Ревакцинация против гепатита в: кто входит в группу риска

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу риска

В календарь прививок для детей обязательно входит вакцинация против гепатита В. Если же по каким – либо причинам она не была проведена, то прививки от гепатита В взрослым можно сделать в любом возрасте, вплоть до 55 лет. Вирусный гепатит В – одна из самых опасных и непредсказуемых инфекций, которая передается через кровь и приводит к опасным осложнениям (циррозу, печеночной недостаточности, раковым опухолям). В последние годы распространение вирусных гепатитов приобретает масштаб эпидемии. Защититься от гепатита В можно только с помощью вакцинации, которая обеспечивает невосприимчивость организма к инфекции.

Вакцинация против гепатита В взрослым

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу риска

Прививка от гепатита взрослым людям нужна не меньше, чем малышам, ведь заразиться вирусом очень легко. Достаточно недолгого контакта с кровью и прочими биологическими жидкостями (спермой, мочой), содержащими вирус. Для инфицирования хватает совсем маленькой дозы, причем вирус гепатита В устойчив во внешней среде и сохраняет жизнеспособность даже в засохших пятнах крови на протяжении 2-х недель.

Основными путями заражения гепатитом В являются:

  • медицинские процедуры (инъекции, переливание крови, оперативные вмешательства);
  • от зараженной матери к ребенку (вертикальный путь);
  • незащищенные половые контакты с разными партнерами;

Заразиться вирусом гепатита В можно в кабинете косметолога или стоматолога, в парикмахерской или медицинском учреждении, если нарушаются правила стерильности инструментария и на коже пациента имеются повреждения (царапины, ранки, ссадины), через которые вирус легко проникает в кровь.

Нужно ли делать прививку от гепатита В взрослым, если в младенческом возрасте такая вакцинация не была проведена? Медики настаивают на том, что вакцинироваться нужно обязательно, причем взрослому человеку можно сделать прививки в любом возрасте. Это единственный способ защиты от опасной инфекции и возможность уберечь себя от тяжелых осложнений.

Вакцинация против гепатита В взрослым осуществляется специальными препаратами, содержащими вирусный белок. Такая вакцина называется рекомбинантной и опасности для организма не представляет. Чтобы обеспечить стойкий иммунитет необходимо сделать три инъекции с определенной периодичностью. Самыми востребованными и качественными считаются следующие препараты:

  • Регевак B;
  • Биовак;
  • Эувакс В;
  • Эбербиовак;
  • Энджерикс;
  • Вакцина рекомбинантная;
  • Вакцина рекомобинантная дрожжевая.

Взрослым пациентам прививку делают внутримышечно в бедро или в предплечье. Выбор обусловлен тем, что именно в этой зоне мышцы подходят ближе к коже и хорошо развиты.

Введение вакцины подкожно или в ягодицу не дает нужного эффекта и может привести к нежелательным осложнениям, вызвать повреждение нервов и сосудов. На сегодняшний день возможно проведение вакцинации от гепатитов А и В. Против гепатита С, к сожалению, вакцины не найдено, поскольку этот тип вируса постоянно мутирует и видоизменяется.

Показания к прививкам от гепатита В

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу риска

Прививка от гепатита В взрослым не является обязательной и решение о вакцинации принимается самим пациентом. Процедуру по введению вакцины можно пройти в поликлинике по месту жительства (бесплатно), либо в частной клинике на платной основе. Примерная стоимость полного курса вакцинации составляет 1000- 3000 рублей. В эту сумму входит цена вакцины и оплата медицинских услуг. Купить качественный препарат можно в аптеке или заказать через интернет.

Для некоторых групп населения, входящих в группу риска по гепатиту В, вакцинация является обязательной. В этом списке находятся:

  • работники медучреждений, особенно те из них, кто контактирует с кровью, больными людьми или занимается производством препаратов крови:
  • социальные работники, контактирующие с возможными носителями вируса;
  • работники детских учреждений (воспитатели, учителя), заведений общественного питания;
  • пациенты, нуждающиеся в регулярном переливании крови и ее компонентов;
  • больные перед операцией, не вакцинировавшиеся прежде;
  • взрослые, которые ранее не прививались и члены семьи вирусоносителя.

Согласно данным ВОЗ, активный иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, сохраняется на протяжении 8 лет. Однако у многих пациентов защита против вируса гепатита В остается на протяжении 20 лет после однократного курса введения вакцины.

Противопоказания и возможные осложнения

Введение вакцины от гепатита В взрослым противопоказано в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • аллергические реакции на предыдущее введение вакцины;
  • обострение хронических болезней;
  • острые инфекционные или простудные заболевания;
  • общее недомогание, признаки пищевой аллергии;
  • беременность и лактация;
  • возраст после 55 лет.

Инъекцию осуществляют при нормальном самочувствии и отсутствии любых недомоганий. При простуде, повышении температуры или обострении хронических болезней, прививку нужно перенести.

Взрослые обычно хорошо переносят вакцинацию, но возникновение побочных реакций все же возможно. О них медики предупреждают заранее. Общая реакция организма на введение вакцины может проявляться слабостью, недомоганием, повышением температуры, ознобом.

В области укола может появиться покраснение и воспаление кожных покров, сопровождающееся болезненностью и отеком. В дальнейшем в этой зоне возможно уплотнение тканей, образование рубцов.

Кроме того, у взрослых в ответ на прививку, может развиться ряд осложнений:

  • суставные и мышечные боли, боль в животе;
  • расстройство стула, тошнота, рвота;
  • увеличение уровня печеночных показателей в анализах;
  • уменьшение количества тромбоцитов в общем анализе крови;
  • аллергические реакции, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
  • увеличение лимфоузлов;
  • реакции со стороны нервной системы (судороги, менингит, неврит, паралич).

Иногда при введении вакцины пациент ощущает нехватку дыхания, сопровождающуюся кратковременной потерей сознания.

Поэтому, прививку осуществляют в специально оборудованном медицинском кабинете, оснащенном всем необходимым для оказания первой помощи.

После введения препарата пациент должен не менее 30 минут находиться под наблюдением медперсонала, чтобы сразу получить помощь в случае развития аллергической реакции.

Схема прививок от гепатита В взрослым

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу риска

График прививок от гепатита В взрослым подбирается индивидуально. После введения первой дозы обычно делают перерыв, затем вводят последующие дозы с разной периодичностью. Существуют несколько основных схем введения вакцины взрослым пациентам, которые определяют, как часто делают инъекции, в том или ином случае.

  1. Первый, стандартный вариант осуществляется по схеме 0-1-6. То есть между первой и второй вакцинацией делается перерыв протяженностью 1 месяц. А между первой и третьей инъекцией – временной промежуток составляет полгода. Такая схема введения вакцины считается самой эффективной.
  2. По ускоренной схеме прививают тех, кто имел контакт с зараженной кровью или биологическим материалом. В этом случае между первой и второй прививкой срок остается прежним (30дней), а между введением второй и третьей дозы – сокращается до 60 дней. Повторение схемы (ревакцинацию) проводят через год.
  3. Экстренную вакцинацию осуществляют пациентам, готовящимся к оперативному вмешательству. В этом случае схема следующая – вторую дозу вводят через неделю после первой, а третью инъекцию делают через 3 недели после первой.

Сколько прививок делают взрослому человеку, который ранее не прививался от гепатита В? В зависимости от показаний врач может предложить любую из вышеперечисленных схем, соблюдать ее нужно обязательно. Если срок прививки пропущен и превышает 5 месяцев, то вакцинацию нужно начинать заново. Если пропущен срок третьей вакцинации, ее можно сделать в течение 18 месяцев после первого введения вакцины.

В том случае, когда человек дважды начинал иммунизацию, и каждый раз делал по 2 прививки (накопив, таким образом, три инъекции), курс считается пройденным.

Для того, чтобы сформировался стойкий иммунитет, необходимо сделать 3 укола, сроки действия прививок от гепатита В взрослым, независимо от типа препарата составляют от 8 до 20 лет.

Ревакцинация- это особая программа, суть которой в поддержании сформированного иммунитета. Ее проводят в профилактических целях и рекомендуют пройти через 20 лет после вакцинации.

Дополнительные рекомендации

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу риска

Перед иммунизацией обязательно придите на осмотр к участковому терапевту и выясните возможные противопоказания. Процедуру вакцинации лучше всего спланировать заранее и делать прививку накануне выходных. В случае возникновения побочных реакций  (температуры, недомогания) вы сможете отлежаться дома, в спокойной обстановке. В это время постарайтесь меньше выходить из дома и сократить круг общения.

Место прививки нельзя мочить в течение 1-2 суток. Принимать водные процедуры разрешено через 3 дня после вакцинации при отсутствии температуры и прочих нежелательных реакций.

Алкоголь не влияет на эффективность прививки от гепатита В. Но от его приема следует все же воздержаться. Если в этот период планируется  застолье, постарайтесь употребление спиртных напитков сократить до минимума.

Вакцинация от гепатита В – это лучшая защита печени от тяжелых поражений, которая помогает избежать опасных последствий, несущих угрозу здоровью и жизни человека и обеспечивает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении длительного времени.

Источник: https://PechenZdrav.ru/gepatit/privivki-ot-gepatita-v-vzroslym/

Сроки ревакцинации гепатита Б: через сколько лет нужно делать повторную прививку детям, взрослым и медработникам?

Гепатит В – вирусное заболевание, которое поражает печень и приводит к грубым нарушениям функционирования этого органа. Заразиться инфекцией можно трансмиссивным путем, то есть при непосредственном контакте с кровью больного человека, во время незащищенного полового акта, в кресле у стоматолога, в тату-салоне и даже парикмахерской.

Сегодня единственным эффективным способом уберечь себя от заболевания остается своевременная вакцинация, которую большинство людей проходят в раннем детстве. Иммунитет после детской прививки удерживается достаточно долго, в течение десяти-двадцати лет.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам из предполагаемых групп риска проходить плановую ревакцинацию против болезни, чтобы минимизировать вероятность инфицирования вирусными агентами.

В настоящее время в обязательном порядке от гепатита прививаются люди из так называемых групп риска, среди которых:

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу риска

  • члены семей, которые имеют инфицированных родственников, а также половые партнеры больных гепатитом В людей;
  • медицинские работники, особенно младший медперсонал и хирурги;
  • инъекционные наркоманы и гомосексуалисты;
  • пациенты, страдающие гемофилией и требующие частого переливания крови;
  • доноры крови;
  • больные на гемодиализе.

Многие люди игнорируют вакцинацию и ревакцинацию от гепатита В, считая, что в быту инфицирование практически невозможно. Официальная статистика говорит обратное, примерно 40% больных «подцепили» вирус именно в бытовых условиях, посещая косметолога или парикмахера, проходя лечение в больнице или стоматологической клинике.

В нашей стране предлагается проводить повторную вакцинацию всем взрослым людям в возрасте от 20 до 55 лет. Частота процедуры должна составлять один раз на каждые 20 лет жизни человека.

График ревакцинации от гепатита B для взрослых

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу риска

В профилактических целях повторное прививание рекомендовано проводить каждому взрослому, начиная с 20-ти летнего возраста. Взрослым пациентам прививку необходимо делать согласно срокам, то есть каждые 20 лет.

Читайте также:  Липома на шее: причины появления, признаки, методы лечения и удаления жировика

Такой график иммунизации позволит поддержать привитый против гепатита В иммунитет на необходимом уровне и защитить организм человека от проникновения опасных возбудителей. Перед процедурой желательно сделать анализ крови на наличие антител к инфекции и определить их титр.

Особым категориям населения нужно ревакцинироваться каждые пять лет из-за повышенного риска прямого контакта с вирусом гепатита В. К таким группам относятся медицинские работники, которые постоянно контактируют с жидкими средами человеческого организма.

Сроки повторной вакцинации детей

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу рискаСегодня против гепатита В детей начинают прививать с первых дней их жизни или на второй день после появления на свет.

Для получения достаточного количества противогепатитных иммунных комплексов, циркулирующих в крови ребенка до двух десятков лет, нужно соблюдать схему прививания, которая имеет вид «0-1-6». Педиатры не перестают напоминать родителям малыша о важности иммунизации грудничка против гепатита В.

Ведь именно организм младенца является наиболее восприимчивым к разным вирусам и часто подвергается рискам инфицирования при проведении инъекционных манипуляций, связанных с введением лечебных или профилактических растворов.

Через сколько лет проводится ревакцинация гепатита В у медработников?

Не секрет, что медицинский персонал государственных и частных клиник входит в группу риска инфицирования гепатитом типа В. Для этой категории трудовых кадров повторные прививки против вирусного гепатита В являются обязательной и неотъемлемой частью их профессиональной деятельности.

Подобное условие регулируется на законодательном уровне. Согласно национальному календарю вакцинации, прививки от гепатита В проводятся медработникам в обязательном порядке, если у пациента нет абсолютных противопоказаний к их реализации.

Для вакцинации и ревакцинации медицинских работников от гепатита В в нашей стране используют вакцинный препарат Комбиотех отечественного производства. Средство вводят в дозе 1 мл взрослым людям в возрасте от 18 до 55 лет при условии, что они ранее не болели недугом и не были привиты.

Ревакцинацию таким пациентам проводят дважды: через месяц и полгода после первой инъекции. Для прививки может использоваться также вакцина Энджерикс, которая является великолепной альтернативой Комбиотеха и не уступает ей по эффективности.

Важно помнить, что иммунитет после прививки удерживается не более пяти лет. Поэтому повторную вакцинацию по истечении данного временного периода должен проходить каждый работник медицинской сферы, особенно, если он часто контактирует с потенциальным источником заражения.

Схема проведения

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу риска

Специалисты обозначают план такой вакцинации, как «0-1-6». В случае необходимости быстрого прививания иммунитета врачи пользуются ускоренной схемой вакцинации.

Она показана пациентам взрослого возраста, у которых возникли высокие риски инфицирования вирусными агентами гепатита. Подобный план применяется редко и состоит из четырех прививок. Первые три укола ставят с промежутком месяц, а последнюю (четвертую) спустя год после первой инъекции.

Схема быстрой вакцинации имеет вид «0-1-2-12». Для немедленного создания иммунного ответа пользуются экстренной схемой вакцинации. Этот способ прививания используется в эпизодических случаях, когда человеку необходимо срочное переливание крови, гемодиализ, или он нуждается в оперативном вмешательстве, переезде в неблагополучный в отношении гепатита В регион проживания.

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу риска

Схема включает в себя четыре инъекции вакцинной суспензии, которые ставятся в первый, а также на седьмой и двадцать первый день от начала вакцинации. Последняя (четвертая) прививка дается спустя двенадцать месяцев после первого укола, то есть через год.

При экстренной вакцинации для выработки достаточного количества антител достаточно трех первых уколов. Четвертое введение препарата позволяет закрепить полученный результат и добиться получения стойкого иммунитета, продолжительностью в 15-20 лет. Схема экстренной вакцинации – «0-7-21-12».

Что делать, если одна из прививок не была сделана вовремя?

Естественно, график вакцинации и ревакцинации против гепатита В необходимо соблюдать в точности. Только в таком случае можно рассчитывать на получение качественного иммунного ответа от заболевания.

Иммунологи не видят причин менять схему прививания детям и взрослым, у которых следующая прививка не задержалась дольше, чем на три месяца.

Если процедуру по каким-либо причинам пришлось отложить на более длительный период времени, тогда врачи не видят другого способа исправить ситуацию, как начать всю схему заново.

Видео по теме

О вакцинации против гепатита B в видео:

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/revaktsinatsiya-gepatita.html

Вакцинация: прививка от гепатита Б

Вакцинация против гепатита В обычно доступна в рамках Национального календаря прививок. Её делают всем новорожденным в первые 24 часа рождения, затем в возрасте 1, 2, 6 и 12 (группы риска) месяцев. Ревакцинация проводится через 5-7 лет.

Вакцина обеспечивает защиту от вируса гепатита В, который является основной причиной серьезных заболеваний печени, включая цирроз и рак. По данным ВОЗ вакцинация обеспечивает защиту на 98-100%.

Кому необходимо делать прививку?

Заразиться гепатитом В можно при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями инфицированного человека. Людям, подверженным риску заражения гепатитом В или имеющим серьезные осложнения в результате его развития, необходимо прививаться. Кто входит в группы риска:

  1. лица, употребляющие инъекционные наркотики;

  2. лица, имеющие беспорядочные половые связи;

  3. дети, рожденные инфицированными матерями;

  4. близкие родственники или сексуальные партнеры больного гепатитом B;

  5. лица, кому часто требуется переливание крови или препараты крови, а также осуществляющие уход за ними; 

  6. лица с любой формой хронического заболевания печени;

  7. лица с хроническим заболеванием почек;

  8. лица, путешествующие в страны с высокой вероятностью эпидемии;

  9. лица, работающие в мед. учреждениях, тюрьмах и лабораториях;

  10. заключенные тюрем.

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу риска

Если вы медицинский работник или у вас почечная недостаточность, вам назначат повторный прием, чтобы проверить реакцию организма на вакцину.

Если вы подвергались воздействию вируса гепатита В и ранее не были привиты, вам следует немедленно обратиться за медицинской консультацией, поскольку вакцинация может помочь в таких случаях.

Вакцинация против гепатита В во время беременности

Инфекция гепатитом В у беременных женщин может привести к тяжелому заболеванию матери и передаться младенцу, поэтому сделать прививку рекомендуется беременным женщинам, относящимся к группе высокого риска. 

Нет никаких свидетельств риска, поскольку это инактивированная (мертвая) вакцина.  

Вакцина против гепатита В безопасна. Кроме некоторых покраснений и болей в месте инъекции побочные эффекты встречаются редко.

Источник: https://medvisor.ru/articles/privivki/privivka-ot-gepatita-b/

Гепатит B. Прививка против гепатита – важная профилактическая мера

Ревакцинация против гепатита В: кто входит в группу риска
В большинстве случаев вакцинация является единственной, и самой эффективной мерой профилактики большинства инфекций, гепатит В не является исключением. С момента начала широкомасштабной вакцинопрофилактики против гепатита В, есть достоверные результаты, и число заболевших снизилось. Но все же остаются нерешенными проблемы, которые связаны с напряженностью и длительностью иммунного ответа на введение вакцины.

Медицинская консультация

Гарантированный ответ в течение часа

Чем опасен гепатит В? Гепатит в дословном переводе – воспаление печени, среди возбудителей, наиболее распространены вирусы гепатитов А, В, С. Вирус гепатита В и С может передаваться с кровью. В связи с этим, формируются и определенные группы риска, которым проведение вакцинации показано в первую очередь.

Самая главная опасность гепатита В заключается в цикличности процесса, попадая в печеночные клетки – гепатоциты, вирус начинает размножаться, снова образуются вирусные частицы, которые выходят из клетки и поражают новые, здоровые клетки. Таки образом формируется порочный круг.

В большинстве случаев, гепатит В переходит в хроническую форму, с большим риском развития цирроза печени и первичного рака – гепатокарциномы.  

Группы риска

Группы риска, напрямую зависят от путей передачи вируса. Как известно, вирус содержится в крови, и в большинстве биологических секретов больного человека, даже в слюне. Распространителями заболевания являются больные лица в период разгара заболевания с клинически выраженными симптомами. Кроме того, источником заболевания могут быть и вирусоносители, которые не подозревают о заболевании и ведут привычный образ жизни. Получается, что практически ни кто не застрахован от получения инфекции.  У вируса гепатита В есть свои особенности, благодаря которым, вирус получил широкое распространение. Самая главная – для заражения хватает ничтожно малых доз (0,001 мл) препаратов зараженной крови, примерно такое количество крови остается на игле после проведения инъекции. Кроме того, при заборе крови, в любой поликлинике, медсестра одевает одни перчатки утром, и определенное время работает, не снимая их, со всеми детками. Конечно, перед каждым новым пациентов, перчатки протираются спиртом, что в данной ситуации лишь отвлекающий и успокаивающий маневр. Даже следов крови на перчатке достаточно для заражения, тем более что детки не сидят спокойно при заборе крови. С определенным риском связано и стоматологическое лечение ребенка, но только в том случае, если инструментарий не был обработан должным образом. Проще говоря, есть риск вероятности заразиться гепатитов В при любом использовании многоразового медицинского инструментария. Помимо распространения вируса на медицинском приеме. В большой группе риска находятся сами медицинские работники и их семьи.

Стоит помнить что вирус гепатита В весьма устойчив во внешней среде, полностью устойчив ко многим дезинфицирующим растворам, и кипячению, в следах крови может сохранять свою жизнеспособность в течении нескольких недель.

В группу риска попадают все женщины посещающие маникюрный салон. Стоит помнить о том, что проводить такие процедуры, мастер должен исключительно в перчатках, и перед каждым клиентом автоклавировать инструментарий. К большому сожалению, соблюдают такие инструкции далеко не во всех салонах красоты, и неважно дорогие они или не очень.

В группе риска доноры и реципиенты крови, в особенности реципиенты (получающие кровь), в настоящее время, прежде чем попасть в банк крови, кровь тщательно тестируется, в связи с принятыми мерами риск получить гепатит В с кровью донора значительно снижен. Не стоит забывать и про половой путь передачи, который наиболее распространен среди подростков. Вирус может передаваться и от матери к ребенку, во время родов, или при уходе матери за малышом.

По данным статистики, в Российской Федерации общее число больных гепатитом В превышает более 3 млн. человек!  

Читайте также:  Значение анализа крови для похудения и особенности диеты

Кому нужно сделать прививку?

Ответ на этот вопрос однозначный – всем. Прививка от гепатита В входит в календарь прививок, согласно которому прививка должна проводиться уже в родильном отделении, в течении первых 12 часов жизни крохи,  с последующей ревакцинацией. Схема ревакцинации меняется, если мать ребенка является носителем вируса. Большое значение имеет вакцинация взрослых, инфицированных другими видами гепатитов. В обязательном порядке должны вакцинироваться лица, которые проживают или имеют контакт с больными вирусом гепатита В, медицинские работники и студенты, лица работающие с препаратами крови или так или иначе сталкивающиеся с кровью – мастера маникюра, педикюра, парикмахеры и др. Кроме того, получить вакцинопрофилактику должны лица, находящиеся на гемодиализе.  В одну, особую группу, выделяются детки и взрослые, которые контактировали с больным или вирусоносителем. И необходимо проведение особого вида вакцинации – срочная вакцинация при контакте с больным или вирусоносителем.  

О вакцинации

В качестве вакцин используются вакцины от гепатита В «Энджерикс В», «Комбиотех», «Эувакс» — эти вакцины являются рекомбенантными – полученными при помощи генной инженерии и не содержащие в своем составе вируса, т.е. заразиться гепатитов В не возможно. В своем составе вакцины содержат иммуногенный белок вируса гепатита В. После проведения  вакцинации, антитела к белку, а, следовательно, и вирусу, начинают вырабатываться уже через две недели. Схема вакцинации против гепатита В меняется чаще всего, что можно объяснить множеством особенностей. Первоначально, в календаре прививок, вакцинация против гепатита В проводилась по схеме 0 – 1 – 6 месяцев, для всех деток, за исключением групп риска. После, схему заменили на 0 – 3 – 6 месяцев, считалось, что такая схема наиболее эффективна, и помогла существенно снизить число хождений в поликлинику. На деле, схема не оправдала себя, большой разрыв между введением вакцины показал себя полностью неэффективным. Большой промежуток времени между введением вакцины делает ее полностью неэффективной, и заставляет проводить ее заново. По этим причинам было решено, вернуться к исходной схеме вакцинации, которая не позволяет потерять эффективность вакцинации.  Кроме того, эта схема учитывает и без того большую нагрузку на иммунитет ребенка в возрасте трех месяцев (вакцинация АКДС, полиомиелит). Такая схема введения вакцины позволяет создать достаточно выраженный иммунитет, если учитывать сложную обстановку заболеваемости гепатита В по стране – эта схема призвана защитить ребенка лучше всего, и на более длительный срок.

Вакцинопрофилактику у групп риска, когда у матери новорожденного гепатит В или носительство, проводят по другой схеме, которая не подвергалась изменениям – 0 – 1 – 2 – 12 месяцев. Такая схема призвана защитить ребенка от заражения, и она со своей задачей отлично справляется.

Деткам старше года и взрослым, кто не был привит ранее, вакцинация проводиться по уже пересмотренной схеме. Первая доза – в первый день обращения, за отсутствием противопоказаний,  вторая доза – по прошествии месяца, и третья – спустя полгода после первого введения вакцины. Только при соблюдении этого графика/схемы, вакцинацию можно считать завершенной, а иммунитет полноценным. Прививка дает иммунитет на 8 и более лет, в некоторых случаях формируется пожизненный иммунитет. Даже если ребенок заболел при незаконченном курсе вакцинации, заболевание протекает гораздо легче, и очень большой шанс на полное выздоровление. В случае если произошел контакт с инфекцией, или наоборот планируется операция с переливанием крови, то возможно использовать ускоренную схему вакцинации.  

  • Экстренная профилактика
  • Противопоказания к вакцинации
  • Как проводиться прививка?

Показаниями к проведению такого типа вакцинопрофилактики является непосредственный контакт с вирусом, или есть высокий риск вероятности контакта. Такой тип вакцинопрофилактики называется постэкспозиционный. Наиболее яркий пример – защита новорожденного от инфицирования гепатитом В от больной матери.  Исходя из того на сколько высок риск передачи вируса, используются различные методы экстренной профилактики – гепатитная вакцина, по ускоренной схеме, или введение специфического иммуноглобулина против гепатита В. Довольно часто, используют сочетание этих двух вакцин. Другие случаи, когда возникает необходимость в экстренной профилактике против гепатита В, возникает в случае очень высокой вероятности контакта с заболевшим или вирусоносителем. Обычно, это плановые полостные операции, подготовка к беременности, так же если в семье есть носители или заболевшие гепатитом В. В таких случаях используют только вакцину. В том случае если есть необходимость в срочном эффекте, но не на долгий период – используют иммуноглобулин с готовыми антителами.   Как к любому медицинскому вмешательству, к проведению вакцинопрофилактики против гепатита В, имеются свои противопоказания. К таким противопоказаниям относятся: инфекционные заболевания, в острой фазе заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, респираторного тракта даже в декомпенсированной форме. Кроме того, на этапах изготовления вакцин используются дрожжевые грибки, именно с этим связано основное противопоказание – аллергические реакции на хлеб и дрожжи.   Вакцину вводят в дельтовидную мышцу плеча. Вакцина «Энжерикс В» содержит очищенный поверхностный антиген к вирусу гепатита В. Раствор вакцины подвергается высокой степени очистки и полностью соответствует требования ВОЗ. Эффективность препарата, в группах риска составляет от 95%, такие же цифры эффективности характерны для малышей, рожденных от матерей с бациллоносительством. При проведении профилактической вакцинации здоровым малышам, защитная концентрация антител в крови наблюдается уже спустя 7 месяцев. В том случае если вакцинация проводилась по схеме 0 – 1 – 2 – 12 месяц, то защитный уровень антител в крови у 89% деток наблюдается уже через месяц, после введения первой дозы.  Противопоказаниями к проведению вакцинации могут быть аллергические реакции к компонентам вакцины, или появление гиперчувствительности против гепатита В.  Вакцинация должна быть перенесена на неопределенное время при острых и тяжелых заболеваниях, при острых инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются лихорадкой. После нормализации температуры, вакцинация может быть сразу проведена. Среди побочных действий наиболее часто встречаются незначительная болезненность в месте введения препарата, уплотнение и покраснение кожи. Редко бывает повышение температуры, симптомы простуды, тошнота, рвота, сыпь и др.

Вакцина «Комбиотех» также не содержит живого вируса – это поверхностный антиген вируса гепатита В, кроме того вакцина не содержит консервантов. Для детей младше 19 лет разовая доза препарата составляет 0,5 мл, для лиц старшего возраста – 1 мл.

Побочные реакции и осложнения после введения вакцины отсутствуют, только в 3% случаев возможно покраснение и уплотнение участка введения вакцины, еще более редко повышение температуры тела и головная боль.

Профилактическая прививка может проводиться с другими вакцинами календаря прививок, в том числе и инактивированными, по эпидемическим показаниям, единственным исключением является вакцина БЦЖ.

В вакцине «Эувакс» содержится фрагмент поверхностного белка против вируса гепатита В. Эта вакцина, помимо стандартной схемы введения вакцин, может быть использована по другим схемам. Вакцина вводится исключительно внутримышечно – в переднебоковую поверхность бедра.  

Нужно ли подтверждать эффективность вакцинопрофилактики?

В большинстве случаев, при массовой и стандартной вакцинопрофилактике взрослых и детей, не проводиться анализов для подтверждения эффективности вакцинопрофилактики. Но, существуют ситуации,  которых проведение такого исследования просто необходимо.

К таким ситуациям относятся ситуации, когда вакцинопрофилактика проводится деткам с ослабленным иммунитетом, в эту же группу относится и детки получающие гемодиализ. В обязательном порядке необходим контроль эффективности при введении вакцины в ягодицу. Кроме того, обязательный контроль эффективности проводиться всем малышам, рожденным от матерей с бациллоносительством гепатита В, и медицинские работники, особенные работающие с кровью – группа повышенного риска.

Обследование, для выяснения эффективности вакцинопрофилактики, включает в себя определение титра антител спустя пару месяцев, после проведения полного курса вакцинации – введения трех вакцин. Результат, который указывает на сформированную защиту от вируса гепатита В – титр антител к вирусу гепатита В не менее чем 10 МЕ/л.

Автор статьи: Барчо Тимур Адамович

01.11.2012 21:54

Источник: https://puzkarapuz.ru/content/1401

Показания и схема ревакцинации гепатита В у взрослых

Вакцинация – метод профилактики, направленный на формирование иммунитета к вирусу гепатита. Необходимость процедуры объясняется распространенностью инфекции, риском заражения в естественных бытовых условиях. Действие вакцин имеет ограниченный срок, поэтому требуется ревакцинация гепатита В.

Что такое ревакцинация?

Это процедура повторного введения вакцины для формирования стойкого иммунитета к гепатиту. Прививание – это способ профилактики, позволяющий предотвратить развитие инфекционной болезни и ее осложнений.

Профилактика гепатита b требуется из-за того, что болезнь очень заразная. Инфекция передается контактными, бытовыми путями. Есть риск передачи от матери ребенку, через кровь, семенную жидкость, слюну больного. Возможно заражение через загрязненную воду, пищевые продукты, не подвергшиеся тепловой обработке.

Повторная ревакцинация против гепатита B проводится ранее привитым пациентам. Осуществляется ревакцинация взрослых. Такая процедура предусматривает систематическое введение препарата с целью выработки иммунных антител в организме.

Ревакцинация необязательна. Взрослым ее делают по желанию, при условии отсутствия противопоказаний. Прививание обязательно для людей, входящих в группы риска. Это связано с повседневной работой, необходимостью выезда заграницу, подготовкой к хирургическим операциям, в целях экстренной профилактики.

Виды вакцин

Процедура ревакцинации предполагает введение сыворотки. Задача заключается в активизации естественных иммунных механизмов борьбы с инфекцией.

Существуют такие виды вакцин:

  • I поколения. Раствор для инъекции содержит живые вирусные микроорганизмы, ослаблены искусственными способами. Препарат может содержать жизнеспособный вирус, не способный самостоятельно передвигаться.
  • II поколения. В состав входят обезвреженные экзотоксины вирусных микроорганизмов.
  • III поколения. Представляют собой рекомбинантные вакцины, содержащие вирусный антиген. Он не способен причинить вред организму. После введения активизируется процесс выработки антител, снижающих чувствительность организма к вирусу гепатита.

Сегодня ревакцинация гепатита B у взрослых проводится с применением препаратов третьей группы. Вакцины I и II поколения считаются устаревшими, малоэффективными.

Для процедуры применяются такие препараты:

  • Регевак
  • Биовак-Б
  • Эувакс-Б
  • Эбербиовак
  • Ген Вак Б
  • Микроген
  • Комбиотех
  • Энджерикс Б

1 ампула с препаратом содержит от 0.5 до 1 мл вирусных антигенов. Дозировка 0.5 мл предназначена для вакцинации детей. Взрослым назначают инъекции по 1 мл.

Читайте также:  Как диагностируется болезнь грейвса?

Кому необходима ревакцинация?

Для предотвращения инфицирования вакцинироваться рекомендуют всем. Некоторые категории населения входят в группу риска по гепатиту. Риск заражения высокий, ввиду чего прививаться нужно со строгим соблюдением графика.

Обязательная систематическая ревакцинация гепатита Б у медработников. Заражение через кровь, нестерильные медицинские инструменты, процедуры переливания – это наиболее распространенный механизм распространения болезни. Сотрудники медицинских учреждений обязаны проходить плановую ревакцинацию, причем не только гепатита, но и других инфекционных патологий.

Прививаться советуют тем, чья работа предусматривает регулярное взаимодействие с другими людьми. В число повышенного риска входят сотрудники социальных служб, коммунальных хозяйств, люди, занятые в сфере пищевой, фармацевтической промышленности, общественного питания. При ухудшенной эпидемиологической обстановке прививкам подвергаются учителя, воспитатели дошкольных учреждений.

Обязательная вакцинация предусмотрена следующим категориям:

  • Люди, вступавшие в контакт с зараженными
  • Пациенты на гемодиализе
  • Пациентам при подготовке к хирургическому вмешательству
  • Регулярное донорство крови
  • Члены семьи инфицированного
  • Лица, пребывающие в местах лишения свободы
  • Военнослужащие
  • Инъекционные наркоманы

Ревакцинация является эффективным способом защиты от заражения. Поэтому процедуру рекомендуется проводить каждому человеку с целью предотвращения негативных последствий.

Это интересно:  Противопоказания к прививке от гепатита В (Б) у взрослых

Противопоказания к ревакцинации

В некоторых случаях делать прививку нельзя, чтобы не навредить организму. Перед процедурой проходят вспомогательное обследование. С его помощью исключается риск патологических явлений и выявляются возможные противопоказания к ревакцинации.

Противопоказания:

  • Возраст старше 55 лет
  • Острая форма гепатита
  • Протекающие воспалительные процессы
  • Состояния иммунодефицита (при ВИЧ)
  • Аллергия
  • Непереносимость дрожжей, других компонентов препарата
  • Беременность на поздних соках

Делать прививку не следует при наличии любых симптомов, свидетельствующих о присутствии инфекции в организме. Запрещено делать при повышенной температуре, головных болях, общем недомогании. При пищевых отравлениях инъекции противопоказаны.

Через сколько лет проводится ревакцинация у взрослых?

Первое прививание производится в 1-1.5 года. У ребенка формируется иммунитет, сохраняющийся на 15-20 лет. Повторное прививание проводится взрослым. Соблюдать график очень важно, так как в противном случае чувствительность к инфекции возрастает, как и риск развития болезни.

Способ прививания зависит от того, является ли процедура экстренной. Если был контакт с зараженным, пациенту требуется хирургическая операция или выезд за границу – проводят интенсивную ревакцинацию. Процедура предусматривает введение раствора антигенов через 1 и 3 недели после первой инъекции. В таких случаях повторная вакцинация нужна спустя 1 год.

При использовании стандартных схем ревакцинацию осуществляют 1 раз 6-7 лет. В этот период происходит снижение уровня иммунных антител, вследствие чего требуется выработка новых. Срок действия индивидуален. Некоторым достаточно 1 вакцины на всю жизнь, в то время как другие испытывают необходимость повторного введения каждые 5-7 лет.

Это интересно:  Где можно и нельзя работать с гепатитом В?

Возможные реакции и побочные эффекты

Прививание производится с применением безопасных растворов. Поэтому риск побочных действий минимален. Обычно негативная реакция ограничивается местными проявлениями. Место введения укола краснеет, опухает, иногда возникает болевой синдром. Неприятные симптомы проходят самостоятельно через 2-4 дня.

Ухудшение общего состояния отмечается редко. У пациента возникает недомогание, повышается температура тела. Диагностируют головные боли, слабость, расстройства желудка.

Такие проявления указывают на то, что в организм интенсивно отреагировал на вирусный антиген и началась выработка иммунных антител. Обратиться за медицинской помощью рекомендуется в случае, если патологические проявления не проходят длительное время.

Ревакцинация гепатита B предусматривает повторный ввод вакцины с целью снижения чувствительности к инфекции, укрепления иммунитета. Прививание проводится взрослым, входящим в группу повышенного риска. Частота повторной вакцинации зависит от индивидуальных особенностей.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-b/revaktsinatsiya-gepatita-b

Ревакцинация гепатита в для групп риска

В настоящее время существует возможность привиться от гепатитов А и В. Вакцинация позволяет сформировать иммунитет к заболеванию — организм заранее будет обладать инструментами эффективной борьбы с инфекцией и не допустит развития заболевания. Прививка от гепатита В также эффективно защищает и от гепатита D, так как он развивается только при наличии в организме вируса гепатита B.

Что такое вакцинация?

Вакцинация – это способ профилактики различных заболеваний. В ответ на введение вакцины в организме вырабатывается иммунитет, защищающий от инфекции в течение многих лет.

Кому нужна вакцинация?

Вакцинация необходима только здоровым и не болевшим заболеванием людям. В России прививка от гепатита B входит в национальный календарь профилактических прививок с 1996 г. Для снижения риска заражения гепатитом B ее рекомендуется делать уже в первые часы жизни новорожденного.

Вакцинация также необходима тем, кто находится в группе риска, то есть подвержен большей опасности заразиться:

  • пациенты, получающие лекарства внутривенно, переливания крови или гемодиализ;
  • половые партнеры инфицированных людей;
  • члены семей хронических носителей вируса гепатита В;
  • люди, имеющие нескольких половых партнеров;
  • путешествующие в регионы с высокой распространенностью гепатита В (например, Юго-Восточная Азия, Африка, Ближний Восток, Амазония);
  • люди, находившиеся в учреждениях службы исполнения наказаний;
  • все дети дошкольного и школьного возраста;
  • все работники здравоохранения.

Что дает вакцинация?

После проведения полного курса вакцинации у более чем 85% детей и подростков и 90-95% взрослых здоровых людей вырабатывается иммунитет против гепатита В.

Нужно ли обследоваться перед вакцинацией?

Перед вакцинацией необходимо убедиться в том, что вы не страдаете гепатитом В и не болели им ранее. Поэтому рекомендуется провести анализ крови на наличие HВsAg и anti-HBs.

Существуют ли противопоказания?

Абсолютным противопоказанием является аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи (хлеб, пиво, квас, кондитерские изделия и т.д.), так как вакцина может содержать следы дрожжей, которые используются для получения вакцины. Также противопоказано введение вакцины тем, у кого была аллергическая реакция на предыдущую инъекцию.

Следует отложить прививку тем, кто страдает острыми и тяжелыми заболеваниями с повышением температуры тела. При инфекционном заболевании в легкой форме вакцину можно вводить сразу, как только нормализуется температура тела.

Что входит в состав вакцины от гепатита В?

Вакцина от гепатита В содержит искусственно полученный поверхностный белок вируса (HBsAg), при попадании его в организм вырабатываются антитела (anti-HBs).

В вакцине также содержатся такие вспомогательные вещества, как гидроокись алюминия, консерванты (например, тиомерсал) и могут быть следовые количества дрожжей, которые используются для получения вакцины.

Для детей до 1 года рекомендована вакцина, не содержащая тиомерсала (согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2007 г.).

Может ли вакцинация от гепатита В вызвать заболевание?

Вакцина от гепатита В не содержит вирус. Она содержит белок, который выработан искусственно и по своей структуре схож с поверхностным белком вируса. Поэтому заболеть гепатитом В после вакцинации невозможно.

Какие дозировки вакцины существуют и от чего они зависят?

Большинство вакцин имеют стандартные дозировки в зависимости от возраста прививаемых: взрослым вводят 20 мкг (1.0 мл), детям до 15 лет 10 мкг (0.5 мл). Некоторым пациентам, например, получающим гемодиализ, препараты, подавляющие иммунную систему, ВИЧ-инфицированным может потребоваться более высокая доза вакцины.

Как вводят вакцину?

Только внутримышечно. Наиболее предпочтительно детям до 3 лет в боковую поверхность ноги (бедра), старше 3 лет и взрослым – в плечо (дельтовидную мышцу). Недопустимо внутривенное введение.

Какова схема вакцинации?

Вакцинация против гепатита В проводится в несколько инъекций через определенные промежутки времени. Стандартная схема выглядит так: 0-1-6 месяцев.

Это означает, что первая прививка проводится в выбранный день, вторая – через месяц после первой, а третья – через 6 месяцев после первой. Существуют также варианты экстренной вакцинации.

Например, 0-1-2-12 месяцев или, в исключительных случаях, 0-7-21 день, далее через 12 месяцев.

Какие вакцины можно использовать?

В РФ доступны к применению несколько вакцин, среди которых есть препараты как отечественного производства (например, вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая), так и зарубежного (например, Энджерикс В, Эувакс В, Шанвак В, Эбер-Биовак и др.). Структура белка вируса в отечественных вакцинах соответствует подтипу вируса, наиболее распространенного на территории РФ.

Схемы применения и дозировки у большинства вакцин совпадают. Все вакцины взаимозаменяемы, то есть курс прививок можно начать одной вакциной и закончить другой, хотя все же лучше использовать одну и ту же марку вакцины в рамках курса.

Бывают ли побочные явления при вакцинации?

Чаще всего это болезненность и уплотнение в месте введения вакцины. Реже встречается общее недомогание, повышение температуры тела, которые проходят в течение 1-2 дней.

Всегда ли после вакцинации формируется защитный иммунитет? Как об этом узнать?

Как уже говорилось, до 95% взрослых здоровых людей получают иммунитет против гепатита В после прививки. Есть обстоятельства, которые могут повлиять на успешность вакцинации.

Например, если вакцина хранится неправильно, она может оказаться неэффективной. Всегда можно проверить ее результат: нужно провести количественный анализ на anti-HBs после полного курса инъекций вакцины.

Что делать, если срок очередной инъекции был пропущен?

Есть минимальные и максимальные допустимые интервалы между инъекциями, которые указаны в скобках: 0-1(4)-6(4-18) месяцев. То есть вторую прививку можно делать и спустя 4 месяца после первой. А третью — минимум через четыре месяца после первой или даже полтора года спустя после первой. Однако нарушать стандартную схему вакцинации не рекомендуется.

Может быть и так, что превышены все допустимые сроки. В таком случае все остальные дозы вводятся с обычными интервалами, невзирая на пропуск. Тогда особенно рекомендуется проверить уровень защитных антител после курса прививок: количественный анализ крови на anti-HBs.

Каков срок действия вакцины? Нужно ли будет вновь когда-либо вакцинироваться?

Необходимость в ревакцинации (повторной прививки через несколько лет) не установлена. Решение о ревакцинации зависит от результата количественного анализа на anti-HBs. Если их уровень менее 10 МЕ/мл, требуется ревакцинация. Исследование нужно проводить через 5-7 лет после вакцинации.

Можно ли вводить другие вакцины вместе с прививкой от гепатита В?

Можно. Необходимо только вводить прививки в разные участки мышц и в разных шприцах.

Источник: https://hepc.nextpharma.ru/revakcinacija-gepatita-v-dlja-grupp-riska/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector