Норма сахара в крови из вены натощак: подготовка и расшифровка анализа

Анализ крови на сахар – диагностическая процедура, которая используется для выявления признаков сахарного диабета. В статье мы разберем, как правильно сдавать кровь для анализа.

Норма сахара в крови из вены натощак: подготовка и расшифровка анализа

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) различные формы сахарного диабета обозначаются кодами E10-E14.

Показания для проведения диагностики

Сахарный диабет 2 типа обычно имеет менее типичные симптомы, чем 1 типа, поэтому выявляется на очень поздней стадии. Часто возникают неспецифические симптомы –  усталость, слабость и снижение производительности.

Частое мочеиспускание и повышенное чувство жажды также могут быть признаками диабета. При превышении определенной концентрации сахара в крови избыточная глюкоза выводится через мочу («почечный порог»). Сахарная моча поглощает больше воды, чем обычно, поэтому пациенты часто пьют воду.

Тело компенсирует потерю жидкости, создавая сильное чувство жажды.

Норма сахара в крови из вены натощак: подготовка и расшифровка анализа

Другими симптомами диабета могут быть:

  • Зуд;
  • Постоянный голод;
  • Резкое изменение массы тела;
  • Депрессивное настроение;
  • Инфекции мочевых путей
  • Плохо заживающие раны.

Симптомы диабета – основные показания к проведению анализа содержания глюкозы в кровеносном русле.

Подготовка

Пациенты интересуются: как подготовиться к сдаче анализов? За сутки до анализов запрещено принимать пищу. Многие спрашивают: перед сдачей крови на сахар можно ли пить воду? Несладкую и негазированную жидкость перед анализам не запрещено принимать, однако важно проконсультироваться с доктором.

Если кушать (завтракать или ужинать) перед обследованием и не готовиться, могут возникнуть ложноположительные результаты. В этом случае придётся снова проходить обследования.

Также не рекомендуется перед обследованием спортсменам заниматься физическими нагрузками, а курящим пациентам – курить. Физические нагрузки могут понижать концентрацию сахаридов в крови, а сигареты – повышать выше нормы.

Нужно следовать общим рекомендациям по питанию, полученным у врача.

Если кровь будет браться у ребенка, рекомендуется прекратить вскармливание женскими железами. У грудного младенца может повышаться концентрация сахара после того, как он поест. Ребенку до 6 лет нельзя давать пищу за 12 часов до обследования, иначе анализы будут показывать ложные результаты.

Анализ крови на сахар – виды

Гетерогенные нарушения метаболизма глюкозы относятся к основной причине хронической гипергликемии. Причиной этого метаболического расстройства является либо нарушенная секреция инсулина, либо сниженное действие инсулина, либо комбинация обеих факторов. СД подразделяется на четыре основные группы в соответствии с текущими классификационными критериями:

  • Диабет 1 типа (абсолютная недостаточность инсулина);
  • Диабет 2 типа (нарушение секреции инсулина и резистентность к инсулину);
  • Другие специфические типы диабета (например, генетические дефекты функции бета-клеток);
  • Гестационный диабет.

СД1Т является аутоиммунным заболеванием, характеризующимся прогрессирующим разрушением бета-клеток. Островки Лангерганса разрушает собственная иммунная система – аутореактивные Т- и В-клетки (аутоантитела). Результатом является абсолютная недостаточность инсулина, требующая пожизненной заместительной терапии экзогенным инсулином.

Причина СД1Т до сих пор неясна. Считается, что взаимодействие различных генов, нарушение функционирования иммунной системы и внешние факторы (например, инфекции) участвуют в развитии болезни. Подобно некоторым другим аутоиммунным заболеваниям (например, целиакии), СД1Т сильно связан с некоторыми характеристиками HLA.

СД1Т составляет более 90% случаев диабета у молодых людей (младше 25 лет) в Европе, что делает его наиболее распространенным метаболическим заболеванием у детей. СД1Т также может развиваться во взрослой жизни. Пациенты часто больше не реагируют на терапию диетой и таблетками через несколько месяцев, что в конечном итоге требует лечение инсулином.

Аутоантитела обнаруживается практически у всех пациентов с недавно проявленным диабетом типа 1. AAk считаются ранними маркерами диабета, потому что они обнаруживаются за многие годы до клинического проявления СД1Т.

Анализ на AAk позволяет на ранее стадии выявить и предотвратить осложнения патологии. Риск развития СД1Т увеличивается с концентрацией AAk, количеством и специфичностью различных AAk.

У 80-100% пациентов с множественными аутоантителами СД1Т развивается в течение 10 лет.

Редким, но типичным для СДТ2 осложнением является гиперосмолярная кома: при чрезвычайно высоком уровне сахара в крови почки выделяют столько жидкости, что организм больше не может компенсировать дегидратацию.

Тело «высыхает», что может привести к нарушению сознания и последующей коме. Причинами гиперосмолярной комы часто являются инфекционные заболевания, лечение диуретиками или прием пищи с высоким содержанием сахара.

Чтобы распознать диабет типа 2 как можно раньше, важно регулярно проверять кровь на концентрацию сахара.

Врач исследует кровь, измеряет кровяное давление и проверяет размер и массу тела. Если диабет не выявляется в течение многих лет, могут развиться сердечно-сосудистые заболевания, повреждение почек и глаз и опасные нарушения кровообращения ног и ног. Если диабет или его предшественники обнаружены своевременно и надлежащим образом лечатся, болезнь и ее осложнения можно избежать.

Для диагностики диабета врач измеряет следующие значения:

  • Анализ уровня сахара в крови натощак (чаще утром, нежели в другое время суток);
  • Тест на толерантность к глюкозе;
  • Долгосрочное измерение моносахарида в крови (значение HbA1c).

Анализ концентрации глюкозы проводится в утреннее время суток и натощак. Пациент не должен ничего есть за четыре часа до сдачи анализа. Патологическое значение составляет по меньшей мере 126 мг/дл или 7,0 ммоль/л в плазме крови.

Значения от 110 до 125 мг/дл считаются пограничными. Как в биохимическом анализе обозначается «сахар крови»? Латинское обозначение глюкозы – Glu. В различных клиниках глюкоза может называть по-разному.

Однако, как правило, глюкозу следует обозначать корректно трехбуквенным латинским сокращением.

Норма сахара в крови из вены натощак: подготовка и расшифровка анализа

Исследование толерантности к глюкозе помогает выявить начальные стадии диабета, при которых уровень моносахаридов в крови увеличивается только временно.

За три дня до осмотра пациент должен нормально питаться, не употреблять спиртные напитки, воздерживаться от курения (не курить), сладкого чая и фруктов вечером. Тест проводится утром в состоянии голодания. Пациенту дают 45 г с жидкостью.

До и через два часа после приема жидкости измеряется концентрация глюкозы. Если концентрация выше 200 мг/дл или 11,1 ммоль/л через два часа, это указывает на диабет.

HbA1c (аббревиатура: гликогемоглобин) – гемоглобин, связанный с остатками сахара. Значение помогает понять, насколько высока концентрация глюкозы была в крови за последние 6-8 недель.

Признаки диабета –  когда значение HbA1c составляет по меньшей мере 6,5% и 48 ммоль/моль соответственно. Откуда в большинстве случаев берут кровь? Биологический материал берут из вены в локтевом сгибе.

В некоторых случаях берут не венозную, а капиллярную кровь из пальца.

Норма сахара в крови из вены натощак: подготовка и расшифровка анализа

Если клинические и метаболические маркеры не позволяют надежно выявить аутоиммунный и неаутоиммунный диабет, рекомендуется провести тесты на аутоантитела.

Данные тесты являются важным дифференциальным диагностическим критерием, особенно у детей с ожирением.  Подростки с диабетом и пожилые пациенты с сахарным диабетом должны пройти диагностику AAk.

Наивысшим прогнозирующим значением для СД1Т является обнаружение аутоантител во время или после беременности.

Норма сахара в крови из вены натощак: подготовка и расшифровка анализа

Подходящее обследование поможет назначить специалист. При появлении любых признаков болезни необходимо своевременно обращаться к врачу и полностью обследоваться, чтобы исключить риск развития опасных для жизни осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Совет! Правильная расшифровка биохимии крови делается обученным терапевтом. Не рекомендуется пытаться расшифровывать показатели как мужчинам, так и женщинам самостоятельно. Чтобы получить нормальную расшифровку результатов, рекомендуется обратиться в поликлинику за консультацией врача.

Взять кровь и направить на исследование может только специалист. Если показатели отличают от нормы (как в детском, так и взрослом организме), врач назначит дополнительные исследования, в которые могут входить методы визуализации (для выявления поражений органов).

Источник: https://BezDiabet.ru/diagnostika/obsledovaniya/762-analiza-na-sahara-v-krovi.html

Расшифровка анализа крови на сахар: как обозначается глюкоза, таблица нормы

Анализ сахара крови является наиболее достоверным и объективным показателем состояния здоровья людей, больных сахарным диабетом. Расшифровка анализа крови на сахар необходима для того, чтобы понимать, насколько серьёзно обстоят дела с таким коварным заболеванием, как сахарный диабет, ведь зачастую симптомов вовсе не наблюдается.

Что показывает анализ крови на сахар

У больных сахарным диабетом проводится анализ крови, независимо от типа диабета. Анализ крови позволяет оценить состояние метаболических систем организма и принять решение о тактике лечения диабетика. В анализе оцениваются такие показатели, как глюкоза, находящаяся в плазме крови, а также процентное соотношение гликированного гемоглобина.

Глюкоза – основной и самый необходимый источник энергии для всех тканей организма человека, в особенности головного мозга. В норме в анализе определяется глюкоза в пределах от 3 ммоль/л до 6 ммоль/л, что является физиологическими значениями гликемии.

Глюкоза может быть измерена как в капиллярной крови, при помощи мини-глюкометра, так и в венозной крови – стационарным анализатором.

Концентрация глюкозы в плазме капиллярной крови и венозной может несколько отличаться, в среднем допускается колебание уровня сахара в 1 ммоль/л.

Норма сахара в крови из вены натощак: подготовка и расшифровка анализаОпределение уровня глюкозы в клинической лаборатории происходит с помощью автоматического анализатора

Для чего нужно определение глюкозы

Сахар крови является основным показателем, отражающим работу углеводного обмена в организме человека. За углеводный обмен в организме отвечает целый каскад органов и систем, так что по уровню глюкозы в плазме и гемоглобине можно судить о функциональной активности таких органов и систем, как поджелудочная железа, печень, нейрогуморальная система.

Особенно актуален контроль за показателями глюкозы в плазме у людей, страдающих разными формами сахарного диабета.

При диабете происходит нарушение выработки базального инсулина – гормона, ответственного за утилизацию глюкозы, что приводит к накоплению последней в крови, в то время как клетки организма в буквальном смысле начинают голодать и испытывать энергетический дефицит.

Для больных инсулинозависимым типом диабета постоянный контроль за гликемией крови жизненно необходим, так как передозировка инсулина или его недостаток значительно влияют на прогрессирование сахарного диабета. Только при помощи постоянного определения сахара удаётся удерживать глюкозу в оптимальных значениях.

Правила проведения анализа

Для увеличения точности результатов анализа и получения наиболее объективных данных о химическом составе крови перед сдачей анализа необходимо придерживаться некоторых правил:

  • Необходимо отказаться от потребления алкогольных напитков и алкогольсодержащих продуктов как минимум за сутки до проведения анализа. Алкоголь в значительной степени влияет на состав крови.
  • Рекомендуется осуществлять последний приём пищи за 10 часов до сдачи анализа на сахар, т.е. натощак. При этом употреблять обычную воду без добавок не запрещается.
  • В день непосредственного проведения пробы на сахар стоит пропустить утреннюю чистку зубов, так как во многих зубных пастах в составе имеется сахар, который может попасть в желудочно-кишечный тракт. Аналогично обстоят дела и с жевательными резинками.

Придерживаясь вышеописанных простых правил, вы сможете добиться максимально адекватного и точного результата концентрации сахара. Описанные правила являются общими и не зависят от места взятия крови, будь то кровь из пальца или вены.

Читайте также:  Пластинчатая костная ткань: виды, строение и функции

Кровь из пальца

Позволяет провести экспресс-диагностику уровня глюкозы в плазме периферической капиллярной крови, что является не самым точным, но ценным показателем. Данный метод легко осуществим в домашних условиях.

Для подобных домашних исследований существует широкий спектр портативных глюкометров. Однако для подобного контроля дома необходимо соблюдать меры технического контроля за глюкометром, ведь хранение тестовых полосок в открытом состоянии приводит к их негодности.

Обязательно точно соблюдайте технические предписания и инструкции, прилагающиеся к глюкометру!

Кровь из вены

Взятие венозной крови проводится в амбулаторных или стационарных условиях, т.е. в больнице. Кровь из вены берётся в объёме 3-5 мл. Большее количество взятой крови необходимо для проведения определения химического состава крови в автоматическом анализаторе. Автоматический анализатор позволяет получить самые точные данные об уровне гликемии.

Норма сахара в крови из вены натощак: подготовка и расшифровка анализаПроцедура взятия венозной крови для определения концентрации глюкозы ничем не отличается

Нормы результатов

Чтобы правильно интерпретировать анализ, необходимо знать нормы концентрации глюкозы и в каких величинах они измеряются. В большинстве бланков с результатами непосредственно рядом с полученными значениями стоят нормальные диапазоны концентрации веществ, чтобы было легче ориентироваться в цифрах и результатах.

глюкозы в крови

Как обозначается глюкоза в бланке? Если с глюкометрами всё предельно ясно – они отображают только данные, касающиеся глюкозы, то с автоматическими анализаторами дела обстоят сложнее, так как в биохимическом анализе зачастую определяют большое количество других веществ.

На отечественных бланках глюкоза так и обозначается, а вот на зарубежных анализаторах обозначается сахар как GLU, что с латинского переводится как глюкоза (сахар). Нормальный уровень гликемии составляет от 3,33 до 6,5 ммоль/л – данные нормы характерны для взрослых. У детей нормы немного отличаются. Они ниже, чем у взрослых.

От 3,33 до 5,55 – у детей младшего школьного возраста, а у новорожденных – от 2,7 до 4,5 ммоль/л.

Важно отметить, что анализаторы различных фирм интерпретируют немного по-разному результаты, но все нормы остаются в пределах колебаний менее 1 ммоль/л.

Несмотря на то что в большинстве случаев в анализе крови сахар измеряют в моль/л, в некоторых анализаторах могут использоваться такие единицы измерения, как мг/дл или мг%. Для перевода данных значений в моль/л просто разделите результат на 18.

Норма сахара в крови из вены натощак: подготовка и расшифровка анализаВ таблице указаны рекомендуемые нормы глюкозы

Результаты ниже нормы

Когда концентрация глюкозы в крови падает ниже физиологических значений, такое состояние называется гипогликемией. Оно сопровождается характерными симптомами. Человека беспокоит чувство слабости, сонливость и голод. Причинами снижения уровня глюкозы может стать:

  • голодание или недостаток углеводистой пищи;
  • неправильно подобранная доза инсулина;
  • гиперсекреция собственного инсулина;
  • сильные физические нагрузки;
  • нейрогуморальные заболевания;
  • поражение печени.

Все эти состояния могут привести как к резкому снижению сахара, так и к постепенному, которое можно легко не заметить в связи с отсутствием выраженных симптомов.

Результаты выше нормы

При концентрации глюкозы в плазме выше нормальных значений формируется такое состояние, как гипергликемия. Гипергликемия может быть связана с такими состояниями:

  • нарушение правил сдачи крови;
  • стресс психический или физический во время сдачи анализа;
  • эндокринные нарушения;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • отравления.

Специализированные анализы глюкозы

Для специалистов-эндокринологов при формировании тактики ведения пациента данных о концентрации глюкозы в периферической крови недостаточно, для этого больным сахарным диабетом проводятся специальные лабораторные исследования крови на сахар, в которых определяются такие параметры, как гликозилированный или гликированный гемоглобин, тест на толерантность к глюкозе.

Гликированный гемоглобин представляет собой концентрацию сахара в процентном соотношении в кровяном белке – гемоглобине. Нормой считается 4.8 – 6% от общего объёма белка. Гликированный гемоглобин – показатель углеводного обмена в организме за последние 3 месяца.

Тест на толерантность проводится всем пациентам с подозрением на сахарный диабет, а в его основе лежит нагрузочный тест глюкозой с определением уровня сахара в определённых временных интервалах 60, 90 и 120 минут от употребления 75 г. раствора глюкозы.

Последнее обновление: Октябрь 7, 2019

Источник: https://sosudy.info/rasshifrovka-analiza-krovi-sahar-glyukozu

Как сдавать анализы на уровень глюкозы и о чем могут сказать результаты исследований?

Уровень сахара в крови имеет большое значение при диагностике различных заболеваний и в первую очередь – сахарного диабета. Оценить данный показатель помогут лабораторные анализы на глюкозу. Поговорим о них подробнее.

Глюкоза в результатах анализа

Большую часть необходимой нам энергии мы получаем за счет углеводов.

В желудочно-кишечном тракте последние расщепляются на простые молекулы-моносахариды – глюкозу, фруктозу и галактозу, причем на долю глюкозы приходится до 80% абсорбированных моносахаридов.

В ряде случаев наш организм способен превращать в глюкозу также жиры и белки. Таким образом, глюкоза является основным источником энергии. Стоит отметить, что существенные изменение нормального уровня содержания глюкозы считается весьма тревожным симптомом.

Определить уровень сахара в крови можно только с помощью анализа на глюкозу, но есть некоторые признаки, которые говорят о том, что с этим показателем не все в порядке. Обычно врач дает направление на анализ крови на глюкозу, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • снижение веса при повышенном аппетите;
  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью;
  • появление фурункулов, долгое заживление язв, ранок и царапин;
  • снижение иммунитета;
  • зуд в паху при отсутствии инфекций;
  • снижение остроты зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Существуют также группы риска. Людям, входящим в них, нужно регулярно сдавать анализ на глюкозу. Это относится к лицам, страдающим диабетом, а также тем, в чьей семье были случаи этого заболевания, людям с избыточным весом и артериальной гипертензией.

Высокий уровень глюкозы в крови может быть связан не с заболеванием, а с приемом некоторых препаратов – например, оральных контрацептивов, мочегонных средств, амфетаминов, стероидных противовоспалительных лекарств.

Типы анализов на уровень глюкозы в крови

Для современной медицины определить уровень глюкозы в крови – не проблема. Разработано много точных методов для выявления этого показателя.

Лабораторные методы

Чаще всего используются лабораторные методы определения уровня глюкозы в крови – они наиболее достоверны.

Биохимический анализ крови на уровень глюкозы

Это самый распространенный, базовый метод определения уровня глюкозы в крови. Он используется в медицине уже несколько десятков лет, так как обладает высокой информативностью и достоверностью. Анализ сдается натощак, для обследования берут 5 мл крови из вены. Результаты выдают очень быстро – на следующий день или даже через несколько часов. Стоимость такого анализа – 300–600 рублей.

Чтобы получить более точную картину, врач иногда назначает дополнительные уточняющие тесты.

Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Этот анализ назначается при подозрении на наличие скрытых нарушений углеводного обмена. Он представляет собой исследование изменений уровня глюкозы в крови после приема насыщенного раствора сахара.

Анализ состоит из трех этапов – сначала кровь берут натощак, как в случае обычного биохимического анализа, затем дают пациенту выпить сахарный раствор и следом дважды с часовым интервалом делают повторные заборы проб крови.

Между исследованиями пациент не должен есть, пить или курить. Стоимость анализа – 700–850 рублей.

Глюкозотолерантный тест на С-пептиды

Определение С-пептида дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет. Средняя стоимость проведения этого теста в лабораториях Москвы – 1500–1700 рублей.

Анализ на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – это форма гемоглобина, которая образуется в результате его взаимодействия с глюкозой.

Данный показатель отражает уровень глюкозы крови на протяжении периода жизни эритроцитов, то есть до 120 суток.

Этот тест обычно используется для оценки степени компенсации сахарного диабета и позволяет провести раннюю диагностику некоторых форм данного заболевания. Стоимость – 600–800 рублей.

Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин – это вещество, образующееся в результате взаимодействия белков плазмы с глюкозой. Его количество показывает степень компенсации сахарного диабета на фоне лечения. Кровь сдают утром натощак. Этот анализ отражает средний уровень глюкозы в плазме за 2–3 недели до измерения. Цена теста – 400–600 рублей.

Анализ на уровень лактата

Лактат – это известная всем молочная кислота, которая образуется в процессе расщепления глюкозы в тканях. Именно лактат является причиной мышечных болей после интенсивных тренировок. В норме молочная кислота поступает в кровь и утилизируется.

Причиной повышения уровня лактата служит тканевая гипоксия, то есть кислородное голодание клеток. Примерно у половины больных сахарным диабетом лактат повышен. Кровь на лактат сдают утром натощак.

Проверить уровень молочной кислоты можно за 800–1100 рублей.

Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

В сущности, это обычный тест на уровень глюкозы c нагрузкой, разница лишь в понятии нормы – как мы уже говорили, при беременности уровень сахара в крови может повышаться, а примерно 14% будущих мам сталкиваются с разновидностью диабета, получившего название «гестационный». Стоимость теста – 700–850 рублей.

Анализ мочи на уровень глюкозы

Для определения уровня сахара берут не только кровь, но и мочу. В норме у здорового человека глюкоза в моче отсутствует. Ее наличие говорит о развитии сахарного диабета или о его плохой компенсации. Стоимость теста – 280–350 рублей.

Экспресс-методы

Существуют также различные методы для определения уровня сахара в домашних условиях – например, специальные приборы – глюкометры, тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови и моче.

Они предназначены для самостоятельного контроля уровня сахара – больной может контролировать этот показатель и вести специальный дневник, который поможет доктору в выборе терапии или ее коррекции.

Но заменить лабораторные анализы такие тесты не могут – их точность все же далека от идеала.

Анализ крови на глюкозу: как подготовиться и как сдавать?

Чтобы тест дал точный результат, к нему необходимо подготовиться. Некоторые медикаменты, изменения в привычной диете и режиме дня могут значительно повлиять на результаты исследования.

Обычно анализ крови на сахар сдают утром, натощак – между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8–12 часов, а для глюкозотолерантного теста – не менее 12 часов.

Читайте также:  Если у ребенка повышены лимфоциты в крови: почему и что делать?

В течение 3-х дней перед проведением анализа нужно придерживаться своей обычной диеты, не ограничивая себя специально в углеводах, пить побольше воды и отказаться от тяжелых физических нагрузок, алкоголя и приема некоторых лекарств, которые могут исказить результаты – салицилатов, оральных контрацептивов, тиазидов, кортикостероидов, фенотиазина, лития, метапирона, витамина С. Разумеется, перед тем как отказаться от медикаментов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Перед проведением тестов не рекомендуется курить и пить что-либо, кроме обычной воды. Кроме того, сдавать кровь на сахар нужно в спокойном состоянии, поэтому врачи рекомендуют приходить в поликлинику немного раньше, чтобы минут 15 посидеть в коридоре и успокоиться.

Определение уровня сахара экспресс-методом желательно проводить до еды.

Расшифровка анализов на уровень глюкозы

Норма глюкозы у детей до 14 лет составляет 3,33–5,55 ммоль/л, у взрослых норма глюкозы в крови – 3,89–5,83 ммоль/л, с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.

При беременности нормальным считается уровень 3,3–6,6 ммоль/л.

Следует отметить, что беременность может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому женщине, вынашивающей ребенка, необходимо своевременно сдавать анализ на глюкозу.

О чем могут говорить отклонения?

В норме содержание глюкозы несколько повышается после еды, но стабильно высокий уровень сахара может говорить о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, эндокринные нарушения, панкреатит. Низкий же уровень глюкозы характерен для заболеваний поджелудочной железы, гипотиреоза, цирроза, опухолей желудка и отравлений некоторыми токсичными веществами – например, мышьяком.

Если анализ показал, что уровень сахара повышен, следует немедленно обратиться к врачу.

Однако паниковать не стоит – изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях, причем даже у здоровых людей.

К примеру, иногда сахар повышается во время стрессового периода или любой ситуации, когда происходит выброс адреналина – согласитесь, таких моментов в жизни современного человека хватает.

Имейте в виду, что интерпретировать результаты анализа на глюкозу и поставить диагноз может только врач, который учтет не только результаты теста, но и другие показатели и симптомы.

Норма сахара в крови из вены натощак: подготовка и расшифровка анализа

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/analizy-na-gljukozu.html

Нормативы сахара в крови при заборе крови из вены

Глюкоза формирует питание для клеток, именно она позволяет пище преобразоваться в нужные энергетические калории. Если исследуемый намеренно ограничивает себя в потреблении углеводов, организм берет недостающую глюкозу из запасов печени, представленных гликогеном.

Сдать кровь на сахар скорее народное высказывание, ведь сахаров в организме человека множество – фруктоза, сахароза, мальтоза. Сколько нужно для лучшей деятельности всех систем и внутренних органов, определяется несколькими факторами:

  • возраст;
  • суточные часы;
  • прием пищи;
  • объем физической нагрузки и активности за день;
  • стрессовые явления.

Понижение или повышение показателей глюкозы зависит от инсулина поджелудочной железы. Если поджелудочная не справляется с образованием инсулина, сбивается механизм контроля. Сначала пациенту диагностируют нарушения обмена веществ, после начинают страдать внутренние органы.

Проверку крови на сахар необходимо проходить каждому, кто столкнулся с плохим самочувствием и ослаблением приспособительной реакции.

Норма показателей триглицеринов в крови у женщин

Забор крови на сахар в условиях лаборатории

Анализ крови на сахар осуществляется в условиях больницы, при этом распространены сразу 3 способа определения уровня глюкозы:

  • глюкозооксидазный;
  • ортотолуидиновый;
  • технология Хагедорна-Йенсена.

Правильно сдавать кровь на сахар натощак из вены или из пальца, желательно чтобы пациент не потреблял пищу на протяжении 8 ч., при этом пить воду разрешается. О чем еще следует помнить, готовясь к процедуре забора крови? Запрещается предварительно переедать, сутки нельзя принимать алкогольные напитки и сладости.

Норма, при которой кровь на сахар из вены считается оптимальной, для взрослого человека приравнивается к значениям от 3,5 до 6,1 ммоль/л, это на 12% больше чем норма для крови из пальца – 3,3-5,5 ммоль/л. Также важно взятие цельной крови с глюкозой в плазме крови.

Для определения сахарного диабета уже давно используют такие верхние границы нормы содержания сахара в крови:

  • из пальца и вены – 5,6 ммоль/л;
  • в плазме – 6,1 ммоль/л.

Если пациенту более 60 лет, коррекция нормативных значений проводится в сторону увеличения приблизительно на 0,056 ежегодно. Если больному уже поставлен диагноз сахарный диабет, для самостоятельного определения и последующей корректировки уровня сахара в любое время суток необходимо приобрести глюкометр, используемый в домашних условиях.

Нормативы сахара в крови

Норма сахара в крови всегда предполагает нижний и верхний предел, который у взрослых и детей разный, что касается мужчин и женщин, здесь отличий не существует. Ниже в табличном виде представлены нормативы в соответствии с возрастом испытуемых.

Возрастной ценз Значения глюкозы в крови (ммоль/л)
дети в возрасте до 14 лет от 2,8 до 5,6
женщины и мужчины от 14 до 59 лет от 4,1 до 5,9
в преклонном возрасте от 60 лет от 4,6 до 6,4

Если речь идет об измерении сахара крови у совсем маленьких, грудных младенцев, тогда норма допустима в области показателей от 3,3 до 5,6. Беременные женщины – отдельная категория пациенток, которая должна регулярно проходить это важное исследование.

Нормальными для будущих мам считаются показатели от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Если концентрация глюкозы склонна к постепенному увеличению, это может говорить о скрытой форме сахарного диабета, поэтому врачу следует отслеживать изменение показателей в динамике.

Проводя исследование на определение сахара в крови из вены, нужно понимать, что важен не только объем глюкозы, но и способность организма к усвоению вещества. Чтобы это определить, пройдите простой тест – измерение значений после приема пищи и на протяжении целого дня.

Суточное время Норма сахара в крови (ммоль/л)
2:00-4;00 (ночь) от 3,9 и более
натощак утром от 3,9 до 5,8
дневные часы перед обедом от 3,9 до 6.1
перед приемом ужина от 3,9 до 6,1
через час после еды до 8,9
спустя 2 ч. после еды до 6,7

Уровень сахара крови из вены натощак утром больше 6,1 ммоль/л в большинстве случаев указывает на сахарный диабет. Чтобы быть уверенным в точности постановки диагноза, пациенту назначают дополнительные обследования:

  • еще один раз необходимо сдать кровь на сахар;
  • на толерантность к глюкозе;
  • анализ на показатели гликозилированного гемоглобина – он показывает самые точные результаты.

Норма протромбинового индекса в крови

Особенности оценки результатов обследований

Когда врач получает на руки результаты анализов, он должен адекватно оценить, повышенный уровень сахара в крови пациента, нормальный или даже пониженный. Гипергликемию отличает повышенный показатель, она может быть вызвана рядом серьезных болезней и осложнений:

  • диабет;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • воспалительный процесс, затрагивающий поджелудочную железу в хроническом формате течения, острая стадия;
  • новообразования в поджелудочной железе;
  • хронизация болезненного состояния почек;
  • поражение соединительной ткани;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • выработка организмом антител к инсулину.

Повышение сахара в крови наблюдается также, если человек пережил одно из состояний:

  • длительный стресс;
  • переутомление;
  • большая физическая нагрузка;
  • избыточный объем углеводов в ежедневном потреблении пищи;
  • курение;
  • терапию с использованием стероидных гормонов;
  • принимал медикаменты с содержанием кофеина.

Сниженное значение глюкозы – тоже неблагоприятный фактор, гипогликемия диагностируется при таких болезнях:

  • сильное воспаление поджелудочной железы, опухоли;
  • рак печени, желудка, надпочечников;
  • эндокринные изменения;
  • разрушение печени, гепатит любого типа;
  • интоксикация алкоголем;
  • передозировка лекарствами по типу инсулина, салицилатов, анаболиков и амфетаминов;
  • инфекционные недуги с сопутствующим повышением температуры тела;
  • слишком долгое голодание, эксперименты с диетами;
  • отклонения в функции всасывания кишечником полезных веществ и микроэлементов;
  • непосильная физическая нагрузка.

Когда ставят диагноз сахарный диабет

Преддиабетом называют состояние, при котором у пациента в анализе присутствует показатель сахара в пределах 5,6-6,0 ммоль/л, если превышена максимально допустимая граница, взрослым мужчине и женщине ставят диабет. Иногда при возникновении сомнений есть смысл провести нагрузочную пробу с глюкозой, которая проводится следующим образом:

  1. В качестве исходного показателя фиксируется забор крови натощак.
  2. Далее в 200 мл воды следует смешать 75 граммов глюкозы, раствор нужно выпить. Если тестирование проходит ребенок до 14 лет, дозировка вычисляется по формуле 1,75 н на 1 кг массы тела.
  3. Повторный забор крови из вены осуществляется через 30 минут, 1 ч., 2 ч.

При этом нужно соблюдать основное правило исследования: в день сдачи анализа не допускается курить, пить жидкость и делать физические упражнения. Расшифровывает результаты теста лаборант или гастроэнтеролог: значение глюкозы до приема сиропа должно быть только нормальным или пониженным.

Если толерантность оставляет желать лучшего, промежуточные анализы указывают на 11,1 ммоль/л в плазме и 10,0 в крови, взятой из вены. Через 2 ч. значение остается выше норматива, что означает – потребленная глюкоза осталась в крови и плазме.

Норма меда при диабете в сутки

Как понять, что уровень глюкозы повышен

Если пациент внимательно отслеживает собственное самочувствие, по ряду признаков он может сам предположить повышение сахара в крови:

  • преследующее чувство жажды;
  • сухость во рту;
  • нарушение частоты сердечных сокращений;
  • зуд кожных покровов;
  • незаживающие раны;
  • частое хождение в туалет;
  • быстрое переутомление;
  • потеря остроты зрения;
  • неровное дыхание.

Источник: https://diabetes.propto.ru/article/normativy-sahara-v-krovi-pri-zabore-krovi-iz-veny

Можно ли считать уровень глюкозы натощак 5,7-6,2 нормой?

Вопрос: 

Здравствуйте, уважаемый доктор!
По утрам содержание глюкозы в крови (капиллярной) натощак составляет от 5,7 до 6,2 ммоль/л по показаниям глюкометра. В течение дня показатель всегда снижается до 5,1-4,7 ммоль/л и мало меняется даже после приёма пищи, редко превышая днем и вечером 5,6-5,7.

(Питаюсь я, правда, весьма умеренно, но не отказываю себе в хороших винах).
Можно ли считать эти показания «нормальными» для здорового человека. Мне 65 лет. Никаких явных симптомов сахарного диабета (жажда, сухая кожа и т.д.) я не наблюдаю. Чувствую себя вполне здоровым и бодрым человеком.

Каждый вечер бегаю трусцой (5 км) и много работаю (по 8-10 часов в день).
Заранее благодарю Вас за Ваш ответ
С уважением,
Игорь

______

Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья. 

Отвечает врач-эндокринолог Акмаева Галина Александровна

 Доброго дня Вам, Игорь! Нормы сахара крови натощак — строго ниже 5,6 ммоль/л. В течение дня Ваши показатель более-менее «укладываются» в норму, однако в утренние часы стабильно выше норм.

Вероятнее всего, такого заболевания, как сахарный диабет, у Вас нет, однако высока вероятность наличия «преддиабетического» нарушения углеводного обмена. Это может быть нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), или нарушение гликемии натощак.

Читайте также:  Анализы при аллергии на холод, лечение холодовой крапивницы

Оба состояния чаще всего не требуют какого-либо медикаментозного лечения. Однако, обязательным является соблюдение диеты, которая идентична диете при сахарном диабете (стол номер 9).

Однако, прежде всего нужно понять, какое нарушение (если оно есть) именно у Вас. К сожалению, измерения глюкометра недостаточны для установки диагноза, так как глюкометры имеют разную погрешность измерения. Поэтому необходимо исследование крови в лаборатории. Возможны два варианта (они подходят для выявления любого варианта нарушения гликемии, в т. ч. и сахарного диабета):

  1. Проведение глюкозотолерантного теста, исследование сахара крови натощак и через 2 часа в ходе теста (обязательно соблюсти правила проведения теста, уточнить в лаборатории заранее)
  2. В первый день — анализ на сахар венозной крови натощак + анализ крови на гликированный гемоглобин. Второй день — только анализ венозной крови на сахар натощак.

Критерии постановки диагноза (венозная кровь) вариант первый:

  • В норме: натощак менее 6.1 ммоль/л, через 2 часа в ходе теста менее 7,8 ммоль/л.
  • НТГ: натощак менее 7.0 ммоль/л, через 2 часа в ходе теста более или равно 7.8 ммоль/л и менее 11.1 ммоль/л.
  • Нарушение гликемии натощак: натощак более или равно 6.1 и менее 7.0 ммоль/л, через 2 часа в ходе теста менее 7.8 ммоль/л.
  • Сахарный диабет: натощак более или равно 7.0 ммоль/л и через 2 часа в ходе теста более или равно 11.1 ммоль/л.

Критерии постановки диагноза вариант второй (венозная кровь):

  • Норма: натощак менее 6.1 ммоль/л, гликированный гемоглобин менее 6.0.%
  • НТГ: натощак менее 7.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин более или равно 6.0% и менее 6.5%
  • Нарушение гликемии натощак: натощак более или равно 6.1 и менее 7.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин менее 6.5%
  • Сахарный диабет: натощак более или равно 7.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин более или равно 6.5%

Любой вид нарушения углеводного обмена требует наблюдения у эндокринолога. Нарушение толерантности к глюкозе, нарушение гликемии натощак — соблюдение диеты стол номер 9 и поддержание физической активности.

Игорь, рекомендую Вам немного пересмотреть свой рацион, возможно, внести коррективы.

Учитывая, что самые высокие сахара у Вас в утренние часы, прежде всего изменить питание на ужин — обязательно исключить все сладкое, а крупы, картофель, макароны, фрукты употреблять в умеренном количестве.

Ужин организовать не позднее 3 часов до сна, перед самим сном не перекусывать такими продуктами, как кефир, йогурт, фрукты и т.п. Если хотите перекусить незадолго до сна, это могут быть овощи (кроме картофеля), творог, сыр, орехи.

Обязательно сохранить физическую активность (у Вас она отличная!). То, что Вы чувствуете себя здоровым человеком, замечательно! Как правило, небольшие нарушения углеводного обмена не отражаются на самочувствии.

Однако, наличие НТГ или нарушения гликемии натощак — это риск возникновения сахарного диабета в будущем. И чтобы как можно дальше отсрочить или же вообще избежать развития сахарного диабета, необходимо соблюдать правила питания, физической активности.

Кроме того, если имеют место артериальная гипертензия (артериальное давление 140/80 мм рт ст и выше), дислипидемия и повышение уровня холестерина в крови (анализ крови на холестерин, ЛПНП, ЛПВП) и любые сердечно-сосудистые заболевания, необходимо обязательно наблюдаться у кардиолога, выполняя его рекомендации. Описанные выше состояния также являются факторами риска развития сахарного диабета.

  • Здоровья Вам!
  • _______
  • Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.

Внимание: данный ответ доктора является ознакомительной информацией. Не заменяет очной консультации с врачом. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/mozhno-li-schitat-uroven-glyukozy-natoshhak-57-62-normoj

Анализ крови на сахар: норма, расшифровка анализа

Анализ крови на сахар – один из основных лабораторных методов определения такого заболевания, как сахарный диабет. Кроме этого, исследование позволяет выявить другие проблемы с эндокринной системой.

Избыток сахара в крови представляет большую угрозу для жизни человека. Недостаток или излишек вреден для организма, поэтому анализ крови на сахар всегда должен поддерживаться на уровнях нормы.

Как правило, сдавать кровь на сахар направляют людей с наличием определенных жалоб. Таких симптомов не много, главное их только вовремя определить. Это может быть постоянная жажда, усталость и быстрая утомляемость.

Тестов на уровень сахара много: забор крови из вены, из пальца, с нагрузкой и без, и даже такой совсем непонятный «зверь», как гликированный гемоглобин. Какие кому нужны и как понимать их результаты?
На вопросы отвечает Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог медицинского центра «Прима Медика».

По каким признакам можно определить повышение уровня сахара в крови?

Классический симптом – постоянная жажда.

Настораживают также увеличение количества мочи (за счет появления в ней глюкозы), нескончаемая сухость во рту, зуд кожи и слизистых оболочек (чаще половых органов), общая слабость, утомляемость, фурункулы.

Если вы заметили хоть один симптом, а особенно их сочетание – лучше не гадать, а посетить врача. Или просто утром натощак сдать анализ крови из пальца на сахар.

ТАЙНА ПЯТИ МИЛЛИОНОВ В России официально зарегистрировано более 2,6 миллиона человек с сахарным диабетом, причем у 90% из них диабет 2-го типа. По данным контрольно-эпидемиологических исследований, число достигает даже 8 миллионов. Самое неприятное – две трети людей с диабетом (более 5 миллионов человек) не подозревают о своей проблеме.

При сахарном диабете 2-го типа у половины больных характерные симптомы отсутствуют. Значит, проверять уровень сахара нужно периодически всем?

Да. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует после 40 лет сдавать анализ каждые 3 года. Если вы из группы риска (избыточный вес, есть родственники с диабетом), то ежегодно. Это позволяет не запустить болезнь и не довести до осложнений.

Какие показатели сахара в крови считаются нормой?

Если вы сдаете кровь из пальца (натощак):
3,3–5,5 ммоль/л – норма независимо от возраста;
5,5–6,0 ммоль/л – предиабет, промежуточное состояние. Его также называют нарушением толерантности к глюкозе (НТГ), или нарушенной гликемией натощак (НГН);
6,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет.

Если кровь брали из вены (тоже натощак), норма примерно на 12% выше – до 6,1 ммоль/л (сахарный диабет – если выше 7,0 ммоль/л).

Какой анализ точнее – экспресс или лабораторный?

В ряде медцентров анализ крови на сахар выполняют экспресс-методом (глюкометром). Кроме того, глюкометром очень удобно проверять уровень сахара дома.

Но результаты экспресс-анализа считаются как предварительные, они менее точны, чем выполненные на лабораторном оборудовании.

Поэтому при отклонении от нормы необходимо пересдать анализ в лаборатории (обычно для этого используется венозная кровь).

Всегда ли точны результаты?

Да. Если есть выраженные симптомы диабета, достаточно однократной проверки. Если же симптомов нет, диагноз «диабет» ставится, если 2 раза (в разные дни) выявлен уровень сахара выше нормы.

Не могу поверить в диагноз. Есть ли способ уточнить его?

Существует еще один тест, который в ряде случаев проводят для диагностики диабета: проба с «сахарной нагрузкой». Определяют уровень сахара в крови натощак, потом вы выпиваете 75 г глюкозы в виде сиропа и через 2 часа снова сдаете кровь на сахар и проверяете результат:
до 7,8 ммоль/л – норма;
7,8–11,00 ммоль/л – предиабет;

выше 11,1 ммоль/л – диабет.

Перед тестом можно поесть как обычно. В течение 2 часов между первым и вторым анализами нельзя есть, курить, пить; нежелательно гулять (физическая нагрузка снижает сахар) или, наоборот, спать и лежать в кровати – все это может исказить результаты.

Промежуток между последним приемом пищи и моментом сдачи анализа на сахар должен составлять не менее восьми часов.

МИНУС ВЕС – СТОП, ДИАБЕТ!
До какого уровня снижать вес, подскажет приблизительная формула: рост (в см) – 100 кг.

Практика показывает, что для улучшения самочувствия достаточно уменьшить вес на 10–15%.
Более точная формула:
Индекс массы тела (ИМТ) = масса тела (кг) : рост в квадрате (м2).

18,5–24,9 – норма;
25,0 –29,9 – избыточный вес (1-я степень ожирения);
30,0–34,9 – 2-я степень ожирения; риск диабета;

35,0–44,9 – 3-я степень; риск диабета.

Что влияет на результат анализа?

Любое обследование на сахар должно проводиться на фоне обычного питания. Не нужно соблюдать какую-либо специальную диету, отказываться от сладкого; правда, и после бурного застолья идти наутро в лабораторию не стоит. Не следует сдавать анализы и на фоне любых острых состояний, будь то простуда, травма или инфаркт миокарда. При беременности критерии диагноза также будут иными.

Зачем нужен анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)?

Показатель HbA1c отражает среднесуточный уровень сахара крови за последние 2–3 месяца. Для диагностики диабета этот анализ сегодня не используют из-за проблем со стандартизацией методики.

На значение HbA1c может влиять поражение почек, уровень липидов крови, наличие аномального гемоглобина и т. д.

Повышенный показатель гликированного гемоглобина может означать не только диабет и повышение толерантности к глюкозе, но и, например, железодефицитную анемию.

Зато тест на HbA1c нужен тем, у кого диабет уже обнаружили. Его рекомендуется сдать сразу после постановки диагноза, а потом пересдавать каждые 3–4 месяца (кровь из вены натощак).

Это будет своего рода оценка того, как вы контролируете уровень сахара в крови.

Кстати, результат зависит от применяемого метода, поэтому, чтобы отслеживать изменения гемоглобина, вам надо узнать, каким методом пользовались в данной лаборатории.

Что делать, если у меня выявили предиабет?

Предиабет – это самое начало нарушения углеводного обмена, сигнал, что вы вступили в опасную зону. Надо, во-первых, срочно избавляться от лишнего веса (как правило, он у таких пациентов есть), а во-вторых, озаботиться снижением уровня сахара. Еще чуть-чуть – и вы опоздаете.

Ограничьте себя в пище до 1500–1800 ккал в сутки (в зависимости от исходного веса и характера питания), откажитесь от выпечки, конфет, пирожных; готовьте на пару, варите, запекайте, не используя масло.

Сбросить вес можно, всего лишь заменив сосиски равным количеством вареного мяса или куриного филе; майонез и жирную сметану в салате – кисломолочным йогуртом или обезжиренной сметаной, а вместо масла класть на хлеб огурец или помидор. Ешьте 5–6 раз в день.

Очень полезно посоветоваться о правильном питании с диетологом-эндокринологом. Подключите ежедневный фитнес: плавание, аквааэробику, пилатес… Людям с наследственным риском, высоким артериальным давлением и уровнем холестерина даже на стадии предиабета назначают сахаропонижающие лекарства.

Источник: http://zdr.ru

Источник: https://krasgmu.net/publ/diagnostika_i_analizy/analiz_krovi_na_sakhar_norma_rasshifrovka_analiza/36-1-0-1136

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector