Где лучше сделать узи малого таза? показания, процедура и противопоказания

В данной статье разберемся, что показывает УЗИ малого таза. Организм женщины можно сравнить с крайне хрупким механизмом, который требует постоянного внимания и ухода.

Но определить возможные изменения, происходящие в теле, понять, все ли органы работают в штатном режиме или требуется обратить внимание на состояние той или иной системы в организме, возможно с помощью аппарата ультразвукового исследования.

Однако нередко люди, в силу существования каких-то предрассудков или страхов, боятся проводить это исследование, поэтому мы расскажем подробно о том, когда лучше делать УЗИ малого таза и какие заболевания можно выявить с его помощью.

Отличия от других форм диагностики

Ультразвуковые исследования в целом, как и УЗИ органов малого таза в частности, совершенно безопасная процедура. Поэтому ее проводят беременным женщинам и маленьким детям. Кроме того, она дает возможность выявить предполагаемые заболевания с высокой точностью.

При проведении рентгенографии, например, пациент может случайно пошевелиться, и снимок уже не будет отражать полной картины. В случае с УЗИ такие случайности исключены, поскольку при исследовании органы видны в динамике и не заметить отклонение от нормального положения или неправильно истолковать результат крайне сложно.

Что показывает УЗИ малого таза? Это знают не все.

Что лежит в основе обследования?

Ультразвуковые исследования имеют принцип действия, сходный с эхолокатором: звуковые волны, которые посылаются датчиками прибора, прикрепленными к телу пациента, отражаются от органов с разным значением и возвращаются к аппарату.

Такой обмен данных создает картинку на мониторе, и врач может оценить ситуацию, сложившуюся внутри вашего тела.

Исследование это очень точно передает, в каком состоянии находятся внутренние органы, именно поэтому женщинам назначают данное исследование.

Когда лучше делать УЗИ малого таза?

Показания к проведению обследования

С помощью УЗИ-методов можно осуществлять диагностику заболеваний таких органов, как яичники, фаллопиевы трубы, матка, мочевой пузырь, а кроме того, определять наличие беременности, даже когда срок еще очень мал.

Гинеколог обязательно выдаст направление на обследование в том случае, если есть нарушения месячного цикла, боли внизу живота, кровотечения и выделения различного рода, подозрения на новообразования в трубах, на шейке матки (киста, эндометриоз, опухоль), яичниках.

Посредством такого исследования выявляются также камни в почках, патологии мочевыводящих путей и желчного пузыря.

Главное — подготовка

УЗИ органов малого таза может быть проведено с помощью нескольких методов:

• трансабдоминально (датчик располагается на передней стенке брюшной полости);
• трансвагинально (через влагалище);
• трансректально (через задний проход);
• акушерским способом (при беременности).

Каждый тип исследования требует особенной подготовки, но можно выделить и общие черты: перед процедурой нельзя употреблять пищу, вызывающую газообразование (запрещено употребление овощей, бобовых, дрожжевого хлеба, кисломолочных продуктов и алкогольных напитков). Как подготовиться к УЗИ малого таза у женщин?

Нельзя проводить исследование в том случае, если за несколько дней до этого была сделана рентгенография с контрастным веществом (барием), поскольку наличие его в организме может исказить результаты.

В тот день, на который назначено исследование, необходимо очистить кишечник. Непосредственно перед самим УЗИ, если процедура проводится трансабдоминально, следует обеспечить наполнение мочевого пузыря.

Для этого нужно выпить приблизительно один литр воды, в экстренной ситуации жидкость могут ввести через катетер.

При трансвагинальном обследовании, напротив, мочевой пузырь следует освободить от содержимого незадолго до проведения обследования.

Как подготовиться к УЗИ малого таза у женщин при беременности?

При акушерском обследовании особых рекомендаций практически нет, но выпить воды все же будет нужно, хотя бы один или два стакана незадолго до процедуры.

При проблемах с газообразованием или запорах за несколько дней до проведения обследования нужно обеспечить прием ферментных препаратов («Эспумизан», «Мезим», активированный уголь). В день процедуры лекарства употреблять не нужно, и лучше не принимать пищу перед ней.

Противопоказаний к проведению этой процедуры нет, временным препятствием может быть наличие менструальных выделений у женщины.

Когда лучше делать УЗИ малого таза?

Как мы говорили выше, самым оптимальным временем является первая неделя цикла. Этот срок актуален как в случае обследования матки и придатков, так и для того, чтобы исключить или подтвердить поликистоз, эрозию и прочие патологии.

При подозрениях на наличие миомы матки процедуру назначают сразу после окончания месячного цикла. При эндометриозе, напротив, лучше обследовать женщину до наступления менструации.

Итак, УЗИ малого таза на какой день цикла лучше всего делать?

Для того чтобы определить фолликулогенез, врач назначает трансвагинальное исследование, которое необходимо провести на 5, 9 и 14-17 дни цикла, если планируется беременность. Сдвиги в сроках, конечно, возможны, это зависит от того, насколько продолжителен цикл.

С целью профилактики необходимо делать УЗИ один раз в год, а в случае появления каких-либо нарушений в работе организма, стоит сразу же посетить доктора.

При беременности УЗИ проводится обязательно в каждом триместре: на третьем месяце — генетическое исследование, на четвертом и ближе к родам делается скрининговое УЗИ.

При первом обследовании можно определить, имеются ли у эмбриона генетические отклонения, при следующем можно увидеть пол ребенка (если повезет). Во время исследования перед родами доктор регистрирует массу тела и рост нерожденного ребенка. Процедура проводится врачом-диагностом или гинекологом, имеющим соответствующую квалификацию.

Проведение исследования

Пациент ложится на кушетку, приспускает одежду, чтобы освободить нижнюю часть живота (при абдоминальном УЗИ), или полностью освобождается от одежды ниже пояса (при трансвагинальном УЗИ). Датчик смазывается специальным гелем, он же наносится и на кожу пациента.

Далее начинается обследование, которое может продолжаться от пяти до двадцати минут. Процедура практически безболезненна, за исключением случаев острого воспаления.

На него также наносят гель, который улучшает качество исследования. Все данные, передающиеся с датчика, врач наблюдает на мониторе.

Какое УЗИ малого таза лучше делать? Это нужно уточнить у врача.

Что может показать?

На основании полученного изображения врач пишет заключение и диагностирует состояние больного. Доктор может оценить размеры внутренних органов и их эхогенную структуру.

Однако чаще всего бывает так, что ставит диагноз врач-гинеколог на основе заключения, сделанного во время УЗИ органов малого таза. Диагност оценивает расположение, структурные изменения, размеры внутренних органов.

Например, четко просматриваются камни в почках или мочевом пузыре, новообразования в толстом кишечнике.

Что в итоге?

Заключение содержит все показатели и степень их соответствия значениям в норме. Если обнаружены какие-то отклонения, врач отмечает эти изменения и на основе этих данных потом ставит диагноз. К примеру, утолщение стенок матки может указывать на развитие онкологического заболевания. Наличие образований круглой формы может говорить о том, что это киста или фиброма.

Правильный диагноз ставит только врач, опираясь на данные лабораторных и аппаратных исследований. Заключение выдается в бумажном или электронном виде.

По мнению специалистов, ультразвуковые исследования представляют собой безопасный, а самое главное — достоверный метод диагностики. Например, фибромы яичников выявляются при процедуре УЗИ малого таза в 90% случаев, а кисты — в 98%.

Но все же учитывать некоторые факторы (наличие контрастного вещества в организме, лишняя масса тела, качество самого аппарата), влияющие на результат, необходимо.

• Таким образом, данное исследование информативное и безопасное, без которого иногда очень трудно поставить правильный диагноз.
• Теперь мы знаем, когда лучше делать УЗИ малого таза и как к нему подготовиться.

Источник: https://www.syl.ru/article/366627/kogda-luchshe-delat-uzi-malogo-taza-chto-pokazyivaet-uzi-malogo-taza

Где лучше сделать УЗИ малого таза? Показания, процедура и противопоказания

Процедура ультразвукового обследования органов малого таза является самым распространенным видом диагностики в гинекологии. Процедура также проводится при обследовании мужчин, маленьких детей.

Назначать обследование может врач гинеколог, уролог, терапевт, педиатр. Это совершенно безболезненная, недорогая и очень информативная процедура, которая помогает выявить множество заболеваний на ранних стадиях.

Когда назначается УЗИ? Особенности процедуры

УЗИ – это эффективный и высокоинформативный метод обследования органов малого таза

УЗИ обычно назначает врач при подозрении на какое-либо заболевание, для уточнения диагноза или проверки эффективности лечения.

Ультразвуковой аппарат позволяет оценить состояние и размер внутренних органов в динамике, что значительно повышает достоверность результатов.

Обследование проводится с помощью неразличимых для слуха человека звуковых волн, которые проходят через ткани организма, отражаются от них, что позволяет визуализировать их на экране.

УЗИ малого таза имеет несколько разновидностей: вагинальный, ректальный, абдоминальный. Любой из этих способов безопасен и не доставляет болезненных ощущений. Наиболее распространена процедура в гинекологии.

УЗИ малого таза у женщин позволяет всесторонне обследовать матку, яичники, трубы, выявить беременность и определить фертильность. Мужчинам процедура проводится чаще всего для обследования предстательной железы.

Показания к УЗИ малого таза:

• Маточные кровотечения. При длительных кровотечениях у женщин, кровомазаниях и коричневых выделениях назначается процедура УЗИ, на которой обследуется матка и придатки. Именно ультразвуковое обследование позволяет обнаружить причину заболевания или задать направление для дальнейшего обследования.
• Беременность. УЗИ проводится для подтверждения беременности, для проверки состояния плода во время вынашивания ребенка, а также для диагностики опасного состояния внематочной беременности на ранних сроках. Процедура безопасна для матери и ребенка, поэтому проводится так часто, как это требуется.
• Подозрение на простатит. Мужчинам проводится процедура УЗИ, если есть проблемы с эрекцией, боль в области промежности и заднего прохода.
• Боли в животе. Боли внизу живота обычно связаны с гинекологией, поэтому рекомендуется процедура УЗИ для уточнения их происхождения. Если боли слишком сильные, процедура будет затруднена.
• Нарушения менструального цикла. При аменорее и дисменорее процедура проводится в разные дни цикла, чтобы проследить созревание яйцеклетки и выявить причины нарушений.
• Кисты и образования. Иногда врач при пальпации обнаруживает образования, уплотнения, которые необходимо обследовать. Самым простым способом поставить диагноз является УЗИ.
• Проблемы с мочеиспусканием. УЗИ малого таза назначается и при проблемах с мочевым пузырем: частое или слишком редкое мочеиспускание, боли и резь во время процесса.

Плюсы и минусы, противопоказания

Процедура УЗИ не имеет практически никаких противопоказаний и не оказывает негативного воздействия на организм

Сложность в проведении ультразвукового обследования может возникнуть у людей с лишним весом, так как жировая прослойка задерживает ультразвуковые волны.

От УЗИ рекомендуют воздержаться женщинам во время месячных (если нет срочной необходимости), а также беременным на ранних сроках с угрозой прерывания беременности, так как любое воздействие на область живота, давление и вагинальное обследование могут быть опасны.

Также УЗИ сложно проводить при сильных абдоминальных болях, так как любое давление на живот только усиливает болезненные ощущения, пациент не может спокойно лежать. Рекомендуется сначала снять болевой синдром, а затем проводить процедуру.

Больше информации об УЗИ органов малого таза можно узнать из видео:

Читайте:  Как делается УЗИ малого таза: виды и процедура обследования

Ультразвуковое обследование имеет множество положительных сторон. Часто его предпочитают другим, даже более современным методам диагностики:

• Цена. УЗИ относится к недорогим процедурам. По сравнению с МРТ и КТ цена на ультразвуковое обследование значительно ниже. При наличии талона процедура проводится бесплатно.
• Безопасность. УЗИ является совершенно безопасной процедурой. Он не обладает вредным излучением, не оказывает негативного воздействия на органы и ткани, не обладает побочными эффектами. УЗИ можно делать беременным женщинам на любом сроке, маленьким детям до года. Процедура никак не влияет на репродуктивную функцию, не требует сложной подготовки.
• Неинвазивность. При ультразвуковом обследовании не проводится никаких манипуляций и проникновений в ткани, не нужны инъекции, иглы, разрезы и проколы, что делает процедуру безболезненной и безопасной.
• Доступность. Сделать УЗИ можно в любом городе в местных поликлиниках, больницах, медицинских центрах. Аппараты УЗИ доступны, но в некоторых медицинских учреждениях они устаревшие, что может снижать информативность.
• Информативность и достоверность. В отличие от рентгена УЗИ позволяет наблюдать изображение органов и тканей в динамике. Снизить информативность может только неправильная подготовка, наличие газов или каловых масс в кишечнике. Картинка выводится на экран в реальном времени.

Процедура УЗИ позволяет не только следить за течение болезни, но и выявить заболевания на ранних этапах, когда еще не проявились первые симптомы.

Где и как проводится УЗИ малого таза?

Процедура ультразвукового обследования органов малого таза

Как правило, лечащий врач выписывает направление на процедуру УЗИ малого таза и дает талончик на определенное время. Бесплатная процедура УЗИ по талону проводится в поликлинике, к которой прикреплен пациент. В этом случае пациент не может самостоятельно выбирать врача или время процедуры. Если время будет пропущено, необходимо взять еще один талон, чтобы попасть на УЗИ.

Сделать процедуру можно также в платных клиниках и независимых диагностических центрах. Записаться на процедуру можно на любое удобное время по телефону, талон не требуется. Но подобные услуги платные, и цена варьируется в зависимости от населенного пункта и конкретного центра.

Пациент сам выбирает клинику и врача, к которому хочет попасть на прием.

После процедуры врач выдает на руки пациенту заключение, где указаны все параметры обследуемых органов.

Подготовка и процедура зависит от вида УЗИ:

• При абдоминальном УЗИ органов малого таза необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие скопления газов. Приходить на процедуру нужно с опорожненным кишечником, но полным мочевым пузырем. Рекомендуется выпить 2 стакана воды за час до обследования.
• Если есть запоры и проблемы с повышенным газообразованием, необходим принять уголь или Эспумизан и накануне сделать очищающую клизму. Прием слабительных нежелателен, так как они усиливают образование газов.
• При трансвагинальном УЗИ мочевой пузырь должен быть, наоборот, пустым, поэтому туалет нужно посетить непосредственно перед обследованием. Никакой особой подготовки не требуется, но кишечник желательно тоже опорожнить, как и при ректальном обследовании.
• Во время абдоминального УЗИ пациент ложится на кушетку и оголяет нижнюю часть живота. Врач наносит специальный гель и водит датчиком по животу, слегка надавливая.
• При вагинальном УЗИ датчик другой: более тонкий и длинный. Раздеться нужно ниже пояса полностью. Женщина ложится на кушетку на спину и сгибает ноги в коленях. На датчик надевается специальная одноразовая насадка и наносится гель. Врач вводит датчик во влагалище и перемещает его во время обследования.
• При ректальном УЗИ пациент либо ложится на бок и пригибает колени к груди, либо встает на локти и колени. Датчик для ректального УЗИ более короткий и плоский, чем для вагинального. Процедура неприятная, но безболезненная.

О чем может рассказать УЗИ?

С помощью УЗИ можно диагностировать разные патологии в органах малого таза и начать правильное лечение

Во время процедуры УЗИ специалист оценивает размер органов, однородность и эхогенность тканей, наличие новообразований.

Расшифровкой результата должен заниматься лечащий врач. Некоторые параметры, указанные в заключении, можно интерпретировать по-разному, поэтому может понадобиться дальнейшее обследование. Ставить себе диагноз самостоятельно нежелательно.

Процедура УЗИ малого таза позволяет выявить следующие заболевания и состояния организма:

• Беременность. УЗИ позволяет достоверно определить беременность на ранних сроках (с 5-7 недели). В это время плодное яйцо уже просматривается. На экране оно выглядит как овальный темный участок в матке.
• Кисты. Кисты представляют собой не уплотнения, а небольшие участки, заполненные жидкостью, поэтому обладают особой эхогенностью. Киста яичника на УЗИ выглядит как затемненное правильной формы пятно. Во время процедуры описывается расположение, размеры образования, его границы и эхогенность.
• Опухоли. Опухоль в отличие от кисты более плотная и может иметь неправильный контур. Во время процедуры УЗИ можно определить и предраковое состояние, когда станки матки утолщены. Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Определить это по результатам УЗИ сложно, поэтому назначается дальнейшее обследование, биопсия и т.д.
• Простатит. В норме простата имеет ровные четкие границы и определенный размер, объем до 25 см. Если простата увеличена, можно говорить о простатите. Также на УЗИ можно увидеть новообразования в предстательной железе.
• Поликистоз яичников. При поликистозе яичники увеличены, а матка уменьшена в размерах. В яичниках при этом будут видны множественные образования с пониженной эхогенностью и правильными контурами.
• Миома матки. Миома – это медленно развивающаяся доброкачественная опухоль. На ранних стадиях она может выглядеть на УЗИ как изменение эхогенности отдельных участков матки. Эти участки имеют округлые края. С помощью ультразвукового обследования можно выявить миому размером всего в 1 см.

Чтобы поставить диагноз верно, иногда недостаточно одного УЗИ. Расшифровкой и лечением занимается лечащий врач, а не специалист-сонолог, который проводил процедуру УЗИ, он лишь описывает увиденное на мониторе.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/pelvic-organs/uzi-malogo-taza-gde-sdelat.html

Ультразвуковая диагностика (УЗИ органов малого таза)

 УЗИ органов малого таза проводят для того, чтобы по эхографическим признакам визуально определить наличие той или иной патологии у женщины (или плода при акушерском УЗИ).

УЗИ органов малого таза может проводиться абдоминальным датчиком (через живот) или вагинальным (влагалищным). В малом тазу женщины при УЗИ обследуются матка, маточные трубы, влагалище, яичники и мочевой пузырь.

• Матка: Определяется положение, форма, основные размеры матки и строение ее стенок. Кроме того, отдельно исследуются срединные маточные структуры: полость матки и эндометрий (М-эхо). У небеременной женщины полость матки щелевидная. Эндометрий — функциональный внутренний слой — изменяется в течение менструального цикла.
• Яичники: Оценивается положение относительно матки, размеры, размеры фолликулов и желтого тела (образования, которое остается на месте фолликулов после выхода яйцеклетки из яичника). Проводится сопоставление с фазой менструального цикла. При обнаружении образований в яичниках, их также описывают (форма, строение, размеры).
• Также определяется наличие свободной жидкости (в норме после выхода яйцеклетки из яичника, она есть в небольшом количестве) и наличие опухолевых образований в полости малого таза.
• Кроме строения матки и яичников, во время УЗИ оценивается состояние мочевого пузыря (при его достаточном наполнении).

Преимущества УЗИ диагностики

Ультразвуковое исследование проводится быстро, метод УЗИ нагляден, экономичен и необременителен, может использоваться неоднократно и при минимальных усилиях по подготовке к исследованию. Достоверно подтверждено то, что УЗИ абсолютно безопасно даже для беременной женщины.

Показания к УЗИ органов малого таза

Метод ультразвукового исследования широко применяется при подозрении на гинекологические заболевания, беременность, для контроля за лечением и излеченностью пациентки.

• С помощью УЗИ матки возможна диагностика беременности на ранних сроках.
• УЗИ малого таза у женщин необходимо проводить при нарушениях менструального цикла (задержка менструации, начало менструации раньше срока, кровотечения в середине цикла), при обильных или скудных менструациях, при отсутствии менструации, при различных выделениях из влагалища, при болях внизу живота, при появлении выделений в период менопаузы.
• При помощи гинекологического УЗИ выявляются различные заболевания: от воспалительных гинекологических заболеваний до доброкачественных и злокачественных образований матки и яичников (в том числе эндометриоз, сальпингоофорит, кисты яичников, эндометрит и др.).
• УЗИ матки дает возможность ранней диагностики миомы матки.
• УЗИ малого таза широко применяется для мониторирования фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия и планировании беременности.
• Ультразвуковое исследование малого таза назначается при приеме противозачаточных и гормональных препаратов, при наличии внутриматочного контрацептива («спираль») для контроля и предотвращения осложнений.  
• УЗИ при беременности (акушерское УЗИ) позволяет наблюдать за нормальным развитием плода и своевременно выявлять патологию.
• В урологии УЗИ малого таза необходимо для выявления причин расстройств мочеиспускания, недержания мочи и патологии уретры (мочеиспускательного канала).

Противопоказания к УЗИ органов малого таза

Противопоказаний к ультразвуковому исследованию не существует

Подготовка к УЗИ органов малого таза

При посещении кабинета ультразвуковой диагностики для снятия остатков геля с кожных покровов после проведения обследования необходимо иметь при себе полотенце или салфетку, а также пеленку, на которую вы ляжете для проведения исследования.

У небеременных женщин обычное гинекологическое УЗИ проводят на полный мочевой пузырь, если врачем не оговорено иное. Для обеспечения максимальной точности и достоверности результатов необходимо строго придерживаться установленных правил подготовки к УЗИ органов малого таза:

• для трансабдоминального (через живот) гинекологического УЗИ необходима подготовка мочевого пузыря: выпить 1—1,5 литра негазированной жидкости за 1 час до процедуры и не мочиться до исследования;
• для трансвагинального (через влагалище) гинекологического УЗИ специальная подготовка не требуется, исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре;
• акушерское УЗИ (УЗИ при беременности) проводится при умеренно заполненном мочевом пузыре (выпить 2 стакана жидкости за 1 час до процедуры).

При исследовании органов мочеполовой системы (мочевого пузыря, простаты, матки, яичников) необходимо за 1-1,5 часа до обследования выпить 0,5 литра жидкости или 2 часа не мочиться. Это необходимо для того, чтобы наполнился мочевой пузырь, который оттесняет обследуемые органы.

Обязательное условие для успешного УЗИ — пустой кишечник и отсутствие в нем газов.

Поэтому подготовку к УЗИ нужно начать заранее: важно еще за 2-3 дня до предстоящего ультразвукового исследования соблюдать диету с ограничением продуктов, вызывающих запоры или газообразование.

Очистительные клизмы не рекомендуются, так как они нередко усиливают газообразование. Кроме того, можно принимать активированный уголь, эспумизан, укропную воду. Если у Вас запоры, рекомендуется принять слабительное, особенно при необходимости провести исследование с использованием ректального датчика.

• УЗИ проводится натощак (последний прием пищи за 8 — 12 часов до обследования) и сразу после опорожнения кишечника.
• Обследование молочных желез, матки и придатков рекомендуется производить в первую половину или средину менструального цикла.
• Обследование на фолликулогенез производится на 5; 9; 11-14 и 15 дни менструального цикла.
• Точность полученных результатов во многом зависит от того, как Вы подготовитесь к проведению УЗИ. 
• В экстренных случаях УЗИ проводится без подготовки, но результативность его ниже.

Как проводят УЗИ органов малого таза

Вы ложитесь на кушетку (предварительно подстелив пеленку) головой к врачу (к аппарату УЗИ) и оголяете живот и низ живота.

Врач УЗИ смажет ультразвуковой датчик гелем (при трансвагинальном УЗИ оденет на датчик презерватив и смажет его гелем) и будет водить по вам датчиком, изредка надавливая, чтобы просмотреть органы малого таза под другим углом.

Процедура абсолютно безболезненна за исключением диагностики при острых воспалительных процессах органов малого таза. Ультразвуковое исследование занимает от 10 до 20 минут в зависимости от цели исследования.

Осложнения УЗИ органов малого таза

После ультразвукового исследования осложнения не наблюдаются, но трансвагинальное УЗИ при беременности, особенно на ранних сроках беременности проводится только после оценки риска для плода.

Расшифровка результатов УЗИ органов малого таза

Грамотно расшифровать результаты УЗИ может только опытный врач

Что может обнаружить УЗИ органов малого таза

Врожденные аномалии развития: Использование УЗИ, особенно трехмерного, дает возможность диагностировать аномалии развития матки (двурогая, седловидная, однорогая, удвоение матки).

Наличие врожденных аномалий развития может быть причиной бесплодия, повышать риск преждевременных родов, самопроизвольного прерывания беременности, внутриутробной гибели плода, неправльного положения плода и нарушения родовой деятельности.

Эндометриоз: Эндометриоз — патологический процесс, который характеризуется распространением эндометрия за пределы полости матки (стенки матки, яичники, брюшина и т.д.). При УЗИ органов малого таза выявляется внутренний эндометриоз или аденомиоз (разрастание эндометрия в стенку матки) и эндометриоидные кисты яичника.

Диагностика эндометриоза имеет значение для прогноза возможности беременности (эндометриоз может быть причиной бесплодия), ее вынашивания.

Миома матки: Миома матки — доброкачественная опухоль женской половой системы. При УЗИ определяется наличие, количество, расположение и размеры миоматозных узлов.

Кроме того, УЗИ позволяет осуществить контроль в динамике за темпами их роста. Потому УЗИ делается несколько раз в год.

Диагностика миомы крайне важна при подготовке к зачатию, так как наличие миомы может сказываться на течении беременности.

Диагностируются различные виды внематочной беременности (трубная — плодное яйцо прикрепляется в области маточной трубы, шеечная — плодное яйцо прикрепляется к шейке матки, яичниковая — плодное яйцо прикрепляется к яичнику), что позволяет сохранить здоровье женщине.

Внутриматочная контрацепция: С помощью УЗИ контролируется процесс постановки и удаления внутриматочного контрацептива. своевременно выявлять неправильное расположение, частичное или полное выпадение ВМК из полости матки, врастание частей контрацептива в стенку матки. Если вы планируете беременность, то после удаления внутриматочного контрацептива доктор порекомендует вам сделать УЗИ.

Также выявляются гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазии, полипы, злокачественные опухоли эндометрия), объемные образования яичников.

Профилактическое УЗИ органов малого таза

Здоровым женщинам, в профилактических целях необходимо делать УЗИ органов малого таза один раз в 1 — 2 года, а в возрасте после 40 лет — один раз в год с целью выявления скрытой патологии. Профилактическое УЗИ органов малого таза обычно проводится в I фазе цикла (5 — 7-й день от начала менструации).

Источник: https://medicalj.ru/diacrisis/d-gynecology/284-ultrasound

Узи малого таза у женщин: когда и на какой день цикла рекомендуется делать – uzi.one

• Многих интересует, как проходит УЗИ малого таза у женщин, на какой день цикла делать обследование, и нет ли противопоказаний для его проведения.
• В гинекологии такое обследование относится к базовым, то есть его результаты являются основными по отношению к другим диагностическим процедурам.
• Какие особенности имеет ультразвуковое обследование органов малого таза, что можно увидеть на нем, какие заболевания диагностируются?

Что представляет собой данный метод диагностики?

На сегодня определение наличия у человека заболеваний с помощью ультразвука является самым современным и точным способом исследований. Его применяют практически во всех сферах медицины, гинекология акушерство не исключение.

Данный способ основывается на принципе эхолокации звука (ультразвук — механические колебания высокой частоты, и человеческое ухо их не улавливает). Отражаются они от тканей и полостей организма по-разному. Все эти процессы отображаются на экране, и врач интерпретирует их как различные состояния внутренних органов и тканей.

Датчик аппарата может одновременно излучать и принимать волны. Но основное время он находится в режиме приема. Пациенткам не стоит беспокоиться о том, что такое излучение вредит здоровью.

Более того, за несколько десятилетий применения диагностики не было замечено ни одного случая вредного воздействия и развития патологий от обследования. Любые утверждения о том, что УЗИ-диагностика опасна для здоровья, являются беспочвенными.

Способы проведения обследования

Современные методики проведения подобной диагностики полностью исключают болевые ощущения и дискомфорт. Делать УЗИ органов малого таза необходимо всем женщинам с подозрениями на многие заболевания репродуктивной сферы.

Применяются следующие методы проведения УЗИ-диагностики:

1. Трансабдоминальное обследование. Органы, находящиеся в малом тазу, осматриваются через брюшную стенку, при этом сонолог водит датчиком по коже живота, что дает возможность получить информацию о состоянии того или иного органа. Во время проведения процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполненным. В ходе исследования врач может определить особенности строения и структуру внутренних половых органов, заметить в них отклонения, развивающиеся образования.
2. При трансвагинальном УЗИ гинекологический осмотр проходит с помощью особого датчика, вводимого женщине во влагалище. Такой способ диагностики дает возможность подробнее рассмотреть структуру обследуемых органов, определить их размер.
3. При комбинированной диагностике сначала проводят трансабдоминальную диагностику с наполненным мочевым пузырем. После того как он будет опорожнен, врач делает трансвагинальное исследование.
4. При трансректальном обследовании ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку женщины. Способ применяется в случаях, когда пациентка еще не живет половой жизнью.

Показания к проведению обследования

УЗИ органов малого таза у женщин показано в следующих случаях:

1. Ранняя диагностика беременности.
2. Любые нарушения месячного цикла (задержка, ранее начало месячных, наличие кровотечения в дни, когда его не должно быть, отсутствие месячных, выделения внизу живота разного содержания и происхождения, не связанные с менструацией).
3. Воспалительные гинекологические патологии.
4. Доброкачественные и злокачественные патологии женских половых органов.
5. Диагностика сальпингоофорита, эндометриоза, кист яичников.
6. Ранняя диагностика миом.
7. Мониторинг фолликулярного аппарата.
8. Диагностика бесплодия и комплексная терапия этого заболевания.
9. Прием женщиной противозачаточных, гормональных препаратов.
10. Наличие внутриматочной спирали (УЗИ делается для контроля положения контрацептива и мониторинга эффективности контрацепции).
11. Диагностика причин расстройств мочеиспускания, болезней уретры и прочих урологических патологий.

Читать еще

Для чего и как проводится УЗИ надпочечников?

Когда необходимо делать обследование

Когда лучше делать УЗИ? Часто не все врачи предупреждают своих пациенток о том, что идти на УЗИ надо в определенные дни цикла. Лучше всего делать УЗИ между 5 и 7 днем.

Это связано с тем, что после окончания менструации структурные особенности матки легче определить. Это взаимосвязано с ранней фазой пролиферации. В таком состоянии можно увидеть полип, гиперплазию, определить точные размеры опухолевых узлов. В это время можно точно исключить наличие у пациентки функциональной кисты.

После овуляции структура слизистой оболочки матки значительно изменяется и становится рыхлой. В таких условиях врач не может заметить новообразования в полости матки, особенно, если они находятся на ранних стадиях своего развития. В это время можно диагностировать функциональные кисты, они не требуют лечения, потому что проходят с началом менструации.

Женщины интересуются, можно ли проводить такое обследование во время месячных? Это не запрещается, и в определенных случаях врач может назначить обследование на 2-4 день. Как раз в это время выделения крови обильные.

Этот вид УЗИ назначается пациенткам, которые готовятся к проведению экстракорпорального обследования.

Если на протяжении нескольких дней после окончания месячных сделать УЗИ, его результаты будут более точными. А для мониторинга процесса образования фолликулов делают повторное УЗИ на 5, 7, 9, 14 и 17 день цикла. В зависимости от длительности месячного цикла возможны сдвиги в указанных сроках проведения.

Что показывает обследование

На основании того, что врач видит на картинке, делается заключение, и ставится окончательный диагноз. Сонолог определяет:

• положение и структуру матки, ее размер, толщину стенок;
• наличие фолликулов и их размеры;
• наличие посторонних образований в матке и яичниках;
• наличие посторонних объектов в толстой кишке и мочевом пузыре;
• другие диагностические важные признаки в зависимости от того, какой орган обследуется.

Отклонения от ультразвуковой нормы показывают наличие в организме нарушений. Вот некоторые признаки патологий, которые видны на УЗИ:

• утолщения маточной трубы (это означает, что у женщины имеется высокий риск развития онкологического процесса);
• если заметны круглые или овальные объекты, то это, скорее всего, кисты, фибромы;
• если матка уменьшается в размерах, а яичники наоборот, увеличиваются, то это может свидетельствовать о наличии у женщины поликистоза;
• изменения эхогенности свидетельствуют о наличии миомы матки или эндометриоза.

Сонолог не может поставить точный диагноз. Для этого необходима консультация узкого специалиста. Вся расшифровка ультразвукового обследования записывается в протокол. На его основании врач и делает основное заключение и ставит диагноз. Возможна запись всего процесса диагностики на диск, который используется для уточнения диагноза в сомнительных случаях.

Основные ультразвуковые показатели нормы

Женщинам будет интересно и полезно знать норму показателей обследования органов малого таза:

1. Матка в норме расположена в центре таза, ближе к его передней стенке. Если делается продольное сканирование, то орган имеет грушевидную форму, а если же поперечное — то яйцеобразную. В норме матка обладает средней эхогенностью. Внутренняя структура матки однородна, имеет точечные и линейные объекты. Размер около 5,2 см, толщина тела — 3,8 см, его ширина — 5 см.
2. Яичник можно визуализировать не всегда. В норме он овальный, со средней эхогенностью. Внутри имеются точечные эхонегативные вкрапления.
3. Влагалище имеет вид трубчатого объекта, соединяющегося с шейкой матки. Если сканограмма проходила поперечно, то оно имеет яйцеобразный вид. В норме толщина стенки вагины от 3 до 4 мм.
4. Ультразвуковые признаки эндометрия изменяются в зависимости от месячного цикла. При составлении протокола учитывается то, на какой день делалось УЗИ.

Читать еще

Процедура фолликулометрии — что это такое?

Если на ультразвуковом исследовании видны другие объекты, определенные органы изменяют свою эхогенность, толщину и другие параметры, то это свидетельствует о наличии в организме женщины тех или иных патологий.

В случае появления сомнительных результатов женщине необходимо сделать другие обследования. Наиболее часто пациентку могут направить на МРТ или компьютерную томографию.

В некоторых случаях может быть показано повторное УЗИ.

Подготовка к диагностике

В зависимости от того, на какой день цикла делать УЗИ малого таза, зависит точность и результативность диагностической процедуры. Однако она будет неточной, если пациентка неправильно подготовится к ней.

Уже за несколько дней до УЗИ необходимо изменить образ питания и исключить клетчатку, бобовые и любые другие продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Рекомендуется предупредить врача и о процедурах рентгенографии с применением бария как рентгеноконтрастного вещества, если они проводились перед УЗИ. Иногда оно может существенно повлиять на результаты диагностики.

Подготовка перед обследованием включает в себя следующие мероприятия:

1. Перед тем как делать трансабдоминальное УЗИ, необходимо наполнить мочевой пузырь. Приблизительно за 1 час до диагностики надо выпить около 1 л воды.
2. Перед трансвагинальным обследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
3. Перед скриннингом особых рекомендаций в подготовке женщины к УЗИ нет.

Если имеются проблемы с пищеварением, беспокоят запоры, то необходимо принимать Мезим, Эспумизан. При повышенном газообразовании рекомендуют принять несколько таблеток активированного угля. В день ультразвукового обследования органов малого таза лучше всего не есть в течение 10 часов перед процедурой. Это обеспечит точные результаты обследования.

Проведение ультразвукового обследования органов малого таза является безопасным и точным способом диагностики, на сегодня — это более точное и результативное лечение.

Но чтобы оно было точным, и врач смог поставить правильный диагноз, к нему надо готовиться. Неправильная подготовка к такой важной процедуре искажает результаты, и врач определит состояние исследуемых органов неточно.

Это же, в свою очередь, приведет к неправильному лечению и другим последствиям.

Источник: https://uzi.one/tazovaja-polost/kogda-i-na-kakoj-den-cikla-rekomenduetsja-delat-uzi-malogo-taza.html

Что покажет гинекологическое УЗИ?

На сегодняшний день ультразвуковое исследование органов малого таза – одно из самых современных направлений в медицине. Эта диагностика позволяет выявить практически все патологические процессы в гинекологической сфере, объёмные образования матки и придатков даже в тех случаях, когда при осмотре гинекологом никаких пальпируемых образований выявлено не было.

На каких сроках необходимо проходить УЗИ при беременности? В какую фазу цикла лучше проходить обследование?

Об этом и многом другом мы побеседовали с врачом ультразвуковой диагностики ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышевой Анной Викторовной.

－ Что смотрят во время проведения гинекологического УЗИ и что выявляет данный вид диагностики?

С помощью этой разновидности УЗИ проверяют внутренние половые органы, располагающиеся в малом тазу. Оценивается их строение, расположение, наличие каких бы то ни было патологических изменений, эффективность проведенного лечения.

Ультразвуковое исследование позволяет выявлять аномалии развития, факт беременности, ее локализацию (маточное, трубное, брюшинное), наличие заболеваний матки, маточных труб, яичников (воспалительных, опухолевых), проводить наблюдение во время лечения для отслеживания динамики процесса, при экстракорпоральном оплодотворении, наблюдать за процессом созревания фолликула.

－ Как проводится УЗИ малого таза у женщин?

Исследование выполняется в горизонтальном положении. Существует три доступа: когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальное), через влагалище (трансвагинальное) и через прямую кишку (трансректальное).

Вначале выполняется трансабдоминальное исследование. Однако в силу того, что для получения полной картины оно недостаточно информативно, целесообразно сочетать его с одним из двух остальных. Трансвагинальное исследование проводится у женщин, ведущих половую жизнь, трансректальное — у девушек без нее.

－ Чем в акушерстве и гинекологии отличается трансабдоминальное УЗИ-исследование от трансвагинального? Какое из них более информативно?

－ Гинекологическое УЗИ требует специальной подготовки?

Да. Перед проведением трансабдоминального ультразвукового исследования нужно соблюдать диету, как при подготовке к УЗИ внутренних органов (за 3 дня до исследования исключить все продукты, вызывающие газообразование — свежие овощи и фрукты, бобовые, кисломолочные продукты). Во-вторых, мочевой пузырь должен быть полным.

При проведении трансвагинального УЗИ мочевой пузырь должен быть пуст.

Перед трансректальным необходимо соблюдение диеты, описанной выше. При склонности к запорам, накануне могут назначаться микроклизмы, свечи. Не рекомендуются слабительные, принимаемые внутрь, поскольку они способны усилить газообразование.

－ Если речь идёт о беременной женщине, то на каких сроках ей необходимо пройти УЗИ малого таза?

Если быть точными, то корректнее говорить не только об органах малого таза, но и, разумеется, самого плода. Опираясь на Приказ Минздрава, УЗИ проводится на сроках 11 — 14, 18 — 21 и 30 — 34 недели беременности.

－ На какой день цикла следует делать гинекологическое УЗИ?

Если речь идет о 28-дневном цикле, то обычно оно выполняется в первую его фазу цикла, в идеале с 5 по 9 день включительно (отсчет ведется с первого дня месячных), ряд авторов продлевают этот срок до 11 дня. Если цикл укорочен или, наоборот, удлинен, возможно изменение границ оптимального диапазона для обследования. Желательно проходить его после прекращения всех выделений.

Есть и исключения. Например, чтобы поставить диагноз «эндометриоз», более предпочтительно выполнять УЗИ во вторую фазу цикла (т.е. исследование выполняется как в первую, так и во вторую — более информативную для постановки этого диагноза — фазу).

В обе фазы, в динамике, также выполняется фолликулометрия.

Поскольку женщина изначально не знает, какого рода у нее патология и в какую фазу ей лучше приходить, для того, чтобы исследование было максимально информативным, эти моменты нужно обсуждать с врачом.

Существуют также ситуации, когда УЗИ проводится независимо от дня цикла. Это появление болей, в том числе при половом акте, обильные выделения любого характера, удлинения периода менструальных выделений, задержка наступления очередной менструации при отрицательном результате теста.

－ Что делать, если УЗИ малого таза выявило патологию? Через какое время необходимо пройти исследование в динамике?

Обратиться в лечащему врачу-гинекологу. Врач УЗИ может примерно сориентировать женщину, насколько быстро ей нужно показаться гинекологу — иногда это может быть и сразу после исследования.

Повторное обследование назначается лечащим врачом на основании поставленного диагноза. Если патологии не обнаружено — через каждые полгода-год.

－ Гинекологическое ультразвуковое исследование может быть рекомендовано женщинам для профилактики?

Безусловно. При полном благополучии нужно как посещать врача-гинеколога, так и проходить УЗИ ежегодно.

－ Для того, чтобы пройти обследование, необходимо направление врача?

Чтобы пройти УЗИ с целью профилактики, направления не нужно. При наличии каких-то жалоб оно также не обязательно, но желательно, поскольку лечащий врач может поставить перед нами какие-то конкретные вопросы, на которые необходимо ответить.

• － Где в Оренбурге можно сделать УЗИ для того, чтобы подтвердить или исключить возможную патологию в области гинекологии?
• Исследование можно пройти у нас, в ООО «Клиника Эксперт Оренбург».
• Другие статьи по теме:
• Что показывает МРТ малого таза у женщин?
• Что такое киста яичника и как её лечить?
• Для справки:
• Поскребышева Анна Викторовна
• Выпускница Оренбургской государственной медицинской академии 2007 года (в настоящее время — Оренбургский государственный медицинский университет).
• В 2007-2009 годах закончила клиническую ординатуру по специальности «Кожные и венерические болезни».
• В 2011 году прошла профессиональную переподготовку в ФППС НижГМА по специальности «Ультразвуковая диагностика».
• С 2017 года работает врачом ультразвуковой диагностики в ООО «МРТ Эксперт Оренбург».

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/512