Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Почечные колики – проявление сопутствующего симптома многих заболеваний почек или мочеполовой системы. Характерной особенностью колик является их резкое начало и сильный болевой синдром, который продолжается в течение всего приступа.

Данное состояние опасно своими тяжелыми, часто необратимыми последствиями, поэтому важно знать алгоритм оказания неотложной помощи при почечной колике.

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Причины и симптоматика

Прежде чем приступать к купированию почечных колик, нужно понять причину их возникновения и особенности проявления.

Приступ, характеризующийся проявлением внезапной боли, проявляется из-за следующих патологических изменений в организме:

  • Наличие опухолевых процессов в тканях почек;
  • Движение камней в системе мочевыводящих путей;
  • Повреждения почек в результате механического воздействия;
  • Почечный туберкулез;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Узкий просвет в мочеточнике;
  • Образования доброкачественного или злокачественного характера в маточной области, щитовидной железе или в пищеварительном тракте;
  • Опущение почки.

При этих заболеваниях часто болят почки, а резкий приступ боли может настигнуть в любой момент.

Однако в момент оказания помощи при почечной колике важно знать не только о наличии патологических изменений, но и о причинах, вызвавших их:

  • Камни, которые находятся в почках;
  • Комки крови, сформировавшиеся в пространстве почек;
  • Пробки из гноя в мочевыводящих путях;
  • Сгиб или отечность в области мочеточника.

Если нет никаких сведений о клинической картине заболевания, неотложная помощь при почечной колике оказывается, опираясь на симптомы приступа.

  1. Резкая, сильная боль при спазме, которая может стать причиной обморока или болевого шока.
  2. В моче появляются кровяные сгустки.
  3. Без доврачебной помощи болевой синдром, ощущающийся в области живота, паха и боков, усиливается.
  4. При опорожнении мочевого пузыря моча отходит слабо или вовсе отсутствует.
  5. Невозможность дефекации.

При нарушении функции почек симптомы усиливаются и проявляются в таких нарушениях:

Проявления болей при мочеиспускании;

  1. Головокружение;
  2. Стремительное увеличение показателей температуры тела и артериального давления;
  3. Тошнота;
  4. Рвота.

Обратите внимание!

Важными симптомами колик являются невозможность устранить боль при изменении положения тела и ее приступообразный характер.

Продолжительность приступа зависит от индивидуальных особенностей организма, а также причин, вызвавших почечную колику. Так, зафиксированы случаи колик, которые продолжались от 2 часов до 3 суток.

Данные симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства, а для облегчения болевого синдрома используют доврачебную помощь.

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Первая помощь

Состояния, сопровождающиеся почечными коликами, требуют тщательной диагностики и комплексного лечения медикаментозными средствами.

Доврачебная помощь при почечной колике нужна для того, чтобы облегчить боль, не допустив потери сознания и проявления болевого шока у больного. Чтобы достигнуть этих целей, был разработан следующий алгоритм действий:

  • Срочно вызовите медицинский персонал;
  • Обеспечьте больному вертикальное положение так, чтобы поясница была слегка приподнята;
  • При болях в почках можно использовать тепло в виде грелки, приложенной к пояснице;
  • При первых проявлениях спазма можно предложить больному принять ванну, наполненную теплой водой;
  • Если после того, как приступ прошел, сильно болят почки, можно принять лекарства, которые снимают спазм, расслабляя мускулатуру;
  • Любые позывы к мочеиспусканию нельзя игнорировать, поэтому, если помощь оказывается на дому, нужно обеспечить возможность больному удовлетворять потребности даже лежа.

Обратите внимание!

В момент оказания неотложной помощи запрещено использовать анальгетики, так как симптомы исказятся, а медикам будет сложно провести диагностику.

Нужно помнить, что обратиться за помощью к медикам нужно обязательно, даже если экстренная помощь устранила спазм, сопровождающийся коликой. Ведь чтобы приступ не повторился, нужно устранить первопричину, вызвавшую его, а это можно сделать только с врачебной помощью.

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Меры предосторожности

Оказывая первую помощь при почечных коликах, нужно помнить о противопоказаниях при сопутствующих заболеваниях:

  • Горячую ванну нельзя применять людям в преклонном возрасте, лицам с патологическими изменениями сердечно-сосудистой системы;
  • Использование локализованного прогревания запрещено пациентам, у которых диагностированы воспаления внутренних органов;
  • При заболеваниях почек, сопровождающихся коликами, мочегонные препараты создают обратный характер, усиливая болевой синдром.
  • Оказывая помощь при спазмах в почках в домашних условиях нужно помнить, что на этом этапе можно применять только те методы, которые не причинят вреда и не усилят болевой синдром.
  • Первая помощь при почечной колике считается эффективной, если больной перестал ощущать спазматическую боль, а его состояние значительно улучшилось.
  • Если же симптомы начинают усиливаться, больного нужно срочно госпитализировать.
  • Немедленной госпитализации подлежат больные, у которых проявилась такая симптоматика:
  • В этих случаях, что делать для облегчения состояния пациента должны решать врачи бригады скорой помощи.

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Специфика медицинской помощи

Первоначально медицинская помощь заключается в купировании боли медикаментозными средствами:

  1. Использование внутримышечно и внутривенно лекарственных средств, которые купируют боль и причину ее появления. Чаще всего применяют препараты «Кеторолак» и «Диклофенак», которые обладают не только анальгетическими, но и противовоспалительными свойствами.
  2. Действия по устранению рвоты заключаются в введении противорвотных средств, например, Метоклопрамида.
  3. В качестве неотложных средств используют миотропные спазмолитики, которые вводят одновременно с анальгетиками.
  4. В том случае, если действие этих средств не оказало нужного эффекта, оказание помощи проводится с помощью наркотических анальгетиков («Морфин», Трамадол»), которые вводят в комплексе с Атропином, снимающим спазмы.
  5. Если диагностированы камни в почках, помочь пациенту можно с помощью лекарств, которые оказывают ощелачивающее действие на урину: «Бикарбонат натрия» или «Цитрат калия». Эти препараты помогают камням раствориться и максимально безболезненно выйти из организма.

После того, как тревожная симптоматика устраняется, пациента госпитализируют для диагностики причины, вызвавшую почечную колику.

Первым исследованием назначается ультразвуковое обследование почек. Затем врач проводит анализ клинической, лабораторной и рентгенологической диагностики для подтверждения диагноза.

В момент диагностических исследований пациенту продолжают оказывать врачебную помощь, которая заключается в приеме препаратов мочегонного действия и синтетических витаминно-минеральных комплексов.

При ярко выраженной симптоматике и слабом купировании болевого синдрома проводится оперативное вмешательство в таких случаях:

  • Почечный гидронефроз;
  • Наличие больших камней, которые перекрыли мочеточник;
  • Сморщивание почек.

Следует отметить, что почечные колики – серьезное проявление патологических изменений в почках и близлежащих органах. Поэтому, как только начинает болеть почка или область живота, нужно срочно обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза.

Несмотря на то, что народная медицина предлагает несколько рецептов устранения боли, лечение почечных колик домашними средствами запрещено, а использование медикаментозных средств возможно только после постановки точного диагноза и врачебных назначений.

Пациент, который впервые столкнулся с сильной болью в области почек, может перепутать болевой синдром при аппендиците, язве или панкреатите с коликами. Поэтому любые медикаментозные средства и настои из лекарственных трав без уточнения диагноза могут причинить значительный вред здоровью человека.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/neotlozhnaya-pomosch-pri-pochechnoj-kolike

Как снять боль при почечной колике в домашних условиях?

Если у человека возникает почечная колика, его самочувствие серьезно страдает. Появляется сильный болевой синдром, порой он становится просто нестерпимым. Как снять боль? Способов множество, но важно применять только те, что не навредят и будут направлены на лечение основного заболевания.

Причины появления колики

Под почечной коликой понимают резкий болевой приступ, локализованный в области поясницы с одной стороны (реже – с двух сторон), спровоцированный эмболией мочевыводящих путей и нарушением динамики мочи в почке.

Колика может возникать у человека в любом возрасте, даже у детей. Купировать приступ – важная задача, и сделать это можно как в стационаре, так и в домашних условиях.

Но следует установить причину патологии, воздействуя именно на нее, чтобы в дальнейшем не допустить повторения симптома.

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Основной предпосылкой для развития болевого приступа является мочекаменная болезнь. Камни в почке локализуются в одном или двух органах, являются единичными или множественными.

Конкременты малого размера беспрепятственно покидают почки, через мочеточники выходят в мочевой пузырь, во время мочеиспускания уходят из организма.

Но более крупный камень мигрирует в мочеточник и застревает в нем, вызывая застой мочи и появление резкого болевого синдрома.

Не менее часто колика сопутствует острому пиелонефриту. Воспалительный процесс приводит к выработке большого количества лейкоцитов, фибрина и слизи, которые накапливаются в почке и провоцируют отек и сдавливание нервных окончаний. Прочие возможные причины болевого синдрома таковы:

Разрастание миомы матки, спайки, воспаление в половой сфере у женщин также способствуют сдавливанию органа и развитию болевого синдрома.

Симптомы

Обычно приступ боли возникает внезапно, без видимых причин. Он может развиваться даже ночью во время отдыха. Резко появляется сильная боль в виде спазмов в зоне почки, которая отдает в паховую область, в верхнюю часть живота. Смена положения не облегчает боль. Ощущения снизятся только, если это приведет к проталкиванию камня из мочеточника в мочевой пузырь.

Если камень закупорил нижнюю часть мочеточника, боль отдает в уретру, промежность, наружные половые органы. Есть и другие симптомы, которые характерны для приступа:

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

  • подташнивание или сильная тошнота;
  • рвота, не дающая облегчения;
  • появление капель крови в моче;
  • потемнение мочи из-за растворенной крови;
  • болезненность мочеиспускания;
  • расстройства пищеварения, понос.

Когда причиной синдрома стал нефрит, повышается температура тела, появляется лихорадка и озноб, нарушается общее самочувствие.

Если колика появляется с правой стороны, необходимо дифференцировать ее с приступом аппендицита. Диагностировать левостороннюю колику намного проще.

Для диагностики проводится общий анализ мочи, общий анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, цистография, экскреторная урография, КТ.

Первая помощь

При развитии болевого приступа нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь. Больных, как правило, увозят в стационар, а после снятия острой колики проводится лечение в домашних условиях.

До прибытия бригады врачей нужно попытаться облегчить страдания больного, сняв болевой синдром. Доврачебную помощь разрешается оказывать человеку с левосторонней коликой и при существовании почечных патологий в анамнезе, когда сомнений в диагнозе нет.

Если имеет место правосторонняя колика, до приема любых препаратов следует исключить диагноз воспаление аппендикса.

Для уменьшения силы приступа разрешается производить следующие мероприятия:

  1. Усилить питьевой режим.
  2. Приложить к области поясницы теплую грелку, бутылку, мешочек с песком (разрешается только при повторяющихся коликах на фоне движения крупного камня при установленном диагнозе). Также можно принять горячую сидячую ванну в течение 10-15 минут.
  3. Дать пациенту обезболивающие или спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры, против воспаления и острой боли. Хорошо помогают Баралгин, Папаверин, Но-шпа, Ревалгин в таблетках. Если в семье есть медработник, можно ввести те же препараты внутримышечно.
  4. При отсутствии указанных препаратов разрешается рассосать таблетку Нитроглицерина для обезболивания приступа.
Читайте также:  Обострился гастрит: что делать, как оказать первую помощь?

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Чего нельзя делать в качестве мер первой помощи? Запрещается принимать большие дозы анальгетиков, тем более, если они не оказывают должного эффекта.

Также не стоит длительно греть зону поясницы, лучше провести короткую тепловую процедуру, а после приложить к спине сухое тепло (замотать шарфом, платком).

Воспрещены любые прогревания, если имеется повышенная температура тела, ведь в этом случае причиной заболевания является воспалительный процесс.

Лечение в стационаре и дома

Для госпитализации и лечения в стационаре есть ряд показаний:

  • почечные колики с двух сторон;
  • приступ у ребенка или беременной женщины;
  • наличие только одной почки;
  • отсутствие эффекта от домашней терапии;
  • пожилой возраст;
  • наличие осложнений;
  • развитие колики на фоне пиелонефрита, опухолей;
  • появление частой, тяжелой рвоты;
  • резкое повышение температуры тела;
  • отсутствие мочеиспускания.

Чтобы снять приступ, вводят лекарства в уколах, применяя указанные выше спазмолитики, ненаркотические анальгетики (смесь Новокаина с глюкозой, Пипольфен, Галидор, Атропин, Димедрол, Диклофенак, Кетонал, Промедол, Платифиллин, Максиган). Можно применять нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, свечах.

Использование обезболивающих и препаратов от спазмов гладких мышц продолжают до отхождения камня, улучшения состояния больного.

Антибиотики назначают, если причиной колики стал воспалительный процесс, либо она возникла на фоне пиелонефрита. При отсутствии эффекта от медикаментов и острой задержке мочи проводят катетеризацию мочеточника.

Зачастую приходится делать экстренное хирургическое вмешательство (эндоскопические или полостные методы) для удаления конкремента.

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

По мере стихания приступа и нормализации здоровья пациента выписывают. Дома обязательно выполняется дальнейший курс терапии. Он может включать такие препараты:

  1. Средства для оптимизации циркуляции крови в почечных сосудах – Пентоксифиллин, Трентал.
  2. Уроантисептики для снятия воспаления – Фуромаг, Нитроксолин.
  3. Лекарства для улучшения работы всей мочевыделительной системы и растворения конкрементов – Олиметин, Урохолум, Литовит, Уро-Ваксом, Канефрон, Цистон.

Народные рецепты

Любые народные способы терапии разрешено применять только с одобрения врача. Почечная колика может сопутствовать серьезным заболеваниям мочевыделительной системы, которые опасны и порой приводят к гибели человека. Важно не затянуть с лечением в стационаре, надеясь на народные средства.

Существуют следующие рецепты:

  1. Стакан травы хвоща полевого заварить в 2 литрах кипятка, настоять 2 часа. Процедить, вылить в теплую ванну. Принять ванну в течение 15 минут.
  2. Нужно кушать арбузы (по 300-700 г в сутки), так как этот продукт обладает мочегонным действием и снимает приступы колики – выводит камни из мочеточника.
  3. При острой боли взять капустный лист, помять его в руках. Примотать к области пораженной почки при помощи теплой ткани, оставить до облегчения состояния.
  4. Заварить столовую ложку березовых почек 300 мл кипятка, настоять час. Пить по 100 мл настоя трижды в день. Желательно применять такую терапию курсом в 7-10 дней.

Кроме прочего, хорошо себя зарекомендовали при мочекаменной болезни такие растения – лавр, горькая полынь, дикий огурец, шиповник, ромашка, зверобой.

Профилактика патологии

Чтобы больше не страдать от болевых симптомов, следует соблюдать рекомендации врача по лечению всех почечных заболеваний. Надо выяснить причины появления конкрементов в почках и воздействовать на них при помощи препаратов, диеты. При отсутствии противопоказаний нужно увеличить водный режим.

Соль в питании не должна превышать разрешенную врачом норму. Также в качестве профилактики следует отказаться от курения и алкоголя, вести активный образ жизни, не допускать переохлаждений и появления очагов инфекции в организме. В таком случае риск обострений болезней почек будет минимальным.

Источник: https://beregipochki.ru/bolezni-pochek/patologii/kak-snyat-bol-pri-pochechnoj-kolike.html

Спазмолитики при почечной колике

Выход камня из лоханки почки в мочеточник иногда вызывает осложнение мочекаменной болезни — колику. Чтобы помочь близкому или себе, нужно знать, что делать, когда возникает почечная колика, как снять боль и лечить последствия острого состояния.

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Причины появления колики

Коликой называют симптоматический комплекс, который проявляется при затрудненном оттоке мочи из почки. При этом лоханка переполняется, ее стенки растягиваются, а гладкие мышцы стенок мочеточников судорожно сокращаются, пытаясь устранить препятствие.

Из-за снижения оттока жидкости происходит сужение кровеносных артериальных сосудов, которые приносят к органу кровь для очистки и одновременно снабжают его кислородом. Ток крови становится меньше, а ткани почки испытывают кислородное голодание.

В результате человек испытывает острую боль.

Наиболее частая причина появления колики — выход конкремента при мочекаменной болезни. Но существуют и другие заболевания, при которых происходит сужение просвета мочеточника и задержка мочи в почках. К ним относятся:

  • воспалительные процессы — закупорка происходит слизью или гноем;
  • туберкулез — отмирающие ткани тоже могут частично или полностью закрыть отток;
  • нефроптоз, стриктура или дистопия приводят к перекручиванию или изгибанию мочеточника;
  • другие заболевания (опухоли соседних органов, отеки, гематомы, аденома простаты и пр.), которые давят на мочевыводящий проток;
  • воспаление самих протоков (гидронефроз, уретрит и пр.);
  • тромбоз вен, выходящих из почки, их эмболия и инфаркт почки;
  • врожденная аномалия мочевыводящих путей.

Часто колика возникает и при беременности из-за обострения незамеченных раньше болезней или в результате давления на мочеточник. Чтобы не навредить при появлении острой боли, нужно знать, что делать при почечной колике, а каких действий лучше избегать.

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Первая помощь

Колика возникает неожиданно и проявляется интенсивными болями. Женщины сравнивают их со схватками при родах. Спровоцировать приступ может прием мочегонных, обильно выпитая жидкость или тряска в транспорте. Сила болезненных проявлений нарастает в течение нескольких часов и зависит от скорости выделения мочи в закупоренной почке.

В это время состояние больного настолько тяжело, что требует вмешательства врача. Скорую помощь нужно вызывать обязательно, если неизвестно происхождение болей, а человек не лечится от мочекаменной болезни, нефрита или другого заболевания мочеполовой сферы. При подтвержденном диагнозе болезни почек приступ можно облегчить в домашних условиях, когда врач недоступен.

Для снятия почечной колики пострадавшего нужно уложить в удобной позе и согреть его. На область промежности приложить теплую грелку.

Обезболивающие при почечной колике давать не рекомендуется, помочь больному могут только спазмолитические препараты (Баралгин, Спазмалгин и их аналоги). Иногда прием таблеток невозможен, поэтому проводят инъекции указанных медикаментов в рекомендуемой инструкцией дозировке.

Лекарства снимут спазм мускулатуры мочеточника, и у пациента появится позыв к мочеиспусканию. Никакие другие средства лечения применять нельзя.

Сдерживать позыв не следует, нужно сразу помочиться в специально выделенную емкость. В нее же собирается вся моча, пока не выйдет камень. Когда спазм мочеточника купируется и начнется выделение мочи, пациент должен сесть, а к области больной почки приложить грелку.

Мероприятия по оказанию первой помощи проводят самостоятельно только в тех случаях, когда нет возможности вызвать неотложку. Позже больной должен посетить уролога.

Помощь врача необходима, если:

  • температура поднялась до высоких значений;
  • появилась тошнота и рвота;
  • после приема спазмолитиков не наступает облегчения, больной не может помочиться;
  • поражены обе почки, боль ощущается справа, 1 почка была удалена.

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактикаПервая помощь при почечной колике

Народные рецепты

Природные спазмолитики действуют слабее медикаментов, поэтому оказание такой помощи может затянуться. Для купирования острого приступа можно использовать такие рецепты:

  1. Распарить зерна овса и приложить их в виде компресса на область почки.
  2. Снять спазм помогает отвар ромашки аптечной (2 ч. л. на 1 стакан кипятка). Траву залить кипятком и настоять около 10 минут. Пить в теплом виде.
  3. На 250 мл кипятка взять 2 ч. л. сбора из мяты или шалфея, ромашки и золототысячника. Заварить травы в кипятке в течение 10-15 минут и применять в качестве спазмолитика.

Чаще всего народные средства используют для лечения последствий приступа, а наиболее эффективным способом того, как снять боль при почечной колике, являются медикаменты.

Профилактика патологии

Профилактика колики направлена на предотвращение ее причины и провоцирующего фактора. Избежать наступления приступа можно, зная о диагнозе, при котором может случиться закупорка мочеточника:

  1. При подтвержденной мочекаменной болезни основное значение приобретает диета и соблюдение питьевого режима. В таких условиях камни растут медленнее и редко проявляют признаки движения. Кроме диеты, необходим постоянный прием назначенных врачом лекарств, а при почечной колике — спазмолитические средства. Желательно приобрести в аптеке лечебный чай с травами, обладающими литолитическими свойствами (камнеломкой, корнем можжевельника) и противовоспалительным действием (василек, календула, шалфей).
  2. При пиелонефрите или другом воспалительном процессе рекомендуют прием антибиотиков или отваров из лекарственных трав с антисептическим действием (тысячелистника, ромашки, календулы, листьев и почек березы и т. п.) Чтобы не провоцировать обострение воспаления или приступ колик, следует соблюдать и назначенную врачом диету с исключением жирного и жареного, выпечки и ограничением поваренной соли.
  3. Опущение почек (нефроптоз) подразумевает применение сбалансированной диеты, которая позволит избежать резких колебаний веса и количества висцерального жира. Рекомендуется проведение специальной гимнастики для развития мышечного корсета в области поясницы и живота.

Желательно избегать и непривычных физических нагрузок, не следует пить много воды за 1 раз. Большой объем жидкости может спровоцировать движение камня или привести к скоплению мочи при помехах к ее нормальному оттоку (при нефроптозе, например).

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Как вылечить почки в домашних условиях?

После того как снять почечную колику удалось при помощи врача или самостоятельно, нужно обязательно посетить уролога для консультации по поводу дальнейшего лечения. В зависимости от диагноза будет назначена соответствующая медикаментозная терапия. В сложных случаях больного госпитализируют.

При восстановлении после острого приступа болезненные ощущения могут возникать снова. В домашних условиях для купирования спазмов применяют препараты типа Но-шпы или Дротаверина.

Читайте также:  Расшифровка анализа крови wbc: норма лейкоцитов и причины отклонения

Спазмолитическое действие оказывают Цистон, Цистенал (капли), Спаздолзин (свечи). После консультации с врачом может быть назначен Платифиллин, Анальгин, Кеторол.

Нельзя принимать несколько обезболивающих сразу или пить таблетки без рекомендации врача.

Способом, как снять приступ почечной колики в домашних условиях, является и теплая ванна. При самостоятельном проведении нужно соблюдать правила:

  • температура воды не выше +39°С;
  • продолжительность 15-20 минут;
  • рядом должен стоять пузырек с нашатырным спиртом и Корвалол;
  • ванны нельзя принимать при месячных у женщин и при воспалениях.

В схему лечения допускается включать лекарственные травы. Учитывая, что приступ вызывают разные заболевания, нужен обязательный совет врача, какие растительные препараты лучше принимать при имеющемся у пациента диагнозе.

Источник: https://pochkam.ru/lechenie/spazmolitiki-pri-pochechnoj-kolike.html

Приступ почечной колики: что делать и чем обезболить, первая помощь, лечение на дому и в стационаре

Почечная колика преимущественно вызывается мочекаменной болезнью, чаще у мужчин трудоспособного возраста. Лишь 13% случаев почечной колики возникает по другим причинам, но каждый случай требует медицинского вмешательства из-за опасности аппендицита, внематочной беременности, перекрута семенного канатика, протекающих со сходными симптомами.

Лечение почечной колики

Состояние, при котором нарушается свободное отхождение мочи, сопровождающееся интенсивной болью в области почки, называют почечной коликой. Главный признак обструкции почки – колющая нестерпимая боль в пояснице, по которой это явление и получило свое название.

Боль в почках возникает по многим причинам. Если приступ появился впервые, нужно обязательно вызвать врача, который и  определит как лечить. Особенно, это касается приступов у ребенка, беременной женщины.

Главная задача лечения при почечной колике – устранение причины обструкции мочеточника, восстановление нормального отхождения мочи. Что делать и что принимать, в этом случае зависит от величины конкремента, его локализации в мочевыводящих путях.

Если колика появилась впервые, правильнее вызвать немедленно врача. Боль при почечной колике иногда сравнивают с родовыми схватками. Она настолько сильная, что обычными средствами, имеющимися в аптечке, ее снять не удастся. Анальгин, баралгин в таблетках только продлят мучения больного.

Если возможности вызвать врача нет, можно попробовать справиться с болью самостоятельно, сделав внутримышечно укол:

  • но-шпы;
  • анальгина с димедролом;
  • папаверина;
  • баралгина;
  • спазмалгона.

Присутствие камня в мочеточнике вызывает воспаление. Если все же удалось самостоятельно купировать боль, приняв спазмолитики, больному обязательно потребуется медицинская помощь.

Даже если камень небольшой, и есть вероятность, что он выйдет самостоятельно, больному назначаются:

  • антибиотики, уросептики для лечения воспаления в мочеточнике – нитроксолин, цефтриаксон, левофлоксацин, фосфомицин;
  • препараты, улучшающие циркуляцию крови в почке – трентал, пентоксифиллин;
  • нестероидные противовоспалительные средства – дротаверин, диклофенак, кеторолак, лорноксикам.

Больному обязательно предписывается постельный режим, и его могут оставить дома, если обезболивающее подействовало. Если приступ снять не удается, больной госпитализируется в стационар, где ему оказывается неотложная помощь.

Обязательно госпитализируют при почечной колике:

  • больных с одной почкой;
  • при двусторонней колике;
  • беременных;
  • пожилых людей;
  • детей.

Госпитализация необходима также при подозрении на аппендицит, кишечную непроходимость, внематочную беременность у женщин. Необходимо также исключить гидронефроз почки, опухоль простаты у мужчин.

Обследование необходимо при всех случаях почечной колики, чтобы исключить опухолевые заболевания органов таза, непроходимость кишечника, которые также способны вызвать у больного симптомы, сходные с проявлениями колики.

Алгоритм купирования почечной колики
Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Лечение в домашних условиях

Лечиться дома от почечной колики можно лишь при диагностированном камне небольших размеров при достаточно высокой вероятности самостоятельного выхода. Чтобы уменьшить боль, можно поставить ректальный суппозиторий с папаверином, диклофенаком.

Если колика не сопровождается пиелонефритом, то снять ее можно приложив сухое тепло. При высокой температуре прогревающие процедуры опасны.  Они усилят кровоток, а с током крови ускорится распространение инфекции в организме.

Не стоит лечиться без рекомендаций уролога в пожилом возрасте, обязательно нужно показать врачу при почечной колике больного ребенка.

При отсутствии противопоказаний больной может принять при почечной колике горячую ванну на фазе стихания приступа. В остром периоде больной не может спокойно сидеть, принимать ванну в состоянии, близком  к шоковому, опасно.

Лучшее, чем можно обезболить почечную колику – ввести обезболивающее внутримышечно. После стихания приступа  можно воспользоваться средствами народной медицины.

Хорошие средства для промывания почек – тыквенный сок, отвар тыквенных семечек, арбуз, дыня. Эти продукты нужно добавлять в рацион только посоветовавшись с урологом. При крупных камнях продукты с мочегонным эффектом способны навредить.

При уратных камнях полезно принимать настой, в который входят в одинаковом количестве:

  • березовые почки;
  • лист петрушки;
  • семя льна;
  • листья земляники;
  • шиповник (плоды).

Для приготовления настоя 1 столов. л. сбора заливают 0,25 литрами кипятка в термосе, настаивают 6 часов. Пьют в течение дня за 3 приема.

Фосфатные и оксалатные камни лечат сбором, который содержит в одинаковых пропорциях:

  • донник;
  • пустырник;
  • бессмертник;
  • бруснику;
  • корень марены.

Чтобы сделать настой, 2 столов. л. смеси заливают 0,5 л кипятка, настаивают 12 часов. Пьют в течение дня в 5 приемов.

Повод обратиться к врачу

Немедленно обращаются к врачу при почечной колике, сопровождающейся:

  • острой болью в пояснице, которую не удается купировать обезболивающими средствами;
  • повышением температуры;
  • подташниванием, рвотой, не приносящей облегчения.

Больные, имеющие одну почку, лица старше 60 лет, а также при двустороннем приступе почечной колики у мужчин, женщин и детей должны вызывать «скорую помощь» и не отказываться от госпитализации.

Лечение в стационаре

По результатам диагностического обследования устанавливают размеры камня. Если возможно самостоятельное выведение камня из мочевых путей, то больному назначают препараты, уменьшающие боль, устраняющие отек.

Чаще всего в этих целях при почечной колике, вызванной мочекаменной болезнью, пользуются диклофенаком, ибупрофеном, индометацином.

Вероятность самопроизвольного отхождения конкремента составляет:

  • 85%, если размеры не превышают 4 мм;
  • 50% при диаметре в 5 мм;
  • 10%, если камень больше 6 мм в поперечнике.

Конкремент размерами более 6 мм удаляют оперативно. При выборе метода удаления имеет значение его локализация.

Шансы на самостоятельное отхождение, если камень расположен:

  • в верхней части мочеточника – 35%;
  • в средней части – 49%;
  • в нижней части – 78%.

На окончательное решение уролога влияет характер самого камня, его форма, отсутствие острых, режущих поверхностей, а также:

  • безрезультатность лечения;
  • инфекционные заболевания почек, сопутствующие колике;
  • опасность сепсиса;
  • риск двухсторонней обструкции.

Консервативное лечение

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Острый приступ купируют обезболивающими препаратами. У мужчин дополнительно проводят обезболивание новокаином семенного канатика, а у женщин делают новокаиновую блокаду круглой связки (проводят внутритазовую блокаду).

Для изгнания камней назначают лекарства:

  • прогестерон;
  • глюкагон;
  • нифедипин.

После купирования приступа  больному назначают спазмолитические препараты ависан, марену красильную, уролукан, спазмоцистенал, пинабин.

В качестве дополнительных способов лечения используются:

  • сидячие ванны с отваром хвоща полевого;
  • объем выпиваемой жидкости — 2,5  л/сутки;
  • почечный чай;
  • морс из клюквы.

При уратных камнях:

  • назначают гидрокарбонат калия, цитрат натрия для подщелачивания мочи;
  • назначают аллопуринол – средство, регулирующее обмен мочевой кислоты.

Если вероятность самостоятельного изгнания камня из мочевых путей отсутствует или очень низкая, то прибегают к хирургическому вмешательству или дроблению камней при помощи ультразвука, динамических токов, вибрации.

Для отведения мочи иногда требуется проводить нефростомию, для чего создают выход для тока мочи, используя выведение через почечную лоханку или из мочевого пузыря.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство при почечной колике, направленное на разрушение камня и извлечение его обломков, называется литотрипсией,  производится:

  • контактным методом;
  • бесконтактным.

Самый распространенный бесконтактный метод удаления камней небольшого диаметра – дробление ультразвуком. Силу ударной волны при этом способе используют для дробления камней размером до 2,5 мм.

Камень обрабатывают ультразвуком в течение 40 минут, через 14 дней проводят контрольное исследование почек. За этот период времени обломки камня должны полностью покинуть мочеточники.

Для  дробления может применяться лазерное разрушение камня. Проводят лазерную обработку камня под наркозом. Камень после такой процедуры превращается в пыль.

Этот контактный вид воздействия осуществляется с помощью зонда, оснащенного источником лазерного излучения. Зонд вводится в мочеточник, подводится непосредственно к камню.

Для обработки камня используется специальный гольмиевый лазер, не оказывающий повреждающего действия на окружающие ткани. Вводят зонд после введения антибиотиков, которые назначают из-за высокого риска инфицирования.

Диета

Колики в почках, что делать: доврачебная помощь, лечение и профилактика

Почечная диета №7 ограничивает потребление поваренной соли, включает преимущественно растительную пищу и увеличенный объем суточного потребления жидкости.

Оксалаты

Оксалатные камни похожи на колючку темной окраски. При продвижении в мочеточнике острые края ранят внутреннюю поверхность мочевых путей, что приводит к появлению крови в моче.

Возникают оксалатные камни при нормальной кислотности мочи. Причина появления оксалатных камней – недостаток жидкости в организме.

Из меню исключают щавель, шпинат, бобовые, томат, ограничивают свеклу, морковь, чай черный и зеленый. Полезно при оксалатных камнях употреблять блюда с огурцами, полезны груши, абрикосы, виноград, минеральную воду Ессентуки №20.

Фосфаты

Округлые сероватые фосфатные камни возникают в щелочной моче, легко распадаются при дроблении лазером.

При фосфатных камнях ограничивают творог, молоко, печень, почки. Нельзя употреблять острые специи, копчености, какао, алкоголь, кофе. Ограничиваются грибы, куриные яйца в рационе, сметана.

Полезно пить березовый сок, минеральную воду Арзни. Рекомендуются яблоки с кислым вкусом, клюква, смородина, брусника, необходимы каротиноиды и витамин D.

Ураты

Твердые, с желтоватой окраской уратные камни формируются в кислой среде при избытке мочевой кислоты. При уратных камнях полезно пить щелочные минеральные воды Ессентуки №4, №17, Славяновскую, Смирновскую.

Больным прописывают диету № 6 , ограничиваются молочные продукты, мясо, яйца. Исключаются из рациона продукты с резким вкусом, такие, как редька, острый перец, нельзя бобовые, к которым относится и какао, и продукты с ним, такие как шоколад.

Читайте также:  Лпвп понижен: причины, симптомы и лечение

Рекомендуется ограничить мясные продукты, содержащие пурины, увеличить количество растительной пищи, за исключением бобовых. При уратных камнях полезно вводить в меню блюда с петрушкой, сельдереем, пить отвар семян тыквы.

После почечной колики, вызванной мочекаменной болезнью, больной 5 лет состоит на диспансерном учете.

Для предотвращения почечной колики больные должны соблюдать диету, питьевой режим, исключить чрезмерные физические нагрузки, избегать переохлаждения.

На видео о том, как снять почечную колику и чем ее лечить:

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/lechenie-pochek/protsedury/lechenie-pochechnoi-koliki.html

Неотложная помощь при возникновении почечной колики

Почечная колика возникает нежданно, поэтому неотложная помощь при почечной колике всегда должна оказываться оперативно.

Этот приступ во всех случаях сопровождается сильнейшей болью в районе поясницы, поэтому неотложная помощь при почечной колике должна быть направлена на облегчение болевого приступа.

Если возникли почечные колики, первая помощь оказывается такими медицинскими препаратами, как спазмолитики. Как облегчить боль и что делать во время приступа колики в почках? Какова диета при таком состоянии организма?

Природа почечных колик

Сами по себе почечные колики не являются отдельной болезнью. Они выступают следствием какого-либо заболевания мочеполовой системы, вызванного изменением природного функционирования почек.

Почечную колику чаще всего вызывает мочекаменная болезнь. Это происходит тогда, когда камень из почки попадает в устье мочеточника. При этом происходит перерастяжение чашечки и лоханки в почке, чем и вызывается приступ острой боли.

При почечных коликах приступ боли носит схваткообразный характер, начинается в пояснице, потом отдает в бедро, а далее переходит на промежность и половые органы и к тому же очень сильно донимает и мучает человека. Именно поэтому помощь при почечной колике должна быть оказана незамедлительно, чтобы хоть чуть-чуть облегчить общее состояние больного и предоставить ему надлежащее лечение впоследствии.

Отличительные симптомы почечной колики

Почечную колику человеку, далекому от медицины, легко можно перепутать с каким-либо другим заболеванием, сопровождающимся приступом боли, таким как аппендицит или другая болезнь ЖКТ. Давайте разберемся, чем отличается почечная колика, симптомы ее будут таковы:

  • схваткообразный характер боли;
  • внезапное возникновение боли вне зависимости от времени суток;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • тошнота;
  • внезапный приступ рвоты;
  • лихорадочное состояние;
  • нередко бывает повышенная температура;
  • наличие примесей крови в моче;
  • возникает метеоризм кишечника.

Очень часто приступы боли в почках могут сопровождаться усилением или уменьшением болезненных ощущений на протяжении длительного времени.

Причины возникновения почечной колики

Почечная колика появляется при следующих процессах в организме:

  • мочекаменная болезнь;
  • воспаления в мочеполовой системе;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль в почке;
  • туберкулез почки;
  • болезни гинекологического характера;
  • спаечный процесс;
  • оторвавшийся кровяной тромб;
  • слизистые пробки;
  • наличие соли в моче;
  • прием кортикостероидных и антигистаминных препаратов;
  • онкологическое заболевание;
  • токсины в окружающей среде;
  • наличие патогенной флоры.

При наличии какого-либо из факторов, указанных выше, почечные колики могут дополнительно спровоцировать такие действия, как:

  • быстрое передвижение;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • продолжительные нагрузки физического характера;
  • наследственность;
  • небольшое количество употребляемой жидкости;
  • неправильное питание с преобладанием соленой и острой пищи;
  • длительная повышенная температура тела.

Мочекаменная болезнь чаще всего провоцирует почечную колику. Поражать мочекаменная болезнь может не только саму почку, но и другие органы мочеполовой системы. При этом заболевании камни могут располагаться в отделах самих почек, в мочевом пузыре и его отделах.

Такое разнообразное месторасположение связано с тем, что камни могут перемещаться по каналам мочеполовой системы при помощи тока мочи. Очень часты случаи, когда эти камни выходят сами собой, и наступает облегчение. Выход камня еще не значит, что мочекаменная болезнь прошла.

Лечение в таких случаях можно прекращать только после полного обследования у врача-уролога.

Воспаления в мочеполовой системе вызываются такими болезнями, как, например, пиелонефрит в хронической или острой форме. В этом случае почечная колика вызывается наличием в моче эпителия и слизи, повышенным содержанием лейкоцитов. Лечение такой болезни мочеполовой системы может включать в себя обезболивающие препараты, которые нежелательны в случае болевого приступа при МКБ.

В случае если в почке происходят всяческие опухолевые и туберкулезные процессы, то задержка мочи происходит путем закупорки мочевых каналов сгустками крови и некротической тканью.

К гинекологическим заболеваниям, которые вызывают приступ колики в почках, относятся миомы и фиброзы матки. Увеличение соединительной ткани после перенесения таких заболеваний вызывает спаечные процессы, которые, в свою очередь, приводят к почечным коликам.

Остальные причины почечных колик встречаются реже, но тем не менее доставляют не меньше проблем. Но независимо от причин колик и от лечения, назначенного врачом, первая помощь при почечной колике должна быть оказана как можно быстрее.

Первая неотложная доврачебная помощь при приступе боли вследствие почечных колик

Если ваши действия не дали результата — вызывайте скорую

Если началась почечная колика, первая помощь больному может быть оказана обезболивающим, только обязательно таким, как спазмолитики. Этим первоначально снизится болезненное ощущение, и можно будет приступить к другим, более действенным, способам.

Что делать при почечной колике, каким способом оказывается неотложная помощь?

Снять почечную колику в домашних условиях можно, если сделать больным людям уколы Но-шпы. Если есть Но-шпа в таблетках, то можно дать сразу несколько штук.

Но быстрее облегчающее действие наступит, если предложить больному спазмолитики с более сильным обезболивающим действием, такие как Баралгин, Дротаверин, Темпалгин. После того как спазмолитики снизили болевой синдром, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Своевременно и правильно оказанной доврачебной помощью при почечной колике можно значительно облегчить общее состояние больного, которое доставляет ему невыносимые мучения, до приезда скорой.

Незамедлительно вызывать скорую помощь и отправлять больного на лечение в стационар под круглосуточное медицинское наблюдение нужно в случае:

  1. Если спазмолитики не уменьшили приступ почечной колики.
  2. Наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  3. Если колика охватила обе почки одновременно.
  4. Если почечная колика возникла у больного с одной почкой.
  5. Нарушился процесс мочеиспускания.
  6. Поднялась высокая температура, и начались частые и беспричинные приступы рвоты.

В случае когда почечная колика возникла внезапно у полностью здорового человека, лучше не давать никаких обезболивающих до приезда врачей, так как боль может быть не в почках, а вызываться каким-либо другим заболеванием. Прием медикаментов может лишить врача возможности поставить правильный диагноз и определить месторасположение очага локализации боли в организме.

В случае возникновения почечной колики у человека, который подвержен таким приступам и у которого приступ возник повторно, можно смело приступать к оказанию помощи подручными средствами. Важно помнить, что все проводимые мероприятия при этом направляются на ликвидацию боли и стабилизацию состояния больного.

Как снять почечную колику в домашних условиях

Самым важным моментом в оказании первой помощи является согревание больного и очага распространения боли. Для этих мероприятий используется грелка, которая прикладывается на больное место приблизительно на 15 минут.

Наполняют ванну горячей водой с температурой такой, какую максимально может выдержать человек с приступом колики в почке, и усаживают в нее больного на 20-30 минут. При этом соблюдается питьевой режим с суточным объемом жидкости не менее 2,5 литра. После этого человеку обеспечивают полнейшее состояние покоя.

Больной должен избегать резких движений, чтобы не вызвать рецидива приступа боли в почках.

Медикаментозное лечение почечной колики вне лечебного учреждения проводят, употребляя такие спазмолитики:

  • папаверин;
  • баралгин;
  • платифиллин;
  • диклофенак натрия;
  • атропин;
  • анальгин;
  • но-шпа.

Такой препарат, как папаверин, применяется в виде свечей, которые ставятся в задний проход для достижения послабления спазма, вызывающего болевой приступ.

Такие спазмолитики, как платифиллин, баралгин, но-шпа, в лечебной пропорции с раствором глюкозы и новокаина вводятся больному с помощью капельницы внутривенно. Платифиллин, атропин и смесь анальгина с пипольфеном и платифиллином вводится в организм больного внутримышечным путем.

Препараты диклофенака могут употребляться как в виде свечей, так и в виде таблеток. Употребление в таблетках возможно анальгина и но-шпы.

После достижения положительных результатов ликвидации колики в почках восстанавливают деятельность мочеполовой системы. При этом соблюдается лечебная диета и употребляются медпрепараты или специальные лечебные травяные сборы.

Методика лечения МКБ народными средствами

Очень хорошие результаты при МКБ для выведения из почек солей, песка и камней дают простые народные средства. Самое распространенное из них – это лечение путем питья травяных сборов, обладающих мочегонным действием. К таким травам относятся следующие растения:

  • анис (семена);
  • брусника (листья и ягоды);
  • бузина (цветы и корень);
  • тыква (мякоть и семечки);
  • рябина (ягоды);
  • зверобой (трава);
  • фасоль (стручки);
  • кукуруза (косы);
  • мелисса (трава);
  • одуванчик (трава и корень);
  • овес (солома);
  • петрушка (листья, корень и семена);
  • сельдерей (трава и корень);
  • земляника (ягоды);
  • черника (листья и ягоды);
  • шиповник (ягоды).

Можно ставить примочки из таких сборов на больную область.

При употреблении травяных сборов при МКБ рекомендуется лечебная диета и лечебное голодание.

Лечебное питание при склонности к почечным коликам

Грамотно подобранная диета при лечении колик в почках является залогом того, что рецидив болезни будет сведен к минимуму. Индивидуально подбирается диета при МКБ в зависимости от вида камней в почках (фосфаты, ураты и т.д.).

В общих же случаях при лечебном питании исключают соль, сводят к минимуму употребление жирных и жареных блюд, копченостей, продуктов, вызывающих метеоризм, какао, хлебобулочных изделий и сыров.

Такая диета устанавливает, что чрезвычайно полезными будут всевозможные каши, отварное мясо и рыба, овощи и фрукты, богатые клетчаткой, легкие овощные бульоны.

Источник: https://upraznenia.ru/neotlozhnaya-pomoshh-pri-pochechnoj-kolike.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector