Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

Гормоны управляют и нашим телом, нашим поведением и даже нашим сознанием.

Нарушение баланса этих биологических веществ вызывает серьезные сбои в работе внутренних органов и систем.

Какую роль выполняют андрогены в женском организме? Как они влияют на репродуктивные способности?

Итак, андрогены у женщин: нормальный уровень и назначение гормонов.

Роль андрогенов в женском организме

Андрогены — что это такое? Это название носит обширная группа стероидных гормонов, которые относят к мужским.

Они отвечают за развитие вторичных половых признаков.

Возникает закономерный вопрос: если причисляют к мужским андрогены, что это за гормоны у женщин? Должны ли они вообще присутствовать в организме слабой половины человечества?

Если задать вопрос эндокринологу про андрогены у женщин, что это такое специалист расскажет подробно. Несмотря на свою отнесенность к мужским, они выполняют важную роль и в жизни женщин.

Но при условии, что их концентрация — в норме, не выше и не ниже допустимых значений.

Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

Рост мышц у девушек под воздействием андрогенов

У женщин андрогены вырабатываются яичниками и надпочечниками. Под влиянием их осуществляются анаболические процессы, белковый синтез, утилизация глюкозы, увеличение мышечной массы.

Воздействие этих биологических веществ сказывается и на сексуальном влечении — сила клиторальной эррекции контролируется именно ими.

Основные андрогены

На какие виды делятся андрогены?

Это какие гормоны у женщин? Всего в андрогенную группу входит пять типов гормонов:

  1. тестостерон;
  2. андростерон;
  3. дигидротестостерон;
  4. андростендиол;
  5. андростендион.

В определенных концентрациях — ниже чем у мужчин, — они есть в женском организме.

Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

Тестостерон и андростерон, как представители андрогенов

Тестостерон в фолликулах яичника синтезируется в эстроген, а также отвечает за подготовку к лактации молочных желез, остальные гормоны также участвуют в синтезе эстрогена.

Нормы андрогенов

  • Все хорошо в меру, и эта мудрость весьма актуальна для эндокринной системы человека.
  • Андрогенное воздействие на мужской организм позволяет представителям сильного пола выглядеть так, как это заложено природой: иметь свойственное им строение тела, повышенную волосистость, низкий голос.
  • Когда андрогены повышены у женщин, это проявляется и внешне, и дает о себе знать типовыми нарушениями в организме.

Важно! Самодиагностика в этом случае неуместна, так как внешние проявления гиперандрогении сходны с иными гормональными проблемами, поэтому для установки диагноза необходимо лабораторное исследование крови.

Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

Повышенная секреция сальных желез, как один из симптомов повышенного содержания андрогенов у женщины

Однако если андрогены повышены у женщин, симптомы весьма специфичны:

  • рост волос на лице, груди, потемнение волос на теле;
  • облысение с лобной и височной областей, в районе темени;
  • атрофия — частичная либо полная — молочных желез;
  • дисфункция яичников, матки;
  • изменение тембра голоса;
  • повышенная секреция сальных желез — при этом кожа становится жирной, волосы жирнеют у корней;
  • сухость влагалища из-за уменьшения выработки секреции, что может причинять при вагинальном половом контакте боль;
  • сращение половых губ и увеличение клитора;
  • агрессивное поведение, раздражительность беспричинная.

Повышенные андрогены у женщин — что это значит? Опасно ли это? Несомненно, ведь организм перестраивает свою работу, и страдает репродуктивная функция — развивается бесплодие, могут отсутствовать месячные, овуляция.

Важно! Повышенный уровень половых гормонов — частый виновник непродолжительности жизни. Организм быстро «изнашивается» и стареет.

Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

Высокий уровень андрогенов из-за поликистоза

Основные причины гиперандрогении:

  1. яичниковый поликистоз;
  2. дисфункция яичников;
  3. нарушения функции надпочечников;
  4. синдром Кушинга;
  5. прием гормональных препаратов;
  6. генетическая предрасположенность к эндокринным патологиям.

Не так-то просто без обследования определить повышенные андрогены у женщин, симптомы могут ввести в заблуждение даже специалистов, вот почему так важно периодически посещать эндокринолога.

Уровень андрогенов у беременных

При беременности будущих мам мало интересует: андрогены — это какие гормоны?

Более важным представляется отслеживание ХГЧ, прогестерона, а при лактации — пролактина и окситоцина.

И это серьезное упущение, ведь андрогены и беременность взаимосвязаны. Как проявляется эта связь?

Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

Андрогены у беременной

Андрогены — гормоны у женщин во время ожидания ребенка способны повышаться, но это повышение должно быть в пределах нормы.

На ранних сроках у беременной гиперандрогения нередко становится причиной выкидыша: несмотря на способность гормона расслаблять маточную мускулатуру, рост матки останавливается, и из-за этого происходит прерывание беременности. В большинстве же случаев более опасно, когда андрогены-гормоны повышены изначально, и на фоне этого беременность просто не наступает.

Анализ на индекс свободных гормонов

  1. Диагностика гиперандрогении начинается с определения гормонального уровня, для чего производится анализ на индекс свободных гормонов в крови пациентки.

  2. В лаборатории проверяется концентрация тестостерона, пролактина, ДГЭА-С.

  3. В крови также наблюдается понижение белка, который связывает половые гормоны, а это приводит к тому, что свободные андрогены у женщин в плазме увеличивают концентрацию.

Подготовка к анализу

Так как андрогены выделяются и в кровь, и с мочу, при подготовке к анализу необходимо в течение нескольких дней придерживаться нескольких правил, чтобы не исказить результаты анализов:

  • отказаться от приема гормональных препаратов, антибиотиков;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • придерживаться правильного питания, не употреблять алкоголь.

Стоит не забывать: андрогены — что это за гормоны?

Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

Запрет на употребления алкогольных напитков перед сдачей анализа на андрогены

Их относят к группе половых, и они имеют уникальную способность повышаться при эмоциональных потрясениях, во время оргазма, и даже от употребления некоторых продуктов, и, конечно же, в зависимости от менструального цикла.

Максимальный показатель достигается в первой фазе, и оптимальным сроком для сдачи анализа является 7-8 день цикла.

Заключение

Андрогены — это гормоны, которые выполняют не менее важную роль в женском организме, чем в мужском.

Вот почему так важно следить за балансом эндокринной системы, ведь правильная «химия» нашего тела — это залог здоровья, красоты и долголетия.

Видео: Гиперандрогения у женщин: диагностика и лечение

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/gormony/androgeny-u-zhenshhin-naznachenie-gormonov-i-ih-norma/

Нормы гормонов у женщин

Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

Нормы гормонов у женщины могут меняться в зависимости от ее возраста, фазы менструального цикла. Также существуют определенные отличия нормы гормонов у женщин после наступления менопаузы.

Слишком высокое или низкое количество гормонов может свидетельствовать о наличии заболеваний или проблем с обменными процессами. Если в организме происходит сбой в выработке гормонов, это может стать причиной бесплодия.

Исследование фона позволяет определить уровень гормонов и обнаружить проблемы в работе органов, систем. Своевременная диагностика позволяет установить причину заболеваний, предупредить их развитие. Только квалифицированный врач может сделать точную оценку результатов анализов и назначить эффективное лечение.

Влияние гормонов на процессы в организме женщины

От уровня гормонов зависят многие важные процессы и функции женского организма. Например, от гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин) зависит способность к репродукции.

Негативное воздействие может оказывать избыток или наоборот, недостача, тиреотропного гормона. А женские половые гормоны, которые вырабатывают яичники, взаимодействуя с гормонами гипофиза, отвечают за регулярность менструального цикла.

Развитие эндометрия в период менструального цикла зависит от уровня гормона эстрадиола, на созревание эндометрия оказывает влияние гормон прогестерон.

Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

В ряде случае, нормативные значения имеют очень большой разброс цифр. Так, например, содержание эстрадиола в среднем составляет от 68 до 1269 пмоль/литр. Обратите внимание, какая разница!!!

Для правильной интерпретации необходима профессиональная оценка не только абсолютных показателей, но вычисление определенных соотношений различных гормонов.

Так, например, при «как бы» нормальном уровне эстрогенов, укладывающемся в референсный интервал, на фоне повышенного содержания мужских половых гормонов, можно говорить об относительной «гипоэстрогении», то есть об относительно сниженном содержании женских половых гормонов. Это является важным фактом, особенно при решении вопросов, связанных с репродукцией.

При диагностике и лечении бесплодия особенно важным являются динамические измерения показателей. В ряде случае также имеет принципиальное значение даже малейшие изменения гормонального фона, даже тогда, когда оба показателя якобы находятся в норме.

Показатели нормы гормонов у женщин зависят от дня менструального цикла. Во время репродуктивного периода уровень ЛГ должен составлять от 1,68 до 15,00 мЕД/ml (фолликул. фаза), от 21,90 до 56,60 (фаза овуляции) и 0,61 — 16,30 мЕД/ml в лютеиновой фазе.

В фолликулярной фазе показатель ФСГ должен составлять от 1, 37 до 9,90; в фазе овуляции – от 6,17 до 17,2 и от 1,09 до 9,2 в лютеиновой фазе. Исследование уровня ФСГ и ЛГ необходимо проводить на 3-5 день цикла.

Показатель уровня эстрадиола в норме в лютеиновой фазе должен составлять от 68 до 1269 пмоль/литр, 131 – 1655 пмоль/литр в период овуляции и 91 – 861 пмоль/литр в лютеиновой фазе. Исследование уровня эстрадиола проводится на 19-21 день цикла.

От 0,3 до 2,2 нмоль/литр – это нормальный уровень прогестерона в фолликулярной фазе. Нет отклонений от нормы, если уровень этого гормона составляет от 0,5 до 9,4 нмоль/литр в период овуляции и от 7 до 56,6 нмоль/литр в лютеиновй фазе. Анализ на уровень прогестерона нужно проводить на 19-й – 21-й день цикла.

Отклонения от нормы

Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

Если уровень гормонов превышает допустимые показатели, то это может свидетельствовать о заболеваниях органов эндокринной либо репродуктивной системы. Причины, по которым происходят отклонения от нормы гормонов у женщин, могут быть разные: дисфункции различной природы, почечная недостаточность, опухоль гипофиза и др.

Читайте также:  Мазок из попы: процедура и возможные результаты

Показатель лютеинизирующего гормона повышается у женщины в период менопаузы. Если уровень ЛГ повысился в более раннем возрасте, то это может свидетельствовать об поликистозе яичников, опухоли гипофиза или других заболеваниях.

Для женщин 40-45 лет повышение ФСГ является нормальным, явление это свидетельствует о скором приближении климакса. В этот период норма гормона ФСГ у женщин составляет приблизительно 40 мМЕ/ml.

Для женщин репродуктивного возраста слишком высокий показатель ФСГ может сигнализировать о проблемах в работе эндокринной системы, снижении количества яйцеклеток (снижении овариального резерва). Кроме нарушений менструального цикла, гормональный сбой может вызвать проблемы с молочными железами, увеличение веса, остеопороз.

Для дальнейшего лечения, устранения проблемы нужно принимать во внимание многие факторы – день менструального цикла, соотношение показателей и т.д. Оценку и расшифровку результатов анализов нужно доверить только квалифицированному врачу.

Далее: » Гормональный сбой

Источник: https://www.ya-zdorova.ru/hormonal-status/hormones-normal/

Андрогены

  • Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы Мужские половые гормоны (андрогены) — группа биологически активных веществ, являющихся составной частью нормальной физиологии не только мужского, но и женского организма. Наряду с другими гормонами, андрогены играют важную регулирующую роль, а их усиленная или, наоборот, пониженная секреция нередко становится одной из причин бесплодия.

    Основная роль андрогенов

    К мужским половым гормонам в организме человека относятся: диrидроэпиандростерон-сульфат, дигидротестостерон, тестостерон и андростендион, каждый из которых имеет разную биологическую активность. Функции этих гормонов довольно разнообразны. Так, данные вещества:

    • Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормыповышают силу и мышечную массу
    • участвуют в жировом обмене
    • являются сильными анаболиками
    • положительно влияют на некоторые показатели крови (гемоглобин, гематокрит, уровень холестерина и др.)
    • участвуют в усилении синтеза белков и торможении их распада
    • усиливают утилизацию глюкозы и способствуют понижению ее уровня в крови
    • обеспечивают нормальную работу половых желез
    • повышают сексуальное влечение
    • оказывают воздействие на формирование вторичных половых признаков
    • участвуют в росте костей
    • регулируют работу сальных желез

    Регуляция синтеза андрогенов осуществляется гипофизом посредством выработки адренокортикотропного (АКТГ), лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов.

    Андрогены у женщин

    Главные представители мужских половых гормонов у женщин — тестостерон, дигидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) и андростендион, вырабатываемые разными эндокринными железами в разных пропорциях:

    • предгормон андростендион, в дальнейшем преобразующийся в тестостерон и эстрон, синтезируется в примерно равных количествах в надпочечниках и яичниках
    • 25% суточного количества тестостерона синтезируется в коре надпочечников, 25%  — в яичниках и около 50% образуется из андростендиона в других тканях организма
    • ДГЭА-С практически полностью синтезируется в коре надпочечников.

    Уровень тестостерона и андростендиона в крови меняется в зависимости от фазы менструального цикла: максимальная концентрация тестостерона выявляется в период овуляции и лютеиновой фазы, андростендиона — в середине цикла.

    Во время беременности их уровень повышен. Кроме того, концентрация этих гормонов связана со временем суток — наибольшие показатели наблюдаются в утренние часы.

    Уровень же ДГЭА-С не подвержен никаким регулярным колебаниям: его концентрация снижается с возрастом или при наступлении беременности.

    У здоровых женщин 18-50 лет результаты исследования крови на андрогены будут иметь следующие значения (нормы могут меняться в зависимости от лаборатории):

    • общий тестостерон — 0,31 — 3,78 нмоль/л (0,45-2,88 при приеме оральных контрацептивов)
    • ДГЭА-С — 0,9-11,7 мкмоль/л
    • ндростендион — 1,6-19 нмоль/л

    Повышенный уровень андрогенов может говорить о:

    • адреногенитальном синдроме
    • опухолях яичников или надпочечников
    • поликистозе яичников
    • избыточном росте волос на теле
    • фетоплацентарной недостаточности и угрозе гибели плода при беременности (для ДГЭА-С)
    • остеопорозе (для андростендиона)

    Понижение концентрации андрогенов может быть следствием:

    • приема оральных контрацептивов и других лекарственных средств
    • нарушений питания (голодания, вегетерианства и т.п.)
    • недостаточной функции половых желез и надпочечников
    • нарушениях синтеза гормонов гипофиза
    • внутриутробной инфекции и гипоплазии надпочечников плода (для беременных женщин)

    Врач может назначить женщине исследование концентрации андрогенов в крови при:

    • бесплодии
    • облысении
    • проблемах с кожей (угревая сыпь)
    • избыточном росте волос на теле
    • отсутствии овуляции
    • нарушениях менструального цикла
    • невынашивании беременности
    • адреногенитальном синдроме
    • заболеваниях молочных желез
    • синдроме поликистозных яичников
    • опухолевых образованиях половых органов и надпочечников

    Андрогены у мужчин

    Основные биологически активные представители андрогенов у мужчин — тестостерон и дигидротестостерон. Так же, как и у женщин, они синтезируются разными железами:

    • большая часть тестостерона образуется в яичках, меньшая — в коре надпочечников и других тканях организма
    • дигидротестостерон — самый сильный андроген — образуется из свободного тестостерона в подкожной жировой клетчатке и коже

    Уровень тестостерона повышается во время полового созревания, меняется в зависимости от времени суток (максимум — утром), сохраняется высоким примерно до 60 лет, затем происходит его понижение. А концентрация дигидротестостерона в крови возрастает к наступлению периода полового созревания, зависит от концентрации тестостерона, но держится на более низком уровне.

    У здоровых мужчин репродуктивного возраста результаты исследования крови на андрогены будут иметь следующие значения:

    • общий тестостерон — 5,76-30,43 нмоль/л
    • дигидротестостерон — 250-990 пг/мл

    Избыток андрогенов может говорить о:

    • Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормыопухолях яичек
    • чрезмерных физических нагрузках
    • приеме некоторых лекарственных средств
    • нарушении функций половых желез

    Снижение уровня может быть следствием:

    • нарушений синтеза гормонов гипофиза
    • нарушения функций надпочечников и половых желез
    • ожирения
    • хронического простатита
    • приема некоторых лекарственных препаратов

    Врач может рекомендовать мужчине пройти исследование концентрации андрогенов в крови при:

    • нарушениях потенции
    • снижении полового влечения
    • климаксе
    • снижении функции половых желез
    • бесплодии
    • хроническом простатите
    • проблемах с кожей
    • избыточном росте волос на теле или облысении

    Как правильно сдать анализ крови на андрогены?

    Исследование крови на содержание андрогенов у женщин, как правило, проводится на 6-7 день цикла или в сроки, рекомендованные врачом, у мужчин — в любой день. Кровь берут строго натощак, а после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Кроме того, накануне исследования рекомендуется исключить любые физические нагрузки, а также прекратить курение. 

Источник: https://www.babyplan.ru/biblioteka/analizy-i-obsledovaniya/androgeny/

Повышен индекс свободных андрогенов — норма, что это такое

Повышение индекса свободных андрогенов провоцирует формирование различных патологий. Это показатель, который формируется путём вычисления соотношения между уровнем свободного андрогена к глобулину.

Данный метод обследования нужен для изучения состояния организма и первичной диагностики многих заболеваний.

Заключение

  1. Повышение или понижение индекса свободных андрогенов проявляется различными симптомами.
  2. Тест на свободные компоненты нужен для ранней диагностики опасных патологий.

  3. Соотношение между уровнем андрогенов и глобулином рассчитывается по специальной схеме.
  4. Пройти обследование следует при многих симптомах нарушения баланса гормонов.

  5. Повышение или уменьшение уровня андрогенов свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Причины и симптомы пониженного гормона в организме

При уменьшении индекса свободного тестостерона у женщин могут появляться такие симптомы:

  • рост массы тела за счёт увеличения процента жировой ткани;
  • истончение кожного покрова;
  • снижение, а иногда и полное отсутствие полового влечения;
  • повышение тембра голоса;
  • прогрессирование мышечной слабости;
  • выпадение волос;
  • снижение плотности костной ткани, приводящее к развитию остеопороза;
  • дисфункция обмена углеводов;
  • расстройства в работе сердечно сосудистой системы.

Кроме того, снижение количества свободного тестостерона в организме женщин способно повысить риск развития злокачественных новообразований груди.

Повышение индекса гормона в женском организме связано с такими симптомами:

  • снижение тембра голоса;
  • усиление роста волос на лице и выпадение их на голове;
  • значительное повышение либидо;
  • обострение приступов агрессии.

Зачем нужен этот тест

Тестостерон является важнейшим биологически активным веществом для мужчин, так как от него зависит сексуальность, стабильное половое влечение и эрекция, выраженность вторичных половых признаков. Нехватка этого гормона грозит серьёзными последствиями для здоровья.

В свою очередь, повышение индекса свободных половых гормонов в организме женщин связано с формированием бесплодия, прерыванием беременности и развитием злокачественных новообразований.

Особенности анализа

С помощью расчёта индекса свободного андрогена можно обнаружить показатель тестостерона в крови пациентки. Это активное вещество находится в организме человека в свободном, слабосвязанном и связанном виде. Причём в последнем варианте гормон объединяется с глобулином.

Биологическую активность имеют только свободная и слабосвязанная разновидности гормона.  Поэтому установление индекса общего тестостерона часто бывает неточным и имеет некоторые трудности.

Чтобы рассчитать показатель компонента, нужно определить значение глобулина, связывающего половые гормоны. Формула для подсчёта: ИСА= ОТ/ГСПГ.

Как происходит расчёт

Для вычисления индекса свободного тестостерона, применяется калькулятор. В него вводят такие данные, как число альбумина, тестостерона и белка, связывающего гормоны.

Индекс тестостерона и глобулина определяется с помощью способа ИХЛА. В основе этого метода лежит специфическая реакция организма. К определяемому веществу добавляют компоненты, светящиеся в ультрафиолетовом излучении. Интенсивность света фиксируется с помощью люминометра.

Кому показано проведение данного анализа

Анализ на тестостерон рекомендуют сдавать каждые полгода. В срочном порядке расчёт индекса проводится, если у женщины имеются такие симптомы:

  • заметное снижение полового влечения;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • невозможность забеременеть при условии регулярной половой жизни;
  • наличие гирсутизма;
  • развитие андрогенного синдрома (увеличение количества андрогенов по причине нарушения функции надпочечников);
  • отсутствие овуляции;
  • длительное время нет менструаций;
  • патологии щитовидки;
  • уменьшение количества волос.

Для мужчин это обследование назначается при:

  • хроническом простатите;
  • снижении эрекции и либидо;
  • гинекомастии;
  • отложении жира на бёдрах и ногах;
  • эндокринных патологиях;
  • снижении массы мышц.
Читайте также:  Узи щитовидки: назначение, подготовка, процедура и расшифровка результатов обследования

Норма ИСА

Нормальные показатели индекса свободных андрогенов (в процентах) у женщин:

  • до овуляции — 0,8 — 9,3;
  • во время — 1,3 — 17;
  • после овуляции — 0,8 — 11;
  • во время менопаузы — не больше 6,6.

  Влияние группы гормонов андрогенов на организм женщины

У мужчин от 17 до 50 лет значение индекса — 15 — 55%. После 50 показатель свободного тестостерона равен 25 — 96%.

На что указывают высокие значения

Повышенные показатели индекса свободных андрогенов могут указывать на:

  • гирсутизм;
  • опухолевые заболевания надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • высокую толерантность организма к андрогенам.

Увеличение ИСА может быть только у женщин.

На что указывает снижение основных показателей

Малое значение индекса у женщин может быть связано с:

  • гипогонадизмом;
  • синдромом Альцгеймера;
  • пожилим возрастом.

У мужчин уменьшение ИСА указывает на:

  • простатит;
  • гипогонадизм;
  • депрессию;
  • синдром Альцгеймера;
  • употребление продуктов, снижающих количество тестостерона;
  • травмы мошонки, перегрев яичек;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамию, ожирение;
  • диабет;
  • ионизирующее облучение;
  • повышение артериального давления.

Как готовятся к сдаче анализов на гормоны

Для получения достоверных результатов обследования крови необходимо соблюдать такие советы:

  • сдавать анализ крови до утреннего приёма еды (разрешено пить минеральную негазированную воду);
  • за несколько дней до анализа следует исключить тяжёлые нагрузки, потому что они искажают результаты обследований;
  • за час до взятия биоматериала не разрешается курить;
  • сдавать анализы желательно на 6 сутки цикла для женщин;
  • исключить нервное перенапряжение;
  • отказаться от интимных контактов и приёма гормональных препаратов.

Уровень гормонов у беременных

При повышении количества мужских гормонов женщина не может забеременеть. Такой же показатель тестостерона во время беременности приводит к выкидышу. Рост андрогенов в период лактации способствует снижению количества вырабатываемого молока.

Нормальный показатель андрогенов до беременности — от 0,66 до 1,2 нг / моль. При беременности допускается повышение уровня не более, чем в 2 — 3 раза.

Анализ крови на индекс свободных андрогенов помогает диагностировать многие опасные патологии. Поэтому, если врач рекомендует пройти его, не нужно отказываться.

Повышен индекс свободных андрогенов — норма, что это такое Ссылка на основную публикацию Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

Источник: https://PolovyeGormony.com/androgeny/indeks

Анализ на андрогены у женщин — Гинеколог

Анализ на андрогены у женщин: норма гормонов и причины отклонения от нормы

Оценить активность секреции и метаболизма стероидных гормонов в организме поможет стероидный профиль мочи или крови. В моче определяют метаболиты тестостерона, обладающие меньшей гормональной активностью – 17-кетостероиды (17-КС).

Важным показателем крови является индекс свободного тестостерона. Исследование биологических жидкостей на гормоны имеет большое диагностическое значение.

С его помощью можно выявить гинекологические проблемы у женщин, онкологические заболевания, дисфункцию желез внутренней секреции.

Какие гормоны относятся к стероидным?

К стероидным относятся гормоны надпочечников и половых желез. Все они являются производными холестерина, путь их образования получил название стероидогенез.

Половые гормоны поделены на мужские (андрогены) и женские (эстрогены). В крови у каждого человека присутствуют обе разновидности биологически активных молекул. Эстрогены являются производными андрогенов. Их преобразование происходит в яичниках, а мужские гормоны продуцируются корковым веществом надпочечников и жировой тканью.

У женщин андрогены в крови и моче в малом количестве присутствуют всегда, это физиологическая норма.

При некоторых болезнях данный показатель стабильно превышен или, наоборот, понижен. Классификация мужских стероидов:

  • Тестостерон – ведущий половой гормон всех мужчин, является прогормоном, его активная форма – дигидротестостерон (ДГТ).
  • Андростерон – метаболит тестостерона, обладает сниженной в 7 раз гормональной активностью.
  • Этиохоланолон – изомерная форма андростерона.
  • Дегидроэпиандростерон (гормон ДГЭА, DHEA) – главный андроген надпочечников, является предшественником андростендиона, из которого образуется тестостерон. Гормон дигидроэпиандростерон превращается в сульфат – ДГЭА – SO4.
  • Эпиандростерон – метаболит тестостерона, практически лишенный гормональной активности.

Продукция эстрогенов после менопаузы уменьшается резко, а снижение синтеза тестостерона и его метаболитов происходит постепенно. У женщины после 40 лет концентрация гормонов в крови будет на 50% процентов меньше, чем у девушки.

Биологическая роль стероидов в женском организме

Ученые определили, что андрогены у женщин являются не только предшественниками эстрогенов. Они выполняют ряд других важных функций, которые до сих пор полностью не изучены.

Среди функций мужских стероидов в женском организме стоит выделить следующие:

  • усиление анаболизма (синтеза) белков,
  • снижение концентрации глюкозы в крови за счет увеличения ее утилизации клетками,
  • уменьшение объема подкожного жира,
  • повышение либидо.

Для организма женщины одинаково вредна и нехватка, и избыток мужских стероидов. Проведение анализа на андрогены позволяет своевременно выявлять многие функциональные нарушения.

Показания к назначению анализов на андрогены

Анализ биологических жидкостей на андрогены не является универсальным, его назначают в особых случаях. На исследование может направить гинеколог, эндокринолог, дерматолог или терапевт.

Показания к назначению анализа на андрогены у женщин:

  • планирование беременности,
  • сбои менструального цикла, аменорея,
  • синдром поликистозных яичников (СПЯ),
  • бесплодие,
  • выкидыши,
  • гирсутизм (оволосение по мужскому типу).

Исследование позволяет выявить опухоли яичников, нарушения функции надпочечников. Анализ на мужские гормоны иногда проводят также для выявления патологий щитовидной железы, т.к. ее гормоны влияют на секрецию всех эндокринных органов. Нормы андрогенов в биологических жидкостях зависят от типа исследования. Выбор метода определяется внешними симптомами.

Виды исследований на гормоны

Андрогены циркулируют по кровяному руслу в связанном с белками или свободном виде. Срок их жизни и биологического действия ограничен, после преобразования они выводятся с мочой. Поэтому для определения стероидов используются две биологические жидкости – кровь или моча.

Иммуноферментный или радиоиммунный метод применяют для определения в крови тестостерона. Он находится в крови в свободном, слабосвязанном (с альбуминами или транскортином) и связанном с ПГСГ (половой гормон связывающий глобулин) виде.

Особое значение имеет индекс свободных андрогенов у женщин – это отношение количества тестостерона к количеству ПГСГ. Этот анализ показан пациенткам с гирсутизмом. Для исследования берут образец венозной крови. Его сдают на 8–10 день менструального цикла натощак.

В крови также определяют концентрацию предшественника тестостерона DHEA-S.

Валерий Ославский: ‘Если торчит косточка на ноге, возьмите 4%…’Read more »

Исследование мочи на стероидный профиль – гораздо более надежный и удобный метод, чем исследование крови. Потому как образец крови для определения одного гормона берут в определенное время, а концентрация стероидов не стабильна и может меняться в зависимости от циркадных ритмов, приема пищи и т.п. Мочу же для анализа на андрогены собирают в течение суток.

Поэтому можно оценить концентрацию каждого из гормонов и их соотношение друг с другом в усредненной порции биологической жидкости. Чтобы снизить влияние внешних факторов на уровень гормонов, нужно подготовиться к сдаче анализа. За 1–2 дня до исследования необходимо исключить прием алкоголя, кофе, жирной и острой пищи.

Физическую активность также рекомендуют ограничить.

Нормы концентрации стероидных гормонов у женщин

стероидов в крови и моче у женщин индивидуально, зависит от возраста, веса, фазы менструального цикла, образа жизни. Норма у женщин от 20 до 60 лет ДГЭА сульфата постоянно снижается, как и содержание других гормонов.

Таблица усредненных норм концентрации андрогенов в крови у женщин

Андроген Норма
До 30 лет 30–40 лет 40–50 лет 50–60 лет После 60 лет
DHEA–S, мкмоль/л 2,40–14,50 1,80–9,70 0,66–7,20 0,94–3,30 0,09–3,70
Андростендион глюкуронид, нмоль/л 0,73–10,75 1,26–6,30
Тестостерон, нмоль/л Общий: 0,31–3,78Свободный: 0–4,2 Общий: 0,42–4,51Свободный: 0,1–1,7
ДГТ, пг/мл 24–450 10–181

Нормы показателей стероидного профиля мочи, полученного хроматографическим методом:

Нормы показателей указываются в бланке результатов анализов в отдельной графе. В разных лабораториях значения могут отличаться друг от друга из-за использования различных методов исследования.

Расшифровку результатов анализа проводит лечащий врач. Он может дополнительно порекомендовать сдать кровь или мочу на биохимию, пройти УЗИ надпочечников или внутренних половых органов.

После полноценного обследования можно поставить адекватный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Причины и последствия избытка гормонов

Если уровень тестостерона, андростендиона или ДГЭА повышен у женщин, это может быть вызвано рядом причин:

  • гиперфункция надпочечников – врожденная гиперплазия, опухоли, синдром Иценко – Кушинга,
  • болезни яичников – поликистоз, гормон-продуцирующие опухоли,
  • иперсекреция пролактина гипофизом,
  • нарушение метаболизма андрогенов клетками,
  • лечение гормональными препаратами.

Переизбыток андрогенов в крови у женщин имеет негативные последствия. Гиперсекреция гормонов является причиной аменореи, бесплодия, атрофии молочных желез. Внешние признаки сбоя – темные волосы на лице, акне, себорея, повышенная активность потовых и сальных желез.

https://www.youtube.com/watch?v=qWluLCFhpeA

Раньше высокую концентрацию мужских половых гормонов называли одной из причин развития атеросклероза, потому что стероиды снижают уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови. Научные сведения по этому поводу противоречивы. Ученые из Швеции, например, выяснили, что дефицит андрогенов также может быть причиной развития атеросклероза.

Влияние тестостерона на углеводный обмен связывали с тем, что он повышает чувствительность тканей к инсулину. Современные научные исследования этот факт не подтверждают, но и не опровергают.

Понизить концентрацию андрогенов тяжело, срок лечения составляет 3–6 месяцев. Опухоли требуют хирургического удаления, химиотерапии. Для лечения гиперандрогении применяют также препараты «антиандрогены».

При гиперплазии надпочечников назначают «Дексаметазон».

Читайте также:  Меланома кожи: 0, 1, 2, 3, 4, tnm классификация, прогноз выживаемости

Причины и последствия дефицита андрогенов

Низкое содержание андрогенов наиболее часто наблюдается у женщин в постменопаузальный период. Причиной нарушения у молодых женщин могут быть патологии – почечная недостаточность, болезнь Аддисона (гипофункция надпочечников).

Недостаток андрогенов проявляется следующей симптоматикой:

  • анемия,
  • горячие приливы,
  • остеопороз,
  • сухость кожи,
  • снижение мышечной массы,
  • психоэмоциональные расстройства (смена настроений, депрессия, повышенная утомляемость),
  • снижение либидо.

Повысить уровень стероидов помогает заместительная гормональная терапия. Препараты можно применять только по назначению врача и под его строгим контролем. Пациенткам также обязательно назначается диета.

Деление половых гормонов на мужские и женские весьма условно. Эстрогены делают женщину женщиной, но и андрогены играют важную роль в женском организме.

Пониженный или повышенный их уровень в моче и крови может быть свидетельством серьезных заболеваний.

Профилактический анализ рекомендуется сдавать при наличии таких симптомов, как нарушение менструального цикла, появление акне, волос на лице.

Источник: https://ginekologdo.ru/analiz-na-androgeny-u-zhenshhin.html

Свободный тестостерон: норма у женщин, причины отклонения уровня андрогенов

Уровень тестостерона у женщин влияет на состояние организма. Недостаточное и повышенное продуцирование мужского гормона приводит к гиперандрогении, проблемам с менструальным циклом и зачатием, излишнему оволосению, колебаниям настроения, другим негативным проявлениям.

Какая норма свободного тестостерона у женщин? Почему возникают отклонения в уровне андрогена? Какие признаки указывают на усиленную и недостаточную выработку тестостерона? Как скорректировать показатели мужского гормона? Ответы в статье.

Функции и роль мужского гормона для женщин

Андрогены в женском организме так же важны, как и для представителей сильного пола. Дефицит и избыток тестостерона влияет на внешность, состояние нервной, репродуктивной системы, кожные покровы, уровень фертильности.

Правильное развитие фолликулов напрямую зависит от достаточной выработки андрогенов. В период овуляции и при беременности анализы показывают высокие значения андрогена.

Концентрация тестостерона колеблется на протяжении суток. Показатели изменяются в зависимости от возраста, дня цикла, при высоких физических нагрузках.

Для уточнения значений свободного (активного) тестостерона, не связанного с белками, проводят анализ венозной крови. При значительных отклонениях требуется коррекция рациона, образа жизни, уровня физической активности. Если не нормализовать уровень полового гормона, то могут появиться необратимые изменения, отрицательно влияющие на фертильность и общее состояние женского организма.

В тяжелых случаях, при низкой эффективности немедикаментозной терапии, эндокринолог назначает гормональные препараты для повышения или снижения уровня андрогенов. Прием таблеток часто провоцирует побочные действия, заместительную терапию проводят только при отсутствии результата от применения комплекса других методов.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы и чем опасно образование? Прочтите полезную информацию.

Побочный действия Тирозола и правила применения таблеток при недугах щитовидной железы описаны на этой странице.

Основные функции мужского гормона:

  • отвечает за достаточный набор мышечной массы,
  • активно регулирует фертильность,
  • стимулирует рост и развитие костной ткани,
  • поддерживает либидо на высоком уровне,
  • участвует в процессе созревания фолликулов,
  • гормон тестостерон незаменим для хорошего состояния кожи и волос, сохранения массы тела на оптимальном уровне.

Норма показателей

В утренние часы концентрация андрогена у женщин достигает максимума, к вечеру значения снижаются. При активных тренировках показатели тестостерона повышаются. С наступлением климакса уровень мужского гормона падает, но этот процесс медики определяют, как физиологический, коррекция показателей не требуется.

Оптимальный уровень свободного тестостерона у женщин не менее 0,45 и не более 3,75 нмоль/л. Оптимальные значения общего тестостерона находятся в пределах от 0,24 до 2,7 нмоль/л.

Нередко в разных лабораториях значения отличаются. На результат влияют единицы, в которых измеряется концентрация андрогена.

Когда и как сдавать анализ

При появлении симптомов, указывающих на развитие гиперандрогении либо дефицит тестостерона, нужно обратиться к профильному специалисту. Направление на анализ крови для уточнения значения тестостерона дает репродуктолог, гинеколог, эндокринолог. Вначале нужен тест на общий тестостерон, при отклонениях врач назначает анализ на ГСПГ.

Показания:

  • невынашивание беременности,
  • появление признаков недостаточной выработки или избытка тестостерона,
  • эндометриоз,
  • опухолевый процесс в яичниках,
  • маточные кровотечения в середине цикла,
  • отсутствие или нерегулярность менструаций,
  • хронические патологии,
  • нарушение функций коры надпочечников,
  • андрогенитальный синдром,
  • поликистоз яичников.

На заметку! Для получения правильного результата женщина должна прийти в лабораторию утром, когда значения тестостерона находится на максимальном уровне. Биоматериал для уточнения концентрации андрогенов важно сдать с 6 по 7 день менструального цикла. Для анализа понадобится венозная кровь.

Важные моменты:

  • за 1014 дней до исследования нужно отказаться от любых гормональных составов,
  • лечащий врач должен знать обо всех препаратах, которые пациентка принимает, в том числе, сердечных, гипотензивных, мочегонных, противодиабетических составах,
  • с момента проведения рентгенографии, флюорографии, ректального обследования, УЗИ, физиотерапевтических процедур до забора крови должно пройти 24 часа, не менее,
  • в день перед тестированием на уровень андрогена нельзя заниматься в спортзале, принимать алкоголь и жирные виды пищи. Нужно меньше нервничать, желательно не курить,
  • прием пищи и употребление напитков в день анализа только после сдачи крови на гормоны.

Причины и симптомы отклонений

При физиологических процессах (овуляции, беременности), на фоне интенсивных тренировок значения тестостерона выше среднего, но это считается нормой. Физические нагрузки также влияют на значения андрогена, в состоянии покоя значения гормона падают.

Нередко нарушение гормонального фона развивается под влиянием негативных факторов, при эндокринных патологиях, гинекологических заболеваниях.

Негативное влияние оказывает несбалансированный рацион с дефицитом витаминов, преобладанием жирной, пересоленной, острой, углеводистой пищи либо увлечение голодными диетами.

Дефицит сна и отдыха, нервные перегрузки также негативно отражаются на гормональном фоне.

Свободный тестостерон повышен

Причины повышенного тестостерона у женщин:

  • неправильный рацион,
  • прием анаболических стероидов,
  • дисфункция коры надпочечников,
  • доброкачественные или злокачественные опухоли в тканях яичников,
  • длительный прием гормональных средств,
  • овуляция или беременность,
  • самолечение либо нарушение инструкции во время приема оральных контрацептивов.

Признаки:

  • увеличение интервалов между ежемесячными кровотечениями либо отсутствие менструаций,
  • уменьшение объема грудных желез,
  • проявления гиперсексуальности,
  • бесплодие,
  • повышение жирности либо сухости эпидермиса, появление угревой сыпи,
  • уменьшение жировой прослойки на бедрах, ягодицах, животе: фигура женщины изменяется по мужскому типу,
  • активный рост волос, особенно, на лице и груди,
  • голос грубеет, нередко, становится хриплым,
  • изменяется характер: возникает немотивированная агрессия, развивается депрессивное состояние, женщина часто раздражается,
  • повышается выносливость, двигательная активность, усиливается рост мышечной массы на фоне регулярных тренировок.

Как понизить тестостерон у женщин:

  • пересмотреть рацион, сбалансировать количество жиров, углеводов и белков, получать больше витаминов. Полезны овощи, мясо птицы, нежирная телятина, морепродукты,
  • хороший эффект дают умеренные занятия в спортзале,
  • при выявлении нарушений в работе надпочечников проводят лечение для восстановления функций важного органа эндокринной системы,
  • прием фитопрепаратов с растительными экстрактами. Полезные растения: клопогон, корень солодки, витекс,
  • важно в кратчайшие сроки прекратить применение анаболиков,
  • при опухолевом процессе нужно удалить новообразование, провести гормональную терапию.

Узнайте о характерных симптомах кисты щитовидной железы у женщин, а также о лечении патологии.

Об особенностях питания и правилах соблюдения диеты при панкреатите поджелудочной железы написано в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/rak.html прочтите о первых признаках рака щитовидной железы у женщин и о способах лечения онкозаболевания.

Пониженный уровень гормона

Причины пониженного тестостерона:

  • аутоиммунные заболевания,
  • длительный прием антимикотических, противосудорожных лекарств, оральных контрацептивов,
  • дефицит ультрафиолета,
  • в яичниках выявлена опухоль,
  • частое употребление легких и крепких спиртных напитков,
  • генетическая предрасположенность,
  • дефицит цинка и магния в рационе,
  • низкая сексуальная активность,
  • резкий набор массы тела,
  • повышенное содержание углеводов в рационе.

На фоне дефицита андрогенов развиваются тяжелые патологии: сахарный диабет, опухолевый процесс в молочных железах, остеопороз, происходит поражение элементов сердечно-сосудистой системы, воспаляется внутренний слой матки.

Негативные проявления при дефиците андрогенов:

  • тахикардия,
  • депрессивные состояния,
  • появление жировой прослойки на шее, руках, в области живота,
  • нарушение плотности костей, ломкость ногтей,
  • плаксивость, тревожность, раздражительность,
  • нарушение сна,
  • резкое снижение либидо,
  • попытки забеременеть не дают положительного результата,
  • сухость эпидермиса,
  • истончение, выпадение волос,
  • избыточная потливость,
  • слабый голос,
  • нарушение памяти и концентрации внимания.

Как поднять тестостерон:

  • нормализация массы тела,
  • отказ от быстрых углеводов,
  • употребление пищи, богатой магнием и цинком. Полезные наименования: морепродукты, зелень, орехи, индюшатина, красная рыба, оливковое масло,
  • умеренные физические нагрузки, физкультура, утренняя гимнастика,
  • выделение времени на отдых, снижение частоты стрессов,
  • удаление опухоли при выявлении новообразования в яичниках,
  • в тяжелых случаях назначают прием гормональных препаратов под руководством опытного эндокринолога. Важно правильно рассчитать дозировку, чтобы избежать превышения нормы андрогенов.

Крайне низкие показатели мужского гормона мешают процессу созревания яйцеклетки, развивается бесплодие. Дефицит жиров в рационе в сочетании с повышенными физическими нагрузками и частыми стрессами мешает нормализации фертильности. При хронической усталости, недостатке витаминов сложно добиться положительного результата при лечении женского бесплодия.

При низком уровне тестостерона и развитии гиперандрогении нужно обратиться к гинекологу и эндокринологу, уточнить причины отклонений.

Для коррекции гормонального фона понадобится отказ от вредных привычек и бесконтрольного употребления лекарств, нормализация рациона, повышение двигательной активности, восстановление психоэмоционального равновесия.

Только комплексный подход позволяет вернуть оптимальные значения андрогенов.

В следующем ролике полезные советы специалиста о том, как повысить тестостерон у женщин при пониженных показателях:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/aktivnyj-ili-svobodnyj-testosteron-norma-u-zhenshhin-prichiny-nedostatochnogo-i-povyshennogo-produczirovaniya-muzhskogo-gormona

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector