Во время беременности в организме женщины продуцируется гормон ХГЧ. Он необходим для нормального развития плода, способствует правильному формированию половой системы у мальчиков. Анализы крови и тесты мочи на беременность базируются на реакции именно на бета ХГЧ – отличительную составляющую гормона.
Хорионический гонадотропин человека является гликопротеином, который может синтезироваться плацентой, эмбрионом или гипофизом. Он состоит из двух субъединиц. Первая, альфа, аналогична частицам других гормонов (ФСГ, ЛГ, ТТГ).
А бета-составляющая характерна исключительно для ХГЧ, продукцию гормона в организме отслеживают именно по ней. По общей концентрации гонадотропина выявляют наступление беременности, динамику ее прогрессирования и различные патологии.
В других случаях ХГЧ служит онкомаркером.
Интактный гормон (цельная молекула с альфа- и бета-частицами) является биологически активным. Однако в организме обе составляющие могут находиться также в свободном состоянии. свободного бета-ХГЧ, который является биологически неактивным, составляет примерно сотую долю от общей концентрации гонадотропина.
Свободный ХГЧ является наиболее точным биохимическим маркером для диагностирования риска наличия синдрома Дауна и других хромосомных болезней у плода. Поэтому анализ на свободный гормон входит в базовые пренатальные скрининги в 1 и 2 триместре беременности.
Основные функции бета-субъединицы в организме человека
Бета-ХГЧ играет важную роль в нормальном протекании беременности. Изначально появление этого гормона снижает материнский иммунитет для того, чтобы в матке мог развиваться наполовину чужеродный организм. Важной его функцией является также поддержание желтого тела.
Это необходимо для полноценного развития эмбриона в утробе матери до формирования плаценты. Гонадотропин стимулирует повышенную продукцию прогестерона и других эстрогенов. B-ХГЧ поддерживает трофическую функцию плаценты, предупреждает ее преждевременное истончение и старение.
А от того, насколько хорошо происходит химический обмен через плаценту, зависит питание плода и его дыхание.
Роль гормона для беременности
В-ХГЧ в моче и крови появляется сразу после имплантации зародыша в его оболочке в стенку матки. Уже в первый день задержки месячных женщина может узнать об успешном зачатии, используя специальные тест-полоски.
В клиническом анализе крови гормон выявляется уже на 6–9 день после оплодотворения. Помимо ранней диагностики беременности, показатель ХГЧ также играет важную роль для мониторинга развития плода.
У детей мужского пола гонадотропин способствует формированию первичных половых признаков, а также особых клеток в семенных канальцах, которые впоследствии будут вырабатывать сперму.
ХГЧ также поддерживает гормональный фон женщины, благоприятный для вынашивания ребенка. Затормаживается образование фолликулов в яичниках для следующей овуляции. На ранних этапах гормон делает мышцы матки эластичными, что позволяет им растягиваться, но оставаться в тонусе. По содержанию гонадотропина определяют соответствие формирования плода гестационному периоду.
Для чего нужен анализ на свободный ХГЧ?
Данный анализ используют в диагностике некоторых специфических опухолевых образований, в частности трофобластных и тестикулярных. Свободная бета-субъединица ХГЧ является тем самым маркером, который во время беременности способен отображать отклонения в развитии плода.
На протяжении всего строка женщинам рекомендуется сделать минимум 1 скрининг в 1 триместре, а в случае средней или высокой степени риска хромосомных патологий следует повторить анализ во 2 триместре.
Повышенная концентрация свободной фракции бета-единицы в сочетании с пониженным содержанием белка РАРР-А с большой достоверностью указывает на риск развития синдрома Дауна у ребенка.
А снижение двух этих показателей наблюдается при синдроме Эдвардса (характеризуется наличием лишней 18-й хромосомы). свободной В-субъединицы является эффективным маркером для выявления синдрома Клайнфельтера у мальчиков, а также наличия у них лишней Y хромосомы.
У девочек проявляется подобная мутация в виде лишней Х хромосомы. В большинстве случаев плод с такими отклонениями нежизнеспособен.
Выявление аномальных показателей свободного гормона еще не является гарантией того, что ребенок родится с хромосомными патологиями, однако это повод для более тщательного обследования в данной области.
Например, врачи могут порекомендовать беременной сделать забор околоплодных вод для точного выявления генетических болезней.
Проведение анализа на свободный ХГЧ позволяет женщине в случае высоких рисков врожденных патологий плода принять осознанное решение о сохранении беременности.
Показания к назначению анализа на свободный б-ХГЧ?
Исследование биоматериала на свободный гонадотропин назначается в рамках пренатального биохимического скрининга для выявления маркеров хромосомных патологий будущего ребенка.
Оптимальными сроками для прохождения теста считается период от 10 до 13 недели.
Расшифровка результатов и просчет рисков с помощью специальной компьютерной программы проводится с учетом значений РАРР-А.
Анализ назначают также, если по данным УЗИ можно заподозрить хромосомные патологии у будущего ребенка. Об этом, например, может свидетельствовать увеличение толщины воротниковой зоны. Повторное исследование на свободный β-ХГЧ назначают лишь в случае, когда программа выявила повышенные риски развития хромосомных патологий у плода. Для анализа нужно сдать кровь из вены натощак. При несоблюдении правил проведения диагностики или использовании некорректных данных для просчета рисков результаты могут быть ложноположительными. В таком случае врачи порекомендуют пройти повторное исследование.
В ситуациях, не связанных с беременностью, анализ на свободный б-ХГЧ показан в случае подозрений на опухоли тестикул или трофобластные патологии (пузырный занос, хорионкарцинома), а также для отслеживания эффективности лечения таких патологий.
Нормы свободной фракции β-ХГЧ
При нормальном течении беременности общий уровень ХГЧ увеличивается стремительно, достигая максимальной концентрации к 10–11 неделе. В это время и содержание свободной бета-частицы в крови наиболее высокое.
Уровень свободного ХГЧ измеряется в МЕ/л либо мМЕ/мл. Референсные значения по неделям (медиана) для одноплодной беременности таковы:
- 8 неделя – 70,7 мМЕ/мл,
- 9 неделя – 75,5 мМЕ/мл,
- 10 неделя – 53,7 мМЕ/мл,
- 11 неделя – 42,8 мМЕ/мл,
- 12 неделя – 34,5 мМЕ/мл,
- 13 неделя – 29,5 мМЕ/мл.
Во втором триместре секреция ХГЧ сильно снижается, поэтому первый анализ рекомендуется сделать до конца 13 недели. В различных лабораториях таблицы норм могут немного отличаться, в основном из-за разницы в методах установления срока беременности. Именно по этой причине расшифровку показателей нужно получать там, где проводился анализ.
Для небеременных женщин и мужчин нормальным является показатель 0–2 нг/мл. При диагностике злокачественных образований используют фактические значения гормона. Для интерпретации результатов скрининга беременных рассчитывается соотношение абсолютных значений к медиане.
Среднестатистическая норма свободного бета-ХГЧ при беременности на ранних сроках варьируется в пределах 0,6–2,0 МоМ.
Отклонение от нормальных показателей при отсутствии беременности
Если исследование крови показывает наличие концентрации свободной бета-единицы гормона выше нормы у небеременной женщины, это говорит о патологических процессах в области репродуктивных органов или нарушениях гормонального фона. Чаще всего встречаются следующие причины:
- злокачественная хорионэпителиома (опухоль в матке, образующаяся из клеток хориона),
- пузырный занос,
- тератома яичника,
- эндокринные болезни,
- период менопаузы.
Если женщина принимает гормональные препараты, в состав которых входит гонадотропин, это тоже может привести к выходящим за границы нормы результатам анализа.
У мужчин наиболее вероятными причинами повышенного показателя свободного β-ХГЧ являются: тератома яичка, семинома или несеминомные опухоли тестикул.
Пациентам в таком случае назначают ряд дополнительных обследований для постановки точного диагноза.
Отклонение от нормы у беременных
Повышение уровня свободного бета-ХГЧ при беременности не всегда говорит о патологии развития ребенка. В первую очередь следует исключить влияние на результат таких факторов, как прием женщиной синтетических гестагенов и многоплодная беременность. В других случаях показатели выше нормы могут наблюдаться при:
- сахарном диабете у матери,
- раннем токсикозе,
- синдроме Шерешевского-Тернера у плода (отсутствии одной Х-хромосомы, болезнь проявляется аномалиями физического развития),
- синдроме Дауна (трисомия 21).
Чтобы исключить хромосомные патологии при двойне или другом типе многоплодной беременности, полученные значения МоМ следует разделить на число эмбрионов.
У беременных b-субъединица может иметь и пониженный показатель.
Это тревожный знак, говорящий об угрозе выкидыша, замирания плода или эктопической беременности (имплантация плодного яйца вне матки либо в атипичных ее местах).
Низкий уровень свободного б-ХГЧ наблюдается при гестозе у беременных, хронической плацентарной недостаточности, а также является признаком некоторых патологий плода:
- анэнцефалия – внутриутробный порок развития головного мозга,
- синдром Эдвардса (трисомия 18) – характеризуется множественными пороками физического развития, чаще всего аномалиями мозговой и лицевой частей черепа,
- синдром Патау (лишняя 13-я хромосома) – отличается такими тяжелыми врожденными пороками развития, как уменьшение черепа и головного мозга, отсутствие части глазной оболочки, короткая шея, узкие и сближенные глазные щели, пр.
Причиной отклонения в показателях может стать некорректно установленный срок беременности или некачественный материал для тестирования в лаборатории.
(1
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/rol-b-hgch-pri-beremennosti-norma-pokazatelya-v-analize-mochi-i-krovi
Хгч при беременности: таблица по неделям, расшифровки показателей
Это сокращение на слуху у всех, кто планирует беременность или уже ждет ребенка. Но что означает аббревиатура, какие нормы у ХГЧ, почему его уровень повышается или падает?
Разобраться помогает врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России), кандидат медицинских наук Ольга Анатольевна Лебедева.
Анализ крови, который включает в себя динамику ХГЧ, хорионического гонадотропина человека — это один из самых простых и точных способов определения беременности на ранних сроках.
Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG (англ.)) — это гормон, в норме вырабатывающийся исключительно во время беременности. Именно на него реагирует большинство популярных экспресс-тестов на беременность.
После зачатия гормон ХГЧ синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после формирования трофобласта (предшественник плаценты) продуцируется уже его тканями.
Именно за счет ХГЧ регулируются процессы в репродуктивной системе и развивается беременность.
В конце первого триместра эту роль на себя берет плацента, а концентрация ХГЧ постепенно снижается.
Уровень хорионического гонадотропина менее 5 мЕд/мл означает, что зачатие не состоялось, если же ХГЧ повышается до 25 мЕд/мл и выше, то это маркер наступления беременности.
Когда уровень гонадотропина увеличивается до 1000-2000 мЕд/мл, то при трансвагинальном ультразвуковом исследовании уже возможно увидеть признаки беременности (желточный мешок).
Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недель, когда его показатель достигает пика в 50000-10000 МЕ/л.
Далее уровень гормона начинает понижаться, к 18-20-й неделе беременности он снижается практически наполовину.
После этого показатели ХГЧ остаются стабильными до конца беременности.
- Уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, но если данные отличаются от средней нормы и результаты анализов показывают низкий или высокий уровень ХГЧ для вашего срока, нужна консультация гинеколога или репродуктолога.
- Он может попросить сдать анализ трижды, каждые два дня, чтобы отследить процесс в динамике.
- Данные в таблице содержат референсные значения концентрации ХГЧ на протяжении всего срока беременности.
Кровь на ХГЧ сдают:
- для диагностики беременности на ранних сроках;
- для наблюдения в динамике за развитием беременности;
- чтобы исключить внематочную и неразвивающуюся («замершую») беременность;
- при необходимости оценить, до конца ли был проведено искусственное прерывание беременности.
- Многоплодная беременность: если ожидается двое детей или больше. Уровень ХГЧ меняется быстро, но рост при двойне отличается от нормативных показателей при одноплодной беременности. Концентрация гонадотропина обычно превышает нормативные показатели, что вызвано повышенной необходимостью обеспечить развитие одновременно нескольких эмбрионов.
- Пороки развития малыша и наличие хромосомных аномалий.
- Сахарный диабет у матери.
- Применение хорионического гонадотропина для лечения.
- Трофобластические опухоли (злокачественные опухоли, которые могут формироваться как во время беременности, так и после ее завершения независимо от срока окончания беременности и ее исхода).
- Внематочная беременность.
- Гибель плода во время беременности.
- Замершая беременность.
- Проявление определенных хромосомных аномалий.
Низкий ХГЧ при беременности — повод для незамедлительного посещения врача.
Только те, что содержат этот гормон в своем составе. Как правило, это препараты, которые используются врачами-репродуктологами при подготовке к процедуре ЭКО.
Прием «Дюфастона» и «Утрожестана», которые часто прописываются беременным, не может повлиять на показатели ХГЧ. А после родов или аборта уровень ХГЧ понижается в течение недели.
В любом случае заниматься расшифровкой результатов анализов должен врач: только он может правильно оценить все показатели.
Источник: https://letidor.ru/zdorove/tablica-khgch-po-nedelyam-beremennosti-chto-neobkhodimo-znat-ob-etom-pokazatele.htm
Нормы ХГЧ по неделям беременностям
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это специфический белок, который продуцируется хориальной тканью, а затем плацентой у женщины во время вынашивания ребенка. ХГЧ состоит из двух фракций: альфа и бета.
При этом альфа-ХГЧ по своей структуре идентичен другим гормональным веществам и не имеет никакого отношения к беременности, а бета-ХГЧ – это довольно специфическая фракция, которая продуцируется только во время беременности.
В норме этот гормон вырабатывается на протяжении всего периода вынашивания ребенка и является маркером беременности, который отражает состояние эмбриона на каждой неделе гестации.
Концентрация ХГЧ может как увеличивается, так и уменьшаться, что является признаком патологии плода или развития патологических состояний в организме беременной или небеременной женщины. Определение уровня более 15 мМЕ/мл в организме женщины свидетельствует о наличии беременности. Данный специфический белок при оплодотворении яйцеклетки можно обнаружить уже в первые дни зачатия.
Как правило, врачи рекомендуют сдавать кровь для определения уровня ХГЧ в лабораторных условиях, начиная с 10-12 дня после предполагаемого дня зачатия (при слишком раннем исследовании крови на количество ХГЧ анализ может быть недостоверным из-за неверного подсчета предполагаемого дня зачатия).
Например, в программе ЭКО данный гормон выявляется через две недели после переноса эмбриона, являясь важным и информативным показателем наступления беременности. Для контроля за течением беременности и состоянием плода женщине рекомендуют сдавать кровь на анализ хорионического гонадотропина человека через каждые два-три дня.
Затем, после получения результата, показатели полученного ХГЧ сравнивают со среднестатистическими цифрами ХГЧ, которые внесены в специальную таблицу с нормами ХГЧ по неделям гестации. В норме уровень ХГЧ увеличивается в организме беременной женщины до 12-13 недели беременности, а затем скорость его выработки снижается.
Пик максимального содержания гормона в сыворотке крови беременной женщины наблюдается на 12 неделе гестации. После 22 недели беременности показатели ХГЧ вновь начинают расти, но по сравнению с первым триместром скорость его выработки снижается.
Расшифровка полученного анализа на ХГЧ
После получения бланка с результатом анализа женщина должна прийти на прием к своему лечащему врачу, так как только квалифицированный специалист может с точностью и уверенностью оценить полученные цифры ХГЧ.
Показатели ХГЧ необходимо оценивать только по референтным значениям той лаборатории, в которой исследовался анализ венозной крови. У каждой лаборатории существуют свои нормы ХГЧ по неделям гестации.
Для правильной интерпретации гинеколог пользуется таблицей, где записаны примерные нормы ХГЧ по неделям беременности, а также он ориентируется на состояние течения беременности и анамнестические данные женщин.
Показатели ХГЧ по неделям беременности записаны в виде таблицы и измеряются в мМЕ/мл:
- У небеременных женщин уровень ХГЧ составляет от 0 до 5;
- Сомнительным результат считается, если уровень ХГЧ равняется от 5 до 18 и требует повторной пересдачи через 48-72 часа;
- 3-4 неделя – 1500- 4500;
- 4-5 неделя – 18000- 900000;
- 5-6 неделя – 40000- 220000;
- 6-7 неделя – 43000-230000;
- 7-8 неделя – 23000-220000;
- 8-9 неделя – 19000-120000;
- 9-10 неделя – 21000-94000;
- 11-12 неделя – 22000-89000;
- 13-14 неделя – 19000-56000;
- 15-25 неделя – 13000-32000;
- 26 — 37 неделя – 12000-60000.
Уровень ХГЧ по неделям гестации является очень важным диагностическим критерием, на основании которого делается заключение о состоянии эмбриона, а также он является маркером различных хромосомных аномалий развития у плода и врожденной патологии внутренних органов у ребенка. Когда производится оценивание результатов ХГЧ по неделям беременности, в расчет принимаются отличия, которые превышают 25% от референтных значений. Увеличение или снижение уровня ХГЧ на 50% и больше принято считать патологией беременности.
Методы, позволяющие определить наличие и концентрацию ХГЧ в организме беременной женщины
На сегодняшний день существуют современные методики для определения уровня ХГЧ у женщин на разных сроках гестации. ХГЧ исследуется в моче, венозной крови и при помощи тест-полосок, которые основаны на определении наличия в организме ХГЧ.
Например, для диагностирования произошедшего зачатия женщины в силу удобности пользуются специальными тестами для беременности. Данный метод можно использовать на 3-4 день после задержки менструации. При этом более информативным является метод, где исследуется венозная кровь беременной женщины.
Определение ХГЧ в сыворотке крови возможно уже на пятый день после имплантации эмбриона в полость матки. При данном методе определяется только бета-субъединица ХГЧ, в отличие от тестов на беременность, где определяются обе субъединицы (и альфа, и бета).
Не следует забывать, что каждая лаборатория имеет свой порог чувствительности при диагностировании хорионического гонадотропина человека.
Кроме того, женщинам необходимо знать, что при исследовании крови на ХГЧ по неделям беременности возможно получение ложноотрицательного результата в случае диагностирования крови на первой-второй неделе гестации.
Это наблюдается из-за того, что на данном временном промежутке уровень ХГЧ у некоторых женщин может быть таким же, как у небеременных женщин. Поэтому многие доктора советуют сдавать анализ крови на определение уровня ХГЧ на 10 сутки после дня предполагаемого зачатия, а лучше на 4-5 день после задержки менструации. Женщинам следует прислушиваться к рекомендациям своего врача и тогда не придется тратить лишние деньги и время на повторную пересдачу анализа.
Варианты отклонения ХГЧ от референтных значений
Отклонение уровня хорионического гонадотропина человека на 20% от нормы требует пересдачи анализа. В случае выявления при повторном анализе еще большего отклонения от нормальных значений это свидетельствует о наличии в организме женщины патологического процесса.
В тех ситуациях, когда результат анализа остается прежним, а клиническое течение беременности не осложняется, то повышенная концентрация ХГЧ в сыворотке крови беременной может быть вариантом индивидуальной нормы. Однократное определение концентрации ХГЧ в крови беременной используется в медицинской практике достаточно редко.
Исследование крови на содержание ХГЧ применяется только для определения факта беременности на ранних сроках гестации. Для диагностики различных патологических состояний в период беременности (угрозы самопроизвольного выкидыша, фето-плацентарной недостаточности и других патологий) необходимо исследовать кровь беременной женщины для определения уровня ХГЧ в динамике.
При изначальном выявлении отклонения уровня ХГЧ от нормы на более, чем на 50%, говорят о наличии патологии со стороны ребенка или тяжелого заболевания беременной.
Изменения ХГЧ по неделям беременности
Скорость увеличения концентрации ХГЧ нарастает с повышенной интенсивностью в первом триместре беременности. Уровень ХГЧ быстро растет в первые недели гестации, а после 12 недели он продуцируется с меньшей скоростью.
Увеличение концентрации ХГЧ по неделям гестации принято выражать по временному промежутку, который необходим на удвоение его количества в венозной крови беременной. Изначально для удвоения концентрации ХГЧ необходимо всего 48 часов, а начиная с 5-6 недели гестации необходимо уже 72 часа, с 7-8 недели нужно 96 часов.
Максимальный пик повышенного уровня ХГЧ наблюдается на 12 неделе гестации с последующим снижением его уровня. Начиная с 22 недели, наблюдается повторное увеличение прироста уровня ХГЧ, но с меньшей скоростью, если сравнивать первый триместр беременности.
На протяжении всего второго и третьего триместра беременности концентрация ХГЧ в основном поддерживается на одном и том же неизменяющемся уровне. Накануне родов цифры ХГЧ могут слегка повыситься, но не больше 15% от своего максимального значения. Уровень ХГЧ по неделям гестации характеризуются большой вариабельностью.
Быстрая скорость продукции ХГЧ на первых неделях беременности наблюдается из-за быстрого роста и развития плода, плаценты и интенсивной перестройки гормонального фона в организме беременной женщины.
Изначально хорион продуцирует большое количество хорионического гонадотропина человека для своевременной и полноценной подготовки детского места для плода, а также благодаря этому обеспечивается благополучное развитие эмбриона в течение всего периода беременности. Начиная с 12 недели гестации начинает функционировать плацента, которая выполняет роль питательной и дыхательной системы, так как именно через нее плод получает все питательные вещества и кислород. В результате этого и наблюдается снижение нарастания уровня ХГЧ в сыворотке крови на протяжении данного периода беременности.
На что необходимо обращать внимание при сопоставлении полученных результатов ХГЧ с цифрами ХГЧ в таблице по неделям гестации
В специальной таблице, где приведены среднестатистические нормы ХГЧ, указаны акушерские недели, которые отсчитываются от дня последней менструации.
В таблице ХГЧ по неделям не указан срок гестации 2 недели, так как в этот период времени только происходит зачатие.
При сопоставлении акушерского (от дня последней менструации) и эмбрионального срока необходимо взять за правило, что первый срок всегда опережает второй в среднем на две недели.
Не стоит забывать, что цифры ХГЧ по неделям гестации не являются абсолютной нормой, так как существуют минимально допустимые, максимальные и средние показатели. Когда ваш полученный результат не укладывается в указанные рамки, не стоит заниматься самодиагностикой, а с полученными результатами нужно сразу же обратиться к своему лечащему доктору.
Правила сдачи анализа на определение уровня ХГЧ
Для получения достоверного результата ХГЧ по неделям гестации необходимо придерживаться определенных правил сдачи данного анализа. Анализ на выявление уровня ХГЧ нужно производить в утренние часы натощак. В случае приема гормональных препаратов женщина должна сообщить об этом своему врачу, чтобы этот факт учитывался при интерпретации полученных данных.
Источник: http://www.rus-ivf.com/poleznoe/742-normy-khgch-po-nedelyam-beremennostyam.html
Хгч значения при беременности
Беременность — самое прекрасное время жизни для женщины. В этот момент природа позаботилась о том, чтобы организм женщины максимально перестроился под нужды будущего ребенка.
Оглавление:
С момента зачатия гормональная система беременной работает иначе, производя особые вещества, в том числе уникальный гормон беременности — ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека. Он служит достоверным маркером беременности и может указать на наличие ряда хромосомных аномалий и серьезных, опасных нарушений в развитии плода задолго до того, как тот оформится, созреет и родится.
Что такое ХГЧ
ХГЧ – это особый «гормон беременности», который вырабатывается после оплодотворения оболочкой зародыша
Хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться примерно на 5-7 день после момента оплодотворения хорионом. Это специфическая оболочка зародыша, поэтому наличие в организме женщины ХГЧ со 100% вероятностью указывает на возникновение и развитие беременности.
Хорионический гонадотропин в течение первого триместра беременности является регулятором выработки яичниками матери гормонов, которые управляют развитием плода. Это такие гормоны, как прогестерон, эстрадиол, эстриол.
К моменту окончания первого триместра и начала второго функции хориона переходят к плаценте и уже она начинает продуцировать ХГЧ. Самое большое количество этого вещества регистрируется обычно к 8 или 9 неделе беременности.
Так как референсные значения ХГЧ изменяются с каждой новой неделей жизни плода, а сам факт его присутствия говорит о состоявшемся оплодотворении, анализ можно использовать для ранней диагностики беременности.
Примерно через неделю после зачатия происходит выброс ХГЧ в кровь. Затем все количество вещества практически без изменений оказывается в моче женщины, поэтому проба проводится по этой жидкости.
Для получения точного результата обычно дожидаются минимум двух недель с момента потенциального оплодотворения или недели со времени ожидания очередных месячных.
В этот момент наибольшая концентрация гормонов имеется в утренней моче.
Для определения беременности в поздние сроки и для диагностики пороков развития нанеделе беременности время получения мочи не имеет существенного значения.
Уровень ХГЧ важен не только для определения беременности и возможного диагностирования разнообразных патологических состояний на хромосомном уровне (синдром Дауна). Этот гормон принимает непосредственное участие в работе всей гормональной системы.
Например, при развитии плода мужского пола нормальное количество ХГЧ является условием полноценного формирования половых органов и всего репродуктивного комплекса ребенка.
Если же имеются какие-то отклонения в количестве и качестве этого вещества, то малыш может родиться с различными дефектами.
Больше информации об анализе на ХГЧ можно узнать из видео:
Хорионический гонадотропин человека используется в следующих целях:
- Для определения беременности на самых ранних сроках.
- При подозрении на наличие внематочной беременности.
- Для контроля качества проведенного аборта.
- При наличии подозрений на замершую беременность.
- При потенциальной угрозе потери плода.
- Для определения врожденных патологий.
- Для диагностирования новообразований.
- Для контроля правильности протекания беременности.
Анализ на этот гормон очень важен для беременной, так как он дает возможность проследить правильность развития плода и избежать возможности рождения тяжело больного ребенка с множественными врожденными патологиями, не поддающимися лечению.
Подготовка и процедура
Для диагностики уровня ХГЧ необходимо сдать венозную кровь утром натощак
Для сдачи пробы крови из вены особенной подготовки не требуется, только стандартные требования к сдаче анализов. Проба сдается натощак, желательно с утра, при приеме медикаментов, особенно гормональных препаратов, от которых нельзя отказаться, необходимо поставить в известность врача.
Препараты, не играющие существенной роли в состоянии здоровья женщины, должны быть отменены заранее, минимум за 3 дня до сдачи анализов. Между последним приемом пищи и сдачей крови должен быть перерыв не менее 8 часов.
Перед прохождением исследования не нужно радикально менять свой режим дня и меню, однако повышенного волнения и перегрузок все-таки желательно избегать. Также не рекомендуется переедать перед забором крови.
В целом правила подготовки к пробе точно такие же, как и при клиническом и биохимическом анализе крови.
При установлении наступления беременности через некоторый промежуток времени проба сдается повторно для получения подтверждения правильности диагностики.
Для выявления потенциальных хромосомных дефектов служат референсные значения ХГЧ. Серьезные отклонения от нормальных показателей являются указаниями на наличие патологий, определить которые может только опытный специалист. Обычно такие пробы проводят во второй половине беременности, по разным данным с 14 по 18 или с 16 по 20 неделю срока.
Референсные значение ХГЧ
Оценка и сравнение данных в основном проводится по так называемой медиане — усредненным показателям между крайним максимальным и крайним минимальным значением.
Причины отклонения от нормы
- Отклонение от нормы ХГЧ при беременности может свидетельствовать о каких-то проблемах и осложнениях в организме женщины
- Для оценки состояния беременности в учет берутся показатели как превышающие, так и существенно более низкие, чем нормативные значения ХГЧ.
- Слишком большие цифры свидетельствуют о следующих проблемах матери и ребенка:
- Кратное и пропорциональное увеличение цифр может говорить о наличии многоплодной беременности. Хорион, а затем и плацента каждого плода вырабатывает свой ХГЧ, который суммируется согласно количеству будущих малышей.
- Неправильно определен срок беременности.
- Прием беременной гормональных препаратов.
- Наличие у матери сахарного диабета.
- Развивающийся гестоз.
- Токсикоз беременности.
- У плода высокие цифры гормона могут указывать на пороки внутриутробного развития, наличие различных патологий, хромосомных нарушений, таких, как синдром Дауна и других.
Низкие цифры хорионического гонадотропина в крови беременной могут говорить о следующих проблемах:
- Неправильно зафиксированный срок беременности.
- Наличие внематочной беременности.
- Замерший плод.
- Хроническая недостаточность плаценты.
- Задержка в нормальном развитии плода.
- Потенциальная угроза срыва беременности.
- Перенашивание, то есть продление сроков беременности.
- Внутриутробная смерть плода на поздних сроках.
Таким образом, значительное отклонение от нормальных показателей не сулит ни матери, ни будущему ребенку ничего хорошего и требует очень быстрых и правильных мер, препятствующих потере беременности или же рождению больного или нежизнеспособного младенца с многочисленными пороками развития.
ХГЧ при отсутствии беременности
У мужчин и небеременных женщин в норме показатели хорионического гормона колеблются в пределах от 0 до 5 мЕд/мл. Если цифры больше, то это является свидетельством наличия серьезных проблем со здоровьем и требует начала тщательного углубленного исследования причин изменения показателей.
Высокие показатели при отсутствии беременности говорят о наличии следующих заболеваний:
- Опухолях матки, легких, почек и органов ЖКТ.
- Пузырном заносе.
- Перерождении пузырного заноса в злокачественное новообразование — хорионкарциному, способную давать метастатические прорастания в соседние ткани.
- Аборт, выполненный в течение последних 5 суток.
- Неудачный мини-аборт, при котором беременность сохранилась и продолжает расти.
У беременной рост и смена цифр наблюдается каждый 48 часов. Наблюдая референсные значения ХГЧ и сравнивая показатели беременной с нормой, можно выявить некоторые отклонения, ряд которых является очень серьезными симптомами.
Расшифровка данных анализа — процесс сложный, обязанный учитывать множество элементов, поэтому заниматься этой работой должен опытный профильный специалист.
Так как большинство лабораторий использует различные методы измерения показателей, данные в них могут различаться.
Если планируется прослеживать состояние беременности по изменениям хорионического гонадотропина, то все пробы желательно сдавать в одной и той же лаборатории. Только в этом случае можно получать правдивые показания, которые можно сравнивать между собой.
Источник: http://pts-kkm.ru/hgch-znachenija-pri-beremennosti/
Референтные значения хгч при беременности
Задержка и ХГЧ
Задержка 18 дней, грудь болит, сдала ХГЧ -1,20. Я так понимаю это свидетельствует об отсутствии беременности?
С первым ребенком тесты тоже отрицательные были, а хгч результат был 4062,8 и в референтных значениях тогда было 0,0-5,0 и подпись рядом «выше».
Я тогда совсем запуталась как это высчитывать-но в тот раз беременность была. А с этими референтными значениями вообще запуталась, в разных мед.центрах по разному пишут.
Подозреваю, что это врядли беременность, но как то думать что что-то не так по-женски тоже не хочется…
Читать далее →
Деменьтева
Бета ХГЧ
Подскажите, пожалуйста!!!! Я уже и не знаю, что думать. Это мое 3 ЭКО и я не удержалась и пошла сдавать ХГЧ на 9 ДПП.
Пришла в Склиф лаб, а они мне сказали , что у них сейчас можно сдать только бета хгч, так как я не знаю, чем они отличаются, согласилась! Сегодня пришел результат 9, 94 мМЕ/ мл!!! Референтные значения у них для небер: 0-1,0, а при беременности 3 нед 5,6-71,2. 4 нед 9,5-750. И вот я теперь и… Читать далее →
Виктория
привет! подскажите, пожалуйста. результат хгч 1,2, а референтные значения 1500-5000… что это??? и
Здравствуйте! сдавала анализ на ХГЧ Результат < 1,2 мМЕ/мл Референтные значения 1 500,0 - 5 000,0. вроде и не беременна, но, смутили референтные значения. по таблице ситилаб(в этой лаборатории делали) - это 3-4 недели. а по результату нет.... Читать далее →
Синево значения ХГЧ
Добрый день, девочки!
Помогите пожалуйста разобраться!
У меня сегодня 10 дпп, сдала анализ крови в лаборатории Синево, пришёл результат 5.57 при референтном значении «не беременна до 1.0».
Отправила анализ врачу, она говорит низкий хгч, отменять поддержку и ждать следующий цикл. Сказала, что все что меньше 10= отрицательный результат.
Возможно ли, что была поздняя имплантация? Или настолько отличаются единицы измерения? По референтным значением 3 н.б. 5.8-71.2 Читать далее →
Календарь беременности по неделям
Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!
Anna Yurchenko
Интересно, у ког-нить было так?
Девочки, в первый день задержки хгч — 2, при том что уже от 5 — беременность 3недели (так стоит в референтных значениях). Овуляция была поздняя на 19дц, сегодня уже 30 дц ( при стабильном цикле 28-29). Это пролет? или есть надежда? поделитесь опытом, пожалуйста. Читать далее →
Pimka
Много букв о прогестероне и его «недостаточности»
Пост для тех, кто готов набраться терпения и прочитать до конца, для тех, кто готов и хочет разбираться хоть чуть-чуть в физиологии женского организма, для тех, кто не с открытым ртов слушает своих отсталых врачей гинекологов.
На фоне поголовно принимающих дюфастон (утрожестан) для «сохранения» , будет как никогда актуально.Выдержка из книги гениального врача Елены Березовской. «Миф о прогестероновой недостаточности возник на основании мифа о сохраняющей терапии прогестероном.
В странах Европы и США свойства прогестерона были изучены быстро, как и его неэффективность… Читать далее →
Зачатие
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога
Перейти в сообщество
Маруся
Не говори «гоп», пока не перепрыгнешь!!!….или мой длинный протокол
Когда, обвенчанный с Удачей, Я гордо шёл от алтаря, Народ сочувственно судачил, Зазря, мол, всё это, зазря… Не верят !.. Так или иначе, Но я на свадебном пиру: «Удачи, родненький, удачи !» — Себе отчаянно ору.
Но всё верна воспоминанью, Другому всё ещё верна, — «Прости, соколик… Помираю…» — Тихонько шепчет мне она.
И гость, поднявшийся для тоста, Едва не расплескав вино, В растерянности сел и просто Добавил: «То-то и оно…» Девочки, это мой протокол, который я веду от начала… Читать далее →
Марина
АМГ (антимюллеров гормон) и с чем его едят.
Под катом очень хорошая статья. Читать всем!!!! Уважаемые модераторы, если я не правильно разместила запись, то уберите её в нужный раздел. Читать далее →
Elya
Нормальный ли уровень хгч 514 на пятой акушерской неделе беременности или маленький???
Сегодня сдала анализ крови на ХГЧ в Ситилабе. ХГЧ — 514. В анализе написано: референтные значения — 2-4 недели беременности — 100-10000.
Вот пытаюсь понять, они же имеют ввиду 2-4 недели от зачатия? Все равно как-то мало мне кажется… От предполагаемой овуляции прошло почти 3 недели…
У кого какие результаты были? Помогите разобраться, пожалуйста, а то к врачу только после выходных можно попасть…. Читать далее →
moyu0pochta@mail.ru
Прогестероновая недостаточность
Подкат
Миф о прогестероновой недостаточности возник на основании мифа о сохраняющей терапии прогестероном. В странах Европы и США свойства прогестерона были изучены быстро, как и его неэффективность в сохранении беременностей.
Также было изучена связь прогестерона с возникновением пороков развития, которая вызывает немало противоречий среди врачей до сих пор.
С электронизацией многих источников информации, в том числе многочисленных изданий и библиотек, врачам и ученым стали доступными многие публикации прошлого, в том числе результаты разных исследований. Но складывается впечатление, что не важно… Читать далее →
И снова мой любимый доктор Комаровский и все про прогестерон
Из книги «Прогестероновая нация»
Читать придется долго но очень интересно и на заметку
Миф о прогестероновой недостаточности возник на основании мифа о сохраняющей терапии прогестероном. В странах Европы и США свойства прогестерона были изучены быстро, как и его неэффективность в сохранении беременностей.
Также было изучена связь прогестерона с возникновением пороков развития, которая вызывает немало противоречий среди врачей до сих пор.
С электронизацией многих источников информации, в том числе многочисленных изданий и библиотек, врачам и ученым стали доступными многие публикации прошлого… Читать далее →
oksana
Диагностика беремености
Давайте рассмотрим возможности вышеперечисленных методов.
ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека) — гормон, который выделяется клетками плаценты. На 5 — 6 день после овуляции и оплодотворения он определяется в крови женщины. ХГЧ состоит из двух частиц: α и β -субъединицы.
У беременных определяют только β -субъединицу. Таким образом, можно подтвердить наличие беременности, начиная с 3й акушерской недели. Следует помнить, что срок беременности всегда считается в неделях, от первого дня последней менструации. Уровень β ХГЧ удваивается каждые два дня (приблизительно 40 — 48…
Читать далее →
У нас не получилось(((
В продолжении моего поста
На 13 ДПО (28 ДЦ, воскресенье) я побежала сдавать ХГЧ. Результат быд 25 Мед/мл Читать далее →
Marusha
ХГЧ 9,2
Девочки, сдала сегодня на ХГЧ, результат 9,2. Референтные значения на результате : 5,8-71,2 — 3 недели беременности. Фото теста, первый вчера вечером, второй сегодня утром. Это нормальный показатель? Читать далее →
Ledi_i
Результат ХГЧ!!!
Девочки мои хорошие!!! Когда получила результат открыла рот- 759!!!!!!!!!!Напомню, подсадка была 18.11 одной 5-дневочки. Сегодня 11 ДПП.Врач сказала что моооооожет эмбриончик поделился, но маловероятно. Просто — все хорошо и через 10 дней на УЗИ.
И мониторить ХГЧ не нужно, так как цифра очень хорошая….Девочки! Помогите! Спасите! Она большая???? Или это такие значения в лаборатории…Пренатальная диагностикаНаименование исследования Результат Ед. изм.
Референтный интервал Хорионический гонадотропин общий 759,00 мМЕ/мл… Читать далее →
Marusha
ХГЧ 9,2
Девочки, сдала сегодня на ХГЧ, результат 9,2. Референтные значения на результате : 5,8-71,2 соответствует 3 неделям беременности. Т.е.
свои, а не общепринятые значения?
Фото теста, первый вчера вечером, второй сегодня утром.
Это нормальный показатель ХГЧ?
24 ДЦ, 14 ДПО, овуляция по узи, тест чуток заполосатил только вчера, 21.
05 сдавала на ХГЧ ПОКАЗАТЕЛЬ БЫЛ 0… Читать далее →
Александра
Помогите расшифровать результаты ХГЧ
Девочки, помогите, пожалуйста расшифровать результаты анализа на ХГЧ. Результат: 550,2 Референтные значения: 0,0 — 5,0 точно ли я Беременна? и какой срок? Спасибо Читать далее →
Marusha
ХГЧ 15,9 Ме/л
Девочки, я запуталась… Тесты немного полосатят, фото ниже, электронный тест тоже положительный. 26.05. сдавала на ХГЧ, результат 9,2 (по Референтным значениям лаборатории беременность есть). Сегодня 28.05. сдала на ХГЧ в другой лаборатории результат 15,9 (здесь Читать далее →
Олюшка
ПРОЧИТАЙТЕ ДО КОНЦА ВНИМАТЕЛЬНО!Из книги «Прогестероновая нация»
Миф о прогестероновой недостаточности возник на основании мифа о сохраняющей терапии прогестероном. В странах Европы и США свойства прогестерона были изучены быстро, как и его неэффективность в сохранении беременностей.
Также было изучена связь прогестерона с возникновением пороков развития, которая вызывает немало противоречий среди врачей до сих пор.
С электронизацией многих источников информации, в том числе многочисленных изданий и библиотек, врачам и ученым стали доступными многие публикации прошлого, в том числе результаты разных исследований. Но складывается впечатление, что не важно, что… Читать далее →
Sanka
Замедлился рост хгч:( все плохо, да?
Переживаю:(
Последние М были 23 июня.
22.07 хгч — 123 прогик 27,7
24.07 хгч — 276 прогик 19,8
26.07 хгч- 709 прогик 35,9
28.07 хгч — 1754 прогик 29,9
30.07 хгч — 3638 прогик 36,9
потом сдала через 4 дня
03.08 хгч — 13965 прогик 33,4 Должен быть 14552:(( Читать далее →
Анастасия
трисомия 21 нормальное значение риска
Девочки,
или специалисты, которые здесь возможно есть, помогите пожалуйста разобраться с
трисомия 21 нормальное значение риска. Срок беременности, когда проводился скрининг
— 13 недель. Метод определения на синдром Дауна — KTR Robinson.
Ниже пишу
результаты, которые были получены в следствии данного скрининга:PAPP-A — 5,4 mlUmlfb-hCG — 56,1 ngmlДвойной тест на дату забора крови 1:3897Скорр.
МоМ — 1,46 1,70Возрастной
риск на дату забора крови 1:1045Вычислительный риск трисомии 1319 >
1:10000, что является значением риска.
Вычислительный
риск трисомии 21 нормальное значение риска ниже порога… Читать далее →
Latifa
Сойду с ума…
Девочки, сдала сегодня повторный хгч — 8,24…. Вчера был 8,55. Почему он так медленно падает??? Врач говорит ничего не отменять, ждать еще несколько дней и сдавать опять.
Завтра еду к ним в клинику, сдам еще там, а то в этом дурацком синево непонятные референтные значения. По их меркам я беременная…
Я вот думаю может это внематочная??? Крыша едет(( Нет сил ждать! Читать далее →
Elya
Хгч 5 недель 3 дня
Сдала сегодня анализ хгч =15144мМЕ/мл. А почему-то так переживала, вспоминала прошлую неудачную беременность, как повторный анализ показал снижение хгч…
Все хорошо))) уж не знаю на сколько я успокоилась)) единственное великоват мне показалось, я точно знаю, что срок 5 недель 3 дня, а мой результат подпадает под референтные значения 6 недель: 158-31795.
Интересно, это имеется ввиду 6 полных недель или шестая неделя…? Читать далее →
Manoo
Сдала ХГЧ. Подскажите, нужно ли еще сдавать?
Муж уже ругает меня за излишнее беспокойство. Посоветуйте, пожалуйста, может и правда не тратиться и расслабиться?мой показатель526.3 Референтные значения:Беременность (недели беременности): 3 н.б.: 5.8 — 71.2 4 н.б.: 9.5 — 750.0 5 н.б.: 217.0 — 7138.0 6 н.б.: 158.0 — 31795.0 7 н.б.: 3697.
0 — 163563.0 8 н.б.: 32065.0 — 149571.0 9 н.б.: 63803.0 — 151410.0 10-11 н.б.: 46509.0 — 186977.0 Т. е. у меня получается или 5 или 6 недель по М. (последние были 11,07). Значит, все совпадает с анализом ХГЧ. Вот я тут подумала-может мужа послушать и не…
Читать далее →
MashulЯ
Девочки,помогите разобраться…………
Девчушечки помогите,ничего не понимаю,не могу разобраться с анализом хгч!!!!У меня написано,хгч
Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/referentnye-znacheniya-hgch-pri-beremennosti