Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения

Неспецифический уретрит — одно из самых часто встречающихся урологических заболеваний. Причины его разнообразны.

К воспалению мочеиспускательного канала приводит инфицирование, снижение иммунитета, травмы слизистой оболочки.

Уретрит у большинства мужчин сопровождается болезненными симптомами и со временем может привести к тяжелым осложнениям.

Что такое неспецифический уретрит

  • Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения
  • Уретритом называют воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
  • Урологи подразделяют уретриты на две основные группы: гонорейный уретрит, вызываемый гонококком, и неспецифический, возникающий от воздействия иных бактериальных и неинфекционных факторов.
  • Причина неспецифического воспаления уретры — заражение условно патогенной микрофлорой.

Такие микробы в норме присутствуют на поверхности кожи и в средах организма человека. При неблагоприятных условиях инфекционные агенты попадают в ранее недоступные им области, в том числе вызывая воспалительные процессы в мочеиспускательном канале.

Классификация

По типу течения эту болезнь подразделяют на первичный и вторичный уретрит. В первом случае она начинается непосредственно в просвете органа.

Однако болезнь может развить и из-за воспалительного процесса в другой части организма. Причиной вторичной формы воспаления уретры могут являться:

  • пиелонефрит;
  • хронический простатит;
  • воспаление в семенных пузырьках;
  • цистит;
  • болезни органов малого таза;
  • отдаленные очаги хронической инфекции.

По типу агента, вызвавшего процесс, неспецифический уретрит подразделяют на:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • трихомонадный;
  • кандидомикотический;
  • травматический;
  • аллергический.

При воздействии на слизистую бактерий патологию чаще провоцируют микробы группы кокков и кишечная палочка.

Трихомонадная и кандидомикотическая формы заболевания преимущественно развиваются в результате заражения половым путем.

Причины заболевания

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения

Первичный уретрит, по статистике, чаще появляется у женщин после полового акта. Вход в женский мочеиспускательный канал расположен между клитором и преддверием влагалища.

Во время сношения микрофлора вагины заносится в его устье. В силу анатомических особенностей просвет женской уретры широкий, что способствует легкому проникновению микробов.

Неспецифический уретрит у мужчин также почти всегда появляется после полового акта. Обязательное условие для этого — наличие возбудителя в половых органах женщины.

Помните! Использование презерватива надежно защитит вас от инфекции, передающейся половым путем.

Другой причиной первичного воспаления может быть медицинское вмешательство. В случае когда не была соблюдена стерильность при введении цистоскопа или катетера, велика вероятность инфицирования.

В том числе вероятность занесения инфекции увеличивается и при длительной катетеризации мочевого пузыря.

Несколько реже воспаление появляется вследствие инфекционных болезней отдаленных локализаций. Описаны случаи, когда после тяжелой фолликулярной ангины у больного развивался уретрит.

Хроническое воспаление предстательной железы или семенных пузырьков также может привести к этому осложнению.

Также описаны случаи, когда воспаление мочеиспускательного канала было следствием аллергической реакции без участия возбудителей заболевания.

Снижение защитных сил организма способствует возникновению инфекционного процесса в мочеполовой системе. Ослабление иммунитета при авитаминозе, плохом питании, ВИЧ-инфицировании, вредных привычках резко увеличивают риск микробной инвазии.

Длительное лечение кортикостероидами, иммунодепрессантами также приводит к уменьшению сопротивляемости инфекциям.

Кандидозный уретрит зачастую начинается на фоне длительной антибактериальной терапии. Итогом ее иногда бывает нарушение естественного баланса микрофлоры. При полном уничтожении бактерий происходит бурное размножение грибков.

Симптомы

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения

Для острого неспецифического уретрита характерны следующие проявления:

  • боль и чувство жжения в мочеиспускательном канале;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • зуд;
  • выделения из уретры;
  • гиперемия.

Неприятные ощущения более всего характерны для мужчин. По причине большей длины мочеиспускательного канала инфекционное поражение у них всегда проявляется сильнее.

В покое больные предъявляют жалобы на чувство зуда либо легкого жжения. Реже болезнь сопровождается тупыми болями в половом члене и промежности.

Интенсивность этих ощущений может меняться. Они слабее в состоянии покоя и более выражены при движении.

Боль при мочеиспускании менее интенсивна, чем в случае гонококковой инфекции. Это объясняется тем, что возбудитель гонореи имеет большее сродство к цилиндрическому эпителию, выстилающему уретру.

При инфицировании кокками, грибами либо трихомонадой клинические проявления в виде резей при мочеиспускании не так выражены.

Еще одним проявлением уретрита являются выделения из отверстия мочеиспускательного канала. Они могут быть слизистыми либо гнойными. Слизь и гной выделяются редкими каплями в покое или лишь при надавливании на головку члена.

Кожные покровы вокруг наружного отверстия уретры при воспалении становятся отечными и приобретают красноватый цвет. Особенно  ярко этот симптом выражен у мужчин.

При вирусной инфекции заболевание протекает вяло. Выделения носят скудный слизистый характер. Болевой синдром выражен незначительно. Помимо поражения мочеполовой сферы, также отмечают конъюнктивит и боли в суставах.

При инвазии грибами из рода Кандида выделения скудные, беловатые. Болевой синдром практически отсутствует.

Возможные осложнения

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения

В случае если болезнь переходит в хроническую форму, инфекция распространяется и на соседние органы. К примеру, у женщин в результате неспецифического уретрита часто возникает хроническое воспаление мочевого пузыря.

Микроорганизмы могут распространяться и далее ретроградно, против тока мочи, поражая ткани почек. Одной из причин хронического пиелонефрита нередко бывает цистит как осложнение хронического бактериального воспаления уретры.

  1. Гнойное поражение почечной ткани, в свою очередь, приводит к тяжелой интоксикации и опасным последствиям в виде септических состояний.
  2. Следствием хронического пиелонефрита всегда является фиброз и атрофия почечной паренхимы, приводящие к хронической почечной недостаточности.
  3. У мужчин при переходе возбудителя из мочеиспускательного канала на ткань семенных пузырьков появляются симптомы вялой эякуляции с примесью крови в сперме.
  4. В дальнейшем при отсутствии лечения возможно снижение потенции и мужское бесплодие.

В случае проникновения возбудителя в ткани предстательной железы появляются признаки простатита. Болезнь протекает волнообразно, затухая и вновь обостряясь.

Почти всегда пациенты при этом отмечают снижение потенции. Итогом этой патологии нередко бывает аденома простаты или злокачественное новообразование — аденокарцинома.

Методы диагностики

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения

Признаки воспаления и симптомы, сопровождающие уретрит, безошибочно указывают на эту болезнь. Для подтверждения диагноза изучают лабораторные анализы уретрального отделяемого.

Заболевание подтверждается предварительным обнаружением микроорганизмов, вызвавших инфекционную урологическую патологию.

В дальнейшем проводят посев выделений на специальные питательные среды. При этом одновременно можно установить и чувствительность возбудителя к тем или иным видам антибиотиков.

При визуальном исследовании начальных порций мочи под микроскопом при малом увеличении видны множественные гнойные нити.

В случаях подозрения на трихомониаз рекомендуют исследовать свежие выделения непосредственно сразу после забора материала. Мазки при этом не фиксируют.

На стеклопрепаратах хорошо видны возбудители. По виду они похожи на эпителиальные клетки. Между тем в нативных мазках хорошо различимы их органеллы в виде жгутиков.

Лечение неспецифического уретрита

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения

Терапия воспаления мочеиспускательного канала прежде всего направлена на устранение воспалительных симптомов и санацию.

Лечение неспецифического бактериального уретрита у мужчин назначают с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам. Из-за неконтролируемого приема медикаментов многие штаммы бактерий на сегодняшний день приобрели антибиотикоустойчивость.

Так, современные возбудители уретрита зачастую не реагируют на пенициллин и препараты из группы тетрациклинов. Более эффективны аминогликозиды и цефалоспорины.

Помимо медикаментов, действующих по принципу антагонизма, назначают и химические антибактериальные формы: оксихинолины, нитрофураны, препараты на основе налидиксовой кислоты.

В случае если общая медикаментозная терапия малоэффективна, проводят инстилляции раствора азотнокислого серебра. Этот способ позволяет ввести препарат непосредственно в пораженный орган.

Когда болезнь носит вторичный характер и вызвана инфекцией, локализующейся в отдаленном органе, уделяют первостепенное внимание терапии основного заболевания.

Следует в первую очередь лечить простатит, везикулит и иные хронические воспалительные болезни.

При вирусной этиологии воспалительного процесса назначают кортикостероидные гормоны. Во избежание осложнений препарат принимают по специальной схеме.

В случае кандидомикозного поражения в первую очередь отменяют антибиотик широкого спектра действия, вызвавший дисбактериоз. В дальнейшем лечение проводят противогрибковыми средствами, содержащими антибиотики полиенового ряда. Для более успешного результата рекомендована витаминотерапия

Если болезнь вызвана трихомонадами, лечение проводят препаратами с метронидазолом. В случаях осложнения течения болезни трихомонадным простатитом лечение затягивается.

При хронических формах эффективны инстилляции метронидазола непосредственно в уретру. Рекомендовано одновременное лечение обеих сексуальных партнеров для предупреждения повторного заражения.

Некоторые последствия неспецифического уретрита требуют лечения хирургическим путем. К примеру, в случаях рубцового сужения просвета уретры проводят ее пластику или бужирование.

Профилактика

  • Предупреждение воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин в первую очередь сводится к отказу от случайных половых связей и использованию средств индивидуальной защиты.
  • Женщинам следует соблюдать личную гигиену для стабилизации микрофлоры вагины, а также предупреждения бактериального, грибкового и трихомонадного инфицирования.
  • При первых симптомах болезни необходима консультация врача-уролога.

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/nespecificheskij-uretrit-u-muzhchin

Уретрит у мужчин

Уретрит у мужчин – это воспаление слизистой оболочки уретры, или мочеиспускательного канала. Мужская уретра отличается от женской – она в несколько раз длиннее и имеет S-образный изгиб, это является причиной значительных различий в протекании уретрита у мужчин и женщин. 

Уретритом чаще страдают мужчины молодого возраста.

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложненияУретрит у мужчин – это воспалительное инфекционное заболевание мочеиспускательного канала

Причины уретрита у мужчин и факторы риска

Подавляющее большинство случаев воспаления мочеиспускательного канала обусловлено инфекцией, значительно реже встречается неинфекционный уретрит, причем неинфекционная форма уретрита может перейти в инфекционную.

В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Кроме них, возбудителями инфекционного уретрита могут служить условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, кишечная палочка и пр.), активизирующиеся при снижении защитных сил организма.

Самой частой причиной уретрита у мужчин является заражение гонококком (Neisseria gonorrhoeae), в этом случае говорят о гонококковом уретрите.

Читайте также:  Низкий гемоглобин у женщин: причины, признаки и способы нормализации

Возбудителями негонококковых инфекционных уретритов в большинстве случаев являются хламидии (Chlamydia trachomatis) и трихомонады (Trichomonas vaginalis). Кроме того, инфекционными агентами могут быть вирусы (вирус простого герпеса, аденовирусы и т. д.

), грибки (Candida ablicans) и условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, микоплазмы и др.). Примерно в 30% случаев установить причину негонококкового уретрита не удается.

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения Заражение гонококком – самая распространенная причина уретрита у мужчин

Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:

  • незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
  • мочекаменная болезнь;
  • застойные явления в органах малого таза;
  • расстройства обмена веществ;
  • переохлаждение организма;
  • гиповитаминоз;
  • нерациональное питание;
  • аллергические реакции;
  • раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.

Формы заболевания

В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

  • бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
  • хламидийный;
  • трихомонадный;
  • микотический (кандидозный, грибковый);
  • вирусный;
  • туберкулезный;
  • уреаплазменный;
  • микоплазменный;
  • гарднереллезный;
  • смешанный.

Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

  • аллергический;
  • травматический;
  • застойный (конгестивный).

По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

В зависимости от локализации патологического процесса:

  • передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
  • задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.

Стадии заболевания

Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:

  1. Инкубационный период – время от момента заражения до начала заболевания, длительностью от 1-2 дней до 2 недель.
  2. Период выраженной симптоматики.
  3. Период реконвалесценции – полного выздоровления при благоприятных условиях (лечении) или хронизации процесса, т. е. перехода заболевания в хроническую форму в неблагоприятном варианте.

Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера.

В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:

  1. Обострение (симптомы ярко выражены).
  2. Ремиссия (бессимптомное течение, однако воспалительный процесс не разрешен, он продолжается в неявной форме).
  3. Нестойкая ремиссия (скудные клинические проявления).

Симптомы уретрита у мужчин

Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер, что не обращают на себя внимания пациента. Первые выраженные признаки заболевания могут в этом случае проявиться через несколько месяцев (в ряде случаев – лет) от момента заражения.

Симптомами уретрита у мужчин являются рези, жжение и зуд при мочеиспускании, покраснение и слипание наружного отверстия мочеиспускательного канала за счет выделений, которые могут носить слизистый или гнойный характер, а также припухлость головки полового члена.

Характер выделений зависит от возбудителя: гонорейный уретрит протекает, как правило, с большим количеством гнойных или гнойно-слизистых выделений, для кандидозного уретрита характерны слизистые выделения беловатого цвета, при иных формах уретрита выделения носят более скудный характер, в некоторых случаях могут отсутствовать вовсе (например, при воспалении мочеиспускательного канала вирусной природы). Мочеиспускания учащены, нередко отмечается болезненность при эякуляции, в моче и эякуляте иногда обнаруживаются следы крови. В случае острого течения заболевания страдает также общее состояние, появляются слабость, быстрая утомляемость, ломота в суставах и мышцах, повышается температура тела.

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения Главный симптом уретрита у мужчин – резь, жжение и зуд при мочеиспускании

В отсутствие лечения через 1-2 недели от момента дебюта симптомы уретрита стихают, и заболевание переходит в хроническую форму. Для хронического уретрита у мужчин характерно волнообразное течение – периоды ремиссии сменяются обострениями.

В период ремиссии проявления болезни отсутствуют, при обострениях появляются нерезкие боли по ходу уретры, незначительные выделения, а также болевые ощущения во время мочеиспускания и/или после него, болезненной может быть и эякуляция.

  • ТОП-7 самых распространенных венерических заболеваний
  • 5 факторов, повышающих риск раннего развития простатита
  • 10 мифов о закаливании организма методом моржевания

Диагностика

Проводится сбор жалоб и анамнеза, а также физикальный осмотр пациента. С целью уточнения диагноза назначают лабораторное обследование, в которое включаются:

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения Бакпосев содержимого из уретры помогает определить причину уретриту у мужчин В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем).

Лечение уретрита у мужчин

Лечение уретрита у мужчин проводится в амбулаторных условиях. В период лечения больным показана диета. Необходимо исключить из рациона острые, копченые, маринованные продукты, ограничить употребление соли, а также отказаться от приема алкоголя. На время лечения исключают половые контакты или, по крайней мере, используют барьерные методы контрацепции.

Медикаментозные препараты для лечения уретрита у мужчин подбираются в зависимости от вида заболевания.

Инфекционный уретрит требует антибактериальной терапии (кроме вирусного – в этом случае антибиотики могут назначаться только при присоединении вторичной бактериальной инфекции).

Для лечения свежего уретрита применяют, как правило, антибиотики широкого спектра действия, антибактериальная терапия хронического уретрита проводится с учетом чувствительности возбудителя (используются данные антибиотикограммы).

Независимо от того, какими были результаты анализов половых партнеров пациента, страдающего инфекционным уретритом, им также показана антибактериальная терапия.

При микотической форме уретрита используют системные противогрибковые препараты.

При неинфекционном уретрите аллергической природы применяют антигистаминные средства. При конгестивной форме уретрита необходимо выявить и устранить причину застойных явлений в малом тазу, на фоне которых развилось заболевание. При травматической форме уретрита может потребоваться хирургическое вмешательство.

Основное лечение может быть дополнено фитопрепаратами, обладающими противовоспалительным и мочегонным действием.

При хронической форме уретрита у мужчин широко применяется физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез).

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложнения Лечение уретрита у мужчин инфекционной природы проходит с применением антибиотиков

С целью укрепления иммунитета назначаются витаминные препараты и иммуномодулирующие средства растительного происхождения (препараты на основе эхинацеи, лимонника, женьшеня, элеутерококка колючего и пр.).

Продолжительность лечения уретрита у мужчин может варьироваться от одной до нескольких недель, в зависимости от формы и тяжести заболевания.

После проведенного лечения с целью оценки эффективности терапии следует пройти повторное диагностическое обследование.

Возможные осложнения и последствия

Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений. Инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на другие органы малого таза, приводя к развитию пиелонефрита, цистита, орхита, баланопостита, а также простатита, который, в свою очередь, способен стать причиной бесплодия и половых дисфункций.

Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер.

Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера, который проявляется сочетанным поражением суставов, органов мочевыделительной системы и конъюнктивы.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении уретрита у мужчин прогноз благоприятный. При переходе патологии в хроническую форму, а также при появлении осложнений прогноз в отношении выздоровления снижается.

Профилактика

  1. Своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний.
  2. Своевременное обращение к врачу при первых признаках, указывающих на возможное воспаление органов мочеполовой системы.

  3. Использование барьерных методов контрацепции во всех сомнительных случаях.
  4. Соблюдение правил личной гигиены.
  5. Отказ от вредных привычек.

  6. Укрепление организма: сбалансированное рациональное питание, избегание переохлаждения, регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка и т. д.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/uretrit-u-muzhchin.php

Уретрит у мужчин – причины, симптомы и лечение

Уретрит – заболевание, характеризующееся воспалением мочевыводящего канала. Оно в равной степени диагностируется как у женщин, так и у мужчин. Заболеть уретритом можно в любом возрасте. Патология может носить инфекционный или неинфекционный характер. Уретрит у мужчин необходимо лечить сразу после появления негативных симптомов, чтобы избежать опасных осложнений.

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложненияУретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала

Классификация

По особенностям протекания уретрит у мужчин бывает 2 видов:

  • первичный – развивается в мочеиспускательном канале;
  • вторичный – инфекция проникает в уретру из другого очага воспаления.

В зависимости от инфекционного агента заболевание делят на 2 вида:

  • специфический;
  • неспецифический.

Специфический уретрит вызывают вирусными, бактериальными и грибковыми возбудителями.

Неспецифический уретрит у мужчин провоцируют стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Патология возникает при нарушениях со стороны органов пищеварения или на фоне простуды. Смешанный уретрит вызывает туберкулезная палочка.

По локализации воспалительного процесса в мочеиспускательном канале уретрит бывает 3 видов:

  • передний;
  • задний;
  • тотальный.

В зависимости от вида возбудителя уретрит бывает нескольких видов:

  • трихомонадный;
  • кандидозный;
  • гонорейный;
  • негонорейный;
  • герпетический.

В редких случаях встречаются такие вида уретрита, как торпидный, уреаплазменный, конгестивный и десквамативный.

Причины возникновения

Уретрит возникает на фоне следующих причин:

  • переохлаждение организма;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистоскопия;
  • катетеризация;
  • аллергические реакции;
  • простатит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • хронические инфекционные очаги в организме;
  • застойные явления в малом тазу;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • снижение иммунитета на фоне стрессов, несбалансированного питания, вредных привычек и авитаминоза.

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложненияВредные привычки могут спровоцировать развитие уретрита

Самой распространенной причиной развития уретрита считается частая смена партнеров и беспорядочная половая жизнь.

Читайте также:  Тиреоглобулин — показания к назначению, интерпретация результатов

При незащищенном половом акте в уретру могут проникать гонококки, вирус герпеса, уреаплазмы, хламидии, стрептококки, гарднереллы и папилломы. Опасность инфекционного уретрита заключается в том, что заболевание имеет скрытый инкубационный период.

Его длительность составляет от 3 суток до нескольких недель. Мужчина не знает о своей болезни, поэтому может инфицировать других партнеров.

Важно! Болезнь приобретает хроническую форму при ослабленной иммунной системе, распространении инфекции на другие органы и невылеченного острого уретрита.

Неспецифический уретрит возникает вследствие таких причин:

  • воспалительные хронические патологии;
  • нарушение метаболизма в организме;
  • частое употребление в пищу маринадов, соленых и острых блюд, алкогольных напитков;
  • конгестивный уретрит;
  • интоксикация организма;
  • физическое и эмоциональное перенапряжение.

Симптомы

Острый уретрит у мужчин характеризуется несколькими симптомами:

  • желто-зеленые гнойные выделения из уретры;
  • повышение температуры тела;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд и жжение;
  • резкая боль;
  • отечность уретры;
  • кровь в конце мочеиспускания.

Подострый уретрит сопровождается уменьшением или полным исчезновением выделений. Иногда они наблюдаются в утреннее время суток в виде корочек из уретры, склеивающие внешнее отверстие мочеиспускательного канала.

При хроническом уретрите мужчина жалуется на невротические явления. Выделения из мочеиспускательного канала при этом увеличиваются при употреблении спиртных напитков, половом возбуждении или переохлаждении. Также хроническая форма характеризуется сильным болевым синдромом, жжением и зудом.

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложненияХронический уретрит сопровождается сильным болевым синдромом

Обратите внимание! Если у мужчины тотальный уретрит, то воспалительный процесс распространяется на весь мочеиспускательный канал. Признаки заболевания схожи с клинической картиной простатита.

Трихомонадный уретрит у мужчин вызывает болевые ощущения в области паха, зуд и жжение. В острой форме пациента беспокоят кровяные выделения в сперме и частые ночные мочеиспускания.

При вялотекущем заболевании больной может заметить признаки уретрита после полового акта – слизистые выделения и внезапная боль в паховой области.

В некоторых случаях у пациентов, склонных к аллергическим реакциям, наблюдается сыпь на половом члене.

При кандидозном уретрите у мужчин появляются боль и жжении при мочеиспускании. Через 10-12 часов после заражения пациент может заметить выделения с неприятным запахом. Также его начинают беспокоить частые позывы в туалет. Если не начать лечение кандидозного уретрита, то могут присоединиться такие заболевания, как цистит, баланит и баланопостит.

Гонорейный уретрит у мужчин обычно проявляется через 7 дней. При поражении заднего отдела мочеиспускательного канала у пациента повышается температура тела, возникает сильная боль и жжение в канале. В моче имеются гнойные образования, она становится мутной. При длительном течении заболевания могут возникать незначительные кровяные выделения.

Хламидийный уретрит у мужчин сопровождается болями при мочеиспускании, зудом гениталий, отеком головки полового члена и покраснением. Также у пациента могут болеть и опухать яички, появляются белые или желтые выделения, учащается мочеиспускание.

Диагностика

Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложненияДля диагностики уретрита необходимо сдать анализы крови и мочи

Для выявления уретрита следует пройти комплексное обследование, включающее общий и бактериологический анализ мочи, анализ крови и соскоб из уретры. Дополнительно может потребоваться ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. С его помощью врач сможет обнаружить инфекции на этих органах. При хроническом процессе необходима уретрография.

Эффективные препараты от уретрита у мужчин

Схему лечения уретрита врач подбирает после бактериологического исследования. Часто в курс лечения входят антибиотики в форме таблеток и инъекций. Они зависят от разновидности заболевания:

  1. Неспецифический уретрит – врач назначает такие антибактериальные препараты, как Тетрациклин, Эритромицин, Доксициклин и Цефтриаксон.
  2. Специфический уретрит – Олететрин, Рифампицин, Спирамицин и Цефодизим.
  3. Кандидозный уретрит – Амфотерицин, Нистатин и Леворин.
  4. Трихомонадная форма – Нитазол, Метронидазол и Трихомонацид. Последнее лекарство вводят пациенту в уретру. Процедуру повторяю регулярно в течение 5-6 дней.
  5. Гонорейный – Метронидазол, Натамицин, Хлоргексидин, Фузидин и Тинидазол.
  6. Хламидийный–Азитромицин, Доксициклин и Левомицетин. Если болезнь перешла в хроническую форму, то в сочетании с антибиотиками проводят бужирование уретры.
  7. Микоплазмоз – Тетрациклин.
  8. Герпесвирусная форма патологии – Ацикловир, Пенцикловир и Рибавирин.

При хроническом уретрите требуется введение антибактериального препарата в уретру. Также лечение дополняется лекарствами, содержащими гормоны надпочечников: Дексаметазон и Преднизолон.

Для укрепления мужского иммунитета рекомендуется прием иммуностимуляторов и поливитаминных комплексов, в состав которых входят витамины A и E.

Вне стадии обострения эффективно проводить физиопроцедуры – лазеротерапия, электрофорез, ультразвуковое воздействие и магнитотерапия.

Обратите внимание! Во время лечения уретрита следует отказаться от половой жизни и алкоголя. Необходимо полноценно питаться и поддерживать водный баланс. После устранения острого процесса эффективно использовать антисептические мази.

Кроме того, пациент должен ограничить потребление копченостей, маринадов, жирных и острых блюд, газированных напитков.

Как вылечить уретрит народными средствами

В комплексе с медикаментами полезно при уретрите применять народные средства. Они поддерживают иммунитет, снимают воспаление и другие острые симптомы заболевания. К наиболее популярным средствам народной медицины относятся следующие:

  1. Отвар петрушки. Взять 25 г измельченного свежего сырья и залить 0,5 л кипятка. Оставить под крышкой на 3-4 часа, отцедить. Принимать отвар при обострении по 0,05 л каждые 2 часа.
  2. Отвар зеленчука желтого. Взять 10 г измельченного растения и залить 0,2 л кипятка. Оставить на 25 минут, затем пить отвар вместо чая 2-3 раза в день. Вместо зеленчука разрешается взять листья смородины.
  3. Отвар коры дуба. Если мужчину беспокоят зуд, отек и гнойные выделения, то следует взять 20 г сырья и залить 0,2 л кипятка. Оставить на 30 минут, отфильтровать. Средство использовать для промывания мочеиспускательного канала.
  4. Отвар василька синего. Взять 10 г листьев растения без корзинок и добавить 0,2 л кипятка. Настаивать 1 час. Принимать по 2 ст. л. до основных приемов пищи. Такое средство снимает воспалительный процесс.
  5. Отвар липового цвета. Смешать 40 г сырья в 0,5 л горячей воды, прокипятить 15 минут, затем отцедить. Пить по 0,3-0,4 л на ночь.
    Бактериальный уретрит у мужчин: признаки, диагностика, лечение и возможные осложненияОтвар липы – эффективное народное средство для лечения уретрита
  6. Настой корней алтея лекарственного. Взять 10 г измельченного до порошка сырья и залить 0,2 л холодной воды. Настаивать 10 часов. Пить по 0,1 л до еды.
  7. Настой полевого хлеща, лапчатки и подорожника. Взять в равных пропорциях все компоненты и залить 0,5 л кипятка. Оставить смесь на 7 часов. Пить по 2 ст. л. настоя ежедневно.
  8. Морс из клюквы и брусники. Обе ягоды оказывают противовоспалительное действие и обладает мочегонным, иммуностимулирующим и противогрибковым эффектом. Достаточно взять 100 г одной из ягод и залить 1 л воды, кипятить 15 минут. Добавить в морс немного сахара или меда. Принимать по 0,3 л от 3 раз в сутки.
  9. Настой ромашки, травы зверобоя и бузины черной. Взять все компоненты по 2 ст. л. в измельченном виде, добавить по 10 г цветков василька и календулы. 1 ст. л. получившейся смеси залить 0,3 л кипятка и оставить на 1 час. Пить по 0,1 л перед отходом ко сну.
  10. Настой шалфея. Следует взять 40 г сырья и добавить 0,3 л кипятка. Оставить на 3 часа, затем отфильтровать и использовать для примочек.
  11. Настой календулы, ромашки и чистотела. Взять в одинаковых пропорциях все ингредиенты, засыпать их в термос и залить 1 л кипятка. Оставить на 3 часа, затем отцедить. Готовый настой использовать для ванночек.
  12. Настой мокрицы. Взять 50 г травы, залить 0,3 л и оставить на 1 час. Пропитать получившимся настоем марлю и приложить на полчаса к пораженному уретритом органу.
  13. Настой пырея ползучего. Смешать 60 г корневищ растения и 0,1 л прохладной воды, оставить на 12 часов. Утром воду слить, а растительное сырье заварить 0,3 л кипятка, настаивать 15 минут. Соединить обе жидкости в одной емкости. Принимать по 0,2 л настоя до 4 раз в сутки.
  14. Чай из мяты перечной. Травяной час помогает справиться с уретритом в острый период и подходит для его профилактики.

Осложнения

Если не лечить уретрит, то он может привести к таких серьезным осложнениям:

  • воспаление почек;
  • цистит;
  • простатит;
  • воспалительный процесс в яичках;
  • баланопостит.

Простатит нередко вызывает различные патологии репродуктивной системы, провоцируя половые дисфункции и бесплодие. При отсутствии лечения гонококкового уретрита у мужчины отмечается поражение суставов, органов мочеполовой системы и необратимые процессы в мочеиспускательном канале.

Профилактика

Для предотвращения уретрита у мужчин врачи рекомендуют соблюдать ряд правил:

  1. Избегать механических повреждений полового члена и переохлаждения.
  2. Не вести беспорядочные половые связи.
  3. Своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания.
  4. Использовать при интимной близости средства контрацепции.
  5. Не терпеть позывы к мочеиспусканию.
  6. Не пренебрегать правилами личной гигиены.
  7. Повышать иммунитет, принимая витаминно-минеральные комплексы.
  8. Закаляться и заниматься спортом.
  9. Избегать сильных стрессов и эмоционального перенапряжения.
  10. Отказать от курения и распития алкогольных напитков.
  11. Сбалансированно питаться, сократив прием острых и жирных блюд.

Источник: https://simptom-lechenie.ru/uretrit-u-muzhchin-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Бактериальный уретрит – диагностика и подход к лечению

Заболевание, известное под названием бактериальный уретрит, представляет собой патологию мочеиспускательного канала.

Болезнь нередко затрагивает органы, расположенные в малом тазу, провоцирует развитие осложнений. Основным средством против бактериального уретрита становится антибиотикотерапия.

Помимо антибактериальных средств пациентам назначаются другие лекарства, нормализующие состояние уретральной флоры.

Формы и специфика протекания бактериального уретрита

Существует 2 основные формы бактериального уретрита – первичная и вторичная. При первичной патологический процесс вызывается заражением, происходящим из внешней среды. Во втором случае уретрит связан с присутствующей в организме инфекцией, способной ухудшать состояние мочевого пузыря или простаты.

Читайте также:  Основные причины возникновения свободной жидкости в малом тазу, симптомы и способы лечения

Бактериальный уретрит часто причисляют к заболеваниям, поражающим представителей мужского пола – у сильной половины населения данная патология традиционно выявляется чаще, чем среди женщин.

У мужчин болезнь нередко принимает тяжелое течение. Это объясняется анатомическими особенностями мужского организма – устройством мочеиспускательного канала. В среднем он достигает в длину 22 см, и имеет извилистое строение.

Именно поэтому инфекции удается дольше задерживаться в уретре, провоцировать развитие яркой симптоматики и ухудшение самочувствия больного.

Активизация патогенной флоры ведет к появлению отеков, перекрытию внутреннего просвета мочевого канала, нарушению мочеиспускательного процесса.

Уретрит может иметь острое или хроническое течение. Для острой формы заболевания характерны ускоренное течение с наличием выраженных симптомов. Под хроническим бактериальным уретритом понимают состояние, имеющее длительный характер, «стертые» признаки, частые рецидивы.

Что приводит к развитию болезни – основные причины

Ведущей причиной развития бактериального уретрита специалисты называют активизацию патогенной микрофлоры. Этот процесс приводит к развитию воспалительной реакции в мочеиспускательном канале.

Среди микроорганизмов, провоцирующих неприятное заболевание, преобладают:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • трихомонады.

Уретрит может возникнуть при повышенной концентрации в организме хламидий, кишечной палочки. К развитию патологии также способны приводить грибки. Нередко к болезни присоединяется вторичная инфекция, связанная с гонококками, микоплазмой, уреаплазмой.

Бактериальный уретрит развивается при наличии некоторых неблагоприятных для человека факторов – переохлаждений, ослабления иммунитета, невылеченных хронических инфекций, незащищенных половых связей, регулярных стрессов, низкого уровня личной гигиены, злоупотребления спиртным, «нездоровой» пищей.

Патология часто ассоциируется с несвоевременным лечением некоторых заболеваний. Так риск развития уретрита значительно возрастает у пациентов, прошедших некачественную терапию простатита, гидроцеле, цистита.

Самой сложной разновидностью бактериального уретрита считается заболевание, вызванное золотистым стафилококком. Для этого типа бактерий свойственна низкая чувствительность к антибиотикотерапии, по причине чего лечение часто принимает затяжной характер.

Заразен ли уретрит

Уретрит относится к категории условно венерических заболеваний, способных передаваться половым путем. Больше остальных заражению подвержены лица, часто меняющие сексуальных партнеров, пренебрегающие использованием барьерных контрацептивов.

Повышенный риск заболеть бактериальным уретритом возникает при ослабленном иммунитете, использовании чужих предметов личной гигиены, предпочтении классическому сексу нетрадиционных половых контактов.

Симптоматика воспаления уретры

Бактериальный уретрит отличает острое течение. Первые симптомы патологии наблюдаются спустя 4-7 суток после заражения. Ярче всего симптоматика проявляется у мужчин, и вызывает резкое ухудшение общего состояния.

Характерные признаки болезни у мужчин

Начальная стадия уретрита у мужчин приводит к возникновению следующих признаков болезни:

  • зуда, почесывания в интимной зоне;
  • жжения, боли в области уретры;
  • отекания головки члена;
  • красноты в наружном отверстии мочеиспускательного канала, слипания его стенок;
  • частых позывов в уборную.

Дальнейшие симптомы уретрита у мужчин нарастают достаточно быстро. Нередко появляются следы крови в моче и семенной жидкости, существенно повышается чувствительность полового члена, приводящая к болезненности при движениях, сексуальных контактах. Нередко происходит подъем t тела, возникают общая слабость, сонливость, потеря аппетита.

У многих мужчин бактериальная форма уретрита вызывает появление утром, сразу после сна, специфических выделений из половых путей (белесых или сероватого цвета). Они имеют неприятный запах, могут содержать гнойные примеси.

Симптомы, типичные для женщин

Острый уретрит у женщин сопровождается жжением, болезненностью, зудом в начале и в финале мочеиспускания, болью в нижней части живота, выделениями из уретры (зеленоватыми, желтоватыми, кровянистыми). Дискомфорт присутствует и в области наружных гениталий.

Как и у мужчин, болезнь приводит к нарастанию t тела, повышенной утомляемости. В дальнейшем болевые ощущения и выделения могут исчезнуть самостоятельно. При этом в моче часто сохраняются единичные гнойные нити.

Хронический характер заболевания

При отсутствии своевременной качественной терапии уретрит склонен к быстрому переходу в хроническую форму. Такая разновидность патологии провоцирует периодическое возникновение зуда и жжения при мочевыделении, чувство не до конца опустошенного мочевого пузыря. У мужчин бывают неприятные ощущения, когда происходит эрекция, эякуляция.

Хронический бактериальный уретрит нередко принимает бессимптомный характер, препятствуя своевременной постановке диагноза. В таких случаях патология может быть выявлена только лабораторными методами.

Прохождение диагностики

Диагностическое обследование при заболевании уретры включает несколько моментов, начинается с выяснения основных жалоб пациента, сбора специалистом анамнеза. Далее врач переходит к следующим этапам:

  • изучению состояния наружных гениталий больного;
  • назначению анализов мочи, крови;
  • взятию мазка из мочеиспускательного канала;
  • ультразвуковому исследованию половых органов (УЗИ).

Накануне сдачи крови потребуется отказаться от употребления пищи (за 8 часов до предстоящей процедуры). Перед визитом к врачу обязателен тщательный туалет интимной зоны. За 2 суток обследования потребуется избегать сексуальных контактов. Непосредственно перед взятием мазка нужно воздерживаться от походов в туалет.

За неделю до диагностики должен быть прекращен прием любых медикаментов (в первую очередь антибиотиков). В случае употребления каких-либо медпрепаратов, стоит поставить в известность врача. При таких обстоятельствах обследование может быть перенесено на другой срок.

Выполнение всех правил по подготовке к медицинскому обследованию позволит получить максимально точные результаты и незамедлительно приступить к лечебному курсу.

После того, как специалист выполнил взятие мазка из уретры, у больного могут возникнуть дискомфорт или болезненные ощущения при мочеиспускании. Если такие явления не исчезают самостоятельно на протяжении 2-3 суток, необходимо повторно посетить врача для выяснения причин патологии.

Повторная диагностика иногда назначается в случае возникновения рецидивов (после прохождения лекарственной терапии). Такая ситуация может возникнуть спустя 1,5-3 месяца после основного курса лечения, и в среднем распространяется на 10% пациентов.

Особенности лечения уретрита

После постановки диагноза разрабатывается схема лечения, учитывающая важные особенности каждого пациента. Основные цели предстоящей терапии будут состоять в ликвидации инфекции, нормализации состояния стенок уретры.

Традиционно мужчинам и женщинам, страдающим от бактериального уретрита, показано терапия:

  1. Антибиотиками (пенициллинами, макролидами, цефалоспоринами, тетрациклинами, фторхинолонами).
  2. Иммуномодуляторами.
  3. Ферментосодержащими препаратами.

Для поддержки ослабленного патогенной флорой организма необходим прием поливитаминных комплексов. Чтобы устранить патогенов и восстановить слизистую уретры, пациентам обоих полов назначают инстилляции (промывания) с антисептическими растворами. Для такой процедуры чаще всего применяют Мирамистин, Хлоргексидин, настои лекарственных растений.

Принципы лечения мужчин

Терапия заболевания у представителей мужского пола осуществляется индивидуально. Часто пациентам назначают лечение уретрита, схема которого приведена далее:

Антибиотикотерапия при уретрите Азитромицин – 500 мг троекратно, ежесуточно, 3-дневным курсом.Клиндамицин – дважды в сутки по 300 мг. Лечение длится не менее недели.Ципрофлоксацин – от 259 до 500 мг дважды в течение дня. Курс длится до 2-х недель.
Иммуномодуляторы Виферон (ректальные суппозитории) – 2 введения в прямую кишку в течение суток. Терапия занимает до 5-ти дней.
Местная терапия Промывания уретрального канала с Мирамистином или ромашковым отваром. Продолжительность лечения – около 3-х недель.

Во время прохождения медикаментозного лечения уретрита потребуется полностью отказаться от употребления алкоголя и половых контактов. Более быстрому очищению организма от инфекции поспособствуют регулярная гигиена интимной зоны, частая смена нижнего белья.

Терапия уретрита у женщин

В процессе лечения женщин применяются антибиотики различных групп. К часто назначаемым принадлежат:

  • Доксициклин;
  • Эритромицин;
  • Амоксиклав;
  • Ципрофлоксацин.

Дополнительно применяются антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин), антисептические растворы для приготовления сидячих ванночек, инстилляции в уретру с Протарголом, Колларголом. Поддержке организма служит прием иммуностимуляторов (Тималина, Флогензима, Циклоферона), поливитаминных комплексов.

Лечение уретрита у женщин дополняется введением в вагину специальных тампонов, свечей, назначением греющих аппликаций. Такие методы терапии обеспечивают антивоспалительный и антибактериальный эффекты.

Чем опасна болезнь – виды осложнений и последствий

В случае несвоевременного начала лечебных мероприятий, уретрит способен становиться причиной многочисленных осложнений. У пациентов мужского пола преобладают:

  • везикулит – воспалительный процесс, поражающий семенные пузырьки;
  • эпидидмит, протекающий с воспалением одного или сразу обоих придатков яичек;
  • баланопостит – патология, затрагивающая головку члена и участки крайней плоти;
  • деферентит, приводящий к патологиям в семявыносящем протоке;
  • фимоз – затрудненное обнажение головки члена из-за узости крайней плоти;
  • цистит – воспалительный процесс, охватывающий мочевой пузырь;
  • простатит – поражение предстательной железы, ведущее к импотенции и бесплодию.

К самым тяжелым последствиям, вызванным неправильным или поздним лечением бактериального уретрита, принадлежат сужение мужского мочеиспускательного канала или его спайка.

У представительниц женского пола болезнь провоцирует патологические состояния в виде пиелонефрита, цистита, вагинита, цервицита, аднексита, эндометрита. Присутствует вероятность развития вторичного бесплодия (состояния, при котором учитываются прошлые беременности пациентки).

Прогноз и меры профилактики

Своевременное обращение к специалисту для постановки диагноза и назначения адекватной терапии позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз и полное выздоровление. В обратной ситуации патология достаточно быстро хронизируется, чем значительно усложняется лечебный курс.

Чтобы предупредить возникновение уретрита, представителям обоих полов рекомендуется:

  1. Своевременно и до конца лечить инфекционно-воспалительные заболевания.
  2. Избегать переохлаждений.
  3. Иметь надежного партнера, отказаться от случайных половых связей.
  4. Не допускать задержки урины, своевременно опорожнять мочевой пузырь.
  5. Отдавать предпочтение здоровому питанию и занятиям спортом.

Если имела место случайная половая связь, специалисты советуют провести незамедлительную обработку интимной зоны антисептическим раствором, и безотлагательно посетить доктора для сдачи необходимых анализов. Такая тактика поведения помогает предупредить развитие болезни, а при обнаружении инфекции устранить бактериальный уретрит на раннем этапе протекания.

Источник: https://www.tvoiguru.ru/patologii-mochepolovoj-sistemy/bakterialnyj-uretrit-diagnostika-i-podxod-k-lecheniyu/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector