Лейкоциты снижены в крови — что это значит, что делать и чем опасна лейкопения?

Белые тельца в крови (лейкоциты) выполняют защитные функции в организме. Их количество показывает состояние иммунной системы. В первые дни после рождения у ребёнка наблюдается до 25 единиц белых клеток, после чего их уровень падает до 4−9 единиц. Когда лейкоциты в крови понижены, возникает состояние лейкопении, что указывает на серьёзные нарушения здоровья.

Причины лейкопении

Выявить лейкопению можно при общем и развёрнутом анализе крови. В лабораторных условиях после обработки клеток вычисляют соотношение гранулоцитов и агранулоцитов. Популяции клеток подразделяются на несколько групп: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Если уменьшение нормы показателей сохраняется долгое время, это становится опасным из-за отсутствия поддержки иммунных клеток. При лейкопении уровень лейкоцитов падает до отметки 1,5*109/л. Бывает врождённая форма этой болезни диагностируется в 1 случае на 300 тыс. населения.

Выделяют несколько общих факторов, вызывающих снижение уровня белых телец:

1. Физиологические факторы.
2. Ограничение поступающих элементов, задействованных в строительстве лейкоцитов.
3. Нарушение работы костного мозга.
4. Отравление тканей ядовитыми веществами.
5. Употребление фармацевтических препаратов.
6. Заболевание внутренних органов.
7. Эндокринные патологии (тиреотоксикоз, синдром Кушинга).
8. Вирусные инфекции: корь, малярия, гепатит, септический эндокардит, брюшной тиф.

Физиологические отклонения

Проявление лейкопении по физиологическим причинам встречается редко. Всего у 10% населения, если у них не обнаружено органическое или функциональное отклонение костного мозга, можно наблюдать болезнь. Значение показателей не спускается ниже 2*109/л.

Понижение возникает:

1. Во время сна ночью, когда активируется блуждающий нерв.
2. Как следствие посещения саун, бань и применения горячей ванны.
3. Последствие стресса.

Во время нарушений форменные элементы перемещаются в другие области кровеносного сосуда.

Неполноценный рацион

При нехватке питательных веществ, микроэлементов и витаминов снижается производство белых клеток крови. Необходимо, чтобы пища содержала витамины группы В (В1, В9, В12), железо и медь. Лейкоцитный уровень снижается постепенно, поэтому пока не достигнут нижний нормальный предел, следует отрегулировать рацион.

Если составленная диета не помогает, значит, причина в других факторах или неспособности организма усвоить полезные питательные вещества. В результате может развиться анорексия и сопутствующее истощение.

Проблемы костного мозга

Разрастание опухолей в костном мозге приводит к тому, что замещается нормальная гемопоэтическая ткань. Эта среда отвечает за формирование белых телец. Низкие лейкоциты в кровотоке — знак нарушения работы костной ткани.

Патологии костного мозга приводят к уменьшению продуцирования лейкоцитов. Лейкопения возникает под влиянием:

• врождённых заболеваний костной системы;
• злокачественных поражений костной ткани;
• метастаз и разрастания опухолевых образований.

В период интоксикации костный мозг прекращает на время выполнять свои функции. Провоцируются патологические процессы, вызванные злоупотреблением наркотиков, действиями радиоактивного излучения, алкоголя, пищевыми отравлениями, попаданием в организм мышьяка, толуола, ртути, тяжёлых металлов. Пониженные лейкоциты в крови наблюдаются, если проводилась химиотерапия.

Болезни внутренних органов

В случае патогенных процессов — воспалений, гнойных образований белые клетки могут практически отсутствовать в кровотоке, потому как устремлены в зоны заражения. Таким способом проявляется защитная функция белых клеток. В этот период общее количество эритроцитов в организме может повышаться из-за их усиленного продуцирования.

В другой ситуации лейкоциты понижены практически до нуля, когда разрушаются в процессе уничтожения патогенов. За период существования одной клетки погибает несколько патогенов (вирусов и бактерий).

Снижение уровня может быть связано с патологией внутренних органов:

• усилением выработки гормонов щитовидной железы;
• болезни печени и селезёнки;
• нарушением работы ЖКТ;
• почечной недостаточности.

Замечено значительное снижение белых кровяных телец во время употребления некоторых медицинских препаратов. В их число входят: анальгетики, барбитураты, цитостатики, противосудорожные препараты, сульфаниламиды, антидепрессанты, левомицитин, интерферон.

Симптомы заболевания

Лейкопения слабо проявляется, если выражена в лёгкой форме. Очень низкий уровень белых клеток ощутим для организма, когда патологические процессы становятся хроническими. Заподозрить неполадки можно, если в организм попадает инфекция и возникают симптомы сильной интоксикации.

Признаки продолжительной лейкопении:

1. Резко повышается температура тела до 37−38 градусов без особых причин, при этом отсутствуют инфекционные поражения (покраснение горла, выделение слизи, кашель).
2. Возникает головная боль, снижается аппетит.
3. Наблюдается боль в грудной клетке, гипергидроз, тахикардия.
4. Увеличиваются в размерах лимфатические узлы, возникает боль в суставах.
5. Слабость тела, сердцебиение учащается.

При текущей лейкопении быстрое развитие инфекции приводит к септическому шоку. Если изменения связаны с вирусами, потребуется консультация иммунолога и инфекциониста.

Снижение форменных элементов

При диагностике общего анализа крови учитываются не общий уровень лейкоцитарных клеток, а их разновидность в отдельности. Иногда общие лейкоциты могут быть в норме, при этом будет понижаться количество базофилов, моноцитов или лимфоцитов. Что говорит о понижении показателя у определённого форменного элемента, тогда как общий уровень лейкоцитов в норме.

Малое содержание нейтрофилов

Низкие показатели нейтрофилов, отвечающих за борьбу с инфекцией, могут означать состояние нейтропении. Понижение уровня является как постоянным, так и временным. В случае врождённого заболевания нейтрофилы понижаются на 3−6 дней через каждые 3−4 недели.

Причинами снижения лейкоцитарной группы нейтрофилов могут стать:

1. Вирусы, сопровождающиеся высокой температурой, гнойные инфекции.
2. Панцитопения. Апластическая анемия, когда снижается формирование всех групп клеток крови.
3. Септицемия.
4. Анемия, связанная с нехваткой витаминов группы В.
5. Состояния при гиперспленическом синдроме, прострация.
6. Язва желудка, холецистит, гастрит.
7. Состояние шока.

У взрослого человека при маленьком показателе нейтрофилов и лейкоцитов может возникнуть осложнения ревматоидного артрита — синдром Фелти.

Низкие эозинофилы

Если занижены эозинофилы, это указывает на заражения паразитами, аллергические процессы (отёк Квинке, нейродермит, астму). Эозинопения отмечается при понижении лейкоцитов — эозинофилов от уровня 0,2 тыс./мкл и ниже.

Отсутствие эозинофилов называют состоянием анэозинофилии. К причинам снижения лейкоцитов эозинофилов относят:

• острые стадии инфекции;
• эклампсия, сепсис;
• запущенные формы туберкулёза;
• пернициозная анемия;
• период после операции, роды.

Сочетание пониженных лейкоцитов и низкого уровня эозинофилов говорит о низком сопротивлении организма и истощении иммунной системы.

Понижение базофилов

Базофилы участвуют в аллергических реакциях. Если снижены лейкоциты базофилы, это указывает на аутоиммунные и иммунные патологии, заболевания эндокринной и нервной системы. Низкий уровень элементов базофилов (базопения) встречается в случаях:

• базедовой болезни;
• гипертиреоза;
• периода овуляции, беременности;
• при острой стадии пневмонии, стрессе;
• развития гормональной опухоли, синдром Кушинга.

В период восстановления после тяжёлого инфекционного заболевания может снижаться уровень лейкоцитов базофилов. Низкий показатель отмечается при малых дозах радиации.

Уменьшение лимфоцитов

Пониженный показатель лимфоцитов (лимфопения) может являться естественным процессом. Во время беременности у женщин снижается число лимфоцитов на 25%. При обычном состоянии низкое значение указывает на заболевания.

Отклонения от нормы возникают:

• при туберкулёзе лимфоузлов, лимфогранулематозе;
• при красной волчанке;
• в период лучевых болезней, стрессе;
• почечной недостаточности.

Лимфоциты отвечают за иммунитет клеток, снизить их содержание поможет приём гормональных препаратов, иммунодепрессантов. При иммунодефиците повышается риск заболевания ВИЧ-инфекцией.

Недостаток моноцитов

Моноциты нейтрализуют инфекции с помощью фагоцитоза. Низкие показатели группы элементов в крови говорят об моноцитопении. Недостаток отмечается:

1. При тяжёлой форме сепсиса.
2. Инфекциях, интоксикации.
3. Анемии на фоне дефицита витамина В12.
4. Лейкопеническая форма лейкоза может являться основной причиной понижения моноцитов. При этой болезни наблюдается нарушение созревания лейкоцитов.

Если понижены общие лейкоциты, при этом повышены моноциты, можно предположить, что организм справился с болезнью. Но у взрослого человека иногда это указывает на тяжёлую форму туберкулёза или опухоли.

Проведение диагностики

Прежде чем назначать лечение, проводят исследование отдельных групп белых кровяных телец. Некоторые анализы повторяют несколько раз, чтобы отследить тенденцию к ухудшению или нормализации показателей. Окончательно установить, почему понижены или повышены лейкоциты, может только врач.

После установления причин лейкопении назначается терапия. Если повреждён костный мозг, применяют лекарственные препараты — Ленограстим, Саграмостин, Филграстим. В тяжёлых случаях злокачественного новообразования проводят переливание крови, химиотерапию и пересадку костного мозга.

Методы лечения

В случае повреждения эндокринной системы и внутренних органов назначают лечение в зависимости от специфики выявленного заболевания. При обнаружении инфекции используют антигистаминные препараты, антибиотики и противовирусные.

Если формула крови не сильно изменена, белые элементы в пределах допустимого минимума, выполняют корректировку питания. Когда процесс запущен — лейкоциты сильно понижены, применяют медикаментозное лечение под контролем врача.

Для лечения назначают витаминно-минеральные комплексы, которые восполняют недостаток витаминов группы В. Сюда входят препараты: Пентоксил, Лейкоген, Батилол, Метилурацил. Перечисленные лекарства помогают повысить содержание белых телец, воздействуя на костно-мозговые центры.

Сократить период восстановления лейкоцитарных клеток можно с помощью питания. В рацион включают:

1. Цитрусовые, фрукты и ягоды.
2. Низкокалорийные молочные продукты с пониженным содержанием жиров.
3. Свежие овощи, крупы из цельного зерна.
4. Рыба и мясо нежирных сортов. Объём белка должен занимать бо́льшую часть рациона.
5. Отвар ячменя. Один стакан крупы отваривают в 1,5−2 литрах воды. Готовить следует, пока первоначальный объём воды не уменьшится в 2 раза. Принимают по стакану 2 раза в сутки.

Во время лечебной диеты ограничивают употребление копчёной и жареной пищи, исключают полуфабрикаты и жирные продукты.

Основу рациона составляют горячие блюда, приготовленные на овощном, рыбном или мясном бульоне, натуральные соки, компоты, котлеты, биточки, тефтели готовят на пару.

Пищу принимают дробно, 5−6 раз в день. Число допустимых калорий для женщины составляет 3000, для мужчин 3300−3500.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/lejkotsity-v-krovi-ponizheny.html

Пониженный уровень лейкоцитов в крови (лейкопения)

Некоторое снижение числа лейкоцитов не отражается на самочувствии и может иметь физиологические причины. Если процесс становится хроническим, у пациента страдает иммунная система, и появляются следующие симптомы:

При наличии серьезных заболеваний, ставших причиной лейкопении, наблюдается увеличение селезенки и печени и даже угрожающий жизни септический шок.

В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, и уменьшение числа лейкоцитов обнаруживается случайно при проведении анализа крови. Если же лейкопения длится более 14 дней, одним из ее признаков часто становится тяжелая вирусная инфекция.

При наличии нарушения более 6 недель присоединение вирусного заболевания наблюдается в 100 процентах случаев, что требует незамедлительного лечения.

Причины понижения лейкоцитов в крови

Выявляя причину лейкопении, врачи сталкиваются с двумя вариантами развития патологии. В первом случае наблюдается повышенный расход лейкоцитов и их разрушение. Во втором – снижение или прекращение выработки белых кровяных телец. Поскольку сама по себе лейкопения не является заболеванием, симптомы данной патологии у больных в обеих группах будут отличаться, и зависеть от основного диагноза.

Снижение образования лейкоцитов может быть обусловлено такими причинами:

1. Аутоиммунные заболевания (системная волчанка)
2. Рак костного мозга или наличие метастазов
3. ВИЧ инфекция и СПИД
4. Состояния после облучения при онкологических заболеваниях
5. Длительный недостаток витаминов группы В, чье отсутствие влияет на состав крови

При нарушении синтеза лейкоцитов врач может назначить специальную диету или корректировать состояние медикаментами. Если же речь идет о поражении иммунной системы или онкологической болезни костного мозга, терапия должна быть исключительно лекарственной, дополненной химиотерапией, облучением и другими мерами, необходимыми для уничтожения злокачественных клеток.

Причины ускоренного разрушения и высокого потребления лейкоцитов:

1. Хронический очаг инфекции
2. Заражение паразитами (хломидии, трихинеллез)
3. Тяжелые вирусные инфекции с увеличением лимфатических узлов
4. Заболевания щитовидной железы
5. Цирроз печени
6. Сифилис
7. Лимфогранулематоз
8. Ревматизм
9. Длительный бесконтрольный прием некоторых лекарств

В отдельных случаях врач может подозревать общую интоксикацию организма, когда проживание в промзоне или местах с неблагоприятной экологией приводит к постоянному поступлению микродоз тяжелых металлов или токсинов. Полное исчезновение лейкоцитов из сосудистого русла может отмечаться при серьезных травмах, когда белые кровяные тельца скапливаются у «ворот» входной инфекции.

Норма лейкоцитов в крови

Небольшое отклонение от нормы может быть вызвано воспалительным заболеванием, в процессе борьбы с которым гибнут белые кровяные тельца. Значительное снижение их количества, как и повышение, указывают на недуг, который нужно выявить и своевременно начать лечить.

Норма лейкоцитов для взрослых

У женщин и мужчин эти показатели несколько отличаются, но остаются в пределах от 4 до 9х109/л. Небольшое увеличение уровня белых кровяных телец у здоровых женщин отмечается при беременности и менструации.

Отклонения от нормальных показателей могут быть связаны также с такими факторами, как переутомление, сильный стресс, купание в водоеме с холодной водой или посещение парной непосредственно перед сдачей анализа крови. Повлиять на число лейкоцитов может переедание или употребление горячей и острой пищи.

Норма лейкоцитов для детей

В детском и подростковом возрасте нормальные показатели уровня лейкоцитов соответствуют таблице:

• новорожденные: 8-24,5 ед.
• 1 месяц: 6-19 ед.
• 6 месяцев: 5,5-17 ед.
• 1 год: 6-17,5 ед.
• 2 года: 6-17 ед.
• 4 года: 5,5 -15,5 ед.
• 6 лет: 5-14,5 ед.
• 8 лет: 4,5 -13,5 ед.
• 10 лет: 4,5-13 ед.
• 16 лет: 4 -13 ед.

Наиболее вероятной причиной небольшого изменения числа лейкоцитов у детей и подростков является ОРЗ и простуда, при которых эти показатели чаще всего достигают 8-9 ед.

О причинах повышенного уровня лейкоцитов читайте тут.

Как лечить пониженное содержание лейкоцитов

Если в результате проведения анализа крови у пациента была подтверждена лейкопения, основное лечение направляют не на устранение симптомов, а на выявление и терапию основного заболевания. Установить его помогают следующие диагностические мероприятия: УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, анализ крови и мочи, анализ спинномозговой жидкости.

Если необходимо добиться увеличения выработки белых кровяных телец, назначают препараты, содержащие карбоновую кислоту и пирамидин – Лейкоген, Метилурацил. Они не только стимулируют производство лейкоцитов, но и помогают при заживлении ран, отравлениях, инфекциях и при облучении.

ВИЧ инфицированным больным приписывают иммуностимуляторы, такие, как Камедон и Иммунол. Если же причина патологии связана со спинным мозгом и злокачественными заболеваниями крови назначают химиотерапию, а также «агрессивные» лекарственные препараты Филграстим или Лейкомакс, которые вводят внутривенно в условиях стационара.

Вторичная лейкопения, вызванная ускоренным потреблением и разрушением лейкоцитов, требует лечения заболеваний, угнетающих процессы дифференциации белых клеток крови:

• Прекращение приема таких лекарственных препаратов, как Амидопирин, Сульфадимизин, Анальгин и им подобных, снижающих уровень лейкоцитов.
• Гормональная терапия при заболеваниях щитовидной железы.
• Прием витаминов группы В и фолиевой кислоты.
• Лечение имеющихся бактериальных и вирусных инфекций.

«Подстегнуть» иммунитет можно с помощью настойки элеутерококка или препарата Иммунал, которые являются безопасными и помогают стимулировать производство лейкоцитов.

Лечение лейкопении народными средствами

Народная медицина имеет немало средств для борьбы с низким уровнем лейкоцитов. Такая терапия направлена не только на ускорение выработки белых клеток крови, но и на борьбу с инфекциями, повышение иммунитета и улучшения состава крови за счет необходимых ферментов.

В качестве иммуностимуляторов выступают такие составы:

• Напиток из цикория, плодов боярышника, шиповника и корня пырея, взятых в равных частях и приготовленных на водяной бане.
• Настой из листьев земляники, крапивы и ягод шиповника.
• Отвар пустырника, крапивы и семян подорожника.
• Цветочная пыльца с натуральным медом по 1 ч. ложке натощак.

Очистить кровь и улучшить ее состав можно такими способами:

• Употреблением свекольного кваса.
• Отваром овса.
• Соком из молодых стручков фасоли.

Общеукрепляющими и воздействующими на организм в целом можно считать такие лекарственные народные препараты, как сбор из трав полевого хвоща, спорыша и пустырника, настойку прополиса, отвар полыни.

Быстро восстановить функции спинного мозга поможет такое народное средство, как настойка прополиса и полыни. 2 ст. ложки травы заливают половиной литра кипятка и настаивают. После процеживания добавляют 20 капель спиртового настоя прополиса и пьют по 150 мл за полчаса до еды.

Ценным подспорьем станет следующий состав: смешивают свежеотжатый сок моркови, свеклы и черной редьки в равных количествах. Вливают его в глиняную посуду и томят полчаса в духовке. Пьют по 50 мл. трижды в день в охлажденном виде.

Как быстро повысить уровень лейкоцитов

Лекарства

Способы, применяемые для борьбы с лейкопенией, зависит от ее причин. В случае, когда количество лейкоцитов резко снижено после химиотерапии, поднять его до нормы можно всего за несколько дней такими препаратами:

1. Пантоксил. Способствует клеточной регенерации и стимулирует лейкоцитарную выработку.
2. Лейкоген. Имеет минимальную токсичность и не накапливается в организме.
3. Метилурацил. Помогает восстановлению клеток и оказывает эффект уже в первые 7 суток приема.
4. Нейпоген. Представляет собой состав из 175 аминокислот, рекомендован после «химии».
5. Ленограстим для подкожных инъекций для улучшения кроветворения.

Самостоятельно назначать себе такие лекарства строго противопоказано, их подбором должны заниматься гематолог и онколог.

Продукты, понижающие и повышающие уровень лейкоцитов

Для восстановления и оздоровления пациентам с лейкопенией рекомендована специальная диета, состоящая из продуктов, увеличивающих выработку и продлевающих жизненный цикл лейкоцитов:

• Фрукты и овощи, особенно красного цвета.
• Всевозможная зелень.
• Морепродукты и морская рыба.
• Орехи.
• Крупы (гречка, овес).
• Нежирные молочные и кисломолочные продукты.

Следует ограничить всю жирную и трудно перевариваемую пищу: мясо, жареные блюда, копчености, а также сдобу и выпечку. Из напитков чрезвычайно полезен свекольный и гранатовый сок, зеленые смузи, морсы из облепихи, брусники и смородины.

При этом следует помнить, что диета лишь дополняет лечение лекарственными препаратами и ни в коем случае не может его заменить.

Если же необходимо снизить уровень лейкоцитов, то следует не только придерживаться полезной диеты, но и пить чай из липового цвета, есть ягоды терна, и избегать алкогольных напитков и, в частности, пива.

Источник: http://www.doctorfm.ru/symptom/ponizhennyy-uroven-leykocitov-v-krovi-leykopeniya

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов, причины, лечение

Лейкопения — состояние организма, при котором в крови существенно понижен уровень лейкоцитов. Встречается этот симптом редко, но при этом может сопровождать целый ряд различных заболеваний. В большинстве случаев лейкопения носит временный характер, однако, если анализ систематически показывает пониженные лейкоциты, это может говорить о тяжелых, порой смертельных, заболеваниях. Когда стоит пройти обследование и как справиться с патологией, разбирался MedAboutMe.

Чем опасны пониженные лейкоциты

Лейкоциты — это общее название белых кровяных телец, в число которых входят нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, лимфоциты и моноциты. Все эти клетки отвечают за выявление и уничтожение чужеродных элементов (антигенов), защиту организма от различных инфекций и патологических процессов.

В зависимости от типа антигена в крови изменяется уровень лейкоцитов разного типа. Так, при вирусной и бактериальной инфекции, аллергических реакциях и прочем лейкоцитарные формулы крови будут разными.

В некоторых случаях лейкопения является следствием именно активности инфекции. Например, при вирусных заболеваниях часто наблюдается нейтропения — пониженный уровень нейтрофилов. В норме количество лейкоцитов в крови со временем восстанавливается.

Однако в некоторых случаях лейкопения носит патологический характер.

Диагноз ставится уже в том случае, если уровень белых кровяных телец упал ниже 4,0 млрд клеток/л. Но при этом показателе у человека еще не проявляются симптомы болезни.

Если же количество клеток крови продолжает снижаться, это представляет серьезную угрозу для здоровья, ведь организм по сути лишается естественной защиты. Любой контакт с инфекционными агентами может привести к болезни.

А если лейкоцитов в крови недостаточно даже для того, чтобы держать инфекцию под контролем, любая незначительная болезнь может привести к тяжелым осложнениям, генерализованному поражению и даже смерти.

Причины понижения лейкоцитов

Белые кровяные клетки продуцируются в костном мозге и живут в среднем около 2 недель. Поэтому патологически низкий уровень лейкоцитов может говорить о таких серьезных проблемах:

• Поражения костного мозга, при котором он просто не вырабатывает новые клетки.
• Слишком быстрое разрушение лейкоцитов. В этом случае новые клетки не могут компенсировать дефицит белых кровяных телец.
• Различные нарушения в циркуляции лейкоцитов.

Лейкопения в некоторых случаях может быть отдельным заболеванием, однако чаще всего она говорит о той или иной болезни или патологическом воздействии на организм. Анализы показывают пониженные лейкоциты в таких случаях:

• Поражения костного мозга, в том числе онкологические заболевания, гипопластическая анемия.
• Туберкулез.
• Аутоиммунные заболевания: красная волчанка, тиреоидит.
• Вирусные инфекции: гепатиты, вирус Эпштейна — Барр и другие.
• Генетические патологии (в этом случае лейкопения врожденная).
• Последствия радиоактивного облучения, причем патология наблюдается как на фоне лучевой болезни, так и как осложнение лучевой терапии.
• Последствия химиотерапии.
• Прием некоторых медикаментов: антидепрессантов, ртутных диуретиков, антигистаминных лекарств, цитостатиков и прочего. В этом случае у пациента диагностируется именно нейтропения.
• Резкая потеря массы тела.
• Последствия строгих диет, в результате которых в организме возникает дефицит железа, меди, витаминов группы В, в том числе фолиевой кислоты.

Признаки низкого уровня лейкоцитов

Лейкопения проявляется в зависимости от ее степени. Небольшое понижение уровня белых кровяных клеток может проходить бессимптомно, а слишком низкие лейкоциты в крови приведут к существенному ухудшению самочувствия.

Для людей с лейкопенией характерны такие симптомы:

• Озноб.
• Повышение температуры тела.
• Тахикардия.
• Одышка.
• Повышенная потливость.
• Головные боли.
• Выраженная слабость, потеря сил.
• Бледность.
• Общее истощение организма.

С понижением лейкоцитов состояние человека усугубляется. В частности, появляются признаки плохой иммунной защиты:

• Язвочки на слизистых рта, кровоточивость десен.
• Увеличение миндалин.
• Увеличение селезенки.
• Обострение хронических болезней, в частности, на слизистых может возникать герпетическая сыпь, проявляются инфекции дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, пневмония).
• Кожные инфекции, грибковые поражения.
• Поражение желудочно-кишечного тракта. Может проявляться обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если уровень лейкоцитов критически падает, организм перестает противостоять инфекциям, опасными для него становятся даже самые простые ОРВИ. Для подтверждения диагноза человеку нужно обязательно сдать развернутый анализ крови с лейкограммой.

Лечение болезни крови лейкопении

Если лейкопения является следствием перенесенных инфекций, лейкоциты в крови быстро приходят в норму. При такой форме заболевания очень важно укреплять иммунитет — полноценно питаться, не переохлаждаться, избегать контакта с больными людьми, в периоды эпидемий воздержаться от посещения людных мест. Это поможет организму быстрее восстановить защитные механизмы и прийти в норму.

Если же лейкопения вызвана более серьезными проблемами со здоровьем, а уровень лейкоцитов существенно понижен, больному потребуется специальное лечение. Основная терапия будет заключаться в устранении причины лейкопении — лечении основного заболевания. Кроме этого, потребуются такие меры:

• Обеспечение безопасных условий для больного. В тяжелых случаях пациенты помещаются в специальные стерильные боксы, общение с другими людьми ограничивается.
• Переливания крови (лейкоцитарной массы).
• Назначение курса медикаментов, которые способствуют образованию лейкоцитов. Например, различные лекарства, улучшающие метаболические процессы.
• Дезинтоксикационное лечение, направленное на уменьшение интоксикации организма.
• Назначение антибактериальных лекарств. Связано это с тем, что для человека с лейкопенией опасность могут представлять даже условно-патогенные бактерии, входящие в естественную микрофлору. А активизация таких микробов, как, например, золотистый стафилококк, на фоне низкого уровня лейкоцитов может привести к сепсису.

Руководство по гематологии / Под ред. Воробьева А.И.. — 2005

Клеточный состав крови: показатели гемограммы здоровых лиц санкт-петербурга / Бондарчук С.В., Тыренко В.В., Михалева М.А., Юркин А.К. // Гены и клетки. — 2016. — том XI, №3

Лабораторные маркеры ранних метаболических нарушений у работников производства резинотехнических изделий / Тимашева Г. В., Бакиров А.Б., Валеева Э.Т., Каримовап Л.К., Масягутова Л.М. // Клиническая лабораторная диагностика. — 2015. — 60(7)

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/leykopeniya_chem_opasen_nizkiy_uroven_leykotsitov/

Лейкопения: типы, признаки, проявления, врачебное и народное лечение, опасность болезни

Бесчастных Екатерина под редакцией врача лаб. диагностики З. Нелли Владимировны

Одной из составляющих крови человека являются лейкоциты — кровяные тельца белого цвета. Эти клетки входят в систему иммунитета, поэтому их называют иммунокомпетентными. На них возложена роль защиты организма от различных вирусов и инфекций.

Количество лейкоцитов в крови может увеличиваться или уменьшаться. Когда их число снизится до 4,0х109/л, о лейкопении (лейкоцитопении) говорить рано, однако такое состояние уже требует наблюдения.

Обследованию подлежат люди, имеющие в лейкоцитарной формуле уровень лейкоцитов ниже 3,7х109/л. Считается, что это сигнал недостаточного образования белых кровяных телец в костном мозге, вследствие его поражения и потери нормальных функциональных способностей.

Если количество белых кровяных телец снижается ниже 1,7х109/л, то речь уже идет об агранулоцитозе, и врач вправе заподозрить тяжелое заболевание крови.

Как она проявляется?

Часто лейкопения протекает вообще без всяких симптомов, а ее проявления зависят от присоединившихся инфекционных агентов или от факторов, вызвавших снижение лейкоцитов.

Однако первым (и зачастую единственным) проявлением этого синдрома является повышение температуры тела, сопровождаемое ознобом, к которому вскоре прибавляется быстрая утомляемость, слабость и головокружение, возникающие без видимых причин. При этом сердце начинает биться чаще, появляются головные боли. Это первые симптомы лейкопении.

Пониженное образование лейкоцитов приводит к снижению иммунитета. Человек начинает чаще болеть простудными и инфекционными заболеваниями, ослабляющими его организм. К внешним признакам заболевания можно отнести увеличение миндалин и опухание желез, истощение.

Рисунок: повышенное число лейкоцитов при лейкозе (слева) и сниженное – при лейкопении (справа)

В чем опасность лейкопении?

Многие люди не имеют представления, в чем опасность резкого снижения уровня лейкоцитов в крови. Они считают, что это происходит после перенесенного ими заболевания. Может быть и так, поскольку многие патологические состояния способны стать причиной лейкопении.

Однако, бывает и наоборот –  многие болезни могут быть вызваны лейкопенией. Происходит это вследствие снижаения защитных сил организма, когда открывается доступ различной бактериально-вирусной инфекции.

У людей, с измененной лейкоцитарной формулой и сниженным числом лейкоцитов в крови, риск возникновения онкологических заболеваний, вирусного гепатита, СПИДа и прочих инфекций возрастает в два раза.

Для детей этот синдром опасен тем, что, если не обследовать и не лечить ребенка, то можно пропустить тяжелое заболевание крови – лейкоз, поскольку его дебют может проявляться как лейкоцитозом, так и лейкопенией.  Медикаментозная терапия (особенно цитостатики) также способна стать причиной нейтропении у детей.

Почему возникает?

Лейкопения, хотя широко распространена и довольна известна, но все-таки возникает значительно реже, чем лейкоцитоз. Этиология и патогенез синдрома весьма обширны. Наиболее распространены следующие факторы, приводящие к снижению уровня лейкоцитов в крови:

• Наследственные заболевания, вызывающие различную патологию кроветворения.
• Нередко к лейкопении приводит острый дефицит витаминов В1 и В12, железа, меди и фолиевой кислоты, необходимых для созревания и пролиферации лейкоцитов. К этому состоянию могут привести даже погрешности в питании.
• Опухоли с метастазами в костный мозг, апластическая анемия.
• Но основные причины лейкопении кроются в повышенном разрушении белых кровяных телец. Чаще всего оно вызывается аутоиммунными процессами, сильнодействующими химическими препаратами, которые используются в лечении онкологических и инфекционных заболеваний. К ним относятся цитостатики, антибактериальные средства, некоторые противовоспалительные медикаменты. Иногда лейкопению могут вызвать лекарства для лечения эпилепсии.
• Частой причиной снижения образования всех видов кровяных клеток является поражение костного мозга (аплазия и гипоплазия), вызванное облучением и повышенным радиационным фоном.

Самые распространенные причины лейкопении у взрослых — разрушение и уничтожение лейкоцитов вследствие усиления функционирования селезенки на фоне некоторых трудно поддающихся лечению заболеваний, таких как лимфогранулематоз, туберкулез, цирроз печени, сифилис, вирусный гепатит и т.д.

Формирование кровяных клеток в костном мозге

Лейкопения в детском возрасте

Нередко заболевание, связанное с нарушение образования белых кровяных телец отмечается и в детском возрасте. Так, например, у детей грудного возраста очень часто выявляется транзиторная лейкопения.

Эта разновидность заболевания характеризуется тем, что общее число лейкоцитов в крови остается в норме, а количество гранулоцитов (эозинофилов, базофилов и нейтрофилов) снижено до 15% (бывают случаи их снижения до 5%). На здоровье малыша это никак не сказывается. Признаков возникновения инфекции обычно не наблюдается.

В костном мозге нарушений также не отмечается. Причиной возникновения заболевания являются антитела матери, перешедшие к младенцу в период внутриутробного развития. Но они обычно быстро вымываются, и к четырехлетнему возрасту лейкоцитарная формула приходит в норму.

Лейкопения у детей старшего возраста возникает при снижении количества лейкоцитов в крови до уровня 4,0х109/л. Проявляется заболевание снижением иммунитета. Ребенок часто болеет. У него постоянно возникают фурункулы, после заживления которых, на коже остаются следы в виде оспинок.

Практически у всех детей, больных лейкопенией диагностируется пародонтит. Как правило, ребенок отстает от своих сверстников в росте, плохо набирает вес.

Причинами возникновения заболевания являются вирусные инфекции (корь, краснуха, гепатиты), некоторые заболевания бактериального характера (бруцеллез или паратиф), инфекции генерализованной этиологии (сепсис), изменения гормонального фона ребенка, плохая наследственность. Распространенной причиной является аномальное увеличение селезенки (синдром гиперспленизма). При этом у ребенка происходит уменьшение числа лейкоцитов, а также отмечается тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).

Таблица: нормы лейкоцитов у детей по возрасту и их соотношение

Разновидности лейкопении

Различают наследственные (врожденные) и приобретенные типы. Наследственная лейкопения  делится на постоянную (число лейкоцитов понижено и не меняется) и периодическую (время от времени происходит изменение лейкоцитарной формулы).

Приобретенные виды заболевания по характеру течения делятся на острые и хронические. Хронические формы заболевания подразделятся на три подвида: перераспределительная или относительная лейкопения, иммунная и идиопатическая.

1. Перераспределительная хроническая лейкопения наблюдается, когда белые кровяные клетки задерживаются в расширенных капиллярах некоторых органов (печень, легкие, кишечник). Это поведение лейкоцитов весьма характерно для гемотрансфузионного или анафилактического шока.
2. Самой распространенной является хроническая иммунная форма. Она возникает, когда человек использует антибиотики, антибактериальные и противовоспалительные препараты слишком часто, тем самым способствуя снижению иммунитета (лекарства медленно убивают его). Часто эта форма лейкопении является вторичной на фоне различных тяжелых заболеваний и при химиотерапии.
3. Самой редкой разновидностью является идиопатическая хроническая лейкопения. Ее еще называют невинной. Она имеет стабильное, бессимптомное течение, нарушений в составе костного мозга не наблюдается. Чтобы удостоверится в том, что у больного действительно невинная лейкопения, необходимо наблюдать за ним на протяжении не менее трех лет, проводя раз в полгода исследование состава крови. Он должен оставаться неизменным.

Источник: https://sosudinfo.ru/krov/lejkopeniya/

Низкий уровень лейкоцитов в крови (лейкопения)

Физическое состояние, характеризующееся низким значением количества лейкоцитов в крови, также известно как лейкопения.

Обычно этим термином обозначают ненормальное снижение физиологической концентрации в крови лейкоцитов или, как они более известны, белых кровяных клеток.

Чтобы лучше понять симптомы, которыми проявляется низкий уровень концентрации лейкоцитов, каковы возможные причины и, прежде всего, что делать в случае возникновения этого заболевания, мы начнем с уточнения, что такое лейкоциты.

Это семейство клеток крови, производимых спинным мозгом, включающее 5 различных классов, а именно:

• Нейтрофилы. Их задачей является защита организма от инфекций.
• Лимфоциты. Делятся на три основных подтипа:
  • Т-Лимфоциты. Они способны обнаруживать зараженные клетки вашего тела, например, вирусы, которые проникли в их мембраны. Действуют в основном против вирусных и некоторых бактериальных инфекций. Разрушают некоторые виды раковых клеток, а также несут ответственность за отторжение органов после пересадки;
  • В-Лимфоциты. Производят антитела – это специальные белки, которые связываются с посторонними клетками, чтобы привлечь к ним внимание иммунной системы. „Помнят“ о предыдущих заражениях;
  • Т-киллеры. Выполняют функцию регуляции иммунитета.
• Моноциты. Поглощают поврежденные клетки и препятствуют развитию микроорганизмов.
• Эозинофилы. Помечают паразитов и опухолевые клетки и участвуют в аллергической реакции.
• Базофилы. Активно участвуют в аллергической реакции вместе с эозинофилами.

Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, по сходству структуры, объединяют под названием гранулоцитов.

Концентрация лейкоцитов у здорового человека насчитывает около 4000-10000 клеток на кубический миллиметр (миллилитр) крови, в следующих пропорциях:

• 40-70% нейтрофилов;
• 20-50% лимфоцитов;
• 1-10% моноцитов;
• 0-7% эозинофилов;
• 0-2% базофилов.

Из этих цифр видно, что лейкопения не может быть определена по снижению уровня моноцитов, ни тем более эозинофилов или базофилов. Следовательно, значением имеет уменьшение нейтрофилов или лимфоцитов.

В некоторых ситуациях процентное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов меняется местами. Т.е.

при наличии двойного расстройства: нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов) и лимфоцитоз (повышение лимфоцитов).

В таких ситуациях необходимы глубокие исследования, потому что Вы можете столкнуться серьезной медицинской проблемой или тяжелой инфекцией, или, если лимфоциты под микроскопом имеют измененную форму, то может дойти до лейкоза или лимфомы.

Лейкопения может быть возникнуть в результате:

• Снижение производства клеток крови в спинном мозге;
• Чрезмерное использование лейкоцитов по ряду причин, которые мы рассмотрим подробно ниже;
• Ненормально активное разрушение лейкоцитов.

Что вызывает снижение уровня лейкоцитов

Причин, конечно, может быть очень много, но для упрощения их можно сгруппировать в 4 основные категории:

Патологические причины

Есть много заболеваний, которые приводят к снижению лейкоцитов в крови, ниже мы перечислим несколько наиболее распространенных:

• Заболевания костного мозга, которые влияют на производство лейкоцитов: некоторые виды рака; миелодный лейкоз, который дегенеративно влияет на производство красных кровяных клеток; некоторые виды анемии, такие как мегалобластическая.
• Системные заболевания, в которых участвует иммунная система. Они вызывают воспалительный процесс острого или хронического характера, что влечет за собой массовое использование лейкоцитов и их последующее уничтожение. Примером является системная красная волчанка и ревматоидный артрит.
• Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, которые вызывают активный воспалительный процесс. Например, гепатит и малярия.
• Вирусные инфекции, которые влияют на функции костного мозга. Примером являются менингит, а также инфекции Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium Kansasii (вызывают инфекции легких, похожие на туберкулез).
• Аутоиммунные заболевания костного мозга. Например, поперечный миелит и рассеянный склероз.
• Проблемы иммунной системы. Типичным примером является ВИЧ-инфекция.

Лекарственные причины

Существуют различные категории лекарственных средств, которые имеют эффект снижения числа лейкоцитов. Например, такое действие оказывает лекарство, используемое для борьбы с отторжением трансплантированного органа – циклоспорин.

Другими препаратами, которые вызывают снижение числа лейкоцитов в крови, являются противоопухолевые средства, используемых в химиотерапии, например, Адриамицин. После химиотерапии это нормально, что анализ крови покажет снижение уровня лейкоцитов, особенно после длительного цикла.

В некоторых случаях нехватка лейкоцитов возникает вследствие взаимодействия двух различных препаратов, например Аспирина и Метотрексата (препарат, используемый для лечения ревматоидного артрита).

Другие причины, которые могут вызывать лейкопению

• Острые воспалительные процессы. Это может быть инфекция раны. Событие, которое вызывает массовое использование лейкоцитов.
• Специальные инструментальные методы лечения. Лучевая терапия используется в медицине для лечения опухоли. Заключается в облучении неопластических тканей ионизирующим излучением высокой энергии. Наиболее распространенным побочным эффектом такого лечения является, конечно, лейкопения.

Виды лейкопении

Убедившись в том, что количество лейкоцитов ниже порога физиологической нормы, мы должны немедленно приступить определению формы лейкопении.

Различают четыре различных формы лейкопении: нейтрофильная, лимфоцитарная, моцитарная и эозинофильная.

Нейтрофильная лейкопения или нейтропения. О ней говорят, когда количество клеток нейтрофилов падает ниже 1500 единиц на мл крови.

Нейтропения определяется легкой, если число нейтрофилов находится в диапазоне между 1000 и 1500 единиц/мл. Определяется умеренной, если число нейтрофилов от 500 до 1000 единиц/мл.

Определяется серьезной, если это число падает ниже 500 единиц на миллилитр крови.

Тяжелая нейтропения – это очень опасное состояние, потому что организм не в состоянии бороться с инфекциями, в результате чего увеличивается риск смерти.

Лимфоцитарная лейкопения или лимфоцитопения. О таком состоянии говорят, когда число лимфоцитов (сумма всех различных видов), меньше на 1000 клеток на миллилитр крови у взрослых и 3000 клеток на миллилитр, у детей младше 2 лет.

У людей, страдающих от лимфоцитопении, развиваются повторные и тяжелой интенсивности вирусные, грибковые и паразитарные инфекции.

Моноцитарная лейкопения или моноцитопения. Моноциты составляют менее 12% всех белых кровяных клеток и, следовательно, присутствуют в количестве от 200 до 600 клеток на миллилитр крови.

В таких тканях, как селезенка, печень и костный мозг, развиваются в макрофаги, которые освобождают тело от остатков метаболизма, накапливающихся в клетках, и которые выполняют важную роль мусорщиков.

Их нехватка часто наблюдается по причине попадания в кровь бактериальных токсинов или некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды.

Эозинофильная лейкопения или эозинофилопения. Эозинофилы составляют менее 5% всех белых кровяных клеток, их концентрация колеблется в пределах между 100 и 500 на миллилитрами крови.

Их сниженное число не вызывает, как правило, каких-либо проблем, потому что другие «члены семейства» белых клеток крови в состоянии компенсировать их действие.

Однако, малое количество эозинофилов приводит к синдрому Кушинга.

Каковы симптомы низкого уровня лейкоцитов в крови

Поскольку, как мы видели, существуют различные формы лейкопении, конечно, симптомы будут отличаться от случая к случаю.

Могут появиться следующие симптомы:

• Лихорадка.
• Обобщенное недомогание, тошнота.
• Мигрень.
• Увеличение печени.
• Увеличенная селезенка.
• Проблемы с дыханием.
• Кожные симптомы и небольшие язвы, локализующиеся в углах рта и в перианальной области.

Симптомы и диагностика нейтропении

Заболевание может быть как внезапным, так развиваться в прогрессивной манере на протяжении многих лет. Как правило, оно бессимптомно, особенно при хронической форме. При остром развитии могут наблюдаться: повышение температуры, изъязвления в углах рта и в области ануса. Язвы могут быть очень болезненными.

Диагностика осуществляется на основе полного анализа крови (оценивается количество всех клеток крови). Часто возникает необходимость в пункции костного мозга. Она выполняется после местной анестезии тканей, вводом иглы в гребень подвздошной кости таза. Затем костный мозг анализируется под микроскопом.

Симптомы и диагностика лимфоцитопении

Если болезнь протекает в легкой форме, то, как правило, бессимптомно. Однако, при сниженном количестве лимфоцитов резко возрастает чувствительность к вирусам, бактериям и другим паразитам.

Для диагностики необходимы: полный анализ крови и обследование мозга.

Лечение лейкопении – средства защиты

Что же можно сделать, чтобы исправить низкие значения лейкоцитов в крови? Не существует лечения, которое охватывало бы все возможные ситуации, приводящие к снижению концентрации лейкоцитов в крови.

Поэтому можно дать лишь общие рекомендации:

• Правильная и точная диагностика причин лейкопении.
• Устранение выявленных причин.

Низкий уровень лейкоцитов и диагностика заболеваний

Диагностика заболеваний, связанных с низким числом лейкоцитов довольно сложна. Отправной точкой всегда является анализ крови (общий анализ крови), к которому добавляют анализ костного мозга. Это необходимо, чтобы понять проблему, оценить другие параметры, подсчитать число эритроцитов и тромбоцитов, а также проверить уровень билирубина, трансаминазы, гормонов щитовидной железы.

Чтобы понять важность этих аспектов, приведем несколько примеров возможных диагнозов:

• Если возникает лейкопения, сопровождающаяся низким уровнем тромбоцитов (так называемая тромбоцитопения) и низким значением эритроцитов, а селезенка увеличивается, – это, безусловно, гиперфункция селезенки, вызванная, например, болезнью Гоше.
• Если анализы крови показывают низкие значения лейкоцитов, но отсутствует спленомегалия, вероятно, имеет место расстройство, вызванное усталостью костного мозга, который производит меньше клеток.
• Если лейкопения сопровождается высоким уровнем билирубина и трансаминазы, конечно, это указывает на воспаление печени и может быть гепатит.
• Если снижение лейкоцитов сопровождается высокой скоростью оседания эритроцитов и высокой лихорадкой, может быть это ревматоидный артрит.
• Если же дефицит белых кровяных клеток сопутствует изменению концентрации гормонов щитовидной, с большой вероятностью можно говорить о патологии щитовидной железы, обусловленной, например, наличием узелков на щитовидной железе.

Лейкопения и анемия

Анемия на самом деле это не патология, которая непосредственно влияет на количество лейкоцитов. Это состояние характеризуется снижением гемоглобина в крови.

Гемоглобин является важной составляющей эритроцитов, анемия – это состояние, характеризующееся или низкой концентрацией в крови эритроцитов, или недостаточным содержанием гемоглобина.

Существуют несколько вариантов анемии, которые сопровождаются существенным снижением значения концентрации лейкоцитов в крови:

• Миелодиспластический синдром. Объединяет анемии, типичные для пожилых людей, но может появиться даже у молодых. Характеризуется аномалиями стволовых клеток костного мозга, которые не в состоянии производить с физиологической эффективностью (качество и количество) три линии клеток крови: эритроциты, лейкоциты или белые клетки крови и тромбоциты.
• Апластические анемии. Характеризуется недостаточным производством клеток из костного мозга и, следовательно, приводит к лейкопении.
• Мегалобластическая анемия. Заболевание, вызванное дефицитом витамина В12, что определяется изменением синтеза ДНК костного мозга. Эти анемии, в основном, характеризуются недостаточным производством эритроцитов, однако, заболевание сопровождается одновременно уменьшением нейтрофилов (нейтропения).

Лейкопения и питание

Поскольку, как мы видели, возможных причин лейкопении бесчисленное множество, не существует диеты, которая подходит для любой ситуации. Поэтому общий совет состоит в том, что в случае снижения значения лейкоцитов в крови, следует максимально сбалансировать диету, обеспечив организм нужным количеством питательных веществ.

Витамины и белые клетки крови

Желая дать некоторую информацию в отношении пищевых продуктов, влияющих на значение концентрации лейкоцитов в крови, мы можем сказать, что важен приема витамин B9, то есть фолиевой кислоты, отсутствие которой может привести к нежелательному созреванию мегалобластических эритроцитов внутри костного мозга, что ведет к развитию макроцитарной анемии и, конечно же, лейкопении. Суточная доза витамина В9 составляет около 0,2 мг, – сбалансированная диета покрывает эту потребность.

Также отсутствие витамина B4, известного как аденин, может привести к сокращению числа белых кровяных клеток, однако, такая ситуация встречается крайне редко, так как продукты животного происхождения содержат много этого витамина. Проблема может появиться у вегетарианцев, диета которых бедна продуктами животного происхождения.

Лейкопения при беременности

Низкое значение лейкоцитов, как правило, не встречается при нормальной беременности, однако, если Вы испытываете в этот период такое состояние, то необходимы дополнительные исследования.

Тем не менее, лейкопения, не должна вызывать какой-либо тревоги, если она не обусловлена какой-либо патологией. При периодическом мониторинге, она не влечет за собой опасности ни для мамы, ни для ребенка.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/nizkij_uroven_lejkocitov/4-1-0-487