Анализ крови — rbc (эритроциты): подготовка, процедура и расшифровка

Исследование крови может понадобиться для диагностики самых разных заболеваний. Чаще всего врачи назначают клинический и биохимический анализы, отображающие состояние клеток крови и плазмы. Результаты такого исследования позволяют судить о состоянии пациента, работоспособности жизненно важных органов и эффективности лечения.

Основные сведения об анализе

Общий анализ крови позволяет выявить причину некоторых симптомов, а также выявить ряд заболеваний

Анализ крови – это одно из самых распространенных лабораторных исследований. Ориентируясь на состояние крови, врачи определяют сохранность функций различных органов и оценивают степень тяжести состояния пациента. В зависимости от цели исследования специалиста может интересоваться количество и соотношение клеточных элементов или химический состав плазмы крови.

Лабораторная диагностика крови практиковалась уже в 19 веке, когда все необходимые манипуляции проводились вручную.

В середине прошлого века были разработаны первые варианты автоматизированного оборудования для подсчета количества клеток крови и изучения химического состава плазмы.

Сейчас лабораторный этап диагностики в большинстве больниц подразумевает использование высокоточных устройств, определяющих все необходимые параметры.

Кровь для исследования извлекается из вен или капилляров. Чаще всего для анализа используют срединную локтевую вену или подкожные капилляры кончика пальца. Как и другие инвазивные процедуры, забор крови может стать причиной неприятных осложнений.

Кровь – это особый вид соединительной ткани, состоящей из жидкой части и клеточных компонентов.

Постоянное движение крови по кровеносным сосудам необходимо для транспортировки кислорода и питательных веществ, а также для поддержания гемодинамического постоянства. Жидкая часть крови постоянно обновляется за счет тканевой жидкости, а форменные элементы образуются в красном костном мозге и разрушаются в селезенке.

Больше информации о эритроцитах можно узнать из видео:

Клеточные компоненты крови:

• Эритроциты – самые многочисленные компоненты, представляющие собой безъядерные клетки. В цитоплазме этих клеток содержится гемоглобин, способный транспортировать кислород и углекислый газ.
• Лейкоциты – защитные компоненты крови, необходимые для борьбы с болезнетворными организмами, злокачественными клетками и другими патогенами.
• Тромбоциты – мелкие клеточные фрагменты, функции которых связаны со свертывающей системой крови. Взаимодействие тромбоцитов с белками коагуляции плазмы предотвращает кровопотерю при повреждении стенки сосуда.

Все клеточные компоненты должны содержаться в крови в определенном количестве и соотношении. Клеточный состав крови строго регулируется благодаря ограниченному сроку жизни клеток, постоянной работе кроветворных тканей и регуляторных систем. Изменение клеточного состава крови может указывать на патологический процесс.

Показатель RBC

RBC — это обозначение эритроцитов в анализе крови

Часто в бланках результатов анализа крови показатели указаны в неизвестных пациентам аббревиатурах. Чаще всего это латинские или английские наименования определенных клеток. В частности, показатель RBC расшифровывается как красные клетки крови или эритроциты. В этом пункте результатов указано количество эритроцитов в одном литре крови пациента.

Как уже было сказано, эритроциты являются самыми многочисленными клетками крови, образующимися в красном костном мозге. Незначительный размер красных кровяных телец обеспечивает их прохождение даже в самых мелких капиллярах, благодаря чему кислород транспортируется ко всем клеткам организма. Красный цвет этих компонентов связан с содержанием гемоглобина в цитоплазме.

Показания для оценки содержания эритроцитов в крови:

1. Диагностика анемии. Это заболевание связано с недостатком гемоглобина в крови, что сказывается на оксигенации организма. Чаще всего низкая концентрация гемоглобина обусловлена недостаточным количеством эритроцитов.
2. Обследование по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. Количество красных кровяных телец может быть косвенным показателем при застойной сердечной недостаточности.
3. Выявление патологий красного костного мозга. Так, например, высокое содержание аномальных эритроцитов может указывать на злокачественный процесс в органах кроветворения. Это серьезное заболевание, требующее срочной диагностики и лечения.
4. Оценка состояния организма после травм, кровотечений и других патологических состояний. В этом случае число эритроцитов может быть критерием необходимости переливания компонентов крови.
5. Исследование крови перед донорством. Недостаточное количество эритроцитов или наличие аномалий может быть причиной отвода от донорства.

Показатель RBC является важным универсальным индикатором состояния организма, поэтому врачи часто назначают этот анализ в качестве первичной диагностики.

Подготовка и техника проведения

Чаще всего для исследования уровня эритроцитов кровь берут из пальца

Для выявления концентрации эритроцитов и других форменных элементов в крови врач может назначить забор крови из вены локтевой области или из пальца.

Венозные и капиллярные показатели различаются, поэтому для большей точности врач может выбрать забор крови из локтевой вены.

Кроме того, венозный забор позволяет получить большее количество материала в случае, если необходимы разные исследования.

Специфическая подготовка обычно не требуется. Во время консультации врач спрашивает пациента о перенесенных заболеваниях, общем состоянии, аллергических реакциях и принимаемых медикаментах. Прием гентамицина и некоторых лекарств, влияющих на кровяное давление, может повлиять на содержание эритроцитов. За несколько часов до процедуры необходимо отказаться от приема пищи.

Этапы забор венозной крови:

1. Выбор места прокола. Обычно используется срединная локтевая вена, однако при плохом наполнении сосуда медсестра может выбрать другую вену.
2. Тщательная обработка места прокола антисептическим средством.
3. Наложение жгута в плечевой области для увеличения объема крови в венах предплечья.
4. Пациента просят сжимать и разжимать руки для лучшего наполнения вен.
5. Медсестра вводит иглу в вену и убирает жгут для возобновления кровотока. Производится забор необходимого количества материала.
6. После удаления иглы кожа повторно обрабатывается антисептиком. Накладывается сдавливающая повязка.

Полученный материал отправляется в лабораторию для исследования. Обычно врач получает результаты в течение нескольких суток, однако при экстренных показаниях результаты могут быть готовы в течение нескольких часов.

Сдавливающую повязку не следует снимать в течение 30-45 минут после процедуры. Также рекомендуется не сгибать руку в локте во избежание образования гематомы. При появлении припухлости кожи в месте прокола, слабости, лихорадки и других симптомов инфекции следует обратиться к врачу.

Нормальные показатели

Норма эритроцитов в крови варьируется в зависимости от возраста и пола

Количество эритроцитов в крови зависит от возраста и пола пациента, наличия определенных заболеваний, принимаемых лекарственных средств и других факторов. Для примерной оценки показателя врачи используют референсные (срединные) значения и нормы по определенным категориям.

Нормы для мужчин:

• 4,0-5,7×1012 г/л в возрасте от 15 до 65 лет.
• 3,5-5,7×1012 г/л в возрасте от 65 лет.

Нормы для женщин:

• 3,5-5,0×1012 г/л в возрасте от 15 до 18 лет.
• 3,9-5,0×1012 г/л в возрасте от 18 до 65 лет.
• 3,5-4,8×10122 г/л в возрасте от 65 лет.

Нормы для детей:

• 3,5-5,0×1012 г/л до 3 месяцев.
• 3,9-5,5×1012 г/л до 6 месяцев.
• 4,0-5,3×1012 г/л до года.
• 3,7-5,0×1012 г/л в возрасте от года до трех лет.
• 3,75-5,0x 1012 г/л в возрасте до 12 лет.

При наличии заболеваний и приеме определенных лекарств врач учитывает возможные колебания показателя.

Аномальные результаты

Любые отклонения эритроцитов от нормы могут свидетельствовать о наличии патологии в организме

Избыток или дефицит эритроцитов может указывать на определенные патологические состояния. Также учитывается морфология клеток и соотношение других форменных элементов.

Возможные причины пониженного уровня эритроцитов:

• Анемия.
• Заболевание красного костного мозга.
• Заболевания почек.
• Кровотечение.
• Лейкемия.
• Недостаточное питание.
• Недостаток фолата и витаминов группы B в организме пациента.
• Беременность.
• Патология щитовидной железы.

Возможные причины повышенного уровня эритроцитов:

• Курение.
• Застойная сердечная недостаточность.
• Обезвоживание.
• Карцинома почек.
• Легочный фиброз.
• Наследственное заболевание.
• Прием определенных медикаментов.

Исходя из результатов анализа крови, врач может назначить дополнительные методы диагностики и лечение. Важно отличать естественные колебания численности эритроцитов от признаков серьезных заболеваний. Для выявления злокачественного процесса в красном костном мозге может потребоваться биопсия.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/analiz-krovi-rasshifrovka-rbc.html

RBC в анализе крови: что это такое, расшифровка, норма у мужчин и женщин

RBC – аббревиатура, которой в анализе крови обозначают эритроциты (от англ. red blood cells, красные кровяные клетки). Основные функции этого форменного элемента крови – транспортная, защитная и регуляторная.

Эритроциты – форменные элементы крови, в анализе крови обозначаются аббревиатурой RBC

Образование эритроцитов (эритропоэз) у взрослых происходит в красном костном мозге плоских костей. В нем содержатся так называемые плюрипотентные стволовые клетки – общие предшественники всех клеток крови. Пройдя несколько стадий дифференцировки и созревания, безъядерные эритроциты выходят из костного мозга в виде так называемых ретикулоцитов (молодых эритроцитов).

Зрелые красные кровяные клетки циркулируют в крови в среднем на протяжении 100–120 дней, после чего фагоцитируются клетками ретикулоэндотелиальной системы костного мозга (в случае наличия патологии – также селезенки и печени). При укорочении жизни эритроцитов и после кровопотери скорость эритропоэза может возрастать в несколько раз. Продолжительность жизни эритроцитов у мужчин несколько больше, чем у женщин.

Основные функции эритроцитов

Транспортная функция эритроцитов заключена в том, что они транспортируют О2 и СО2, гормоны, аминокислоты, холестерин, жиры, полипептиды, углеводы, белки, ферменты, различные биологически активные соединения (простагландины, лейкотриены и т. д.), микроэлементы и проч.

Транспортную функцию обеспечивает входящий в состав RBC особый белок – гемоглобин. Он обладает способностью образовывать соединения с кислородом и углекислым газом.

Гемоглобин выполняет транспортную функцию крови 

Красные кровяные клетки играют значимую роль в специфическом и неспецифическом иммунитете и участвуют в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе, свертывании крови и фибринолизе (значит, что эритроциты выполняют защитную функцию).

Осуществление регуляторной функции RBC обусловлено содержащимся в клетках гемоглобином. Эритроциты регулируют рН крови, водный обмен и ионный состав плазмы.

Отдельно анализ крови на подсчет числа RBC не назначается. Значение показателя обычно определяется в составе общего анализа крови.

Основания для проведения исследования на определение числа эритроцитов:

• профилактическое и диспансерное наблюдение, в т. ч. перед проведением хирургических вмешательств;
• контроль проводимого медикаментозного лечения у пациентов с хронической анемией или кровотечениями;
• обследование беременных;
• диагностика анемии, полицитемии и других болезней системы кроветворения;
• обследование пациентов с инфекционными и соматическими заболеваниями (назначается одновременно с биохимическим анализом крови).

В бланках результата все параметры обозначаются аббревиатурами английских терминов:

• RBC (red blood cells) – эритроциты, или красные кровяные тельца;
• WBC (white blood cells) – лейкоциты, или белые кровяные тельца;
• HGB (hemoglobin) – уровень содержания в цельной крови гемоглобина;
• HCT (hematocrit) – гематокрит (индекс, представляющий собой процентное соотношение объема форменных элементов крови к объему плазмы крови);
• PLT (platelets) – тромбоциты;
• ESR (erythrocyte sedimentation rate) – СОЭ, скорость оседания эритроцитов.

Транспортную функцию обеспечивает входящий в состав RBC особый белок – гемоглобин. Он обладает способностью образовывать соединения с кислородом и углекислым газом.

Если в анализе крови повышены RBC, возможно дополнительное назначение углубленного исследования – развернутого клинического анализа крови. Он включает в себя определение эритроцитарных индексов:

• MCV – средний объем одного эритроцита;
• MCH – среднее содержание в одном эритроците гемоглобина;
• MCHC – концентрация гемоглобина в эритроците (не в общем объеме крови);
• RDW-CV – ширина распределения эритроцитов, то есть наличие и концентрация в крови красных клеток, значительно отличающихся по своему размеру от нормы.

Норма RBC у детей

Образование эритроцитов у эмбриона происходит в желточном мешке, у плода – в печени и селезенке.

У новорожденных в анализе крови значение RBC высоко, что обусловлено перемещением крови из плаценты в кровоток во время родов и значительной потерей воды в дальнейшем.

В последующие месяцы организм растет, но образование новых эритроцитов не происходит, что обусловливает снижение числа эритроцитов к третьему месяцу жизни.

В детском возрасте количество эритроцитов постепенно меняется. Норма содержания эритроцитов в крови у детей:

• до 1 года: 3,3–4,9 х 1012/л;
• 1–6 лет: 3,5–4,5 х 1012/л;
• 6–12 лет: 3,5–4,7 х 1012/л;
• 12–16 лет: 3,6–5,1 х 1012/л.

• 1. Клинический анализ крови: показатели, подготовка, расшифровка
• 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия
• 3. Синдром Жильбера

В норме число эритроцитов у мужчин составляет 4–5 х 1012/л. При отсутствии патологий системы кроветворения этот показатель, как правило, не меняется. У женщин число эритроцитов меньше, обычно значение не превышает 4,5 х 1012/л.

Количество эритроцитов может снижаться во время беременности

Во время беременности количество эритроцитов может снижаться до 3–3,5 х 1012/л, что не означает патологии и считается нормой. Также у женщин физиологические колебания зависят от фазы менструального цикла.

После 45 лет начинается постепенное угасание функций яичников, процесс сопровождается и изменением состава крови. При расшифровке анализа крови на RBC нормой у женщин этого возраста считается значение 3,6–5,1 х 1012/л.

С началом климакса активность физиологических процессов уменьшается, однако число эритроцитов значительно не меняется.

Причины отклонения содержания эритроцитов в крови от нормы

Если количество эритроцитов превышает норму, это явление называется эритроцитозом, если показатель ниже – эритропенией, или анемией.

Эритроцитоз наблюдается при повышенных физических нагрузках

Причины абсолютного эритроцитоза (повышенной продукции эритроцитов):

• эритремия (злокачественное заболевание костного мозга);
• состояния, связанные с гипоксией (на фоне заболеваний легких, порока сердца, при наличии аномальных гемоглобинов, повышенных физических нагрузках, пребывании на больших высотах, ожирении);
• патологии, связанные с повышенной продукцией эритропоэтина (у пациентов с раком паренхимы почки, гидронефрозом и поликистозом почек, раком паренхимы печени, доброкачественным семейным эритроцитозом);
• состояния, связанные с избытком в организме андрогенов или адренокортикостероидов (при феохромоцитоме, синдроме Кушинга, гиперальдостеронизме).

Также в анализе крови могут быть повышенные значения RBC при относительных эритроцитозах. Изменение количества эритроцитов может наблюдаться в следующих случаях:

• дегидратация из-за обильной рвоты, диареи;
• полиурия;
• сахарный диабет;
• состояния после ожогов;
• эмоциональные стрессы;
• курение и алкоголизм;
• недостаточное потребление жидкости;
• артериальная гипертензия.

Смешанный эритроцитоз отмечается по причине сгущения крови и плацентарной трансфузии (физиологический эритроцитоз новорожденных).

При укорочении жизни эритроцитов и после кровопотери скорость эритропоэза может возрастать в несколько раз.

Снижение в анализе крови значения RBC наблюдается в следующих случаях:

• кровотечение в остром или хроническом течении;
• железо-, B12- или фолиеводефицитная анемия;
• хронические заболевания почек (уменьшение синтеза эритропоэтина);
• гипотиреоз;
• цирроз печени;
• гемолиз;
• апластическая анемия;
• онкологические заболевания костного мозга или метастазы иных опухолей в костный мозг;
• хронические инфекции;
• системные болезни соединительной ткани;
• беременность.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

Источник: https://zdorovi.net/prochee/rbc-v-analize-krovi-chto-jeto-takoe-rasshifrovka-norma-u-muzhchin-i-zhenshhin.html

Что такое RBC в анализе крови

Почти всем приходилось хотя бы раз в жизни сдавать анализы крови, но мало кто знает, что означают отдельные характеристики, указанные в бланке. К примеру, что подразумевается под цифрами, стоящими в одной из первых строчек в документе, зашифрованных в непонятную аббревиатуру английскими буквами – RBC? А ведь это очень важный показатель состояния формулы главной жидкости организма!

RBC в анализе крови обозначает количество эритроцитов в одном микролитре исследуемого биоматериала. Аббревиатура представляет собой сокращение от red blood cells, что переводится с английского как красные кровяные тельца. В бланке содержатся референсные значения, обозначающие норму, и обследуемый может сам увидеть, соответствуют ли его результаты общепризнанным показателям.

Подробно об эритроцитах и их роли для организма

Эритроциты являются особо значимыми форменными элементами крови. Их непрерывное воспроизведение осуществляется красным костным мозгом.

Ежесекундно в теле человека вырабатывается около 2,4 млн красных кровяных телец, которые остаются жизнеспособными на протяжении 4 месяцев.

При этом уровень концентрации эритроцитов всегда поддерживается в относительно стабильном состоянии и соответствует определенным возрастным категориям.

Данные клетки выглядят как двояковогнутая линза или как сдавленные посередине маленькие диски, что максимально увеличивает их поверхность. Это существенно повышает поглощающую способность эритроцитов.

Из-за содержащегося в них гемоглобина, имеющего в своем составе пигмент красного цвета, под микроскопом эти клетки наиболее заметны на фоне других, выделяясь своей яркой окраской.

Именно за это они и получили свое название – красные кровяные клетки.

Но такое окрашивание они приобретают постепенно, не с самого начала своего образования.

На ранних стадиях в эритроцитах содержится еще малое количество гемоглобина и, соответственно, железа, поэтому они отличаются синим оттенком от других клеточных структур.

Позднее они приобретают серый цвет, и только когда их созревание доходит до определенной стадии, характеризующейся появлением гемоглобина, эритроциты становятся красными клетками.

Молодые или еще не созревшие эритроциты называются клетками-предшественниками или ретикулоцитами.

Следует упомянуть о том, что эритроциты, которые циркулируют в венозной крови, имеют синюю окраску, так как они уже поучаствовали в обмене кислорода и углекислого газа, в результате чего лишились гемоглобина.

К основным функциям эритроцитов относятся:

• транспортировка кислорода из легких ко всем клеточным структурам внутренних органов;
• перенос из тканей органов продукта метаболизма – углекислого газа с целью выведения его из тела;
• защита организма от иммунологических и аутоиммунных патологических процессов;
• участие в большом перечне биохимических реакций, происходящих в организме;
• адсорбция (поглощение) токсичных веществ и патологических антигенов;
• обеспечение кислотно-щелочного баланса.

Принцип газообмена, осуществляемого при помощи эритроцитов

Таким образом, от качественного функционирования красных кровяных телец зависит дыхание организма и достаточный газообмен. Кроме этого, они участвуют в насыщении тканей необходимыми аминокислотами и ферментами, способными прикрепляться к обширной поверхности эритроцитов.

Что представляет собой анализ на RBC?

Содержание красных телец указывается в бланке исследования как RBC. Отдельно обследование на эритроциты не проводится – данный показатель является одним из параметров общего анализа крови (ОАК), который может быть назначен в следующих ситуациях:

Анализ крови на фибриноген

• мониторинг с целью профилактики и диспансеризации, что также касается и беременных;
• стандартная процедура при обследовании перед госпитализацией или оперативным вмешательством;
• диагностика болезней кроветворной системы, в частности, анемий различного происхождения;
• контроль проводимых терапевтических мероприятий.

Бланк ОАК имеет вид своеобразной таблицы, содержащей названия определяемых параметров, полученные значения и диапазон нормы (референсные показатели) для разных возрастных категорий и гендерной принадлежности. В принципе данный документ мало чем отличается от других бланков, используемых при исследованиях крови или мочи, таких как биохимический анализ и другое.

Нормальные показатели эритроцитов в крови

Эритроциты из-за своего численного преимущества считаются основными кровяными клетками. Их количество в несколько раз превалирует над лейкоцитами – белыми кровяными тельцами и тромбоцитами.

Абсолютное содержание лейкоцитов в бланке обозначается аббревиатурой WBC и тромбоцитов – PLT.

Показатели нормы RBC начинают отличаться у девочек и мальчиков в период полового созревания, так как повышенная выработка тестостерона стимулирует усиление кроветворной функции.

Факт! В мужском организме объем циркулирующей крови составляет около 5–6 литров, тогда как у женщин – 4–4,5 литра. При этом в норме кровь представителей сильного пола богаче эритроцитами, поэтому для переноса 1 литра кислорода им требуется меньший объем крови, чем женщинам.

Из этого следует, что у взрослого здорового мужчины объем крови не только больше, чем у женщины, но и используется он гораздо эффективнее. Именно с данным феноменом связано то, что мужчинами проще и легче переносятся тяжелые виды физической активности, потребляющие большое количество кислорода.

У детей разной половой принадлежности нормальные значения практически не отличаются до самого подросткового возраста. Приблизительно с 12–13 лет у юношей значение нормы RBC существенно увеличивается по сравнению с девочками той же возрастной категории. При учете количества красных телец также учитываются незрелые эритроциты – ретикулоциты.

Таблица нормальных показателей элементов крови

Отклонения от нормы и их причины

Как и нарушение численности многих других параметров крови, отклонения от нормальных значений эритроцитов в большую или меньшую сторону зачастую являются признаком присутствия заболевания.

Это могут быть изначально патологии кроветворной системы или вторичные факторы, которые развились из-за болезни других органов либо систем.

Анализ на содержание гемоглобина является неотъемлемой процедурой при общем анализе крови. В бланке отмечен аббревиатурой HGB. Но не всегда, если расшифровывается ОАК и обнаруживается изменение количества красных телец, это значит, что человек болен. В отдельных случаях повысить либо понизить их численность могут физиологические особенности, связанные с определенным состоянием организма.

Увеличение значений RBC

Избыточное содержание эритроцитов, включая и незрелые клетки, называется эритроцитоз.

Состояние, когда в крови повышены красные тельца, может развиваться вследствие обширных ожогов, сахарного диабета, перитонита, обезвоживания при рвоте, диарее, усиленном потоотделении.

Физиологические причины увеличения эритроцитов в анализе крови зачастую наблюдаются у людей, чья жизнь или деятельность проходит в местах с пониженным содержанием кислорода.

Это в первую очередь касается жителей высокогорных районов, спортсменов, летчиков и альпинистов.

Кроме вышеперечисленного, увеличиваться число красных клеток может при чрезмерных физических нагрузках, что часто происходит у мужчин при занятиях спортом или тяжелым трудом, и связано это с повышением потребности организма в кислороде. Также может провоцироваться стрессом, особенно затяжным, и изменением рациона (прием продуктов, влияющих на процесс кроветворения).

Если характер причины патологический, то это обозначает развитие следующих нарушений в организме:

• болезней сердечно-сосудистой системы – врожденных пороков сердца, сердечной недостаточности;
• заболеваний дыхательной системы – бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких;
• патологий крови (к примеру, при одном из видов первичного эритроцитоза – полицитемии);
• дисфункции коры надпочечников или переизбытка стероидных гормонов (при гормональной терапии);
• онкологических новообразований и поликистоза почек;
• эритремии – нарушения деятельности костного мозга;
• затяжной рвоты, диареи.

Справка! У заядлых курильщиков с многолетним стажем этой вредной привычки, как правило, наблюдается увеличение значений RBC, что относится к патологическим факторам.

Если расшифровка анализа крови RBC указывает на снижение уровня красных кровяных клеток, то такая патология называется эритропенией.

К физиологическим причинам уменьшения в большинстве ситуаций относится гипергидратация (излишнее содержание воды в организме), а к патологическим, как правило, анемии различного характера.

Такие состояния характерны для женщин и обусловлены их гендерными особенностями. К ним относится беременность и менструации.

В первом случае уменьшение красных телец может достигать показателя 3–4,57*1012мкл, и это обусловлено увеличением общего объема циркулирующей крови, снабжающей теперь два организма – матери и ребенка.

При этом зачастую общее количество эритроцитов не изменяется, но из-за возрастания объема сам показатель снижен, что принимается как норма у женщин.

Во время беременности может наблюдаться снижение количества эритроцитов

Во втором – при менструациях, особенно обильных. Возникает иногда даже резкое снижение эритроцитов, но чаще наблюдается постепенное в связи с хроническими регулярными кровопотерями.

Еще одной причиной может стать питание, например, при нехватке в рационе каких-либо продуктов, как, например, при вегетарианстве или веганстве.

К патологическим причинам возникновения эритропении относится несколько факторов первичного и вторичного характера, а именно:

• кровопотеря различного происхождения, к примеру, острая форма кровотечения из геморроидальных узлов;
• недостаточность получения организмом железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, что может быть обусловлено резекцией желудка;
• апластическая анемия – патология крови, при которой идет угнетение функции кроветворения в красном костном мозге;
• гемолитическая анемия – разрушение красных клеток. Вызывается отравлением тяжелыми металлами, наследственными болезнями (серповидноклеточная анемия) или переливанием несовместимой крови.

Все вышеперечисленное означает, что даже незначительные отклонения от нормальных параметров самых основных клеток крови может быть свидетельством развития серьезной болезни.

Именно поэтому следует периодически проходить медицинские обследования с целью профилактики, включающие общий анализ крови и мочи.

Только относясь с вниманием к своему организму, можно вовремя узнать о наличии заболевания на ранних стадиях, что позволит излечиться в максимально сжатые сроки.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/chto-takoe-rbc-analize-krovi

RBC анализ крови: норма и расшифровка

Показатели анализа крови

• White blood cells или WBC – это белые тельца крови. Их еще называют лейкоцитами. Количество лейкоцитов выражается абсолютным числом;
• Red blood cells или RBC – это тельца крови красного цвета, то есть эритроциты. Их количество также выражается абсолютным числом;
• Hb, hemoglobin или HGB – это гемоглобин, то есть содержание его концентрации в цельной крови;
• Hematocrit или HCT – это показатель гематокрита, выражается в процентном соотношении;
• Platelets или PLT – это пластинки крови, то есть тромбоциты. Их количество выражается абсолютным числом;
• MCV – параметр, который отображает средний объем эритроцитов;
• МСН – показатель среднего содержания гемоглобина в одном эритроците;
• МСНС – характеристика среднего содержания концентрации гемоглобина в одном эритроците;
• Mean platelet volume или MPV – это показатель среднего объема тромбоцитов;
• PDW – это характеристика относительной ширины распределения тромбоцитов по всему объему крови;
• Platelet crit или PCT – это процентное отношение объема цельной крови, которое заполняют тромбоциты. Его еще называют тромбокритом;
• Lymphocyte или LYM% , LY% – индекс лейкоцитарной формулы, который выражает относительное содержание лимфоцитов в крови;
• Lymphocyte # или LYM#, LY# – также индекс лейкоцитарной формулы, который отображает абсолютное содержание лимфоцитов в крови человека;
• MXD% – это индекс лейкоцитарной формулы, отображающий в относительном количестве содержание в крови смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов;
• MXD# – лейкоцитарный индекс, он также выражает содержание в крови смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов, но только в абсолютных числах.

Показатель RBC в анализе крови может показывать и дополнительные характеристики, то есть входить в состав лейкоцитарной формулы в качестве эритроцитных индексов. К ним можно отнести величину RDW-SD (стандартная вариация относительной ширины распределения эритроцитов в объеме крови), RDW-CV (коэффициентное выражение относительной ширины распределения эритроцитов). А также параметр P-LCR (коэффициентное выражение больших тромбоцитов) и ESR (скорость оседания эритроцитов).

Принцип анализа

Эритроциты крови являются ее клетками, которые включают в себя гемоглобин. Они выполняют транспортную функцию кислорода из органов легких в ткани организма, а также переносят углекислый газ из тканей в легкие. Эритроциты красного цвета, а их размер составляет семь-восемь мкм.

При диагностике параметр RBC в анализе крови характеризует правильную работу таких клеток (эритроцитов). То есть выполнение эритроцитами основных функций в человеческом организме. Медицинские специалисты самой важной функцией этих клеток считают дыхательную. Потому как обогащение кислородом всех тканей является жизненно важным процессом.

Также к ним относят и способность питать ткани организма аминокислотами, которые эритроциты переносят из пищеварительных органов. Эти клетки отвечают и за ферментативную функцию, поскольку к поверхности эритроцита присоединяется большое число ферментов.

Если RBC в анализе крови в норме, то эритроциты адсорбируют токсины и антигены, а также принимают участие в иммунологических и аутоиммунных процессах. То есть происходит выполнение защитной функции организма.  Также эритроциты способны поддерживать кислотно-щелочной баланс. Этот процесс характеризуется функцией регуляции.

Норма RBC в анализе крови

Взрослые

При нормальных показателях RBC уровень эритроцитов в крови для мужчин должен соответствовать 4,0-5,5*1012/л, а для женщин – 3,5-5,0*1012/л. Любые изменения от норм отражают те или иные заболевания. Для детей показатели эритроцитов зависят от возраста и пола ребенка.

Грудные дети

Если в детском возрасте параметр RBC в анализе крови в норме, то его значения должны быть такими:

• при рождении у девочек – 3,8-5,5*1012/л, а у мальчиков – 3,9-5,5*1012/л.
• У мальчиков и девочек в возрасте одного-трех дней – 4,0-6,6*1012/л, одной недели – 3,9-6,3*1012/л, двух недель – 3,6-6,2*1012/л.

При диагностике крови малышей в один месяц количество эритроцитов составляет 3,0-5,4*1012/л, в два месяца – 2,7-4,9*1012/л, в три или четыре месяца – 3,1-4,5*1012/л. Нормальными показателями в пять месяцев у девочек считаются значения 3,7-5,2*1012/л и 3,4-5,0*1012/л у мальчиков. Такое количество эритроцитов в крови у детей находится до двух лет.

Дети

Считается, что показатель RBC в анализе крови в норме для возраста ребенка от трех до двенадцати лет должен соответствовать значениям 3,5-5,0*1012/л для девочек и мальчиков.

А в тринадцать-шестнадцать лет его количество составляет 3,5-5,0 для девочек и 4,1-5,5 для мальчиков.

Для семнадцати-девятнадцати лет нормы эритроцитов характеризуются такими числовыми значениями, как 3,5-5,0*1012/л для девушек и 3,9-5,6*1012/л для парней.

Показатели анализа крови при расшифровке RBC

Пониженные показатели

При расшифровке диагностики крови показатели эритроцитов могут показывать заниженные результаты. Медицинские специалисты связывают это с возникшими причинами развития анемий.

Они происходят вследствие кровопотери, гемолиза, а также дефицита витаминов В12 и В9. Кроме того, заниженные нормы эритроцитов встречаются при наличии гидремии.

Такое состояние наступает при вводе большого объема жидкости внутривенно или в процессе оттока жидкости из тканей в кровеносное русло (когда происходит уменьшение отеков).

Повышенные показатели

При анализе крови в расшифровке RBC показателя может встречаться завышенный уровень эритроцитов. Такое состояние наступает при эритремии или эритроцитозах. Эритремия наступает при образовании опухоли в полипептидной столовой клетке. Из-за них усиливается деление клеток эритроцитоза. Это заболевание еще называют первичным эритроцитозом.

Вторичный эритроцитоз также свидетельствует о завышенном уровне эритроцитов в крови. Он проявляется в двух формах, которые именуются физиологическим и патологическим абсолютным эритроцитозом. В первой форме заболевания гемоглобин увеличивается при физиологических факторах увеличения потребности кислорода. А во втором – при большой выработке эритропоэтина.

Исследование уровня эритроцитов и лейкоцитов

В анализе крови WBC и RBC показатели отражают состояние лейкоцитных и эритроцитных клеток. Как уже было отмечено, могут проявляться завышенные и заниженные нормы и эритроцитов, и лейкоцитов, которые свидетельствуют о ряде заболеваний.

Так, например, лейкоциты увеличены при воспалительных гнойных процессах, инфаркте миокарда, инсульте, обширных ожогах, уремии, гемолизах, отравлениях угарным газом и многих других болезнях. А занижаются при гриппе, вирусном гепатите, вирусе иммунодефицита человека, кори, краснухе, бактериальных и протозойных инфекциях, аутоиммунных болезнях.

При анализе крови WBC и RBC показатели одновременно могут быть занижены при синдроме гиперспленизма (то есть при увеличенной селезенке). Кроме того, происходит и уменьшение количества тромбоцитов. Установить уровень эритроцитов и лейкоцитов можно при общей и развернутой диагностике крови.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/rbc-analiz-krovi.php

RBC в анализе крови: что это такое, расшифровка и нормы гематологического исследования

Одним из первых анализов, который назначается для определения состояния здоровья пациента, как в целях плановой проверки, так и для диагностики уже проявившегося заболевания, является общий анализ крови. Это самый доступный, быстрый и информативный метод. Результат анализа обычно выдается в виде аббревиатур и соответствующих им значений. Поэтому важно знать, что означают основные из них, например RBC.

Рассмотрим подробнее, что такое RBC в анализе крови и его нормы, для чего его определяют и на что указывают разные значения этого показателя.

Что такое RBC в анализе крови?

Аббревиатура RBC расшифровывается как Red Blood Cells, в переводе с английского это означает «красные кровяные клетки», то есть эритроциты. Эти клетки имеют вид двояковогнутых дисков красного цвета, который им придает гемоглобин, содержащийся внутри в больших количествах.

RBC в анализе крови отображает абсолютное число зрелых эритроцитов, которые как раз и выполняют все функции, присущие этим клеткам крови, а именно:

• Осуществляют газообмен путем переноса кислорода от легких к клеткам органов и тканей, а углекислого газа в обратном направлении.
• Переносят питательные вещества от пищеварительной системы ко всем клеткам организма.
• Связывают токсины.
• Являются важными участниками многих биохимических реакций, т. к. служат носителями различных ферментов.

Все перечисленные функции крайне важны для организма, поэтому от количества эритроцитов зависит и состояние здоровья человека. При этом отклонение показателя RBC от нормы как в большую, так и в меньшую сторону, может говорить о различных патологических процессах.

Анализ на RBC

Показатель RBC определяется в рамках клинического анализа крови. Для проведения этого анализа пациенту необходимо сдать кровь из капилляра пальца на руке. Обычно для этого выбирают безымянный палец, т. к. он имеет наименьшую активность, в результате чего кожа на нем тоньше, прокол получается менее болезненным и быстрее всего заживает.

Особой подготовки анализ не требует, но для того чтобы все показатели, и RBC в том числе, были наиболее достоверными, сдавать кровь нужно утром натощак. Разрешается только прием чистой питьевой воды.

В зависимости от оснащения лаборатории, определение RBC в крови может проводиться разными способами.

Самый распространенный – это исследование биоматериала под микроскопом и подсчет эритроцитов лаборантом самостоятельно, после чего результаты вписываются в бланк. Более современный вариант – это использование гематологических анализаторов.

В такое устройство достаточно поместить пробирку с кровью, и через несколько минут прибор уже выдает готовый бланк с результатами анализа.

Расшифровка гематологического анализ крови RBC позволяет оценить состояние организма и выявить наличие возможных патологических процессов задолго до того, как они дадут о себе знать внешними проявлениями. Но стоит отметить, что правильно растолковать значения сможет только квалифицированный специалист, который знаком с историей болезни пациента и провел его общий осмотр.

Норма RBC в анализе крови

Концентрация эритроцитов в крови человека в разные периоды его жизни не постоянна. Кроме того, количество этих клеток зависит от пола и физиологического состояния организма. Границы нормальных значений RBC отображаются в таблице, с учетом всех особенностей:

Возраст	Пол	RBC, в млн/мкл (×/мкл)
Новорожденные	М/Ж	3,90 – 5,90
1 – 3 месяца	М/Ж	3,50 – 5,10
3 – 12 месяцев	М/Ж	3,90 – 5,30
1 – 3 года	М/Ж	3,80 – 4,80
3 – 12 лет	М/Ж	3,70 – 5,10
12 – 18 лет	М	4,10 – 5,60
Ж	3,80 – 5,10
18 – 45 лет	М	4,30 – 5,70
Ж	3,80 – 5,10
45 – 65 лет	М	4,20 – 5,60
Ж	3,80 – 5,30
>65 лет	М	3,80 – 5,80
Ж	3,80 – 5,20

Существуют некоторые ситуации, при которых происходит естественное отклонение значения RBC от нормы:

• При беременности нормальным считается количество эритроцитов в промежутке от 3,00 до 4,60×/мкл, т. к. увеличивается объем крови матери.
• В период менструации из-за кровопотери количество эритроцитов снижается.
• При длительном пребывании в горной местности происходит повышение числа эритроцитов, т. к. организм приспосабливается к уменьшенному содержанию кислорода в воздухе.
• Частые физические нагрузки и стрессы способствуют увеличению содержания эритроцитов для интенсивного снабжения организма кислородом.

Про нормы содержания эритроцитов в крови можно узнать здесь: у мужчин, у женщин.

Важно иметь в виду, что в разных лабораториях диапазоны нормальных значений могут отличаться. Это зависит от используемого оборудования и реактивов.

RBC выше нормы

Состояние, при котором показатель RBC в анализе крови повышен, называется эритроцитозом. Выделяют 2 формы этого явления: относительную – когда уменьшается плазма крови, а количество эритроцитов при этом остается неизменным, и истинную – когда происходит усиление образования новых эритроцитов в костном мозге.

Причинами появления относительного эритроцитоза служат:

• Обезвоживание.
• Стрессы.
• Физические нагрузки.
• Гипертонический криз.
• Ожирение.

Истинный эритроцитоз возникает по следующим причинам:

• Генетические отклонения, связанные с нарушением синтеза клеток крови.
• Злокачественные опухоли.
• Пороки сердца.
• Заболевания почек.

В зависимости от стадии развития эритроцитоза, симптомы этого состояния могут быть разными.

На начальных этапах патология никак себя не проявляет и может быть выявлена только в ходе проведения общего анализа крови. При прогрессирующем эритроцитозе человек отмечает у себя частые головные боли и головокружения, носовые кровотечения и красноту кожи.

Так как сам по себе эритроцитоз не является диагнозом, а служит лишь симптомом патологического процесса, развивающегося в организме, то, соответственно, он не требует отдельного лечения.

Терапия проводится только в отношении основного заболевания, после устранения которого уровень RBC в крови приходит в норму самостоятельно. Но в некоторых случаях приходится использовать дополнительные методы для разжижения крови и уменьшения концентрации эритроцитов.

Необходимость таких мероприятий определяется врачом в зависимости от тяжести состояния пациента.

RBC ниже нормы

Пониженное содержание эритроцитов в крови называется эритропенией, и довольно часто это состояние сопровождается железодефицитной анемией. Причины такого явления могут быть естественными и патологическими. К естественным относятся беременность и менструальные кровотечения. К патологическим:

• Обильные кровопотери в результате травм или внутренних кровотечений.
• Генетические заболевания, при которых изменена структура эритроцитов, что может приводить к их преждевременной гибели.
• Усиленное разрушение эритроцитов при некоторых инфекционных болезнях и аутоимунных заболеваниях.
• Голодание, когда в организм поступает недостаточное количество питательных веществ, влияющих на образование эритроцитов (в частности, витаминов B9 и  B12).
• Новообразования в костном мозге, которые угнетают процесс формирования новых эритроцитов.

Основными симптомами эритропении являются слабость, быстрая утомляемость и головокружения. Лечение при этом, так же как и в случае с эритроцитозом, в первую очередь должно быть направлено на устранение основной причины возникновения недуга.

Количественная оценка показателя RBC несет большое диагностическое значение, она позволяет заметить отклонения в работе всего организма на ранних стадиях, что может значительно упростить лечение возможной болезни. Поэтому сдавать этот анализ необходимо каждому как минимум 1 раз в год.

Источник: https://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/eritrocity/rbc.html

Эритроциты (RBC)

Эритроциты (RBC) представляют собой дисковидные двояковогнутые транспортные клетки, которые, благодаря наличию у них гемоглобина, разносят по организму с током крови кислород. Забирая его из лёгких, RBC высвобождают последний в тканях человеческого организма. Затем они совершают обратный путь, но уже с молекулами углекислого газа.

Формируются эритроциты, благодаря гормону эритропоэтину, в красном костном мозге позвоночника, черепа и рёбер (у взрослых мужчин и женщин), а также длинных костях рук и ног (у детей). Продолжительность жизни RBC — около 3–4 месяцев, после чего они подвергаются гемолизу, протекающему в селезёнке, а также печени.

Возникшие заболевания и иные патологические состояния человеческого организма приводят к дестабилизации процесса выработки эритроцитов, их деформации, что влечёт за собой нарушение выполняемых ими функций. Поэтому исследование их количественных и качественных характеристик при анализе крови имеет важное диагностическое значение.

Показания к проведению исследования

Визуализация и оценка характеристик эритроцитов проводится для определения заболевания, связанного с дефицитом (анемия) либо профицитом (эритремия) RBC в крови, а также степени его тяжести.

Пониженное содержание эритроцитов вызывает состояние кислородного голодания, характеризующееся учащённым сердцебиением, утомляемостью и слабостью. В тяжёлых случаях к симптомам анемии добавляются бледность кожных покровов, головные боли, а также одышка. Причины дефицита RBC следующие:

• повышенное разрушение эритроцитов;
• большая кровопотеря;
• нарушение формирования красных кровяных телец.

Повышение эритроцитов (эритремия) означает наличие протекания в организме злокачественных процессов. Причины функциональной эритремии — существенные физические нагрузки или интоксикация организма. Для неё характерны следующие признаки:

• кожный зуд;
• расширение просвета вен;
• потемнение кожных покровов;
• тромбоз сосудов, возникающий за счёт сгущения крови.

Наличие подозрений на онкологические заболевания, железодефицитные состояния и другие виды анемий также является показанием к проведению подобного исследования.

Подготовка к анализу

Направление на изучение качественных и количественных характеристик эритроцитов выдаётся лечащим врачом. Такое исследование может быть проведено в любой лаборатории лечебного или диагностического учреждения.

Его основой является кровь из пальца либо венозная, взятая в пробирку с использованием ЭДТА, объёмом 3–4,5 мл. Подобный выбор осуществляет сама лаборатория исходя из имеющихся у неё методик оценки.

У маленьких детей при анализе берут только капиллярную кровь.

Анализ крови

Специфической подготовки для осуществления исследования не предусмотрено. Основным условием является только лишь взятие пробы натощак. Забор крови производится в специальным образом оборудованном помещении непосредственно перед самим исследованием.

Факторы, влияющие на результаты

На результаты исследования гемоглобина оказывают влияние множество лабораторных факторов. К ним можно отнести следующие:

• взятие пробы из руки, в которую проводится внутривенная инфузия (содержание эритроцитов плазмы крови при этом существенно понижается);
• увеличение концентрации RBC по причине продолжительного сдавливания жгутом при взятии крови;
• ошибочный выбор антикоагулянта и неэффективное его смешивание с кровью;
• наличие заболеваний, занижающих выпадение в осадок эритроцитов;
• ошибочный лейкоцитоз вследствие подсчёта RBC анализаторами автоматического или полуавтоматического типа;
• гемолиз, полученный в результате взятия пробы тонкой иглой либо вследствие халатного обращения с пробой;
• использование при анализе холодовых агглютининов может приводить к занижению численности RBC.

Это значит, что соблюдение мер предосторожности при обращении с пробой, а также правильность проведения процедуры забора крови обуславливает высокую точность последующей интерпретации анализа, необходимого для постановки диагноза и подбора методики лечения пациента.

Интерпретация результатов анализа

Количественная и качественная оценка эритроцитов крови несёт большое диагностическое значение, так как помогает выявить в организме не только бессимптомно текущие патологические процессы, но и определить их стадию для последующего определения схемы медикаментозной терапии.

Содержание эритроцитов плазмы крови различно для мужчин и женщин, кроме того, оно зависит от возраста и способа взятия пробы. У мужчин начиная с 19 лет норма эритроцитов в крови находится в пределах 4,2-5,3*1012/л. У женщин количество RBC в норме — 3,5-5,2*1012/л. Референсные значения эритроцитов для детей и подростков приведём в таблице.

Возраст Количество эритроцитов, *1012/л

Пуповинная кровь	3,9-5,5
Новорождённые	4,0-6,6
2 недели от роду	3,6-6,2
1 месяц	3,0-5,4
2-6 месяцев	2,7-4,9
7-11 месяцев	3,1-4,6
1-2 года	3,7-4,4
3-12 лет	4-4,5
Мальчики (12-19 лет)	3,9-5,6
Девочки (12-19 лет)	3,5-5

Численность RBC находится в прямом соотношении с местом проживания и условиями физической работы. Так, у женщин и мужчин высокогорья будут повышены эритроциты в крови вследствие физиологической адаптации организма к экстремальным кислорододефицитным условиям. Кроме того, для людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом, завышенное количество RBC будет вполне нормальным.

Эритроциты в крови повышены при наличии следующих патологических состояний:

• полицитемия — поражение кроветворной системы костного мозга, вызванное формированием опухоли;
• физиологический эритроцитоз. Встречается как у мужчин, так и у женщин при эмоциональном перевозбуждении, физических перегрузках, повышенной выработки эритропоэтина, гемоконцентрации, а также гипоксии;
• ложный эритроцитоз. Такое состояние вызывается обезвоживанием организма вследствие поноса, рвоты, а также инфекционных заболеваний. При ложном эритроцитозе совокупное количество RBC находится в норме, но повышается концентрация форменных элементов;
• вторичный эритроцитоз. Причины его возникновения: гидронефроз, почечный поликистоз, болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, а также аденокарцинома почек.

Причины, при которых эритроциты понижены, следующие:

• анемии различных этиологий;
• кровопотеря, давностью свыше 24 часов;
• внутренние кровотечения;
• забор крови в положении лёжа приводит к снижению концентрации RBC на 5,7%;
• перегрузка организма жидкостью;
• хронически текущий воспалительный процесс;
• употребление вызывающих гемолиз и апластическую анемию препаратов.

При беременности у женщин RBC могут быть ложно понижены. Это принято считать нормой, поскольку в этот период происходит стремительное увеличение объёмов крови, характеризующееся более быстрым разрастанием её жидкого элемента в сравнении с форменными клетками крови.

У пожилых людей, возрастом свыше 60 лет, может наблюдаться снижение RBC до 4-4,2*1012/л. Это нормальное явление, но лишь при условии, что одновременно не происходит снижение показателя гемоглобина. 

Источник: https://SimptoMer.ru/rasshifrovka-analizov/eritrotsity