Узи почек: назначение, подготовка, процедура и расшифровка результатов исследования

Состояние внутренних органов оценивают с помощью инструментальных методов исследования, к которым относятся УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. Когда врач хочет оценить состояние мочевыводящей системы пациента, УЗИ почек — первичный и обязательный метод.

Суть методики

Ультразвуковой метод диагностики появился относительно недавно — во второй половине 20 века. Суть методики заключается в способности ультразвуковых волн проникать в ткани человеческого тела и отражаться от них. Скорость отражения зависит от плотности ткани.

Отраженные волны улавливаются датчиком аппарата и передаются на компьютер. Там происходит обработка сигнала, который выдается на экран в виде картинки. Что и как показывает УЗИ почек, обусловлено их строением и наличием каких-либо отклонений.

Существует два вида УЗИ, позволяющих оценить основные параметры органа:

• эхография — выявляет изменения в паренхиме;
• допплерография почек — оценивает кровоток в органе.

Ультразвуковое исследование наиболее безопасно для человека. Метод обладает следующими преимуществами:

• неинвазивность — не делают разрезы кожи;
• отсутствие негативного влияния на организм ультразвуковых волн;
• хорошая переносимость манипуляции пациентами;
• отсутствие болевых ощущений;
• не требуется введение контрастных веществ.

Эти свойства в сочетании с относительно невысокой стоимостью делают ультразвуковое исследование одним из самых распространенных методов диагностики.

Метод может выявить следующие заболевания:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• хронический гломерулонефрит;
• аномалии развития;
• кисты;
• опущение органов;
• нагноительные процессы;
• новообразования;
• гидронефроз.

С помощью УЗИ оценивают степень повреждения органа при травмах. По точности диагностики УЗИ почек не уступает рентгенографии с контрастным веществом.

Дополнительно приглашаем прочитать статью про проведение УЗ-исследования почек у детей.

Показания

УЗИ назначается тем пациентам, у которых есть подозрения на заболевания органов мочевыводящей системы. Показаниями к проведению УЗИ почек являются:

• стойкая артериальная гипертензия с отсутствием эффекта от лекарств;
• постоянные отеки, особенно на лице;
• инфекционные заболевания с поражением мочевых путей;
• проблемы с мочеиспусканием;
• травма;
• длительные боли в поясничной области, не связанные с неврологическими заболеваниями;
• выраженные изменения анализа мочи.

УЗДГ почек, позволяющая оценить кровоток, показана при подозрении на аневризму или опухоль.

УЗИ является методом обследования пациентов, находящихся на диспансерном учете по поводу мочекаменной болезни, поликистоза, пиелонефрита, гломерулонефрита. В данном случае УЗИ проводится планово и ежегодно.

Дополнительно читайте статью про ультразвуковое исследование почек во время беременности.

Как часто можно делать человеку УЗИ?

Медицинских противопоказаний к процедуре нет. Она безопасна даже для новорожденных детей. Частота проведения УЗИ мочевого пузыря и почек определяется показаниями:

• дети первого года жизни;
• беременным при стойких отеках;
• при подозрении на какое-либо заболевание;
• ежегодно при наличии хронической патологии мочевыводящей системы.

Противопоказанием к обследованию служит отказ пациента, психическое заболевание в стадии обострения.

Требуемая подготовка

Почки расположены в забрюшинном пространстве, поэтому исследуют их обычно сбоку или со спины. Препятствием для ультразвука являются газы, находящиеся в кишечнике. Поэтому человеку рекомендуют соблюдать специальную диету за три дня до УЗИ почек.

Пищевая подготовка включает следующие особенности:

• исключить продукты, стимулирующие газообразование — ржаной хлеб, молоко, бобовые, капусту;
• нельзя кушать продукты, усиливающие перистальтику — все, что содержит клетчатку;
• накануне исследования рекомендуется легкий ужин;
• если планируется осмотреть всю брюшную полость, приходить рекомендуется на голодный желудок;
• если врач будет осматривать мочевой пузырь, нужно пить воду — не менее полутора литров за час до процедуры.

В кабинет врача нужно брать с собой полотенце, чтобы вытереть гель, который используется во время обследования. Памятка по подготовке к процедуре выдается каждому пациенту медсестрой.

Обследование у мужчин и женщин не отличается по технике проведения и подготовке. Нет противопоказаний для УЗИ почек женщинам при месячных.

Какой врач делает УЗИ?

Направление на проведение УЗИ почек выдает лечащий врач. Непосредственно процедуру осуществляет врач ультразвуковой диагностики. Проводится УЗИ в любых медицинских учреждениях, где есть требуемая аппаратура и специалисты.

Благодаря появлению портативных аппаратов стало возможным проведение УЗИ почек пациентам на дому. Такое обследование показано людям, не имеющим возможности передвигаться, тяжело больным пациентам.

Как правильно делать УЗИ?

Техника процедуры достаточно простая, не требует особых приспособлений, кроме самого аппарата ультразвуковой диагностики. Алгоритм обследования выглядит следующим образом:

1. Пациенту предлагают раздеться до пояса и лечь на кушетку.
2. Сначала врач осматривает брюшную полость, затем предлагает пациенту повернуться на бок, потом на живот.
3. Кожу смазывают специальным звукопроводящим гелем.
4. Врач проводит датчиком по всем необходимым областям поочередно.
5. По окончании процедуры выдается заключение в виде изображения с описанием.

Процедура длится от 15 минут до получаса — это зависит от объема обследования. Длительность дуплексного сканирования почек, то есть исследования кровотока, несколько больше и составляет до 40 минут.

• Без специальной подготовки мочевого пузыря осмотреть его невозможно.
• Дополнительно приглашаем посмотреть видео о процедуре УЗИ почек:
• 

Расшифровка результатов

При проведении ультразвуковой диагностики заболеваний почек врач оценивает следующие показатели:

• расположение органов;
• размер;
• форму, очертания;
• однородность ткани;
• дефекты строения;
• кровоток.

Выявляется наличие патологических образований. Для оценки УЗИ почек разработаны нормы, отклонения от которых позволяют предположить тот или иной диагноз.

Размеры и расположение

Здоровый орган должен укладываться в определенный размерный диапазон:

• длинник — от 10 до 12 см;
• поперечник — от 5 до 6 см;
• ширина не более 5 см.

Для правой почки допускается размер чуть больше, чем у левой. Органы располагаются забрюшинно, на уровне нижних грудных позвонков.

Уменьшение органа наблюдается при дистрофических процессах — сморщенная почка. Увеличение говорит о наличии отека, скопления жидкости, кистах или опухолях. Оценивается такой показатель, как толщина паренхимы. Ее уменьшение наблюдается у возрастных пациентов.

Форма и контуры

Форма нормальной почки напоминает боб. Очертания ее гладкие, без выпячиваний и западаний. При нарушении внутриутробного развития появляется такое состояние, как удвоение правой или левой почки, реже обеих сразу.

Отеки, воспалительные или опухолевые процессы вызывают изменение формы органа — он может стать шаровидным, овальным.

Структура

Здоровый орган обладает однородной, гомогенной структурой. Это означает, что в ней нет гиперэхогенных или гипоэхогенных образований — камней или кист. Должна отчетливо прослеживаться граница между мозговым и корковым веществом органа. В чашечках и лоханках не содержится никаких посторонних включений.

Любое заболевание почек проявляется их неоднородной структурой на УЗИ.

• Гломерулонефрит характеризуется диффузными изменениями органа на УЗИ. Они появляются из-за воспаления, поражающего клубочки почечной ткани. Воспаление обычно двустороннее.

• При пиелонефрите наблюдается отек чашечек и лоханок, скопление в них жидкости. Пиелонефрит чаще бывает односторонним.

• При мочекаменной болезни видны камни в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. На начальной стадии заболевания образуется песок, который представлен гомогенной взвесью. Сформировавшийся камень почки дает акустическую тень на УЗИ.

• Кисты и абсцессы на снимке выглядят как затемнение. Ультразвук отражается от них интенсивнее.

• Плотные опухоли выглядят как белые пятна. Звуковой сигнал от них отражается с меньшей силой, чем от почечной ткани.

• С помощью ультразвука можно выявлять различные аномалии развития. Например, к эхопризнакам подковообразной почки относится искажение звукового сигнала — на снимке орган имеет неправильную форму.

• Амилоидоз характеризуется уплотнением почечной ткани. Это заболевание развивается из-за скопления патологического белка амилоида.

Среди специалистов существует такое понятие, как симптом ложной почки на УЗИ. Он возникает, когда в проекции органа появляется образование, формой напоминающее почку, но отличное от нее по структуре. Чаще всего ложной почкой является петля кишечника, если у него низкий тонус.

Во время обследования можно провести замеры структурных изменений органа. У врача есть возможность оценить плотность видимых дефектов, чтобы определить, камень это, опухоль или киста. Ошибки при замере камней или опухолей на УЗИ не превышают доли миллиметра.

Сколько стоит

Стоимость урологического УЗИ определяется объемом исследования. Также она зависит от клиники, где наблюдается пациент. В государственных учреждениях ультразвуковая диагностика проводится бесплатно, но назначается по строгим показаниям и на нее нужно вставать в очередь.

Частные клиники предоставляют услугу по желанию пациента. Стоимость составляет от 800 до 2500 рублей. УЗИ с ЦДК — допплеровским картированием, стоит дороже, около 3000 рублей.

Ультразвуковая диагностика эффективна и проста. На снимке видно воспаление почек, камни, опухоли и кисты. Методика абсолютно безопасна, не сопровождается болевыми ощущениями.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/ultrazvukovoe-issledovanie-pochek

Как проводится УЗИ почек? Подготовка к процедуре, расшифровка результатов

Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы – важный информативный метод диагностики, позволяющий выявить множество заболеваний и патологических состояний. Точность диагноза во многом зависит от правильности подготовки к УЗИ почек, поэтому важна не только квалификация врача, но и ответственное отношение пациента.

Узи почек – распространенный метод диагностики различных патологий мочевыделительной системы

Как правильно подготовиться к исследованию, и что нужно знать о проведении процедуры и ее результатах?

Что представляет собой УЗИ почек

При проблемах с почками и органами малого таза исследование ультразвуком является самым распространенным инструментальным методом исследования. Преимуществами процедуры перед другими способами диагностики являются:

• Безопасность (процедура не имеет противопоказаний, ее можно проводить многократно);
• Безболезненность (хорошо переносится пациентами);
• Высокая информативность;
• Отсутствие побочных явлений;
• Минимальная подготовка к процедуре.

УЗИ в отличие от компьютерной томографии проводится без использования контрастного вещества, но позволят выявить песок и камни в почках, новообразования и кисты, и общее состояние органов малого таза. В процессе исследования изучается структура, форма, размеры почек и четкость их контуров, а результаты процедуры сравниваются с нормальными показателями органа для выявления отклонений.

Важно! При УЗИ не используются радиоактивные вещества и не вводится рентгенологический контраст.

Ультразвуковая диагностика почек делится на два основных вида:

• Эхография – метод основан на способности звуковых менять свою частоту. Полученные результаты дают оценку состояния паренхимы, чашечно-лоханочной системы и расположение почек, выявляют различные новообразования и анатомические дефекты в выделительной системе.
• Доплерография – метод основан на фиксации отраженных волн от подвижной среды. Результаты позволяют выявить нарушения в кровообращении почек.

УЗИ почек и мочевого пузыря не имеют строгих ограничений по проведению, но некоторые состояния могут создавать трудности при исследовании – это наличие газов в кишечнике и значительное ожирение. При таких ситуациях возможность проведения процедуры обговаривается с врачом в каждом индивидуальном случае.

Когда назначают исследование почек

Исследование ультразвуком почек назначают при прохождении профосмотров, при диспансерном наблюдении за заболеваниями мочевыделительной системы (киста почек, мочекаменная болезнь, пиелонефрит и др.).

Другими показаниями к проведению исследования могут быть:

• Жалобы на ноющие боли в районе поясницы;

Ноющие боли в пояснице являются показанием к проведению УЗИ почек

• Примеси крови в моче;
• Изменение температуры тела (без видимых причин);
• Снижение суточного объема выделяемой мочи;
• Почечные колики;
• Появление отечности конечностей или лица в вечернее и утреннее время;
• Энурез;
• Нарушения в мочеиспускании (изменение цвета и запаха мочи, болезненность);
• Повышение давления (не поддающееся медикаментозной коррекции).

Подобные симптомы встречаются при некоторых патологиях женских половых органов. Поэтому женщинам обычно назначают комплексное УЗИ-обследование органов малого таза.

Дополнительные показания:

• Подозрение на злокачественные опухоли, выявление метастазов;
• Изменения в анализах крови и мочи, указывающие на патологии выделительной системы;
• Травмы поясничной области;
• Подозрение на опущение почки и врожденные аномалии;
• Патологии кровеносных сосудов;
• Нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
• Подозрение на недостаточность почек.

При подозрении на патологии других органов врач параллельно с УЗИ может назначить дополнительные исследования этих органов, в зависимости от проявления симптомов и состояния пациента.

Беременным женщинам при наличии плохих результатов анализов мочи обязательно нужно сделать УЗИ почек и надпочечников для выявления обострения хронических процессов, камней, бактериальных инфекций. Доплерография необходима при подозрении на нарушения кровообращения в плаценте плода и почках матери.

УЗИ почек при беременности назначается в том случае, если у женщины плохие анализы мочи

Обратите внимание! Ультразвуковое исследование нужно отложить, если у пациента имеются открытее раны в области живота либо, если недавно проводилось рентгенологическая процедура с использованием бария.

УЗИ сосудов почек (доплерографию) назначают при подозрении на почечную недостаточность и при обнаружении у пациента следующей симптоматики:

• Частые мигрени;
• Нарушение ритма в артериях нижних конечностей;
• Боли и отечность в ногах;
• Постоянное повышенное давление.

УЗИ почек при нефрите, пиелонефрите, абсцессе служит вспомогательным методом для подтверждения диагноза или медицинского контроля. В остальных случаях ультразвуковое исследование является основным способом диагностики, а лабораторные анализы дополняют картину заболевания.

Направление на УЗИ выписывается лечащим врачом, который также должен дать пациенту подробную инструкцию по подготовке к проведению процедуры.

Этапы подготовки к исследованию

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря не сложная и не требует особых усилий от пациента, но от нее зависит результативность и точность исследования.

Поскольку ультразвук не проходит через газы и воздух в кишечнике, подготовка пациента к УЗИ почек включает в себя некоторые ограничения в пище, прием специальных аптечных препаратов, очищение кишечника и соблюдение особого питьевого режима.

Питание

Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин предполагает изменения в питании за 2-3 дня до проведения.

Пациенту следует исключить из меню блюда и продукты, способствующие газообразованию:

• Молоко;
• Жирные блюда (включая наваристые бульоны и супы);
• Фрукты;
• Черный хлеб;
• Соленые и острые блюда;
• Картофель;
• Газированные и алкогольные напитки;
• Сырые овощи;
• Кондитерские изделия и сладости;
• Кисломолочные продукты;
• Горох, фасоль, другие бобовые;
• Копченые и жареные блюда.

Обратите внимание! Исследование проводится натощак при УЗИ брюшной полости и почек.Но если проводится только исследование почек – в этот день ограничений по приему пищи нет.

Рекомендованы к употреблению:

• Каши (овсяная, перловая, гречневая);
• Яйцо (не более одного в день);
• Сыр (нежирный, твердых сортов);
• Подсушенный белый хлеб;
• Нежирные сорта рыбы и мяса.

Пить перед УЗИ почек следует некрепкий сладкий чай или негазированную чистую воду.

Питьевой режим

В день, когда проводится исследование, пить воду нужно в количестве, указанном в памятке для пациента – в течение часа до процедуры нужно выпить 0,5-1 литра воды. До окончания исследования нельзя опорожнять мочевой пузырь – его наполненность повышает проходимость ультразвука и улучшает результативность и информативность процедуры.

Объем необходимой жидкости перед УЗИ почек ребенку устанавливается, исходя из возраста малыша:

• Груднички – несколько глотков жидкости за 15 минут до исследования;
• 2 года – 100 мл чистой воды (ягодного морса);
• 2-7 лет – 250 мл жидкости;
• 7-11 лет – за полчаса до исследования 400 мл;
• 11-15 лет – в течение часа до процедуры 500-800 мл.

Это условие касается только УЗИ почек и мочевого пузыря, при исследовании почек и надпочечников пить жидкость перед процедурой не надо.

Медикаментозная подготовка

При склонности к метеоризму или других проблемах в работе пищеварительной системы врач может рекомендовать прием препаратов перед проведением УЗИ почек. Обычно назначаются ферментные средства, улучшающие процессы пищеварения и предотвращающие газообразование в кишечнике:

• Активированный уголь – в период подготовки к процедуре пить дважды в сутки по 2-3 таблетки. В день исследования прием прекратить.

Перед проведением УЗИ для уменьшения газообразования в кишечнике рекомендовано принимать активированный уголь

• Сорбекс – трижды в день в период подготовки по 1-2 капсулы.
• Смекта – в течение 2-3 дней до исследования по одному пакетику трижды в сутки.
• Эспумизан – трижды в сутки по 1-2 капсулы.

При склонности пациента к запорам можно провести очистительную клизму накануне проведения процедуры, либо в течение 2-3 дней до исследования принимать слабительные препараты: Микролакс, Гутталакс, Пиколакс

В зависимости от состояния пациента могут назначаться другие лекарственные средства: при склонности к ферментативной недостаточности (особенно при узи печени и почек) – Панкреатин или Мезим, при склонности к отекам – Гипотиазид, Фуросемид.

Обратите внимание! При подготовке к УЗИ почек ребенку для устранения метеоризма за три дня процедуры назначают прием Боботика, Куплатона или Эспумизана.

Применение тех или иных препаратов перед исследованием должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом.

Особенности проведения процедуры

Чаще всего исследование назначается в первой половине дня и проводится утром, до завтрака.

Как подготовиться к УЗИ почек:

• Выпить необходимое количество жидкости (если УЗИ почек делается в комплексе);
• Взять с собой полотенце для устранения остатков геля и чистую простыню;
• Убрать драгоценности и прочие предметы, мешающие обследованию.
• Обнажить живот и область поясницы.

Для начала врач должен убедиться в отсутствии у пациента аллергических реакций на используемый при исследовании гель, проверить исследуемую область на наличие кожных заболеваний и повреждений кожных покровов.

Обратите внимание! Процедура абсолютно безболезненная и занимает в среднем 10-15 минут.

Как делают УЗИ почек:

• Пациент ложится на кушетку.
• В ходе процедуры врач будет просить пациента повернуться на живот, бок или спину, в зависимости от ситуации.
• Врач наносит специальный гель на область исследования, после чего с помощью датчика УЗИ начинает осматривать органы.
• Врач в процессе исследования может попросить глубоко вздохнуть, напрячь живот, задержать дыхание.
• При исследовании мочевого пузыря сначала проходит его осмотр в наполненном состоянии, после – в пустом.
• Полученный через датчик (преобразователь) сигнал отображается на компьютере в виде картинки.

В некоторых случаях процедура УЗИ почек мужчин и женщин проводится стоя, при этом пациента просят интенсивно вдыхать и выдыхать при исследовании. Такое положение требуется при диагностике нефропатоза.

Врач в процессе исследования определяет расположение, контуры, форму, размеры, кровоток почек, структуру паренхимы, выявляет патологические образования (кисты, песок, камни, опухоли).

Результат проведенного обследования прилагается в виде черно-белой фотографии к письменному заключению врача.

Расшифровка результатов

Расшифровку УЗИ почек должен проводить врач, сам человек не сможет правильно оценить результаты исследования

УЗИ дает общую картину состояния внутренних органов, а точную клиническую диагностику на основании результатов исследования дает лечащий врач.

С помощью исследования ультразвуком можно выявить следующие патологические отклонения и заболевания:

• Гломерулонефрит;
• Цистит;
• Воспалительные процессы (пиелонефрит);
• Очаговые воспаления (кисты, абсцесс, опухоли);
• Мочекаменную болезнь;
• Сосудистые нарушения в паренхиме почек;
• Патологические изменения в тканях почек;
• Сужение мочеточника;
• Перинефрит, паранефрит;
• Нефроптоз;
• Врожденные аномалии почек и сосудов;
• Гидронефроз;
• Воспаление кровеносных сосудов.

Это далеко не полный список патологических состояний, что показывает УЗИ почек. Правильно проведенное исследование поможет выявить не только состояние почек, но и заболевания других внутренних органов.

Основные данные, приводящиеся в исследовании:

• Оценка контуров почки: здоровая почка должна иметь ровные контуры и четко определяющейся фиброзной капсулой.
• Размеры почек: почки увеличиваются при остром гломерулонефрите и остром пиелонефрите, уменьшение почки происходит при хронических воспалительных процессах.
• Изменение эхогенности (микрокалькулез почки) – указывает на наличие в почках песка или камней.
• Выраженный пневматоз кишечника – процедуру нужно повторить, т.к. она не является информативной из-за повышенного газообразования в кишечнике.
• Объемное, анаэхогенное образование – киста в почке.
• Гипоэхогенные участки – отечность тканей (пиелонефрит).
• Гиперэхогенный участки – кровоизлияние в ткани почек.

Расшифровка УЗИ почек делается врачом, самостоятельно обычный человек не сможет адекватно и грамотно оценить результаты исследования.

Где можно сделать УЗИ

Исследование ультразвуком почек можно пройти в любой городской или областной больнице по назначению врача бесплатно.

Также сделать исследование почек можно в частных клиниках и лечебно-диагностических центрах.

Средняя стоимость процедуры составляет 200-400 руб., УЗИ почек в Москве обойдется в 500-3000 руб. На цену исследования влияет используемая методика обследования и необходимость взятия дополнительных проб.

Исследование почек с помощью ультразвука является простым и безопасным исследованием, которое рекомендуется проводить не только больным, но и здоровым людям. Профилактическое обследование проводится раз в год, в остальных случаях процедура проводится по назначению врача.

Навигация: Симптомы и лечение » Диагностика » Как проводится УЗИ почек? Подготовка к процедуре, расшифровка результатов

Источник: https://simptom-lechenie.ru/kak-provoditsya-uzi-pochek-podgotovka-k-procedure-rasshifrovka-rezultatov.html

Все про УЗИ сосудов почек

УЗИ сосудов почек является важной процедурой. Благодаря данному методу можно увидеть состояние стенок сосудов, рассмотреть наличие развивающихся заболеваний. За два дня до проведения процедуры необходимо изменить свой рацион питания.

Важное исследование

Данная методика представляет собой исследование при помощи ультразвуковых волн. Она применяется для изучения кровообращения. Изучение происходит в мягких тканях тела. Благодаря данному исследованию можно обнаружить тромбозы, сужения и расширения артерий, наличие атеросклероза. Изображения, выводимые на экране, могут быть распечатаны или записаны на носитель.

На постановление заключения уходит не более 15 минут.

При помощи данного метода можно рассмотреть стенки сосудов органов. Благодаря исследованию можно обнаружить отклонения от нормы. Ультразвук должен отражаться от эритроцитов, которые двигаются в хаотичном порядке. По Допплеровскому принципу скорость кровообращения зависит от фактов:

• Абсолютного движения кровообращения;
• Направленного угла излучений, который издает датчик медицинского аппарата;

Волновая энергия отражения, которая представлена в виде импульсов звука, должна улавливаться датчиком. В результате полученные данные выводятся на экран монитора.

Во время исследования у специалистов есть возможность следить за движением кровообращения.

Выявление патологий

• Стеноз артерий;
• Сбой в кровоснабжении почек;
• Скорость кровообращения в артерии;
• Сосудистые сбои на ранней стадии, из-за которых появились атеросклеротические бляшки.

Данное обследование используется не только для выявления каких-либо патологий, но и для анализа эффективности закончившегося лечения.

Болезни, при которых назначается исследование

УЗИ необходимо проводить при наличии заболеваний:

• Последствия ударов, неприятные ощущения в области поясницы;
• Сильные боли в почках;
• Сердечные болезни;
• Отеки сосудов;
• Слишком поздний токсикоз на 6-9 месяце беременности;
• Сбои эндокринной системы;
• Болезнь щитовидной железы;
• Хронические заболевания почек;
• Боль при мочеиспускании;
• Высокое кровяное давление;
• Ушибы позвоночника;
• Обследование органов после их пересадки;
• Патология сосудов;
• Наличие опухолей;
• Также процедура проводится при уточнении диагноза;

Подготовка к УЗИ

Чтобы результаты были точными, без каких-либо погрешностей – перед исследованием должна проводиться тщательная подготовка.

За 48-50 часов до обследования из своего рациона питания необходимо исключить следующие продукты:

• Напитки с газом. Сюда относится кола, фанта, спрайт, ароматизированные смеси и даже минеральная вода.
• Сырые овощи. В них находится каротин, ликопин, антиоксидантные соединения, которые могут снизить результаты исследования.
• Сырые фрукты. Некоторые из них содержат большое количество грубой клетчатки, которая заставляет пищеварительный тракт работать в ускоренном темпе.
• Молочные продукты. К ним относятся все виды сыров, творог, кефир, молоко, сливочное масло, ряженка, различные йогурты. Эти продукты содержат лактозу и молочнокислые бактерии, которые негативно скажутся на результатах исследования.
• Соки. Сюда можно причислить как свежевыжатые, так и концентрированные соки. Этот напиток производится из свежих овощей или фруктов. Поскольку эти продукты содержат антиоксидантные соединения, то употреблять соки непосредственно перед самой процедурой – категорически запрещено.
• Хлебопекарные изделия из ржаной и пшеничной муки. Хлеб может закупорить кишечную проходимость. В результате в организме могут скопиться газы.
• Категорически запрещено употреблять свежую, тушеную и квашеную капусту. Из-за нее может произойти расстройство желудка.
• Кислородные коктейли. Они содержат большое количество воздуха, часть которого может остаться внутри организма. Это значительно ухудшит результаты исследования.

Исключение данных продуктов из рациона питания уменьшает метеоризм. Людям, склонным к повышенному газообразованию, вместе с вынужденной краткосрочной диетой, необходимо употреблять энтеросорбенты. Людям, имеющим заболевания из-за которых необходимо постоянно принимать химические препараты, следует обратиться к специалисту. Подготовка к исследованию будет отличаться от обычных рекомендаций.

Проводится данная методика утром. Перед самой процедурой нельзя ничего есть. Но если УЗИ назначено после обеда, то можно съесть легкий завтрак. Очень важно учесть, что перед исследованием и приемом еды должно пройти не менее 6-7 часов.

Проводить данное исследование после фиброгастроскопии и колоноскопии бессмыслено. Данные процедуры способствую попаданию в желудок и кишечник воздуха. Визуализация станет затруднительной, даже если подготовка была тщательной и усердной.

Видео с подробностями про подготовку

Как производится процедура

• Данная методика должна проводиться в сидячем положении. В редких случаях исследование проводят лежа на боку.
• На кожный покров поясницы специалист должен нанести специальную мазь. Благодаря такому средству происходит тесное соединение между датчиком аппарата и кожей человека.
• Над исследуемым участком сонолог начнет перемещать ультразвуковой датчик.
• На мониторе должны появиться изображения сосудов. Периодически они должны изменяться.
• Данный метод проведения абсолютно безболезненный. Исследование проводится не дольше 25-35 минут.
• После проведения исследования необходимо сделать гигиенические мероприятия.

Расшифровка результатов

После окончания исследования специалист обязан выдать заключение.

В выданном документе должна быть расшифровка процедуры с показателями нормы:

• Почки должны иметь форму в виде бобов;
• Наружные очертания органа имеют отчетливые ровные края;
• Должна быть указана толщина гиперэхогенной капсулы – не более 1,5 мм;
• Система лоханок, а также чашечек не должна визуализироваться. Если мочевой пузырь будет полным, то система может стать анэхогенной;
• Почка, находящаяся с правой стороны, может быть ниже левой;
• Эхоплотность у паренхимы немножко больше плотности пирамидок;
• Размер почек должен быть одинаковым. Максимальное различие не должно превышать 2 см;
• У синуса и клетчатки, находящихся около почек, эхоплотность должна совпадать;
• Эхоплотность почек и печени должна быть одинаковой. Допустимо небольшое понижение;
• Частичная гипертрофия должна быть в норме;
• Столбы Бертена считаются нормой;
• Показатели с передней и задней стороны почек не должны превышать отметку в 15 мм;
• При вдохе и выдохе подвижность органа должна быть в диапазоне 2,5-3 см;
• Индекс резистентности основной артерии варьируется в пределах 0,69-0,71;
• Индекс резистентности в междолевых артериях может варьироваться в пределах 0,36-0,74;

На видео показывается проведение УЗИ сосудов почек с ми

Особенности и ограничения

• Данная методика используется для диагностирования заболеваний почечных сосудов. Но стоит учесть, что данная методика не может заменить ангиографию, которую проводят на томографе.
• Непосредственно перед самой процедурой должна проводиться тщательная подготовка. Из своего рациона необходимо исключить некоторые продукты питания.
• При данном обследовании труднее всего исследовать небольшие сосуды. Крупные артерии видны наиболее четко.
• Если в артериях присутствуют Участки обызвествлений, то они будут мешать прохождению ультразвуковых волн.

Большая научная презентация на данную тему

Прохождение исследования

Данную процедуру можно пройти в городской поликлинике или частном учреждении.

Перед началом исследования необходимо учесть рекомендации специалистов. Можно поспрашивать мнения знакомых о выбранном медицинском центре.

Более 95% положительных отзывов указывают на высокий уровень качества и надежности данного исследования. Такие отзывы свидетельствуют о высокой квалификации врачей. Цена на данную процедуру устанавливается самим учреждением. Поэтому стоимость услуги сильно разрознена.

Средняя стоимость процедура варьируется в пределах 4000-6000 рублей.

Организации, в которых можно сделать данный вид УЗИ

Название учреждения	Город	Цена, руб	Адрес учреждения
МедЦентрСервис	Москва	1800	м. Белорусская, 1-я Тверская-Ямская улица, 29, этаж 3
Многопрофильный центр СМ-Клиника	Москва	2100	м. Молодёжная, Ярцевская улица, 8
Центр репродуктивного здоровья	Москва	3260	м. Савёловская, Расковой переулок, 14
Диамед	Москва	4800	м. Марьина Роща, Шереметьевская улица, 27, 1-й этаж
Клиника Мать и дитя	Москва	2750	м. Дмитровская, Бутырская улица, 46
Альфа медика	Санкт-Петербург	1700	м. Автово, Ленинский проспект, 84к1, вход с торца
Семейный Доктор	Санкт-Петербург	1200	м. Комендантский проспект, Парашютная улица, 23к2
ОМЕГА	Санкт-Петербург	2000	м. Международная, Бухарестская, 43, вход со двора
Династия	Санкт-Петербург	1200	м. Удельная, Репищева улица, 13
Медицинский центр Энерго	Санкт-Петербург	3200	м. Фрунзенская, Киевская улица, 5
ТомоГрад	Ярославль	1200	г. Ярославль, пр-т Октября, д. 90
Medical On Group	Ярославль	1100	г. Ярославль, ул. Флотская, д. 8а, строение 1
Константа	Ярославль	2000	г. Ярославль, ул. Победы, д. 15
Гармония	Ярославль	2000	г. Ярославль, пр-т Ленина, д. 18/50
Юнона	Ярославль	1900	г. Ярославль, ул. Республиканская, д. 47, корп. 2
Ангио Лайн	Екатеринбург	600	м. Чкаловская, Амундсена, 61, 1 этаж
СМТ-Клиника	Екатеринбург	2000	м. Чкаловская, Серова, 45, въезд с ул. Сурикова
Орхидея плюс	Екатеринбург	500	м. Площадь 1905 года, Крылова, 35, 1 этаж
Медицинский центр ВитаМедика	Екатеринбург	600	м. Геологическая, Мамина-Сибиряка, 193
Верум	Екатеринбург	550	м. Чкаловская, Степана Разина, 128, 1 этаж

Источник: https://expertpososudam.ru/diagnostika/uzi-sosudov-pochek.html

Узи почек: как делают исследование у мужчин и женщин, противопоказания

Ультразвуковая диагностика почек – это функциональная и аппаратная методика диагностики заболеваний и патологических отклонений в развитии органа. Не представляет никакого вреда для пациентов и не трубет сложной подготовки и назначения каких-либо медикаментозных препаратов.

Виды ультразвукового исследования

УЗИ почек – наиболее информативный и безопасный способ диагностики заболеваний мочевыделительной системы, органы которой удобно расположены для такого вида обследования.

Применение новейших технических разработок в УЗИ делает возможным получить точные результаты, не отличающиеся от результатов проведения компьютерной томографии. Обследование УЗИ, совмещенное с допплерографией почечных артерий, может показать состояние кровотока.

С помощью УЗИ почек визуализируется состояние, форма и местонахождение почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Как делают УЗИ почек, и что представляет из себя данной исследование? Выделают такие виды ультразвуковой диагностики, как ультразвуковая эхография и ультразвуковая допплерография.

1. Эхография – ультразвуковой метод обследования почечных паренхим, расположения органов, обнаружения образований различного характера. Ультразвуковые волны, отражаясь от тканей, формируют изображение, по которому врач осуществляет процедуру осмотра и осуществляет оценку результатов.
2. Допплерография – методика, которая дает возможность оценить состояние почечных сосудов и кровообращения. Разница в отражении ультразвуковой волны показывает наличие отклонений. При фиксации нарушений кровообращения (например, при регистрации ламинарного или турбулентного кровотока) возникает звуковой сигнал, который дополняет информацию, полученную на мониторе.

УЗИ позволяет получить на мониторе визуализацию органа, оценить состояние тканей и выявить наличие новообразований, воспаления. Дополнительно используют допплерографию — сканирование, показывающее состояние почечных сосудов

Показания для проведения исследования

Для назначения ультразвукового исследования мочевой системы достаточно получить направление от врача при наличии следующих жалоб:

• сбои в эндокринной системе;
• недержание мочи;
• повышенное артериальное давление;
• ощущение боли в поясничной зоне;
• расстройство мочеиспускания;
• отклонения во внешних половых органах;
• злокачественные образования;
• воспалительные процессы разных типов;
• получение травм;
• ухудшение работы почек;
• воспаления, вызванные инфекцией;
• отклонения от нормы в анализе мочи.

Проведение УЗИ почек у женщин в период беременности не считается обязательной процедурой, тем не менее, врачи рекомендуют совершить осмотр тем, кто только собирается стать матерью.

Необходимость для женщин в данном обследовании резко возрастает, если имеются нарушения в мочеполовой системе. Почечные болезни и инфекции часто возникают в период беременности, а значит, имеется необходимость в ультразвуковом обследовании.

Ультразвуковое исследование почек проводится у мужчин при обнаружении в надпочечниках опухоли, аденомы простаты и различных отклонений.

Исследование мочеполовой системы может быть назначено при болевых ощущениях в районе почек, нарушениях мочеиспускания, травматических ушибах органов

Подготовка к обследованию

Ультразвуковое исследование почек требует определенной подготовки. Главное требование – это избавить организм от газообразования в течение 3 дней до обследования.

Для этого нужно исключить употребление картофеля, хлеба, сырых овощей, молока и сладких изделий. Также следует принимать активированный уголь и другие сорбентные препараты, которые уменьшат газообразование.

В подготовку для мужчин входит отказ от курения и употребления спиртных напитков. Вечером, за 1 день до обследования, мужчинам нужно принять слабительное средство.

Процедура обследования пациентов

Перед началом осмотра специалист УЗИ предлагает пациенту лечь на спину, в редких случаях достаточно сохранять положение стоя. Участок тела пациента смазывается гелем, который обеспечивает скольжение датчика по коже и улучшает прохождение ультразвуковых волн, тем самым осуществляя сканирование органов аппаратом УЗИ.

В первую очередь исследуют состояние мочевого пузыря, затем проверяют мочеточники и почки. Иногда для обследования пациенту нужно перевернуться набок. Также врач может попросить сделать глубокий вдох, напрячь или расслабить живот.

В процессе диагностики могут проходить небольшие перерывы для того, чтобы зафиксировать изображение и сделать расчеты.

Показатели нормы почек на УЗИ

Нормы УЗИ почек для взрослых людей:

• размер почки: толщина – 4-5 см, ширина – 6 см, длина – 11 см;
• толщина паренхимы: 1,5-2 см. в молодом возрасте, менее 1 см. в более позднем.

В период беременности происходят изменения в размерах почек: орган вытягивается и расширяется на 2 см. Нормы для детей вариативны и зависят от возраста пациентов.

После проведения обследования в заключении будут зафиксированы следующие показатели:

• в норме, фиброзная капсула просматривается четко, контуры почки гладкие;
• при регистрации эхогенных образований, можно говорить о наличии конкрементов (камней) в почках;
• наличие песка именуется микрокалькулезом.

Противопоказания для диагностки

УЗИ почек и мочеточников проводится без каких-либо абсолютных противопоказаний для пациента. Тем не менее, ухудшить визуализацию, а значит, снизить эффективность исследования могут такие факторы, как:

• повреждения кожи в месте обследования или кожные заболевания;
• неудовлетворительное состояние и самочувствие обследуемого;
• аллергия на гель для УЗИ (редкое явление, поскольку гель-проводник гипоаллергенен).

Так как ультразвуковое исследование проводится при помощи геля-проводника, противопоказанием для его назначения может стать местное повреждение кожных покровов или аллергия на компоненты геля

Различные кожные заболевания или дефекты кожи не позволят датчику УЗИ при обследовании плавно передвигаться по необходимому участку тела. А гель может вызвать дополнительное раздражение поврежденной или воспаленной кожи.

Состояние кожи, на которое следует обратить внимание:

• раны открытого характера;
• гнойные воспаления;
• ожоговое поражение;
• другие воспалительные процессы.

Дополнительным противопоказанием для проведения УЗИ почек можно также назвать лишний вес пациента. Излишняя толщина жировой прослойки не позволить провести полноценное ультразвуковое сканирование.

Источник: https://vedmed-expert.ru/brushina/ultrazvukovoe-issledovanie-pochek.html

Узи сосудов почек: показания, показатели, подготовка, методика, расшифровка

С помощью ультразвукового исследования сосудов почек можно оценить их состояние, а также найти различные заболевания еще на начальном этапе формирования. Исследование проводится с помощью ультразвуковых волн. Изучают кровообращение органа в его мягких тканях. В результате специалист может обнаружить тромбоз, расширение или наоборот сужение артерий, развитие атеросклероза.

Данная методика помогает оценке состояния сосудистой стенки, обнаружить отклонения от нормы. Отражение ультразвука происходит от эритроцитов, которые передвигаются по кровяному руслу в хаотичном движении. При помощи УЗИ можно обнаружить стеноз почечных артерий, провести своевременную диагностику и назначить лечение.

Показания

Чаще всего специалисты назначают простое ультразвуковое исследование почек, не уделяя внимания здоровью артерий и сосудов. Назначение их обследования происходит в следующих случаях:

• при коликах в почках, кроме того дополнительно назначают ОАМ, внутривенную урографию и хромоцистоскопия;
• при затрудненном мочеиспускании, которое может быть вызвано недостаточным кровоснабжением, которое может вызвать развитие воспалительного процесса;
• при сильной отечности лица или конечностей, которые возникают из-за сбоев в работе выделительной функции;
• при повышенном давлении, ведь нарушение в работе органа очень часто является фактором увеличения артериального давления;
• при патологическом анализе мочи, в котором были диагностированы эритроциты, лейкоциты, белок в увеличенной концентрации, либо было нарушение плотности урины;
• при позднем токсикозе у беременных женщин – гестозе. В этом случае необходимо как можно скорее провести обследование, ведь может потребоваться экстренное родоразрешение;
• при повреждение тканей в поясничной области, чтобы исключить повреждение почки;
• при хронических или острых заболеваниях почек, благодаря исследованию можно оценить состояние оттока мочи и состояние кровоснабжения;
• при сахарном диабете, васкулите или прочих системных заболеваниях, которые требуют полного контроля. Если не наблюдать регулярно за состоянием пациента при данных патологиях может произойти развитие кислородного голодания и образования воспаления;
• при различных новообразованиях, которые могут нарушить кровоснабжение органа.

В данном случае может произойти пережатие или деформация сосудов.
Также данное обследование рекомендовано перед оперативным вмешательством на почках в профилактических целях.

Показатели

После проведения УЗИ сосудов почек получают информацию о состоянии:

• скорости и объема кровотока, который должен соответствовать возрастным рамкам;
  наличия или отсутствия тромбов или бляшек;
• здоровья сосудистой стенки, которая может быть повреждена;
• просвета сосудов;
• присутствия стенозов или спазмов;
• эффективности терапии, которая была назначена специалистом ранее.

Кроме ультразвукового обследования врач может назначить дополнительные методы исследования сосудов:

• ЦДК – с помощью данной методики можно соединить черно-белое изображение органа и оценку кровотока по Допплеру.
• УЗДС – позволяет оценить скорость кровяного русла и анатомические характеристики сосудов.
• УЗДГ – позволяет оценить проходимость всего сосудистого русла по специальным графикам.

Подготовка

Данное обследование требует специальной подготовки, чтобы был получен максимально достоверный результат. В первую очередь необходимо уменьшить количество кишечных газов. Именно поэтому пациенту следует:

• за несколько дней до проведения УЗИ исключить из рациона питания еду, которая способна вызвать повышенное газообразование, например, капусту, виноград, бобовые и газированные напитки;
• принять энтеросорбенты или симетиконсодержащие медикаменты, которые должны быть заранее подобраны врачом;
• проходить исследование строго на голодный желудок. Также нельзя пить или принимать лекарства;
• исключить прием молочной продукции, которая содержит в себе молочнокислые бактерии;
• не употреблять кислородные коктейли, содержащие большое количество воздуха, который может остаться в организме.

Если обследование назначено на послеобеденное время, то последний прием пищи должен быть минимум за 6 -8 часов до. Для тяжелобольных данный показатель допустимо сократить до 3 часов.

Кроме того, если, по мнению врача, у пациента существует необходимость в обязательном приеме лекарственных препаратов, он должен их выпить. В этом случае речь идет о пациентах с заболеванием сердца или с сахарным диабетом.

Также лучше всего проводить ультразвуковое исследование после гастроскопии и колоноскопии, ведь эти способы диагностики способствуют чрезмерному скоплению газов, что может негативно сказаться на результате.

Методика

Пациент может сидеть или лежать, на область поясницы наносят специальный гель, который улучшает прохождение ультразвуковых волн. Используется специальный датчик, который перенаправляет всю информацию на экран.

После этого выдается заключение, которое будет расшифровывать врач-уролог. Основное различие между методами оценки состояния почек заключается в используемой аппаратуре.

Продолжительность процедуры составляет 25-40 минут.

Расшифровка

После полученного заключения пациент отправляется к врачу-урологу, который проводит полную расшифровку.

Скорость кровотока. Систола (см/сек)	Скорость кровотока. Диастола (см/сек)	Размеры артерии, мм
Основной ствол	72+-25	36+-1	3,2-5,6
Междолевые артерии	31+-4	12+-4	1,3-1,6
Сегментарные артерии	45+-8	21+-4	1,8-2,3
Дуговые артерии	22+-4	10+-3	0,9-1,3

Также обязательно обращается внимание на нормальный размер органа: почка должна быть бобовидной формы, а ее размеры не должны быть более, чем 15 см. Края органа должны быть ровные и четкие, а толщина гиперэхогенной капсулы не более 1,5 мм.

Данный вид обследования играет очень большую роль, ведь нарушения сосудов почек может стать причиной развитием атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта. Все эти заболевания чаще всего сопровождаются мигренью, изменением давления, тахикардией, головокружением, депрессией, болями в сердечной области.

Следует обратить внимание на то, что ультразвуковое исследование сосудов почек не выступает альтернативой ангиографии. Последний метод более информативный. При обследовании может быть затруднена оценка мелких сосудов, поэтому продолжительность обследования может быть увеличена.

УЗДГ не имеет ограничений по возрасту. Кроме того это достаточно доступная процедура, которая проводится в режиме реального времени, а в результате получаются четкие характеристики исследуемых мягких тканей.

Такие факторы, как избыточный вес пациента, повышенное газообразование, могут вызвать затруднение в обследовании. Именно поэтому пациенты с данными проблемами проходят обследования на максимальном выдохе, при этом не следует дышать.

Таким образом, ультразвуковое исследование сосудов почек – очень эффективный метод, позволяющий оценить состояние сосудов и артерий. Безопасность и безболезненность метода позволяет назначать его даже детям, в том числе и новорожденным.

Источник: https://uran.help/surveys/radiology/uzd/uzi-sosudov-pochek.html