Везикулопустулез новорожденных: виды, симптоматика и безопасные методы лечения

Везикулопустулез у новорожденных в последнее время встречается все чаще. Особенности младенческой кожи, ее нежность, чувствительность к различного рода раздражителям в итоге приводят к различным кожным инфекциям и аллергическим реакциям. Именно поэтому так важно знать, что собой представляет заболевание, какими симптомами сопровождается, как правильно бороться с ним. Именно об этом мы и поговорим в рамках данного материала.

О болезни

Итак, везикулопустулез представляет собой инфекционное заболевание, поражающее потовые железы. В группе риска – новорожденные в первые дни своей жизни.

Разбираемся в причинах

Возбудителями заболевания являются стафилококки, реже стрептококки, а также кишечная палочка и бактерии кандида. Следствием их поражения и является везикулопустулез у новорожденных.

Причины чаще всего заключаются в несоблюдение элементарной гигиены, что в случае с грудничками особо важно. Инфицирование может произойти при контакте малыша с инфицированным человеком.

Даже если взрослый человек является просто носителе инфекции которая спокойно живет в его организме, никак себя не проявляя, то в случае с новорожденным она грозит необратимыми последствиями.

Риск заражения ребенка вирусом многократно увеличивается при наличии следующих факторов:

• Искусственное вскармливание, что приводит к ослабленности иммунной системы ребенка;
• Склонность к аллергическим реакциям, диатез;
• Наличие других кожных заболеваний, например, опрелости, потница;
• Пренебрежение ежедневной гигиеной;
• Перегрев или переохлаждение малыша.

Разновидности заболевания

В современной практике принято выделять несколько разновидностей везикулопустулеза, каждая из которых определяет симптомы болезни, их характер и специфику лечения:

• Врожденный — врожденный везикулопустулез у новорожденных подразумевает инфицирование крохи, когда он еще находится в утробе матери. У ребенка на теле уже есть высыпания, в некоторых случаях они появляются в течение нескольких дней после его появления на свет.
• Приобретенный – инфицирование малыша происходит после его рождения. Чаще всего источником инфекции становится мама малыша или медицинский персонал больнице, в которой он наблюдается.

Разбираемся в симптомах

Появление розовато-красной мелкой сыпи на теле ребенка многие неопытные родители путают с потницей, которая свойственна грудничкам.

Вообще все родители должны понимать, что любое, даже самое безобидное на их взгляд высыпание на коже ребенка, имеет причину и последствия, порой не самые радужные.

Именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, самоанализом – сразу покажите кроху врачу.

Если не начать бороться с инфекций на этапе появления сыпи, она начнет развиваться и приведет к более выраженным и характерным симптомам везикулопустулеза:

• Небольшие пузырьки, наполненные жидкостью окантованные красным валиком. Чаще всего они появляются в области потовых желез: в подмышечных впадинах, ягодичных и паховых складках, на затылке, за ушками.
• Помутнение внутреннего наполнения пузырьков, что свидетельствует о наличии гноистых выделений (проявляется через 2-3 дня после появления прозрачных пузырьков);
• Вскрытие пузырьков, сопровождающееся появлением язвочек;
• Образование корочек.

Диагностика и лечение

Лечение везикулопустулеза у новорожденных начинается с комплексной диагностики. Оценить состояние ребенка в состоянии только педиатра после осмотра и сбора необходимых анализов (общий анализ крови, бакпосев содержимого пузырьков) В случае осложнений педиатр может назначить дополнительное обследование у узких специалистов: хирург, ЛОР, инфекционист.

Лечение зависит от степени инфицирования, важно придерживаться всех рекомендаций специалиста и строго следовать указаниям врача.

Все родители опасаются прибегать к медикаментозному методу борьбы с инфекцией в случае с новорожденным. Конечно, для опасений есть основания, но одновременно с этим без антибиотиков побороть болезнь просто невозможно. Современная медицина предлагает достаточно эффективных и безопасных средств для грудничков:

• Мази для наружного применения (Эритромициновая, Лаинкомициновая);
• Пероральные препараты и инъекции — назначаются при тяжелой форме болезни (Цефтриаксон, Цефикс, раствор глюкозы, хлорида натрия).

В качестве профилактических мероприятий современные педиатры настоятельно рекомендуют молодым родителям:

• Обогатить рацион мамочки, осуществляющей грудное вскармливание, витаминами и микроэлементами;
• Регулярные прогулки на свежем воздухе;
• Соблюдение гигиены: регулярные ванны с добавлением раствора марганцовки, смена постельного белья, обработка пеленок и одежды крохи струей пара.

• аллергия
• здоровье
• лекарство
• лечение

Источник: https://mummysblog.ru/vezikulopustulez-u-novorozhdennyx/

Везикулопустулез у новорожденных детей: причины появления, симптомы и терапия заболевания

Кожное заболевание, сопровождающееся сыпью – частое явление, поражающее лиц всех возрастов. Уязвимы в этом отношении маленькие дети. Часто встречающийся недуг – везикулопустулез у новорожденных. В статье будет рассмотрена его этиология, причинные факторы возникновения, особенности лечения.

Этиологические факторы

Это заболевание, имеющее инфекционную природу, выражающуюся в воспалении устьев потовых желез. Оно дает о себе знать на протяжении первых 7 дней жизни малыша, к концу первой недели.

Болезнь диагностируется часто. В медицинской практике регистрируется 25-50 случаев недуга на 100 деток, которые в раннем возрасте перенесли дерматологическую патологию.

При адекватном лечении прогноз на полное выздоровление хорош.

Вызывают это состояние стафилококки, стрептококки. Иногда в качестве возбудителя выступает кишечная палочка, клебсиелла.

Риск заражения становится выше, если не обеспечен рациональный уход за кожей младенца, его слишком обильно укутывают, используя для этого не проглаженные пеленки.

Зачастую заболевание поражает детей, родившихся недоношенными, имеющих слабые защитные функции организма. Искусственное кормление, высокая потливость, диатез – все это факторы риска.

Инфекционное явление проникает в организм следующими путями.

1. Врожденный способ. Предполагает, что сначала инфицированию подлежит мать, а затем болезнь передается малышу, когда он находится внутри утробы или проходит через родовые пути. Обычно недуг заявляет о себе в первые сутки после появления на свет.
2. Приобретенный тип. Малыш рождается здоровым, но подвергается заражению в условиях стационара – от персонала, который за ним ухаживает.

Симптомы и признаки

Болезнь обычно проявляется, когда малыш рождается ослабленным, общие симптомы таковы:

• резкое повышение телесной температуры до 30 градусов,
• недостаточно хороший аппетит,
• постоянный плач и беспокойство,
• пересыхание губ и полости рта.

Если течение ничем не осложнено, в качестве основных признаков выступают высыпания на кожном покрове. Их можно охарактеризовать следующим образом:

• образование небольших пузырьков, имеющих размер с горошину или менее,
• заполнение их прозрачным содержимым, которое впоследствии подвергается помутнению,
• образование на основе прыщиков небольших гнойничков, которые покрываются корочкой,
• кожа при этом заметно краснеет,
• количество и плотность высыпаний может разниться,
• период появления болячек зависит от того, в какой момент произошло инфицирование.

Все признаки подразделяются на общие и местные. Первые проявляются во всем теле, в то время как вторая группа затрагивает исключительно кожный покров и протекает проще.

Локализация высыпаний у новорожденных

У детей болячки образуются в волосистой области головы, в зоне естественных складок кожи, конечностей, туловища и верхней части спинки. В процессе своего развития везикулы и пустулы проходят несколько ключевых этапов.

1. Появление небольших пузырьков, размером с горошину. Они образуются на месте присутствия потовых желез, в частности – в волосистой зоне головки, на кожных складках, спинке, ягодицах.
2. Каждый прыщик содержит внутри жидкость. Поначалу она прозрачная, а затем можно отследить постепенное помутнение. Вокруг каждого пузырька выражена гиперемия (кожное покраснение), что свидетельствует об активном воспалительном процессе.
3. Общее число высыпаний может быть различным и зависит от состояния здоровья малыша, степени развития иммунной защиты и прочих факторов. Оно может составлять 1-2, а может равняться 20-30.
4. Проходит время, и пузырьки с жидким содержимым начинают вскрываться, из них выходит отделяемое. Гнойнички впоследствии покрываются коркой, которую можно без труда снять.
5. После того как пузырьки заживают, на их месте не остается ни кожных повреждений, ни рубцов, ни царапин, ни каких-либо других следов.

Важно знать! Осложненная форма патологии обычно формируется у детей, которые имеют слабую иммунную защиту. Поэтому лечение включает в себя ее усиление.

В процессе проведения осмотра в медицинском кабинете специалист определяет места локализации поражений, а также степень их распространенности, способность образовывать слияния. Периодичность образования кожной сыпи зависит от момента инфицирования. При отсутствии лечения пузырьков становится все больше, усугубляются и общие признаки проявления болезни.

Дифференциальная диагностика

В процессе постановки диагноза врачом производится сопоставление всех данных. У матери педиатр поинтересуется наличием нарушений, рисковых факторов, первичной локализацией везикул. В процессе других мероприятий происходит выявление патологических элементов на тех или иных кожных участках.

Есть несколько состояний, от которых следует отличать везикулы и пустулы у маленьких деток:

• потница,
• чесотка,
• дерматит.

Дело в том, что при этих состояниях также образуются соответствующие симптомы в виде сыпи, жара, плаксивости и отсутствия аппетита. Поэтому на ранних порах развития недуга следует обратиться к врачу.

Методы лечения

Цель терапевтического процесса заключается в проведении санации (оздоровления) покровов кожи.

Если возбудитель проявляет себя в легких формах, терапия осуществляется под контролем педиатра или семейного специалиста.

Если речь идет о повышенной телесной температуре, изменениях ОАК, постоянных рецидивах, усугубляющихся общим ослаблением иммунной защиты и прочими фоновыми заболеваниями, показано стационарное лечение.

Местные направления терапевтического процесса предполагают избавление от болячек.

Для протирания кожного покрова широко используется фурацилин, а 2 раза в сутки осуществляется прижигание с помощью перманганата калия, спирта.

Если пустулы поразили складки кожи, нередко используется порошок с содержанием вещества неомицин. При образовании температуры, лихорадочного состояния и жара, а также в случае общей интоксикации тела происходит применение антибиотических составов, имеющих широкий спектр действия. Предпочтение обычно отдается препарату Цефуроксим, Цефаклор.

После получения первых результатов врачи назначают прием этиотропных антибактериальных составов. Если столбик термометра повысился до отметки более чем в 38,5 градусов, используются жаропонижающие препараты – парацетамол, ибупрофен. Широко используются направления терапии, предполагающие отсутствие медикаментов. Новорожденным чаще всего назначают:

• облучение ультрафиолетом,
• ванны гигиенического характера,
• народные рецептуры.

Рецепты народной медицины

Поскольку предвестницей болезни является потница, для предотвращения осложнений и образования пустул, везикул, можно использовать снадобья, изготовленные по рецептам народной медицины. Для этого могут браться различные ингредиенты, преимущественно травы.

1. По 1 чайной ложке берутся следующие виды сырья – цветки арники и тысячелистника. Вся эти смесь заливается одним стаканом кипятка и оставляется на 2 часа для настаивания. С помощью полученного настоя необходимо обмывать ребенка дважды или трижды в сутки.
2. Эффектом обладает еще один состав на растительной основе. Необходимо взять ингредиенты: ½ чайной ложки травы боярышника, хвоща и мяты и 1 чайной ложки чистотела. Эта смесь заливается 1 стаканом кипятка и используется для обмывания тельца младенца дважды или трижды в день.
3. Используется для обмывания крохи и отвар на основе ромашки, который просто добавляется в ванночку для купания.

Важно знать! Приведенные средства – лишь способы вспомогательной медицины. Они не могут являться самостоятельными вариантами лечения и применяются строго после консультации со специалистом.

Способы профилактики

Профилактический комплекс должен стартовать еще до того, как кроха появится на свет. Обследуются родовые пути женщины на предмет патогенной микрофлоры, а при необходимости их санируют до начала родовой деятельности. Раннее прикладывание к материнской груди окажет помощь в заселении организма малыша материнской микрофлорой, что обеспечит уровень защиты.

Существенную роль играет проведение гигиенических процедур:

• ежедневное купание младенца,
• протирание кожных складок салфетками, смоченными в кипяченой воде,
• регулярное прикладывание крохи к груди,
• прохождение регулярного обследования при беременности,
• соблюдение нормального температурного режима,
• проветривание комнаты, в которой находится ребенок,
• тщательная глажка пеленок и постельного белья малыша.

Прогноз при должном лечении благоприятный. Желаем вам здоровья и хорошего настроения!

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/chto-takoe-vezikulopustulez-u-novorozhdennyh-lechenie-neduga

Везикулопустулез у новорожденных

Везикулопустулез у новорожденных – это кожное заболевание инфекционного генеза, которое вызывается преимущественно стафилококками и проявляется воспалением выходных отверстий потовых желез. Характерные эпидермальные симптомы – везикулы и пустулы. Отмечается беспокойство ребенка, снижение аппетита, гипертермия. Диагностика везикулопустулеза у новорожденных не затруднена и заключается в сопоставлении данных анамнеза, клинических проявлений и общих лабораторных исследований. Местное лечение проводится антисептиками, при диссеминации заболевания назначается дезинтоксикационная и этиотропная антибактериальная терапия.

Везикулопустулез (буллезное импетиго новорожденных, перипорит) – это дерматологическая патология, при которой происходит поражение терминальных отделов потовых желез ребенка. Название заболевания происходит от наименования основных кожных элементов, которые возникают при нем – везикул (пузырьков) и пустул (гнойничков).

Патология входит в группу пиодермий, а именно – стафилодермий новорожденных, и является наиболее распространенной из них. Возникает довольно часто и составляет порядка 25-50% всех дерматологических заболеваний детей раннего возраста. Пик заболеваемости наблюдается на 5-7 день жизни ребенка. Чаще развивается у недоношенных или детей с дефектами иммунной системы.

При адекватном и своевременном лечении везикулопустулез проходит бесследно.

Везикулопустулез у новорожденных

Везикулопустулез у новорожденных способны вызывать грамположительные (стафилококки и стрептококки), грамотрицательные (клебсиелла, кишечная палочка, протей) микроорганизмы и грибки (род Candida). Более чем в 80% случаев причиной заболевания становятся стафилококки – St. aureus и St. epidermidis.

Главным патогенетическим фактором развития везикулопустулеза у новорожденных является повреждение кожных покровов. Кожа у младенца очень нежная и тонкая, нарушение ее целостности возникает при любых негативных влияниях.

К ним относятся: неправильное укутывание ребенка, использование неглаженных пеленок, недостаточный уход за кожей, слишком жаркий температурный режим и повышенная влажность воздуха в комнате.

Важную роль играют повышенная потливость, ослабление резистентности организма новорожденного вследствие недоношенности, вскармливание смесями вместо грудного молока, врожденное инфицирование ВИЧ.

Везикулопустулез у новорожденных, в зависимости от времени и причины возникновения, разделяется на два вида:

• Врожденный везикулопустулез. Первые проявления возникают через 24-48 часов после родов. Источник заражения – мама, страдающая хроническими или нелечеными заболеваниями (угри, фурункулы, импетиго, пневмонии и т. п). Непосредственное инфицирование ребенка происходит еще в утробе или во время родов.
• Приобретенный везикулопустулез. Возникает в период от 5 суток до 2 недель с момента рождения. Заболевание развивается на фоне слабости иммунитета или в качестве осложнения потницы. Основная причина – неправильный уход за кожей новорожденного.

Везикулопустулез у новорожденных проявляется общими и специфическими симптомами. Неспецифические проявления, которые возникают при интоксикации, характерны для недоношенных детей.

В большинстве случаев такие явления отсутствуют или выражены слабо.

Общая симптоматика включает в себя повышение температуры тела до 39ОС, чрезмерную беспокойность, нарушение сна, интенсивный плач, снижение аппетита, сухость губ и слизистых оболочек.

Эпидермальные симптомы, специфические для везикулопустулеза новорожденных, зачастую являются единственным проявлением заболевания. Первый признак – возникновение кожных высыпаний розового цвета. Почти сразу эта сыпь превращается в небольшие (до 5 мм) пузырьки – везикулы. Они окружены ярко-розовым или красным венчиком и заполнены серозной жидкостью.

Везикулы могут быть как одиночными, так и множественными. Они склонны сливаться друг с другом и быстро распространятся. Первые кожные проявления возникают в участках с наибольшим количеством потовых желез и затрудненной вентиляцией: на волосистой части головы, верхней трети спины, в кожных складках, на ягодицы.

Далее они распространяются на прилегающие области.

Спустя 1-3 дня присутствующие везикулы трансформируются в пустулы: серозная жидкость внутри замещается гнойным экссудатом. При этом беспокойства у ребенка не возникает.

Такие гнойнички имеют склонность к самостоятельному вскрытию с формированием эрозий. Если этого не происходит, пустулы покрываются сухой корочкой, которая отпадает спустя 1-2 дня.

После заживления рубцы, как правило, не остаются.

Без своевременного лечения везикулопустулез у новорожденных распространяется в базальные слои эпидермиса и подкожную жировую клетчатку. На месте пустул возникают гнойные осложнения в виде псевдофурункулов, абсцессов кожи или флегмон.

Часто происходит нагноение пупочной ранки (омфалит).

Диагноз «везикулопустулез» у новорожденных ставится при сопоставлении анамнестических, клинических и лабораторных данных. Во время опроса матери педиатр или неонатолог может установить наличие нарушений при уходе за ребенком, факторов риска (недоношенность, искусственное вскармливание) и первичную локализацию везикул.

При физикальном обследовании выявляются везикулы и/или пустулы на характерных участках кожи. В ОАК определяется лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Выполняется бактериологический посев отделяемого пустул и везикул с целью идентификации возбудителя и подбора наиболее эффективного антибактериального препарата.

При запущенной форме везикулопустулеза и развитии осложнений могут выявляться симптомы других заболеваний: признаки инфильтрации легких на рентгенограмме ОГК (пневмония), наличие лейкоцитов, белка в ОАМ (пиелонефрит), снижение остроты слуха при импедансометрии (отит). Дифференциальный диагноз проводится с грибковым дерматитом, чесоткой, другими пиодермиями новорожденных.

Основная цель терапии на ранних стадиях везикулопустулеза новорожденных – санация кожных покровов. Лечение легких форм проводится в амбулаторных условиях под контролем педиатра или семейного врача.

При повышении температуры тела, изменении в ОАК, частых рецидивах заболевания, наличии отягощающих факторов (аномалии внутриутробного развития, недоношенности, родовой травмы новорожденного, асфиксии в анамнезе) и неблагоприятных социально-экономических условиях показана госпитализация в инфекционное отделение или отделение педиатрии.

Местное лечение на ранних стадиях подразумевает удаление везикул или пустул. Для этого стерильной иглой проводится аспирация содержимого из пузырька или гнойничка и их обработка 70% раствором спирта стерильным тампоном (ватой или марлей).

При появлении лихорадки или симптомов общей интоксикации используются антибиотики широкого спектра действия.

Стартовые препараты выбора – цефалоспорины II поколения (цефуроксим, цефаклор), после получения результатов антибиотикограммы назначаются этиотропные антибактериальные средства.

При повышении температуры тела свыше 38,5ОС применяют жаропонижающие – парацетамол, ибупрофен. При необходимости проводится дезинтоксикационная терапия – 5% раствор глюкозы, 0,9% NaCl.

Немедикаментозное лечение везикулопустулеза у новорожденных включает УФ-облучение, гигиенические ванны с добавлением калия перманганата в разведении 1:10000, цветов ромашки, отвара чистотела.

Прогноз при везикулопустулезе у новорожденных благоприятный. При развитии сепсиса, неадекватном или несвоевременном лечении возможен неблагоприятный исход.

Профилактика включает в себя полноценное обследование и лечение беременных, соблюдение адекватного температурного режима и соответствующей влажности воздуха в комнате с новорожденным, регулярный профосмотр медицинского персонала роддомов, грудное вскармливание, регулярное проведение гигиенических процедур и патронажа новорожденного, использование проглаженного белья и пеленок.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/vesicopustulosis

Везикулопустулез новорожденных: симптомы и лечение

Везикулопустулез – это воспаление выходных отверстий потовых желез кожи, вызываемое бактериями (чаще стафилококками). Развивается заболевание обычно на первой же неделе жизни  младенца.

Верно распознать симптомы, отличив везикулопустулез от других заболеваний, вам поможет данная статья, а врач-педиатр назначит лечение, и при своевременном обращении за помощью выздоровление пойдет быстро.

Классификация и причины везикулопустулеза

Различают врожденный и приобретенный типы заболевания.

• Врожденный везикулопустулез проявляется в первые-вторые сутки с момента рождения. Источником инфекции является мать в случае наличия у нее какой-либо хронической инфекции или бактерионосительства. Заражение ребенка происходит еще при внутриутробном развитии или во время родового процесса.
• Симптомы приобретенного везикулопустулеза возникают через 7-10 дней жизни младенца при нарушении правил ухода за ним. Особенно в группе риска этой инфекции находятся недоношенные детки вследствие недоразвития иммунной системы и дети на искусственном вскармливании.

Способствуют возникновению инфицирования нежной кожи новорожденного перегревание, неправильная обработка кожи, использование непроглаженного  белья и пеленок. Нелеченная потница может тоже привести к развитию везикулопустулеза. Имеет значение и контакт с носителями микроорганизмов из числа ухаживающих лиц (в родильных отделениях и дома).

В 80% случаев везикулопустулез имеет стафилококковую природу.  Но возбудителями могут быть и другие бактерии (стрептококк, клебсиелла, кишечная палочка), и грибы (кандиды).

Диагностика

С целью верификации возбудителя везикулопустулеза содержимое высыпаний сеют на питательную среду.

Учитывая характерные клинические проявления, диагностика заболевания не представляет трудностей. Для определения вида возбудителя используется  бактериологический метод обследования: посевы содержимого гнойного пузырька, кала, крови и молока матери.   Эти обследования необходимы для подбора эффективного лечения в соответствии с чувствительностью микроорганизма.

Могут  применяться также серологическое исследование крови и ПЦР. При необходимости (в случае возникновения осложнений), назначаются консультации других специалистов (дерматолога, хирурга и др.).

Симптомы везикулопустулеза

Основным, а часто и единственным, признаком болезни является возникновение  розового цвета сыпи, которая быстро превращается в пузырьки с прозрачным содержимым (размером 5 мм и меньше).

  Это могут быть единичные элементы или множественные, имеющие склонность к быстрому распространению и слиянию.

  Локализуются элементы сыпи в местах с наибольшим количеством потовых желез (складки кожи, ягодицы  и спинка, волосистая часть головы).  Пузырьки окружены венчиком красноватого цвета.

На второй-третий день от появления сыпи содержимое пузырьков мутнеет, что свидетельствует о превращении их в гнойнички. Зуда и других неприятных ощущений сыпь не вызывает.

   Гнойнички  могут самостоятельно вскрыться с образованием язвочки или покрываются корочкой без вскрытия. Обычно ни язвочки, ни корочки не оставляют после себя пигментации или рубцов на теле малыша.

При своевременно начатом лечении заболевание длится не более 10 дней и благополучно заканчивается выздоровлением.

Осложнения

• При отсутствии лечения инфекция проникает в более глубокие слои кожи и подкожной клетчатки с образованием гнойников (абсцессов, флегмон и псевдофурункулов).
• У ослабленных и недоношенных новорожденных детей везикулопустулез  может стать источником распространения инфекции в кровяное русло (с развитием сепсиса) и заноса инфекции в другие органы (почки, легкие, орган слуха).
• Часто эта гнойничковая инфекция кожи сопровождается воспалением пупочной ранки.

Лечение

Неосложненные формы везикулопустулеза педиатр лечит на дому. В случае развития осложнений дети госпитализируются в отделение патологии новорожденных или в бокс инфекционного  отделения.

В лечении везикулопустулеза местные манипуляции сочетаются с общими мерами.

Местное лечение

В остром периоде болезни купать ребенка не следует во избежание дальнейшего распространения инфекции.

Кожные покровы малыша обрабатывают раствором Фурацилина или слабым розовым  раствором марганца. Элементы сыпи прижигают спиртовыми растворами Фукорцина, бриллиантовой зелени, метиленового синего, нитрата серебра.  Прижигание проводят несколько раз за день.

1. Стерильной иглой прокалывают крупные элементы сыпи, стерильным ватным тампоном удаляют гной  и прижигают теми же растворами, а затем  смазывают антибактериальной мазью.
2. Хороший лечебный эффект получают и с помощью ультрафиолетового облучения кожи младенца.
3. Белье для ребенка и пеленки должны быть проглажены с двух сторон.

Общее лечение

В случае распространенного процесса или осложнений применяются антибиотики (обычно цефалоспоринового ряда) в соответствии с чувствительностью выделенного возбудителя.

При необходимости используют дезинтоксикационную терапию, жаропонижающие средства, витамины.

В тяжелых случаях назначаются специфические антистафилококковые иммуномодуляторы (плазма, анатоксин, гамма-глобулин) в дозировке по возрасту. В каждом случае лечение подбирается индивидуально.

В случае развития осложнений в виде флегмоны или абсцесса проводится хирургическое лечение. 

Прогноз 

Обычно заболевание заканчивается выздоровлением. При несвоевременно начатом лечении в случае развития септического процесса  возможен неблагоприятный исход заболевания.

Профилактика

Одна из мер профилактики везикулопустулеза — соблюдение правил по уходу за новорожденным.

Поскольку специфической профилактики везикулопустулеза не существует, следует соблюдать следующие меры:

1. Своевременное и полное обследование женщин в период беременности и лечение выявленных инфекций.
2. Четкое соблюдение гигиенического режима в комнатах для новорожденных: влажная уборка, проветривание, поддержание температурного режима в пределах 22-24˚ С.
3. Обследование медперсонала родильных отделений на носительство бактерий и соблюдение ими гигиенических и санитарных норм при уходе за новорожденными.
4. Выполнение правил гигиены по уходу за младенцем в домашних условиях (ежедневное купание ребенка, использование проглаженного белья и пеленок, обработка асептическими средствами пупочной ранки, осмотр и обработка естественных складок у ребенка).
5. Естественное вскармливание малыша.
6. Создание оптимального температурного режима в комнате, где находится ребенок (не допускать перегревания младенца).
7. Обращение к педиатру в случае появления потницы.

Самое главное — помните, что не следует заниматься самолечением, ведь своевременное обращение к педиатру поможет вам сохранить ваши нервы, время и деньги, и, что важнее всего, здоровье вашего новорожденного.

К какому врачу обратиться

При появлении сыпи и пузырьков на коже нужно обратиться к педиатру. В более тяжелых или осложненных случаях заболевания лечение назначает инфекционист. Может потребоваться и консультация дерматолога — он посоветует современные эффективные средства для местного применения.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/vezikulopustulez-novorozhdennyx-simptomy-i-lechenie/

Везикулопустулез у новорожденных

Везикулопустулез у новорожденных — это инфекционное поражение кожных покровов, в результате которого возникает воспаление выходных отверстий потовых желез. Развитие болезни чаще наблюдается у недоношенных детей либо при сбоях иммунной системы, проявляется на первой недели жизни. Возбудителем выступают бактерии рода стрептококков, реже — стафилококки и грибы.  

Что вызывает везикулопустулез у новорожденных?

Основные причины везикулопустулеза заключаются в повреждении целостности кожных покровов ребенка. Также проникновение инфекции возможно во внутриутробном периоде от матери к плоду при наличии в организме женщины бактериальных очагов.

Факторы риска

В группу риска входят дети первых месяцев жизни при наличии провоцирующих факторов:

• применение пеленок без предварительной обработки;
• неправильное пеленание младенцев;
• нарушение правил по уходу за кожей;
• высокая влажность в помещении;
• повышенная температура воздуха в квартире (выше 25 градусов);
• повышенное потоотделение ребенка;
• искусственное вскармливание;
• ВИЧ-инфекция врожденной этиологии.

Симптомы и клиническая картина при везикулопустулезе у новорожденных

Наиболее характерные проявления везикулопустулеза — это формирование небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, распространяющихся по телу и волосистой части головы. Спустя несколько дней пузырьки преобразуются в пустулу с гнойным содержимым, после чего начинают образовываться корочки.

Симптомы везикулопустулеза:

• образование пузырьков с серозным содержимым и покраснением вокруг;
• повышение температурных показателей до 38-39 градусов;
• постоянное беспокойство и плаксивость;
• отказ от кормления;
• сухость губ и слизистых оболочек полости рта.

При назначении адекватной терапии признаки везикулопустулеза полностью исчезают.

Методы диагностики

Для постановки диагноза лечащий врач проводит тщательный осмотр ребенка, опрос родителей и назначает необходимые лабораторные анализы на везикулопустулез для выявления возбудителя инфекционного процесса.

К основным методам диагностики везикулопустулеза относятся:

• физикальная диагностика (осмотр, пальпация, аускультация);
• общий анализ крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз);
• бакпосев серозного содержимого (определение возбудителя).

Какой врач лечит везикулопустолез?

Везикулопустулез у новорожденных лечит врач-педиатр. Как лечить везикулопустулез, определяется после проведения полного обследования и получения результатов.

Схема лечения везикулопустулеза

Лечение везикулопустулеза проводится амбулаторно под наблюдением участкового педиатра. При высокой температуре требуется госпитализация в стационарное педиатрическое отделение.

Чем лечить везикулопустулез, определяется индивидуально в каждом случае. Медикаментозная терапия заключается в использовании антибактериальных препаратов и жаропонижающих. Проводится обработка пораженных участков антисептическими растворами, при необходимости вскрывают гнойные пустулы с помощью стерильной иглы.

Основные методы лечения и противопоказания

К основным методам терапии заболевания относятся:

• назначение антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины);
• обработка кожи фурацилином несколько раз в течение дня;
• использование препаратов для снижения температуры тела (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
• вскрытие пустулы с последующей обработкой спиртовым раствором;
• после образования корочек назначаются ванны на отваре ромашки, череды либо с добавлением перманганата калия;
• УФО-воздействие (предотвращает распространение бактерий и способствует их устранению, уменьшая проявления воспалительного процесса).

Противопоказания:

• аллергические реакции на препараты;
• серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Возможные осложнения

При корректном и своевременном лечении исход заболевания благоприятный. Наиболее опасным осложнением при везикулопустулезе у новорожденных является сепсис, приводящий к летальному исходу.

Меры профилактики везикулопустулеза

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных состоит в:

• посещении специалистов в период беременности для прохождения полного обследования;
• обеспечении наиболее комфортного температурного режима для новорожденного;
• правильном уходе (использовании только проглаженного белья, обработке складок на теле, свободном пеленании);
• кормлении ребенка грудью для укрепления защитных свойств его организма;
• обеспечении патронажа новорожденного.

Источник: https://meds.ru/illness/vezikulopustulez-u-novorozhdennyih

Везикулопустулез у детей: что это такое, какие причины возникновения у новорожденных, как лечить?

Везикулопустулез – это неприятное, но неопасное заболевание, которое имеет различную природу и характеризуется воспалением входных отверстий потовых желез у детей. Возникает в первые дни жизни малыша. Если вовремя обратиться к специалисту и провести грамотные лечебные мероприятия, болезнь не представляет никакой угрозы для ребенка.

Основные причины и симптомы везикулопустулеза у новорожденных детей

Заражение везикулопустулезом новорожденных происходит в двух случаях:

• в роддоме, где инфекция присутствует постоянно, несмотря на санитарную обработку помещений;
• от контакта с зараженным человеком.

Заболевание вызывают стафилококки, стрептококки, кишечные инфекции, грибок, клебсиелла. К группе риска в первую очередь относятся новорожденные:

• со слабым иммунитетом у матери;
• на искусственном вскармливании;
• проживающие в плохих санитарно-гигиенических условиях;
• больные диатезом.

В связи с тем, что иммунная система у детей не сформирована, возбудитель, попадая в потовые железы, начинает активно размножаться, из-за чего возникает острое течение болезни.

Основной симптом – розовая сыпь на теле, которая за короткий промежуток времени превращается в прозрачные пузырьки с жидкостью внутри.

Проявление наблюдается в местах наибольшего сосредоточения потовых желез: в складках кожи, в подмышечных впадинах, на ягодицах и спине (как выглядит болезнь можно увидеть на фото).

К неспецифическим симптомам относятся:

• высокая температура тела;
• беспокойство ребенка, капризность, плаксивость;
• нарушение аппетита и режима сна;
• расстройство стула.

Как диагностировать заболевание?

Лечение требует точного определения типа возбудителя, поэтому сдается также посев на содержимое пузырьков. По рекомендации врача могут быть назначены другие анализы — для исключения сопутствующих инфекций.

Как лечить?

Везикулопустулез в легкой форме лечат самостоятельно в домашних условиях, но под наблюдением педиатра. Родителям следует придерживаться всех назначений и инструкций и не назначать самостоятельное лечение. Такой подход может только усугубить течение болезни. Осложненные случаи требуют более тщательного наблюдения в отделении патологии при роддоме, как правило, в инфекционном боксе.

Применение местного лечения

Кожу младенца нужно обрабатывать раствором Фурацилина или марганцовкой слабой концентрации.

Места скопления сыпи прижигаются Бриллиантовым зеленым раствором, Фукорцином и похожими средствами местного применения. Процедуру следует проводить несколько раз в день.

Специальной стерильной иглой нужно прокалывать крупные пузырьки, затем ватными тампонами убирать гной и обрабатывать кожу указанными средствами.

Положительную динамику дает обработка кожи новорожденного с помощью ультрафиолетовой лампы, которую можно приобрести в магазинах медицинских товаров. В период болезни следует тщательно следить за гигиеной малыша и использовать одежду и пеленки, проглаженные утюгом с двух сторон.

Общее лечение с использованием сильнодействующих антибактериальных препаратов

В особых случаях, когда началось развитие осложнений, могут быть применены антибиотики, которые подбираются врачом индивидуально, в зависимости от выявленного по результатам анализов возбудителя. Дополнительно назначаются жаропонижающие средства и витамины. Если развивается абсцесс или флегмона, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве.

Профилактические меры

Основная мера, которую должны выполнять родители для профилактики многих заболеваний у детей – соблюдение правил гигиены и ухода за малышами. Специфических методик для предотвращения везикулопустулеза нет, поэтому нужно придерживаться общих рекомендаций:

• регулярное обследование женщины в период беременности на инфекционные заболевания, в случае необходимости — своевременное лечение;
• соблюдение санитарных норм в помещении, где живет новорожденный — влажная уборка, проветривание, поддержание температурного режима;
• гигиена малыша — ежедневное мытье, смена белья и одежды, обработка пупочной ранки до ее полного заживления, уход за складками кожи крохи.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/dermatologiya/vezikulopustulez-novorozhdennyh.html

Что такое везикулопустулез и чем он опасен для новорожденных

Везикулопустулез у новорожденных – заболевание кожи инфекционной этиологии, которое выражается в воспалении устьев (выходных каналов) потовых желез. Проявляется в течение первых семи дней жизни ребенка, преимущественно к концу недели.

Патология возникает часто. Регистрируется от 25 до 50 случаев на 100 детей, перенесших в раннем возрасте дерматологические заболевания.

Прогноз на полное выздоровление хороший при вовремя проведенном адекватном лечении.

Причины возникновения и возбудитель

Везикулопустулез вызывается, в большинстве случаев, стафилококком или стрептококком. Иногда возбудителем являются: кишечная палочка, клебсиелла, а также грибы рода Кандида.

Риск заражения повышается, если за нежной кожей новорожденного ухаживают неправильно, слишком укутывают младенца, используют плохо проглаженные пеленки.

Болезнь чаще возникает у недоношенных детей со слабыми защитными функциями или внутриутробно инфицированных ВИЧ. Факторами риска являются искусственное вскармливание, чрезмерная потливость, опрелости, диатез и потница.

Есть несколько способов попадания инфекции в организм ребенка:

1. Врожденный. От инфицированной матери во внутриутробный период или при родах (в этом случае болезнь проявляется в первые сутки — двое после рождения);
2. Приобретенный. Малыш появляется на свет здоровым, но заражается в стационаре от персонала, ухаживающего за ним.

Симптомы

При неосложненном течении болезнь проявляется только эпидермальными симптомами:

• сначала появляются розоватые высыпания на местах наибольшего скопления потовых желез (на голове под волосами, в кожных складках, на спинке и ягодицах), которые легко перепутать с обыкновенной потничкой;
• вскоре на месте сыпи образовываются везикулы (небольшие пузырьки до 5 мм в диаметре), наполненные прозрачным содержимым;
• затем пузырьки сливаются, распространяются на другие области, наполняющая их жидкость мутнеет;
• спустя 1-3 дня пузыри изменяются, превращаясь в пустулы (гнойники), которые покрываются желтой коркой;
• кожа вокруг пузырьков гиперемированная (покрасневшая), а на месте вскрывшихся образований остается мокнущая эрозия.

  Как избавиться от шипицы на пальце руки

После заживления гнойничков кожа выглядит здоровой – никаких рубцов или пигментации.

В случае когда заболевание запущено, наблюдаются общие симптомы: гипертермия (высокая температура тела), сильный плач, пониженный аппетит, нарушение сна, пересыхание слизистых и рта.

Золотистый стафилококк вызывает у детей пузырчатку новорожденных. Это заболевание следует отличать от везикулопустулеза, потому что оно заразно и может вызывать эпидемии в роддомах, поэтому требует введения карантина.

Признаки пузырчатки:

• вялые пузыри, окруженные венчиком розового цвета, возникающие на кожном покрове конечностей и туловища;
• после вскрытия пузыри трансформируются в эрозии ярко-розового оттенка;
• общее состояние новорожденного тяжелое – высокая температура (выше 38о), понос, вялость, отсутствие аппетита.

Болезнь длится от 4 до 6 недель, при своевременно начатом лечении прогноз хороший.

Диагностика

Педиатру или дерматологу диагностировать везикулопустулез удастся уже после визуального осмотра, при котором специалист оценивает общее состояние пациента, устанавливает локализацию и характер высыпаний. Дополнительно проводится опрос матери с целью выяснения точного времени первого проявления болезни, наличия факторов риска.

В обязательном порядке назначаются также лабораторные исследования крови. Для постановки точного диагноза врачу нужны данные о количестве лейкоцитов в крови и значении СОЭ.

При везикулопустулезе, перешедшем в запущенную форму, дополнительно понадобятся консультации специалистов:

• хирурга (если на коже уже возникли скопления гноя в виде абсцессов или флегмон);
• отоларинголога (при нарушениях слуха из-за отита);
• рентгенолога (для проведения рентгенограммы при подозрении на пневмонию).

Терапия

Если заболевание удалось захватить в начале, разрешается проводить терапию в домашних условиях. На запущенных стадиях необходима госпитализация. Для успешного излечения нужно:

1. Проводить обработку кожи стерильными тампонами, пропитанными 70% спиртом.
2. Несколько раз в сутки использовать для дезинфекции пораженных поверхностей зеленку, фукорцин, метиленовый синий, нитрат серебра.
3. Слабыми растворами фукорцина или перманганата калия обрабатывать здоровые участки кожи.
4. Купать младенца следует в кипяченой воде с добавлением отваров трав, обладающих противовоспалительным эффектом — череды, ромашки, чистотела.
5. При неосложненном течении болезни достаточно использовать местную антибиотикотерапию мазями или кремами. В остальных случаях пациенту прописывают антибиотики широкого спектра (в основном цефалоспорины) в инъекциях или таблетированной форме, а также антистафилококковый иммуноглобулин.
6. Чтобы избавиться от признаков интоксикации при тяжелой форме патологии рекомендуется применять внутривенные вливания раствора глюкозы и хлорида натрия. Жаропонижающие препараты помогут облегчить общее состояние малыша.
7. Хирургическим путем удалить скопления гноя в подкожно-жировой клетчатке.

  Что такое пиодермия и как ее лечить

Немаловажное значение при лечении везикулопустулеза играет правильная организация сестринского процесса.

Медицинская сестра осуществляет уход за пациентом в условиях стационара – вовремя использует препараты, назначенные доктором, обрабатывает пупочную ранку, регистрирует изменения массы тела, кормит младенца.

Родителям, находящимся в стрессовой ситуации из-за болезни ребенка, сестра помогает увериться в благополучном исходе лечения, объясняет, как правильно заботиться о малыше.

Чтобы ускорить выздоровление, мамам и папам надо следовать нескольким правилам:

• обязательно проводить ежедневные гигиенические процедуры;
• часто менять пеленки, которые должны быть проглажены с двух сторон горячим утюгом;
• гулять на свежем воздухе и обеспечить малышу полноценное питание.

На своевременное адекватное лечение везикулопустулез реагирует быстро – через 7-10 дней ребенок будет здоров.

Осложнения и последствия

Если болезнь оставить без лечения, инфекция распространится на другие органы и ткани, возникнут опасные осложнения:

• воспаление легких (пневмония);
• флегмоны, абсцессы, псевдофурункулез;
• воспаление почек (пиелонефрит);
• отит;
• остеомиелит (гнойный процесс в костных и окружающих кости тканях);
• сепсис.

При возникновении осложнений необходима срочная госпитализация, потому что прогноз может оказаться неблагоприятным. Сепсис — угроза жизни младенца. После хирургического удаления гнойников у детей остаются рубцы. Общая интоксикация организма приводит к поражению органов, нагноению пупочной ранки.

Последствие несвоевременного обращения к специалистам – вероятность летального исхода.

Профилактика

Поскольку не существует специальной профилактики, способной полностью исключить причины заболевания, можно лишь снизить степень риска ее возникновения. С этой целью в лечебных учреждениях следует:

1. Проходить регулярные медицинские обследования беременным женщинам, чтобы не допустить развития инфекционных заболеваний.
2. Помогать налаживать грудное вскармливание всем роженицам, объяснять матерям его важность для правильного функционирования организма младенца.
3. Строго соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, поддерживая в палатах с новорожденными температуру 22-24 Со, регулярно проводя в них влажную уборку и кварцевание, протирая поверхности с антисептиками.
4. Сестринский уход за младенцами следует осуществлять только в стерильных перчатках, чистом халате и фартуке из клеенки. Сестра, заботящаяся о малышах, должна иметь чистые, стриженые ногти, регулярно мыть и обрабатывать антисептическими растворами руки, снимать все украшения во время работы.

  Как долго лечится крапивница у взрослых

Рекомендации родителям по правильному уходу за новорожденными состоят в несложных правилах, призванных уберечь младенцев от кожных заболеваний. Нужно наладить естественное вскармливание, соблюдать гигиену, следовать врачебным рекомендациям, купать ребенка в кипяченой воде весь первый месяц жизни, проветривать помещение, не допуская в нем слишком высокой температуры и влажности.

При малейших подозрениях на возникновение кожных поражений лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Везикулопустулез у новорожденных: Видео

Источник: https://SkinCover.ru/zabolevaniya/chto-takoe-vezikulopustulez-i-chem-on-opasen-dlya-novorozhdennyh.html