Анализ мочи несет в себе множество ценной информации о состоянии нашего здоровья. Здесь важно все: цвет, запах, плотность, прозрачность, химический состав.
Но не менее важно, как вы эту жидкость подготовили и собрали: начиная от съеденного и выпитого перед этим, времени суток сбора и заканчивая посудой, в которой сдаете биоматериал.
И если вы хотите по результатам исследования получить объективную информацию, соответствующую реальному состоянию здоровья, то нужно запомнить, как правильно сдать анализ мочи общий, то есть отнестись к этому мероприятию со всей серьезностью.
Клинический анализ — это лабораторные исследования медицинских показателей мочи и микроскопическое изучение ее осадка.
Это одно из самых простых исследований, не требующее длительных затрат времени и позволяющее в достаточной степени получить информацию о состоянии здоровья человека, уточнить поставленный диагноз или сделать оценку результатов лечебного курса либо скорректировать назначения для больного.
Подготовка к сбору мочи заключается в соблюдении следующих рекомендаций:
- за день до сбора нельзя принимать в пищу ничего соленого и кислого;
- исключите алкоголь;
- исключите продукты, которые влияют на изменение цвета мочи;
- нежелательно собирать материал для анализа при месячных;
- перед сбором мочи помойте кожу половых органов и промежность без использования мыла;
- заранее приобретите в аптеке стерильный пластиковый контейнер для сбора биоматериала.
Как собирать мочу?
Как собирать мочу для общего анализа? Все достаточно просто, главное, придерживаться определенных требований, и тогда вы гарантировано правильно соберете мочу для анализа и получите достоверный и объективный результат исследования:
- Для клинического исследования используется только утренняя моча. Это связано с тем, что она собирается на протяжении ночи (длительный период).
- Первые две секунды мочеиспускания вам необходимо мочиться в туалет, потом, не прерываясь, в приготовленную емкость, заполнив ее от 50 до 100 мл.
- Крепко закрутите крышку стаканчика, исключив протекание.
- В моче у ребенка лейкоциты
- Белые хлопья в моче: причины
Особенности сдачи анализа мочи по Нечипоренко
Кроме общего анализа мочи, применяются и другие специфические способы исследования. Так, один из способов — исследование мочи по Нечипоренко. Его специфичность заключается в более узкой специализации, а целью такого обследования является подтверждение или исключение наличия у пациента почечной патологии, выявленной в результате общего анализа мочи.
В отличие от клинического анализа, метод Нечипоренко предусматривает только микроскопию осадка, по результатам которой выясняется количественное содержание красных и белых кровяных телец, а также белковых цилиндрических включений в одном миллилитре биоматериала.
Как же правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко? Нужно уяснить себе, что клинический анализ и метод по Нечипоренко — это разные исследования, поэтому их не делают в один день из общего контейнера, следовательно, и мочу нужно собирать в разное время и емкости.
Как уже было сказано, метод Нечипоренко позволяет сделать заключение о здоровье почек, значит, подготовка к анализу должна быть серьезной:
- накануне, за день до сбора мочи, необходимо избегать мышечных нагрузок, психоэмоциональных всплесков и нервного перенапряжения, то есть организму нужен относительный покой;
- в течение суток нельзя употреблять жирную, жареную, острую пищу, а также продукты, способные изменить цвет мочи;
- в период месячных или после уретроскопии, катетеризации сдачу анализов лучше перенести;
- собирается утренняя моча, но только та, которая выделяется в середине процесса, достаточное количество материала для анализа – 25 мл.
Какие показатели мочи оцениваются при исследовании?
На основе общего исследования мочи осуществляется диагностирование дисфункции желез внутренней секреции, осложнений в урологии, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почечной или печеночной недостаточности. Диагноз ставится по результатам лабораторной оценки:
- физические показатели — цвет, запах, прозрачность, плотность;
- содержание химических элементов — кислотно-щелочной баланс, белки, глюкоза, кетоновые тела;
- осадка пробы мочи после обработки в центрифуге.
Расшифровка результатов: норма у взрослых (таблица)
После сдачи мочи на анализ вы ожидаете его итогов, а выдают вам на руки шифрограмму, разобраться в которой без помощи специалиста вряд ли удастся. Как говорится, для этого 20 лет учиться надо. Но мы попробуем сократить срок обучения и дадим ключ к расшифровке общего анализа мочи и нормы у взрослых в таблице.
Показатель в моче | Наименование показателя | Нормальный уровень для взрослого человека |
bil | билирубин | не имеется |
bld | белые кровяные тела | от 1 до 3 |
leu | красные кровяные тела | от 3 до 6 |
uro | уробилиноген, мг/л | от 5 до 10 |
pro | белки, г/л | не имеется или до 0,03 |
pH | кислотность | от 5 до 6 |
sg | относительная плотность | 1,012-1,025 |
ket | кетоны | не имеется |
nit | соли азотистой кислоты | не имеется |
glu | глюкозурия | не имеется |
color | оттенок мочи | от соломенного до светло-желтого |
Надеемся, мы смогли убедить вас, что сдача анализа мочи — мероприятие серьезное. Лучше сделать его один раз правильно, чем потом сдавать множество других анализов, тратить свое драгоценное время на пустые походы по больницам и врачам в поисках несуществующего диагноза.
И главное, неправильно сданный анализ может стать причиной неверного диагноза или не выявленного своевременно заболевания. Будьте внимательны к своему здоровью!
Источник: https://ladyspecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/bolezni-i-lechenie/kak-pravilno-sdat-analiz-mochi-obshchij-i-po-nechiporenko
Анализ мочи по Нечипоренко
С печальной периодичностью всевозможными болезнями мочеполовой сферы заболевают миллионы жителей планеты Земля. Наиболее распространенным недугом в урологии считается именно цистит (воспаление мочевого пузыря).
Исходя из статистических данных, ежегодно с ним сталкивается порядка 120–140 млн человек во всем мире, около 25–36 млн случаев приходится на одну только Россию. И это не говоря о частоте встречаемости иных воспалительных процессов. Большая часть отклонений подобного рода на начальном этапе купируется вполне успешно.
Однако вовремя обнаружить патологии проблематично из-за неопределенной или слабозаметной симптоматики, которая проявляется уже ближе к пику развития болезни. Одним из проверенных методов диагностирования скрытого отклонения остается анализ мочи по Нечипоренко, назначаемый при малейшем подозрении на воспаление мочеполового аппарата.
Этот лабораторный тест является высокоспецифичным, поскольку позволяет с особой точностью определять истинную природу заболевания. Такая отличительная черта помогает врачам существенно сократить драгоценное время, которое ушло бы на выяснение причин недомогания, и направить все силы на лечение проблемы.
Чем отличается проба по Нечипоренко от ОАМ (общего анализа мочи)?
Для того чтобы разница между двумя популярными медицинскими исследованиями была более понятна, их сравнительные характеристики будут помещены в компактную таблицу:
Сравнительные параметры | Общий анализ мочи | Метод Нечипоренко |
Каким категориям людей проводят процедуру | Всем без исключения, даже новорожденным и беременным | |
Причины назначения | Как правило, ОАМ по умолчанию входит в комплексное медицинское обследование, которое проходит ежегодно в целях профилактики. Часто проводится при подозрении на болезни эндокринной, мочеполовой и иммунной систем | Сдается преимущественно в случае получения неопределенных результатов общего анализа мочи. Не менее важным показанием является наблюдение над эффективностью лечения недугов мочеполовой сферы |
Собираемый биоматериал | Утренняя моча | Средняя часть урины (только у младенцев собирается вся жидкость с помощью мочеприемника, так как они еще не научились полноценно контролировать процесс мочеиспускания) |
Исследуемые параметры урины | Во внимание берутся важнейшие свойства мочи – её плотность, цвет, прозрачность, запах и кислотность (pH). Лаборант подсчитывает примерное число форменных клеток – лейкоцитов и эритроцитов. Выявляется гемоглобин. В поле зрения могут попасть белковые структуры, глюкоза, эпителий, белок, глюкоза и слизь – в норме допускается небольшое их количество. А вот билирубин, соли, грибы, кетоновые тела, паразиты и бактерии должны отсутствовать | Производится детальный подсчет компонентов только осадка мочи. Особое диагностическое значение имеют лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Иногда специалисты обнаруживают в моче слизь, эпителий, белки, бактерии |
Степень информативности | Позволяет в общих чертах выявить ряд отклонений, но часто требует уточнения природы заболеваний | Более точный метод диагностики мочи, дающий представление о происхождении обнаруженной аномалии (т.е. врач на основании результатов может понять, в каком органе зародилась патология) |
Максимальное время хранения мочи в домашних условиях | До 2-х часов вне холодильника, контейнер не должен подвергаться воздействию дневного света, который разрушает желчные пигменты вроде билирубина | До 1,5-2-х часов, хотя специалисты настоятельно рекомендуют укладываться в 1 час, поскольку моча имеет обыкновение стремительно изменять свои физические свойства. Не следует помещать биоматериал в обычную холодильную камеру – низкая температура тоже искажает показатели урины |
Пробу по Нечипоренко можно назвать своеобразным дополнением к общему анализу мочи. При явном подозрении на мочеполовое заболевание неизвестного генеза исследование такого плана назначают обязательно.
Показания к проведению
Сдача анализа мочи методом Нечипоренко рекомендуется при наличии симптомов, сигнализирующих о мочеполовых заболеваниях. В группу характерных признаков входят:
- ноющие или режущие боли в брюшной полости и пояснице;
- учащенное мочеиспускание;
- ишурия (невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря);
- гипертензия (повышенное артериальное давление);
- отечность лица и конечностей;
- недержание мочи;
- неизменяемая температура до 37°C;
- дискомфорт в области гениталий – зуд, жжение, резь;
- потеря аппетита;
- головокружение или головная боль;
- появление крови, слизи, белого налета и гнойных включений в моче;
- помутнение урины, специфический запах;
- общая слабость;
- беспокойство и раздражительность;
- сыпь или язвочки на внешних половых органах;
- хроническое ощущение переполненности мочевого пузыря;
- острая боль во время каждого мочеиспускания;
- неспокойный сон.
У людей с воспаленными органами мочевыделительной системы вместе с частью вышеперечисленных симптомов дают о себе знать постоянная усталость, вялость, спутанность сознания, апатия, сонливость. Ярко выраженной становится регулярная утомляемость и плохая работоспособность.
Наряду с очевидными расстройствами мочеполового аппарата могут возникать вздутие живота, тошнота и рвота
Воспалительный процесс в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит) нередко сопровождается анемией и сопутствующими признаками – бледной кожей, кратковременными обмороками, ознобом, а также покалыванием и онемением в пальцах. Иногда специалисты выявляют у своих пациентов отклонения опорно-двигательного аппарата – ломоту в суставах и костях, мышечные сокращения, судороги.
Тест мочи по Нечипоренко часто проводится тем, у кого:
- в ОАМ были выявлены подозрительные показатели;
- имеются аномалии развития органов мочевыделительной или репродуктивной системы;
- есть урологические заболевания, требующие лечения в стационаре;
- диагностированы аутоиммунные патологии вроде васкулита и сахарного диабета, отрицательно влияющие на состояние почек;
- возникла необходимость в отслеживании эффективности проводимой терапии.
В профилактических целях такой анализ мочи обязательно назначают при планировании беременности.
После того как сбор биоматериала будет осуществлен и контейнер с содержимым окажется в больнице, пробу мочи сразу направляют в лабораторию.
Жидкость осторожно перемешивают, выливают небольшое количество в чистую пробирку, закупоривают её и фиксируют в специальной центрифуге.
Когда аппарат запустится, под действием центробежной силы инерции форменные элементы урины опустятся на донышко, образуя осадок.
Далее полученный преципитат подвергается подробному исследованию под полуавтоматическим анализатором. Компоненты мочи подсчитываются так, чтобы в бланке результатов было обозначено их точное число в 1 мл урины. В первую очередь изучаются важнейшие структуры – красные и белые клетки крови, цилиндры. По окончании теста полученные данные передаются лечащему врачу.
Нередко метод Нечипоренко дополняют так называемой пробой Зимницкого. Она подразумевает наполнение мочой 8 отдельных емкостей единожды в каждые 3 часа на протяжении суток. С помощью этого анализа специалисты исследуют функционирование почек, их способность к фильтрации, концентрации и выведению жидкости.
Сколько делается анализ по Нечипоренко?
Бланк с итоговыми показателями мочи в большинстве случаев отдают лечащему врачу или пациенту на следующий рабочий день. Выдача результатов может быть отсрочена еще на 1–2 дня из-за повышенной загруженности лаборатории, в которой осуществляется процедура.
Ряд медицинских клиник предоставляет экспресс-услугу, пользующуюся спросом при необходимости срочного получения расшифровки. Ускоренная диагностика мочи такого плана готовится буквально за 1,5–2 часа. Анализы людей, находящихся в тяжелом состоянии, исследуются еще быстрее – за несколько десятков минут.
Нормальные значения
Анализ мочи по Нечипоренко у здорового человека показывает следующие параметры:
Элементы урины | в 1 мл биоматериала | |
Эритроциты | До 1000 | |
Лейкоциты | До 2000 (у женщин содержание лейкоцитов может быть чуть выше, а у беременных даже достигать 3000-4000) | |
Цилиндры | гиалиновые | До 20 |
зернистые | ||
восковидные | ||
эритроцитарные | ||
лейкоцитарные | ||
эпителиальные | ||
Бактерии | ||
Белки | 0 (допустимы единичные случаи) | |
Эпителий | ||
Слизь | Нет или незначительное количество |
Нормативы для взрослых и детей практически идентичны.
Только лечащий врач может осуществить максимально достоверную интерпретацию результатов анализа мочи с учетом дополнительных исследований, особенностей организма пациента и его истории болезни.
Ориентироваться только на цифирные определения в корне неверно, поскольку многие отклонения от референтных значений могут объясняться обычными физиологическими причинами, а не болезнями.
Причины отклонения показателей от нормы
Происхождение недуга напрямую связано с тем, какие именно параметры исследования мочи были превышены. Появление инородных частиц (бактерий, белков) также может свидетельствовать об определенных нарушениях.
Лейкоциты
Критический уровень белых клеток в урине может означать развитие воспалительных заболеваний, таких как:
- цистит;
- пиелонефрит;
- везикулит и баланопостит (поражение семенных пузырьков и головки пениса соответственно);
- уретрит;
- простатит;
- острый панкреатит;
- аппендицит;
- пиелит (воспаление почечных чашечек и лоханок);
- аднексит (инфекция, развивающаяся в маточных трубах и яичниках);
- вульвит;
- вульвовагинит;
- пионефроз (почечное нагноение);
- абсцесс почки;
- бартолинит (воспалительный процесс, затрагивающий бартолиновые железы близ влагалища).
Не менее распространенными причинами являются:
- гельминтоз (у маленьких детей в основном развивается энтеробиоз, вызываемый острицами);
- амилоидоз (патология белкового обмена);
- аллергическая реакция;
- мочекаменная болезнь;
- кистоз;
- фимоз (сильное сужение крайней плоти у мужчин);
- аденома предстательной железы;
- инфаркт почки;
- пневмония;
- сахарный диабет.
Избыток белых клеток в моче имеет место быть при обезвоживании, связанном с кровопотерей, повышенным потоотделением на фоне инфекционных болезней или рвотой с продолжительной диареей. Очень часто лейкоциты обнаруживаются в случае беременности и длительного удержания мочи.
У малышей до года лейкоцитурия нередко появляется из-за диатеза или постоянного возникновения опрелостей
Спровоцировать изменение свойств урины могут антибиотики, диуретики, а также противотуберкулезные и нестероидные противовоспалительные препараты. Еще искажает результаты анализа мочи отсутствие правильного гигиенического ухода за интимными частями тела и неправильный сбор биоматериала.
Эритроциты
В норме моча практически не содержит кровяных клеток, а лабораторное выявление таковых может быть причиной не только патологических изменений, но и физиологических факторов. В числе первых фигурируют:
BLD в анализе мочи — что это?
- почечная или сердечная недостаточность;
- геморрагический цистит;
- уронефролитиаз (камни в почках и мочевом пузыре);
- отравление испорченной продукцией, ядами или тяжелыми металлами;
- острый гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- системная красная волчанка;
- туберкулез мочевого пузыря и почек;
- гемофилия (нарушение свертываемости крови);
- обменная нефропатия (дисфункция почек из-за нарушенного метаболизма);
- эндокардит (воспаление внутренней сердечной оболочки);
- опухоли мочеполовых органов;
- эрозия шейки матки;
- инфаркт почки;
- гидронефроз;
- поликистоз;
- полипоз.
Эритроциты нередко проникают в мочу после травм брюшной полости – сильных ушибов, разрывов и проникающих ранений. Избыток форменных элементов иногда наблюдается при недостаточном количестве витамина C в организме. Состав урины меняется в случае приема НПВС, антикоагулянтов и гормональных препаратов.
У многих людей диагностируют гематурию, связанную с пережитым стрессом, избыточной физической нагрузкой, распитием алкоголя и злоупотреблением пряностями. Те, кто вынужден работать в условиях повышенной температуры воздуха, тоже могут получить результаты с избытком эритроцитов в моче.
Цилиндры
Каждому виду структурных образований соответствуют свои отклонения. В урине имеют место быть лишь малочисленные гиалиновые цилиндры, иные же должны отсутствовать. Избыток первых и наличие вторых говорит о следующем:
Разновидность включений | Причины появления |
Гиалиновые | Токсикоз при беременности, длительное применение мочегонных средств, гипертермия (перегрев организма), сильный стресс, полиомиелит, краснуха, корь, обезвоживание, воспаление почек |
Зернистые | Активная физическая деятельность, вирусные инфекции (пневмония, оспа, краснуха, корь, свинка), аутоиммунные заболевания соединительной ткани (миастения, ревматоидный артрит), запущенный гидронефроз, отравление свинцом, гломерулонефрит |
Восковидные | Амилоидоз почек, понижение белка из-за гепатита, травматического шока и безбелковой диеты, отторжение трансплантированной почки, почечная недостаточность |
Эритроцитарные | Васкулит, инфаркт почки, гломерулонефрит, красная волчанка, закупорка почечной вены, злокачественная гипертензия (критически высокое артериальное давление); раковые образования почек (саркома, нефробластома), синдром Гудпасчера (сосудистое воспаление легких и почек) |
Лейкоцитарные | Редкое явление, сигнализирует в основном о пиелонефрите |
Эпителиальные | Отравление нефротоксичными веществами и тяжелыми металлами, острые вирусные инфекции (в том числе инклюзионная цитомегалия), отторжение почечного трансплантата, канальцевый некроз и гепатит |
Выявление в моче небольшого количества белка, эпителия и слизи вполне допустимо. А вот бактерии часто указывают на мочеполовые инфекции, хотя могут появляться в связи с неаккуратным сбором урины.
Подготовка пациентов
Сдавать анализ мочи по Нечипоренко нужно утром натощак. За сутки до этого стоит воздерживаться от алкоголя, острых приправ, а также копченых, жареных, пересоленных и жирных блюд. Запрещено употреблять еду, окрашивающую урину в неестественные цвета – чернику, свеклу, морковь и продукты с пищевыми красителями.
В течение 3–5 дней до процедуры нельзя использовать антибиотики, диуретики, спринцовки и вагинальные свечи. За день до диагностики мочи требуется отказаться от изнуряющих тренировок и психоэмоционального перенапряжения. В утреннее время сразу после пробуждения от сна необходимо подмыться теплой водой и собрать в емкость среднюю порцию урины (примерно 30–50 мл).
Для сбора мочи лучше всего использовать стерильные контейнеры, которые можно найти практически в любой аптеке
Для того чтобы правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко, женщинам следует прибегать к тесту спустя 3–6 дней после окончания менструального цикла и 1–2 недели после инструментальных анализов (цистоскопии, мазка Папаниколау).
Цена диагностики
Лабораторный подсчет элементов мочи методом Нечипоренко входит в официальный перечень анализов по ОМС, т.е. проводится исследование на бесплатной основе. Если обратиться к коммерческим медицинским организациям с целью осуществления теста, то придется отдать за него около 250–420 рублей.
Источник: https://apkhleb.ru/mocha/analiz-nechiporenko
Как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко
Анализ мочи по Нечипоренко позволяет наиболее точно установить проблему, возникшую в мочеполовой системе человека. А именно подтвердить или опровергнуть такие серьезные диагнозы, как пиелонефрит, цистит, амилоидоз, гидронефроз и многие другие. Чтобы получить правильный результат, стоит знать, как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко.
Во время первичного обращения пациента к врачу для постановки диагноза ему назначают сдавать общие анализы, которые, однако, не всегда могут показывать точную картину состояния организма. Один из них — общий анализ мочи – исследование урины (жидкости, вырабатываемой почками).
При проведении данного анализа оцениваются следующие показатели:
- прозрачность;
- цвет;
- запах;
- плотность;
- биохимические характеристики мочи.
Если лечащий врач нашел отклонения в результатах общего анализа мочи (некоторые показатели превышают норму, или же найдены составляющие, которые не обнаруживаются в моче здорового человека вовсе), пациенту должны назначаться дополнительные исследования. С этой целью сдается анализ по методу Нечипоренко и Зимницкому.
Анализ мочи по Нечипоренко – микроскопическое исследование осадка урины, при котором определяется уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл материала. Этот метод точнее ОАМ и применяется для уточнения диагноза: оценки работы почек и мочевыводящих путей, подтверждает или опровергает наличие инфекции.
Здоровому человеку свойственны следующие показатели:
Клетки | Количество в 1 мл |
Лейкоциты | до 2×106 |
Эритроциты | 1×106 |
Цилиндры | 0,2×106 |
Расшифровка анализа по этому методу — основание для постановки серьёзных диагнозов, поэтому необходимо основательно подготовиться к его сдаче.
Если лечащий врач рекомендует вам сдать этот вид анализа, не стоит сразу паниковать — может быть, это всего лишь мера предосторожности.
Подготовка к сдаче анализа
Подготовка к сдаче пробы включает в себя:
- отказ от некоторых продуктов питания и лекарств;
- ограничение физических нагрузок накануне проведения процедуры;
- тщательный выбор емкости для сбора урины;
- гигиена наружных половых органов.
Чтобы подготовиться к взятию анализа мочи, за день до сдачи оградите себя от физических и эмоциональных нагрузок – для корректных результатов организм пациента во время забора материала должен находиться в относительном покое.
Подготовка стерильной емкости
Стерильной емкостью для сбора урины может считаться исключительно контейнер, купленный в аптеке и предназначенный непосредственно для этой цели. Остальные емкости, включая баночки из-под продуктов питания и косметики, даже несколько раз вымытые с мылом и обработанные кипятком, не могут гарантировать абсолютной стерильности, а значит и корректных результатов анализа.
Что нельзя есть накануне?
Моча – физиологическая жидкость, выделяемая почками, на состав которой влияют абсолютно все вещества, попадающие в организм человека.
Чтобы не исказить результаты исследований, стоит перед тем, как сдавать анализ отказаться от следующих продуктов питания:
- острая и жареная пища;
- лекарственные препараты;
- продукты, обладающие красящими свойствами и способные изменить цвет урины (например, свекла);
- алкоголь.
Гигиенические мероприятия
Непосредственно перед тем, как собирать материал, важно провести тщательную гигиену половых органов. Оптимальный вариант – подмывание проточной водой без использования моющих средств.
Если воспользоваться мылом или любым антибактериальным средством, его незначительная часть попадёт в мочу, что приведёт к уничтожению части микроорганизмов, присутствующих в её составе.
Это затруднит постановку диагноза.
Техника сбора мочи
Чтобы правильно собрать анализ по Нечипоренко, возьмите среднюю порцию мочи – именно в ней не будет осадка из мочевого пузыря и смыва из уретры. Такой алгоритм действий поможет получить наиболее точные результаты исследования.
Есть различия между тем как собирается моча у взрослого человека и у детей, особенно грудничков.
У взрослых
Чтобы собрать мочу по Нечипоренко у взрослого, начните мочиться в унитаз, среднюю порцию урины, не останавливая мочеиспускания, соберите в заранее подготовленный стерильный контейнер, окончите процесс, опять-таки, в унитаз.
Собирают утреннюю мочу, выделенную непосредственно после пробуждения.
У детей
Процесс забора мочи у детей, особенно самого раннего, грудничкового, возраста является довольно проблематичным.
Чтобы облегчить поставленную задачу, были изобретены мочеприемники, которые различаются в зависимости от пола младенца. Собрав мочу, её помещают в стерильную емкость и перевозят в лабораторию.
В данном случае собрать среднюю порцию урины нельзя, что обязательно учитывается при расшифровке результатов анализа.
Мочеприемник для девочек
Мочеприемник для мальчиков
О том, как правильно сдавать анализ мочи по Нечипоренко, расскажет врач лабораторной диагностики клиники «Визус-1» Кузнецова Галина Николаевна.
Какое количество мочи необходимо для анализа и сколько ее можно хранить
Обратите внимание, сколько нужно мочи для анализа по Нечипоренко – достаточно порции в 20-25г. Собранное количество урины желательно сразу же доставить в лабораторию.
Если это невозможно, допускается кратковременное хранение контейнера с мочой в холодильнике — не более полутора часов. Нельзя допускать перегрева материала – произойдёт размножение бактерий и исказит результаты. Не надо замораживать мочу, иначе часть клеток разрушатся, что также повлияет на достоверность анализа.
Противопоказания для сдачи анализа
Как бы вы ни старались подготовиться к сдаче анализа, существует ряд факторов, которые неизменно исказят результаты исследования и потому являются противопоказанием к его проведению.
Противопоказания для сдачи анализа мочи по Нечипоренко:
- Менструация. Проблема в том, что менструальная кровь попадет в мочу, и корректно оценить её состав не получится.
- Диагностические процедуры на мочевом пузыре. К ним относят цистоскопию, катетеризацию.
- Тяжелые физические нагрузки либо эмоциональное напряжение.
- Обострение аллергии, особенно у детей.
- Наличие опрелостей на половых органах у грудничков.
Загрузка …
Видео
О том, как сдавать анализ мочи по Нечипоренко взрослому рассказано на видео, снятом каналом Лайфхаки. Полезные советы.
Источник: https://hromosoma.com/pochki/kak-sdavat-analiz-mochi-po-nechiporenko-2536/
Общие правила подготовки к анализам мочи
Анализы мочи применяются в диагностике болезней почек и мочевыводящих путей, для выявления эндокринной патологии и метаболических нарушений в организме.
Наибольшее распространение получил общий анализ мочи, который повсеместно назначается практически при каждом обращении к врачу. Существуют различные методики исследования мочи, отличающиеся друг от друга методами ее сбора.
Общие же принципы подготовки к сдаче анализов мочи практически одинаковы у мужчин и женщин.
Для получения достоверных результатов необходимо подготовить себя к исследованию: воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время.
Образец нужно собирать в чистую емкость без следов чистящих средств. Желательно, чтобы моча доставлялась на исследование в той же посуде, куда она собиралась. Удобно собирать материал в пластиковые контейнеры, которые можно получить в любом процедурном кабинете лаборатории заранее до сбора мочи или приобрести в аптеке.
Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях не предназначенных для этих целей, так как остатки содержащихся в таких емкостях ингредиентов могут существенным образом исказить результаты анализов.
Сбору биологического материала предшествует тщательный туалет наружных половых органов, чтобы в мочу не попали выделения из них.
Непосредственно перед мочеиспусканием мужчинам рекомендуют освободить отверстие уретры от крайней плоти, а женщинам раздвинуть половые губы и протереть тампоном область мочеиспускательного отверстия. Во избежании недостоверных результатов не стоит сдавать материал во время менструального кровотечения.
Если забор материала проводят у лежачего пациента, его половые органы подмывают, для чего можно использовать бледный раствор «марганцовки». После этого промежность протирают тампоном по направлению к анальному отверстию.
Сбор мочи у новорожденных
Материал собирают в специальный пакет-мочеприемник, чему предшествуют общие гигиенические процедуры. В его отсутствие можно использовать обычный полиэтиленовый пакет. Категорически нельзя использовать для лабораторных исследований мочу, выжатую из пеленок, поскольку на результаты могут повлиять фильтрация и посторонние включения.
Подготовка к общему анализу мочи
Особой подготовки к исследованию не требуется. Материал следует собирать утром, пока в мочевом пузыре находится моча, накопившаяся там за ночь. Перед мочеиспусканием обязательны общегигиенические процедуры. Емкость для мочи должна быть стерильной, для чего можно приобрести в аптеке одноразовые стаканчики.
Чтобы снизить риск попадания в образец микробов с половых органов, рекомендовано сначала выпустить немного мочи, после чего, не останавливаясь, подставить контейнер. Всего нужно собрать примерно 50 миллилитров материала или чуть более.
Хранить образец можно не более 2 часов в холодильнике, иначе информативность анализа значительно снижается.
Подготовка к исследованию суточной мочи
Предварительно подготовьте чистую емкость для сбора мочи объемом не менее 3 литров, в которую будете собирать биоматериал в течение всего следующего дня.
Техника сбора:
- Утром полностью опорожняете мочевой пузырь, затем собираете все последующие порции мочи в подготовленную емкость точно до этого же времени следующего дня.
- Во время сбора емкость с мочой хранить в прохладном, темном месте при температуре (+4…+8°C).
- По окончании сбора суточной мочи тщательно ее перемешайте и отлейте около 50 мл в одноразовый пластиковый контейнер, на этикетке укажите точный объем мочи, выделенной за сутки (например: «Диурез 1500 мл»).
- Завинчиваете контейнер крышкой и доставляете биоматериал для исследования.
Подготовка к пробе Зимницкого
Проба Зимницкого проводится для оценки функций почек — их способности концентрировать и выделять мочу. Исследование отличается от остальных методом сбора материала. Всего необходимо получить 8 порций материала строго в определенное время.
В 6 утра необходимо помочиться, после чего, начиная с 9 часов, каждые 3 часа собирать мочу в подписанные емкости. Всю полученную мочу, не смешивая, нужно привезти в лабораторию. Кроме того, нужно указать сколько жидкости было принято в течение суток.
Необходимо, чтобы общий объем выпитой жидкости находился в пределах 1-1.5 литров.
Подготовка, сбор и транспортировка мочи для бактериологического исследования
Желательно сбор биоматериала проводить до применения антибактериальной, противогрибковой или иммунобиологической терапии. В случае назначения лечения, рекомендуется окончить курс, а затем проводить анализ через 10-14 дней.
- Мочу собирают СТРОГО в стерильную посуду, соблюдая правила гигиены
- После тщательного туалета наружных половых органов, не касаясь стерильным контейнером тела, собрать среднюю порцию утренней мочи (выпустить немного мочи, приостановить мочеиспускание и затем собрать в контейнер 3-5 мл).
- Закрытый крышкой контейнер с биоматериалом доставляют в лабораторию. При невозможности быстрой транспортировки допустимо хранение биоматериала при температуре (+4…+8°C) не более 24 часов.
Подготовка к анализу мочи по Нечипоренко
- Цель исследования — объективно оценить состояние почек.
- В ходе анализа определяют лейкоциты, эритроциты и цилиндры.
- На исследование берут среднюю порцию мочи.
- Подготовка к процедуре проста:
- Исключить из пищи острое и соленое, а также продукты, влияющие на цвет мочи, накануне исследования.
- Отменить прием мочегонных средств за двое суток до сдачи анализа.
Техника сбора:
- Провести гигиену наружных половых органов.
- Необходимо собрать среднюю порцию мочи, т.е. первую часть мочи выпустить в унитаз, затем приостановить мочеиспускание и собрать в контейнер среднюю порцию.
- Закрытый крышкой контейнер с биоматериалом доставляют в лабораторию.
Исследование мочи по Нечипоренко не требует 100% стерильности емкости для сбора, поскольку не предполагает подсчет и выявление бактерий.
Подготовка к анализу 17-КС
17-кетостероиды — продукты метаболизма половых гормонов, которые выделяются с мочой и отражают уровень выработки андрогенов в организме. Анализ применяется в диагностике гормональных нарушений и опухолей желез внутренней секреции. Для исследования собирают суточную мочу по общим правилам.
Специальной подготовки к анализу не требуется. До сбора мочи по возможности за 2-3 дня отменить прием лекарственных препаратов, за сутки не употреблять в пищу продукты, которые могут ее окрасить (например, свекла, морковь и т. п.). Рекомендовано соблюдать физический и психоэмоциональный покой.
Все перечисленное справедливо и для исследования мочи на другие гормоны.
Подготовка к анализу на определение на антиген рака мочевого пузыря (UBC)
При злокачественном перерождении эпителия мочевого пузыря, его стенки усиленно выделяют, так называемые цитокератины. Определение их в моче является надежным скрининговым методом диагностики рака этого органа.
Для исследования берут разовую порцию мочи. Специальной подготовки не требуется, однако за двое суток до анализа желательно отменить все мочегонные препараты, согласовав это с лечащим врачом.
Не рекомендуется проводить исследование при наличии острых воспалительных процессов мочеполовой системы.
Сдать мочу на необходимый анализ можно в любом медицинском кабинете. Наши специалисты всегда готовы проконсультировать, как правильно подготовиться к тому или иному анализу, чтобы получить максимально достоверный результат. Скайлаб — это:
- Удобно. Десять расположенных в разных районах лабораторий.
- Быстро. Результат исследования можно узнать на сайте, не покидая дома.
- Надежно. Применяем современное диагностическое оборудование, которое обеспечивает высокую точность анализа.
При этих достоинствах, цены на наши услуги сравнительно невысоки и доступны абсолютному большинству пациентов.
Источник: http://skylabkdl.ru/prepare/mocha
Как собрать мочу на анализ по Нечипоренко у взрослых и детей
Как собрать мочу на анализ по Нечипоренко и какие правила нужно соблюдать – один из часто задаваемых вопросов. Необходимость знания особенностей сбора материала для этого исследования обусловлена его специфичностью. Только при соблюдении всех рекомендаций можно получить достоверный результат.
Анализ мочи по Нечипоренко обычно назначается в случаях, если при проведении общего анализа мочи выявлены какие-либо отклонения от нормы. Данное исследование заключается в подсчете содержания в 1 мл осадка мочи эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.
Анализ мочи по Нечипоренко является достаточно специфичным методом лабораторной диагностики, позволяющим судить о состоянии почек у взрослых и детей, беременных женщин. Однако чтобы его результаты были достоверными, важно соблюдать правила подготовки и сбора мочи.
Как собрать анализ мочи по Нечипоренко у взрослых?
Подготовка пациента к взятию мочи на анализ Нечипоренко включает:
- исключение за сутки до исследования тяжелых физических нагрузок, приема острой и жирной пищи, мочегонных препаратов;
- подготовка специального контейнера для сбора мочи с крышкой (можно приобрести в аптеке или в лаборатории, где будет проводиться исследование);
- непосредственно перед сбором мочи необходимо принять душ или подмыть проточной водой наружные половые органы.
Не следует выполнять анализ мочи по Нечипоренко в дни менструации, а также в течение недели после катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии, так как полученный результат исследования не может считаться достоверным.
От того, насколько правильно собран материал для анализа мочи по Нечипоренко, зависит результат исследования
Обычно сбор мочи осуществляют утром, сразу после ночного сна и гигиенических процедур. Для исследования требуется средняя порция мочи. Для ее получения пациент начинает мочиться в унитаз, затем, не прерывая струи, подставляет под нее заранее подготовленную емкость и набирает 20–70 мл мочи, после чего продолжает мочиться в унитаз.
Таким образом, взрослые не испытывают каких-либо проблем при сборе материала для анализа.
Как собрать анализ мочи по Нечипоренко у детей?
Анализ Нечипоренко назначается не только взрослым, но и детям. У детей старше 2-3 лет процедура сбора мочи обычно не представляет сложностей и производится так же, как и у взрослых.
Вопрос о том, как сдать правильно анализ Нечипоренко больше волнует родителей малышей грудного возраста, не умеющих контролировать процесс мочеиспускания и тем более сообщать о нем окружающим. Собрать мочу в этом случае можно, воспользовавшись следующим способом.
Сразу после сна ребенка подмывают и кладут на одноразовую пеленку. Каждую его ножку пеленают в отдельную пеленку, чтобы не допустить переохлаждения.
Увеличение количества гиалиновых цилиндров выше нормальных значений позволяет заподозрить острый или хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, гипертоническую болезнь.
Чтобы ускорить процесс мочеиспускания можно воспользоваться следующими приемами:
- Поглаживание спины вдоль позвоночника.
- Легкое надавливание на надлобковую область передней брюшной стенки.
Как только ребенок начнет мочиться, следует приподнять его ножки и подставить под половые органы заранее подготовленную емкость, собрав в нее среднюю порцию мочи.
Если таким способом собрать мочу не получается, следует воспользоваться специальным мочеприемником. Но в этом случае врача необходимо предупредить о том, что в лабораторию была доставлена не средняя порция, а весь объем мочи, полученный при мочеиспускании.
Если ребенку одновременно назначены общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко, лучше сдавать их в разные дни. Это связано с тем, что для общего анализа необходим весь объем мочи, а для пробы Нечипоренко только ее средняя порция. Но если в силу каких-либо причин оба анализа сдаются за один раз, то лечащего врача следует предупредить об этом.
- 6 эффективных упражнений для расслабления мышц спины
- 8 симптомов почечной недостаточности
- Как избежать цистита: 7 правил поведения для женщин
Показатели, определяемые анализом мочи по Нечипоренко
Анализ Нечипоренко определяет клеточный состав мочи. Его нормальные показатели одинаковы как для взрослых, так и для детей:
- эритроциты – до 1 000 клеток в 1 мл мочи;
- лейкоциты – до 2 000 клеток в 1 мл мочи;
- цилиндры – не более 20 гиалиновых цилиндров в 1 мл мочи.
Повышение эритроцитарных клеток наблюдается при следующих патологиях мочевыделительной системы:
Повышение лейкоцитов более 2 000 в 1 мл мочи является признаком следующих заболеваний:
- простатит;
- цистит;
- инфаркт почки;
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит.
Обычно сбор мочи осуществляют утром, сразу после ночного сна и гигиенических процедур.
Увеличение количества гиалиновых цилиндров выше нормальных значений позволяет заподозрить острый или хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, гипертоническую болезнь. Кроме того, повышенное содержание гиалиновых цилиндров отмечается и в моче пациентов, получающих мочегонные препараты.
Также в анализе по Нечипоренко при патологиях могут определяться и другие виды цилиндров:
- восковидные – хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, амилоидоз почек;
- эритроцитарные – инфаркт почки, злокачественная гипертензия;
- эпителиальные – вирусные инфекции, отравления нефротоксичными ядами (эфир, пестициды, фенолыэтиленгликоль) или лекарственными препаратами (циклоспорины, салицилаты), острый канальциевый некроз;
- зернистые – отравление свинцом, пиелонефрит, вирусные инфекции, гломерулонефрит.
Поставить правильный диагноз только по результату анализа мочи по Нечипоренко нельзя. Поэтому если у пациента выявляют какие-либо изменения, то обязательно проводят дальнейшее обследование, включающее в себя ряд лабораторных (анализы крови, бакпосев мочи) и инструментальных (УЗИ почек и мочевого пузыря, экскреторная урогрофия, компьютерная или магниторезонансная томография) методов.
Видео с YouTube по теме статьи:
Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18358-kak-sobrat-mochu-na-analiz-po-nechiporenko-u-vzroslyh-i-detej.php
Исследование мочи по Нечипоренко: правильный сбор и трактовка результатов — Лечим всё
В современной медицине повсеместно используют такое информативное, но довольно простое исследование, которое называется анализ мочи по Нечипоренко.
Эта методика позволяет выполнить диагностику не только заболеваний, протекающих в острых или хронических формах, но и латентных (не проявляющихся внешне) воспалительных процессов, которые происходят в мочевыводящей системе.
Для получения действительного результата исследования большое значение имеет соблюдение правил сбора анализа. Методика названа по фамилии предложившего её выполнение уролога-онколога Нечипоренко А.З.
В чём заключается методика анализа
В тех случаях, когда общеклиническое исследование выявило патологические изменения, применяется проба Нечипоренко. Она обладает большей специфичностью и позволяет подтвердить или исключить почечное заболевание. Что показывает анализ мочи по Нечипоренко, желательно знать для понимания причин установки простых, но достаточно жёстких правил сбора анализа.
https://www.youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI
Назначение такой методики выполняется:
- если в общеклиническом анализе обнаружено высокое содержание лейкоцитов или эритроцитов,
- если общий анализ мочи (оам) показал наличие цилиндров,
- при существующем подозрении на протекание патологических процессов в органах мочевыводящей системы,
- в случаях выполнения контроля протекающего лечения.
Какие показатели определяются
При выполнении исследования определяются такие элементы:
- Лейкоциты, являющиеся клетками крови человека. В них отсутствует самостоятельная окраска. Лейкоциты имеют существенную значимость в осуществлении защиты организма от воздействия на человека как внешнего, так и внутреннего патогенного фактора. Они также называются белыми кровяными клетками. При возникновении воспалений их количество увеличивается относительно нормы. Если выполненный по Нечипоренко анализ мочи указывает на концентрацию лейкоцитов, которая превышает норму, то это свидетельствует о протекающем в органах воспалении. Оно может происходить как в почечных лоханках, или мочеточнике, так и в мочевом пузыре, а иногда в уретре, также патология может затронуть простату.
- Эритроциты, которые являются самыми многочисленными клетками крови. Они выполняют перенос кислорода, а также и снабжение им любых тканей или органов. Эритроциты в моче при нормальном состоянии организма обнаруживаться не должны. Они могут находиться совсем в малых концентрациях. Если эритроциты присутствуют в довольно большом количестве, то это является свидетельством серьёзных патологий мочевыделительных путей или же почек.
- Цилиндры, являющиеся белковыми телами, образуются при развитии различных патологий в почках (их канальцах). Состав цилиндров различный и может включать как эритроциты и клетки канальцев почек, так и белок. Они, кроме того, отличаются и внешним видом. Могут состоять в некоторых случаях из эритроцитов и почечных клеток – это зернистые цилиндры, если из белка и почечных клеток, то это гиалиновые, а если основой являются эритроциты – эритроцитарные.
Правильный сбор мочи
Для того чтобы выполненный анализ оказался максимально достоверным, каждому пациенту необходимо знать, как сдавать мочу по Нечипоренко. Так как такое исследование является специфическим, то надо выполнить и соответствующую подготовку к его проведению. Требования не сложные, однако, их придерживаться необходимо обязательно:
- Сдавать анализ мочи по Нечипоренко надо предварительно подготовившись. За сутки до проведения исследования требуется исключить психоэмоциональные нагрузки, алкоголь, жареную, а также острую пищу, продукты, которые могут влиять на изменение цвета мочи, некоторые лекарственные препараты, например, мочегонные средства. Физиологически организм должен находиться в состоянии привычного для человека покоя.
- Физические нагрузки надо ограничить за несколько дней до этого срока.
- Сдавать анализ мочи (ам) в период менструации не следует, так как результаты могут оказаться ложными. Этот же запрет относится к периоду диагностики, выполняемой с целью исследования мочевого пузыря.
- Перед выполнением сбора мочи надо выполнить гигиенические процедуры половых органов. Как собирать анализ мочи по Нечипоренко надо знать пациентам, страдающим из-за заболеваний мочевыводящей системы. Подмывание выполняется теплой водой без применения мыла или других моющих.
- Ответ на распространённый вопрос, как сдать анализ по Нечипоренко, довольно прост – в подготовленном пластиковом контейнере или любой другой стеклянной таре с плотно закрывающейся крышкой.
- В контейнер должна собираться только средняя струя мочи. Начальные и конечные порции надо выпустить в унитаз. При этом следует учитывать, что тара не должна касаться тела в промежности. Сколько надо собранной мочи? Достаточное количество содержимого для анализа составляет 25 миллилитров.
- Сдаются анализы только лишь утренней мочи, скопившейся в организме за ночь.
- В лабораторию проба по Нечипоренко доставляется не позже, чем через два часа. При длительном хранении в моче начнут активное размножение бактерии. Также собранную жидкость не разогревают, и не замораживают. Допускается сохранение мочи некоторое время в холодильнике, но не более полутора часов.
Зная, как сдавать анализ мочи согласно требованиям, можно быть уверенным, что результаты будут достоверными.
Сдача анализа ребёнком
Для того чтобы выполнить сбор мочи по Нечипоренко малышу, требуется приложить некоторые усилия. Ребёнка необходимо подмыть без применения мыла. Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко, необходимо знать родителям больного малыша. Возможно использование мочеприемника.
Это одно из решений задачки, как собрать мочу. Для этого его необходимо закрепить у половых органов подмытого малыша и ожидать момента мочеиспускания. В случае отсутствия мочеприемника можно положить ребенка на чистую клеёнку и ожидать момента, когда появится струя мочи.
Потребуется только лишь вовремя подставить имеющуюся емкость, куда родитель и соберёт жидкость.
https://www.youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI
При этом для начала рефлекторного мочеиспускания возможно воспользоваться поглаживанием маленького ребёнка вдоль позвоночника, если же ребенок старше года, то поможет звук текущей воды из крана. При сдаче анализа в клинику необходимо предупредить, что сдаётся утренняя моча, включающая три струи. Анализ мочи по Нечипоренко готовится один день.
Расшифровка
Нормы показателей, которые определяются при выполнении анализа, одинаковые как у взрослых, так и у детей. При расшифровке учитывается, что моча по Нечипоренко в норме должна удовлетворять следующим значениям:
- Норма лейкоцитов в моче в одном миллилитре не выше двух тысяч.
- Количество эритроцитов должно показывать результат ниже одной тысячи в одном миллилитре.
- Исследование мочи по Нечипоренко подразумевает, что концентрация гиалиновых цилиндров должна быть ниже 20 единиц в одном миллилитре объёма. Наличие других цилиндров в расшифровке анализа мочи по Нечипоренко указывает на патологии.
Любую диагностику требуется не только правильно провести, но также и грамотно оценить полученные результаты. В лаборатории проводится тестирование анализа мочи по Нечипоренко, а расшифровка выполняется лечащим врачом.
Если показатели выше, чем установленные нормы, то необходимо правильно оценить, моча по Нечипоренко, что показывает.
Нормальные показатели, особенно, если они подтверждаются повторным проведением анализов, исключают патологию почек или мочевого канала.
Результаты анализа мочи по Нечипоренко могут указывать на «плохой анализ», при этом под ним подразумевается количественное отклонение в большую сторону от нормального содержания любого показателя. При этом они могут быть обозначены такими терминами, как лейкоцитурия, гематурия или цилиндурия гиалиновая.
При этом за каждым таким определением, как и за цилиндрами, появившимися в моче (в норме они должны отсутствовать), «скрываются» по несколько наименований заболеваний.
Если анализ мочи по Нечипоренко лейкоциты показал повышенные, то вполне вероятно, что у пациента камни в почках, а возможно, такие болезни, как пиелонефрит или цистит.
Следует учитывать, что в процессе вынашивания ребенка у женщины показатели проведенного анализа по методу Нечипоренко иногда приближены к максимальным значениям. Это может объясняться особенностями организма при беременности, а также повышением суточного диуреза. Исследование мочи по Нечипоренко, как показывает время, является эффективным диагностическим мероприятием.
Источник: https://lechimvs.ru/issledovanie-mochi-po-nechiporenko-pravilnyj-sbor-i-traktovka-rezultatov.html
Анализ мочи по Нечипоренко: показания, подготовка, нормы
Ни одно медицинское обследование не обходится без анализа мочи. Общий анализ мочи – пожалуй, одно из самых часто назначаемых исследований. И это не просто дань медицинской традиции: с помощью этого метода можно получить данные, ценные для постановки диагноза, назначения и контроля лечения. Но иногда общего анализа не хватает.
В каких случаях назначают анализ мочи по Нечипоренко? Что это за исследование? Для чего оно предназначено? Давайте разбираться.
Анализ мочи по Нечипоренко – что это?
Если в общем анализе мочи были выявлены какие-то изменения, по которым затруднительно сделать однозначные диагностические выводы, то для их уточнения, детализации может назваться анализ мочи по Нечипоренко.
Выполняют его микроскопом. При этом подсчитывается число лейкоцитов, эритроцитов, и так называемых цилиндров в 1 миллилитре мочи.
Зачем назначают анализ мочи по Нечипоренко?
Показания для его проведения различны. Он применяется для установления различных воспалительных процессов в системе органов мочевыделения (почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале); с целью оценки поражения почек при ряде системных болезней; для разграничения болезней мочевыводящих путей; с целью контроля лечения.
- Пиелонефрит: что это за болезнь и как её лечить? Рассказывает врач-уролог «Клиника Эксперт Курск»
- Девяткин Александр Александрович
- Что показывает проба Нечипоренко?
- Значительное число эритроцитов может говорить о повреждении любого из отделов системы мочевыделения.
Увеличение числа лейкоцитов отмечается при местных воспалительных, инфекционных процессах и др. В таких случаях дополнительно нужно выполнить исследование мочи на наличие в ней бактерий.
Кроме эритроцитов и лейкоцитов имеет значение изучение цилиндров. Что они собой представляют? Это скопления белка, которые образуются из клеток и клеточного детрита при изменении свойств мочи. Место их образования — почечные канальцы. Различают нескольких разновидностей цилиндров (эпителиальные, гиалиновые и т.д.)
- Каковы причины увеличения того или иного показателя?
- Повышены эритроциты в моче. Ищем причины
- Количество эритроцитов повышается при мочекаменной болезни; травме, туберкулезе и опухоли почки; гломерулонефрите, тяжелом пиелонефрите и др.
Число эритроцитов может увеличиваться и при патологиях, напрямую с почками не связанных. Среди них гемофилия, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, лейкоз (лейкемия), застойная сердечная недостаточность, системная красная волчанка и ряд других.
По следу гена королевы Виктории: что такое гемофилия? Рассказывает руководитель группы изучения гемостаза отдела оптимизации лечения гематологических заболеваний Центра им. Дмитрия Рогачева, доктор медицинских наук
Жарков Павел Александрович
Повышены лейкоциты. Почему?
Увеличение их числа в моче отмечается при остром пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите, туберкулезе почек, новообразовании мочевого пузыря и т.д.
Цистит: симптомы, диагностика и лечение. Читать далее
Цилиндры в моче. Что это значит?
- В зависимости от их разновидности число их увеличивается при интенсивных физических нагрузках, гломерулонефрите, отравлении тяжелыми металлами, острой и хронической почечной недостаточности, эмоциональном стрессе, поражении почек при сахарном диабете, туберкулезе почки и др.
- УЗИ или МРТ при болезнях почек? Рассказывает главный врач «МРТ Эксперт Елец» Тулинов Владимир Владимирович
- Подготовка к анализу мочи по Нечипоренко
- На протяжении 12 часов до проведения исследования не употреблять острые, соленые блюда, а также продукты, меняющие окраску мочи (например свекла, морковь).
На протяжении 48 часов до сбора мочи отменить прием мочегонных средств (только после согласования этого момента с лечащим доктором).
Как правильно собрать мочу для анализа по Нечипоренко?
Вначале проводится туалет наружных половых органов. Сдается средняя порция утренней мочи.
Сколько дней готовится анализ мочи по Нечипоренко?
Это зависит от загрузки лаборатории. В плановом порядке — 1 рабочий день.
Можно ли хранить мочу для анализа в холодильнике?
Образец мочи должен быть свежим. Однако если ситуация никак не позволяет сдать мочу непосредственно перед исследованием, следует хранить ее в холодильнике при температуре +2…+8°C. Общее время хранения и доставки в лабораторию — не более двенадцати часов с момента взятия материала. Необходимо заранее уточнять все эти нюансы в лаборатории, поликлинике и т.д., где будет проводиться анализ.
- Как правильно прочитать анализ? Нормы проб мочи по Нечипоренко
- В норме показатели такие:
- — лейкоциты: 0 — 2000/мл
- — эритроциты: 0 — 1000/мл
- — цилиндры: не обнаруживаются
- Записаться на исследование можно здесь или в разделе контакты
- Историческая справка
- Данный анализ был предложен советским военным хирургом, урологом-онкологом Александром Захаровичем Нечипоренко.
- Родиной будущего доктора была Волынская губерния Российской империи (сегодня — Житомирская область Украины).
- За год до начала Великой Отечественной войны Александр Захарович оканчивает Киевский медицинский институт.
- В первые годы после войны стажировался в области грудной хирургии в ведущем учебном заведении для подготовки военных врачей — ленинградской Военно-медицинской академии.
- С середины 60-х годов работает в Ростовском медицинском институте на кафедре хирургии.
В 1967 году Нечипоренко становится научным руководителем онкоурологического отдела НИИ онкологии и медицинской радиологии в Ростове-на-Дону. Более 10 лет был заведующим курсом урологии в медицинском институте г. Гродно (Белоруссия).
Является пионером метода удаления мочевого пузыря при его раке, удаления лимфатических узлов при злокачественных новообразованиях яичка.
Ушел из жизни в ноябре 1980 года в возрасте 65 лет.
Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/574