Лейкоцитные клетки отвечают за то, чтобы защитить организм от внедренных чужеродных агентов или частиц. Они бывают разными по строению и функциональной способности. Самыми многочисленными в процентном соотношении являются нейтрофилы. Но и они разделяются на два вида. Если по результатам анализов показывает повышенные палочкоядерные нейтрофилы, значит, иммунная система борется с каким-то воспалительным процессом, вызванным инфекционным воздействием.
Нейтрофильные белые тельца производятся костным мозгом, проходя 5 стадий развития. Когда внутри клетки формируется ядро, похожее на палочку, то лейкоцит становится палочкоядерным. Это еще не до конца созревший нейтрофил, который через короткое время преобразуется в сегментоядерный полноценный элемент.
Зачем необходимы несозревшие палочкоядерные нейтрофилы?
В крови у человека молодые лейкоцитные тельца присутствуют в небольшом количестве. Несмотря на то, что они не совсем созревшие, все-таки способны выполнять незначительные защитные функции. Палочкоядерные нейтрофилы еще не поглощают мелкие инородные частицы, микробы, бактерии и не имеют ферментов, осуществляющих фагоцитоз.
Важно отметить, что сегментоядерные тельца способны уничтожать инфекцию, которая распространяется в органах и тканях пациента. Они проникают сквозь стенки кровеносных сосудов и достигают очага воспаления только, приобретая ядро, разделенное на сегменты. А палочкоядерные виды не имеют такой способности, поэтому всегда диагностируются только в кровотоке.
После того как иммуннокомпетентные клетки сегментоядерного типа переваривают болезнетворный микроорганизм, они погибают. Поэтому для уничтожения инфекций требуется постоянная выработка лейкоцитов. При массивной атаке организма костный мозг продуцирует их в большом количестве, именно поэтому в крови заболевшего человека обнаруживается высокая концентрация несозревших элементов.
Продукты распада нейтрофильных клеток вызывают размягчение тканей. Именно так образуется гнойный экссудат, который можно заметить на лице в виде фурункулов или прыщей, а также в ранах, куда попадает инфекция. По образованию гноя можно судить об активности лейкоцитов.
Повышены палочкоядерные нейтрофилы: причины
Но после созревания и активизации нейтрофилов пациент ощущает симптомы заболевания: покраснение очага воспаления, отечность, болезненность при пальпации или без надавливания, повышение температуры, усталость, плохое самочувствие, выделение катарального или гнойного экссудата.
Когда лейкоциты повышены, причины могут разными и локализоваться в любой части тела:
- Инфекционные поражения ЛОР-органов (гайморит, отит, ангина, ринит, грипп и т.п.);
- Заболевания респираторного тракта (пневмония, бронхит);
- Ревматизм бактериального происхождения;
- Диабет, при котором нарушаются обменные процессы и начинаются сбои в работе внутренних органов;
- Опухоли (доброкачественные/злокачественные) воспринимаются как чужеродные клетки, поэтому возникает нейтрофилез даже без инфекционного внедрения;
- Инфаркт (для некроза сердечной ткани нетипично повышение лейкоцитов, но оно выявляется на начальных этапах патологии);
- Кожные реакции (дерматит, псориаз, ожоги, трофические язвы);
- Анемия, травмы с массивными кровопотерями;
- Беременность.
Кроме того, повышенные показатели обнаруживаются после хирургического вмешательства и приема некоторых видов препаратов. Также сильные физические нагрузки временно отклоняют нейтрофильную величину от нормы. Нередко скачки происходят на фоне стрессовых ситуаций.
Как видно, причин высоких цифр в анализе есть очень много и они разнообразны. Поэтому для постановки диагноза потребуется дополнительное обследование, а также сбор анамнеза. Часто пациенты знают, когда обостряется их хроническое заболевание и могут сразу сообщить врачу о его течении. Так будет намного легче быстро назначить эффективное лечение.
Норма палочкоядерных нейтрофилов в крови у детей и взрослых
Новорожденные малыши | 6-15 |
Детки с трех до шести месяцев | 2-8 |
Годовалый ребенок | 1,5-7 |
Дети 3-6 лет | 1-6 |
С шести до четырнадцати | 1-5 |
Взрослые | 0,5-1 |
У детей нормальные показатели нейтрофильных элементов в крови сильно отличаются от тех, которые есть во взрослом возрасте. Это зависит от работы иммунной системы. Часто детки после начала школьного периода сильно болеют, заражаются инфекциями от ровесников, поэтому палочкоядерные нейтрофилы повышаются, но для них остаются в пределах нормы. Кроме того, детский организм более подвержен заражению глистами, что нередко провоцирует высокий процент молодых лейкоцитов.
Важно отметить, что из всего числа незрелых элементов лишь 30-35% выбрасываются из костного мозга в кровь. При агрессивном вмешательстве чужеродных агентов оставшиеся нейтрофилы начинают мигрировать в кровеносное русло, повышая нормальные показатели.
Юные лейкоциты повышены: диагностика нарушений?
Чтобы определить функциональность иммунной системы, необходимо сделать общий анализ крови. Забор биологического материала производят утром натощак. Кровь берут из вены, а затем лаборанты через микроскоп подсчитывают уровень палочкоядерных форм.
Не всегда высокие цифры свидетельствуют о патологии в организме. Часто на результат анализа негативно воздействуют несколько факторов:
- Прием жирной, острой пищи;
- Физическое переутомление;
- Перенесенный стресс;
- Курение или употребление алкоголя;
- Прием медикаментов.
Поэтому чтобы лейкоциты не были повышены ложно, важно за 1-2 дня до сдачи анализа исключить перечисленные факторы. Если же показатели истинные, тогда проводят дополнительную диагностику, чтобы установить точный диагноз и приступить к лечению.
Отклонения показателей при беременности: причины
Палочкоядерные лейкоциты в плазме крови беременных женщин всегда повышаются и, это не является патологическим процессом.
Плод внутри плаценты идентифицируется иммунитетом как чужеродное тело, поэтому он заставляет организм продуцировать больше нейтрофилов.
Кроме того, по мере развития ребенка увеличивается количество отработанных им продуктов, которые утилизируются лейкоцитами. Соответственно, незначительное повышение показателей является нормой.
Но чтобы исключить развитие действительно серьезной патологии, при беременности периодически нужно сдавать кровь на анализ. Беременные женщины сталкиваются с гормональными перестройками и быстрым переутомлением из-за вынашивания плода, такие факторы также способствуют повышенным показателям.
Если выявляется значительный нейтрофилез, тогда следует искать причины нарушений, чтобы не допустить выкидыш или преждевременные роды. Чем выше уровень палочкоядерных форм, тем серьезнее протекает воспаление. Оно может возникать через такие заболевания:
- ОРВИ, грипп;
- Ангина, гайморит;
- Бронхит, пневмония, туберкулез;
- Опухоли и т.п.
Если нейтрофилез вызван инфекционным поражением, то при беременности назначают безопасные средства, не вызывающие побочных действий. В первые три месяца очень сложно подобрать щадящие лекарства, поэтому женщина должна максимально беречься от переохлаждения и заражения болезнетворными микроорганизмами.
Нейтрофилез у ребенка: что провоцирует?
У ребенка для диагностики крови берут биологический материал из пальчика. Особой подготовки к лабораторному исследованию не требуется. Но дети должны сдавать анализ натощак утром и не тереть руки до прокола скарификатором. Такие движения способны ложно повышать нейтрофилы, искажая результаты.
Чаще всего при обнаружении нейтрофилеза у детей фиксируется вирусная или бактериальная инфекция. Но у грудничков во время прорезывания зубов также отмечается воспалительный процесс и как следствие, высокая активность иммунной системы.
Забор крови нужно производить после кровотечения из-за травмы или патологического изъязвления. Анемия и отравления провоцируют скачок лейкоцитных телец и предупреждают о том, что ребенка нужно срочно лечить.
К другим причинам нейтрофилеза относят следующие болезни:
- Гнойные абсцессы, флегмоны;
- Острые инфекции (ангина, перитонит, сепсис, отит);
- Язвы, ожоги;
- Гемолитическая анемия, лейкоз;
- Глистная инвазия;
- Развитие опухолей.
Дети чаще взрослых подвергаются инфекционному поражению и травмам. Поэтому при сильном увеличении процента показателей в крови родителям важно показаться ребенка педиатру. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче его устранить на ранней стадии.
Как понизить высокий процент нейтрофилов в крови взрослого человека?
Также сдают анализ кала (оценивают состояние слизистых оболочек ЖКТ и наличие глистов), мочи (определяют нейтрофилез в мочевыделительной системе), гинекологический мазок (инфекции в половой системе). При подозрении заселения болезнетворных микробов в респираторные органы, проводят бакпосев.
Как только будет установлен диагноз, можно назначать терапию, чтобы понизить нейтрофилез. Если заболевание инфекционно типа, то она проводится несколькими видами препаратов:
Уничтожают бактерии, предотвращают развитие гнойного образования, снимают воспалительный процесс.
Для уменьшения симптомов воспаления используют антибактериальные средства, к которым у микробов не развилась резистентность.
А такой фактор выявляется при бакпосеве и определении чувствительности болезнетворного микроорганизма к конкретной группе препаратов (цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и т.п.).
Назначаются в качестве противовирусных лекарств. Они повышают иммунитет и стимулируют его активность, чтобы быстрее побороть инфекцию. Мобилизации защитных сил производится Иммуналом, Тималином и подобными средствами. Также иммуностимуляторы требуются при рецидивирующих заболеваниях.
Используются для снятия воспалительного процесса. Гормональные препараты нельзя применять длительное время, поскольку они способны провоцировать серьезные побочные действия. Но правильно подобранная дозировка и продолжительность курса лечения помогает снять воспаление, обезболить симптомы. Часто применяют Преднизолон, Дексаметазон и др.
Если нейтрофилез спровоцирован другими болезнями или патологиями, тогда в индивидуальном порядке назначают лекарственные средства.
Источник: https://diagnos-med.ru/palochkoyadernye-nejtrofily-povysheny-prichiny/
Палочкоядерные нейтрофилы повышены: причины, о чем это может говорить?
Биохимический анализ крови имеет большое количество показателей, и если среди них палочкоядерные нейтрофилы повышены, то это может свидетельствовать о развитии заболевания.
Какие могут быть причины изменения этого уровня, и о чем это говорит? Ответом на эти вопросы послужит понимание роли палочкоядерных нейтрофилов в организме человека.
Функции палочкоядерных нейтрофилов
Палочкоядерные нейтрофилы вырабатываются в красном костном мозге. Это вид белых клеток крови – лейкоцитов.
За формирование иммунной системы человеческого организма отвечает именно лейкоцит. Палочкоядерные нейтрофилы составляют наибольшую часть всех лейкоцитов.
Во время синтеза клетки проходят несколько стадий развития:
- миелобласт;
- промиелоцит;
- миелоцит;
- метамиелоцит;
- палочкоядерный нейтрофил;
- сегментоядерный нейтрофил.
Клетки имеют ядро, которое напоминает форму палочки. Палочкоядерные нейтрофилы не содержат сигментированное ядро и характеризуются функциональной незрелостью.
Палочкоядерные нейтрофилы в крови – это незрелые клетки лейкоцитов, и внутри гранул они содержат:
- катионные белки;
- лизоцим;
- лактоферрин;
- аминопептидазы;
- гидролаз.
- Все эти элементы характеризуются бактерицидными свойствами и позволяют палочкоядерным нейтрофилам выполнять свою самую важную функцию.
- Группа лейкоцитов своевременно реагирует на бактерии, которые атакуют человеческий организм.
- Молодые нейтрофилы проникают сквозь ткани и за счет фагоцитоза уничтожают опасные микроорганизмы, а затем погибают.
- Отмечено, что при наличии большого количества чужеродных клеток, белков и вирусов, вызывающих развитие инфекции, продуцируется еще большее количество палочкоядерных нейтрофилов.
Палочкоядерные нейтрофилы после синтеза костным мозгом поступают в общий кровоток и могут там находиться около двух суток.
Далее они переходят в следующую стадию – сегментоядерную. При попадании инфекции незрелые нейтрофилы устремляются к очагу заражения и проникают в ткани.
Палочкоядерные нейтрофилы – это самая мобильная группа лейкоцитов. После нейтрализации чужеродного организма нейтрофилы, благодаря своей уникальной структуре, распадаются.
На месте скопления нейтрофилов ткани размягчаются, и после завершения процесса разрушения клетки образуется гнойный стержень. По сути, гной – это скопление погибших палочкоядерных нейтрофилов и чужеродных организмов.
READ Важный показатель крови — лейкоцитарная формула
Норма элементов
У взрослого человека соотношение нейтрофилов должно быть в диапазоне от 1 % общего количества крови. В женском же организме эти клетки в основном зрелые – сегментоядерные.
В крови у ребенка должны быть следующие показатели уровня защитных клеток:
- малыши с рождения до года – 1-9 %
- дети от двух до 7 лет – 2-6 %;
- ребята 8-12 лет имеют увеличенный показатель – 2,5-7 %;
- подростки старше 13 лет – 1-7 %.
Для выявления точного количества элементов в лейкоцитарной формуле необходимо осуществлять забор крови не один раз.
- Процентное соотношение клеток в системе несколько раз в сутки меняет свои показатели.
- Палочкоядерные нейтрофилы дремлют в ожидании атаки на ткани и органы, а при попадании вируса могут стремительно увеличить свое количество и так же быстро снижать.
- Когда палочкоядерные нейтрофилы становятся повышены при беременности, это вполне нормальная реакция организма.
- Ученые доказали, что ребенок, которого вынашивает будущая мама, является чужеродным элементом по отношению к ее телу.
Иммунные силы женщины активно вырабатывает лейкоциты для обезвреживания токсинов, которые поступают в кровь. Этому процессу способствует пролактин.
По мере роста плода увеличивается количество продуктов его жизнедеятельности, и женский организм реагирует на это увеличенным числом палочкоядерных нейтрофилов.
Повышенный уровень лейкоцитов – это очень важная характеристика. Увеличенная норма защитных клеток является поводом для беспрерывного контроля беременной женщины, так как существует вероятность выкидыша, а также преждевременных родов.
Из-за гормонального сбоя женское тело начинает отторгать плод, считая его опасностью для женского здоровья.
В организме человека могут и отсутствовать палочкоядерные нейтрофилы. В основном это врожденная аномалия.
Такое состояние опасно для маленьких детей и требует постоянного медицинского контроля. У взрослых людей отсутствие защитных клеток заменяется другими иммунными элементами.
Причины повышения лейкоцитов
Любое отклонение показателей в анализе крови от нормы вызывает беспокойство и требует более углубленного обследования.
READ Группа кровяных клеток или какие виды лейкоцитов существуют?
Чаще всего палочкоядерные нейтрофилы бывают повышены по причине инфекционного характера.
Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся первопричины:
- тяжелые, остро протекающие инфекционные заболевания;
- при ангине и пневмонии;
- при начинающемся сахарном диабете, резкий скачок сахара также укажет на это в анализе крови;
- при отклонениях в работе мочевыделительной системы;
- при грибковых кандидозах;
- при неполадках с кишечником и дисбактериозах;
- при некрозах тканей не только внешних, но и внутренних.
Одна из причин, которая требует особого внимания, – это интоксикации организма. Это может быть бактериальная интоксикация при употреблении пищи, в которой бактерии уже погибли, но остались продукты их жизнедеятельности и токсины.
При отравлении алкоголем защитные элементы в крови тоже могут быть повышены.
Когда злокачественная опухоль распадается, то палочкоядерные нейтрофилы также могут быть повышены.
Известно, что в 95 % случаев, когда норма защитных лейкоцитов повышена, имеет место заражение человеческого организма паразитами. Глистная инвазия выявляется в анализе путем повышения уровня и эозинофилов.
У детей повышенный уровень палочкоядерных нейтрофилов является симптомом серьезного обследования.
Нейтрофилия – повышение уровня клеток, может наблюдаться у детей при следующих патологиях:
- лейкоз и лимфома;
- анемия;
- отит;
- ангина;
- сепсис;
- пневмония;
- проведение вакцинации;
- хронические аденоиды и полипы в носовой полости;
- кишечные инфекции и глистные инвазии;
- глубокие ожоги 3-4 степени.
- Особенно информативным показатель нейтрофилов может быть в послеоперационный период.
- Видео:
Если норма лейкоцитов повышена, то это может сигнализировать о появлении гнойного очага и неэффективности терапии антибиотиками. Повышение уровня защитных элементов способно говорить о развитии осложнений.
Группа лейкоцитов может быть и занижена.
Это происходит при:
- вирусных заболеваниях;
- тяжелой форме бактериальных заражений;
- тяжелой интоксикации организма лекарствами и химическими веществами;
- анемии и дефиците витамина группы B;
- злокачественных опухолях;
- облучении радиоактивными веществами.
Нормализовать показатель можно путем лечения причины. В дальнейшем увеличить уровень защитных клеток возможно за счет приема противосудорожных и болеутоляющих препаратов.
READ Симптомы и последствия моноцитоза
Видео:
Меры для нормализации лейкоцитов
Что более опасно: повышение или снижение уровня палочкоядерных нейтрофилов в крови? Оба эти состояния являются сигналом для проведения дополнительной диагностики и выявления заболевания, которое вызвало изменение лейкоцитарной формулы.
- Когда анализ не в норме, это значит, что человек болен, а его защитные силы и иммунная система сильно истощены.
- Если функции по борьбе с токсинами и инфекциями своевременно не повысить, то у человека могут развиваться различные осложнения недуга, и он может болеть еще тяжелее.
- Качественная диагностика и грамотный специалист могут своевременно выявить причину заболевания и назначить медикаментозную терапию.
Возможно, лечение должно осуществляться в условиях стационара. В зависимости от тяжести заболевания выздоровление происходит от нескольких недель до нескольких месяцев.
Если повышены палочкоядерные нейтрофилы, то это не самостоятельное заболевание, а характеристика, указывающая на заражение организма какой-либо инфекцией.
Если при беременности в крови повышены «клетки-борцы» с бактериями и токсинами, то необходимо полное обследование будущей мамы и тщательный контроль ее состояния.
В ситуации, когда повышены палочкоядерные нейтрофилы вследствие интоксикации, лечение следует начинать с устранения и обезвреживания аллергических компонентов.
При терапии широко применяют кортикостероидные препараты. Если повышение уровня защитных элементов вызвано увеличением селезенки или острым аппендицитом, то в этом случае назначается оперативное лечение.
- При ослабленном иммунитете и нейтропении следует употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витаминов.
- В период осложнения заболевания врачом могут быть назначены комплексные витаминные препараты.
- Для предотвращения возникновения осложнений человеку с повышенным уровнем нейтрофилов следует избегать контактов с людьми, страдающими вирусными и инфекционными заболеваниями.
Малышам рекомендуют своевременную вакцинацию и постоянный контроль анализа крови.
И детям, и взрослым не следует употреблять продукты сомнительного происхождения и те, которые не прошли термическую обработку.
Источник: https://moydiagnos.ru/analizi/krovi/palochkoyadernye-nejtrofily-povysheny.html
В анализе крови повышены палочки причины
Как известно, лейкоциты (клетки, отвечающие за защитную функцию организма) имеют разновидности. Самой многочисленной группой лейкоцитов являются нейтрофилы, которые в свою очередь тоже делятся на виды.
Повышение этих телец в крови говорит о том, что организм ведет борьбу с какой-либо инфекцией, которая еще даже могла не проявиться. В любом случае повышенные нейтрофилы в крови должны вызвать подозрение.
Палочкоядерные – это нейтрофилы, основная функция которых состоит в том, чтобы поглощать мелкие инородные частицы, бактерии и микробы
Нейтрофилы составляют большую часть всех лейкоцитов. Их основная задача- защищать организм от чужеродных клеток, поглощая и переваривая их. Этот процесс называется фагоцитозом. После поглощения и расщепления чужеродной клетки нейтрофилы разрушаются сами.
Нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов, ткани к пораженному участку. Они имеют несколько стадий развития. Самые молодые и незрелые нейтрофилы называются палочкоядерными.
Это связано с тем, что их ядро еще не разделилось, оно имеет вид вытянутой палочки. Эти клетки еще не способны проникать через ткани или поглощать чужеродные клетки, так как в них недостаточно ферментов.
Их основная функция – дозревать, чтобы превратиться в полноценную клетку, способную к фагоцитозу.
За выработку нейтрофилов отвечает костный мозг, селезенка, печень.
Палочкоядерные повышены в том случае, если в организме начинается воспалительный процесс. Организм начинает активно вырабатывать молодые нейтрофилы для борьбы с инфекцией.
Нейтрофилы локализуются в месте воспаления, активно поглощают патогенные клетки, а затем сами отмирают. Продукты распада нейтрофилов размягчают ткани, вызывая их нагноение. Поэтому основным признаком повышения и активной работы нейтрофилов является гнойный процесс.
Он может проявляться в виде гайморита, отита, гнойных ранок, гнойного налета на миндалинах и т.д.
Повышенное содержание нейтрофилов называется нейтрофилезом. Поскольку палочкоядерные нейтрофилы вырабатываются в самом начале заболевания и им требуется время, чтобы дозреть, нейтрофилез может начинать бессимптомно.
Когда нейтрофилы созревают и начинают действовать, проявляются типичные признаки воспалительного процесса: отек и покраснение кожи или слизистых оболочек, повышенная температура тела, гнойные выделения, болезненность пораженных мест, усталость и плохое самочувствие, головная боль.
Увеличение уровня палочкоядерных в крови – признак развития воспалительного процесса
Бывают типичные и нетипичные причины повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Типичные причины связаны с инфекцией, воспалительными заболеваниями, а нетипичные – с другими заболеваниями, которые не всегда сопровождаются нейтрофилезом.
- Отит. Воспаление среднего уха нередко сопровождается гнойными процессами, болезненными ощущениями в области уха, головными болями, повышением температуры. Количество нейтрофилов в крови при этом значительно возрастает. Отит может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне гриппа или ОРВИ.
- Пневмония. Пневмонией называется воспаление легких, которое имеет множество форм и степеней тяжести. Пневмония может быть даже смертельной. Обычно пневмонию вызывает стрептококковая инфекция, которая вызывает ответную реакцию организма, и количество лейкоцитов в крови значительно повышается. Пневмония сопровождается лихорадкой, болью в груди, кашлем с мокротой и иногда гноем.
- Ревматизм. Ревматизм принято ассоциировать с суставами, однако это заболевание в первую очередь поражает сердце. Ревматизм затрагивает соединительную ткань и значительно ухудшает работу опорно-двигательного аппарата. Одна из теорий возникновения ревматизма связана с бактериальной инфекцией.
- Сахарный диабет. Сахарный диабет можно отнести к нетипичным причинам повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Сахарный диабет нарушает все обменные процессы в организме, что сказывается на работе внутренних органов. В некоторых случаях сахарный диабет возникает на почве вирусной инфекции.
- Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли также вызывают иммунный ответ организма. Организм пытается побороть клетки опухоли, поэтому количество лейкоцитов в крови повышается.
- Инфаркт. Эта причина повышения нейтрофилов также относится к нетипичным. Начинающийся инфаркт чаще всего выявляют по другим показателям. Однако на начальных этапах количество палочкоядерных нейтрофилов может повышаться в несколько раз.
Для диагностики уровня палочкоядерных в крови необходимо сдать ОАК утром натощак
Нейтрофилез определяется исключительно с помощью общего анализа крови. Процедура стандартная, быстрая и практически безболезненная. Пациенту нужно сдать кровь из вены натощак, а затем лаборанты с помощью микроскопа изучают полученный материал и подсчитывают количество телец и клеток.
В некоторых случаях количество нейтрофилов повышается по физиологическим причинам, поэтому рекомендуется пройти несложную подготовку. За пару дней до сдачи анализа нужно отказаться от жирной пищи, больших физических нагрузок, алкоголя, прекратить прием препаратов.
Методика лечения зависит от конкретного заболевания.
Как правило, если у пациента обнаруживают в крови повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, после анализа крови назначают дальнейшее обследование, чтобы определить источник воспаления. Среди дополнительных анализов УЗИ, бакпосев, анализ мочи и кала, анализ слизи с миндалин, гинекологический мазок и т.д.
Как только диагноз будет поставлен, назначается лечение:
- Антибиотики. При инфекционных заболеваниях антибактериальные препараты назначаются часто. Гнойные процессы, сопровождающие нейтрофилез, как правило, указывают на бактериальную инфекцию. Антибиотики нередко назначаются при пневмонии, отите. Антибактериальные препараты помогают организму справиться с инфекцией, воздействуя на болезнетворные бактерии и уничтожая их.
- Иммуностимуляторы. К подобным препаратам относят Иммунал, Тималин. Их назначают при рецидивирующих бактериальных и вирусных инфекциях. Иммуностимуляторы помогают активизировать защитные функции организма. В некоторых случаях препараты сочетают в себе противовирусные и иммуностимулирующие свойства.
- Кортикостероиды. Это гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относят Преднизолон, Кеналог. Кортикостероиды устраняют воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Они выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей.
Во время вынашивания ребенка женщина регулярно сдает кровь на анализ. Это позволяет контролировать состояние ее здоровья и развитие беременности. В период беременности организм женщины претерпевает изменения и многие показатели крови меняют норму. Однако количество лейкоцитов не должно быть повышенным. Это явный признак воспалительного процесса как во время беременности, так и без нее.
В норме нейтрофилы составляют около 75% всех лейкоцитов, и это состояние не считается опасным. Незрелые нейтрофилы (или палочкоядерные) составляют не более 6%. Норма для беременных и небеременных женщин примерно одинакова.
У беременной женщины количество нейтрофилов может повыситься из-за гормональных перестроек, стрессов, переутомления, но это повышение незначительно.
Если количество нейтрофилов возрастает в несколько раз, это признак воспалительного процесса.
Чем выше уровень нейтрофилов, тем сильнее и опаснее воспаление, протекающее в организме.
Иногда иммунный ответ вызывает сам плод. Организм расценивает его как чужеродный объект и начинает вырабатывать лейкоциты. По этой причине нейтрофилез может быть неопасным для здоровья женщины и ребенка. Однако, когда уровень нейтрофилов значительно превышает норму, возникает угроза прерывания беременности, поэтому женщину с нейтрофилезом тщательно наблюдают.
Источник: https://domofoniya.com/krov/v-analize-krovi-povysheny-palochki-prichiny/
Палочкоядерные повышены причины диагностика и лечение
- Первым и базовым диагностическим исследованием при установлении диагноза является общий анализ крови с определением СОЭ и составлением лейкоцитарной формулы.
- В основе составления лейкоцитарной формулы лежит дифференцированный подсчёт белых кровяных телец – группы из 5 разновидностей лейкоцитов, совокупность функций которых, обеспечивает защиту организма от инфекций и аллергий.
Основная доля лейкоцитов, циркулирующих в периферической крови – это нейтрофилы. Они составляют от 93 до 96 % и являются одной из трёх гранулоцитных разновидностей белых клеток. От момента зарождения и до окончательного созревания, нейтрофилы проходят следующие этапы клеточного становления.
Продолжительность существования палочкоядерных нейтрофилов невелика – они быстро дозревают в сегментоядерные элементы. Считается, что палочкоядерные клетки не так быстры, медленнее функционируют и вырабатывают меньшие объёмы ферментов, чем зрелые нейтрофилы.
Палочкоядерные нейтрофилы – это недозрелые нейтрофильные клетки с колбасообразной или С-образной формой ядра. Во время лабораторного анализа, их составляющие, как и в зрелых сегментоядерных клетках, окрашиваются основными красителями:
- крупные гранулы – в тёмные пурпурно-красные оттенки;
- мелкие гранулы – в бледные розовато-фиолетовые;
- несегментированные ядра – в болотный, «гнойный» цвет.
Процесс развития нейтрофила в организме
Физиологическая роль сегментации ядер у нейтрофилов до сих пор неизвестна. Считается возможным, что такое конечное преобразование облегчает проникновение клеток в очаги воспаления. В то же время, нарушение нормальной сегментации ядра имеет важную диагностическую значимость:
- наличие 5 и более сегментов – свидетельство наличия дефицита витамина В12 и/или фолиевой кислоты;
- 2-х сегментированные ядра указывают на наследственную патологию – Пельгеровскую аномалию лейкоцитов.
Тем не менее, для палочкоядерных нейтрофилов, характерна реализация всех функций, которые выполняют уже зрелые сегментоядерные клетки:
- роль в обеспечении врождённого иммунитета;
- Основная защита от пиогенных грампозитивных бактерий, грибов и некоторых вирусных клеток с внешней оболочкой, в том числе и в анаэробных условиях. Поглощая и переваривая мелкие инородные частицы нейтрофилы нетозируют (погибают) и образуют гной;
- Продукция антибиотических белковых соединений.
Анализ нейтрофилов может рассказать о том, чья кровь исследуется – женщины или мужчины? В женской плазме у нейтрофилов, включая палочкоядерные, на каждые 500 клеток есть 7, у которых есть небольшие круглые выросты, соединённые с фрагментом ядра хроматиновыми мостиками – «барабанными палочками».
Подсчёт количества как зрелых, так и палочкоядерных, а также и других юных форм нейтрофилов, происходит во время клинического анализа крови при составлении лейкоцитограммы. В стандартном бланке этого исследования сегментоядерные нейтрофилы обозначаются как:
- NEUT% или NE% — относительное содержание по отношению к общему количеству всех видов лейкоцитов;
- NEUT# или NE# — абсолютное содержание или количество клеток в 109/л крови.
Специальных аббревиатур для обозначения палочкоядерных клеток, миелоцитов и метамиелоцитов нет. Но, в случае их обнаружения, их количество обязательно фиксируется в разделе бланка – «морфология лейкоцитов».
Норма всех «разновидностей» нейтрофилов, находящихся в плазме зависит от возраста.
ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ | Палочкоядерные нейтрофилы | NE% | ||
# (в 109/л) | % | |||
новорожденный | 0,135-0,79 | 3,00-17,0 | 45-80 | |
дети | ребёнок до 1 года | 0,014-0,19 | 0,05-4,0 | 17-45 |
1-6 лет | 0,023-0,23 | 0,05-5,0 | 28-59 | |
7-12 лет | 0,032-0,25 | 0,05-5,5 | 38-66 | |
13-15 лет | 0,037-0,27 | 0,05-6,0 | 43-69 | |
мужчины и женщины | 0,045-0,30 | 1,00-6,0 | 47-72 |
Во время беременности среднее повышение уровня лейкоцитов на 20% считается нормальным, и объясняется как ответная реакция женского организма на неизбежную стимуляцию кроветворения, которая необходима для нормального развития будущего ребёнка.
При этом увеличение количества нейтрофильных форм, в норме, в основном должно происходить только за счёт повышения именно палочкоядерных клеток. К концу беременности их количество может увеличиться на 70%, и это всё равно будет нормой.
У беременной женщины даже сильные боли, обильная еда, рвота или неадекватные физические нагрузки могут вызвать непродолжительный скачок лейкоцитов.
Повышение же уровня нейтрофилов, сопровождающееся клиническими симптомами острого воспаления и нарастающие в динамике, считается уже патологическим, и требует быстрого выявления причины, постановки диагноза и соответствующего лечения.
Красный костный мозг – это не только место рождения и созревания нейтрофильных лейкоцитов, но и место их депонирования. Поэтому, во время инфицирования или воспалительного процесса, в плазму сразу же может выйти достаточно большое количество сегменто- и палочкоядерных нейтрофилов.
- Увеличение уровня содержания нейтрофилов в крови называется нейтрофильным лейкоцитозом или нейтрофилёзом.
- Состояние же, когда палочкоядерные нейтрофилы повышены, и в плазме появились ещё и незрелые метамиелоциты и метамиелоциты – это свидетельство, так называемого, сдвига лейкоцитарной формулы влево.
- Причины повышения уровня содержания палочкоядерных нейтрофилов:
- острые инфекции любой, особенно бактериальной, этиологии;
- тяжелый вирусные инфекции;
- подострые и острые воспалительные и гнойные процессы, в том числе – дисбактериоз, холецистит, панкреатит, тонзиллит, пневмония, плеврит, аппендицит, перитонит, васкулит, миозит, артрит, миокардит;
- глистные инвазии;
- гемолитический криз;
- реакция на приём кортикостероидов, гистамина, гепарина, дигиталиса;
- реперфузионное повреждение ишемизированных тканей;
- острые кровотечения;
- диабет;
- нефропатия, гломерулонефрит;
- синдром дыхательной недостаточности взрослых, туберкулёз лёгких;
- обширные ожоги, обморожения;
- уремия, кетоацидоз у диабетиков, печеночная кома;
- трофические язвы, гангрена;
- отравление ртутью, бензолом, свинцом, ядами;
- синдром хронической усталости, продолжительные стрессы;
- раковые опухоли желудка, бронхов, поджелудочной железы;
- лимфомы;
- злокачественные патологии крови – острый и хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия;
- метастазы в костный мозг.
Следует отметить, что чем выше и продолжительнее идёт нагрузка на иммунитет, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов, а длительная нехватка нейтрофильных лейкоцитов приводит к хроническим инфекциям.
Внимание! Резкое, реактивно-внезапное повышение нейтрофилов у беременной женщины – это угроза самопроизвольного выкидыша.
- Принципиальная и особенно важная особенность организма ребёнка — в среднем, количество нейтрофильных клеток намного больше, чем у взрослого, а сразу после рождения и до одного месяца нейтрофилы вообще представлены подавляющим большинством палочкоядерных клеток.
- Нормы палочкоядерных нейтрофилов для детей разного возраста
- Тем не менее, стойкое превышение нормальных значений у ребёнка, начиная с 2-х месячного возраста, при отсутствии большой физической активности, ожогов III и IV степени, трофических язв, а также стрессовых ситуаций, может свидетельствовать о наличии следующих патологий:
- острые бактериальные инфекции – ангина, пневмония, отит, перитонит, сепсис;
- гнойные абсцессы;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- гемолитическая анемия;
- лейкозы и лимфомы.
Внимание! Перед исследованием, дети часто нервничают и трут пальцы. Этого не следует позволять во избежание получения недостоверных результатов.
Как известно, лейкоциты (клетки, отвечающие за защитную функцию организма) имеют разновидности. Самой многочисленной группой лейкоцитов являются нейтрофилы, которые в свою очередь тоже делятся на виды.
Повышение этих телец в крови говорит о том, что организм ведет борьбу с какой-либо инфекцией, которая еще даже могла не проявиться. В любом случае повышенные нейтрофилы в крови должны вызвать подозрение.
Палочкоядерные – это нейтрофилы, основная функция которых состоит в том, чтобы поглощать мелкие инородные частицы, бактерии и микробы
Нейтрофилы составляют большую часть всех лейкоцитов. Их основная задача- защищать организм от чужеродных клеток, поглощая и переваривая их. Этот процесс называется фагоцитозом. После поглощения и расщепления чужеродной клетки нейтрофилы разрушаются сами.
Нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов, ткани к пораженному участку. Они имеют несколько стадий развития. Самые молодые и незрелые нейтрофилы называются палочкоядерными.
Их основная функция – дозревать, чтобы превратиться в полноценную клетку, способную к фагоцитозу.
За выработку нейтрофилов отвечает костный мозг, селезенка, печень.
Палочкоядерные повышены в том случае, если в организме начинается воспалительный процесс. Организм начинает активно вырабатывать молодые нейтрофилы для борьбы с инфекцией.
Нейтрофилы локализуются в месте воспаления, активно поглощают патогенные клетки, а затем сами отмирают. Продукты распада нейтрофилов размягчают ткани, вызывая их нагноение. Поэтому основным признаком повышения и активной работы нейтрофилов является гнойный процесс.
Повышенное содержание нейтрофилов называется нейтрофилезом. Поскольку палочкоядерные нейтрофилы вырабатываются в самом начале заболевания и им требуется время, чтобы дозреть, нейтрофилез может начинать бессимптомно.
Когда нейтрофилы созревают и начинают действовать, проявляются типичные признаки воспалительного процесса: отек и покраснение кожи или слизистых оболочек, повышенная температура тела, гнойные выделения, болезненность пораженных мест, усталость и плохое самочувствие, головная боль.
Увеличение уровня палочкоядерных в крови – признак развития воспалительного процесса
Бывают типичные и нетипичные причины повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Типичные причины связаны с инфекцией, воспалительными заболеваниями, а нетипичные – с другими заболеваниями, которые не всегда сопровождаются нейтрофилезом.
Основные причины:
- Отит. Воспаление среднего уха нередко сопровождается гнойными процессами, болезненными ощущениями в области уха, головными болями, повышением температуры. Количество нейтрофилов в крови при этом значительно возрастает. Отит может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне гриппа или ОРВИ.
- Пневмония. Пневмонией называется воспаление легких, которое имеет множество форм и степеней тяжести. Пневмония может быть даже смертельной. Обычно пневмонию вызывает стрептококковая инфекция, которая вызывает ответную реакцию организма, и количество лейкоцитов в крови значительно повышается. Пневмония сопровождается лихорадкой, болью в груди, кашлем с мокротой и иногда гноем.
- Ревматизм. Ревматизм принято ассоциировать с суставами, однако это заболевание в первую очередь поражает сердце. Ревматизм затрагивает соединительную ткань и значительно ухудшает работу опорно-двигательного аппарата. Одна из теорий возникновения ревматизма связана с бактериальной инфекцией.
- Сахарный диабет. Сахарный диабет можно отнести к нетипичным причинам повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Сахарный диабет нарушает все обменные процессы в организме, что сказывается на работе внутренних органов. В некоторых случаях сахарный диабет возникает на почве вирусной инфекции.
- Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли также вызывают иммунный ответ организма. Организм пытается побороть клетки опухоли, поэтому количество лейкоцитов в крови повышается.
- Инфаркт. Эта причина повышения нейтрофилов также относится к нетипичным. Начинающийся инфаркт чаще всего выявляют по другим показателям. Однако на начальных этапах количество палочкоядерных нейтрофилов может повышаться в несколько раз.
Источник: https://smsfm.ru/lechenie-rebenka/palochkoyadernye-povysheny-prichiny-diagnostika-lechenie/
Всегда ли уместно волноваться если нейтрофилы повышены?
Нейтрофилы (гранулоциты, нейтрофильные лейкоциты) – это клетки лимфоциты, которые встают на защиту организма и ценой собственного существования. Погибая, они мешают распространению инфекции. Наличие серьёзных бактериальных или грибковых инфекций может быть подтверждено анализом крови, согласно которому нейтрофилы повышены.
Узнать количество этих клеток можно по результатам общего анализа крови . В отдельной графе указывается процентное содержание нейтрофилов по отношению к общему количеству лимфоцитов. Чтобы выяснить абсолютное (абс.) значение, уже потребуются навыки начальной математики. Необходимо умножить количество лимфоцитов на процент нейтрофилов и разделить полученную цифру на 100.
Пример: лимфоциты – 6 x 109 клеток на литр, нейтрофилы – 70%.
Абсолютное количество клеток нейтрофилов = 4,2 х109/л. (6 x 109 x 70 / 100 = 4,2 x 109).
Столь же часто количество клеток указывается и в тысячах на один микролитр — тыс./мкл., что оставляет числительную составляющую показателя неизменной в обоих случаях.
Превышение количества нейтрофилов
В диагностических целях интересно не только общее количество нейтрофилов, но и их видовое соотношение, они бывают сегментоядерные и палочкоядерные, также при серьёзных патологиях в кровь могут попасть метамиелоциты и миелоциты.
Необходимо обратить внимание на лимфоциты в общем их количестве: они могут быть понижены, находиться в норме или превышать её. Разберём подробнее причины повышения уровня нейтрофилов, постоянно присутствующих в крови.
Но для начала определим отличия разных форм этих кровяных клеток.
Взрослые клетки гранулоцитов имеют ядро, которое поделено на сегменты, отсюда и название – сегментоядерные.
У клеток, не завершивших созревание, ядро до конца не оформлено и имеет вид палочки – они получили название палочкоядерные.
Повышение общего количества нейтрофилов
Если анализ крови указывает на увеличение количества нейтрофилов, это может быть признаком следующих патологий:
- Бактериальная инфекция, которая сопровождается очаговым или общим (генерализованным) воспалительным процессом. В первом случае это может указывать на инфекцию дыхательных путей или горла, гнойно-воспалительный процесс в ухе, туберкулёз, почечную инфекцию в острой фазе, пневмонию и т. д. Во втором случае – холеру, перитонит, сепсис, скарлатину;
- Процессы, сопряжённые с образованием некротизированных участков. Причины кроются в гангрене, инсульте, инфаркте миокарда, ожогах большой площади;
- Наличие токсинов, напрямую воздействующих на функции костного мозга. В качестве агента может выступать алкоголь или свинец;
- Наличие токсинов бактериального происхождения, без внедрения самой бактерии. Зачастую может быть следствием употребления в пищу консервированных продуктов (бактерии утратили жизнеспособность, а продукты их жизнедеятельности ещё присутствуют);
- Злокачественные опухоли на этапе распада тканей.
Повышение нейтрофилов может также указывать на введение вакцины в недавнем прошлом, период восстановления после перенесённого заболевания инфекционной природы.
Варианты нормы
В некоторых случаях нейтрофильные лейкоциты могут повышаться до уровня 7–8 млрд в одном литре крови и являться нормальным значением. Как правило, такие показатели характерны для беременных.
Может возникать после плотного обеда, быть следствием психологической нагрузки, потрясения или физических занятий.
Анализ, как правило, выполняется несколько раз, для того, чтобы установить истинность его показателей.
Степени превышения
Состояние когда нейтрофилы повышены называют нейтрофилёзом или нейтрофилией. Выделяют несколько стадий процесса. Для их классификации используют абсолютные значения показателей, выраженное в миллиардах клеток в одном литре крови (для удобства применяют значение в степени – 109).
до 10 | умеренный |
11-20 | выраженный |
21-60 | тяжёлый |
Чем выше степень нейтрофилии, тем тяжелее проходит процесс в организме.
Повышение сегментоядерных нейтрофилов
Сегментоядерные гранулоциты составляют около 70% количества всех нейтрофилов в крови. Повышение их количества наряду с повышением общего количества лейкоцитов говорит о следующих патологиях:
- Инфекции в организме (энцефалит, заболевания грибковой природы, спирохетоз);
- Заболевания нижних конечностей;
- Наличие злокачественных опухолей;
- Патологии в функционировании мочевыводящей системы;
- Воспалительные явления ревматоидной природы, при подагре, панкреатите, артрите, нарушении целостности тканей;
- Повышение уровня глюкозы в циркулирующей крови.
Повышение палочкоядерных нейтрофилов
Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при остром течении инфекционного процесса. Их резкий выброс в кровь предусмотрен иммунной системой в ответ на вторжение чужеродного агента.
И также наблюдается повышение уровня нейтрофилов на начальных этапах заболеваний (при условии, что сегментоядерные нейтрофилы находятся в пределах нормы).
Это обусловлено тем, что за период от 5 до 48 часов происходит их «взросление» и формирование сегментированного ядра из «палочки» – они превращаются в сегментоядерные.
Причины высокого показателя палочкоядерных нейтрофилов:
- Воспаления уха, почек или лёгких;
- Период сразу после хирургического вмешательства;
- Острая реакция кожи в виде аллергии или дерматит;
- Нарушение целостности кожных покровов;
- Травмы внутренних органов и костей;
- Ожоги разной степени тяжести;
- Подагра;
- Ревматоидные явления;
- Опухоль доброкачественной и злокачественной природы;
- Анемия;
- Снижение или увеличение температуры окружающей среды;
- Беременность;
- Сахарный диабет;
- Реакция по типу аллергической на приём лекарственных препаратов;
- Большая кровопотеря;
- Бактериальная инфекция и гнойные заболевания.
Физическая нагрузка, нервное перевозбуждение или повышенный уровень углекислого газа также могут стать причиной того, что в организме нейтрофилы повышены.
Известно, что анализ крови указывает на палочкоядерную нейтрофилию после употребления лекарственных средств типа гепарина. Тот же эффект наблюдается и от лекарств кортикостероидного ряда, адреналина или растительных препаратов на основе наперстянки.
Нейтрофилы повышены так же и в результате отравлений свинцом, ртутью или инсектицидами.
Нейтрофилы повышены на фоне снижения количества лимфоцитов
Выше были рассмотрены варианты, когда уровень лимфоцитов повышается вместе с количеством гранулоцитов. Сейчас разберёмся, почему лимфоциты могут быть понижены при увеличении доли нейтрофилов. Анализ крови может дать такой результат при следующих состояниях:
- Почечная недостаточность;
- Хроническое длительное течение заболеваний инфекционной природы;
- Реакция на проведённое рентгеновское исследование;
- Реакция на курс химиотерапии или лучевого лечения;
- Злокачественные заболевания в терминальной стадии;
- Как результат апластической анемии;
- Длительное использование цитостатиков.
Наблюдается такое состояние (лимфоциты понижены, а нейтрофилы повышены) у женщин при предменструальном синдроме, у взрослого вне зависимости от пола нервном перенапряжении и длительной стрессовой ситуации. В таких случаях повышаются, как правило, сегментоядерные гранулоциты.
Норма нейтрофильных лимфоцитов
Анализ крови в разном возрасте показывает различное количество таких клеток в кровотоке по отношению к общему количеству лимфоцитов. В таблице ниже представлена верхняя граница нормальных показателей. Более высокие числовые значения указывают на то что нейтрофилы повышены.
до 1 года | 4 | 45 |
1 – 6 | 5 | 60 |
7 – 12 | 5 | 65 |
13 – 15 | 6 | 65 |
16 и старше | 6 | 72 |
У детей минимальный уровень палочкоядерных гранулоцитов находится на уровне половины процента. У взрослого нижняя граница палочкоядерных гранулоцитов в норме не бывает ниже 1%.
Сегментоядерные гранулоциты у детей до года понижены, если они недотягивают в относительном значении до 15%, от года до шести – до 25%, до 15 лет – до 35%, у взрослых, у взрослых – до 47%
Мы напоминаем, что всёже не стоит самостоятельно планировать курс лечения на основании анализа крови и другиих исследований, даже после тщательного изучения информации в интернете.
Только врач может оценить результаты: имеет значение не только единовременное уменьшение или увеличение показателей, но и их динамика (сравнение с более ранними результатами).
А также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты иных исследований. Оставьте сложную работу профессионалам.
Источник: https://prokrov.ru/esli-nejtrofily-povysheny/