёров не обнаружено серьёзных отклонений от нормальных показателей;
  • зачатие не происходит на протяжении длительного времени (больше года), при этом сексуальная жизнь регулярна, а контрацепция не применяется;
  • парой предпринимались попытки экстракорпорального оплодотворения, не принесшие желаемого результата.
  1. Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение
  2. Для проведения посткоитального теста требуется определенный период подготовки. Чтобы получить достоверный результат необходимо:
  • высчитать период овуляции и перед его наступлением на протяжении 4-5 суток воздерживаться от сексуальной жизни;
  • перед тестовым половым актом женщине не следует использовать гигиенические средства (гели, мыло);
  • в процессе нельзя использовать дополнительные средства местного действия для стимуляции.

После осуществления коитуса женщине запрещено сразу подниматься, нужно около получаса полежать. Проводить гигиенические процедуры до сдачи анализа запрещено.

Посткоитальный тест сдаётся не позднее, чем через 6 часов после сексуального контакта. В этот период женщине необходимо явиться в лабораторию.

На исследование берется цервикальная слизь для изучения состояния сперматозоидов, находящихся в ней.

Если обнаружен высокий уровень атиспермальных антител, то необходимо провести повторный тест. Врачи никогда не исключают ошибки, которая может быть допущена, как в лабораторном изучении биологического материала, так и на этапе подготовки. Также дополнительно могут быть проведены такие анализы, как МАР-тест, тест Фриберга.

Расшифровкой всех полученных данных занимается специалист, так как только он сможет определить причину отклонений и выработать эффективную терапевтическую тактику.

Способы устранения

Лечение зависит от данных, полученных в ходе диагностики.

Антиспермальные антитела у мужчин и женщин: причины, диагностика и лечение

Если АСАТ выявлены в женском организме, то методов устранения их медикаментозной или иной терапией не существует.

В таких случаях паре можно посоветовать сделать следующее: в течение длительного периода (не меньше шести месяцев) использовать барьерные контрацептивы, а затем сделать попытку забеременеть, когда наступит очередная овуляция.

Этот способ может помочь, так как за долгое время отсутствия воздействия раздражающего иммунную систему фактора (проникновения чужеродных элементов) выработка АСАТ снизится. Таким образом, зачатие станет более вероятным.

Обнаружение антиспермальных антител в организме мужчины – повод для дальнейшего обследования с целью установить причину патологической активности иммунной системы.

Когда она определена, врач назначает соответствующее лечение.

Если все принятые меры не дали результата, и беременность не наступает естественным путем, то сегодня врачи могут предложить большой выбор процедур искусственного оплодотворения. Все они эффективны только при условии возможности получить здоровый полноценный сперматозоид.

Источник: http://AndrologMed.ru/besplodie/antispermalnye-antitela

Антиспермальные антитела: как сдавать анализ, норма у мужчин и женщин / Mama66.ru

Иммунная система в организме человека имеет огромное значение для репродуктивных функций. Она напрямую взаимодействует с процессом овуляции, зачатием и течением нормальной беременности.

Нарушение работы иммунной системы может привести к сбою репродуктивного процесса и, следовательно, к трудностям к зачатию и вынашиванию плода, а также бесплодию.

Статистически было установлено, что более 20% супружеских пар страдают бесплодием вследствие нарушения иммунных процессов.

Антиспермальные антитела, что это?

Один из наиболее серьезных иммунологических факторов – это образование антиспермальных антител. Впервые они были обнаружены в мужском организме в 1954 году. С той поры их влияние на репродуктивную функцию человека находится под пристальным наблюдением ученых всего мира. Что же такое антиспермальные антитела?

Это антитела, то есть вещества, представляющие собой белки иммунной системы человека, которые могут образовываться в мембране сперматозоидов, в сыворотке крови, в семенной плазме, а также в цервикальной слизи. Появляются они как в мужском, так и в женском организме.

Антиспермальные антитела бывают разного типа, но у всех них одна цель – травмирование или уничтожение сперматозоидов.

Методы диагностики

Если у супругов возникли трудности с зачатием, им обязательно нужно пройти обследование на предмет нахождения антиспермальных антител.

Первым делом, женщине и мужчине, нужно сдать поскоитальный тест – пробу Шуварского. При отрицательных показателях этого теста уже назначается комплексное обследование.

Вид и метод обследования будет зависеть от классификации антиспермальных антител – это могут быть lgG, lgM и lgA антитела.

Существует несколько методов исследования данного заболевания:

  1. Проба Курцрока–Миллера. Этот вид обследования назначается накануне овуляции, для этого берется слизь шейки матки и сперма. Подтверждением присутствия антител является малоподвижность сперматозоидов в слизи.
  2. Забор крови на антиспермальные антитела. Анализ проводится утром на голодный желудок, некоторое время перед исследованием не рекомендуется курить.
  3. MAR–тест. Этот способ показывает наличие антител в сперматозоидах мужчины. Для его проведения сперму смешивают с частицами латекса, на которые нанесены антитела и антисыворотка к этим антителам. Если сперматозоиды прилипают к этим частицам, значит в них есть анитспермальные антитела. Если же они двигаются свободно — эти антитела отсутствуют.
  4. Непрямой твердофазный иммуноферментный анализ. Для его проведения нужна сыворотка крови, в которой выявляется наличие антиспермальных антител. По ходу проведения исследования образцы соединяются с разными белками, если антитела присутствуют в сыворотке, эти частицы начинают с ними взаимодействовать.

У женщин и мужчин норма антиспермальных антител разная.

Антиспермальные антитела у мужчин

Антиспермальные антитела в мужском организме появляются во время образования спермы, то есть в период полового созревания. Их изначальное образование считается нормальным явлением.

Как это ни странно звучит, но сперматозоиды являются чужаками в мужском организме и должны тут же истребляться иммунной системой. Но суть в том, что сперматозоиды находятся в изолированном месте и проникают в кровь только в определенные моменты. К примеру, после хирургического вмешательства или в результате травмы.

Когда это происходит, организм начинает активно защищаться, а это значит, что антитела оказывают на подвижность сперматозоидов негативное влияние. Они становятся вялыми, теряют свою жизнеспособность, и уже не могут оплодотворить яйцеклетку. Это и есть фактор мужского бесплодия.

При диагностировании антител мужчине обязательно назначается спермограмма. Она нужна для определения антиспермальных антител в эякуляте.

Их наличие приводит к изменению качественного и количественного состава спермы, в частности:

  • подвижности сперматозоидов;
  • агглютинации;
  • повышению уровня лейкоцитов;
  • изменению семенной плазмы и др.

Все эти изменения зависят от количества сперматозоидов, которые попали под влияние антител. Наибольшее воздействие на подвижность оказывают антитела класса lgM. Вследствие этого воздействия может развиться тяжелая степень астенозооспермии.

В результате исследований обнаружено, что на деформацию сперматозоидов в большей степени влияют антитела класса IgA, особенно если их уровень слишком высок. Классы IgG и IgM делают семенную жидкость более вязкой и поднимают уровень лейкоцитов, помимо этого, антиспермальные антитела в сперме уничтожают сперматозоиды еще на уровне придатка яичка.

В случаях, когда показатели антител слишком высокие, супружеским парам для зачатия ребенка предлагаются дополнительные способы достижения беременности:

  • микроскопический анализ сперматозоидов для плазматического введения в яйцеклетку;
  • оплодотворение путем выбора лучшего сперматозоида;
  • экстракорпоральное оплодотворение.

Эти способы эффективны и приносят хорошие результаты.

Антиспермальные антитела у женщин

Женская репродуктивная система содержит наибольшее количество иммунных клеток, чем выгодно отличается от мужской системы. По этой причине сперматозоиды, попадая внутрь женских половых путей, являются источником отрицательной реакции иммунной системы.

Что конкретно происходит в этот период с иммунной системой, к сожалению, еще не полностью изучено наукой, но это является причиной бесплодия.

У женщин, наряду с мужчинами, в организме есть механизм, который противится выработке антиспермальных антител. К примеру, во время овуляции у женщины включатся так называемый естественный отбор.

Среди попавших внутрь сперматозоидов выживут сильнейшие, остальные погибнут. Это нарушает некоторые процессы иммунной системы.

В результате может быть нарушена и фертильность. Это, в свою очередь, провоцирует появление антиспермальных антител.

Причиной повышенной нормы антител может служить воспалительный процесс. Во время заболевания иммунитет включает все защитные реакции и сперматозоидам становится очень трудно оплодотворить яйцеклетку.

Чтобы выявить, насколько повышен уровень антиспермальных антител у женщин, обследовать нужно слизь из цервикального канала. Это лучший вариант, потому что именно в шейке матки самый сильный иммунитет, который не дает сперматозоидам проникать дальше.

Однако, проводя обследование, нужно принимать во внимание тот факт, что если у женщины интенсивная половая жизнь, результат может быть неточен.

Иммунное бесплодие

Трудности с зачатием, выкидыши, невынашивание – эти проблемы вызваны неполадками не только в женском, но и в мужском организме.

Человеческий иммунитет является довольно сложная система. Он старается не допускать в организм чужеродные тела и при их появлении уничтожает их, поэтому множество недугов преодолеваются легко. Но именно защитная функция организма и является причиной иммунного бесплодия.

Читайте также:  Гипоэхогенное образование в почке: признаки, способы диагностики и методы лечения патологии

Беременность – это процесс, которому люди не перестают удивляться, ведь на протяжении девяти месяцев совместно существуют два организма. Многое зависит от того, как ведет себя организм матери. Он может:

  • вырабатывать антитела, которые прикроют плод от воинственного иммунитета;
  • ничего не вырабатывать – в этом случае происходит отторжение плода.

Неспособность благополучно выносить плод может быть вызвана присутствием в матке вирусов и бактерий. В результате в ней разрушается иммунитет и создается плохая среда для зачатия.

  • У мужчин иммунное бесплодие появляется вследствие травмирования яичек: из-за разрыва семенных каналов антигены попадают в кровь.
  • Если травма значительная, в яичке может начаться воспалительный процесс, который распространяется на весь орган и захватывает ту часть, которая отвечает за выработку сперматозоидов.
  • Если травма была не очень сильной и болезненной, то их выработка продолжается, но также появляются антиспермальные антитела, которые и оказывают влияние на количество и качество сперматозоидов.

Еще одной причиной иммунного бесплодия могут быть перенесенные урологические инфекции. Ученые считают, что антиспермальные антитела образовываются от того, что бактериальные или грибковые микроорганизмы прицепляются к сперматозоидам и являются причиной отрицательных реакций. Наиболее негативные из них:

  • хламидии;
  • герпес;
  • папилломавирус.

Лечение антиспермальных антител

Для лечения заболевания существует несколько методов. Любая терапия начинается с создания защитного барьера, а именно использования презерватива. Срок его применения составляет от 3 месяцев до полугода.

  1. Его можно не использовать только в тот период, когда начинаются самые благоприятные дни для зачатия.
  2. Если в женский организм будет поступать меньше спермы, это уменьшит выработку антител и увеличит шансы на зачатие и вынашивание.
  3. Совместно назначаются препараты, которые снижают вязкость слизистой шейки матки и устраняют выработку антиспермальных антител.
  4. Капельницы. Их необходимо ставить сразу, одну за другой:
  • Реосорбилак – 3 дня;
  • Глутаргин – 3 дня.

После капельницы сразу же ставятся внутримышечно:

  • Иммуноглобулин – 3 раза через день;
  • Эрбисол-экстра – каждый вечер на протяжении 10 дней;
  • Дипроспан – 1 раз.

Сразу после первых уколов ставится Галавит — 2 раза через день. Кларитин или другое антигистаминное средство принимают по 1 таблетке в день на протяжении 3 недель.

В комплексе с консервативной терапией можно успешно пройти лечение средствами народной медицины:

  1. Красная герань. Чайную ложку цветов этого растения заваривать, как чай и пить по глотку в течение дня. Это средство подходит как для мужчин, так и для женщин.
  2. Лапчатка. Примерно 20 грамм сухого сырья заливают 350 мл кипятка, настаивают 1–1,5 часа. Процеживают и принимают по полсткана утром на голодный желудок.

При интенсивном и своевременном лечении антиспермальных антител результаты можно знаметить в скором времени.

Вопросы о том, какую роль играют антиспермальные антитела в репродуктивной системе и иммунном бесплодии обсуждают уже не одно десятилетие. Физиологически эти антитела не формируются только благодаря подавляющим механизмам в сперме мужчины и репродуктивной системе женщины. Подробнее о женском бесплодии→

Для лечения этого недуга разработано множество методов, но подбор осуществляется сугубо индивидуально, с учетом физиологических особенностей партнеров. Терапия проходит строго под наблюдением врача. При отсутствии результатов лечения.

Наталья Баутина, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/infertility/antispermalnye-antitela

Что делать, если обнаружены антиспермальные антитела?

Антиспермальными называют антитела к антигенам, находящимся в мембране сперматозоидов. Могут обнаруживаться антиспермальные антитела в цервикальной слизи, сыворотке крови, на поверхности сперматозоидов и в семенной плазме.

Их присутствие диагностируется в организме бесплодных мужчин или женщин в 10-35% случаев. Могут наблюдаться они и в полностью здоровых людей. Обследование пары с диагнозом бесплодие обязательно должно включать анализ на АСАТ. Особенно важно это исследование для мужчин, поскольку антиспермальные антитела в эякуляте – это свидетельство иммунного бесплодия.

Антиспермальные антитела представляют собой белки, которые вырабатывает иммунная система человеческого организма. Не важно, возникают они в мужском организме или женском, их задание одно – уничтожение сперматозоидов.

Присутствие антител к сперматозоидам в мужском организме вызывает аутоиммунное бесплодие, а у женщин в таком случае диагностируется иммунологическая несовместимость партнеров.

Эти диагнозы выделены ВОЗ в отдельное заболевание.

Антиспермальные антитела у женщин

Антитела в человеческом организме являют собой биологически активные компоненты крови, появляющиеся тогда, когда в кровоток попадают чужеродные вещества.

Потому в случаях, когда чужеродные для женского организма составляющие спермы по какой-то причине через слизистую оболочку контактируют с кровью, начинают формироваться антиспермальные антитела.

Форум на эту тему можно найти, введя запрос в поисковой строке.

Образование антител к сперматозоидам происходит при некоторых стечениях обстоятельств. Антиспермальные антитела, причины появлений которых кроются в воспалениях органов женской мочеполовой системы, имеют достаточно сложный механизм.

Сперматозоиды, двигаясь в половых путях, сталкиваются с очагом воспаления, где при помощи иммунокомпетентных клеток происходит активный процесс уничтожения чужеродных инфекционных объектов.

Так под удар защитных клеток попадают и сперматозоиды.

Компоненты уничтоженных сперматозоидов поглощают специальные клетки макрофаги, которые затем разбирают их на более мелкие элементы. Отдельные части разобранных сперматозоидов в дальнейшем будут образовывать на поверхности макрофагов антиспермальные антигены.

После попадания макрофага в кровоток, а затем и в лимфоузлы, там начинают формироваться антиспермальные антитела, ранее не свойственные организму. Они распространяются по крови, проникают в слизистые оболочки в поисках вражеских антигенов — сперматозоидов, которых сразу же атакуют.

Получается, что после того, как появились антиспермальные антитела у женщин, слизистая оболочка их половых органов, которая должна способствовать продвижению сперматозоидов к яйцеклетке, наоборот, становится труднопроходимым барьером на их пути.

Если же антиспермальные антитела повышены, но, несмотря на это, беременность наступила, существует риск их отрицательного воздействия на жизнеспособность плода.

Здоровая слизистая не допустит, чтобы сперматозоиды контактировали с клетками крови, избегая тем самым описанного патологического процесса. Антитела будут вырабатываться, независимо от того, каким способом антигены попали в кровоток. То есть, явление может инициироваться и при проглатывании эякулята во время орального секса, и при неудачных попытках ЭКО.

Антитела к сперматозоидам у мужчин

Как не странно, сперматозоиды могут считаться чужими и в мужском организме. Антиспермальные антитела у мужчин формируются в период полового созревания, то есть, тогда, когда в организме начинает вырабатываться сперма. Антигены семени, появляющиеся у мальчиков в подростковом возрасте, считаются «новичками» в организме.

А потому, соответственно, должны уничтожаться иммунной системой. И так было бы, но природа все продумала до мелочей. Сперматозоиды изолированы, и в кровь могут попасть лишь в чрезвычайных ситуациях. Такими являются инфекции, травмы, операции, после которых биологический барьер между семенными путями и кровеносными сосудами нарушается.

Попавшие в кровь сперматозоиды воспринимаются как чужеродные клетки, после чего включается механизм защиты.

Антиспермальные антитела в сперме и сыворотке крови негативно сказываются на образовании, подвижности, жизнеспособности и транспортировке сперматозоидов, а соответственно, и на возможности оплодотворить яйцеклетку.

Обследование на наличие антиспермальных антител

Существует далеко не один анализ на антиспермальные тела. Выбор метода исследований зависит от показаний пациента. Согласно рекомендации ВОЗ тест на антиспермальные антитела в эякуляте необходимо проводить при каждом анализе спермограммы.

Но перед тем пара должна также пройти поскоитальный тест (пробу Шуварского). Если его результат отрицательный, определение антиспермальных антител у женщины и мужчины будет носить обязательный характер.

В зависимости от того, какого именно класса антиспермальные антитела (IgG, IgМ или IgA) присутствуют в организме, будет проводиться исследование крови, эякулята или цервикальных выделений.

Может проводиться также тест на антиспермальные антитела инвитро (проба Курцрока-Миллера).

В таком случае паре необходимо приехать на исследование накануне овуляции и сдать для анализа слизь шейки матки и сперму.

Материалы помещаются в пробирку, после чего оценивается их взаимодействие вне организма женщины. Результат тест считается негативным, если сперматозоиды становятся в слизи менее подвижными.

Относительно анализа на антиспермальные антитела, как сдавать его, зависит от метода исследования. Забор крови делается натощак, за час до этого не рекомендовано курить. Обследование на антиспермальные антитела, цена которого зависит от выбранной лаборатории и метода, проводится следующими способами:

  • MAR-тест на антиспермальные антитела, результаты которого указывают на присутствие АСАТ на мембранах сперматозоидов. При этом исследовании сперма смешивается с латексными частичками, которые покрыты антителами, и антисывороткой к антителам. Если сперматозоиды склеиваются с этими частичками, это значит, что на их поверхности есть антиспермальные антитела. Если же свободно перемещаются – АСАТ отсутствуют;
  • метод латексной агглютинации. Схожий с предыдущим методом. Но используется для определения антиспермальных антител в цервикальной жидкости и выявления малоподвижных сперматозоидов. Латексные частицы соединяют с подготовленными образцами жидкостей. Результаты анализа делаются на основе отсутствия или наличия склеивания (агглютинации) сперматозоидов;
  • твердофазный непрямой иммуноферментный анализ крови на антиспермальные тела.

Среди менее распространенных методов диагностики – проточная цитометрия, иммунофлуоресценция, радиоимунный метод и прочие, помогающие определить в каком количестве присутствуют в организме антиспермальные антитела. Норма у мужчин и женщин разная, но лучше, если показатель АСАТ низкий.

В здоровом организме они не выявляются. Антитела к антигенам спермы могут быть повышенными лишь при некоторых патологиях репродуктивной системы. Хотя их присутствие еще не значит, что пара бесплодна, но они способны в два раза снизить вероятность зачатия.

Нельзя также исключать бесплодие, если даже отсутствуют антиспермальные антитела.

Анализы на антиспермальные антитела и антифосфолипидные антитела являются обязательными перед процедурой экстракорпорального оплодотворения.

Антиспермальные антитела: как лечить?

Лечение антиспермальных антител у женщин и мужчин проводится лишь в случае необходимости зачать и выносить ребенка и зависит оно от результатов исследований. На сегодня подавить АСАТ в женском организме полностью практически невозможно. Существует несколько способов, как снизить антиспермальные антитела:

  • у женщин концентрацию АСАТ может уменьшить продолжительное использование барьерной контрацепции (до полугода), которое исключается лишь в благоприятные для зачатия дни;
  • у мужчин, прежде всего, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить причину, по которой появились антиспермальные антитела. Лечение заболевания, повлекшего образование АСАТ, решит проблему.

Кроме всего прочего, обоим супругам может назначаться медикаментозное лечение, цель которого – понижение производства антиспермальных антител.

Если же лечение АСАТ не приносит результатов, необходимых для беременности, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии – внутриматочная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.Подробнее:http://www.probirka.org/biblio/entsiklopediya-zabolevanij/a/6787-asat-chto-delat-esli-obnaruzheni-antispermalnie-antitela.html

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/292873145-243645208/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector