Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Биохимический анализ крови у детей назначается лишь в исключительных случаях. Исследование позволяет диагностировать у малыша заболевание, которое на раннем этапе не сопровождается какой-либо специфической симптоматикой. Самую первую биохимию грудничку выполняют сразу после рождения.

Исследование позволяет определить дефицит микроэлементов и оценить течение метаболических процессов. Кроме этого, расшифровка теста дает возможность поставить/подтвердить диагноз, выявить срытые патологии. Повторный анализ назначается для отслеживания эффективности подобранной медикаментозной терапии.

Когда назначается тестирование

Показанием для проведения анализа становятся:

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

  • подозрение на скрытые патологии;
  • выяснение причины развития желтушки новорожденного;
  • подозрение на внутриутробное инфицирование;
  • уточнение предварительно установленного диагноза;
  • проверка результативности подобранной терапии.

Расшифровка полученных результатов помогает педиатру подтвердить имеющееся заболевание и назначить адекватное лечение.

Подготовка к анализу и забор крови

Исследование выполнятся натощак, поэтому ребенок перед сдачей крови должен выдержать «голодный» период в 8 – 12 часов. Ужин накануне манипуляции должен состояться не позднее 8 часов вечера. Потом можно давать только чистую воду. Для анализа требуется венозная кровь. Но у малышей в возрасте от рождения до месяца (иногда и позднее) материал берется из пяточки.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Расшифровка результатов

Как правило, биохимический анализ крови у детей в норме остается, но могут наблюдаться и отклонения. Список показателей, которые определяются в биохимии крови ребенка, многочисленны. В большинстве случаев педиатра интересуют следующие.

Общий белок крови (ОБ)

Тестирование необходимо для определения ОБ крови. Норма в гр/л:

  • 0-2 месяца – 45,0-70,0;
  • 2-12 месяца – 51,0-73,0;
  • 1-2 года – 56,-75,0;
  • старше 2 лет – 62,0-82,0.

Причины повышения:

  • болезни, инфекционного характера;
  • ожоги значительной площади кожи;
  • неоплазии;
  • аутоиммунные патологии.

Причины понижения:

  • истощение организма;
  • заболевания печени и ЖКТ;
  • онкопроцессы;
  • внутренние кровотечения;
  • лихорадочные состояния;
  • воспаления;
  • заболевания почек, характеризующиеся потерей белка;
  • интоксикация;
  • травмирование.

Альбумины

Представляют собой белковую фракцию, входящую в состав крови и отвечающую за транспортировку различных веществ. Кроме этого они контролируют показатели АД. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 30,0-45,0;
  • 212 мес. – 35,0-50,0;
  • старше 1 года – 37,0-55,0.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Причины повышения:

  • дегитратация;
  • значительные ожоги.

Причины понижения:

  • печеночные патологии;
  • гломерулонефрит;
  • травмирование, сопровождающееся кровотечением;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • строгая диета;
  • сепсис.

Глобулины

Еще один представитель белкового состава крови, принимающий непосредственное участие в переноске гормонов, микроэлементов, а также принимающий участие в продуцировании ферментов и работе иммунной системы. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 25,0-35,0;
  • 2-12 мес. – 25,0-35,0;
  • старше года – 25,0-35,0.

Причины повышения:

  • воспаления;
  • онкопроцессы;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • инфекции.

Причины понижения:

  • анемия (гемолитическая);
  • печеночные и почечные патологии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • опухоли злокачественного происхождения.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

С-реактивный белок

Это один из маркеров имеющегося воспалительного процесса. Используется для диагностирования ревматизма. В норме в крови ребенка его присутствовать не должно. Появляется при развитии воспалительного процесса.

Билирубин (общий)

Специфический пигмент, формирующийся в результате распада гемоглобина. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 17,0-68,0;
  • 2-12 месяца – 8,50-21,40;
  • старше года – 8,50-21,40.

Причины повышения: желтуха различного происхождения. Причины понижения: передозировка витамином С.

Билирубин (прямой)

Соединение высвобожденного билирубина с глюкороновой кислотой. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяцев – 4,30-12,80;
  • старше 2 месяцев – 0,83-3,40.

Причины повышения:

  • желтуха обтурационного происхождения;
  • поражения печени.

Билирубин (свободный)

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Токсичный формат пигмента. Используется для диагностики желтухи. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 12,80-55,20;
  • старше 2 месяцев – 2,56-17,30.

Причины повышения:

  • желтуха гемолитического происхождения;
  • поражения печени.

АЛТ и АСТ

Одна из разновидностей аминотрансферазы. Показатель представляет особый диагностический интерес при подозрении на почечные патологии. Норма одна для всех возрастных категорий: менее 40,0 ед/л. Причины повышения:

  • желтуха гемолитического происхождения;
  • повреждение гепатоцитов.

Щелочная фосфатаза

Специфический фермент. Позволяет выявлять острый лейкоз в начальной стадии. Норма в ед/л:

  • 0-2 мес. – менее 150;
  • старше 2 месяцев – менее 644.

Глюкоза

Моносахарид. Образуется в результате расщепления поступившей в организм человека пищи. Именно глюкоза выступает в качестве источника энергии. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,70-4,70;
  • старше 2 месяцев – 3,30-6,10.

Причины повышения:

  • чрезмерное потребление сладостей;
  • стрессовая ситуация;
  • заболевания нейроэндокринного происхождения;
  • сахарный диабет;
  • патологии гипофиза;
  • активизация щитовидной железы;
  • болезни печени;
  • феохромацитома.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Причины понижения:

  • нерациональное питание;
  • дегидратация;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • строгая диета;
  • инсулинома;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушение продуцирования инсулина;
  • сепсис.

Креатинин

Соединение, образующееся в мышечной ткани. Расшифровка полученного результата позволяет оценить работу почечной системы. Норма единая для всех возрастов –  35,0-110,0  мкмоль/л. Причины повышения:

  • заболевания почек (острые и хронические);
  • тиреотоксикоз;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • мышечные травмы.

Мочевина

В организме вещество образуется в результате распада белкового компонента. Показатель мочевины играет роль при подозрении на почечную патологию. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 2,50-4,50;
  • 2-12 мес. – 3,50-5,80;
  • старше года – 4,30-7,30.

Причины повышения:

  • дегидратация;
  • несбалансированный рацион;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания почек;
  • ожог;
  • кишечная непроходимость;
  • внутренние кровотечения;
  • желтуха (паранхиматозная).

Причины понижения:

  • дефицит белка, поступаемого с пищей;
  • ускоренный процесс распада белка;
  • цилиакия;
  • поражение гепатоцитов.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Липиды

Показатель позволяет оценить общее число жиров, содержащихся в крови ребенка. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 4,0-5,0;
  • старше 2 месяцев – 5,0-7,0.

Холестерин

Представитель группы жиров. Принимает непосредственное участие в синтезе гормонов. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,60-3,00;
  • 2-12 мес. – 1,80-4,90;
  • старше 1 года – 3,70-6,50.

Триглецириды

Разновидность липидов, присутствующих в составе крови. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 0,20-0,86;
  • 2-12 мес. – 0,39-0,93;
  • старше 1 года – 0,40-1,86.

Бета-липопротеиды

Вещества белкового происхождения, обеспечивающие транспортировку липидов. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 1,50-3,50;
  • 2-12 мес. – 1,40-4,50;
  • старше 1 года – 3,50-5,50.

Калий

Важнейший элемент, оказывающий влияние ни состояние кислотно-щелочного баланса. Он принимает участие в активации ферментов и улучшает сокращательную способность мышц. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 4,50-6,50;
  • 2-12 мес. – 4,00-5,60;
  • старше 1 года – 3,60-5,10.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Кальций

Важный для детского организма элемент, необходимый для формирования крепкой костной системы. Кроме этого, он улучшает работу сердца и сосудов, показатели свертываемости крови и т.д. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 2,20-2,50;
  • старше 2 месяцев – 2,30-2,80.

Натрий

Необходим для нормального течения пищеварительных процессов, поскольку участвует в образовании желудочного сока. Расшифровка полученного результата показывает, насколько эффективно работают почки. Кроме этого натрий поддерживает щелочное равновесие крови. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 135,0-155,0;
  • 2-12 мес. – 133,0-142,0;
  • старше 1 года – 132,0-156,0.

Фосфор

Элемент, необходимый для нормального течения биохимических реакций. Он нужен также для зубов и костной ткани. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,80-2,70;
  • 2-12 мес. – 1,30-2,30;
  • после года – 1,00-1,80.

Расшифровкой анализа должен заниматься педиатр. Самостоятельная интерпретация полученных результатов недопустима.

Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/bioximicheskij-analiz-krovi-u-detej.html

Биохимический анализ крови у детей: норма, расшифровка :

Биохимия крови позволяет получить полезную и необходимую информацию о состоянии маленького пациента. При имеющихся проблемах поможет диагностировать патологию внутренних органов: печени, сердца, а также держать под контролем развитие новообразований. Показатели нормы биохимического анализа крови у детей отличаются в зависимости от возраста.

Как взять забор крови на биохимию у новорожденного?

У малыша вены практически не видны, поэтому забор проб проводится из следующих мест:

  • икра ножки;
  • лоб — кровь из этого места берут довольно редко, в основном когда невозможно это сделать из других участков тела младенца;
  • тыльная сторона ладошки;
  • изгиб локтя;
  • предплечье.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Полученные итоги биохимического исследования помогают доктору выявить патологические нарушения в функционировании внутренних органов новорожденного.

Подготовка к биохимическому анализу крови у детей

На результат анализа оказывают влияние различные факторы. Чтобы этого избежать, следует придерживаться определенных правил:

  • накануне проведения манипуляции по забору крови малютку не перекармливать, непосредственно перед самой процедурой кормить малыша настоятельно не рекомендуется;
  • если ребенок находится в состоянии сильного возбуждения или у него наблюдается недомогание, то проведение анализа переносят на другой день;
  • доктор назначает этот вид исследования после инструментального обследования малыша;
  • забор крови проводят в утренние часы, не раньше 7.30 и не позже 10.30.

Техника забора крови у малышей

Существует несколько способов забора биоматериала у детей старше года.

  1. Закрытый. В этом случае применяют специальные вакуумные пробирки, снабженные тоненькой иголочкой с силиконовым покрытием, позволяющие набрать необходимый объем крови. Имеются и так называемые иглы-бабочки, с помощью которых можно отвлечь ребеночка и безболезненно взять биоматериал.
  2. Открытый. Это стандартный метод с использованием шприца, иглы и пробирки. Однако для детишек предпочтительный первый способ.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Какие показатели определяют при помощи биохимии крови?

При помощи этого вида исследований определяют обмен углеводов, железа, пигментов, липидов, белковых веществ, в том числе C-реактивный белок (СРБ), ферменты, электролиты и многие другие показатели, каждый из которых отвечает за определенное процессы в организме ребенка. Нормы биохимического анализа крови у детей весьма подвижны и способны изменяться при любой патологии:

  1. Белок (ед. измерения г/л). В норме этот показатель у новорожденного от 48 до 73, у детей старшего возраста – 62-82. При выявлении его ниже допустимой концентрации можно заподозрить онкологию, истощение, гипотрофию или патологию кишечника. Высокая концентрация белкового вещества вызвана инфекционными процессами, протекающими в организме, а также обширными ожогами.
  2. Глюкоза (ед. измерения м/моль). Показатель считается особо важным для тех детей, где в семье имеются больные, страдающие сахарным диабетом. По итогам биохимического анализа крови у детей норма уровня сахара должна быть в диапазоне от 3,3 до 5,5. Любое, даже незначительное отклонение от этих величин является поводом для обращения к доктору.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Проводя исследование биоматериала, первоначально обращают внимание на основные показатели биохимического анализа крови у детей, которые отвечают за нормальное функционирование печени:

  1. Билирубин (ед. измерения мкмоль/л). В норме у младенцев от 17 до 68, а к началу второго месяца жизни существенно снижается и останавливается в пределах 3,4-13,7. Такие колебания билирубина у новорожденного объясняются транзиторной или физиологической желтухой, что является допустимым явлением.
  2. АЛТ (ед. измерения Ед/л). Представляет собой внутриклеточный печеночный фермент. В норме у детей не должен превышать 40. Увеличение показателя свидетельствует о разрушении клеточной ткани печени.
  3. АСТ. Единица измерения, как и у предыдущего фермента. АСТ в биохимическом анализе крови у детей в норме до 40. Причины изменения этого показателя аналогичны АЛТ.
  4. Щелочная фосфатаза (ед. измерения Ед/л). У младенцев норма 150, с возрастом она увеличивается до 640. После полового созревания ребенка показатель снижается до минимального значения 30, а максимальное 140. Щелочная фосфатаза одной из первых реагирует на патологию крови, в частности на развитие острого лейкоза, ранняя диагностика которого позволяет своевременно назначить необходимую терапию, приводящую к полному излечению.
Читайте также:  Что такое саркоидоз и как его диагностируют

Показатели крови, ответственные за работу мочевыделительной системы ребенка

Оценка функций мочевыводящей системы так же важна, как и нормальная работа печени малыша.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Для оценки ее работы принимают во внимание следующие показатели:

  1. Креатинин (ед. измерения ммоль/л). Это вещество синтезируется в мышечной ткани и выделяется почками. По итогам биохимического анализа крови у детей норма колеблется в пределах 30-115 и с возрастом практически не изменяется. Причина повышения креатинина кроется в нарушении выделительной функции почек. Кроме того, увеличение его концентрации возможно при лихорадке.
  2. Мочевина. Единица измерения аналогична предыдущему показателю. Норма у новорожденных от 2,5 до 4,5. По мере взросления концентрация постепенно увеличивается, а максимально допустимый предел составляет 7,6, как у взрослого человека. Нижний предел не претерпевает изменений. Резкий скачок подает сигнал о патологии почек.

Срб в биохимическом анализе крови у детей

В организме как взрослого, так и ребенка содержится большое количество белков, выполняющих разные функции. Одним из уникальных считается СРБ, или C-реактивный белок, моментально реагирующий на любые воспалительные процессы.

Выработкой этого белкового вещества занимается печень. У здорового малыша количество СРБ ничтожно мало. Однако при наличии инфекции, простуды или повреждения тканей содержание белка возрастает.

Польза этого вида белкового вещества заключается в следующем:

  • регулирует иммунитет;
  • предотвращает воспаление благодаря защитной функции;
  • довольно быстро реагирует на наличие в организме болезнетворной флоры.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

С целью получения точных итогов исследования к нему следует правильно подготовиться:

  • постараться не переохлаждать и не перегревать ребенка;
  • не кормить завтраком, в том числе и не давать пить чай в день сдачи биоматериала.

C-реактивный белок измеряют в мг/л. У детишек разной возрастной категории он отличается, поэтому по итогам биохимического анализа крови у детей нормой принято считать усредненный показатель от 0 до 10.

Причины повышения СРБ у детей

Факторы, способствующие увеличению допустимой концентрации:

  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • внезапное повышение температуры;
  • вирусные инфекции;
  • грибковые поражения;
  • наличие в организме бактериальной флоры.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Детки до двенадцатилетнего возраста подвержены частым заболеваниям органов пищеварения, дыхательных путей, а также паразитарными болезнями, такими как:

  • сальмонеллез;
  • дизентерия;
  • гайморит;
  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • ОРВИ;
  • энтеробиоз;
  • аскаридоз;
  • лямблиоз.

По результатам проведенных обследований доктор установит причину повышения СРБ и назначит необходимое лечение, которое не даст патологическому процессу перейти в хроническую стадию. Родителям рекомендуется тщательно следить за рационом малыша, поддерживать его активность.

Дополнительные показатели, которые исследуют при биохимии крови у детей

А что показывает биохимический анализ крови, кроме вышеперечисленных показателей? С помощью этого исследования выявляют и наличие следующих активных веществ и микроэлементов:

  • железо, основная функция которого – связывание и перенос кислорода в кровяном русле;
  • натрий принимает непосредственное участие в водно-солевом обмене;
  • альбумины оказывают помощь в транспортировке гормональных веществ;
  • хлор – благодаря этому элементу поддерживается кислотно-щелочная среда;
  • калий несет ответственность за баланс жидкости в организме;
  • кальций отвечает за нормальное функционирование сердца и нервной ткани;
  • фосфор незаменим для прочности костей и зубной эмали.

Расшифровка биохимического анализа крови у детей

Что показывает биохимический анализ крови? Расшифровка некоторых показателей:

  1. Белок. Превышение допустимой концентрации сигнализирует о наличии воспаления, патологии почек, обезвоживании.
  2. Калий. При отклонении от нормальных значений проверяют работу легких, сердца и почек.
  3. Кальций. Уменьшение этого показателя свидетельствует о нехватке витамина D. Кроме того, его рост – это признак онкопатологии.
  4. Железо. Недостаточное количество говорит об анемии железодефицитного характера.
  5. Липаза. По этому показателю выявляют патологии поджелудочной железы.
  6. Натрий. Превышение сверхдопустимой нормы – сбой в работе почек.

Для удобства использования допустимые значения показателей оформляют в виде таблиц. Биохимический анализ крови у детей (результаты) в разрезе возрастных категорий приведен ниже.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Биохимия крови – это метод лабораторной диагностики, помогающий более точно и правильно поставить диагноз. Следует помнить, что расшифровка итогов анализов у подрастающего поколения отличается от допустимых значений взрослого человека, правильно интерпретировать результаты может только доктор.

Источник: https://www.syl.ru/article/356655/biohimicheskiy-analiz-krovi-u-detey-norma-rasshifrovka

Биохимический анализ крови — что входит и расшифровка результатов

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Комплексное исследование плазмы крови, которое помогает оценивать работу внутренних органов, называют биохимическим анализом (БАК). Его стандартные или расширенные результаты позволяют на ранней стадии выявить серьезные заболевания. Биохимическое исследование используется в медицине с целью своевременной диагностики разных заболеваний.

Показания к проведению исследования

  • Биохимия крови назначается лечащим врачом, если присутствует стертая клиническая картина или надо подтвердить диагноз.
  • Любой человек, по желанию и без направления, может пройти в медицинском центре диагностическое исследование и получить полный список лабораторных данных.
  • Анализ крови на биохимию назначается пациентам, имеющим:
  1. Необъяснимый болевой синдром любой локализации. Например, устойчивые боли в спине, суставах, мышцах во внутренних органах.
  2. Сбои в работе пищеварительной системы. Пациента мучает тошнота, тяжесть в животе, рвота, метеоризм, вздутие, дискомфорт в подреберье.

  3. Нарушения дыхания. Наблюдается бронхоспазм, приступы кашля, одышка.
  4. Признаки неправильной работы сердечно-сосудистой системы. Скачки артериального давления и сердцебиения, бледность кожи, повышенная потливость, холодные конечности, общая слабость.
  5. Патологии почек.

    Проявляются в задержке или частом мочеиспускании, жжении при опорожнении мочевого пузыря.

  6. Эндокринные нарушения. Наблюдаются резкие скачки веса, постоянная сонливость, раздражительность.
  7. Нервные расстройства. У пациента хроническая усталость, депрессия, тремор конечностей, обмороки, бессонница.
  8. Слабость иммунитета.

    Длительно и часто протекающие инфекции.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Подготовка к сдаче крови на биохимию

Для анализа биохимических показателей требуется около 5 мл крови. БАК берется из вены в локтевой зоне.

  1. На результат анализа влияет режим питания, стресс и другие внешние факторы, поэтому необходимо
  2. подготовится
  3. заранее.
  4. Пациенту перед проверкой показателей крови важно соблюдать определенные правила:
  1. За 2 суток до сдачи биоанализа следует придерживаться диеты. Необходимо исключить из меню острую пищу, соленые и сладкие продукты. Отказаться от копченостей, жирных блюд.
  2. Накануне не пить алкогольные и тонизирующие напитки.
  3. Предупредить доктора о принимаемых медикаментах.
  4. Воздержаться от посещения сауны или бани.
  5. Отказаться от тяжелого физического труда и спортивных нагрузок.
  6. Последний прием пищи организовывать за 10 часов до процедуры.
  7. Анализ биологического материала проводится строго натощак.
  8. Утром не курить, не чистить зубы.
  9. Перед приходом в лабораторию можно попить воды.

Расшифровка результатов

При интерпретации показателей доктор учитывает возраст и пол пациента. Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнение с нормой полученных данных. У пациента есть возможность самостоятельно отследить, насколько его показатели соответствуют установленным стандартам.

Норма сахара в крови у мужчин и женщин

  • Данный биохимический показатель исследуется для определения работы функций эндокринной системы.
  • По требованиям здравоохранения норма сахара в крови у новорожденных – 2,8-4,4, у детей старше 1 месяца – 3,3-5,5 ммоль, у взрослых – 3,5 -5,5 ммоль (тест на толерантность к глюкозе).
  • Небольшое превышение бывает при эмоциональном возбуждении, после еды, во время болевых приступов. Сильное отклонение от нормы означает:
  1. Сахар понижен (может обозначаться как глюкоза): алкогольная интоксикация, отравление лекарствами, болезни поджелудочной железы, патологии печени, рак желудка.
  2. Высокий уровень глюкозы наблюдается при предпосылке к инфаркту миокарда, а также при хронических болезнях почек, онкологии поджелудочной железы, эндокринных заболеваниях, панкреатите, диабете.

Общий белок

Процент содержания белка в крови сильно меняется под воздействием работы всего организма или из-за особенностей рациона. Общий белок – это суммарная концентрация протеинов, глобулинов, альбуминов, полипептидов и других фракций.

Нормальный результат биохимического исследования – это разница данных от 64 до 84 г/л. Аномально высокое содержание общего белка – это гиперпротеинемия, а низкое – гипопротеинемия. Причины повышения показателей:

  • лимфогранулематоз;
  • цирроз печени;
  • гиперальбуминемия;
  • болезнь Бенье — Бека — Шаумана;
  • полиартрит;
  • миеломная болезнь;
  • обезвоживание после диареи, пиелонефрита, ожогов, перитонита.

Гипопротеинемия может возникать из-за гиперфункции щитовидной железы. Другие причины пониженных показателей:

  • злокачественное новообразование;
  • гипоальбуминемия;
  • нефроз;
  • плеврит;
  • обширная кровопотеря;
  • сахарный диабет;
  • гепатит или цирроз печени;
  • гломерулонефрит;
  • голодная диета;
  • прием кортикостероидов.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Гемоглобин

Этот белок находится в эритроцитах и переносит по кровотоку кислород. Количество гемоглобина измеряется в граммах на литр. Норма у младенцев до 2 недель – 134-198, у детей до 18 лет – 107-150, у взрослых – 115-173. Причины высокого уровня гемоглобина:

  • порок сердца;
  • эритроцитоз;
  • обезвоживание;
  • непроходимость кишечника;
  • онкология;
  • переизбыток витаминов B12, B6.

Низкий гемоглобин выявляется при кровопотерях. Причины:

  • геморрой;
  • длительные менструации;
  • железодефицитная анемия;
  • ранения, травмы, операции.

Гаптоглобин

  1. Главная функция белка – связывание свободного (токсического) гемоглобина, чтобы он не повреждал почки и не выводился из организма.
  2. Норма гаптоглобина – 150-2000 мг/л
  3. .
  4. Повышенный уровень свидетельствует о злокачественных образованиях разной локализации.

    Другие причины:

  • острые воспалительно-инфекционные процессы;
  • хирургические операции в большом объеме;
  • ревматоидный полиартрит;
  • инфаркт миокарда.

Снижение белка указывает на гемолитические анемии. Они могут возникать после переливания крови.

Другие факторы:

  • хронические патологии печени;
  • мальабсорбция;
  • протеинурия;
  • малярия;
  • ожоги 3-4 степени;
  • газовая гангрена;
  • клещевой боррелиоз.

Мочевина

Данное химическое соединение является продуктом белкового (азотистого) обмена. Азот мочевины не токсичен, в отличие от других шлаков крови (ацетон, аммиак). Вещество сначала фильтруется в почках, затем выводится с мочой. Норма мочевины в крови – 2,5-8,3 ммоль/л. Причины высоких показателей:

  • высокобелковая диета;
  • дегидратация;
  • желудочные или кишечные кровотечения;
  • голод.

Основная причина повышения концентрации мочевины – почечная дисфункция. Ее провоцируют факторы:

  • сильные кровотечения при травмах, операциях;
  • обезвоживание при рвоте, диарее;
  • нарушение функции миокарда;
  • септический шок;
  • сужение почечных сосудов;
  • поликистоз почек;
  • интоксикация организма;
  • новообразования мочеполовых органов;
  • мочекаменная болезнь.

Креатинин

Продукт распада белковых молекул. Нормальное количество креатинина в крови поддерживается почками. Лишний объем выводится с мочой.

Норма у мужчин – 62-115 мкмоль/л, у женщин – 53-97 мкмоль/л. К снижению количества креатинина в крови приводит голодание или лечение кортикостероидами.

Низкий его уровень наблюдается у беременных. Высокое значение в биохимическом анализе указывает на:

  • гипертиреоз;
  • повреждения мышц после травм;
  • прием антибиотиков или некоторых видов противовоспалительных средств.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Холестерин

Органическое соединение, которое участвует в построении клеточных мембран, синтезе половых и других гормонов. Нормальные показатели общего холестерина в БАК – 3,5-6,5 ммоль/л. Превышение нормы указывает на атеросклероз. Существуют и другие причины высокого холестерина:

  • некроз печеночной паренхимы;
  • увеличение в крови желчного пигмента (билирубина);
  • высокие показатели сахара и/или мочевой кислоты;
  • гипотериоз.

Обозначение холестерина снижается во время голодания. Факторы, влияющие на понижение:

  • артрит;
  • хронические болезни легких;
  • рак печени.

Билирубин

Один из главных компонентов желчи. Он образуется после распада гемоглобина. Норма -3,4-20,5 мкмоль/л. Высокое содержание билирубина указывает на:

  • онкологию поджелудочной железы;
  • повреждение клеток после печеночных проб;
  • желчнокаменную болезнь;
  • дискинезию желчных протоков.

Если развернутый биохимический анализ крови показывает низкий билирубин, то одна из причин – наличие вирусного гепатита. Факторы, влияющие на его низкий уровень:

  • интоксикация организма;
  • бактериальное поражение печеночной ткани;
  • аутоиммунное заболевание печени.

АлАТ и АсАТ

Эти ферменты являются продуктами белкового обмена. Аббревиатура АлАТ расшифровывается как аланинаминотрансфераза АсАт – аспартатаминотрансфераза. Их норма у мужчин – до 45 ед/л, у женщин – до 31 ед/л.

Низкий уровень ферментов указывает на недостаток фолиевой кислоты или витамина В6

. Если биохимический анализ показывает превышение нормы АлАТ или АсАТ, то это характерно для:

  • сердечной декомпенсации;
  • ревматической лихорадки;
  • рака печени;
  • алкогольного гепатита.

Липаза

Фермент, который отвечает за расщепление жиров. Липаза принимает участие и в усвоении некоторых витаминов. Нормальные показатели липолитического значения в биохимическом анализе варьируются от 0 до 190 ед/л. Увеличение липазы провоцируют факторы:

  • воспаление желчного пузыря;
  • панкреатит острой стадии;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • аутоиммунные патологии;
  • язвенную болезнь;
  • непроходимость кишечника;
  • ожирение.

Снижение липазы провоцируют новообразования любой локализации (кроме поджелудочной железы). Причины высокого уровня фермента:

  • вялотекущий панкреатит;
  • перитонит;
  • сквозная язва желудка;
  • муковисцидоз.

Альфа-амилаза

Это фермент поджелудочной железы. Его основная задача – выполнение расщепления углеводов. Норма альфа-амилазы – 28-100 ед/л. Если расшифровать повышенные показатели, то можно выявить такие патологии:

  • воспаление или рак поджелудочной железы;
  • закупорка панкреатических протоков (рубец, камень, киста);
  • острый аппендицит;
  • паротит.

Амилаза снижена у детей до полугода – это допустимый показатель. Другие случаи недостатка фермента:

  • гепатит тяжелой стадии;
  • муковисцидоз;
  • панкреонекроз;
  • резекция поджелудочной железы или ее части.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Панкреатическая амилаза

Еще один фермент, который производится поджелудочной железой. Панкреатическая амилаза расщепляет сложные углеводы до глюкозы, мальтозы, полисахаридов. Нормативные параметры у здорового человека – 0-50 ед/л. Список заболеваний, для которых характерно повышение панкреатической амилазы:

  • панкреатит;
  • нарушение работы почек;
  • сахарный диабет.

Снижение концентрации панкреатической амилазы наблюдается при удалении части поджелудочной железы или при опухолевых новообразованиях в ней. При кистозном фиброзе поражаются слюнные и поджелудочные железы. Из-за этого нарушается выработка фермента.

Калий

Электролит, который проводит в сердце электрические импульсы.

Любое отклонение пагубно сказывается на миокарде. Нормальное содержание калия – 3,5-5,5 ммоль/литр.

Низкие показатели (гипокалиемия) наблюдаются при следующих процессах:

  • длительное голодание;
  • дисфункция почек;
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • хроническая диарея.

Сокращение уровня калия наблюдается при сильном обезвоживании. Другие причины развития гиперкалиемии:

  • почечная недостаточность острой стадии;
  • разрушение эритроцитов крови;
  • гипокортицизм.

Натрий

Входит в состав крови, лимфы, пищеварительных соков. Основная роль микроэлемента – сохранение осмотического давления. Норма натрия – от 136 до 145 ммоль/литр. Факторы, которые приводят к понижению уровня микроэлемента (гипонатриемии):

  • нефротический синдром;
  • нарушение функций миокарда;
  • некорректное использование мочегонных препаратов.

Высокий уровень натрия в крови наблюдается при избыточном потреблении соли. Факторы, провоцирующие гипернатриемию:

  • потеря жидкости (диарея, профузный пот);
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • патология гипоталамуса;
  • повышенное мочеотделение.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3612-biohimicheskij-analiz-krovi.html

Биохимический анализ крови у детей: расшифровка, результаты, норма

Расшифровка показателей биохимического анализа крови у детей помогает определить дисфункцию внутренних органов. С его помощью также контролируют появление новообразований. У младенцев кровь берут из пятки. У деток постарше — из вены на локтевом сгибе.

Когда назначают

Биохимия проводится только по показаниям. Назначается анализ в том случае, когда нужно получить более полную картину состояния маленького пациента.

Биохимический анализ крови у детей: подготовка и расшифровка основных показателей

Источник: Getty

Расшифровкой данных биохимического анализа крови у детей может заниматься только врач

Это исследование позволяет:

  • выявить различные патологии, которые намного проще лечить на ранней стадии;
  • подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз;
  • наблюдать за состоянием больного при лечении заболеваний почек, печени, ЖКТ, авитаминоза и интоксикации организма, чтобы проследить за динамикой болезни.

В лаборатории кровь будут проверять только по указанным доктором направлениям. Например, при проблемах с печенью, педиатр назначит анализ на билирубин, белок, мочевину, АЛТ и АСТ.

Подготовка к исследованию

Неверные данные анализа не помогут оценить состояние здоровья и очень навредят пациенту.

Чтобы результаты были максимально точными, нужно:

  • сдавать анализ натощак;
  • пить лишь чистую воду;
  • минимум за 2 дня отказаться от жареной и жирной пищи;
  • прекратить прием всех медицинских препаратов и сообщить врачу об их использовании.

Кровь на анализ может браться без подготовки. Например, если малыша привезли в больницу на скорой помощи. В этом случае через 1-2 дня необходимо сдать повторный анализ. Он поможет определить, правильно ли установлен диагноз, и скорректировать назначенную терапию.

Норма показателей анализа

Исследование выявляет параметры более 100 показателей. Самые распространенные из них:

  1. Общий белок. Количество белка в крови повышается, если у ребенка заболевания щитовидной железы, отравления разной степени тяжести, кровотечения, онкология желудка, гепатит или цирроз. Показатель повышается, когда у малыша начался воспалительный процесс и нарушена работа почек. Максимально допустимое содержание в крови ребенка старше 2 лет – 82 г/л.
  2. Мочевина. Уровень снижается, если у малыша пиелонефрит, эндокринные нарушения, туберкулез почек или острая почечная недостаточность. У детей старше 1 года количество мочевины находится в пределах 4.3-7.3 ммоль/л.
  3. Билирубин. Увеличивается, когда ребенок болен циррозом, гепатитом, а также при жировой дистрофии. Нормальным уровнем общего билирубина у детей считается 8.5-21.4 мкмоль/л.
  4. Глюкоза и липаза. Недостаток глюкозы развивается при передозировке инсулином, менингите, голодании, заболеваниях печени, ЖКТ, почек. Повышается этот показатель, если у малыша сахарный диабет, эпилепсия, травмы или опухоль мозга. Максимально допустимое значение – 6.1 ммоль/л. По количеству липазы определяют дисфункцию поджелудочной железы.
  5. Кальций и калий. Уровень кальция уменьшается, если ребенку недостаточно витамина Д. Если количество калия не соответствует нормальным значениям, необходимо проверить работу сердца и органов дыхания.
  6. Креатинин. Показатель увеличивается при нагрузках, воспалении легких, желтухе и атрофии печени. В любом детском возрасте количество креатинина должно находиться в пределах 35-110 ммоль/л.

Биологический материал исследуется на специальном аппарате – анализаторе. Таким образом полностью исключается ошибка обработки данных из-за человеческого фактора.

Биохимия крови – это один из методов лабораторной диагностики. Он позволяет максимально точно и правильно поставить диагноз. Результаты исследования у деток значительно разнятся с нормальными показателями для взрослого человека.

qwertyiil

Источник: https://www.kalendar-beremennosti-deti.ru/biohimicheskij-analiz-krovi-u-detej-kogda-naznachayut-osobennosti-podgotovki-rasshifrovka-rezultatov/

Нормы биохимического анализа крови у детей в таблице и расшифровка значений

  • Биохимический анализ крови, или биохимия, — лабораторный метод диагностики, который дает наиболее ясное представление о состоянии организма.
  • Показатели и значения биохимии крови позволяют своевременно выявить серьезные заболевания, и поэтому биохимия широко применяется в медицине.
  • Особенно важен этот анализ для исследования детского организма, потому что по сравнению с другими возможными вариантами диагностики дает наиболее точный прогноз.

Что показывает биохимический анализ крови у ребенка и каковы нормы? Рассмотрим расшифровку показателей биохимии в таблице.

Предварительная подготовка

Для более точной оценки биохимию следует сдавать натощак.

Желательно, чтобы ребенок не ел и не пил различные напитки в течение 9-12 часов до анализа. Исключение составляет обычная вода.

Конечно, это правило подходит для более взрослых детей, у которых уже сформировался распорядок дня и режим питания. Им будет проще «потерпеть» утром.

Сложнее с малышами в возрасте примерно до 1-1,5 лет. Они не поймут и, скорее всего, будут плакать, пока не получат питье или еду.

Питаются они чаще, чем более старшие дети, и в редких случаях получается выдержать положенные 8 часов. Не стоит их мучить и морить голодом!

Если ребенок хочет кушать, то покормите его. Биохимия крови в таких ситуациях может быть взята и без предварительной подготовки.

Перед тем как сдать биохимию, нужно прекратить прием некоторых лекарственных препаратов (если проводится курс лечения), иначе результаты анализа будут не правильными.

Детям постарше лучше попытаться объяснить, что процедура не болезненная, нужно вести себя спокойно. Так медсестра сможет без проблем взять кровь на анализ.

Если малыш будет нервничать или нечаянно дернется, то на месте забора может образоваться гематома.

  1. Родителям на заметку: как вылечить зеленые сопли у ребенка, подскажет наша статья.
  2. Виды кишечных инфекций у детей подробно рассмотрены в этом материале.
  3. О причинах возникновения крапивницы у детей можно узнать из этой публикации.

Как проводят исследование на биохимию

Кровь на биохимию берут из вены в локтевой части. Предварительно на место выше локтя накладывается жгут, а место введения иглы обрабатывают.

После инъекции к месту забора нужно приложить спиртовую ватку или салфетку. У новорожденных биохимия берется из пятки.

Кровь исследуют на специальном анализаторе. Результаты анализа бывают готовы быстро, ждать придется не более суток.

В некоторых медицинских учреждениях (негосударственных) у новорожденных биохимию берут из пальца, а результат можно получить на руки уже через несколько часов.

Каковы нормальные показатели и что они означают

Нормативов биохимического анализа — несколько десятков. Каждый из них имеет свое значение. Что показывает у ребенка анализ крови на биохимию? Приведем данные в таблице (примечание: Х – это нормальное значение).

Нормальное значение
Показатель Значение До 1 месяца До 1 года От 1 года
Общий белок (г/л) Показывает количество белка в крови ребенка 45 < Х >70 51 < Х >73 От 12 до 24 месяцев – 56-75, старше 24 месяцев – 62-82
Альбумины (г/л) Являются основным белком в плазме крови, он составляет 60 % общего белка. Отвечает за транспортировку множества активных веществ, гормонов. Альбумины связываются с кальцием, жирными кислотами, билирубином, лекарственными веществами 30 < Х >45 35 < Х >50 37 < Х >55
Глюкоза (ммоль/л) Показывает количество сахара в крови, образуется за счет переваривания всех углеводов. Это источник энергии 1,7 < Х > 4,7 3,3 < Х > 6,1 3,3 < Х >6,1
СРБ (С-реактивный белок) Белок плазмы крови Отрицательный
Общий билирубин (мкмоль/л) Продукт распада гемоглобина 17 < Х >68 8,5 < Х >21,4 8,5 < Х >21,4
Связанный билирубин (мкмоль/л) Практически не токсичная и растворимая в воде часть общего билирубина, которая синтезируется в печени, а далее поступает в тонкую кишку 4,3 < Х > 12,8 0,83 < Х > 3,4 0,83 < Х > 3,4
Несвязанный билирубин (мкмоль/л) Сильно токсичный и не растворяется в воде. Представляет собой желчный пигмент, который образуется в тот момент, когда гемоглобин распадается, а эритроциты разрушаются 12,8 < Х >55,2 2,56 < Х >17,3 2,56 < Х >17,3
АлАт (ед/л) Используется в медицине для оценки работы печени < 40
АсАт (ед/л) Оценивает работу сердца < 40
Щелочная фосфатаза (ед/л) Расположена в клеточной мембране и участвует в транспортировке фосфора, наиболее активен в щелочной среде < 150 < 644 < 644
Креатинин (ммоль/л) Формируется в мышцах, а затем выделяется в кровь. Осуществляет энергетический обмен в мышечной ткани и др. Выводится из организма через почки и мочу. Важный показатель в работе почек 35 < Х > 110
Мочевина (ммоль/л) Представляет собой белый кристалл, который растворяется в воде, этаноле и др 2,5 < Х >4,5 3,3 < Х >5,8 4,3 < Х >7,3
Липиды (г/л) Органические соединения, которые включают жиры и им подобные вещества 4 < Х >5 5 < Х >7 5 < Х >7
Холестерин (ммоль/л) Природный жир 1,6 < Х >3 1,8 < Х >4,9 3,7 < Х >6,5
Липаза (ед/л) Фермент, который вырабатывает поджелудочная железа < 183
Триглицериды (ммоль/л) Выполняют энергетическую, структурную и некоторые др. функции в организме. Источник энергии для клеток 0,2 < Х >0,86 0,39 < Х >0,93 0,4 < Х >1,86
Калий (ммоль/л) Выступает регулятором водного баланса и нормализует работу сердца 4,5 < Х >6,5 4 < Х >5,6 3,6 < Х >5,1
Кальций (ммоль/л) Отвечает за работу сердечно-сосудистой и нервной системы 2,2 < Х >2,5 2,3 < Х >2,8 2,3 < Х >2,8
Натрий (ммоль/л) Отвечает за осмотическое давление и объем внеклеточной жидкости 135 < Х >155 133 < Х >142 132 < Х >156
Фосфор (ммоль/л) Участвует в биохимических реакциях, важен для костей, зубов 1,8 < Х >2,7 1,3 < Х >2,3 1 < Х >1,8
Хлор (ммоль/л) Поддерживает осмотическое давление и кислотно-щелочной баланс 96 < Х >107
Железо (ммоль/л) Отвечает за кислород в крови (его перенос, передачу, связывание) 9,8 < Х >33,0 6,3 < Х >15,0 9,3 < Х >32,0

Вы знаете, в чем заключается профилактика ОРВИ у детей? Мы подскажем! Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Вирус Эпштейна-Барра: симптоматика и лечение у детей рассмотрены в данной публикации.

О симптомах и лечении лишая у ребенка читайте в нашей статье.

Возможные заболевания при отклонениях в большую или меньшую сторону

Общий белок. При отклонении от нормы в меньшую сторону, то есть когда его показатели заниженные, ребенок испытывает недостаток питания, организм истощен.

Если показатели белка повышены — есть заболевание печени.

Альбумины. Если отклонение происходит в сторону большого значения, то это свидетельствует об обезвоживании организма.

Отклонение в меньшую сторону означает наличие заболеваний ЖКТ, хронических болезней почек, может понизиться при различных травмах, ожогах и в период беременности.

Глюкоза. Говорят только о ее повышении. Если уровень глюкозы, или «сахара», в крови повышен, то это может говорить о серьезных нездоровых изменениях в организме.

При повышении сахара происходит нарушение метаболизма, гормональный сбой, возможно наличие сахарного диабета.

СРБ (С-реактивный белок). Высокая концентрация белка говорит о наличии воспалительных процессов, инфекционных болезней костей и суставов.

Общий билирубин. Повышение уровня билирубина выше нормы означает, что у ребенка желтуха.

  • Связанный билирубин, или прямой, – тоже свидетельствует о наличии желтухи, но такая желтуха обычно не наносит особого вреда ребенку, так как она почти не токсична и легко выводится из организма.
  • Несвязанный билирубин, или непрямой, – показывает присутствие желтухи, но, в отличие от прямого билирубина, очень токсичен, способен легко проникать в клетки, поэтому очень опасно его повышение от нормы.
  • АлАт (АЛТ, аланинаминотрансфераза) – повышение выше нормы говорит о болезнях печени.
  • АсАт (АСТ, аспартатаминотрансфераза) – показывает наличие инфаркта миокарда, различных повреждений сердечной и мышечной мускулатуры.

Щелочная фосфатаза – многосторонний показатель. Превышение нормы означает рахит любого происхождения, костные нарушения, лейкоз, холестаз, вирусный гепатит. Возможно при заживлении переломов, кишечных бактериальных инфекциях, цитомегаловирусной инфекции.

Понижение – гипотиреоз, цинга, сильная анемия.

Креатинин – повышение говорит о дисфункции почек, заболеваниях почек, сердечной недостаточности, легкой анемии, повреждениях мышц, сахарном диабете.

Понижение креатинина наблюдается редко. Обычно бывает при кахексии, истощении, потере массы, дистрофии мыщц, атрофии.

Мочевина. Отклонение выше нормы показывает нарушение выделительной работы почек и нарушение их фильтрации, острую почечную недостаточность.

Липиды. Повышение липидов в крови может показывать наличие гепатита, панкреатита, сахарного диабета, болезни почек. Понижение возможно при тяжелых поражениях печени.

Холестерин. Высокий холестерин может говорить об атеросклерозе.

Липаза. Повышение в крови — заболевания поджелудочной железы.

Триглицериды. Повышение в крови случается при гипертонии, инфаркте, атеросклерозе, ишемии, почечной недостаточности, тромбозе сосудов мозга, гепатите, циррозе, ожирении.

Понижение возможно при заболеваниях легких, инфаркте мозга, поражении почек, истощении, травмах, ожогах.

Калий. Повышение калия в крови может означать сложные травмы головы, нарушение функции щитовидки, обезвоживание, расстройства ЖКТ.

Понижение – расстройства нервной системы, нарушения функции сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ.

Кальций. Повышение говорит о наличии в организме злокачественных опухолей, надпочечной недостаточности, почечной недостаточности, заболевании почек, гипервитаминозе Д.

Понижение — о гиповитаминозе Д, печеночной недостаточности, панкреатите.

Натрий. Повышение натрия говорит о потери жидкости в организме, высокой лихорадке, обезвоживании. Нехватка свидетельствует о недостаточности надпочечников, почечной недостаточности, гипотиреозе.

Фосфор. Повышение — угроза почечной недостаточности, остеопороза, цирроза, ацидоза. Понижение говорит о рахите, острой подагре, сильной диарее, рвоте.

Хлор. Высокий уровень – обезвоживание, заболевания почек, надпочечников, диабет. Низкий – обезвоживание, усиленное потоотделение, ацидоз, травмы головы.

Железо. Повышение показывает анемию, гемосидероз, гепатит, холецистит.

Понижение говорит о нехватке железа, циррозе, раке печени, холестазе, доброкачественных и злокачественных опухолях, недостатке витамина С.

Как проявляется болезнь розеола у детей? Как лечить ребенка? Спросим у доктора!

Как поступить, если после введения прикорма у ребенка запор? Полезные советы и рекомендации — в этой статье.

Первая помощь при ларинготрахеите у детей расписана в нашем материале.

Когда нужна консультация врача

Все указанные показатели рассматриваются врачами в комплексном анализе. Не стоит расшифровывать показатели самим, тем более не стоит заниматься самолечением.

Консультация врача нужна в любом случае. Только врач сможет правильно совместить полученный параметры и сделать вывод о наличии у ребенка того или иного заболевания.

  1. Анализ крови на биохимию в редких случаях может дать полную и точную диагностику.
  2. Обычно для достоверности врачи параллельно с этим анализом назначают и другие исследования, например, УЗИ, томографию, анализ мочи и другие.
  3. Результаты биохимического анализа в разных клинических лабораториях могут отличаться друг от друга, поэтом при расшифровке этого анализа нужно учитывать нормы конкретной организации.

Источник: https://malutka.pro/zdorove/diagnostika/biohimicheskiy-analiz-krovi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector