Что такое микоплазма гениталиум? — пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

  • Микоплазмоз является одним из часто встречающихся заболеваний с половым путем передачи.
  • Его вызывает два вида микоплазм.
  • Они способны вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта.
  • Нередко приводят к осложнениям: бесплодию, неблагоприятным исходам беременности, реактивному воспалению суставов.
  • Поэтому каждый человек должен знать, как передается микоплазма, чтобы защититься от этого опасного заболевания.
  • Основной путь передачи этих микроорганизмов – половой.
  • Они имеет наибольшее эпидемиологическое значение.
  • В то время как все прочие пути передачи либо окончательно не доказаны (бытовой), либо являются относительно редкими и обычно не приводят к клинически выраженному инфекционному процессу (вертикальный).
  • Микоплазмы передаются половым путем от мужчины к женщине и обратно.
  1. Любой вид половой активности может привести к инфицированию.
  2. Тем не менее, микоплазма, в отличие от многих других возбудителей ЗППП, не слишком приспособлена для обитания вне структур урогенитального тракта.
  3. Поэтому колонизация прямой кишки или ротоглотки происходит нечасто.
  4. Даже если это случается, микоплазмы живут в этих органах недолго, так как не достигают больших популяций.
  5. Факторы риска заражения микоплазмами:
  • частые половые контакты с разными партнерами (больше 2 в течение 12 месяцев)
  • использование пероральных контрацептивов или внутриматочной спирали (такие способы контрацепции часто предполагают отказ от презерватива)
  • низкий социальный статус
  • многочисленные аборты и беременности в анамнезе
  • наличие других ЗППП в настоящее время или в анамнезе
  • употребление алкоголя или наркотических веществ

Главным фактором риска является рискованное сексуальное поведение.

Как передается микоплазма хоминис?

Микоплазма хоминис является часто встречаемым видом микоплазм, особенно у женщин.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

У них очень высокая частота бессимптомной колонизации мочеполовых органов.

Особенности этой микоплазмы:

  • менее агрессивная, чем микоплазма гениталиум
  • встречается гораздо чаще среди представителей обоих полов
  • может обнаруживаться случайно, при обследовании, при этом долгое время не доставляет носителю никакого дискомфорта

Наличие микоплазмы хоминис в организме нежелательно, даже если она не вызывает симптомов.

Потому что при носительстве:

  • повышается риск заражения другими ЗППП
  • увеличивается вероятность неспецифических воспалительных процессов
  • может развиться бесплодие
  • повышается риск реактивного артрита
  • возможны осложнения во время беременности
  • инфицируется ребенок во время родов
  • Передается микоплазма хоминис половым путем.
  • Инфицирование возможно даже при отсутствии у источника инфекции каких-либо симптомов.
  • При этом существенно возрастает риск заражения, если:
  • инфекционное заболевание пребывает в фазе обострения (есть выделения, жжение в уретре, отечность, покраснение)
  • половые контакты с источником инфекции осуществляются неоднократно
  • нет туалета половых органов непосредственно после контакта

Как передается микоплазма у женщин?

  1. Женщины более восприимчивы к микоплазмозу, чем мужчины.
  2. У них выше частота бессимптомной колонизации.
  3. Чаще встречаются воспалительные процессы, вызванные микоплазмой.
  4. У мужчин носительство часто бывает транзиторным.

  5. После прекращения регулярных половых контактов с источником инфекции бактерия может постепенно исчезнуть из урогенитального тракта.
  6. Однако в течение этого времени пациент заражает многих женщин.

  7. Они остаются носителями микоплазмоза, так как самоизлечения обычно не происходит.
  8. У представителей обоих полов возможны обострения инфекционного процесса в период снижения иммунитета.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Таким образом, женщины заражаются от:

  • мужчин, страдающих микоплазмозом (наличие симптомов на момент проведения полового акта повышает риск инфицирования)
  • бессимптомных носителей микоплазм (часто требуются многократные половые контакты для заражения этим заболеванием)

Как передается микоплазма при оральном сексе?

  • Оральный секс может быть одним из факторов передачи микоплазмоза.
  • При этом случаи микоплазменного фарингита, тонзиллита, стоматита или гингивита не наблюдаются.
  • При попадании микоплазмы в ротовую полость не развивается ни субъективных симптомов, ни объективных признаков воспаления, которые можно обнаружить при осмотре.
  • Нет ни першения в горле, ни сухости ротоглотки, ни покраснения – симптомов, характерных для других половых инфекций (хламидиоза, гонореи).
  • Однако при взятии мазков из ротоглотки могут быть выделены микоплазмы.
  • Бессимптомное носительство имеет скорее эпидемиологическое значение, чем клиническое.
  • Во рту бактерии могут обитать достаточно долго.
  • Носители становятся резервуаром инфекции.
  • Они способны инфицировать партнеров во время орального секса.
  • При этом происходит передача микроорганизмов из ротовой полости в уретру или влагалище.
  • И мужчины, и женщины могут заразиться микоплазмами при оральном сексе.
  • Инфицировавшиеся сами становятся источником инфекции для своих партнеров.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

  1. При этом симптомов у них обычно нет.
  2. Такие случаи носительства микоплазм редко диагностируются.
  3. Они не лечатся, а потому способствуют распространению заболевания в популяции.
  4. Тем не менее, во рту микоплазма чувствует себя не слишком хорошо.
  5. Там она плохо размножается.
  6. Носительство микоплазм во рту может прекратиться само по себе, даже без лечения.
  7. Нередко спустя несколько недель или месяцев после инфицирования бактерия уже не выделяется из ротоглотки при лабораторном обследовании.
  8. Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Как передается микоплазма при анальном сексе?

  • Микоплазма может быть выделена из прямой кишки в случае проведения соответствующего исследования.
  • Заражение происходит при анальном половом акте.
  • Микоплазмы попадают в анальную область, однако не вызывают её активного воспаления.
  • Эти бактерии не приспособлены для обитания в этой области человеческого тела.
  • Они медленно растут, не достигают большой численности популяций.
  • Отчасти этому способствует обильная колонизация кишки другими микроорганизмами, микоплазмы попросту не выдерживают конкуренции.
  • К тому же, в прямой кишке другой эпителий.
  • Тем не менее, бессимптомное носительство микоплазм возможно.
  • По понятным причинам чаще заражаются этой формой микоплазмоза женщины.
  • Среди пациентов мужского пола носительство микоплазм в анусе встречается преимущественно у гомосексуалистов.
  • Как и в случае с инфицированием ротоглотки, возможно самопроизвольное выздоровление.
  • Носительство микоплазмы обычно прекращается само по себе через некоторое время после прекращения половых контактов с источником инфекции.

Как передается микоплазма через презерватив?

Микоплазменная инфекция не может передаваться через презерватив.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Риск заражения полностью исключен, если:

  • презерватив используется с самого начала полового акта
  • он качественный
  • размер подобран правильно, что исключает соскальзывание презерватива
  • не используются лубриканты на жирной основе, повреждающие латекс
  • презерватив не разрывается во время полового акта
  1. Идеальное использование презерватива на 100% исключает передачу микоплазмы.
  2. Однако на практике оно редко бывает таковым.
  3. Но даже при неправильном использовании средства контрацепции риск инфицирования при одном половом контакте минимальный.
  4. Заражение становится вероятным лишь при регулярно повторяющихся контактах с источником инфекции.
  5. Факторы, которые повышают риск заражения, несмотря на использование презерватива:
  • контакты половых органов с руками
  • долгая прелюдия
  • презерватив надевает женщина
  • некоторые виды секса (обычно оральный) практикуются без презерватива

Как передается микоплазма при беременности?

  • Микоплазма может поражать ткани плода внутриутробно.
  • Она представляет угрозу нормальному течению беременности.
  • В период гестации у женщины всегда снижается иммунитет.
  • Его состояние ухудшается с первых дней беременности, когда начинается гиперпродукция прогестерона и повышение уровня в крови глюкокортикоидов.
  • В дальнейшем физиологическая иммуносупрессия прогрессирует.
  • Иммунитет остается сниженным до родов и восстанавливается только через 3 месяца после рождения ребенка.
  • Таким образом, весь этот период женщина находится под угрозой инфекционных заболеваний.
  • Она легче заражается микоплазмами.
  • Кроме того, при существующем носительстве микоплазмоза повышается вероятность активизации этой инфекции.
  • Даже если она годами не вызывала никаких симптомов, то теперь может стать причиной острых воспалительных процессов.
  • Популяция бактерий увеличивается.
  • Поднимаясь восходящим путем, он могут вызывать воспаление плодных оболочек.
  • Исследования показывают, что передача беременной женщине микоплазмы во время беременности повышает риск:
  • перинатальных потерь
  • хориоамнионита
  • преждевременных родов
  • осложнений в родах
  • рождения детей с недостаточным весом

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

У некоторых женщин после родов развивается эндометрит (воспаление матки), вызванный микоплазмами.

Как передается микоплазма при родах?

  1. Микроорганизм может передаваться ребенку во время родов.
  2. Исследования показывают, что у детей, рожденных от инфицированных микоплазмой матерей, наблюдается частая колонизация урогенитального тракта этим микроорганизмом.
  3. У некоторых развиваются воспалительные процессы.

  4. В том числе в ситуациях, когда у матери не было никаких симптомов микоплазмоза.
  5. У детей незрелая иммунная система, слабо защищены слизистые оболочки.
  6. Поэтому у них микроорганизмы чаще вызывают воспалительные процессы, даже если попадают в урогенитальный тракт в небольшом количестве.

  7. В отдельных ситуациях возможно развитие у новорожденных респираторных инфекций, вызванных микоплазмой.

Возможна ли передача микоплазмы бытовым путем?

Ходят слухи, что микоплазмой можно заразиться:

  • в туалете
  • бассейне
  • сауне и т.д.

То есть, во всех местах, где люди раздеваются.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

  • Это предусматривает возможность опосредованного контакта с инфицированными лицами (через предметы гигиены, воду, одежду).
  • Однако в настоящее время бытовой путь передачи не доказан.
  • Устойчивость во внешней среде у микоплазм низкая.
  • Одно из исследований показало, что они могут выживать на сидение туалета до 2 часов.
  • Но при этом гораздо раньше микоплазмы теряют вирулентность.
  • Они больше не способны инфицировать человека, даже если попадут в структуры мочеполовой системы.

Плановая профилактика микоплазмы

  1. Зная, как передается микоплазма, можно принять меры по защите от этой инфекции.
  2. Плановая профилактика осуществляется пациентом самостоятельно.

  3. Чтобы не заразиться микоплазмозом, следует:
  • избегать случайных половых контактов
  • не слишком часто менять половых партнеров (не более 2 контактов в год)
  • всегда пользоваться презервативом
  • отказываться от интимного контакта в случае обнаружения у партнера явных признаков воспаления урогенитального тракта
  • не вступать с половые контакты с партнерами, которые имеют множество половых связей с разными людьми
  • Существуют меры, позволяющие снизить риск заражения, если половой акт уже состоялся.
  • После секса нужно сразу вымыть половые органы с мылом и сходить в туалет, чтобы помочиться и смыть со стенок уретры биологические жидкости партнера.
  • После случайной половой связи можно использовать антисептики: хлоргексидин, мирамистин.
Читайте также:  Особенности тромбофилии, полиморфизм генов, показания к исследованию и возможное лечение

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Они не исключают заражения, но уменьшают его риск.

Медикаментозная профилактика микоплазмы

  1. Если вы сильно боитесь заразиться микоплазмозом, а половой акт уже состоялся, можно обратиться к врачу для проведения медикаментозной профилактики.
  2. Она эффективна в течение первых дней после секса.

  3. Профилактика проводится путем назначения антибиотиков и промывания половых органов антисептическими растворами.
  4. Врач делает инстилляции уретры.
  5. В результате погибают бактерии, которые располагаются не только в её дистальной, но и в проксимальной части (ближе к мочевому пузырю).

  6. Единой схемы профилактики микоплазмоза антибиотиками не существует.
  7. Врач может назначать разные препараты на своё усмотрение.
  8. Он использует короткие курсы антибиотиков, к которым чувствительна микоплазма.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Доктор назначает 0,25 грамм азитромицина однократно.

Либо может использовать короткими курсами джозамицин по 500 мг на прием или доксициклин в дозе 100 мг.

Куда обратиться при подозрении на микоплазму?

При любых половых инфекциях вы можете обращаться в нашу клинику.

У нас можно:

  • сделать экстренную профилактику микоплазмоза
  • обследоваться на это заболевание, в том числе на бессимптомное носительство
  • при необходимости – пройти курс лечения микоплазменной инфекции
  • В случае выявления микоплазмоза, от него нужно избавляться.
  • Особенно молодым супружеским парам, которые допускают возможность наступления беременности в будущем.
  • Микоплазма повышает риск бесплодия, перинатальных потерь, осложнений во время беременности.
  • Короткий курс антибиотикотерапии позволяет избавиться от этой бактерии полностью.
  • В результате человек становится незаразным и может не опасаться, что в будущем у него возникнут воспалительные процессы урогенитального тракта, обусловленной микоплазмами.
  • Для диагностики и лечения микоплазмы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/kak-peredaetsya-mikoplazma-i-ureaplazma

Mycoplasma genitalium. Cовременные представления об инфекции у мужчин и женщин

Микоплазмоз широко распространен во всем мире. Носителями микоплазм являются от 20 до 50% женщин. Из многочисленного семейства (до 100 видов) микоплазм с доказанной патогенностью являются 2 вида — Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) и Мycoplasma pneumonie (микоплазма пневмония).

Впервые возбудитель был выявлен в 1981 году в одной из лондонских клиник у мужчин, страдающих негонококковым уретритом.

Микоплазмы часто обнаруживаются у здоровых лиц, в связи с чем их стали рассматривать как представителей нормального биоценоза, которые при определенных условиях способны реализовать свои патогенные свойства.

Однако по мнению многих исследований микоплазма гениталиум следует отнести к числу патогенов без всяких оговорок и при выявлении микроорганизмов следует незамедлительно проводить адекватное лечение до полного их уничтожения.

Инфекция передается половым и трансплацентарным путями.

Mycoplasma genitalium являются причиной негонококкового уретрита у мужчин, заболеваний малого таза, выкидышей и преждевременных родов у женщин, представляют опасность для плода, повышают риск инфицирования и передачи ВИЧ-инфекции. При несвоевременном лечении микоплазма гениталиум у мужчин может вызвать эпипидимит, приводящий к бесплодию.

Чаще болеют лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, в том числе женщины, занимающиеся коммерческим сексом. Заболевание микоплазмозом встречается реже, чем гонорея и хламидиоз. Его симптомы напоминают эти инфекции. У женщин болезнь часто протекает скрытно. Мужчины заражаются от инфицированных женщин.

Основным методом диагностики микоплазма гениталиум сегодня остается методика ПЦР (полимеразной цепной реакции). ДНК возбудителей выявляется довольно быстро и при минимальном количестве возбудителей в исследуемом материале.

Азитромицин является препаратом выбора при лечении Mycoplasma genitalium.

Меры профилактики микоплазмоза должны быть такими же, как и при других заболеваниях, передающихся половым путем.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Рис. 1. 3D иллюстрация Mycoplasma genitalium.

Характеристика Mycoplasma genitalium

Микоплазмы гениталиум являются причиной развития урогенитального микоплазмоза у мужчин и женщин, характеризуются высокой контагиозностью (заражающей способностью) и патогенностью. Микроорганизмы впервые выделены в 1981 году и на сегодняшний день являются достаточно изученными.

Mycoplasma genitalium являются мельчайшими свободноживущими организмами. Относятся к семейству Мусоplasmataceae, порядок Mycoplasmatales, класс Mollicutes.

Возбудители паразитируют на клетках слизистых оболочек мочеполового тракта. Имеют колбообразную форму. Размеры составляют от 0,3 до 0,9 мкм. Клеточная стенка отсутствует. Снаружи имеется 3-х слойная мембрана. Спор не образуют. Грамоотрицательные.

Размножаются путем бинарного деления и почкования. При движении микроорганизмы совершают скользящие движения и плотно прикрепляются к наружной оболочке эпителиальных клеток.

Утилизируют их питательные вещества, вне живого организма погибают из-за неспособности выполнять важные метаболические функции.

Геном самый маленький из всех микоплазм и составляет 600 т.п.н., представлен ДНК и РНК. Нуклеотид расположен в цитоплазме диффузно.

Получение микроорганизмов в чистом виде сопряжено с определенными трудностями. На питательных средах растут медленно — до 1 — 1,5 месяцев, требуются повторные пересевы, поэтому с целью обнаружения возбудителей используются молекулярно–биологические технологии.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Рис. 2. Мycoplasma genitalium имеют колбообразную форму и суженую концевую часть (фото слева). Способны осуществлять скользящие движения (фото справа).

Микоплазма гениталиум у женщин

Особенностью микоплазм гениталиум у женщин является то, что инфекция никогда не ассоциируется с бактериальным вагинозом и количеством половых партнеров. При заболевании поражаются бартолиниевы железы, уретра, влагалище, шейка матки, яичники и эндометрий.

У беременных микоплазмы способны спровоцировать выкидыш, мертворождение, преждевременные роды, послеродовой сепсис, инфекцию у плода, хромосомные мутации. Они являются причиной бесплодия и аутоиммунной патологии. Наличие микроорганизмов в половых органах женщин повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией партнеров 3 раза.

Чаще всего микоплазменная инфекция у женщин протекает скрытно (бессимтомно).

Инкубационный период при заболевании четко не установлен. Предположительно он составляет от 3 суток до 5 недель.

  • В острый период у женщин при поражении влагалища и шейки матки появляются скудные прозрачные или желтоватого цвета выделения, боли при половом акте, иногда кровотечение после секса. Между месячными циклами в ряде случаев отмечается выделение крови из влагалища. До и после месячных циклов появляется «мазня» коричневого цвета.
  • При уретрите появляются боли и жжение при мочеиспускании.
  • При поражении матки и яичников появляются боли внизу живота.

Осложнением заболевания является распространение инфекции через шейку матки с последующим поражением матки, маточных труб и яичников, что в свою очередь приводит к развитию бесплодия.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Рис. 3. Микоплазма гениталиум паразитируют на оболочках клеток слизистых оболочек урогенитального тракта. Возбудитель обозначен стрелкой.

Микоплазма гениталиум у мужчин

Сегодня точно установлено, что Мycoplasma genitalium у мужчин вызывает негонококковый уретрит и является причиной инфекции, передающейся половым путем.

Заболевание встречается реже, чем уретрит гонорейной и хламидиозной природы и составляет от 10 до 19% у лиц, обследованных методом ПЦР с симптомами уретрита и у 30% мужчин с негонококковым уретритом.

Причиной негонококкового уретрита от 23 до 55% составляют хламидии (Chlamydia trachomatis), от 20 — до 40% — уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), от 12 до 25% — микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium), от 2 до 11% влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Кроме уретрита возбудители способны вызвать баланопостит, простатит, везикулит и эпидидимит, могут стать причиной вторичного бесплодия.

Инкубационный период негонококкового уретрита составляет от 7 до 21 дня. Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • скудные и прозрачные выделение из мочеиспускательного канала по утрам,
  • чувство жжения и боли во время мочеиспускания,
  • учащенное мочеиспускание,
  • тупые боли в области малого таза и тянущие в паховой области.

В ряде случаев у мужчин развивается синдром Рейтера, который включает в себя следующий симптомокомплекс: конъюнктивит, поражение суставов и лихорадку.

При проникновении микоплазм в предстательную железу развивается простатит. На этиологическую роль микоплазма гениталиум указывает количество возбудителей в секрете железы от 10 до 100 тыс. КОЕ (колониеобразующих единиц) в 1 мл. Часто течение заболевания принимает хронический характер.

При поражении микоплазмами придатка яичка возникает боль тянущего характера в паху, мошонке и промежности. Отмечается покраснение кожи мошонки.

Возбудители могут проникнуть в суставы и вызвать их воспаление.

Микоплазмоз у мужчин нередко осложняется везикулитом и баланопоститом.

Доказано, что возбудители причастны к развитию вторичного бесплодия. Они способны прикрепляться к сперматозоидам, снижают их активность, иногда даже вызывают их гибель, под их воздействием нарушается процесс сперматогенеза.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Рис. 4. Микрофотография микоплазма гениталиум. Имеет вид колбы с концевой усеченной частью и небольшими внеклеточными выступами.

Диагностика заболевания

С целью диагностики микоплазмоза в силу отсутствия у многочисленного семейства микоплазм четких морфологических признаков микроскопия мазков не применяется.

Для рутинной диагностики серологические и иммунофлюооресцетные методы так же не применяются. Из-за трудностей культивирования (получения возбудителя в чистой культуре) культуральный метод не применяется так же.

Основным методом диагностики микоплазма гениталиум сегодня остается ПЦР (полимеразная цепная реакция). ДНК возбудителей выявляется довольно быстро при минимальном количестве возбудителей в исследуемом материале.

Читайте также:  Правильная подготовка ребенка к узи брюшной полости

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Рис. 5. Вид колоний микоплазма гениталиум.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Рис. 6. Вид микоплазм под микроскопом.

Лечение микоплазмоза, вызванного микоплазмой гениталиум

Микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, подлежит обязательному лечению. Доказано, что основным методом лечения заболевания является антибиотикотерапия. Показаниями к ее назначению являются:

  • Подтвержденная инфекция любой локализации.
  • Выявление микоплазма гениталиум у полового партнера.
  • При наличии клинических симптомов заболевания при отсутствии его лабораторного подтверждения.
  • Бесплодие, связанное с наличием Mycoplasma genitalium и отсутствием других его причин.
  • Хориоамнионит, привычная потеря беременности, гибель новорожденного в результате инфекции, при программах ЭКО и др.
  • Перед предстоящими оперативными или инвазивными мероприятиями.

Самым эффективным препаратом в отношении микоплазмы гениталиум является Азитромицин — самый эффективный антибиотик группы макролидов.

  • Он эффективен так же в отношении грамоотрицательных и грамоположительных бактерий — трепонем, уреаплазм, хламидий, риккетсий и др.
  • Возможно назначение препарата короткими курсами.
  • Антибиотик обладает высокой степенью безопасности — возможно его назначение детям и беременным.
  • Препарат хорошо переносится. Обладает низким уровнем побочных эффектов.

Существует две схемы лечения:

  • Однократный прием 1 гр. препарата.
  • Вторая схема предполагает прием 500 мг препарата в первый день и далее по 250 мг в течение последующих 4-х дней.

Высокоэффективным в отношении генитальных микоплазм является отечественный препарат Азитрокс.

В случае неудачи эрадикации (уничтожения) микоплазма гениталиум в качестве альтернативной терапии рекомендуется прием Моксифлоксацина в течение 10 дней по 400 мг в сутки.

Отечественными венерологами рекомендуют прием Джозамицина, однако данные о его эффективности и чувствительности к нему Mycoplasma genitalium отсутствуют.

Джозамицин применяется в течение 10 дней по 500 мг 3 раза в сутки, Доксициклин — в течение 10 дней по 100 мг 2 раза в сутки.

Проблемой в лечении микоплазмоза является возрастание устойчивости возбудителей к антибактериальным препаратам, которые широко применяются при лечении других инфекций, что приведет в конечном итоге к появлению устойчивых супербактерий. Для предупреждения развития этой патологии микоплазмоз, вызванный Mycoplasma genitalium, следует своевременно выявлять и должным образом лечить с проведением обязательного контроля излеченности.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

Рис. 7. Микрофотография возбудителей.

Профилактика

Профилактика микоплазмоза урогенитальной сферы остается неразработанной. Поскольку половой путь передачи инфекции является основным, меры профилактики должны быть такими же, как и при болезнях, передающихся половым путем.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела «Микоплазмоз»Самое популярное 

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/mikoplazmoz/mycoplasma-genitalium-na.html

Микоплазма гениталиум: симптомы, признаки, характер выделений, проявления

  • Микоплазма гениталиум – промежуточное звено между бактериями и вирусом.
  • Представляет собой чужеродный патоген.
  • Способен жить и выделять продукты распада лишь в чужой клетке или непосредственно на её поверхности.
  • Заболевание, вызванное этим возбудителем, носит название урогенитальный микоплазмоз и передаётся в 95% случаях лишь половым путем.
  • Доля остальных процентов составляет передача контактным путем, путем переливания крови, плацентарным от матери к ребенку и др.
  • В гениталиях как мужчин, так и женщин могут прижиться самые разные виды бактерий (хламидии, гонококки, трихомонады).
  • Пристальное внимание лаборанты и клиницисты обращают и на микоплазму гениталиум.
  • Несмотря на то, что существует ещё один вид микоплазм, а именно микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум считается одной из самых коварных и опасных.
  • Данный патоген был открыт в начале 80-х английским учёным.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

  1. Он доказал, что микоплазма гениталиум помимо наружных половых органов поражает всю мочеполовую систему.
  2. Урогенитальный микоплазмоз, вызванный микоплазмой гениталиум, передается половым путем в 95% случаях при обычном незащищенным сексе.
  3. Не имеет значения вид контакта (анальный или классический).
  4. Многие пациенты часто задают вопрос, а может ли передаваться микоплазма гениталиум при оральном сексе?
  5. На такой вопрос венерологи отвечают, то такой способ передачи возможен.
  6. Ангину, вызванную микоплазмой, врачи венерологи знают не по наслышке.
  7. Если вы имеете основания не доверять вашему партнёру, лучше таким видом секса заниматься в презервативе.

Когда признаки микоплазма гениталиум появляются после заражения

Клинически симптомы микоплазма гениталиум начинают проявлять себя после начала половой жизни с инфицированным партнёром.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

  • Заболевание может никак себя не проявлять.
  • Инкубационный период составляет примерно от 2-7 дней до двух месяцев после непосредственной близости с зараженным партнёром. 
  • Если у зараженного пациента присутствуют какие-либо заболевания мочеполовой системы, то инкубационным может коротким.

Заражение микоплазмой гениталиум может происходить плацентарно, т.е. непосредственно от матери к ребенку, посредством кровотока по пуповине.

  1. Заражение обычно происходит в первом триместре беременности.
  2. При заражении ребенок может родиться с малым весом, возможна задержка в развитии.
  3. В более тяжелых случаях происходит самопроизвольный выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности).

Если заражение происходит в более поздних сроках, то плацента выполняет роль барьера, т.е. защищает ребенка от различного рода инфекций, которые может подхватить мать.

Заражение становится практически невозможным.

Микоплазма гениталиум: симптомы у мужчин и женщин

  • Специфика заболевания в том, что оно не имеет каких-либо особых признаков.
  • Клиника данного заболевания тем не менее у мужчин и женщин разная.
  • У женщин разного возраста микоплазмоз обычно диагностируют при плановом обследовании у гинеколога.
  • Микоплазма гениталиум – часть нормальной микрофлоры влагалища.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

  1. Ввиду возникновения особых факторов она может привести к воспалительному процессу.
  2. У женщин, которые заразились микоплазмой гениталиум, характерными проявлениями будут воспалительные процессы в области нижних отделов мочеполовой системы.
  3. В легкой и средней степени могут развиться такие заболевания как эндоцервицит, эндометрит, оофорит, сальпингит, вагинит, кольпит.
  4. В более тяжелых случаях, когда идёт «атака» на иммунную систему, может привести к тубоовариальному абсцессу и пельвиоперитониту.
  5. Если женщина является носителем будущего ребенка, то при возникновении микоплазмы гениталиум это может привести к выкидышу при беременности.
  6. Женщине необходимо при малейших признаках данного заболевания срочно обратиться к гинекологу.
  7. Признаки или клиническая картина данного заболевания обычно проявляется на 20-28 дней после заражения.
  8. Для него характерны следующие симптомы:
  • Чувства дискомфорта и даже боли при мочеиспускании, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Характер выделений при микоплазме гениталиум гнойно-слизистый
  • Подключаются боли как внизу живота, так и в промежности
  • Когда гинеколог проводит шейки матки, он может и не обнаружить каких-либо характерных изменений, или же наоборот, могут быть эрозивные участки с отечно гиперемированной тканью.
  • Симптомы микоплазмы гениталиум у мужчин проявляются иначе, а именно в виде воспаления уретры.
  • Уретрит, возникший в результате микоплазмы, может быть острым, подострым и вялотекущим.
  • Проявляется в виде гиперемии губок уретры, выделения при этом носят гнойно-слизистый характер и могут быть как скудными, так и обильными.
  • Применяют трехстаканный анализ воспаления уретры, которая могла быть поражена именно микоплазмой гениталиум.

Что такое микоплазма гениталиум? - Пути заражения, симптомы, лечение и возможные последствия

  1. При взятии проб средней порции мочи в первом стакане, моча будет мутной, что говорит о воспалении передних стенок уретры.
  2. Если же моча мутная во всех трех стаканах, это говорит о полном воспалении в мочеиспускательном канале.
  3. Значит процесс воспаления пошел выше и поражает уже органы мочеполовой системы.
  4. При возникновении хронической формы микоплазмы гениталиум симптоматика может быть очень слабой или же вовсе отсутствовать.
  5. В этом случае пациенты обычно жалуются на несильно выраженные чувства дискомфорта при мочеиспускании, незначительные боли внизу живота.
  6. При этом гиперемия губок уретры может не проявляться.
  7. Но губки могут слипаться, что и говорит о хроническом течении заболевания.
  8. Выделения обычно бывают в утренние часы.
  9. Сразу после того как пациент проснулся, при этом в моче могут быть заметны слегка видимые гнойно-слизистые нити.

Источник: https://kvd-moskva.ru/mikoplazma-genitalium-simptomy-priznaki-harakter-vydeleniy-proyavleniya/

Микоплазма у женщин: симптомы и лечение микоплазмоза, схема терапии препаратами, опасность заболевания у беременных и другие нюансы

В природе существует огромное количество микроорганизмов, способных вызывать серьезные нарушения здоровья женщины. К такой патогенной флоре относят микоплазмы.

При попадании в организм они способны вызвать микоплазмоз – болезнь неприятную по последствиям, хотя протекающую легко, без тяжелых симптомов.

Чем опасна микоплазма у женщин, симптомы и лечение микоплазмоза, меры профилактики мы внимательно рассмотрим в этом обзоре.

Виды: Хоминис, Гениталиум и Пневмоническая

Биологи до сих пор не договорились, кем их считать – бактериями, вирусами или грибами.

Имея клеточное строение, как бактерия, микоплазма, как вирус, не имеет клеточной оболочки и отличается крайне малым размером – 300 нм.

В отличие же от вирусов данные возбудители способны жить вне клеток. Они поселяются на эпителиальном слое органов дыхания или мочеполовой сферы и постепенно внедряются в его толщу. Размножаются микроорганизмы почкованием.

В природе множество разновидностей микоплазм. Для человека представляют опасность всего 3 из них.

  • В норме микоплазмы в незначительном количестве могут жить в совершенно здоровом организме, не вызывая патологий.
  • Но стоит иммунной системе женщины ослабнуть, любые неблагоприятные воздействия могут вызвать активизацию микроорганизмов.
  • Пока биологи разбираются с проблемами классификации, медики нашли способы борьбы с данным возбудителем.

Пути заражения

Жить микоплазмы вне организма-носителя не могут. В окружающей среде они живут недолго. Это и обуславливает пути заражения.

Читайте также:  Питание перед узи брюшной полости и другие правила подготовки к обследованию

Обычный бытовой контакт к заражению hominis, genitalium не приведет. Рукопожатия, поцелуи, общие полотенца, посуда не будут источником заражения. Проживание в одном доме с больным таким микоплазмозом не опасен.

Чтобы микроорганизмы смогли попасть живыми в новое тело-носитель, должен произойти половой контакт.

Поэтому микоплазмоз можно отнести к группе ЗППП болезней, передающихся половым путем. Наличие гонореи или трихомонад усугубит течение болезни.

При этом переносчик болезни может сам оставаться всего лишь носителем. Если у него сильный иммунитет, то микоплазмы в его организме будут присутствовать в небольшом количестве. Такой вид микоплазм передается матерью эмбриону.

Mycoplasma pneumonia передается воздушно-капельным путем. Поэтому им в быту или на улице заразиться возможно.

Поэтому из-за такого длительного скрытого периода выявить источник заражения становится сложно.

Респираторный микоплазмоз — заражение, симптомы, диагностика, последствия и лечение:

Причины возникновения

Итак, болезнь вызывают микоплазмы. Однако далеко не все носители их заболевают.

Чтобы носительство перешло в микоплазмоз, требуется чтобы в организме появились благоприятные для размножения микоплазм условия. Первое – ослабление защитных сил.

К этому может привести:

  • стресс – длительный или острый;
  • хронические инфекции, болезни;
  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • переохлаждение;
  • перемена климата, особенно резкая;
  • прием антибиотиков, гормональных средств типа глюкокортикостероидов;
  • беременность.

Признаки

При респираторном микоплазмозе инкубационный период длится 7-14 дней. Такая форма протекает более ярко. При ней больные жалуются на:

  • повышение температуры тела;
  • приступы сильного кашля;
  • боль и красноту в горле;
  • выделения из носа.

Заболевший при этом испытывает все признаки интоксикации организма – слабость, утомляемость, подташнивание, озноб, лихорадку.

Чем дальше, тем тяжелее становится кашель вплоть до появления гнойной мокроты. Но чаще заболевание поражает верхние дыхательные пути и протекает, как легкое ОРЗ.

Развивается такое осложнение, если возбудители поражают нижние отделы дыхательных путей. Такая пневмония может привести к бронхоэктазам (расширению бронхов) и пневмосклерозу.

Урогенитальный микоплазмоз отличается более длительным инкубационным периодом – от 2 недель до 3-5 месяцев.

10-40% заболевших женщин вообще не ощущают никаких симптомов, а о наличии микоплазм узнают случайно при обследовании на ЗППП. У других проявления болезни достаточно общие.

Из-за этого ее можно перепутать с циститом и иными мочеполовыми инфекциями.

Как проявляется микоплазмоз у женщин в области гениталий, каковы симптомы заражения микоплазмой? Начало характеризуется:

  • дискомфортом, болью в нижней части живота;
  • ощущением зуда;
  • жжением при мочеиспускании;
  • выделениями прозрачного, желтоватого или сероватого цвета;
  • покраснение слизистой в районе отверстия мочеиспускательного канала;
  • болью в пояснице.

При половом акте могут отмечаться боль и дискомфорт. Но всем этим симптомам поначалу либо не придают значения, либо считают их началом цистита.

Любое переохлаждение, стресс, колебание гормонального фона приводит к активизации микоплазм. Часто женщина считает, что у нее вновь началось обострение цистита, и не придает этому значения.

Симптоматика зависит от того, где базируются простейшие.

Если они поразили наружные половые органы, то на первый план выходят зуд, жжение, выделения. Либо болезнь вообще протекает бессимптомно.

Если же инфекция распространилась на внутренние органы, то тогда женщина будет ощущать боли в пояснице в животе, а выделения станут более обильными и даже гнойными.

Жжение и зуд при мочеиспускании будут более выраженными. Чаще всего встречается поражение наружных органов.

Микоплазмоз по симптоматике может напоминать пиелонефрит, вагиноз, воспалительные заболевания матки и маточных труб.

Эти возбудители могут встречаться в комплексе с другими типа хламидий и уреаплазм. Проявления заболевания могут быть разнообразными.

Если болезнь поражает внутренние органы, то она может привести к развитию аднексита и сальпингита (воспалительного процесса в придатках).

Если микоплазмы попадут в матку, то это может спровоцировать развитие эндометрита. Такая вариация эндометрита отличается нарушениями цикла, кровотечениями.

  1. Вызванный микоплазмами аднексит может закончиться сильным воспалительным процессом в яичниках с абсцессом и слипанием органа с маточными трубами.
  2. Тогда женщина жалуется на сильные боли в пояснице, сбои цикла, болезненные ощущения во время полового акта.
  3. Острый и хронический микоплазмоз у женщин — симптомы, лечение и профилактика:

Опасность инфекции

Дискомфортные ощущения — не самые страшные последствия размножения микоплазм.

Длительное инфицирование микоплазмой hominis у женщин приводит к развитию:

  • хронического пиелонефрита;
  • уретритов;
  • эндометритов;
  • простатита;
  • цистита;
  • вагинита;
  • сальпингита.

Последние исследования показали, что люди, страдающие артритом, часто поражены микоплазмами, которые провоцируют воспалительные заболевания суставов.

В тяжелых случаях, если защитные силы организма совершенно истощены, возможно развитие сепсиса.

Особенно опасен микоплазмоз для беременных. Он может вызвать патологии развития плода или осложнения беременности вплоть до выкидыша. Впоследствии может развиться вторичное бесплодие.

Микоплазмоз у беременных

Беременность — всегда дополнительная нагрузка на все системы организма. Защитные силы его в это время снижаются. Это может послужить спусковым крючком для болезни, если женщина была носительницей простейших.

На поздних сроках возрастает риск преждевременных родов. Он усиливается, если инфекция распространяется на плодный пузырь, так как воды могут отойти преждевременно.

Во время родов мать заражает ребенка. Это чревато развитием менингита.

В ранний послеродовой период микоплазмы могут спровоцировать пневмонию или острое течение эндометрита. Проявляется он сильной послеродовой инфекцией.

Поэтому при обнаружении микоплазм требуется лечение. Однако его не рекомендуется проводить в первый триместр, так как препараты могут негативным образом отразиться на развитии плода, привести к патологиям его внутренних органов и систем.

Микоплазмоз у женщин при беременности:

Диагностика

Диагностика затруднена из-за крайне малого размера микоплазм. Чтобы точно определить возбудителя, проводят ДНК-диагностику. Точность его составляет 95%.

Если есть гнойные выделения, то делается посев. Его точность стопроцентная, но результат придется ждать неделю.

Менее информативны анализы на микоплазму у женщин ИФА и ПИФ (обнаружение в крови иммуноферментных антител). Но их преимущество – быстрота и невысокая цена.

В этом случае часто получаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты, анализ нужно повторить спустя месяц после лечения.

Чтобы выполнить исследования, берется мазок на микоплазму у женщин в области уретры и влагалища, с шейки матки. Необходимо сделать анализ мочи, для чего берется утренняя порция.

Дифференциальная диагностика микоплазмоза: мазок, кровь, бакпосев, ПЦР, культуральные методы

Схема терапии

Как вылечить микоплазму у женщин? Терапия должна быть комплексной. Она включает:

  • местное лечение;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • диету;
  • физиолечение;
  • прием иммуномодулирующих препаратов.

Для усиления действия препаратов параллельно прописывают иммуномодуляторы Циклоферон или Ликопид, усиливающие защитные силы организма. Зуд, жжение, дискомфорт хорошо снимают местные препараты – свечи и мази.

Важно сознавать, что лечение будет долгим. Если прекратить его при первых признаках улучшения, то очень скоро микоплазмы вновь размножатся, и наступит рецидив.

В ходе терапии надо пить много воды, чтобы выводить из организма токсины, образующиеся в ходе уничтожения микоплазм. Так как эти микроорганизмы часто обнаруживаются совместно с другими, может быть назначена комплексная терапия.

Препаратами первого выбора считаются такие антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, линкозамиды и фторхинолы – Тетрациклин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Доксициклин. Неплохой эффект дают Эритромицин, Сумамед.

Терапия антибиотиками обычно длится 10 дней в зависимости от тяжести и симптоматики болезни. Параллельно прописываются противовоспалительные и противозудные вагинальные свечи на 5-7 дней.

Для обработки влагалища и уничтожения микоплазм ставятся тампоны с Химотрипсином или Трипсином.

Через две недели делается повторный анализ. На основании его данных врач принимает решение, надо ли продолжать лечение и есть ли необходимость смены препарата.

Прием антибактериальных препаратов должен сочетаться с применением пробиотиков типа Аципол, чтобы не допустить уничтожения микрофлоры кишечника.

Половые контакты и лечение партнера

Лечить микоплазмоз нужно сразу у обоих партнеров. Иначе оно совершенно бессмысленно из-за постоянного повторного заражения. На время лечения половые контакты лучше исключить.

Как лечить народными средствами

Иммуномодулирующие отвары трав можно использовать в комплексной терапии. После лечения они помогут не допустить ослабления организма и повторного заражения.

Лечение острого и хронического микоплазмоза:

Профилактика

Так как микоплазмоз относится к болезням, передающимся половым путем, то способ профилактики здесь стандартен – исключение случайных половых партнеров, использование барьерных средств – презервативов.

При подозрении на заражение нужно обратиться к врачу, который назначит препараты для профилактического лечения. Сделать это надо не позднее нескольких дней после незапланированного случайного секса.

Прогноз

Болезнь излечима на любой стадии. Главное — пройти детальное обследование, выявить возбудителя и пройти лечение.

  • Микоплазмы признаны условно-патогенной флорой, но болезнь, ими вызываемая, совсем не безобидна.
  • Она может привести к серьезным воспалительным процессам и даже к трагедиям – потере ребенка.
  • Поэтому даже незначительные симптомы не надо игнорировать и надеяться на самоизлечение.
  • Чтобы сохранить здоровье, лучше сразу обратиться к врачу, который либо исключит микоплазмоз, либо назначит правильное лечение.

Источник: https://beautyladi.ru/mikoplazma-u-zhenshhin/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector