Анализ крови алт повышен: причины и болезни

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) – ферменты эндогенного типа, принимающие активное участие в обмене аминокислот. Выработка веществ осуществляется на внутриклеточном уровне. Они находятся в почках, печени, легких, поджелудочной железе, миокарде.

Когда повышен АЛТ печени, это свидетельствует об усиленном разрушении печеночных клеток, которое связано с различными заболеваниями. В норме кровь содержит минимальное количество АСТ и АЛТ, показатели выше нормы – это отклонение.

Ферменты печени АСТ и АЛТ, что они обозначают, и каковы нормы у взрослых людей и маленьких детей, причины повышения и понижения показателей – рассмотрим подробно.

Что такое ALT?

Анализ на печеночные пробы включает в себя определение ряда веществ, которые говорят о функциональности железы. Это щелочная фосфатаза, АЛТ и АСТ, ГГТ, ГГТП (GGTP), билирубин и др. ферменты.

Фермент эндогенного типа ALT относится к группе трансфераз, включен в подгруппу трансаминаз. Это исследование крови рекомендуется в тех случаях, когда доктор подозревает патологии печени, поджелудочной железы, почек и некоторых других органов.

Оценка AST и ALT позволяет медицинскому специалисту предположить очаг патологического процесса, определить тяжесть болезни. Для определения используется коэффициент Ритиса (это соотношение двух показателей). Его нормальное значение составляет 1,33.

Так, на фоне острого вирусного гепатита величина начинает повышаться, а при поражении сердечной мышцы, алкогольном воздействии на печень может и понижаться.

Основной функционал АСТ базируется на обмене аминокислот. Фермент предстает катализатором при переносе некоторых молекул. Когда нарушается энергетический метаболизм, то возрастает проницаемость мембран клеток, что провоцирует их разрушение, выделение ферментных соединений в биологическую жидкость.

Как сдают анализ

Чтобы определить концентрацию АСТ в организме ребенка, взрослого человека, проводят биохимический анализ крови. Во время исследования лаборант определяет активность исключительно свободного вещества, которое содержится в крови. Увеличение свидетельствует об интенсивном разрушении клеток, в которых находится фермент.

Для исключения ложных результатов, придерживаются таких правил:

1. Забор крови осуществляется утром, на голодный желудок. Потребление еды может сказаться на ферментативной активности печени, вследствие чего показатели будут повышены. Анализ делают спустя 8 часов после приема пищи.
2. За неделю до исследования полностью отказываются от алкогольной продукции. Особенно чувствителен к алкоголю фермент печени ГГТ.
3. Некоторые лекарственные препараты влияют на концентрацию АЛТ и АСТ. Если пациент принимает медикаменты, отсутствует возможность перерыва, об этом сообщают доктору.

Расшифровкой результатов биохимического исследования занимается врач, оценивая все показатели в совокупности.

Нормальные показатели – расшифровка

• Нормальное содержание АЛТ в крови обусловлено возрастной группой, половой принадлежностью.
• На уровень могут повлиять различные факторы, например, «физиологические перекресты» в детском возрасте (это преобразования соотношения некоторых соединений в крови), гормональный дисбаланс, невроз, эмоциональный шок.
• Нормальные значения АЛТ:

• У новорожденного значения норма до 50 единиц на литр.
• Грудничок – до 56 единиц на литр.
• Ребенок от полугода и до года – критический уровень 52 ед/л.
• Дети от года и до трех лет – до 33 ед/л включительно.
• Дети от трех и до шести лет – 29 единиц на литр.
• У ребенка от 6 и до 18 лет – до 39 ед/литр.
• У взрослой женщины нормальное значение составляет до 46 единиц на литр.
• У взрослого мужчины нормальное значение до 34 единиц на литр.

После получения результатов доктор должен посчитать соотношение АЛТ и АСТ. При завышенном значении подозревают заболевания печени, при сниженном показателе – сердечно-сосудистой системы.

Норма печеночных ферментов

Помимо АСТ и АЛТ еще определяют ферменты печени ГГТ, щелочную фосфатазу, ЛДГ, билирубин, ГлДГ, СДГ, значения γ-глутамилтрансферазы, ФМФА.

Нормальные показатели:

1. Билирубин до 20,5 мкмоль/л.
2. ЛДГ – в сыворотке крови 140-350 единиц на литр.
3. ЩФ у взрослого человека 30-90 ед/л, в подростковом периоде до 400 ед/л, а при беременности до 250 ед/л.
4. ГлДГ (говорит о глубине поражения печени), в норме – минимальное количество.
5. СДГ у здорового человека проявляется только в следовом количестве, и активность вещества не более 0,4 ед/л.
6. Норма γ-глутамилтрансферазы не более 0,4 ед/л.
7. ФМФА в нормальном значении только в следовом количестве.

Определение ферментов помогает диагностировать заболевание на ранней стадии развития, используется с целью дифференциации патологии.

Почему увеличивается АЛТ?

1. Увеличение концентрации АЛТ свидетельствует о ряде заболеваний.
2. Поэтому на основании одного исследования диагноз пациенту никогда не ставят.
3. В таблице представлены возможные причины увеличения АЛТ:

Заболевания	Описание
Гепатит	Воспалительная патология железы различного происхождения. На фоне вирусной формы либо при хроническом течении концентрация растет незначительно.
Циррозное поражение	Увеличение ферментного вещества в 5 и более раз.
Онкология	АЛТ определяют с целью подтверждения диагноза, для определения дальнейших медицинских манипуляций
Жировая инфильтрация неалкогольного происхождения	Показатель увеличивается в 2-3 раза при начальной стадии заболевания. Значительно возрастает в тяжелых случаях, также растет билирубин.
Миокардит	Поражение сердечной мышцы.
Инфаркт миокарда	Поражение, приводящее к некрозу сердечной мышцы вследствие нарушения кровообращения. АЛТ увеличивается в 5 и более раз.

Увеличение АЛТ в крови имеет и другие причины – химиотерапия, применение лекарственных средств гепатотоксического эффекта, алкогольная/наркотическая зависимость, механическая желтуха.

Физические причины увеличения

На уровень показателя влияют факторы физического плана – не заболевания. Иногда концентрации возрастает по таким причинам:

• Чрезмерная физическая активность.
• Продолжительное применение БАДов.
• Потребление алкогольной продукции за неделю до исследования.
• Неправильное питание.

Перечисленные факторы приводят к незначительному увеличению АЛТ. Не могут спровоцировать повышение в 2-3-5 и более раз.

Причины снижения показателя

Снижение АЛТ говорит о деструктивных процессах в печени или другом органе, чаще необратимого характера. Понижение может быть обусловлено выраженным недостатком фолиевой кислоты и витаминов. Этих веществ не хватает для выработки АЛТ.

АЛТ при беременности

Показатель во время вынашивания ребенка может незначительно возрастать. Обычно это наблюдается в первом триместре. Процесс физиологический, лечения не требует. Рост значения не говорит о каком-либо заболевании.

Когда АЛТ возрастает в 2 и более раз, тогда требуется дополнительное обследование, чтобы установить причины отклонения. Чаще всего существенный рост говорит о гестозе беременных (возникает на поздних сроках).

Гестоз беременных сопровождается слабостью, тошнотой, отсутствием аппетита, головокружением, повышением показателей артериального давления. Судить о степени тяжести заболевания можно по концентрации АЛТ – чем выше значение, тем больше нагрузка на печень беременной женщины.

Рекомендации при повышении АЛТ

Когда биохимические показатели крови отклоняются от нормальных значений, проводится дополнительное исследование с целью установления точной причины, пораженного органа, степени тяжести заболевания. Схема терапевтического курса обусловлена конкретной проблемой у пациента.

При поражении печени всегда назначают гепатопротекторы – Эссенциале Форте, Гептрал, Карсил – они защищают печеночные клетки, препятствуют разрушению, ускоряют регенерационные процессы, восстанавливают работу органа.

К дополнительным рекомендациям относят диету, отказ от вредных привычек – спиртных напитков, курения. Только в комплексе можно восстановить клетки печени, нормализовать работу органа.

Источник: https://blotos.ru/povyshen-alt-pecheni

Повышен алт: причины повышения, способы лечения и нормы АЛТ

Лабораторные исследования позволяют несколько глубже изучить причины возникновения или развития той или иной болезни. Некоторые результаты анализов откровенно вызывают опасение: когда повышен АЛТ, врач тут же назначает дополнительные исследования. Нередко рекомендована госпитализация. Почему превышение показателей АЛТ и АСТ являются опасными показателями для жизни человека?

Аминотрасферазы: роль фермента в организме человека

Анализы могут назначаться как в период регулярного обследования, так и в момент обострения некоторых заболеваний. Такие анализы, как АЛТ и АСТ являются важнейшими показателями правильного функционирования многих внутренних органов.

Недостаток или значительная их концентрация в плазме крови означает серьезные нарушения в работе таких органов, как сердце, почки и печень. Нарушение целостности кожного покрова (ожог) также провоцирует повышение концентрации фермента в плазме крови. При значительном превышении показателя особое внимание все же уделяется печени.

В 75% повышенный уровень АЛТ обозначает серьезное нарушение в работе жизненно важной для человека железы – печени. Чем выше показатель – тем хуже диагноз.

Группа трансаминаз определяется аминокислотой, которую и переносят данные соединения: к примеру, аланинаминотрансфераза переносит аланин, аспартатаминотрансфераза — аспарагиновую кислоту, а глутаминатаминотрансфераза – глутаминовую кислоту.

Правильную реакцию перенесения аминокислоты обеспечивает кофермент пиридоксин – витамин В6. Недостаток такого витамина может спровоцировать нарушение правильного переноса, а как результат – нарушить функционирование органа.

Аланинаминотрансфераза в анализах прописывается сокращенным обозначением – «АЛТ» (alt), аспартатаминотрансфераза — «АСТ» (ast).

В каких случаях назначают исследование?

Как уже говорилось ранее, АЛТ концентрируется во внутренних клетках многих органов. И только нарушение функций определенного органа может спровоцировать увеличение белка в крови. Какие причины могут спровоцировать необходимость сдать анализ на ферменты? Ряд опасных заболеваний может не проявляться в острой симптоматике по ряду причин. Клиническая картина смертельных заболеваний вялотекущая и мало заметна:

• головные боли разного типа;
• нарушение сна, бессонница, кошмары;
• повышенное потоотделение;
• кожные высыпания в виде прыщей, угревой сыпи, покраснения;
• сухость слизистых оболочек;
• ослабленный иммунитет;
• постоянно угнетенное состояние, депрессивный настрой;
• незначительное нарушение пищеварительной системы (периодический понос, запор, вздутие);
• проявление «сосудистых звездочек» в большом количестве (особенно на коже лица, шеи, рук);
• агрессия, усталость и апатия.

Но, именно показатели данного белка и его концентрации в плазме крови могут показать истинную причину угнетенного состояния. Часто своевременная диагностика показывает неотложные состояния, которые были без явной клинической картины:

• цирроз, некроз, гепатит печени, опухоли – 50%;
• инфаркт миокарда – 30%;
• панкреатит – 10%;
• внутренние разрывы органов (при исключении ожога) – 10%.

Общий анализ крови не может показать концентрацию данного белка. При наличии хронических заболеваний может наблюдаться угнетенное настроение и общая слабость. Взрослому пациенту, возможно, назначались ранее антидепрессанты и успокоительные препараты.

Между тем, без точного и своевременного диагностирования основное заболевание прогрессирует, состояние пациента не улучшается. Когда врач назначает дополнительное исследование на наличие АЛТ в крови? Это могут быть разные причины. Биохимический анализ крови может показать истинную картину состояния пациента.

Для опровержения или подтверждения диагноза врач может дополнительно назначить биохимический анализ крови на наличие ферментов АСТ и АЛТ.

Алт и аст: нормы для детей и взрослых

Когда повышен белок АЛТ, это может означать наличие серьезных проблем с печенью (зачастую). Однако для каждого возраста существуют свои конкретные «нормы».

Когда повышен АЛТ у детей? Нормы данного фермента для детей:

• младенец от рождения до двух дней — ˂31 МЕ/л;
• младенец от двух дней до 5 дней — ˂52 МЕ/л;
• ребенок до полугода — ˂60 МЕ/л;
• дети до года — ˂57 МЕ/л;
• ребенок от года до 3 лет — ˂39 МЕ/л;
• 4-6 лет — ˂29 МЕ/л;
• 7-12 — ˂39 МЕ/л;
• от 13 до 18 лет мальчики — ˂26 МЕ/л;
• от 13 до 18 девочки — ˂23 МЕ/л.

Нормы АЛТ для мужчин и женщин для разного возраста:

• женщины от 20 до 60 лет — ˂32 МЕ/л;
• мужчины от 20 до 60 лет — ˂40 МЕ/л;
• пожилые люди от 60 до 90 лет — ˂19-30 МЕ/л.

Если повышен белок АЛТ, то врачи устанавливают степень сложности. Всего различают три степени сложности:

1. легкая – превышение показателей в 1,5 – 3 раза;
2. средняя – превышение показателей в 5-10 раз;
3. тяжелая – повышен белок АЛТ в 10 и более раз.

Стоит отметить, что превышение аминотрансферазы при заболеваниях печени наблюдается даже без видимых симптомов. А повышение белка в крови с одновременным увеличением АСТ свидетельствует о сложных и крайне сложных состояниях.

Правильный забор крови – гарантия точного результата

При первых завышенных нормах данного фермента врач как правило назначает повторный забор биоматериала. Необходимы такие действия для того, чтобы исключить/подтвердить диагноз, установить точную цифру аминотрансферазы в крови пациента.

Немаловажно правильно взять кровь для дальнейшего лабораторного исследования. Забор биоматериала (в данном случае – кровь из вены) производиться только утром натощак. Кроме того, не рекомендуется накануне вечером употреблять белковую животную и растительную пищу: мясо, бобовые, горох, молоко, сметана, яйца, соя, колбасы, сыры, творог.

Для определения аминотрансферазы в крови достаточно 1 мл сыворотки крови. Кровь для исследования берется непосредственно медицинским работником при помощи шприца. Кровь помещается в вакуумную емкость.

В течение 2 часов материал должен быть доставлен в лабораторию. Температурный режим собранной крови также важно соблюдать. В противном случае показатели будут искажены.

Температурный режим хранения крови: 2-8 °С.

Повышен АЛТ: причины

Среди основных причин – нарушения и тяжелые заболевания печени. Активность фермента в крови повышается только из-за выброса больным органом фермента. При повышении АЛТ можно говорить о таких заболеваниях:

• некроз клеток печени любой локализации;
• онкологические злокачественные опухоли внутренних органов;
• сердечная недостаточность;
• цирроз печени;
• гепатиты вирусной этиологии;
• обтурационная желтуха;
• миокардит;
• хронический или острый панкреатит;
• обширный инфаркт миокарда;
• мышечная дистрофия (в результате алкоголизма);
• гемолитические заболевания;
• обширные ожоги;
• переломы костей;
• преэклампсия.

Причины понижения АЛТ

Сниженные показатели белка АЛТ не связаны с заболеваниями печени. Чаще всего угнетенное состояние провоцирует недостаток в организме витамина группы В. Неправильный рацион, хронический продолжительный алкоголизм – основные причины сниженного АЛТ. Для нормализации состояния необходимо адаптировать свой рацион, обогатив его белковой растительной и животной пищей.

В то время как повышенные нормы чаще всего указывают на проблемы печени, заниженные показатели предполагают наличие злокачественной опухоли органов пищеварительной и мочеполовой систем. Инфекционные заболевания мочеполовой системы также могут провоцировать снижение АЛТ.

Когда повышен АЛТ у беременных женщин

Беременность – период повышенной нагрузки буквально на все внутренние органы и системы женщины. Гормональные перестройки также могут оказывать свое воздействие на работу печени, а значит и на уровень белка в крови.

Показатели у беременных женщин должны быть в норме. Исключение – первый триместр беременности. Именно в этот период приходится повышенная нагрузка на печень, которая теперь обеспечивает чистой кровью не только мать, но и ребенка. Однако любые нормы необходимо оговаривать исключительно с врачом.

Если АЛТ повышен после третьего месяца беременности, можно говорить о гестозе.

При этом могут наблюдаться постоянные головокружения, полуобморочные состояния, боли в висках, повышенное артериальное давление, тошнота, рвота.

Очень высокая нагрузка на печень может быть отягощена хроническими заболеваниями беременной женщины: болезни мочеполовой системы, инфекционные заболевания, панкреатит, болезни щитовидной железы, заболевания сердца.

Лечение

Показатели АЛТ и АСТ – это только «картинка» состояния внутренних органов. Если имеются сложные заболевания печени, то уровень белка в крови снизится только в случае излечения. Сам по себе показатель АЛТ не может подниматься или уменьшаться. Это практически всегда является «тревожным» сигналом вашего организма. Стабилизировать концентрацию аланинаминотрансферазы можно только посредство устранения основного заболевания. Для поддержания функций печени при недостатке витамина В назначается правильная диета, витаминный комплекс и поддерживающая терапия гепатопротекторами.

Правильно сделанный биохимический анализ крови может показать состояние как печени, так и других внутренних органов. Однако если нормы преувеличены в несколько десятков раз, то можно говорить о сложных смертельных болезнях железы.

К примеру, при циррозе норма аланинаминотрансферазы может быть увеличена более чем в 50 раз. И чем выше этот показатель, тем хуже состояние больного.

Если нормы фермента увеличены после ранее перенесенного инфаркта, то можно говорить о нарастающем риске для пациента: чем выше уровень АЛТ, тем выше вероятность рецидива.

Источник: https://topwom.ru/povyshen-alt-prichiny-povysheniya-alt-v-krovi-u-vzroslyh-i-detej/

Алт в анализе крови: что это? почему повышена аланинаминотрансфераза?

Что такое аланинаминотрансфераза, АЛТ (АLT), зачем она нужна в тканях, каковы нормы АЛТ в анализе крови, и при каких обстоятельствах возникает увеличение АЛТ в крови?

В организме человека каждую секунду происходят различные взаимопревращения миллионов молекул, и эта совокупность образования новых биохимических веществ, и распада ненужных соединений называется метаболизмом. Метаболизм является тем набором химических реакций, которые обуславливают состояние гомеостаза, или постоянство внутренней среды организма.

Вся биохимия крови, которая доступна современным методам клинического лабораторного исследования, позволяет оценить самые разные процессы метаболизма, важные для постановки диагноза, и определить концентрации веществ, которые в них участвуют. К одним из таких соединений и относится фермент ALT, или аланинаминотрансфераза, АЛТ.

Что такое АЛТ и похожие ферменты?

АЛТ — слово женского рода, поскольку оно расшифровывается как аланинаминотрансфераза, с характерным для этого рода окончанием. Трансферазы — это класс ферментов, или энзимов, которые существенно ускоряют процесс переноса одной химически активной группы внутри молекулы на другой субстрат (отщепляют ее от одной молекуля и присоединяют к другой).

В данном случае фермент АЛТ, аланинаминотрансфераза, или, по-другому обозначению, АлАт в крови, существенно ускоряет перенос группы NH2, или аминогруппы.

Этот фермент расщепляет ее от аминокислоты аланина, и присоединяет его на другую молекулу, которой является кетоглутаровая кислота. В результате образуются из исходных соединений глутаминовая и пировиноградная кислоты.

Это реакция называется переаминированием, и для ее полноценного проведения необходим витамин B6.

Примером другого фермента, который близок по своей функции к АЛТ, является аспартатаминотрансфераза, или АСТ. Задачей этого энзима является трансформация оксалоацетат в аспартат. AСТ также относится к трансаминазам, и выполняет реакции переаминирования, но встречается в несколько иной концентрации в органах и тканях, и выполняет несколько другие задачи.

Если АЛТ играет ключевую роль в обеспечении организма энергией, участвуя в цикле Кребса, тo АСТ, в основном, занимается высвобождением аммиака и занята в производстве мочевины, который является конечным продуктом распада белковых соединений. Этот цикл называется орнитиновым, и протекает в печени.

Главным образом, этот фермент существует внутри клеток специализированных паренхиматозных органов. Активнее всего функционирует АЛТ в печененочной ткани, в почечной.

Несколько в меньшей концентрации он находится в миокарде, скелетной поперечнополосатой мускулатуре, в панкреатической ткани, селезенке, в лёгких и в клетках красной крови — эритроцитах.

За счёт того, что у мужчин мышечная ткань развита лучше, у них также АЛТ в норме находится несколько более высокой концентрации, чем у представительниц женского пола.

Важное клиническое значение имеет факт, что оба этих энзима при нормальных условиях находятся внутри клеток, и в кровоток они попадают только при разрушении соответствующих клеточных структур.

Если бы в лаборатории была возможность брать анализы АЛТ и АСТ непосредственно внутри клеток, то их концентрация была бы намного выше. Но, это делать физически невозможно, да и не требуется, поскольку врачам гораздо важнее оценить косвенно степень повреждения паренхиматозного органа по анализу АлАт в крови.

Почти вся АЛТ у человека содержится в гепатоцитах – печеночных клетках, а в остальных органах ее находится гораздо меньше.

Поэтому увеличение числа молекул фермента в анализе на АЛТ, прежде всего, говорит о том, что ты энзимы печени вышли из разрушенных клеток и устремились в периферический кровоток. Но нужно помнить, что всё-таки органной специфичностью эти ферменты не обладают, и судить о поражении каких-либо органов только по результатам повышения АЛТ и АСТ можно косвенно.

Показания к анализу

Врач назначает исследование АЛТ в крови, и его «близнеца» — АСT, при обследовании на патологию печени. Как известно, большая часть печеночных нарушений — это вирусные гепатиты. Его значения нужны для контроля проведенного лечения у пациентов с поражениями печени, для скринингового обследования донорской крови.

Исследование ферментов — это недорогой способом диагностики, и эта «сеть», широко наброшенная на значительный контингент лиц, позволяет потом прицельно исследовать тех вероятных кандидатов из них, у которых могут быть вирусные гепатиты.

Подробнее об это в статье «АЛТ и АСТ при гепатите С: поведение ферментов при инфицировании гепатитом».

Также этот анализ назначается при различных заболеваниях скелетной мускулатуры, в том числе наследственных, и для контроля оценки состояния печени при назначении разных лекарств.

Известно, что многие препараты для лечения сердечной недостаточности, для снижения уровня холестерина, для лечения эпилепсии и многих других заболеваний могут ухудшать функцию печени, особенно у пожилых пациентов.

И для контроля ежемесячно необходимо проводить исследования трансаминаз. И часто, для того, чтобы понизить АЛТ и АСТ, нужна или отмена препарата, или коррекция дозы.

Подготовка и нормы АЛТ в анализе крови

Проводится забор материала по общепринятым правилам. Забор крови проводится утром, при этом период ночного голодания должен составлять от 8 до 14 часов.

Можно употреблять воду без ограничений, а в случае невозможности сдать кровь утром, допускается дневная сдача крови на трансаминазы, которой предшествует 4- часовой период голодания. Перед исследованием необходимо накануне днем вести обычный образ жизни.

Обязательно следует исключить алкоголь, физическую нагрузку с выраженной мышечной усталостью, спортивные тренировки.

У здорового взрослого человека старше 17 лет количество АЛТ в плазме крови не должно превышать 41 единица на литр (Ед/л) у мужчин, и 31 Ед/л у женщин. В детском возрасте, и у подростков, юношей и девушек от 12 до 17 лет эти показатели соответствуют 27 и 24 Ед/л.

Что касается детского возраста, то там наблюдается обратная пропорциональность между возрастом и концентрацией ферментов в плазме крови.

Это связано с оптимизацией биохимических процессов в печени, для которых требуется меньше количества фермента с ростом организма, и совершенствованием механизмов метаболизма.

Почему повышается АЛТ и АСТ?

Одним из самых частых примеров появления избытка энзимов — различные инфекционные и токсические поражения ткани печени – токсические и вирусные гепатиты. Именно при этой патологии чем выше уровень ферментов, тем тяжелее протекает гепатит, и тем серьезнее прогноз.

Часто повышаются оба фермента вместе, и пациенты, увидев результаты, спрашивают: если АЛТ и АСТ повышен, что это значит? Это значит, что АСТ тоже присутствует в печени, но его там меньше, соответственно, ниже и его диагностическое значение.

Поэтому ориентироваться нужно на результаты данных аланинаминотрансферазы. Ведь ещё до возникновения иктеричности, или характерной желтушности, когда при гепатите нет никаких жалоб, у 50% пациентов уже обнаруживается повышенный АЛТ в крови.

Этот маркер повышения печени является более специфичным, чем аспартатаминотрансфераза.

При очень остром процессе, при вирусном гепатите с высокой степенью иммунного ответа и повреждением печеночных клеток, когда развивается их выраженный цитолиз, то результаты анализов превышают норму Алат в 50, в 100 раз, и даже ещё выше.

Также велика диагностическая ценность гиперферментемии и у пациентов с вирусными гепатитами без наличия желтухи. Это наиболее часто происходит при низком иммунитете, например, у лиц с наркоманией, и со смешанной инфекцией — ВИЧ плюс гепатит B и C.

При токсических гепатитах также возникает существенно повышение трансаминаз.

В случае адекватного лечения, и при наличии клинической ремиссии или выздоровления, повышение трансаминаз прекращается, и начинается постепенное снижение концентрации этих ферментов.

Через несколько недель концентрация АЛТ и АСТ постепенно приходит в норму. При хроническом алкоголизме этот процесс не так сильно выражен.

Вам будет также полезна статья по этой теме «Норма АЛТ и АСТ в крови».

Ели подавляющая часть печеночной ткани уже уничтожена, и вместо гепатоцитов осталась только соединительная ткань, или фиброзное вещество, то речь идёт о циррозе печени.

Когда цирроз только начинается, и гепатоциты еще существуют, есть чему погибать, то у пациентов повышенный АЛТ сохраняется в течение длительного времени, например, от года до трех, но выраженный не в такой сильной степени, как при острой вирусной патологии (уровень, в среднем, повышен в 5 раз). Но затем, когда количество клеток уменьшится настолько, что даже при их гибели энзимов в крови будет мало, повышение печёночных ферментов прекращается. Это является плохим симптомом, сообщающим о близкой прогрессирующей печеночной недостаточности, накоплении аммиака в средах организма, и близких симптомах печеночной энцефалопатии.

Вспомним, что АЛТ находится еще в мышечной ткани, то при ее гибели, или некрозе, фракция этого фермента также увеличивается. Но в мышцах существенно больше АСТ чем АЛТ, поэтому анализ АЛТ повышен вместе с АСТ, и ориентироваться надо на аспартатаминотрансферазу, например, при остром коронарном синдроме.

О повышении АСТ читайте в статье «Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит?».

Также достаточную известность приобрёл коэффициент де Ритиса, или частное от деления показателя аспартата на аланин. Среди полного здоровья этот показатель близок к единице. Если АлАт повышен за счёт повреждения печени, то этот коэффициент снижается менее 0,5. При внепеченочной причине, например, при инфаркте, он превышает единицу (за счет преобладания АСТ).

Кроме самых главных поводов для повышения АЛТ в крови, существуют заболевания, когда АЛТ повышен в 2 раза, или примерно так, то есть, не так значительно:

• тупая травма живота с повреждением паренхиматозных органов;
• иктеричность, либо желтушность при заболеваниях желчевыводящих путей;
• оспаление в мышцах — миозиты, и миокардиты;
• Миокардиодистрофия;
• различные ожоги, степенью больше, чем II на достаточной площади (резорбтивное действие);
• жировой гепатоз, чаще всего, алкогольной этиологии;
• преэклампсия и гестозы у беременных;
• правожелудочковая сердечная недостаточность и легочное сердце также повышает АЛТ в крови;
• тяжелая бронхиальная астма с проявлениями дыхательной недостаточности;
• обострение хронического панкреатита;
• состояние выраженного гемолиза при заболеваниях крови, ведь АЛТ находится также и в эритроцитах. Его количество там невелико, но самих эритроцитов в организме очень и очень много.

Также концентрация АЛТ в крови увеличивается при назначении различных препаратов с гепатотоксической активностью — химиотерапия злокачественных новообразований, также анализ АЛТ выходит за референсные значения при постановке некоторых внутримышечных инъекций, например, ортофена, диклофенака.

В этой небольшой обзорной статье показано, что это — анализ крови на АЛТ. Непосредственных рекомендаций, как снизить АЛТ, АСТ в крови, не было дано. Состояний, приводящие к росту значений, энзимов, слишком много, чтобы дать универсальные рекомендации. Чтобы понизить АЛТ и АСТ, вначале необходимо достоверно знать причину гиперферментемии, и целенаправленно добиваться нормализации значений.

В гепатологии необходимо ликвидировать причину: злоупотребление алкоголем, или наличие активных вирусов, вызывающих гепатиты, разрастание фиброзной ткани.

При мышечной форме гиперферментемии требуется необходимо полноценное изучение крови, при необходимости – даже медико-генетическое, на возможную наследственную форму заболевания, и принимать соответствующие лекарства по назначению специалистов из центра нейромышечных болезней.

• Наконец, при приёме средств, оказывающих гепатотоксический эффект, необходимо ежемесячно проводить мониторинг активности трансаминаз, и особенно у пациентов в пожилом возрасте с наличием сопутствующей патологии.
• Случаи, когда значения АЛТ ниже нормы описаны в статье «АлТ в крови понижена: причины отклонений и нормальные значения».

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/alt-v-analize-krovi/

Повышение АЛТ в крови

АЛТ или АлАТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ или АсАТ (аспартатаминотрансфераза) – это сочетание сложных молекул белка с немембранными постоянными элементами клеток, иначе ферменты.

Их основным предназначением является ускорение химической реакции аминокислот (аланиновой и аспарагиновой), осуществляющих связь между белковым и углеводным обменом.

Выработка ферментов в организме происходит эндогенно, то есть внутриклеточно, поэтому в крови здорового человека концентрация АсАТ и АлАТ незначительная.

Общие сведения об АЛТ

Основным местом локации аланинаминотрансферазы являются гепатоциты (печеночные клетки). В меньших количествах, она содержится в миокарде, поджелудочной железе, почках и тканях мышечного аппарата. Аспартатаминотрансфераза концентрируется, в большей степени, в сердечной мышце, а также в печени, нейронах головного мозга, мышцах скелета.

При деструктивном изменении перечисленных органов, ферменты высвобождаются и в большом количестве попадают в системный кровоток. Когда фермент АСТ или АЛТ в крови повышен, это означает нарушение целостности клеток органов, следовательно, развитие патологических процессов.

АЛТ и АСТ находятся в тесной корреляции. Здоровое соотношение ферментов, иначе коэффициент де Ритиса, варьируется в границах от 0,91 до 1,75. Низкий коэффициент (ниже единицы) указывает на наличие печеночных патологий. Превышение показателя в 2 раза свидетельствует о разрушении миокарда.

Увеличение показателей основного фермента гепатоцитов позволяет врачу предполагать наличие:

• гепатитов различной этиологии;
• раковых процессов в печени;
• цирроза (всех разновидностей);
• стеатоза (жировой дистрофии печени);
• жирового гепатоза;
• холестаза (нарушение синтеза и оттока желчи);
• прогрессивной мышечной дистрофии;
• токсического поражения печени (лекарственного, алкогольного и др.);
• болезней поджелудочной железы;
• нарушение сердечной деятельности.

В первую очередь, под подозрение попадают патологии, связанные цитолизом (разрушением гепатоцитов). Неудовлетворительные результаты АЛТ (АLT) в биохимическом анализе нуждаются в дополнительной проверке лабораторными и аппаратными методами. На основании одних только показателей крови патология предполагается, но не диагностируется окончательно.

Параметры исследования биохимии крови

Признаки увеличения значений

Биохимический анализ крови – метод лабораторного изучения биожидкости, с целью выявления функциональных нарушений в органах и системах организма. Исследование назначается:

• по симптоматическим жалобам пациента (устойчивые боли любой локализации, нарушение пищеварения, функций сердца и дыхания, сбои в работе нервной, эндокринной, гепатобилиарной системы и почечного аппарата);
• в рамках диспансеризации;
• в профилактических целях;
• при контакте с пациентами, инфицированными вирусным гепатитом;
• для контроля терапии диагностированных заболеваний.

Женщины в перинатальный период сдают кровь на биохимию несколько раз, что позволяет своевременно диагностировать возможные нарушения в организме будущей мамы, негативно отражающиеся на развитии ребенка. Особое внимание показателям АлАТ в анализе крови уделяется при проявлении у пациента симптомов печеночных патологий:

• тошнота и тяжесть в подложечной области;
• чередующиеся диарея и обстипация (запор);
• потеря интереса к еде (утрата аппетита);
• желтый налет на языке и горечь в ротовой полости;
• субфебрильная (37–38°С) температура тела;
• кожный зуд (особенно в области лица);
• изменение оттенка экскрементов на светло-желтый, темный цвет мочи;
• болевые ощущения в подреберной области справа;
• желтоватый оттенок глазных белков
• хронический метеоризм;
• телеангиэктазия (сосудистые звездочки) и гематомы нетравматического происхождения;
• отеки.

При диагностированных болезнях печени, анализ на содержание АсАТ и АлАТ в крови может назначаться отдельно, для контроля динамики лечения.

Правила подготовки и сдачи анализа

Для получения объективных результатов, делать анализ на биохимию следует после несложной предварительной подготовки. Пациенту необходимо соблюдать следующие условия:

• за 5–7 дней исключить употребление алкогольсодержащих напитков, потому что токсичные метаболиты этанола нарушают процессы синтеза белков и ферментов в печени.
• за 2–3 дня устранить из рациона жирную пищу и жареные блюда, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на печень и поджелудочную железу;
• временно отказаться от использования лекарственных препаратов;
• соблюдать режим голодания перед процедурой не менее 8–12 часов.

Почему нужно сдавать анализ натощак? Это связано с тем, что любая пища изменяет состав крови, а жиры делают плазму мутной. Результаты исследования, проведенного на сытый желудок, будут неточными.

Референсные значения АЛТ

Нормативные значения АLT классифицируются по гендерной принадлежности (у мужчин и женщин) и по возрастной категории пациента. У детей с момента рождения до 6 месяцев показатели нормы повышаются, затем изменяются в зависимости от возраста, и приобретают стабильность после совершеннолетия.

На содержание фермента в крови у женщин влияет вынашивание ребенка, прием гормональных оральных контрацептивов, менопауза. Незначительное (в пределах 25%) повышение АЛТ в крови при беременности, и снижение после 50 лет, к патологическим изменениям относить не принято.

Справка! Величиной измерения аланинаминотрансферазы является Ед/л. Коэффициент для перевода в систему СИ (ммоль/л) равен 5,6.

Верхняя граница детских показателей содержания фермента в крови не должна превышать следующих значений (в Ед/л):

Новорожденные	До 6 мес.	До года	До трех лет	До 6 лет	До совершеннолетия
49	56	54	33	29	39

Референсные значения аланинаминотрансферазы для взрослых:

Норма в Ед/л	Норма в ммоль/л
мужчины	45	252
женщины	34	≈ 190

При оценке показателей АLT, в обязательном порядке, учитываются полученные значения АСТ. Расшифровка результатов анализа проводится в течение суток.

Причины отклонения от нормы

Показатель фермента может отклоняться от нормативных значений как в сторону увеличения, так и в сторону снижения. Оба варианта являются неудовлетворительными, и указывают на интенсивное разрушение клеток. Пониженный уровень АлАТ фиксируется гораздо реже, чем увеличение концентрации фермента в крови.

Выделяют две основных причины снижения показателей:

• обширный некроз гепатоцитов, как следствие запущенных хронических заболеваний печени;
• длительный дефицит в организме пиридоксина (витамина В6).

Витамин В6 принимает активное участие в производстве АлАТ и АсАТ. При его хронической нехватке, ферменты синтезируются в недостаточном количестве. Гиперферментемия (повышенный уровень АлАТ) классифицируется по четырем степеням:

Как делают УЗИ печени?

• легкая – увеличение показателей в 3–5 раз;
• умеренная – в 5–6 раз;
• средняя – более, чем в 6 раз;
• высокая – более, чем в 10 раз.

Причины повышения АЛТ связаны с острыми или хроническими патологиями печени и сердца.

Инфаркт миокарда (некроз участка сердечной мышцы) предположительно диагностируется при показателе АLT, превышающем нормативы в 5 и более раз. Коэффициент Ритиса при этом также возрастает.

При вирусных гепатитах наблюдается повышенное значение аланинаминотрансферазы, в 20–50 раз. Различают три основных типа вирусного заболевания два дополнительных:

• болезнь Боткина или гепатит А;
• сывороточный (гепатит В);
• посттрансфузионный или гепатит С;
• тип D и Е (заболевания, сопутствующие основным типам).

При токсическом (алкогольном) гепатите показатели АлАТ могут быть повышены в сотню раз. Высокий уровень фермента в результатах биохимии, особенно при отсутствии ярко выраженной симптоматики, является поводом для дополнительного обследования. Пациенту необходимо сдать кровь на иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления вируса гепатита.

При неизлечимом цирротическом поражении печени (циррозе), содержание АЛТ в крови может быть повышено от 225 Ед/л до 2250 Ед/л. Результаты зависят от стадии и этиологии болезни. Цирроз может иметь следующую этиологию:

• вирусный – формируется, как осложнение перенесенных гепатитов А, В, С;
• фармакологический или лекарственный – развивается при длительном некорректном приеме медикаментов;
• токсический (алкогольный) – возникает, как следствие хронического алкоголизма;
• обменно-алиментарный – образуется на фоне хронических патологий эндокринной системы;криптогенный (с неустановленной природой происхождения);
• билиарный (первичный и вторичный) – является осложнением болезней желчного пузыря;
• аутоиммунный, причиной развития является сбой в работе иммунной системы организма.

Наиболее высокий показатель АЛТ фиксируется при вирусной и алкогольной разновидности цирроза. Если возникает подозрение на цирротические изменения печеночной ткани, пациенту срочно необходимо сделать УЗИ органов брюшины.

К другим возможным причинам повышенного уровня фермента относятся:

• Панкреонекроз, иначе отмирание клеток поджелудочной железы, как осложнение запущенного панкреатита.
• Холецистопанкреатит и хроническое воспаление поджелудочной железы. В латентные периоды болезни уровень аланинаминотрансферазы повышен незначительно. Резкое увеличение фермента в крови означает обострение заболевания.
• Миокардит (воспаление сердечной мышцы). Патология диагностируется по сравнению показателей АЛТ и АСТ и расчету коэффициента Ритиса.
• Острые и хронические болезни печени (стеатоз, стеатогепатит, гепатоз).
• Раковое перерождение гепатоцитов (чаще, возникает, как осложнение хронических гепатитов и цирроза).
• Алкогольная, лекарственная либо иная интоксикация печени.
• Химиотерапевтический курс лечения.
• Инфаркт и предынфарктное состояние.
• Инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра (мононуклеоз).

В случае когда предполагаемый диагноз не подтверждается в ходе дальнейшего обследования, ложные результаты могут означать несоблюдение условий подготовки (прием алкоголя, употребление жирной пищи), а также состояние нервно-психологического напряжения или физической изможденности в момент сдачи крови.

Рекомендации по коррекции показателей

Чтобы снизить высокий показатель АЛТ в крови, прежде всего, необходимо начать лечение основного заболевания, повлиявшего на результаты анализа. Поскольку в большинстве случаев, повышенная концентрация АлАТ обусловлена развитием печеночных патологий, назначаются препараты гепатопротекторной группы:

• Эссенциально-фосфолипидные (сложные соединения спиртов, высокомолекулярных кислот и липидов). Стимулируют регенерацию гепатоцитов, стабилизируют процессы обмена, поддерживают баланс белков, жиров и углеводов (Эссливер, Фосфонциале, Эссенциале Форте Н, Фосфоглив и др.).
• Гепатопротекторы-липотропики. Тормозят или останавливают жировую инфильтрацию печени (Гептрал, Бетаргин, Гепа-Мерц).
• Растительные гепатопротекторы. Способствуют восстановлению клеток печени, лечение требует длительного применения. Таблетки содержат натуральные экстракты лекарственных трав (Лив-52, Силимар, Карсил, Бонджигар и др.).

Дополнительная терапия проводится препаратами на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урдокса, Урсодез), и липоевой кислоты, способствующих нейтрализации токсинов и продуктов распада алкоголя. Понизить АЛТ можно с помощью диетотерапии. Пациенту с нарушениями функциональных способностей печени и поджелудочной железы назначается диета «Стол №5».

Краткая таблица разрешенных и запрещенных продуктов при повышении АЛТ в крови

Важно! При завышенных показателях АLT из меню полностью исключаются любые алкогольные напитки!

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, ускоряющим химическую реакцию аланиновой аминокислоты. Основная часть АлАТ содержится в печени, остальное локализуется в поджелудочной железе, миокарде и мышцах. У здорового мужчины количество фермента в крови составляет не более 45 Ед/л, у женщины – 34 Ед/л.

Если показатели значительно повышены, значит, ткани и клетки патологически изменены и имеют серьезные повреждения, через которые аланинаминотрансфераза проникает в кровоток. Определение уровня АLT проводится в рамках биохимического анализа крови.

В большинстве случаев, при повышенном значении фермента диагностируются заболевания печени (гепатит, гепатоз, цирроз и др.), хронический или острый панкреатит, нарушение сердечной деятельности (миокардит, инфаркт). Диагноз должен быть подтвержден подробным обследованием, включающим ряд лабораторных анализов и процедур аппаратной диагностики.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/povyshenie-alt

Алт в крови – что показывает анализ аланинаминотрансфераза

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — фермент из подгруппы аминотрансфераз, которые вырабатываются внутриклеточно. Содержание его в норме в крови ограничено, поэтому если АЛТ повышен, то можно подозревать серьезные болезни. Обычно это патологии, при которых разрушаются органы и происходит выброс фермента в кровь.

Аланинаминотрансфераза есть в мышцах, печени, сердце, почках и других органах. Ее главная функция — аминокислотный обмен. Самую высокую активность АЛТ проявляет в крови у сильного пола. У женщин он проявляется не так активно.

Что показывает анализ на содержание АЛТ?

• Наибольший уровень содержания трансферазы наблюдается в клетках печени. Анализ применяют для выявления патологий этого органа, которые протекают бессимптомно. Количество АЛТ определяют путем биохимического анализа крови. Он диагностирует даже ранние стадии заболеваний. Иногда для этого требуется сравнение аланинаминотрансферазы с содержанием других компонентов крови, что дает возможность определить наличие болезней.
• Часто применяется еще один фермент – аспартатаминотрансфераза (АСТ). Он синтезируется также внутри клеток, его повышенное количество в крови также может выявить патологии.
• Чтобы получить точное представление о заболевании, необходимо узнать содержание АЛТ и АСТ.
• Если АЛТ превышает количество АСТ — это говорит о патологиях печени:
  1. Повышение показателей свидетельствует о запущенной стадии болезни, например, циррозе.
• Когда содержание аспартатаминотрансферазы выше, чем количество аланинаминотрансферазы, можно подозревать о нарушениях в работе сердечной мышцы.

Соотношение АЛТ и АСТ — важный показатель при проведении диагностики разных видов патологий. Анализ на эти ферменты может подтвердить заболевание и установит направление его развития и стадию поражения органа.

В каких случаях назначают анализ?

Биохимический анализ крови определяет уровень данных ферментов.

1. Обычно применяют один вид исследования, если потребности в дополнительных нет. Таким исследованием становится анализ на аланинаминотрансферазу, так как АЛТ обладает выборочной тканевой локализацией.

Показатели анализа предупреждают о нарушениях в работе печени еще до появления основного признака – желтухи, поэтому исследования, определяющие содержание этих ферментов, назначаются, в основном, для диагностики печени:

• после длительного приема медицинских препаратов,
• взаимодействия с токсичными веществами,
• при диагностике гепатита.

Анализ крови на АЛТ и АСТ назначается при:

• быстрой утомляемости;
• тошноте;
• хронической усталости;
• болевых ощущениях в животе;
• общей слабости.

Для выявления дополнительных сведений о проблемах с печенью, необходимо определить коэффициент де Ритиса. Это название означает соотношение ферментов.

• Норма отношения аспартатаминотрансферазы к аланинаминотрансферазе (АЛТ к АСТ) должна быть не меньше 0,91 и не превышать 1,75.
• При превышении показателя больше 2, имеет место патология сердечной мышцы, которая сопровождается разрушением кардиомиоцитов. Может наблюдаться инфаркт Миокарда.
• При значении коэффициента меньше 1, диагностируют болезни печени. Чем меньше этот показатель, тем вероятнее негативный исход.

Рассматриваемый анализ может применяться как диагностический метод, так и непосредственно во время терапии, чтобы следить за течением болезни и динамикой выздоровления.

Анализ показан при наличии факторов, отрицательно влияющих на состояние печени. Среди них: алкоголизм и употребление лекарственных средств, разрушающих орган.

Анализ на аланинаминотрансферазу делают также в следующих случаях:

• контакт с человеком, болеющим гепатитом;
• недавнее перенесение гепатита;
• избыточная масса тела;
• диабет;
• предрасположенность к нарушениям работы печени.

Чтобы провести исследование, необходима или капиллярная, или венозная кровь. Достоверность результата зависит от соблюдения двух условий:

• за 12 часов до забора крови воздержаться от еды;
• за 7 дней до анализа исключить спиртное.

Непосредственно перед анализом (за 30 минут) нельзя

• курить;
• выдерживать повышенные физические или эмоциональные нагрузки.

Результат исследования АЛТ в крови можно узнать уже на следующий день после сдачи.

Норма аланинаминотрансферазы в зависимости от пола и возраста

Норма АЛТ в крови мужчин и женщин разная. Показатели указываются в единицах на литр.

• У сильного пола норма содержания аланинаминотрансферазы не должна превышать 45 ед/л.
• Для женщин эта норма составляет 34 ед/л.
• Норма АСТ – не более 41 ед/л у мужчин и 31 ед/л – у женщин.

В зависимости от возраста, норма аланинаминотрансферазы у детей также может отличаться.

У малышей от рождения до 5 дней	не больше 49 ед/л
до 6 месяцев	до 56 ед/л
от 6 месяцев до года	54 ед/л
от 1 до 3 лет	33 ед/л
с 3 до 6 лет	29 ед/л
с 12 лет	39 ед/л

Для ребенка допустимы незначительные отклонения от указанных показателей, которые могут объясняться скачками роста и развития.

Если установленная норма отличается от результатов исследования, это может быть следствием воспаления, приема некоторых лекарств (например, аспирина, парацетамола, противозачаточных таблеток у женщин), интенсивных физических нагрузок перед забором крови.

При каких заболеваниях повышена аланинаминотрансфераза?

Если анализ показывает повышение АЛТ, это говорит о наличии воспаления, которое может возникнуть при некоторых патологиях.

Гепатит

• Заболевание может выражаться в разных формах. Хроническая и инфекционная форма повышают уровень фермента незначительно.
• При алкогольном гепатите наблюдается существенное повышение аланинаминотрансферазы.

Онкологические заболевания печени

• Возникновение раковых опухолей часто встречается у людей, страдающих гепатитом.
• Если уровень фермента существенно превышает нормальные показатели, оперативное вмешательство может быть запрещено, так как возможны осложнения.

Панкреатит

• Диагноз обязывает больного регулярно проверять уровень АЛТ, чтобы предотвратить приступы патологии и следить за течением болезни.

Миокардит

• Заболевание характеризуется нарушением работы сердечной мышцы.
• Его основные признакаи — одышка, слабость, утомляемость, повышенный уровень АЛТ и АСТ.

Цирроз

• Эта болезнь особенно опасна отсутствием выраженной симптоматики своего развития. Выявить патологию на более ранних стадиях можно с помощью исследования на АЛТ.

Инфаркт Миокарда

• Возникает при нарушении кровообращения, следствием которого становится отмирание тканей.
• Если патология протекает без осложнений, уровень фермента повышается незначительно, однако, может применяться для установления причин приступа.

Другие причины повышения аланинаминотрансферазы

• прием барбитуратов и антибиотиков;
• злоупотребление фаст-фудом непосредственно перед забором крови;
• травмы, в результате которых было повреждение мышечной ткани;
• употребление спиртных напитков меньше чем за 7 дней до анализа;
• несоблюдение гигиенических требований проведения исследования;
• интенсивные физические и эмоциональные нагрузки;
• стеатоз;
• химиотерапия;
• употребление наркотиков;
• интоксикация солями тяжелых металлов.

Как понизить количество ферментов?

Чтобы уменьшить содержание аланинаминотрансферазы, нужно определить причину отклонения от нормы.

1. Обратить внимание на состояние печени и сердца.
2. После выявления и устранения причины, необходимо сделать повторный анализ.
3. Допустимые показатели исследования скажут об успешном выздоровлении.

Заключение

Аланинаминотрансфераза – важный фермент, его количество в крови помогает определить состояние основных жизненных органов и вовремя устранить нарушения в их работе. Содержание АЛТ подтвердит или опровергнет заболевания сердца, печени, поджелудочной железы и других органов, повреждения которых могут быть выявлены не сразу, и без диагностики вызывают ряд серьезных осложнений.

Источник: https://neomed-clinic.ru/alt.html