Карцинома легких — особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Рак лёгких 2 стадии – этап болезни, прогрессирующей в лёгких, изменяющей структуру клеток, незаметно влияя на человеческий организм. Чаще встречается у мужчин старше пятидесяти лет.

Группа, наиболее подверженная указанной онкологии – курящие люди. Речь о тех, кто выкуривает больше пачки сигарет в день.

Вредная привычка опасна не из-за загрязнения органов дыхания, а из-за увеличения вероятности заболеть: таковая повышается в двадцать раз.

Курение опасно для лёгких. Если развивается онкология, стадии сменяются быстрее и агрессивнее, а состояние пациента намного тяжелее состояния некурящего человека.

Курильщики чаще болеют формой рака, доходящей до второй стадии и идущей дальше.

От первой стадии вторая отличается большим размером опухоли, достигающим трёх либо шести сантиметров и наличием метастазов – основной опасности онкологии.

  • 1 Симптомы
  • 2 Виды
  • 3 Прогноз
  • 4 Лечение

Симптомы

Диагноз сложно поставить правильно на второй стадии: больные часто находят симптомы тривиальной простуды и не идут ко врачу, считая, что быстро справятся с обычным недомоганием. Мучающие людей признаки простуды не проходят, а лишь усиливаются. Дыхание становится затруднённым, появляется боль в груди.

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Целый ряд симптомов, узнаваемых профессиональным врачом, помогает поймать болезнь, определить, что развивается вторая стадия рака лёгких. Если человек обратился с лёгкой простудой ко врачу, доктор поставит правильный диагноз, исходя из подобных симптомов:

  • У человека чаще наблюдается жар, постоянная повышенная температура.
  • При прослушивании заметны сильные хрипы: задет просвет бронхов.
  • Человека мучает кашель.
  • Больному не хочется есть, ощущается сильная слабость в теле.
  • Наблюдается болевой симптом: сильная головная боль, часто присутствует боль в костях. Человеку тяжело двигаться.
  • Харканье кровью наблюдается редко, при определённых этапах и видах развития онкологии.
  • Возможно, кожа выглядит жёлтой, желтеет глазное яблоко.

Размер опухоли на второй стадии бывает большой. Образование диагностируется легко на рентгене, но большинство людей подвергаются процедуре случайно, не зная, что больны. Видно также метастазирование опухоли: лимфатические узлы на втором этапе уже поражены, на снимках заметно, что они сильно расширены.

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Сильно разнятся симптомы в зависимости от метастазов. Тяжелы последствия, если заболевание пустило метастазы в мозг. Наблюдается ощутимое ухудшение состояния и последствие поражения клеток мозга.

Виды

Если пациент обратился ко врачу при второй стадии, прогноз зависит от характера развития злокачественного образования. Онкологию, зародившуюся в дыхательных путях, делят по гистологической картине течения болезни на четыре основных типа:

  • мелкоклеточный;
  • плоскоклеточный;
  • крупноклеточный;
  • аденокарцинома.

Они определяются по месту образования малигнизированных клеток, по типу и характеру поражения органа. Но различаются виды рака по многим параметрам: по течению болезни, по состоянию, по прогнозу и ходу развития заболевания.

Последний параметр – самый тяжёлый, патологию встречают чаще у курящих людей, когда наблюдается отхаркивание кровяных сгустков. Состояние окажется тяжёлым, а развитие злокачественной опухоли быстрым и агрессивным. Лечится крайне трудно, для большинства людей прогноз неблагоприятен.

Первый тип тоже имеет тяжёлый прогноз, если организм ослаблен, нет ресурсов на борьбу с онкологией. Эта картина будет наблюдаться у пожилых больных и у людей с ослабленным иммунитетом.

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Немелкоклеточный вид проходит куда медленнее, поддаётся удалению с помощью хирургического вмешательства. Подразделяют на две формы:

  • первый, форма А, нет метастазов в лимфоузлы;
  • второй, форма В, характеризуется пусканием метастазов в лимфу и соседние органы.

Нет чётких указаний врачей на то, какие группы больных чаще обращаются с подобным заболеванием.

Прогноз

Прогноз выживаемости показывает низкие показатели по сравнению с первым этапом. Смертность составляет 60% зафиксированных случаев без подразделения на типы. Для пациента делается индивидуальный прогноз, в зависимости от клинической картины.

Определяющие факторы:

  • общее состояние организма;
  • появились ли симптомы и насколько давно;
  • возраст человека;
  • сопутствующие болезни;
  • наличие метастазов – в какой степени поражены органы и лимфа.

На втором этапе онкологию можно вылечить. Возможна активная борьба с болезнью, зависящая и от врача, и от пациента, но дающая плоды. Многое зависит от того, куда метастазировала опухоль: второй этап чаще проходит с метастазами.

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Выстраивается прогноз продолжительности жизни с диагнозом без лечения. Цифры зависят от характера новообразования и хода развития онкологии.

  • Если симптоматика наблюдается от девяти месяцев, велика вероятность, что человек умрёт в течение ближайших трёх месяцев.
  • Если рак локален, половина пациентов проживёт без лечения в пределах двух лет. Остальные меньше.
  • Многие люди живут и пять лет, если форма не мелкоклеточная.
  • При мелкоклеточной форме рака прожить пять лет удавалось десяти процентам заболевших.
  • Если начинать лечение в нужный момент, гарантирована 40% выживаемость.

Остаётся вероятность полного излечения. От больного требуются значительные усилия: соблюдаются рекомендации врачей, посещаются процедуры и обследования, соблюдается режим и здоровый образ жизни, подразумевающий правильный режим питания и полное отсутствие вредных привычек.

Лечение

Основным методом лечения на втором этапе является операция. Простейший способ избавить больного от злокачественной опухоли: купировать поражённый участок лёгких. Удаляются и поражённые онкологией ткани. После операции врачи проверяют организм на отсутствие метастазов.

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Химиотерапия используется часто и повышает выживаемость в разы. Лечение химическими препаратами рекомендуют как подготовку к операции и как этап после неё. После химиотерапии проводятся исследования, выявляющие успешность процедуры: уменьшилась ли опухоль, повлияла ли химиотерапия на лимфоузлы либо они расширены, есть ли раковые клетки в крови, появились ли новые метастазы.

Если операцию провести нельзя, назначается лучевая терапия, позволяющая обходиться без операции.

Перечисленные методы взаимосвязаны друг с другом в процессе, как химиотерапия и операционное вмешательство, и назначаются индивидуально в зависимости от клинической картины происходящего.

Лечение онкологического заболевания лёгких на второй стадии проходит в больнице, невозможны полумеры, фатально самолечение. Это ухудшит картину и помешает человеку выйти из болезни, приводя к смертельному исходу.

Источник: https://onko.guru/organ/rak-lyogkih-2-stadii.html

Рак двух легких: что это такое, прогноз выживаемости и симптомы

Рак легких считается злокачественным новообразованием, которое начинается из ткани бронхов, легкого. Многие люди воспринимают любое онкологическое заболевание в качестве смертельного диагноза.

Однако, если обнаружить болезнь на начальной стадии, то оно поддается лечению. Наша статья расскажет о том, почему возникает рак легких, каковы его симптомы, как проводится диагностика и лечение.

Что представляет рак легких и прогноз на выживаемость

Рак легких представляет собой агрессивную опухоль эпителиальной этиологии, которая может развиваться из желез или слизистой бронхов, альвеол легких. Скорость развития болезни зависит от гистологического типа.

Плоскоклеточное новообразование характеризуется медленным течением, мелкоклеточная опухоль является самым агрессивным видом: начало болезни скрытное, в дальнейшем быстро метастазирует.

Чаще всего развитие новообразования происходит с верхней доли, данный вид развивается в 60 % от всех видов рака легких, 30 % развивается в нижней доле и лишь 10 % — в средней. Это связано с тем, что верхние доли имеют более мощный воздухообмен. Метастазы развиваются по гематогенным, лимфогенным и имплантационным путям.

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Сначала метастазы достигают пульмональные узлы, после чего патология переходит в бронхопульмональные лимфоузлы, затем вовлекаются околопищеводные узлы. Гематогенный путь фиксируется, когда метастазы врастают в кровеносные пути. Чаще всего подобное поражение диагностируется в позвоночнике, печени, почках. Имплантационное развитие возникает, если онкология врастает в плевру.

Данный вид онкологического новообразования легких лидирует по числу летальных исходов среди других раковых заболеваний. Несмотря на развивающуюся медицину, смертельность при данном заболевании приходится около 85%. У длительно курящих мужчин от 50 до 80 лет летальный исход проявляется в 70 %.

К сожалению данное заболевание имеет далеко не утешительные прогнозы. По статистике 20 % пациентов после постановки диагноза живут менее 1 года, лишь 9 % доживают до 5 лет. Однако данные показатели варьируются от стадии заболевания:

  • заболевание, диагностируемое на 1 стадии, приводит к летальному исходу у 40 % больных;
  • от 2 стадии на протяжении года погибает 20 % пациентов;
  • 3 стадия на протяжении года убивает не меньше 97 % людей;
  • на 4 стадии после лечения химиотерапией выживает около 12 % заболевших.

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Стадии рака

к оглавлению ↑

Симптоматика заболевания и диагностика

Клиническая картина рака легких напрямую зависит от степени поражения, локализации процесса, распространенности раковых клеток по органу. Если новообразование располагается в бронхах крупного порядка, то признаки заболевания проявляются раньше.

Когда опухоль находится в бронхах мелкого порядка, то болезнь достаточно долгое время не проявляет никакой симптоматики. Ниже перечислены наиболее распространенные признаки рака легких:

  1. Кашель. Начальная стадия заболевания характеризуется сухим приступообразным кашлем, которому присущи характерные свисты. После чего кашель стает изнуряющий, мучительный, сопровождающийся приступом удушья. Если новообразование кроме легкого задело еще и бронхиальные стенки, то кашель характеризуется выделением тягучей гнойной мокроты. При развитии заболевания во время кашля появляется кровохарканье.
  2. Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогнозОтдышка. Начальная стадия характеризуется отдышкой при длительном разговоре, движении. По мере роста новообразования отдышка принимает постоянный характер.
  3. Болевые ощущения в груди проявляются на поздней стадии заболевания, характеризующейся вовлечением в процесс плевры. Боль может иметь разный характер: колющий, сверлящий, давящий, ноющий, сжимающийся.

    Болевые ощущения увеличиваются во время глубокого вдоха, наклона, приступообразного кашля. Локализация болевого процесса напрямую связана с местонахождением онкологического новообразования.

    Если метастазы задели ребра, то боль как правило ограничена, четко определяется во время осмотра. Когда новообразование расположено на верхушке органа, то проявляются плечевые болевые ощущения.

    Боль, развивающаяся при онкологии, на начальной стадии устраняется при помощи анальгетиков, позже требуется подключение наркотиков.

Также раку легких присуще общие признаки заболевания такие, как:

  1. Пониженный аппетит.
  2. Повышенная утомляемость.
  3. Лихорадочное состояние.
  4. Резкое похудение.

Диагностика рака легкого основывается на осмотре больного, как правило, на начальной стадии клиническая картина смазана, на более поздних сроках врач определяет:

  • бледную, с желтушным оттенком кожу;
  • у больного проявляются увеличенные лимфоузлы;

Источник: https://opnevmonii.ru/rak/vidy-04/chto-takoe-rak-dvux-legkix.html

Рак легких: прогноз выживаемости

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогнозВыживаемость в отношении рака легких – это очень серьезная тема. Большинство людей, получивших диагноз «рак легких», понимают, что существует вероятность не пережить это заболевание.

По статистике, приблизительно 25% пациентов с данным диагнозом являются потенциальными кандидатами на полное излечение с точки зрения хирургического вмешательства. У оставшихся 75% больных обнаруживаются неоперабельные опухоли, так как рак уже перешел в позднюю стадию развития или распространился в лимфатические узлы.

Прогноз при операбельных опухолях

Итак, 25% больных приходят к врачу с локализованной опухолью. Это, как правило, рак 1-й или 2-й стадии, при котором заболевание ограничивается пределами легкого. В некоторых случаях патология распространяется в местные – но не отдаленные по сравнению с первичной опухолью – лимфатические узлы. Таким пациентам обычно назначают хирургическую операцию.

При раке легких могут быть выполнены:

  • удаление доли легкого;
  • полное удаление легкого.

При небольших опухолях хирург удаляет примерно половину легкого – так называемую «долю». Оперативное вмешательство в данной ситуации носит название «лобэктомия» и подразумевает удаление сегмента легкого, содержащего опухоль, вместе с близрасположенными небольшими лимфатическими узлами.

Читайте также:  Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормы

Около 50% пациентов, перенесших лобэктомию, полностью вылечиваются от рака легких. У другой половины, к сожалению, наблюдается рецидив. Поэтому даже среди 25% пациентов с локализованной опухолью рак рецидивирует примерно у половины больных.

Уточнить цену у специалиста

Прогноз при неоперабельном раке легких

75% пациентов с неоперабельными опухолями пройдут курс лечения, включая, к сожалению, лечение достаточно тяжелыми препаратами. Им назначают химиотерапию, облучение радиацией. Примерно у 10% таких больных отмечается длительная выживаемость.

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогнозИтак, подавляющее большинство – около 70% – пациентов с раком легких, к сожалению, рано или поздно умирают от этого заболевания. Тем не менее, в последнее время показатели выживаемости возросли. Пусть даже у 70% пациентов выживаемость не превышает 5 лет, общая статистика значительно улучшилась. Сейчас даже больные метастатическим раком легких живут 1 или 2 года. Сейчас достигнута точка в развитии медицины, когда примерно 50% всех пациентов с метастатическим раком легких живут приблизительно 1 год начиная с момента постановки диагноза. Между тем, в прошлом данный показатель составлял лишь 10-20%.

В целом, за последние несколько десятилетий показатели выживаемости увеличились в 2 раза. Хотя рак легких остается тяжелым заболеванием, плохо поддающимся лечению – особенно в случаях, когда хирургическая операция противопоказана или нецелесообразна, – статистика выживаемости значительно улучшилась благодаря изобретению более эффективных методов лечения рака в Израиле.

Получить точную цену

Стоимость лечения рака легких в Израиле

Приведем расценки на некоторые диагностические и лечебные процедуры при раке легких в онкоцентре Ихилов.

Вид диагностики или лечения Стоимость
Компьютерная томография 423$
Прием онколога 511$
Лабораторное исследование на мутацию гена KRAS 124$
Лабораторное исследование на онкомаркер CEA 16$
МРТ 708$
Молекулярный анализ генотипа опухоли 2844$
Операция по удалению опухоли 9461$
ПЭТ-КТ 1533$

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

Читать далее…

Источник: https://Oncocenter-Ichilov.com/lechenie-raka-legkih-v-izraile/prognoz-pri-rake-legkih/

Аденокарцинома легкого: продолжительность жизни при железистом раке легкого, аденокарцинома легкого прогноз

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Аденокарцинома является наиболее распространенным гистологическим типом немелкоклеточного рака легкого. Данная форма опухоли произрастает из клеток железистого эпителия, который выстилает слизистую оболочку бронхов и альвеол, поэтому ее также называют железистым раком легких.

Главная опасность болезни заключается в том, что она дает о себе знать лишь на поздних стадиях, когда эффективное лечение провести затруднительно. Тем не менее, ученые со всего мира активно изучают данную форму рака, разрабатывают методы раннего выявления и способы борьбы с ним.

Предрасполагающие факторы

Среди факторов, которые могут увеличить риск развития аденокарциномы легкого, можно отметить:

  • Курение. По оценкам специалистов, регулярное вдыхание табачного дыма (в том числе и пассивное) увеличивает шансы развития злокачественных опухолей легких примерно в 10 раз.
  • Работа во вредных условиях. Наибольшую опасность представляет асбестовая пыль, радиоактивное и ультрафиолетовое излучение.
  • Наследственная предрасположенность.

Кроме того, способствовать развитию аденокарциномы легких могут такие неспецифические факторы, как неправильное питание, неблагоприятная экологическая обстановка, сопутствующие заболевания.

Как проявляется аденокарцинома легкого

Отличительным клиническим признаком железистого рака легкого является обильное выделение мокроты во время кашля, возможно кровохарканье, одышка, болезненные ощущения в грудной клетке. Среди других симптомов заболевания отмечаются:

  • повышение температуры тела,
  • увеличение регионарных лимфатических узлов,
  • ощущение нехватки воздуха,
  • появление охриплости,
  • снижение массы тела.

Симптомами аденокарциномы легких могут быть отдельные заболевания, в частности плеврит. Это заболевание характеризуется воспалением листков плевры и сопровождается повышением температуры тела, частым, поверхностным дыханием, чувством тяжести в грудной клетке и др.

В клинической картине могут присутствовать и другие проявления, в зависимости от степени прогрессирования и особенностей течения болезни.

Сложность заключается в том, что симптомы аденокарциномы легкого нарастают постепенно и на начальных стадиях вообще не проявляются.

Пациенты могут отмечать быструю усталость, дискомфорт в области грудной клетки и другие неспецифические проявления, которые не позволяют заподозрить развитие онкологического процесса.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Классификация заболевания

Железистый рак легкого может иметь различное строение. На основании этого признака выделяют следующие формы заболевания:

  1. Ацинарная аденокарцинома.
  2. Папиллярная аденокарцинома.
  3. Микропапиллярная аденокарцинома.
  4. Солидная аденокарцинома.
  5. Инвазивная аденокарцинома.

Кроме гистологической классификации, заболевание можно разделять по степени дифференцировки клеток (низко-, умеренно- и высокодифференцированная аденокарцинома) и стадиям течения.

Установление точного диагноза влияет на такие важные параметры, как тактика лечения аденокарциномы легкого и дальнейший прогноз для жизни пациента.

Методы диагностики

Для того, чтобы выявить аденокарциному, необходимо пройти ряд диагностических процедур, в число которых могут входить рентген легких, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, лабораторные анализы и др.

Данные методы позволяют определить такие параметры, как размер опухоли, ее точная локализация, влияние на органы и функции организма.

Установить точный диагноз и определить гистологический тип железистой аденокарциномы легких можно только после выполнения биопсии.

Забор участка ткани может осуществляться во время проведения операции, которая выполняется с лечебной или диагностической целью. При центральном расположении опухоли материал для исследования можно получить при помощи бронхоскопии.

Полученные образцы исследуют в гистологической лаборатории. Для этого применяются как гистологические, так и цитологические методы, которые позволяют определить точное клеточное строение опухоли.

Эти данные, совместно с результатами ранее проведенного обследования, анализирует лечащий врач и разрабатывает оптимальную тактику лечения пациента.

В случае, если опухоль имеет периферическое расположение, взять биопсию при помощи бронхоскопии не представляется возможным.

В таком случае диагноз ставится на основании данных рентгенологического исследования, а операция носит и диагностический, и лечебный характер.

Новообразование удаляется полностью, ткань направляется на гистологическое исследование. Окончательный диагноз устанавливается через 10–14 дней — после заключения морфолога.

Не менее важным является генетическая диагностика. Она позволяет выявить мутации в специфических генах (EGFR, ALK, ROS1). Результаты исследования позволяют оценить чувствительность опухоли к определенному виду медикаментозного лечения.

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Аденокарцинома легких: лечение и прогноз

Если болезнь была выявлена на ранней стадии, то предпочтение отдается хирургическому лечению. На сегодняшний день, это единственный метод, позволяющий провести радикальное лечение. Объем операции зависит от распространенности опухолевого процесса и может включать в себя:

  • Сегментэктомия — удаление сегмента легкого.
  • Лобэктомия — удаление доли легкого.

Пульмонэктомия (удаление одного легкого целиком) обычно показана пациентам с запущенным процессом.

Дополнительно во время операции удаляются близлежащие лимфоузлы (лимфодиссекция), для того, чтобы снизить вероятность рецидива заболевания.

Одновременно с оперативным лечением, либо при невозможности его выполнения, могут применяться такие методы, как химиотерапия (цисплатин, новельбин) и дистанционная лучевая терапия.

Химиотерапия может назначаться пациентам на 2–4 стадии заболевания. Наиболее эффективным является комбинация нескольких препаратов (этопозоид+цисплатин, паклитаксел+карбоплатин и др.).

Для каждой стадии подбирается оптимальное сочетание препаратов, режимы дозирования и количество курсов.

При сочетании с хирургическим лечением, химиотерапия позволяет улучшить показатели безрецидивной и пятилетней выживаемости.

Лучевая терапия, как правило, применяется на поздних стадиях болезни в качестве симптоматической помощи.

Современным вариантом лечения аденокарциномы легкого является таргетная терапия. Мишенью для подобных препаратов является конкретная генетическая поломка, которая имеется в клетках опухоли. Так, при мутации в гене EGFR назначают гефитиниб, афатиниб, эрлотиниб. При поломках в гене ALK и ROS1 назначают кризотиниб.

Если соответствующей мутации во время обследования не выявлено, то лечение окажется неэффективным.

В некоторых случаях может применяться иммунотерапия. Принцип метода заключается в активации иммунных механизмов, которые обычно не воспринимают раковые клетки как чужеродные и не атакуют их. В наше время этот вид лечения активно изучается и развивается, появляются современные препараты, которые показывают хорошие результаты и сопровождаются минимумом побочных эффектов.

Прогноз выживаемости при аденокарциноме легкого зависит от стадии, на которой выявлено заболевание, распространенности процесса, гистологического типа, общего состояния здоровья пациента и многих других параметров.

Без должного лечения в первые два года умирает почти 90% пациентов с IV стадией. Однако если болезнь выявлена на I–II стадии, то пятилетняя выживаемость составляет 60–80%, что для немелкоклеточного рака легкого считается неплохим показателем.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/rak-legkikh/adenokartsinoma-legkogo

Рак легких

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Рак легких – злокачественная опухоль, берущая начало из тканей бронхов или легочной паренхимы. Симптомами рака легких могут служить субфебрилитет, кашель с мокротой или прожилками крови, одышка, боли в грудной клетке, похудание. Возможно развитие плеврита, перикардита, синдрома верхней полой вены, легочного кровотечения. Точная постановка диагноза требует проведения рентгенографии и КТ легких, бронхоскопии, исследования мокроты и плеврального экссудата, биопсии опухоли или лимфоузлов. К радикальным методам лечения рака легкого относятся резекционные вмешательства в объеме, продиктованном распространенностью опухоли, в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией.

Рак легкого – злокачественное новообразование эпителиального происхождения, развивающееся из слизистых оболочек бронхиального дерева, бронхиальных желез (бронхогенный рак) или альвеолярной ткани (легочный или пневмогенный рак). Рак легкого лидирует в структуре смертности населения от злокачественных опухолей. Летальность при раке легких составляет 85% от общего числа заболевших, несмотря на успехи современной медицины.

Развитие рака легкого неодинаково при опухолях разной гистологической структуры.

Для дифференцированного плоскоклеточного рака характерно медленное течение, недифференцированный рак развивается быстро и дает обширные метастазы.

Самым злокачественным течением обладает мелкоклеточный рак легкого: развивается скрытно и быстро, рано метастазирует, имеет плохой прогноз. Чаще опухоль возникает в правом легком — в 52%, в левом легком – в 48% случаев.

Карцинома легких - особенности развития рака легких, диагностика, лечение и дальнейший прогноз

Рак легких

Факторы возникновения и механизмы развития рака легкого не отличаются от этиологии и патогенеза других злокачественных опухолей легкого. В развитии рака легких главная роль отводится экзогенным факторам:

  • курению
  • загрязнению воздушного бассейна веществами-канцерогенами
  • воздействию радиации (особенно радона).

Раковая опухоль преимущественно локализуется в верхней доле легкого (60%), реже в нижней или средней (30% и 10% соответственно).

Это объясняется более мощным воздухообменом в верхних долях, а также особенностями анатомического строения бронхиального дерева, в котором главный бронх правого легкого прямо продолжает трахею, а левый в зоне бифуркации образует с трахеей острый угол.

Поэтому канцерогенные вещества, инородные тела, частицы дыма, устремляясь в хорошо аэрируемые зоны и длительно задерживаясь в них, вызывают рост опухолей.

Метастазирование рака легких возможно по трем путям: лимфогенному, гематогенному и имплантационному.

Наиболее частым является лимфогенное метастазирование рака легких в бронхопульмональные, пульмональные, паратрахеальные, трахеобронхиальные, бифуркационные, околопищеводные лимфоузлы.

Первыми при лимфогенном метастазировании поражаются пульмональные лимфоузлы в зоне разделения долевого бронха на сегментарные ветви. Затем в метастатический процесс вовлекаются бронхопульмональные лимфатические узлы вдоль долевого бронха.

В дальнейшем возникают метастазы в лимфоузлах корня легкого и непарной вены, трахеобронхиальных лимфоузлах. Следующими вовлекаются в процесс перикардиальные, паратрахеальные и околопищеводные лимфатические узлы. Отдаленные метастазы возникают в лимфоузлах печени, средостения, надключичной области.

Метастазирование рака легкого гематогенным путем происходит при врастании опухоли в кровеносные сосуды, при этом наиболее часто поражаются другое легкое, почки, печень, надпочечники, мозг, позвоночник. Имплантационное метастазирование рака легких возможно по плевре в случае прорастания в нее опухоли.

По гистологической структуре выделяют 4 типа рака легкого: плоскоклеточный, крупноклеточный, мелкоклеточный и железистый (аденокарцинома). Знание гистологической формы рака легкого важно в плане выбора лечения и прогноза заболевания. Известно, что плоскоклеточный рак легкого развивается относительно медленно и обычно не дает ранних метастазов.

Аденокарцинома также характеризуется сравнительно медленным развитием, но ей свойственна ранняя гематогенная диссеминация. Мелкоклеточный и другие недифференцированные формы рака легкого скоротечны, с ранним обширным лимфогенным и гематогенным метастазированием. Замечено, что чем ниже степень дифференцировки опухоли, тем злокачественнее ее течение.

Читайте также:  Значение антител к тпо, показания к назначению анализа, расшифровка результатов и особенности лечения

По локализации относительно бронхов рак легких может быть:

  • центральным, возникающим в крупных бронхах (главном, долевом, сегментарном)
  • периферическим, исходящим из субсегментарных бронхов и их ветвей, а также из альвеолярной ткани.

Центральный рак легкого встречается чаще (в 70%), периферический – гораздо реже (в 30%). Форма центрального рака легкого бывает эндобронхиальной, перибронхиальной узловой и перибронхиальной разветвленной.

Периферическая раковая опухоль может развиваться в форме «шаровидного» рака (круглой опухоли), пневмониеподобного рака, рака верхушки легкого (Панкоста).

Классификация рака легкого по системе TNM и стадиям процесса подробно дана в статье «злокачественные опухоли легких».

Клиника рака легкого схожа с проявлениями других злокачественных опухолей легких. Типичными симптомами служат постоянный кашель с мокротой слизисто-гнойного характера, одышка, субфебрильная температура тела, боли в грудной клетке, кровохарканье. Некоторые различия в клинике рака легких обусловлены анатомической локализацией опухоли.

Центральный рак легкого

Раковая опухоль, локализующаяся в крупном бронхе, дает ранние клинические симптомы за счет раздражения слизистой оболочки бронха, нарушения его проходимости и вентиляции соответствующего сегмента, доли или целого легкого.

Заинтересованность плевры и нервных стволов вызывает появление болевого синдрома, ракового плеврита и нарушений в зонах иннервации соответствующих нервов (диафрагмального, блуждающего или возвратного). Метастазирование рака легкого в отдаленные органы обусловливает вторичную симптоматику со стороны пораженных органов.

Прорастание опухолью бронха вызывает появление кашля с мокротой и нередко с примесью крови.

При возникновении гиповентиляции, а затем ателектаза сегмента или доли легкого присоединяется раковая пневмония, проявляющаяся повышенной температурой тела, появлением гнойной мокроты и одышки.

Раковая пневмония хорошо поддается противовоспалительной терапии, но рецидивирует вновь. Раковая пневмония часто сопровождается геморрагическим плевритом.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/lung-cancer

Рак легких лечение и прогноз

Рак легких относят к заболеваниям, приводящим к формированию в органах дыхания злокачественных опухолей. Болезнь относится к распространенным онкологическим патологиям, в основном диагностируемым у активных курильщиков.

Если подтвердился рак легких, симптомы и лечение должны быть рассмотрены грамотным врачом.

Несвоевременная диагностика заболевания и отсутствие эффективной терапии становятся причиной быстрого ухудшения состояния больного, сокращения его жизни.

Чем вызвана болезнь

Раковые процессы в легких чаще поражают курящих мужчин, достигших зрелого возраста (в 70 % случаев). Статистика утверждает, что легочный рак в несколько раз чаще обнаруживается у представителей сильного пола, а женщины подвержены ему в 7-8 раз меньше.

По количеству смертей онкология легких находится на 2 месте после рака матки и желудка. Преимущественно жертвами данного заболевания становятся обитатели крупных городов (у жителей сельской местности патология обнаруживается достаточно редко).

Помимо многолетнего табакокурения, злокачественная опухоль в легких может сформироваться по другим причинам:

  • в связи с вынужденным вдыханием сигаретного дыма (пассивным курением);
  • из-за имеющихся хронических заболеваний, затрагивающих верхние дыхательные отделы;
  • при регулярных контактах с радиоактивными веществами, работе во вредных для органов дыхания условиях;
  • при наличии у пациента эндокринных нарушений;
  • в случае проживания в регионе с загрязненной экологией.

В некоторых случаях легочный рак связывают с естественным старением организма. Заболевание периодически выявляется у людей, задействованных в горнодобывающей и перерабатывающей промышленности.

Рак легких, причины которого по-прежнему выясняются научными исследователями, способен поражать лиц с наследственной предрасположенностью к онкологии.

Скорость развития рака легких

На скорость развития заболевания влияют различные факторы:

  • степень агрессивности патологии;
  • область формирования опухоли;
  • наличие других болезней;
  • общее состояние, возраст больного;
  • степень иммунной защиты организма.

Если опухоль не выходит за границы первичной локализации, болезнь чаще протекает умеренными темпами. Когда злокачественное новообразование быстро расширяется за пределы своего начального расположения, состояние пациента может заметно ухудшиться на протяжении нескольких месяцев. К гибели человека приводит тяжелая легочная или сердечно-сосудистая недостаточность.

Вероятные осложнения

Рак легких опасен многими осложнениями. В стадии разгара заболевание способно спровоцировать бронхообструкцию, внутренние кровотечения, патологию, именуемую «легочным сердцем» (состоящую в увеличении размеров предсердия и желудочка, принадлежащих к правому отделу сердечной мышцы).

Разновидности легочного рака

Согласно классификации, утвержденной Всемирной Организацией Здравоохранения, легочный рак может быть:

  • мелкоклеточным;
  • крупноклеточным;
  • плоскоклеточным.

Мелкоклеточная форма болезни считается наиболее агрессивной, опасной активным метастазированием и летальным финалом. Патология протекает с изменениями в слизистой оболочке дыхательных органов, и выявляется у 20 % больных.

Крупноклеточный рак диагностируют чаще. На долю этого типа болезни приходится до 80 % всех случаев легочной онкологии. Данная разновидность заболевания протекает с формированием крупных злокачественных клеток.

При плоскоклеточной форме рака опухоль формируется из плоских клеток эпителия. У 70% больных патология развивается в области легочного корня.

Для следующей классификации основой является анатомическое расположение раковой опухоли. Онкология легких разделяется на 4 вида:

  • центральную, поражающую эпителиальную ткань главных бронхов (до 65 %);
  • периферическую, при которой областью поражения становятся мелкие бронхи и альвеолы (около 35 %);
  • диссеминированную, характеризующуюся наличием множества мелких очагов;
  • медиастинальную, приводящую к метастазированию в области внутригрудных лимфатических узлов (до 5-10 % случаев).

Помимо перечисленных форм легочного рака также выявляют аденокарциному, зарождающуюся в железистой ткани бронхов или альвеол. Около 5 % диагнозов приходится на комбинированную разновидность болезни. К редким видам рака принадлежит лимфангоит, при котором метастазы проникают в систему дыхания из других больных органов.

Стадии заболевания

Рак легких имеет поэтапное течение. Всего выделяют 4 стадии легочной онкологии:

        Первая        Вторая        Третья     Четвертая
У больного обнаруживается 3-5-сантиметровая опухоль. Метастазирования не происходит. Симптоматика выражается умеренно.  Величина новообразования 5-7 см. Признаки болезни становятся очевидными, появляются первые метастазы в плевре, лимфоузлах. Рост опухоли ускоряется, состояние больного становится хуже. Метастазы могут присутствовать в сердце, трахее, пищеводе, крупных сосудах, позвоночнике Раковое образование имеет крупные размеры. Начинается этап необратимых процессов. Метастазы обнаруживаются повсеместно.

На заключительной стадии рак больше не поддается лечению, а пациент испытывает невыносимые боли. Облегчить страдания больного часто не удается даже при помощи наркотических анальгетиков.

Симптоматика легочной онкологии

Первые симптомы рака легких рассматриваются как неспецифические (подобные признаки могут сопутствовать и другим заболеваниям). Начальная симптоматика болезни проявляется:

  • частым повышением t тела до субфебрильных показателей (жаропонижающие средства не приносят больному облегчения);
  • слабостью в мышцах;
  • упадком сил;
  • головокружениями;
  • утратой нормальной координации;
  • зудящими ощущениями, наростами на эпидермисе, причиной появления которых становится аллергенный характер опухоли.

Когда протекает рак легких, признаки патологии постоянно нарастают.

По мере прогрессирования онкологии клиника дополняется одышкой, усиливающейся даже после малых физических нагрузок, болевыми ощущениями в грудине, нередко отдающими в другие области тела, и нарастающими во время глубокого вдоха. К симптомам интоксикации, вызванным разрушением тканей легкого и наличием метастазов, относят недостаточный аппетит, ускоренное похудение, упадок сил.

Легочная онкология постепенно провоцирует появление частого кашля, связываемого с ростом опухоли, сдавливанием ею внутренних органов и выделением токсинов. Этот симптом часто бывает малопродуктивным, имеет приступообразный характер.

Со временем сухой кашель становится продуктивным. Во время приступов у больного отделяется густая мокрота, иногда содержащая в себе примеси гноя.

Распространенным признаком рака легких становится кровохарканье, способное обернуться сильным, неконтролируемым кровотечением и гибелью больного.

Диагностика рака легких

Если у больного предполагается рак легких, начальная диагностика будет включать в себя сдачу крови. Эта процедура направлена на обнаружение специфических белковых структур, продуцируемых раковыми клетками.

Также применяют следующие виды обследования:

  • флюорографию;
  • рентгенографию;
  • анализ мокроты;
  • фибробронхоскопию;
  • КТ, МРТ.

Флюорография – доступный способ исследования легких, способный выявлять болезнь на различных стадиях. Недостатком данного метода считается неспособность с высокой точностью отличать рак от других патологий.

К проведению рентгенографии чаще обращаются на позднем этапе болезни. Обнаружить начальную стадию онкологии методом рентгена удается не всегда.

Анализ мокроты выполняется цитологическим способом. В биоматериале больного человека обнаруживаются показатели развивающейся онкологии (атипичные фракции).

Фибробронхоскопия позволяет уточнять важные характеристики растущей опухоли. При наличии раковых процессов метод обнаруживает сужения бронхиальных просветов, инфильтрат на слизистой, крупные трахеобронхиальные лимфоузлы.

КТ выявляет даже незначительные образования, метастазы в лимфатической системе. Нередко компьютерная томография проводится с использованием контрастных веществ. МРТ с высокой точностью визуализирует патологические участки в легких.

Если возникает необходимость в уточнении диагноза, специалисты обращаются к дополнительным методам – чреспищеводному УЗИ, пункции или биопсии надключичных лимфоузлов, торакотомии, видеоторакоскопии. Дифференциальная диагностика необходима для отличия злокачественной онкологии легких от доброкачественных процессов, пневмоний, туберкулеза, лимфогранулематоза.

Поддается ли легочный рак лечению

Лечение рака легких протекает длительно, с назначением интенсивных медикаментозных курсов. Помимо химиотерапии, в борьбе с легочной онкологией применяются:

  • хирургические методы;
  • лучевая терапия;
  • нетрадиционная медицина.

Упомянутые методы в основном комбинируются, усиливают и дополняют друг друга.

Важно! Когда подтверждается рак легких, препараты применяют по назначению специалиста. Самостоятельный выбор медикаментов и определение дозировок под категорическим запретом.

Пациентам показаны внутривенные инъекции Доцетаксела, Таксола, Винорельбина, Гемцитабина. Внутрь назначаются таблетки или капсулы, препятствующие разрастанию опухоли, помогающие защищать здоровые ткани органов дыхания:

  1. Циклофосфан.
  2. Гидроксимочевина.
  3. Преднизолон.
  4. Кризотиниб.
  5. Церитиниб.

Данные лекарства наиболее результативны при мелкоклеточной разновидности заболевания. Одновременно с их применением больным показан прием препаратов железа и противовирусных средств, помогающих снизить выраженность побочной симптоматики.

Помимо традиционных лекарств также применяются новейшие разработки фармакологии, направленные на борьбу с легочным раком. К числу современных препаратов принадлежит Китруда – средство, помогающее иммунной системе быстрее распознавать злокачественные клетки, и запускать механизмы для их уничтожения.

Вторая и третья стадии онкологии требуют выполнения эффективного хирургического вмешательства. Операция при раке легких преимущественно назначается при подтверждении немелкоклеточного рака. В процессе ее выполнения может удаляться часть органа или все легкое.

В послеоперационном периоде, занимающем до нескольких месяцев, больному показаны ЛФК, специальная диета. Противопоказаниями к проведению операции выступают тяжелое состояние пациента, недостаточность сердца, почек или печени, наличие метастазов в различных областях организма.

Лучевая терапия – метод, при котором ионизирующее излучение воздействует на область нахождения опухоли. Данный способ лечения приводит к разрушению раковых клеток, формирующих мелкие и средние образования, способствует уменьшению количества метастазов. Чаще всего облучение назначается после выполненной операции.

Народную медицину при раке легких используют в качестве вспомогательного средства. В большинстве случаев нетрадиционные методы лечения практикуются в период реабилитации, и позволяют сократить побочные явления основной терапии.

Прогноз и профилактика

Если подтвердился рак легких, прогноз будет определяться стадией заболевания, эффективностью проводимого лечения. На начальном этапе болезни выздоровление становится возможными у 70-80 % пациентов (при благоприятных сопутствующих обстоятельствах данная цифра возрастает до 90%).

На II стадии показатель 5-летней выживаемости понижается до 50%, на III – до 25 %. На заключительном этапе рака выжить удается не более 8-10 % больных.

Чтобы снизить риск развития онкологии в легких, специалисты рекомендуют отказаться от курения, алкогольных напитков, наркотиков.

Читайте также:  Анализ крови при раке желудка: общий, биохимический и на онкомаркеры

Важно избегать частого нахождения в обществе курильщиков, чреватого вынужденным вдыханием табачного дыма.

Предупредить рак легких помогают активный образ жизни, ежедневное пребывание на свежем воздухе, своевременное выявление и лечение заболеваний дыхательной системы, защита от интенсивного радиационного и ультрафиолетового излучения.

Источник: https://www.tvoiguru.ru/onkologiya/rak-ljogkih-lechenie-i-prognoz/

Прогноз выживаемости рака легких на 3 стадии: что нужно знать

Сам по себе рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний с высоким процентом летальных исходов. В начале развития страшный недуг не имеет ярких клинических проявлений.

Ввиду того, что легкие орган достаточно обширный наличие небольшого образования практически себя не проявляет, но картина меняется кардинальным образом на третьей стадии болезни, где клиника более яркая и имеет ряд признаков существенно влияющих на организм в целом. Констатация болезни в данном периоде развития для пациента ухудшает и без того незавидное его положение.

Главный вопрос, на который ему захочется услышать ответ от лечащего врача – это сколько ему осталось жить. Однозначного ответа на этот вопрос не существует.

Прогноз выживаемости при раке легких 3 стадии сугубо индивидуален, хотя в большей степени он склоняется в не лучшую для больного сторону. Зависеть он будет не только от размера злокачественного образования, но и от гистологических его показателей.

Исход патологии.

Описание 3 стадии рака

Как развивается онкологический процесс.

Прежде, чем проникнуться вглубь проблемы прогнозирования, необходимо охарактеризовать третью стадию и какими признаками она проявляет себя. Стадирование рака органов дыхания, как и других видов онкологии, отталкивается от принятой во всем мире классификации по TNM. Это аббревиатура расшифровывается с латинского: T — опухоль, N — узел, M — перемещение.

Внимание! В первую очередь онкологический процесс на 3 стадии, в отличие от 1 и 2, становится более активным, то есть патология приобретает четкие очертания и имеет все предпосылки для быстрого диагностирования.

Опухоль достигает больших размеров (более 7 см в диаметре), разрастаясь при этом в соседние ткани и органы.

Но главное, что особенно будет неблагоприятно влиять на продолжительность жизни и эффективность лечения – это появление множественных метастазов в лимфоузлах.

Третью стадию по распространенности метастазов в лимфатические узлы подразделяют на 3А и 3В. В первом случае метастазирование достигает близлежащих лимфоузлов и опухоль затрагивает соседние ткани органов: бронхи, трахею, диафрагму.

Подстадия 3В характеризуется увеличением распространенности раковых клеток, при этом поражаются лимфоузлы противоположные пораженному легкому, также затронутыми оказываются диафрагма, середина грудины и оболочка сердца. Если брать во внимание пятилетнюю выживаемость, то 3В значительно ухудшает прогноз.

Также следует отметить, что третья планомерно переходит в четвертую стадию. Четвертая – это самая последняя, и к сожалению «фатальная», лечение на последнем этапе болезни носит паллиативный характер. Грань перехода между последними стадиями относительная, и в этот момент происходит метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы.

Продолжительность жизни.

Немаловажную роль в прогнозировании играют клинические проявления патологии. Больной может сталкиваться с различными видами легочных заболеваний, которые присоединяются в результате опухолевого разрастания.

Гипертермия выражается интоксикацией организма, в результате ателектаза происходит нарушение газообмена в легких. Угнетение иммунной системы приводит к попаданию и размножению патогенных микроорганизмов – в результате развивается пневмония.

Дисфункция в дыхании приводит к появлению отдышки и ухудшению физической деятельности. Во время кашля выделяется мокрота с кровяными вкраплениями, возможно появление коротких кровотечений.

Таким образом, 3 стадия характеризуется метастазированием в соседние лимфоузлы и прорастание опухоли в близлежащие органы и ткани. Фактором, благоприятно влияющим на прогноз выживаемости, является отсутствие отдаленного метастазирования в другие органы.

Однако наличие развитой регионарной сети метастазов в лимфоузлах предопределяет окончательный пессимистический результат – к сожалению, третья стадия, как и четвертая неизлечима. Но, несмотря на весьма неблагоприятный исход, недуг на данном этапе чувствителен к правильно подобранной терапии, которая помогает продлить жизнь больного и успешно бороться с сопутствующими симптомами.

Факторы влияющие на продолжительность жизни при раке легких 3 степени

Как прогрессирует опухоль.

К сожалению, наличие ракового заболевания на третьей стадии в конечном итоге приводит к летальному исходу. Однако это не значит, что борьба останавливается, и больной будет ждать неизбежного конца.

В современной медицине существует ряд методик позволяющих существенно продлить, и увеличить продолжительность жизни. Для этого в онкологической практике введено такое понятие, как прогноз пятилетней выживаемости.

Этот параметр показывает, какой процент онкобольных перешагнет данный рубеж. Прогнозирование составляется исходя из статистических значений, которыми обладает медицина.

На знаменатель, который в конечном итоге выводится, влияние оказывает гистологические показатели опухоли, степень дифференцировки, ее локализация, чувствительность к лечению.

Гистологические показатели

После получения данных гистологии можно сделать более точный прогноз.

Гистологическая характеристика злокачественного образования имеет значение для определения методов лечения, и соответственно существенно влияет на прогностические показатели болезни. Для каждого гистологического типа свойственны определенные маркеры, в различной степени, влияющие на лечение и прогноз недуга.

По гистологическому типу выделяют мелкоклеточный рак (на фото) – самая агрессивная форма. Отличается быстрым распространением метастазов и его относят к неоперабельным видам болезни.

Встречается значительно реже в отличие от других форм онкологии. Клетки опухоли относят к низкодифференцированным. Мелкоклеточный рак легкого 3 стадии имеет следующие показатели пятилетней выживаемости: 3А – 15, 3В -9%.

Какой рак самый опасный.

Немелкоклеточный встречается намного чаще, и не имеет такой агрессивной тенденции к развитию как у мелкоклеточного.

Выделяют следующие типы данной формы:

  • крупноклеточный (состоит из крупных клеток);
  • плоскоклеточный (развивается из крупных плоскоподобных клеток);
  • аденокарцинома (развивается из железистых клеток ).

Соответственно статистический критерий пятилетней выживаемости при немелкоклеточной форме будут иметь следующие значения: 3А – 20%, 3В – 10%.

Крупноклеточный рак относят к группе немелкоклеточного, наряду с плоскоклеточным и аденокарциномой, однако с точки зрения прогноза его показатели ухудшаются.

Негативное влияние на продолжительность жизни оказывает то, что данный тип недуга относят к недифференцированному, который сопровождается генерализацией опухолевого процесса.

При данной гистологической форме больше пяти лет проживут только 8% пациентов.

Плоскоклеточный наиболее распространенный гистологический тип патологии. Его особенностью является низкая чувствительность на лечение химиотерапией.

Плоскоклеточный рак легкого 3 стадии имеет средний показатель пятилетней выживаемости около 22%. Большое влияние на продолжительность жизни пациентов оказывает степень дифференцировки плоскоклеточного типа онкологии. Чем она ниже, чем хуже прогноз.

Можно ли вылечить рак на 3 стадии.

Аденокарцинома в основном имеет периферическую локализацию и этот тип чувствителен ко всем видам лечения, в том числе и к таргетной терапии. Прогноз пятилетней выживаемости составляет 20-25%.

  • Таблица прогноза пятилетней выживаемости 3 стадии рака:
  • Гистологические показатели болезни на 3 стадииПрогноз 5 летней выживаемости в %Немелкоклеточный3А203В10Крупноклеточный8Плоскоклеточный22Аденокарцинома20-25Мелкоклеточный3А153В9
  • Из всего перечисленного можно сделать вывод, что самые предсказуемые и благоприятные формы раковой болезни – это плоскоклеточная и аденокарцинома.

Степень злокачественности

Рак легких может быть неоперабельным.

Большое влияние на продолжительность жизни пациента оказывает степень злокачественности опухоли. Эта степень характеризует активность и агрессивность опухолевого процесса.

Выделяют пять степеней дифференцировки:

  • степень не определена;
  • высокая (не агрессивная);
  • средняя (умеренно-агрессивная);
  • низкая (высокоагрессивная);
  • недифференцированная (высокоагрессивная).

Понижение дифференцировки увязывают с более злокачественным опухолевым процессом, повышением инвазивноси и способности к метастазированию. Все эти факторы приводят к сокращению продолжительности жизни больного.

Таким образом, степень агрессивности опухоли служит одним из основных критериев для составления прогноза.

Локализация опухоли

Как прогрессирует патология.

Основными факторами, влияющими на продолжительность жизни больного с опухолью в органах дыхания, являются ее гистологические особенности. Однако нельзя обойти стороной такой критерий как локализация болезни. Различают два вида расположения очага поражения – центральный и периферический.

Областью поражения при центральной локализации болезни являются крупные бронхи. Ухудшает прогностические ожидания то, что при крупнобронхиальном расположении очага, злокачественное образование плохо поддается различным видам терапии.

Очаг поражения в правом легком, диагностируется чаще, чем левом. Прогноз при центральном раке правого легкого 3 стадия составляет 20%.

Периферический локализуется в мелких тканях легких и бронхиол. Низкий процент перешагнувших пятилетний рубеж, при данном расположении опухоли, обуславливается бессимптомным течением заболевания на начальных стадиях.

Его обнаруживают, когда болезнь прогрессирует и затрагивает крупные бронхи. Пятилетняя выживаемость при периферической локализации колеблется в районе 10-12%.

Своевременная диагностика

Своевременная диагностика.

Несмотря на то, что третья стадия характеризуется метастазированием в регионарные лимфоузлы, своевременное диагностирование может сыграть важную роль в продлении продолжительности жизни.

Важно! Выявление болезни при переходе ее из второй в третью стадию, позволяет направить терапию на остановку дальнейшего распространение метастазов.

Своевременное диагностирование позволяет взять болезнь под контроль, и подготовить тем самым пациента к хирургическому методу лечения. Однако это касается случаев выявления немелкоклеточного типа болезни.

Лечение

Пациенту показан курс химиотерапии.

Прогнозирование продолжительности жизни, рассмотренное выше, актуально при условии лечения заболевания. Если пациент не проходит через комплекс терапевтических мероприятий или не получает их вовсе, то происходит стремительный переход из 3 в 4 стадию болезни. В этом случае летальный исход наступает значительно быстрее – через 2-3 месяца.

Инструкция для терапии рака легких на третьей стадии предполагает применение трех основных методов: хирургический, химиотерапия, лучевая или радиотерапия. На этапе метастазирования онкология легких очень тяжело поддается терапии, и для решения поставленных задач врач подбирает комплексное и оптимальное лечение.

Особенность течения болезни, при обнаружении метастазов, не позволяет в большинстве случаев применить хирургический метод терапии. Не рекомендуется операция, когда новообразование вышло за пределы пораженного органа или достигло трахеи.

Радикальный метод борьбы с опухолью, в любом случае не применяется при мелкоклеточном раке, так как он протекает более агрессивно. При немелкоклеточной форме операция сочетается с другими методами и не уменьшает риска метастазирования, поэтому, даже после полного удаления легкого будет проводиться химиотерапия и лучевое облучение.

Химиотерапия при раке легких 3 стадии как основной метод лечения проводится при мелкоклеточной форме болезни. Несмотря на то, что данный гистологический тип недуга наиболее агрессивен, и происходит быстрое перетекание из одной стадии в другую, мелкоклеточный тип недуга достаточно чувствителен к химиопрепаратам.

Лучевая терапия при раке легких 3 стадии (на видео в этой статье) позволяет остановить рост первичной опухоли и распространение метастаз. Совместно с химиотерапией, лучевое облучение позволяет значительно повысить эффективность хирургического вмешательства.

Таким образом, радикальный метод наиболее благоприятно влияет на исход лечения болезни, однако далеко не всегда есть возможность его применить. Лучевая и химиотерапия не дают такого положительного результата как операционное удаление опухоли, однако показаний для их проведения значительно больше.

Современная медицина постоянно ищет наиболее результативные комбинации терапевтических методик для излечения онкологии органов дыхания. Цена вопроса оптимальных поисков решений очень высока – продолжительность и качество жизни больного.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a55fe7b7425f5ba66b40af3

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector