Гормон прогестерон при беременности — функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормы

Во время беременности в организме происходит серьезная гормональная перестройка, благодаря которой поддерживается развитие плода. Прогестерон – основной гормон беременности, без нужного количества которого ее наступление невозможно.

Прогестерон для организма беременной женщины

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормыПрогестерон – это важный гормон, который позволяет женщине забеременеть и выносить ребенка. Выработка прогестерона у женщин происходит в три этапа:

  1. При обычном состоянии его синтезируют яичники.
  2. После оплодотворения яйцеклетки, за выработку прогестерона отвечает желтое тело.
  3. Начиная со 2 триместра, обязанности по поддержанию необходимого его уровня берет на себя плацента.

Отклонение уровня гормона от нормы опасна для плода. При изначальной его нехватке, зигота не сможет прикрепиться к стенке матки. Гормон расслабляет ее и уменьшает сокращения, помогая эмбриону надежно закрепиться. Недостаток прогестерона часто приводит к выкидышу, а его высокое значение к различным патологиям.

Какие показатели прогестерона до беременности

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормыПрогестерон присутствует в организме каждой женщины постоянно. Его количество меняется, в зависимости от фазы менструального цикла. Сдавать кровь для определения его концентрации рекомендуется при планировании пополнения в семье, чтобы своевременно начать принимать препараты при необходимости. Уровень прогестерона в норме находится в следующих пределах:

  • в фолликулярной фазе – 0,33-2,23нМоль/л;
  • овуляторная фаза (овуляция, плюс 1-2 дня до и после нее) – 0,48-9,41нМоль/л;
  • лютеиновая – 6,99-56,63нМоль/л.

Особенно важны показатели в последней фазе, именно от этих значений зависит удачное прикрепление плодного яйца к стенке матки.

Когда назначают анализ

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормыПервый раз кровь на прогестерон женщины, планирующие беременность, сдают на 22-23 день цикла. Это позволяет оценить уровень гормона и шансы на удачное прикрепление плодного яйца. При достаточном уровне гормона, анализ в дальнейшем назначается только при видимой угрозе выкидыша:

  • кровянистые или коричневые выделения из половых путей;
  • сильная боль в животе;
  • диагностирование отслойки плаценты по УЗИ.

При привычном выкидыше в анамнезе женщине рекомендуется сдавать этот анализ несколько раз за первый триместр, если она не принимает поддерживающую терапию. Неудовлетворительный результат первого исследования крови предполагает прием гормональных препаратов, при этом повторно сдавать анализ не требуется.

Часто контроль концентрации необходим именно в первом триместре, когда плацента еще не взяла на себя функцию выработки этого гормона.

Нормы прогестерона по неделям

Концентрация прогестерона в крови беременной женщины постоянно повышается. Увеличение происходит каждую неделю, практически равномерно с момента зачатия и до самых родов.

Показатели индивидуальны для каждой женщины, главное, чтобы они находились в границах нормы. Результаты анализов можно самостоятельно сравнить с показателями в таблице. Важно точно определить количество недель, чтобы значения было максимально точным.

При отклонениях от нормы рекомендуется сдать анализ повторно, чтобы отследить рост прогестерона в динамике.

Таблица показателей в норме на первом триместре

Акушерская неделя беременности Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л)
5-6 16,57-20,57
7-8 29.42-36.54
9-10 33.81-42.01
11-12 38.19-47.41
13-14 39.62-49.92

Таблица на втором триместре

Акушерская неделя беременности Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л)
15-16 41.69-51.81
17-18 52.86-65.7
19-20 64.04-79.56
21-22 66.99-83.71
23-24 70.6-87.7
25-26 74.26-93.52
27-28 81.63-101.41

Таблица прогестерона для третьего триместра беременности

Акушерская неделя беременности Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л)
29-30 90.41-112.35
31-32 101,5-126.6
33-34 105,7-136,3
35-36 132,6-172
37-38 195.83-243.33
39-40 245.55-301,1

Почему понижается прогестерон

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормыПонижение прогестерона опасно для плода, недостаточный уровень гормона в организме женщины может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Резкое снижение может быть вызвано несколькими факторами:

  • остановка плода в развитии – замершая беременность;
  • патологии плаценты, которая становится не в силах вырабатывать гормон;
  • серьезные пороки в развития ребенка;
  • хроническое воспаление придатков, мешающие нормальному функционированию желтого тела.

Резкое уменьшение концентрации может возникнуть при стремительном рассасывании желтого тела, когда плацента еще не готова взять на себя его функции.

При закреплении плодного яйца вне матки, прогестерон начинает расти, но потом останавливается и идет на спад. Это один из симптомов внематочной беременности.

Одна из частых причин снижения прогестерона как у беременных женщин, так и у тех, кто не ждет ребенка – дисфункция яичников. Нарушение естественных процессов вызывается постоянными стрессами, диетами, серьезными физическими нагрузками. Проблема может быть вызвана нарушением в работе щитовидной железы, гиперепролактинемией или гиперандрогенией.

Симптомы и проявления

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормыСнижение концентрации в крови уровня прогестерона не всегда заметно до проведения анализа. В некоторых случаях женщина замечает тревожные признаки:

  • появление крови или коричневых выделений;
  • постоянная тянущая боль в нижней части живота;
  • уменьшение симптомов беременности: резко пропадает чувствительность груди, тошнота, сонливость.

Обнаружение этих симптомов требует осмотра специалистом, проведения УЗИ и контроль уровня гормона в крови.

Почему повышены показатели

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормыПовышение показателей не менее опасно, чем их снижение. Высокий уровень может стать причиной патологий у плода, а также привести к прерыванию беременности, особенно в первом триместре.

Вызвано увеличении концентрации может быть несколькими причинами:

  • киста желтого тела;
  • заболевание почек у женщины, которое препятствует его выведению;
  • патологии плаценты.

Симптомы и проявления

Повышение показателей может зафиксировать только лабораторный анализ. Заподозрить повышение уровня прогестерона можно при одновременном появлении нескольких симптомов из списка:

  • ухудшение состояния кожи;
  • большой набор веса;
  • постоянная усталость, головокружение, плохое самочувствие;
  • частые головные боли.

Выявить проблему только по этим симптомам сложно, так как при беременности они могут возникать по причине естественного повышения концентрации гормона. Резкое изменение самочувствия должно стать поводом для обращения к специалисту и контроля основных показателей в крови.

Чем опасны отклонения от нормы для плода

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормыОпасность недостаточного или слишком высокого уровня прогестерона для плода возникает уже с первых недель после зачатия. Основная угроза при низкой концентрации гормона – плодное яйцо просто не сможет закрепиться в матке и беременность прервется в самом начале. Увеличение уровня в этот период грозят появлением патологий у плода, которые также могут привести к выкидышу.

Нехватка прогестерона во втором и третьем триместре могут привести к задержке внутриутробного развития плода, преждевременным родам. В этом случае женщине требуется госпитализация и медикаментозная поддержка.

В конце беременности, когда предварительная дата родов осталась позади, часто происходит уменьшение прогестерона в крови. Это говорит о необходимости родоразрешения, так как ребенку уже не поступает достаточного количества питательных веществ.

Прогестерон – важный гормон для женщин, без которого невозможно наступление беременности. Контроль за его уровнем на протяжении всего периода вынашивания ребенка позволяет своевременно вносить корректировки при помощи лекарственных препаратов, предотвращая негативные последствия для ребенка.

Источник: https://justmama.online/gormony-pri-beremennosti/progesteron-pri-beremennosti.html

Норма прогестерона при беременности по триместрам и неделям — Образ жизни для хорошего здоровья

Прогестерон — важный фактор, влияющий на успешность зачатия. Поэтому стоит знать его функции, симптомы нарушений и нормы прогестерона при беременности.

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормы

Гормон беременности, или прогестерон, является одним из основных показателей при ее планировании. В ходе закрепления плодного яйца на стенке матки и дальнейшего его развития прогестерон играет ключевую роль, а значит, его содержание в организме непосредственно влияет на процесс вынашивания ребенка.

Выработка прогестерона начинается до момента зачатия и продолжается вплоть до 16 недели беременности. При отсутствии оплодотворения происходит гибель желтого тела и прекращение продуцирования прогестерона.

Недостаточный уровень прогестерона может спровоцировать задержку плодного развития или даже выкидыш, в то время как превышение нормы содержания гормона говорит о наличии болезней репродуктивной системы.

Основные функции прогестерона

Прогестерон 17 OH в организме женщины выполняет следующие функции:

  • нормальное развитие изменений секрета в эндометрии матки – это происходит во второй половине месячного цикла и подготавливает матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки;
  • увеличение секреции слоя слизистой фаллопиевых труб, посредством которого оплодотворенная яйцеклетка попадает в питательную среду;
  • влияние на развитие альвеолярных ходов, а также долек в молочных железах.
  • Стоит отметить, что нормальное содержание прогестерона в организме важно не только в период планирования и протекания беременности, но и на протяжении всего жизненного цикла женщины.
  • В частности, прогестерон выполняет ряд функций, не связанных с репродукцией:
  • нормализация вязкости крови и концентрации уровня сахара;
  • препятствование появлению фиброзных кист в железистой ткани;
  • обеспечение трансформации в энергию жировых тканей.

Также доказано, что дефицит уровня прогестерона в организме способствует появлению предменструального и климактерического синдромов.

Симптомы переизбытка или дефицита гормона

Можно выделить следующие симптомы, свидетельствующие об избыточном уровне прогестерона в организме:

  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • проблемы со зрением;
  • аллергия (высыпания и зуд);
  • снижение артериального давления;
  • нарушение менструального цикла;
  • депрессия;
  • появление прыщей, зачастую крупных и болезненных;
  • усиленный рост волос на теле;
  • вздутие живота;
  • эмоциональная нестабильность.

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормы

Основным симптомом нехватки прогестерона в организме является задержка овуляции, однако существуют и другие признаки такого состояния:

  • болезненные менструации;
  • повышение или, наоборот, понижение уровня температуры тела;
  • повышенное газообразование;
  • сухость во влагалище;
  • перепады настроения без причины;
  • чрезмерный рост волос на теле;
  • увеличение активности сальных желез.
  1. Повышение уровня прогестерона обычно предполагает наличие одного из следующих факторов:
  • беременность;
  • аменорея (нарушения менструального цикла);
  • отклонения плацентарного развития;
  • маточные кровотечения;
  • гормональный дисбаланс;
  • почечная недостаточность;
  • киста желтого тела.
  • Также повышенный прогестерон часто свидетельствует о приеме некоторых медицинских препаратов.
  • Недостаток прогестерона в организме свидетельствует о следующих отклонениях:
  • дисфункция желтого тела или плаценты;
  • нарушения менструального цикла;
  • систематические маточные кровотечения;
  • заболевания репродуктивных органов;
  • гормональный сбой;
  • заболевания почек;
  • злокачественная опухоль;
  • стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • вредные привычки;
  • неправильный рацион;
  • неправильный режим дня;
  • длительное употребление определенных лекарственных препаратов.

Планирование зачатия ребенка всегда должно сопровождаться предварительным медицинским обследованием, в том числе посещением врача и сдачей анализа на уровень прогестерона.

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормы

Основные поводы для назначения подобного анализа:

  • беспричинные нарушения менструального цикла;
  • индуцированная овуляция у женщины;
  • бесплодие с сохранением овуляции.

Очень важно сдавать анализ на прогестерон вовремя, так как при сдаче в неположенный день можно получить неправильный результат. При цикле в 28 дней анализ сдается обычно на 22-23 дни, а при нерегулярном цикле сроки назначаются врачом. Все анализы на гормоны сдаются исключительно утром натощак.

Читайте также:  Признаки гиперхромной анемии, виды, диагностика, лечение и возможные последствия

Норма гормона во время беременности

в организме женщины прогестерона в период вынашивания ребенка нестабильно и изменяется в зависимости от сроков гестации.

Норма прогестерона в разные триместры беременности

Триместр
Норма (нмоль/л)
1 От 8,90 до 468,5
2 От 71,50 до 303,2
3 От 88,70 до 771,50

Норма прогестерона в период беременности по неделям

Неделя
Норма (нмоль/л)
5 – 6 18,57 (+/- 2,00)
7 – 8 32,98 (+/- 3,56)
9 – 10 37,91 (+/- 4,10)
11 – 12 42,80 (+/- 4,61)
13 – 14 44,77 (+/- 5,15)
15 – 16 46,75 +/- 5,06)
17 – 18 59,28 (+/- 6,42)
19 – 20 71,80 (+/- 7,76)
21 – 22 75,35 (+/- 8,36)
23 – 24 79,15 (+/- 8,55)
25 – 26 83,89 (+/- 9,63)
27 – 28 91,52 (+/- 9,89)
29 – 30 101,38 (+/- 10,97)
31 – 32 127,10 (+/- 7,82)
33 – 34 112,45 (+/- 6,68)
35 – 36 112,48 (+/- 12,27)
37 – 38 219,58 (+/- 23,75)
39 – 40 273,32 (+/- 27,77)

Прогестерон при ЭКО

Важным условием успешного ЭКО является удовлетворительное состояние эндометрия. Уровень прогестерона в данном случае – один из основных факторов, влияющих на эндометрий и, соответственно, на возможность наступления беременности. Измеряется он в тот день, на который прописана овуляторная доза ХГЧ.

Исследования показали, что уровень содержания в организме прогестерона более 3,4 нмоль/л снижает шансы на наступление беременности при ЭКО. Причина заключается в преждевременной трансформации эндометрия в таких условиях. Поэтому, чтобы не тратить силы и деньги зря, важно предварительно стабилизировать уровень прогестерона в организме.

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормы

Лечение

Необходимое лечение при повышенном или пониженном содержании прогестерона в организме может назначить только врач на основании собранного анамнеза заболевания и проведенных исследований. Самостоятельно прописывать себе лекарства ни в коем случае нельзя, ведь бесконтрольное принятие гормональных средств только усугубит ситуацию.

На сегодняшний день основным методом лечения как повышенного, так и пониженного прогестерона в организме, является медикаментозная терапия гормональными препаратами. Гормон может вводиться как в форме таблеток, так и посредством уколов.

Еще один действенный метод коррекции уровня прогестерона – диета. Для снижения содержания гормона стоит отказаться от молочных продуктов, орехов и сократить потребление белковой пищи.

Для повышения уровня прогестерона в рацион стоит включить бобовые, авокадо, мясо птицы, орехи, яйца, семечки, сыры и рыбу жирных сортов, рыбий жир как в капсулах, так и в жидком состоянии. Поднятию уровня содержания гормона способствует также прием витаминов.

Как поддерживать норму гормона?

  1. Восстановление нормального уровня прогестерона для беременной женщины должно проходить строго под наблюдением врача.

  2. Однако существуют общие рекомендации по поддержанию нормы прогестерона в организме для всех женщин, в том числе и для беременных:
  • поддержание адекватного режима дня с ночным сном не менее 8 часов;
  • пересмотр своего рациона с обязательным исключением консервантов и вредных продуктов, а также обогащением витаминами E и C;
  • использование только очищенной воды;
  • осторожность в использовании краски для волос;
  • ведение здорового и активного образа жизни.

Важно помнить, что любое нарушение в гормональном фоне может отрицательно повлиять не только на вашу репродуктивную функцию, но и на качество жизни в целом. Поэтому при первом появлении симптомов отклонений следует безотлагательно обращаться к врачу.

Норма прогестерона при беременности по триместрам и неделям — раскрываем секреты про беременность на Pitanie4Zdravie.ru

Беременность делает женщину по-настоящему прекрасной. Но во время беременности возникает много вопросов, на которые необходимо найти ответ. Специально для вас, в разделе «Беременность от А до Я», мы публикуем интересные и полезные статьи о беременности, чтобы это чудесное время для вас было как можно более «безпроблемным» и радостным.

Так же вы можете найти здесь основные признаки беременности, как развивается плод ребенка на разных сроках беременности, понять что можно и что нельзя на разных сроках беременности. Узнаете больше о влиянии различных продуктов, витаминах (например, о влиянии фолиевой кислоты) на беременность.

Источник: https://pitanie4zdravie.ru/norma-progesterona-pri-beremennosti-po-trimestram-i-nedeliam/

Норма прогестерона при беременности по неделям — таблица значений

Норма прогестерона при беременности по неделям в таблице — это данные о допустимом уровне гормона по неделям от зачатия до родов. Если анализы показывают, что количество вещества значительно отличается от допустимого, гинеколог назначает женщине компенсирующую терапию.

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормы

Что такое прогестерон

Прогестерон — это стероидный гормон. В организме женщины он играет ключевую роль в вынашивании и рождении ребенка. Само название гормона в переводе с латинского означает «вынашивать». Прогестероном контролируется менструальный цикл, здоровье и эластичность кожи.

Как влияет на беременность

Выработка прогестерона начинается с момента пути яйцеклетки от яичника по фаллопиевым трубам к матке. Яйцеклетка несет в себе генетический материал, чужеродный для организма женщины. Если иммунная система не подготовлена, тело отторгнет яйцеклетку.

Гормон влияет на передачу нервного возбуждения между волокнами и не позволяет мышцам матки самопроизвольно сокращаться. Это снижает риск отторжения эмбриона.

На фоне повышенной концентрации гормона облегчается прикрепление плодного яйца к внутренней стенке матки.

Прогестерон отвечает за рост матки вместе с развитием плода и подготавливает молочные железы к началу лактации. Он влияет на размягчение тазовых мышц и связок перед родами.

Под действием прогестерона замедляется продвижение пищи по кишечнику, чтобы организм успевал извлечь из нее максимум витаминов, минералов, полезных веществ. Аппетит будущей мамы тоже формируется под влиянием прогестерона.

Гормон замедляет скорость реакции беременных, они становятся сонливее, рассеяннее, это помогает не фокусироваться на лишних стрессах и сильных эмоциях, повышает стрессоустойчивость.

При нормальном уровне гормона беременность проходит без осложнений.

Как и для чего сдают анализ на прогестерон

Уровень прогестерона определяют по анализу крови на этот гормон. Чтобы ничто не исказило результат анализа, гинекологи рекомендуют к нему подготовиться:

  • ограничить физические нагрузки;
  • не сдавать после аппаратных диагностик, после УЗИ;
  • сдавать натощак;
  • если возможно, за несколько дней до анализа не принимать никаких лекарств, если прием лекарств прервать нельзя,
  • сообщить об этом врачу и лаборанту.

Когда врачи назначают анализ:

  • на этапе планирования беременности, чтобы установить точное время овуляции;
  • при лечении бесплодия;
  • при угрозе выкидыша;
  • при подозрении на замершую беременность;
  • при подозрении на внематочную беременность;
  • если обнаружена патология плаценты беременной, чтобы отслеживать ее состояние;
  • перед посадкой эмбриона при ЭКО и после его переноса;
  • если обнаружены кисты, опухоли на матке, яичниках;
  • после лечения препаратами прогестерона для контроля состояния женщины.

Норма прогестерона по неделям беременности

В норме чем больше срок беременности, тем выше отмечают уровень гормона в крови.

В зависимости от лаборатории, концентрацию прогестерона измеряют в единицах:

  • нанограмм на миллилитр (нг/мл);
  • наномоль на литр (нмоль/литр).

В первом месяце уровень гормона растет медленно. Постепенно темп наращивания увеличивается.

Нормальный прогестерон при беременности на ранних сроках в таблице:

Срок беременности (в неделях) Норма (в нг/мл) Норма (в нмоль/литр)
1-2 12,0-18,20 38,15-57,80
5-6 18,60-21,70 59,10-69,0
7-8 20,30-23,50 64,80-75,0
9-10 23,0-27,60 73,10-88,10
11-12 29,0-34,50 92,10-110,0

Норма прогестерона с 13 по 40 недели беременности:

Срок беременности (в неделях) Норма (в нг/мл) Норма (в нмоль/литр)
13-14 30,20-40,0 96,0-127,20
15-16 39,0-55,70 124,0-177,10
17-18 34,50-59,50 111,0-189,0
19-20 38,20-59,10 121,70-187,80
21-22 44,20-69,20 140,60-220,0
23-24 59,30-77,60 188,90-247,10
25-26 62,0-87,30 197,20-277,80
27-28 79,0-107,20 251,20-340,90
29-30 85,0-102,40 270,20-326,0
31-32 101,50-126,60 323,10-402,80
33-34 105,70-119,90 336,30-381,40
35-36 101,20-136,30 321,70-433,10
37-38 112,0-147,20 356,10-486,10
39-40 132,60-172,0 421,0-546,0

Если точная дата зачатия не установлена, удобно пользоваться другой таблицей, где указаны нормы гормона по триместрам. Врачи пользуются и таблицей с разбивкой по неделям, и таблицей с нормами по триместрам.

Прогестерон при беременности в таблице (нормы по триместрам):

Триместр беременности Норма (в нмоль/литр)
Первый 38-70
Второй 96-247
Третий 197-546

Причины отклонения от нормы

При значительном отклонении показателей анализа от табличных норм врач назначает дополнительные анализы и обследования для выяснения причин. После определения проблемы назначается лечение.

Если уровень ниже нормы

При низком уровне гормона бластоците трудно нормально прикрепиться к стенке матки. Даже если это произошло, низкий уровень гормона не способен сдерживать сокращения матки, что нередко приводит к выкидышу. Забеременеть при низком уровне прогестерона возможно, но для сохранения беременности понадобится помощь врачей.

Недостаток прогестерона на поздних сроках беременности говорит о том, что детское место плохо сформировано. Если нет динамики в росте гормона, повышается риск маточных кровотечений и выкидыша.

Низкий уровень прогестерона наблюдают при высоком уровне эстрогенов и у женщин с дисфункцией яичников.

Сниженный прогестерон указывает на риск задержки развития плода. В этом случае назначают дополнительное УЗИ.

Резкое падение уровня гормона наблюдают при замершей беременности.

Если уровень выше нормы

Высокий уровень прогестерона наблюдают у беременных двойней или тройней, потому что у каждого плода образуется собственная плацента, которая вырабатывает прогестерон. В этом случае большое количество прогестерона — норма.

С чем может быть связан повышенный уровень прогестерона:

  • с медленным созреванием плаценты;
  • с опухолями в надпочечниках, яичниках;
  • с кистами;
  • с пузырном заносом в начале беременности;
  • с хориокарциномой (опухолью матки);
  • с проблемами с печенью и почками.

Симптомы избытка или недостатка прогестерона

Есть определенные признаки, по которым распознают низкий или высокий уровень прогестерона до сдачи анализов.

Как распознать избыток прогестерона

Излишнее количество гормона на ранних сроках проявляется снижением зрения, головными болями, напоминающими мигрень, чувством апатии и сильной усталости. Эти симптомы иногда проявляются и при нормальном уровне прогестерона, поэтому самостоятельно женщины не всегда распознают в них проблему.

Сильный токсикоз в первые недели, тошнота не только от самой пищи, но и от ее запаха нередко провоцируется высоким уровнем гормонов. К этому иногда добавляются выпадение волос и резкий набор веса.

Читайте также:  Что это такое - ггт: описание фермента, назначение на анализ и расшифровка результатов исследования

Какие еще есть признаки избытка гормона:

  • отеки лодыжек, ног;
  • жирная угревая сыпь на теле и лице;
  • жирная себорея;
  • болезненность молочных желез;
  • проблемы с работой кишечника;
  • эмоциональная неустойчивость — от приступов гнева до апатии, панических атак, депрессии.

Как распознать недостаток прогестерона

Недостаток прогестерона проявляется рядом симптомов. Недостаток гормона распознают по таким признакам:

  • снижение полового влечения;
  • головные боли;
  • сильные и частые перепады настроения;
  • постоянное чувство усталости и вялости;
  • нарушение сна;
  • высокая жирность волос;
  • пигментные пятна и прыщи на коже;
  • кровянистые, сукровичные выделения из половых органов;
  • отеки;
  • тонус матки на ранних сроках, проявляющийся болями в нижней части живота и пояснице.

Как лечат при низком и высоком уровнях прогестерона

На ранних сроках беременности особо опасным врачи считают недостаточный уровень гормона, потому что он приводит к угрозе выкидыша. Для таких ситуаций врачи разработали определенные схемы лечения.

При высокой концентрации прогестерона нет специфической терапии, только симптоматическое лечение.

Лечение при повышенном уровне

При повышенном уровне прогестерона нет препаратов, подавляющих его концентрацию. Врачи назначают лечение, направленное не на устранение причины, а на борьбу с последствиями. Что включают в себя схемы лечения:

  • успокоительные (если есть выраженная психическая нестабильность);
  • слабительные, чтобы нормализовать работу кишечника;
  • сбалансированное питание;
  • прием витаминов;
  • соблюдение режима — прогулки на свежем воздухе, полноценный сон;
  • назначают препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока («Курантил», «Актовегил»);
  • назначают инъекции витаминов группы В и спазмолитики.

На втором и третьем триместрах беременную по назначению врача могут госпитализировать, чтобы она находилась под постоянным наблюдением.

Лечение при пониженном уровне

Если сниженный уровень прогестерона спровоцирован стрессом, беременной назначают растительные успокоительные, чтобы гормоны стресса не подавляли выработку прогестерона.

Если врач диагностировал угрозу выкидыша, беременную госпитализируют. Что входит в схемы лечения при пониженном уровне прогестерона:

  • обеспечение покоя беременной, отдых, достаточный полноценный сон;
  • назначают препараты прогестерона («Утрожестан», «Эндометрин», «Дюфастон»);
  • назначают препараты витамина В6, цинка и магния для стимулирования самостоятельной выработки гормона;
  • спазмолитики, чтобы снять тонус матки («Папаверин», «Но-шпа»).

Заключение

Отслеживание уровня гормона по таблице прогестерона при беременности помогает сохранить здоровье мамы и малыша. Если значение гормона выше или ниже нормы, врач назначает соответствующее лечение, учитывая все показатели и данные дополнительных обследований.

  • 161

Источник: https://littleone.com/publication/0-6696-kakova-norma-progesterona-u-zhenshchin-pri-beremennosti

Прогестерон при беременности:норма, низкий и высокий уровень

Гормон прогестерон проявляет колоссальное воздействие на протекание беременности, не случайно его именуют гормоном беременности. Он имеется в организме как у женщин, так и у мужчин, но в различных концентрациях.

Прогестерон ответственен за образование желтого тела.  Его усиленное образование начинается сразу, как только плодное яйцо оставляет фолликул. До прихода менструаций уровень прогестерона только увеличивается.

После начала менструации его количество в организме постепенно уменьшается.

«Гормон беременности»

Прогестерон при беременности — важный и необходимый гормон. Он играет важную роль при зачатии, необходим для прикрепления плодного яйца, подготовки систем и органов к последующему вынашиванию крохи, будущего родоразрешения и кормления. Важен гормон и для нервной системы беременной.

Продуцируется гормон прогестерон надпочечниками и яичниками. Показатели гормона в организме женщины меняются постоянно. Это является своеобразным индикатором ее здоровья. Но уже при беременности никаких колебаний не должно происходить: уровень гормона должен соответствовать сроку беременности.

Прогестерон при беременности осуществляет следующие функции:

  1. Отвечает за готовность матки к восприятию зародыша.
  2. Гормон обеспечивает увеличение матки вместе с ростом эмбриона.
  3. Сокращает тонус матки, предотвращая этим выкидыш.
  4. Подготавливает таз женщины к родовой деятельности, а грудь – к лактации.

Гормон прогестерон позитивно воздействует и на зародыш:

  • не дает организму мамы отторгать яйцеклетку как чужеродный организм;
  • помогает организму малыша производить свои стероидные гормоны;
  • способствует формированию определенных тканей плода.

Норма прогестерона при беременности по неделям:

  1. от зачатия до 7 – 9 н. бер.: 15 – 25 мкг/л;
  2. с 9 – 15: 15 – 40 мкг/л;
  3. к 15 – 18: 20 – 80 мкг/л;
  4. с 18 — 25: 40-105 мкг/л;
  5. с 25 – 30: 55– 155 мкг/л;
  6. к 40 — 110: 250 мкг/л.

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках

Показателями недостатка гормона у беременной становятся мажущие кровянистые выделения, и ноющие боли в нижней части животика.

Не нужно преуменьшать всю значимость низкого уровня прогестерона и правильнее принять во внимание мнение специалиста. Не только  один низкий прогестерон при беременности на ранних сроках может оказывать отрицательное влияние, его излишек также негативно воздействует на зародыш.

Угроза выкидыша и прогестерон

Прогестерон при беременностисо временем растет все значительнее, и наибольших своих показателей он достигает в 3-м триместре. Так как прогестерон помогает в расслаблении мышц матки, то его понижение может сопровождаться интенсивными болями в животе и кровяными выделениями из влагалища.

Появление этих признаков обязано насторожить будущую маму, так как в этом случае вполне вероятен выкидыш. У беременных понижение значения гормона, вернее всего, говорит, что случается внутриутробное запаздывание развития эмбриона.

Если во время УЗИ прослеживается отслаивание плаценты, то доктор должен направить женщину в стационар под присмотр врачебного персонала, для того чтобы не случилось выкидыша.

Наиболее известными предпосылками для низкого прогестерона на ранних сроках могут рассматриваться:

  • Патологии, сопряженные с формированием желтого тела. Неудовлетворительная функция плаценты и желтого тела.
  • Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках может быть обусловлен окислительными процессами, проходящими в матке;
  • Задержки, сопряженные с темпами развития эмбриона.
  • Недостаточный уровень прогестерона при беременности на ранних сроках связан с результатами использования отдельных фармацевтических веществ.

Прогестерон при беременности: причины отклонения от нормы

Малая величина прогестерона связана:

  1. с внематочной беременностью;
  2. с выкидышем;
  3. замедленным развитием эмбриона;
  4. замерзшей беременностью;
  5. переношенной беременностью;
  6. плацентарной недостаточностью;
  7. токсикозом или гестозом;
  8. бесплодием.

Повышенный прогестерон при беременности спровоцирован:

  • многоплодием;
  • почечной недостаточностью;
  • приемом гормональных медикаментов
  • гиперплазией надпочечников.

Трудность в том, что отклонение от нормы до зачатия может совершенно не отражаться на состоянии здоровья девушки и раскрыть ее удается, только проведя исследования:

  1. Установление продолжительности лютеиновой фазы через постоянные замеры базисной температуры.
  2. Изучение состояния желтого тела, после чего врач сделает суждение об уровне гормона.
  3. Оценка кровотока, окружающего желтое тело с помощью допплерографии. На базе чего дается заключение о его функционировании.
  4. Изучение гормонального профиля, биопсия эндометрия.

Как добиться нормального уровня прогестерона

Если  прогестерон при беременности отличается нормального значения, доктор определяет конкретную терапию.

Она состоит в использовании гормоносодержащих препаратов — это уколы либо влагалищные свечки, которые содержат гормон прогестерон.

Дозирование и схема приема выбираются персонально для каждой женщины, так как корректирование показателей находится в зависимости от степени осложнения.

Препарат Прогестерон в виде уколов

Если гормон прогестерон при беременности сильно отклонился от нормы, врач должен рекомендовать срочную госпитализацию. Доктора следят за уровнем гормона в организме будущей мамы, а также проводят все необходимые меры для стабилизации состояния и нормализации концентрации гормона.

Инъекции прогестерона представляют собой уколы с маслянистым препаратом, имеющим зеленый либо желтый цвет и слабовыраженный запах. Вводится препарат внутримышечно, мгновенно всасываясь в кровь.

Действие препарата начинается примерно через 50 минут после введения медикамента. Через 5 часов количество прогестерона в крови достигает максимальных показателей.

Из организма выводится вместе с мочой.

Инъекции не болезненные, потому нервничать не стоит. Перед введением препарат нагревается до комнатной температуры. После укола на месте инъекции может возникнуть узелок или синяк.

Прогестерон при беременности нужно назначать с осторожностью пациенткам с предрасположенностью к образованию тромбов, с бронхиальной астмой и прочими заболеваниями дыхательных путей, а также сахарным диабетом.

Будущие мамы, которые имеют заболевания сердечнососудистой системы, в обязательном порядке  должны дополнительно проконсультироваться с врачом перед введением гормональных препаратов.

На поздних сроках вынашивания гормональная терапия противопоказана, так как прогестерон влияет на сохранение беременности и защиты от прерывания. В период лактации подобные инъекции также не проводятся.

Подводя итоги

После выписки из больницы и до самого родоразрешения женщина должна постоянно сдавать анализы на прогестерон для осуществления контроля его уровня. Каждая будущая мама должна свести к минимуму гормональные скачки, и в этом ей помогут следующие рекомендации:

  • Беременность должна планироваться. В этом будущей маме помогут медицинские обследования, витамины, здоровый образ жизни и правильное питание.
  • Все препараты, которые вы хотите принимать при вынашивании ребенка, должны быть оговорены с врачом.
  • Исключайте эмоциональные скачки и стрессы.

Соблюдайте рекомендации, чтобы обеспечить ребенку и себе отличное самочувствие.

Источник: http://babyrebenok.ru/progesteron-pri-beremennosti-norma-nizkij-i-vysokij-uroven

Как влияет прогестерон при беременности

Прогестерон при беременности нужен для ее начала и сохранения. В норме постоянно возрастает.

Анализ нужен не всем, а только при признаках выкидыша, невынашивании в прошлом или лечении препаратами с гормоном.

Сниженный показатель бывает признаком начала аборта, внематочной беременности, аномалий развития плода. Повышение вызывает гормональное лечение, многоплодие, реже опухоли, пузырный занос.

Для коррекции изменений показаны Дюфастон, Утрожестан, их правильное применение безопасно для матери и ребенка.

Как меняется прогестерон при беременности 

В норме прогестерон при беременности постоянно возрастает. Его концентрация увеличивается в 20 раз. Причем повышение начинается уже во второй половине цикла, когда еще не произошло зачатие. После оплодотворения именно этот гормон помогает укреплению плодного яйца, а затем на всем протяжении вынашивания ребенка сохраняет беременность.

Когда происходит смена источника образования прогестерона, он снижается. Это соответствует примерно 6-9 неделе беременности. Главная роль в гормональном синтезе переходит от яичников к плаценте. Именно в это время возрастает риск самопроизвольного выкидыша. Уменьшение уровня прогестерона на самых поздних сроках – это признак начала родов.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах при эндометриозе. Из нее вы узнаете, какие сдают анализы на гормоны при эндометриозе, каких гормон не хватает, а какие будут повышены, а также о гормона для лечения при эндометриозе и миоме.

Читайте также:  Лпвп понижен: причины, симптомы и лечение

А здесь подробнее об анализах на женские гормоны.

Зачем нужен прогестерон при беременности на ранних сроках

Основные задачи прогестерона при беременности на раннем сроке – это ее защита, благополучное продолжение вынашивания и перестройка всего организма женщины для питания будущего ребенка. Для этого гормон:

  • расслабляет стенки матки, снижает ее тонус для того, чтобы было место для растущего плода;
  • ослабляет иммунную защиту, предотвращая реакцию отторжения чужеродного (наполовину) белка;
  • останавливает овуляции и менструации;
  • создает плотную слизистую пробку в шейке матки, чтобы не проникла инфекция;
  • стимулирует развитие молочных желез, ветвление их протоков, разрастание долек для последующей лактации, но сдерживает ее до родов;
  • меняет настроение и характер – движения и мыслительные процессы замедляются, женщина становится расслабленной и более спокойной, возрастает потребность в отдыхе и сне;
  • расширяет артерии, чтобы вместить повышенный объем крови;
  • защищает костную систему матери от разрушения;
  • повышает скорость обмена и температуру тела в первые 100 дней беременности.

Интересно, что сам гормон оказывает преимущественно положительное влияние на организм женщины, а продукты его обмена становятся причиной:

  • отечности;
  • нагрубания и болезненности молочных желез;
  • токсикоза;
  • сгущения желчи и разрушения клеток печени;
  • ухудшения обмена углеводов – повышается глюкоза в крови после приема пищи.

Последнее действие необходимо для питания плода. Важно, чтобы поступивший источник энергии не сразу был усвоен материнским организмом. При чрезмерном снижении реакции на инсулин возникает диабет беременных.

Анализ на прогестерон при беременности

При беременности анализ на прогестерон не считается обязательным, его назначают в таких случаях:

  • угроза выкидыша – боли внизу живота и в пояснице, спазмы, мажущиеся кровянистые выделения или кровотечение;
  • раньше были самопроизвольные аборты, привычное невынашивание;
  • болезни надпочечников, щитовидной железы, инфекционные;
  • подозрение на замершую беременность или прикрепление плодного яйца вне полости матки, перенашивание;
  • назначен прогестерон для лечения и нужно оценить его результат.

Установлено, что у здоровой женщины в крови прогестерона содержится в 2 раза больше, чем при невынашивании. В стенке матки его уровень выше в двести раз, а также сильнее и ее реакция на гормон.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Изменения прогестерона оценивают по неделям беременности, в норме показатели не должны выходить за границы, указанные в таблице. 

Симптомы изменения уровня гормона

Низкий прогестерон приводит к повышению тонуса матки на раннем сроке и самопроизвольному выкидышу. Это сопровождается болью внизу живота и появлением кровотечения.

При развивающейся беременности врач может заподозрить гормональную недостаточность по данным УЗИ:

  • несоответствие срока и размеров матки;
  • недостаточный объем околоплодных вод или многоводие;
  • нарушение сердцебиения плода – учащение как признак кислородного голодания;
  • плацента имеет изменения структуры, нарушено поступление крови к плоду.

УЗИ при беременности

Избыток прогестерона может проявляться в виде:

  • отеков, повышения веса тела из-за отечности тканей;
  • быстрой утомляемости;
  • тошноты, позывов на рвоту;
  • повышения артериального давления;
  • головной боли, приступа мигрени;
  • пожелтения кожи, коричневыми пятнами;
  • боли в области правого подреберья;
  • нагрубания и повышенной чувствительности молочных желез.

Причины отклонений

Для выбора метода лечения важно установить не только факт изменения гормона в крови, но и причину повышенных или низких показателей. 

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках

Особенно опасен низкий уровень прогестерона при беременности в первые месяцы, на ранних сроках это бывает вызвано:

  • угрозой прерывания,
  • начавшимся выкидышем,
  • задержкой развития плода,
  • хромосомными аномалиями,
  • внематочной беременностью,
  • недостаточным формированием плаценты.

Угроза прерывания беременности

Существуют исследования, которые доказали, что сниженный прогестерон в первые месяцы приводит к повышению давления, отекам (позднему токсикозу) во второй половине беременности.

Образование гормона может быть нарушено из-за болезней яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы. Диагноз не ставится на основании анализа крови. Гинеколог учитывает жалобы пациентки, данные УЗИ с оценкой кровообращения в плаценте, рекомендует сдать анализы на хорионический гонадотропин, эстриол.

Повышенный прогестерон при беременности на фоне препаратов

При лечении гестагенными препаратами (Утрожестан, Дюфастон) важно не допустить повышенного прогестерона при беременности.

Это связано с тем, что этот гормон является источником для образования мужских и женских половых стероидов. Если их уровень возрастает, то нарушается вынашивание, есть риск аномалий развития плода.

Поэтому лечение прогестероновыми средствами всегда проходит под контролем анализов.

Избыток прогестерона при беременности

Для благополучного исхода вреден не только недостаток, но и избыток прогестерона, а при беременности он может быть вызван:

  • болезнями почек (нарушено выведение гормона, он остается в крови);
  • кистой желтого тела яичника (формирование полости, заполненной жидкостью);
  • преждевременным созреванием плаценты и ее ранним «старением»;
  • болезнями надпочечников;
  • опухолью из оболочки зародыша (хорионкарцинома);
  • пузырным заносом – вместо плодного яйца формируются множественные пузыри, бывает при серьезных генетических дефектах.

Высокий уровень гомона после 16 недели бывает признаком того, беременность многоплодная.

Прогестерон при ЭКО

При ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) прогестерон понижен. Это является результатом введения гормонов, которые стимулируют созревание яйцеклеток. Они создают перевес в пользу эстрогенов. Вторая причина – это пункция (прокол) фолликула для отбора яйцеклетки. Это тормозит образование полноценного желтого тела, продуцирующего прогестерон.

Поэтому всем пациенткам нужно принимать синтетические аналоги на протяжении первых 11-12 недель. Когда гормонообразующая роль переходит к плаценте, и она хорошо сформируется, такая поддержка уже не будет нужна.

Как исправить показатели анализов

Для коррекции отклонений нужно устранить причину гормональных изменений.

Если повышен

Если исключены заболевания, которые вызывают рост гормона (опухоль, пузырный занос), то на ранних сроках проводится только симптоматическое лечение:

  • Магне В6 для стабилизации эмоций;
  • полноценный сон и дневной отдых;
  • прогулки не менее часа на свежем воздухе;
  • отказ от соленой и острой пищи;
  • употребление натуральных слабительных и мочегонных (тыквенный сок, отвар кураги и чернослива);
  • уменьшение животных жиров в рационе.

Повышенный прогестерон после первого триместра нередко лечится в стационаре, так как важно предупредить недостаток кровотока через плаценту. Врач может назначить сосудистые средства (Дипиридамол, Актовегин), инъекции витаминов, препараты для расширения артерий.

Если понижен

Низкий прогестерон у беременных требует назначения препаратов с его содержанием. Одновременно рекомендуется снизить уровень стресса. Стрессовый гормон кортизол образуется из прогестерона, истощая его запасы. Это возможно при помощи:

  • прослушивания музыки;
  • длительных прогулок;
  • занятия рукоделием;
  • расслабляющего массажа воротниковой зоны;
  • применения успокаивающих средств, но их должен назначить врач.

В питание важно включить:

  • малину (при отсутствии аллергии);
  • авокадо;
  • болгарский перец;
  • тыквенные семечки и сырые орехи (рекомендуется их замачивать на ночь в воде для лучшего усвоения);
  • рыбу (полезна скумбрия);
  • творог 5-9% жирности, молочные сливки.

Не следует пить кофе, есть соевые продукты. Вреден избыток сахара и белой муки.

Опасно ли принимать гормон в таблетках при вынашивании ребенка

Применение самого прогестерона не несет опасности для женщины и ребенка. Это подтверждено более чем 50 годами успешного использования. Препараты, которые назначают гинекологи, произведены из дикого ямса, то есть близки к натуральным средствам. Все эффекты, которые отмечаются после их приема, полностью повторяют действие естественного прогестерона. Они могут:

  • предупредить выкидыш;
  • улучшить обмен веществ;
  • снизить риск позднего токсикоза.

Дуфастон не стимулирует образование тромбов, не нарушает формирование плода. К побочным эффектам применения относятся:

  • головная боль,
  • тошнота,
  • отечность,
  • повышение давления крови.

В США и ряде европейских стран препараты прогестерона не применяют для сохранения беременности до 12 недель. Это связано не с опасностью их для беременных, а с тем, что в этом периоде зачастую выкидыш вызван хромосомными болезнями.

Почему низкий прогестерон при планировании беременности

Причинами низкого прогестерона при планировании беременности бывают:

  • врожденные нарушения развития яичников, гипофиза;
  • изменения обмена гормона, активности ферментов;
  • поликистоз яичниковой ткани;
  • травмы, операции, частые диагностические манипуляции в гинекологии (например, лапароскопия);
  • гормональный сбой из-за болезней гипофиза или гипоталамуса головного мозга;
  • почечные заболевания: пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • нарушение работы печени;
  • сахарный диабет;
  • повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников (синдром Иценко-Кушинга);
  • чрезмерные занятия спортом;
  • ожирение;
  • строгие, однообразные диеты;
  • курение, частое употребление алкоголя;
  • длительный беспрерывный прием гормональных противозачаточных таблеток;
  • лечение гормоном роста.

Важно, чтобы они были обнаружены еще до беременности, так как лечение будет эффективнее, можно радикально улучшить гормональный фон.

Следует учитывать, что само зачатие возможно с недостатком прогестерона, но шансы благоприятного вынашивания достаточно низкие.

Прогестероновая недостаточность после наступления беременности является показанием к назначению препаратов для профилактики выкидыша.

Опасны ли высокие показатели

Повышенный прогестерон препятствует нормальному течению беременности. У плода высокий уровень гормона может вызывать пороки развития внутренних органов и эндокринной системы. Особенно опасны состояния, на фоне которых возрастает прогестерон:

  • почечная недостаточность сопровождается накоплением в крови продуктов обмена, вызывающих отравление организма;
  • частички пузырного заноса могут распространяться на головной мозг, легкие, брюшную полость;
  • опухоль из ворсин оболочки зародыша имеет свойство метастазировать, возможны осложнения в виде кровотечения;
  • преждевременное развитие плаценты нарушает поступление питательных веществ к развивающемуся плоду.

Все эти состояния возникают вне зависимости от применения препаратов с прогестероном. Они встречаются достаточно редко и требуют неотложной медицинской помощи.

Рекомендуем прочитать статью о том, как правильно пить гормональные. Из нее вы узнаете о времени приема таблеток, во сколько пить гормональные при заболеваниях щитовидной железы и во время беременности, а также о том, как бросить гормональные и как снизить аппетит во время приема препаратов.

А здесь подробнее об анализах на гормоны при планировании беременности.

Прогестерон помогает зачатию, прикреплению плодного яйца, предотвращению отторжения плода.

При прогестероновой недостаточности бывают выкидыши, поэтому при их угрозе, привычном невынашивании, после ЭКО назначают Дюфастон, Утрожестан. Лечение всегда проходит под контролем анализов.

Высокий показатель встречается при гормональной терапии, многоплодии, а также является симптомом опасных болезней.

Для восстановления нормального содержания прогестерона применяют диету, изменение образа жизни и медикаменты.

Источник: https://endokrinolog.online/progesteron-pri-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector