Долгожданная беременность – это большая радость для женщины. Конечно, будущая мама хочет, чтобы ее малыш родился здоровым. Для этого женщина встает на учет в женскую консультацию. Здесь ее регулярно осматривают и назначают обязательные анализы.
К сожалению, многие заболевания передаются от матери к ребенку внутриутробно. Поэтому женщина в положении должна тщательно заботиться о своем здоровье, выполнять все предписания врача-гинеколога.
Установлено, что около 45% смертей новорожденных вызвано внутриутробной инфекцией.
Ребенка награждает ею мать, которая либо не знает, что в ее организме живет инфекция, либо не получает должного лечения. Особая роль при этом отводится инфекциям мочеполовой системы, так как они часто протекают бессимптомно. К примеру, если мать страдает уретритом, то при прохождении по инфицированным родовым путям ребенок уже может родиться с пневмонией или конъюнктивитом.
Выявить данные заболевания поможет бактериологический посев мочи, который входит в перечень обязательных исследований беременной женщины.
Бактериологический посев мочи – это исследование, которое позволяет выявить наличие патогенной флоры в моче и, следовательно, само заболевание.
Данный анализ позволяет диагностировать болезни мочеполовой системы.
Органы матери и ребенка тесно взаимосвязаны между собой кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому инфекция «гуляет» туда-сюда, балансируя между этими двумя системами.
Бакпосев позволяет не только определить возбудителя, но и установить его тип, а также определить чувствительность его к антибиотикам, чтобы назначить эффективное лечение.
Данное исследование может определить наличие таких микроорганизмов:
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка – вызывает гнойные инфекции. Характеризуется повышенной устойчивостью к антибиотикам;
- стафилококк. Излюбленное место его обитания – слизистая половых органов. Вызывает заболевания мочевыводящих путей;
- стрептококк;
- трихомонада;
- гарднерелла;
- гонококк;
- протей;
- цитробактер;
- лептотрикс;
- клебсиелла – является причиной цистита и пиелонефрита;
Коварность инфекции мочеполовых путей заключается в том, что признаков болезни может не быть, а возбудитель в анализах уже присутствует. То есть болезнь имеет скрытое течение. Скрытую бактериемию подтверждают такие показатели:
- после 2-кратного проведения анализа с соблюдением техники выполнения высевается 1 тип возбудителя;
- КОЕ – более 105;
- если мочу набирали катетером, то КОЕ составляет 102.
В связи с этим всем беременным женщинам назначают сдавать мочу на бактериологическое исследование дважды во время беременности – при постановке на учет и на 9 месяце беременности.
Это является профилактической мерой, чтобы не пропустить развитие заболевания. Иногда бывает так, что скрытые процессы в организме беременной женщины никак не отражаются в общем анализе мочи.
И выявить их может только посев.
Если вовремя не выявить скрытую форму, она перейдет в явное заболевание с тяжелыми последствиями как для матери, так и для плода.
Внеплановая сдача анализа проводится, если:
- общий анализ мочи показал наличие лейкоцитов и белка;
- женщина болеет сахарным диабетом;
- при ВИЧ-инфекции;
- имеет место болезненное мочеиспускание;
- повышение температуры тела;
- болезненность внизу живота;
- боль в пояснице;
- ощущение остаточной мочи в мочевом пузыре после его опорожнения;
- для контроля проведенного лечения;
- наличие патологий у женщины со стороны мочеполовой системы до беременности.
Обязательным является сдача мочи на бакпосев при экстракорпоральном оплодотворении.
При беременности довольно часто возникают заболевания мочеполовой системы. Способствуют этому такие факторы:
- изменчивость гормонального фона. При этом могут «расцветать» различные инфекции;
- снижение иммунных свойств организма;
- увеличенная матка сдавливает мочеточник, и он теряет свой тонус;
- матка в состоянии беременности забирает на себя часть кровотока, из-за чего снижается кровообращение в мочевом пузыре.
Все это вызывает застойные процессы мочевой системы. Бактерии из наружных половых органов по восходящим путям попадают в почки, повышая риск развития пиелонефрита.
Пиелонефрит – крайне тяжелое заболевание, опасное для беременной женщины. Оно проявляется высокой температурой, резкой болью в пояснице, приводит к интоксикации всего организма. Для матери нелеченный пиелонефрит грозит почечной недостаточностью и преждевременными родами.
Бактерии и их токсины через плаценту попадают в организм плода и могут вызвать его гибель еще в утробе. Если все-таки такой ребенок появляется на свет, у него выявляют внутриутробную инфекцию, поражение внутренних органов и дефекты развития.
Кроме пиелонефрита возможно развитие цистита. Это воспаление стенки мочевого пузыря. При этом появляются частые и болезненные мочеиспускания, чувство сдавления внизу живота. Он может стать причиной инфекции почек, вызвать преждевременные роды.
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. На ранней стадии заболевание можно выявить только лишь с помощью анализов. В дальнейшем оно проявляет себя болезненным мочеиспусканием, отеком половых губ, наличием выделений.
Все эти заболевания поможет определить бактериологический анализ мочи.
Чтобы анализ был действительно информативным, необходимо правильно собрать мочу. Для этого следуйте инструкции:
- за 2 дня до обследования прекращают прием жирных и соленых продуктов, а также мочегонных средств. Не рекомендуется постановка свечей. Исключают прием красящей пищи: свеклы или моркови;
- на анализ сдают только утреннюю мочу;
- не следует собирать биоматериал из мочеприемника или судна. Посуда должна быть стерильной. Лучше приобрести специальный контейнер в аптеке;
- перед сдачей анализа проводят туалет наружных половых органов;
- следует собрать среднюю порцию мочи. Для этого первую порцию выпускают в унитаз, среднюю – в контейнер, а последнюю опять выливают в унитаз. Процедуру следует проводить аккуратно, не касаясь пальцами и кожей внутренних стенок емкости;
- для исследования необходимо не менее 60 мл жидкости. После забора материала резервуар плотно закрывают и больше не открывают;
- мочу нужно сдать в лабораторию в течение 2 часов. Хотя допускается ее хранение в холодильнике в течение 8 часов;
- бакпосев следует сдавать перед началом антибиотикотерапии.
Также забор мочи можно осуществить с помощью катетера. Но этот метод не всегда уместен, так как может способствовать распространению инфекции. В редких случаях производят пункцию мочевого пузыря. Самое главное правило при заборе мочи на бактериологическое исследование – это соблюдение стерильности и быстрая доставка материала в лабораторию.
После получения баночки лаборант сразу приступает к исследованию ее содержимого. С этим нельзя медлить, так как повышается риск развития в материале бактерий, которые попадают в нее из внешней среды, и в этом случае результат будет ложным.
Исследователь помещает несколько капель урины на питательную среду. Обычно используют сабуро или агар. Затем среды устанавливают в термостат.
Так как цель исследования – вырастить и увидеть бактерии, если они находятся в моче, то для этого им стоит создать оптимальные условия. Термостат – это самое подходящее место.
В нем поддерживается именно та температура, при которой отмечается рост микроорганизмов.
Время, которое необходимо для проведения исследования, составляет 5-7 дней. Это оптимальный срок для роста бактерий.
По истечении времени среды достают из термостата и оценивают результат.
Следует отметить, что в норме в моче может высеваться некоторое количество бактерий, к примеру, золотистый стафилококк или кишечная палочка, но они не должны превышать определенный титр.
Результат оценивает врач-бактериолог. Исчисляемым значением является колониеобразующая единица – КОЕ. Оценка происходит так:
- если показатель менее 1000 КОЕ, результат отрицательный;
- от 1000 КОЕ до 10000 КОЕ – сомнительный. Анализ назначается повторно;
- более 10000 КОЕ – положительный.
Врач проставляет значки «+» или «-» в бланке с перечнем возбудителей напротив каждой позиции. Если результат положительный, то сразу проводится антибиотикограмма. Она покажет, какой антибиотик следует применить для лечения.
Для указания чувствительности к антибиотикам используют такие показатели:
- S – повышенная чувствительность;
- I – умеренная устойчивость;
- R – высокая устойчивость.
Для терапии используют антибактериальные препараты с показателями S и I. Их назначает исключительно специалист. В зависимости от вида заболевания и количества возбудителя, которое выявил анализ, он подберет адекватное лечение. По возможности следует назначать мягкие препараты. Ведь антибиотики также негативно сказываются на состоянии плода.
Нередки случаи ложнопозитивного результата бакпосева при первичном исследовании. Если получен положительный результат, обычно назначают повторный анализ. Рекомендуют уделить внимание туалету половых органов, а также технике сбора материала.
Здоровый организм мамы – залог здоровья малыша. Поэтому она должна регулярно в течение всего периода беременности проходить необходимые обследования. Но делать это нужно правильно и с умом, чтобы получать достоверные результаты и вовремя лечить выявленные патологии.
Подробнее об этом анализе, и для чего он проводится — смотрите в следующем видео.
Источник: https://vrach365.ru/beremennost/analiz-mochi/bak-posev/
Бак посев мочи при беременности: как сдавать собирать анализ, расшифровка
Каждой будущей маме нужно регулярно сдавать бак посев мочи при беременности. Он входит в число тех исследований, которые необходимы для подтверждения того, что малыш развивается благополучно и осложнений нет.
Фотографии:
метод исследования 
инфекции в организме 
Анализ 
при беременности 
у доктора 
уход 
тянет 
зарядка 
при беременности
При беременности именно бак посев мазка мочи считается самым высокоинформационным методом исследования. Исследование недешевое, однако игнорировать его нельзя.
Когда при беременности женщинам назначают анализ на посев, многие не знают, что это. Это – лабораторное исследование для определения воспалений и инфицирования органа, из которого врач брал материал.
Высокоинформационный метод исследования
Во время исследования бактерии выращиваются при определенной температуре в благоприятной и питательной для них сфере. Только при соблюдении специальных условий можно грамотно исследовать множество биологических материалов: желчь, моча, кал, кровь.
Бак посев при беременности делается для определенных целей:
- выявление наличия болезнетворных микроорганизмов;
- выявление их количества;
- определение уровня патогенности.
Кроме того, бак посев при беременности позволяет определить, к каким медикаментам микроорганизмы и бактерии чувствительны. Только после этого можно провести максимально безопасное и эффективное лечение.
Какие исследования нужно сделать?
При беременности материалы для анализа на бак посев берут из разных органов женщины: влагалище, нос, мочевой пузырь. Это позволяет получить наиболее полную картину о состоянии здоровья женщины.
Анализ посева из цервикального канала, проводимый при беременности, позволяет выявить различные мочеполовые инфекции в организме (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), заболевания, передающиеся половым путем, которые очень опасны для будущих мам. Инфекции способны угрожать жизни малыша и спровоцировать выкидыш.
Может выявить различные мочеполовые инфекции
Когда при беременности вы сдаете бак посев именно из цервикального канала, будьте готовы к тому, что результаты придут минимум через 5 дней. Именно столько времени необходимо, чтобы бактерии смогли вырасти.
При беременности нужно обязательно проводить посев мочи. Данный анализ входит в список основных.
Даже если общее исследование показало хороший результат, это не значит, что у вас нет бессимптомной (скрытой) или хронической формы какой-либо инфекционной патологии мочеполовой системы.
Лучше предотвратить появление заболевания, чем потом лечить его запущенную стадию. Кроме того, есть риск либо потерять ребенка, либо родить нездорового.
При беременности необходимо сдать посев мочи, поскольку примерно у 6% будущих мам встречается бессимптомная бактериурия, хотя общий анализ мочи у них нормальный. Когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, врач обычно говорит, что именно он показывает. Он может содержать большое количество кишечной палочки, энтерококка фекального, золотистого стафилококка, грибов Candida и т. д.
Также читай про ощущения при беременности после кесарева сечения и учащенный пульс во время беременности.
Когда лечение отсутствует или проводится несвоевременно, инфекция начинает распространяться и может поразить почки. Это вызовет воспаление почек – пиелонефрит.
При беременности врач может направить не только на сдачу мазка или мочи, но и на исследование бак посева из носа. Это позволяет выявить наличие золотистого стафилококка, поскольку заболевание может перейти от зараженной женщины к ее родившемуся ребенку.
Анализ необходимо сдать на самых ранних сроках, чтобы при необходимости успеть пролечиться. Забор материала производится на базе лаборатории или поликлиники и не требует специальной подготовки. Когда результаты показывают бактерии, врач сразу же назначает пациентке лечение, потому что игнорирование терапии грозит инфицированием плода в утробе или через родовые пути во время родов.
Сдаём пораньше, чтобы успеть пролечиться
Подобные исследования также являются платными. Однако сдавать их необходимо, потому что именно своевременная диагностика и грамотное лечение инфекций помогают сохранить ребенка и благополучно выносить его.
После того, как вы получите на руки результаты исследований, обязательно нужно записаться к врачу за консультацией и расшифровкой. Не паникуйте, если доктор нашел у вас отклонения от нормы. Это не всегда является признаком какой-либо патологии. Результаты зависят от большого количества факторов, поэтому только специалист может дать точную оценку.
Врач не всегда выписывает необходимое лечение сразу, иногда он направляет на повторный анализ. Давайте разберёмся с тем, как сдавать анализы на бак посев мочи, необходимые при беременности.
Как сдавать мочу?
Когда вы получили направление на посев мочи, уточните у доктора, как нужно его сдавать. В этом нет ничего сложного.
- Вставьте ватный тампон во влагалище.
- Соберите среднюю порцию именно утренней мочи.
- Доставьте банку в лабораторию максимум через два часа.
Емкость для сбора материала должна быть предельно стерильной. В домашних условиях простерилизовать какую-либо баночку будет очень сложно, поэтому лучше всего купить ее в аптеке.
Утром нужно тщательно подмыться с мылом. Чтобы в емкость с мочой не попали бактерии из влагалища, следует ввести в него ватный тампон и только после этого начинать собирать мочу. Лучше всего брать среднюю мочу. Для этого необходимо немного помочиться в унитаз и только после этого набрать небольшое количество материала в емкость.
Желательно в течение часа доставить емкость в лабораторию. Максимально допустимый срок – 2 часа. Только в этом случае результаты окажутся точными. Врач будет принимать решение о лечении на основе полученных результатов, поэтому при беременности очень важно знать, как нужно собирать бак посев вашей мочи.
Расшифровка полученных результатов
Как уже было сказано, когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, нужно обязательно просить у врача расшифровку.
Результаты анализов определяются в КОЕ/мл – колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости:
- когда при вынашивании вы сделали анализ вашей мочи на бак посев и показатель оказался меньше 1000 КОЕ/мл, то вы здоровы, такое число бактерий в лечении не нуждается.
- если показатели от 100 до 100000 КОЕ/мл, то это сомнительные анализы, врач, скорее всего, направит вас на повторное исследование.
- в случае, если полученные результаты анализа демонстрируют показатель выше 100000 КОЕ/мл, значит вы заражены инфекцией, которая требует срочного лечения (столь большое число бактерий обычно вызывают инфекции и воспаления, поэтому женщине назначается лечение антибиотиками).
В результатах обычно перечисляются все микроорганизмы, которые находятся в моче. К ним могут относиться различные бактерии, грибы или простейшие. Чтобы определить чувствительность микроорганизмов к различным медицинским препаратам, врач назначает еще одно исследование, называемое антибактограммой.
Узнаёт у врача диагноз
В ходе него проверяется чувствительность бактерий к лекарствам, чтобы назначенное лечение было максимально эффективным. Полученные результаты также должны быть расшифрованы, чтобы женщина могла получить подробные разъяснения и точные указания к дальнейшим действиям.
Когда при беременности вы получаете бланк на бак посева мазка, в нем обычно указываются микроорганизмы, населяющие цервикальный канал. При нормальном состоянии грибы отсутствуют, зато присутствует не менее 107 бифидобактерий и лактобактерий. Большое количество энтерококков и кишечной палочки весьма опасно. Также опасны дрожжевые грибки, особенно, с наличием мицелий.
Анализ позволяет выявить наличие лептотрикса, гарднереллы, трихомонады, гонококка, протея, цитробактера, стафилококка (золотистого, эпидермального). Стоит знать, что хламидии, микоплазма и уреаплазма – это внутриклеточные паразиты, поэтому обычное исследование для их выявления не подойдет. Необходимо провести ПЦР цервикального канала.
| Срок | Количество содержания | Последствия |
| 1 триместр | Менее 1000 КОЕ/мл | Каких-либо последствий для здоровья женщины и ребенка нет. Данный показатель считается нормальным. Будущей маме лечение не назначается. |
| 2 триместр | От 100 КОЕ/мл до 100000 КОЕ/мл | В этом случае есть риск наличия серьезных инфекций, но врач обычно назначает повторные анализы, чтобы исключить появление ошибок во время исследования. |
| 3 триместр | Более 100000 КОЕ/мл | В мочевых путях располагается инфекционный очаг. Он грозит возможными патологиями как для женщины, так и для плода. Малыш может инфицироваться в утробе или во время родового процесса. |
Вся правда про Гомоцистеин при беременности и чем лечить герпес на губах при беременности.
- 7 причин слабости при беременности
- Признаки выкидыша на раннем сроке
- Можно ли делать флюорографию при беременности
- Почему болит желудок при беременности
- Седалищный нерв при беременности
- Обильные месячные со сгустками
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/danger/bak-posev-mochi-pri-beremennosti
Как правильно сдать и расшифровать бактериологический посев мочи при беременности?
Для определения многих скрытых бактериальных инфекций, возникающих при беременности, исследуется бакпосев мочи. Это исследование проводится в гинекологии довольно часто. Данная статья поможет разобраться будущим мамам в том, когда же назначается бакпосев мочи и как к нему качественно подготовиться.
Определить возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей и почек можно только с помощью проведения бактериологического исследования мочи. Этот анализ в настоящее время проводится практически в каждой лаборатории. Сдать мочу на такое исследование можно как в обычной гинекологической поликлинике, так и в частном медицинском центре.
Опасность инфицирования плода микробами довольно большая. Бактерии, имея довольно маленький размер, отлично проникают через плацентарный барьер. Попадая в системный кровоток плода, они могут привести к развитию у него различных патологических состояний. Исследование мочи в этом случае позволяет выявлять таких возбудителей в довольно короткие сроки.
Назначаться данное исследование может будущим мамочкам, которые имеют различные заболевания мочевыводящих органов и почек.
В этом случае совсем необязательно, чтобы данные патологии протекали у них в стадии обострения. В некоторых ситуациях даже латентный пиелонефрит может проявиться характерными изменениями в общем анализе и бакпосеве мочи. В этом случае, как правило, требуется назначение специальных урологических препаратов для коррекции возникших нарушений.
Даже при физиологическом течении беременности, протекающем без различных отклонений, врачи могут назначить двукратное проведение этого исследования. Они необходимы для исключения всех «немых» патологий, которые могут привести к развитию у плода различных патологических состояний. Обычно такое обследование проводится на 9-12 и 35-36 неделях беременности.
Если беременная женщина длительное время страдает сахарным диабетом, особенно протекающим с постоянно высоким содержанием в крови уровня сахара, то в этом случае также может потребоваться проведение бактериологического исследования мочи. Стойкая гипергликемия может вызвать поражение почечной ткани. Такое состояние является крайне неблагоприятным, особенно во время беременности.
Бак посев может быть назначен врачом и в том случае, если во время выполнения скрининга в моче у беременной женщины был обнаружен белок. В этой ситуации требуется обязательно исключить у будущей мамы хронический пиелонефрит, который протекает без выраженных клинических признаков.
Если у беременной женщины до наступления зачатия имелась мочекаменная болезнь, то в таком случае также проведение бакпосева не будет лишним.
Это заболевание довольно часто сопровождается воспалением почечной ткани и мочевыводящих путей. Осложнением данного состояния является появление в моче различных патогенных микробов.
Это можно легко определить, проведя беременной женщине бактериологическое исследование.
Возникновение внезапно развившейся сильной болезненности в пояснице, повышение температуры тела до фебрильных значений, развитие на теле сильных отеков – все эти симптомы требуют также обязательного проведения расширенного комплекса диагностики.
В него включается также и бакпосев. Довольно часто данные неблагоприятные симптомы являются следствием обострения пиелонефрита.
В такой ситуации требуется срочная консультация уролога и назначение уросептических препаратов, которые возможно использовать во время беременности.
Перед сдачей бактериологического анализа очень важно соблюдать несколько основных правил. Они необходимы для того, что результат выполненного исследования был максимально информативным. Обычно врачи-гинекологи дают небольшие инструкции и рекомендации беременным, которые приходят к ним на прием о том, как правильно следует собирать мочу на исследование.
Перед проведением анализа доктора рекомендуют беременным женщинам не кушать никаких ярко окрашенных плодов, ягод и фруктов. Они могут окрасить мочу в ярко-желтый, оранжевый или красный цвет.
Это может существенно затруднить диагностику и даже привести к получению недостоверного результата. Как правило, к окрашиванию мочевого осадка в красный цвет часто приводит употребление накануне сдачи анализа свеклы или отварной моркови.
Ужин перед процедурой сбора мочи следует сделать максимально легким. Не следует злоупотреблять жирной, жареной или чрезмерно соленой пищей. Такая еда может привести к тому, что полученные результаты анализа могут оказаться неточными.
Перед сдачей бакпосева следует исключить любые физические нагрузки. Допускается лишь ходьба в медленном темпе. Занятия йогой для беременных, подъемы по лестнице сразу на несколько лестничных проемов или уборку квартиры лучше отложить на время после процедуры.
Накануне исследования, по возможности, следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств.
Перед тем, как это сделать, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых ситуациях делать это нельзя, так как могут возникнуть неприятные последствия.
Однако прием диуретических средств может привести к тому, что результат анализа будет несколько неточным.
Питьевой режим до проведения бакпосева сохраняется прежним. Беременным женщинам, собирающимся сдавать анализ, не следует ограничивать прием жидкостей.
Исключение – женщины, страдающие сильными отеками и гестозом. В этом случае употребление жидкости должно быть строго дозированным.
Гигиена наружных половых органов – важный пункт подготовки перед проведением такого анализа. Следует помнить, что при сборе материала на бакпосев соблюдение гигиенических правил играет существенную роль.
Перед проведением забора жидкости следует обязательно хорошо промыть наружные половые органы. Делать это можно обычной проточной теплой водой. Кипятить воду или использовать специальные антисептические средства перед проведением сбора анализа мочи на бакпосев не следует. После мытья половых органов их следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем.
Собирать мочу на исследование следует в утренние часы. Обычно врачи рекомендуют это сделать сразу же после пробуждения. Емкость, в которую будет собираться моча, должна быть максимально чистой. Если есть возможность использовать стерильный контейнер, то это будет большой удачей. Как правило, такие контейнеры применяются только в стационарах.
В настоящее время в аптеках продаются специальные пластмассовые емкости, в которые можно собирать мочу для проведения исследования. Закручиваются они с помощью специальной крышки. Это позволяет предупредить то, что собранная жидкость во время транспортировки в лабораторию может разлиться или в нее попадут какие-то дополнительные микробы из окружающей среды.
Многие мамочки приносят на исследование мочу, собранную в стеклянную баночку из-под детского питания. Для сбора бакпосева эта емкость не подходит. Объясняется это весьма некачественной обработкой посуды. Микроскопические остатки пищи, оставшиеся на стенках такой баночки, могут привести к тому, что после проведения исследования будут получены недостоверные результаты.
Собирать на исследование следует среднюю порцию. Для этого нужно сначала помочиться в унитаз. Такое мочеиспускание называется первичным. Обычно для прохождения первой порции достаточно 2-3 секунд. Собирается при этом на исследование следующий объем выделяемой жидкости. Обычно ее требуется для анализа около 80 мл.
Следующим очень важным этапом является транспортировка анализа до лаборатории. Сделать это следует через 1,5-2 часа с момента сбора биологического материала. Более длительное время транспортировки будет способствовать тому, что полученные результаты будут неточными.
В госпитальных условиях медицинского учреждения проводятся также и инвазивные методы по сбору мочи. Они включают в себя проведение надлобковой пункции, а также катетеризацию. Эти методы довольно травматичны и должны проводиться только опытными специалистами.
Неправильная техника выполнения данных исследований может способствовать нанесению различных повреждений. Обычно сбор анализа таким образом выполняется только в тех ситуациях, когда собрать мочу на исследование привычным способом нельзя. Как правило, эти случаи возникают при различных предшествующих травмах уретры.
Наиболее часто врачи пытаются обнаружить различные виды стафилококков, стрептококки, анаэробные микроорганизмы, а также грибковую флору. Обычно эти возбудители довольно хорошо выявляются при помощи проведения бакпосева мочи. Существуют определенные нормы, которые применяются в разные периоды беременности. Расшифровать проведенный анализ поможет лечащий врач.
Как правило, результат бакпосева оценивается с помощью «+» и «-». Эти знаки ставятся около каждого вида исследуемых микроорганизмов. Они обозначают присутствие или отсутствие их в полученном образце. Большая концентрация микробов может выражаться двумя или тремя плюсами. В этом случае врачи говорят о том, что данный тест является положительным по выявлению определенного вида бактерий.
Знак «-» свидетельствует о том, что в полученном образце данные микробы не были обнаружены. Такой анализ называется отрицательным.
Для количественной оценки врачи пользуются специальными единицами измерения, которые называются колониеобразующими или КОЕ. Они рассчитываются на 1 мл исследуемой жидкости. Ученые считают, что 1 КОЕ – это один микроорганизм, который способствовал появлению одной большой колонии.
Оценка результатов проводится с количественным подсчетом. Так, 1000-10000 КОЕ/мл говорит о том, что результат анализа является сомнительным. В этом случае врачи, как правило, порекомендуют беременной женщине пересдать данный лабораторный тест повторно.
Менее 1000 КОЕ свидетельствует о том, что какие-либо патологические нарушения в представленном образце отсутствуют. Такие анализы встречаются при неосложненном течении беременности, а также в тех ситуациях, когда у будущей мамочки отсутствуют какие-либо признаки заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Повышение показателя выше 10000 КОЕ/мл, как правило, является неблагоприятным признаком. Такая ситуация развивается при наличии инфекций мочевыводящих путей или различных патологий почек. В этом случае требуется более детальное проведение дополнительных вспомогательных методов диагностики. Также в такой ситуации беременная женщина обязательно направляется на консультацию к урологу.
О том, как правильно сдать мочу на бакпосев при беременности, смотрите в следующем видео.
Источник: https://o-krohe.ru/beremennost/diagnostika/bakposev-mochi/
Бакпосев мочи при беременности: назначение, сбор мочи на анализ и возможные результаты
Во время беременности женщине и будущему ребенку угрожает множество различных факторов. Для их выявления современная медицина использует большое количество разнообразных тестов, проб и обследований.
Одним из важных анализов является бактериологический посев мочи во время беременности. Это достаточно простой и информативный метод, позволяющий выявить ряд проблем в организме женщины и вовремя ликвидировать их.
Что это за анализ и для чего он необходим?
Бакпосев мочи позволяет выявить и идентифицировать возбудителей мочеполовых инфекций
Бакпосев мочи при беременности представляет собой пробу мочи, позволяющую выявить наличие в организме беременной различных патогенных микроорганизмов. Это указывает на наличие проблем с почками и мочевыводящей системой, что влечет за собой угрозу здоровью женщины и плода.
Если не выявить заболевание на ранних стадиях, то оно может привести к резкому ухудшению самочувствия беременной, а также стать причиной нарушения работы и отказа почек. Такое состояние влечет за собой непосредственную угрозу прерывания беременности или появления у плода различных отклонений и заболеваний, подчас очень опасных для его жизни.
Бактериологический посев также применяется при необходимости выявления толерантности микроорганизмов к тому или иному виду антибиотиков.
Это необходимо для правильного подбора и назначения препарата и полного излечения заболевания.
Проведение анализа способствует спокойствию женщины, ведь когда она знает, что здорова, то меньше волнуется за здоровье малыша, а это положительно сказывается на всем течении беременности и на родах.
Если же все-таки проблемы оказываются вычисленными, то и это можно считать положительным знаком. Можно сразу начать лечение и избежать множества очень опасных и рискованных последствий, а значит, родить здорового и благополучного ребенка.
Назначение бакпосева мочи при беременности
Анализ во время беременности необходимо сдавать 2 раза
В период вынашивания плода женщина должна минимум дважды сдать бактериологический посев. Первый раз это выполняется при постановке на учет для того, чтобы обнаружить возможное наличие в организме беременной патогенной микрофлоры и вовремя справиться с ней.
Второй раз анализ нужно сдавать, когда беременность достигнет 36 недель. Фактически это делается почти перед самыми родами для того, чтобы убедиться в «чистоте» мочевыводящих и родовых путей женщины и избежать возможного инфицирования плода во время родовспоможения.
Исследование может назначаться дополнительно. Чаще всего пробу повторяют неоднократно при обнаружении в предыдущем анализе женщины белка или повышенного количества белых кровяных телец. Также повторные пробы применяют для контроля состояния беременной при наличии у нее проблем с почками и/или заболеваний мочеполовой системы.
Подготовка и сбор мочи на анализ
Бакпосев мочи при беременности проводится по определенным правилам. Особенно важно соблюдать подготовку к сдаче мочи. Важно не допустить попадания в пробу посторонних загрязнений.
Для этого промежность и половые органы перед сбором мочи тщательно моют с обычным мылом.
Не стоит пользоваться специализированным или особенно агрессивными средствами, особенно с антибактериальными свойствами.
Больше информации об анализе можно узнать из видео:
Читайте: Хеликобактер-тест: описание, подготовка и методика
Для того, чтобы в пробу не попали выделения из влагалища, в него желательно ввести тампон, который немедленно убрать после сбора мочи.
Для анализа необходима утренняя моча, то есть та, которая скопилась в организме женщины в течение ночи.
Собирать нужно среднюю порцию мочи, то есть сначала необходимо помочиться в унитаз, прекратить мочеиспускание, собрать среднюю порцию и продолжить процесс.
Собирают мочу в специальную стерильную емкость, которую можно приобрести в любой аптеке.
Для получения точных и правильных результатов к сдаче мочи нужно подготовиться. Если женщина принимает какие-то препараты, их отменяют минимум за неделю до этого. Также нужно обратить внимание на то, какие продукты употребляет в пищу женщина.
Радикально менять свою диету не нужно, но отказаться от пищи, которая способна окрасить мочу и исказить пробу.
Это может быть свекла, морковь, зеленные овощи, цитрусовые, а также готовые продукты, окрашенные пищевыми красителями (напитки, сладости и так далее).
Если женщина принимала диуретики и другие препараты, способные воздействовать на точность показателей, их заранее отменяют. На результате также могут сказаться чрезмерные физические нагрузки и сильное волнение, стрессы. Их нужно стараться максимально избегать.
Основные показатели, их значение и норма
В результате анализа перечисляются все микроорганизмы, которые находятся в мочи – бактерии, грибы и микроорганизмы
Проводится баканализ достаточно просто. Он основан на том, что в оптимальных условиях находящиеся в моче микроорганизмы начинают активно расти и размножаться. Для получения результата часть пробы мочи вносят на питательную среду в чашке Петри и помещают в термостат, где создаются оптимальные условия. Через определенный период времени сосуд извлекают и оценивают результат под микроскопом.
В организме здорового человека присутствует небольшое количество патогенных микроорганизмов, рост и размножение которых успешно подавляется собственным иммунитетом. Поэтому для определения опасного состояния используются показатели нормы. Они указывают на то, какое количество микроорганизмов в моче является нормальным и неопасным, а какие цифры уже говорят о патологии, требующей лечения.
При проведении анализа лаборант отмечает знаком «+» наличие патогенной микрофлоры и «-», соответственно, ее отсутствие.
Наличие патогенов измеряется в КОЕ/мл. КОЕ – это колониеобразующие единицы, то есть число патогенов, которые могут очень быстро образовать целую колонию. В норме показатель наличия патогенной микрофлоры в пробе не должно превышать 104 КОЕ/мл.
Превышение такого показателя, особенно значительное, указывает на наличие в организме проблемы, в основном инфекции и воспалительного процесса.
При обнаружении большого количества возбудителей женщину отправляют на УЗИ почек и на сдачу мазка из уретры. Эти анализы должны выявить или исключить заболевания почек и то, какие именно микроорганизмы привели к росту микрофлоры в моче.
Возможные заболевания и их опасность для плода
Инфекционные заболевания при беременности могут вызвать серьезные осложнения и последствия!
Бакпосев мочи при беременности способен выявить наличие проблем со здоровьем беременной, даже если внешних признаков заболевания еще нет и оно женщиной не ощущается.
Наличие в пробе мочи кишечной палочки, золотистого стафилококка, фекального энтерококка зачастую приводит к развитию очень опасного для беременной заболевания – пиелонефрита.
Эта болезнь может стать причиной развития внутриутробного инфицирования плода, вызвать самопроизвольный аборт, а в последнем триместре привести к преждевременным родам.
Вовремя начатое лечение предотвращает столь опасные угрожающие последствия.
В моче может выявится наличие и других микроорганизмов, например, хламидий, уреаплазм, возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.
Их наличие в организме женщины может стать причиной заражения плода во время родов, поэтому лечить заболевания нужно как можно раньше. Еще лучше, чтобы женщина обратилась к врачу еще на этапе планирования беременности.
Ранее выявление проблемы и ее полноценное лечение избавляет от угрозы здоровью и самому рождению ребенка.
Для того, чтобы облегчить врачам задачу по сохранению полноценной здоровой беременности, женщина обязательно должна сообщать врачам о наличии у нее заболеваний или жалоб на состояние здоровья. Любые проблемы намного проще решить на самых ранних этапах, а не тогда, когда уже развилась болезнь и начались осложнения.
Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/bacteriological/bakposev-mochi-pri-beremennosti.html
Бак посев мочи при беременности
Бактериологический посев мочи (или бак посев) необходим для выявления и идентификации возбудителей мочевых инфекций, с дальнейшим определением чувствительности вредоносных бактерий к антибиотикам.
Бак посев при беременности сдается дважды – при постановке на учёт и перед родами (где-то в 36 недель беременности). При обнаружении в общем анализе мочи лейкоцитов и/или белка, а также при заболеваниях почек и мочевого пузыря сдачу мочи на бак посев назначают чаще.
При лечении урологических инфекционных заболеваний для контроля назначают сдачу повторного бак посева мочи через неделю после отмены антибиотика или уросептика.
Контейнер для сбора мочи
Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности?
Бакпосев мочи является одним из важных анализов при беременности, поэтому он входит в список обязательных анализов во время беременности.
Даже при хорошем общем анализе мочи, с помощью бак посева можно найти хроническую или скрытую (бессимптомную) форму того или иного инфекционного заболевания моче-почечной системы.
Лучше предотвратить развитие болезни, чем лечить запущенную стадию заболевания, рискуя родить нездорового ребенка или даже потерять его.
Бессимптомная бактериурия встречается приблизительно у 6% беременных с нормальным общим анализом мочи. В таких анализах чаще всего обнаруживается значительный рост Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), грибы типа Candida и прочие.
При отсутствии или несвоевременном лечении, инфекция распространяется дальше, поражая почки. Тогда начинается пиелонефрит – воспаление почек бактериальной этиологии.
Пиелонефрит может произойти при двух условиях: 1) от очага инфицирования бактерии распространяются далее, достигая почек; 2) количество патогенных бактерий, которые присутствуют в каждом организме в незначительном числе, начинает увеличиваться при благоприятных для размножения условиях, например, при снижении иммунитета «плюс» застое мочи.
Пиелонефрит во время беременности чаще всего возникает по причинам:
- снижения тонуса мочеточников и увеличения их длины и ширины под действием гормонов беременности, что может привести к застою мочи, где начинают развиваться патогенные микроорганизмы;
- увеличения матки, что может привести к сдавливанию мочевыводящих путей (особенно часто такая картина наблюдается у беременных женщин с узким тазом), что также вызывает застой мочи;
- гормональных изменений при беременности, которые могут привести к расширению яичниковых вен, сдавливающих мочеточник, тем самым, нарушая отток мочи и пр.
Пиелонефрит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, а в третьем триместре причиной преждевременных родов.
Поэтому необходимо вовремя провести лечение, дабы сохранить здоровье малыша.
При беременности для лечения пиелонефрита обычно назначают щадящий антибиотик, например, Амоксиклав или Монурал, в сочетании со спазмолитиком, успокоительным сбором, витаминами группы В, РР и С.
Как правильно собирать мочу для анализа на бак посев?
Часто результаты анализов искажены из-за неправильного забора мочи. Подготовьте стерильную сухую ёмкость с плотно закручивающейся крышкой для сбора анализов (желательно прозрачную). Специальные баночки для сбора анализов мочи можно приобрести в аптеках практически по копеечной цене.
Непосредственно перед самим сбором мочи необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов с использованием туалетного мыла. Рекомендуется беременным женщинам куском стерильной ваты при сборе мочи прикрывать вход во влагалище, дабы в сбор мочи ничего не занести из половых путей. Не забудьте вымыть и руки, чтобы случайно не перенести с рук бактерии.
Для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи (выделяемую сразу же после пробуждения) в количестве не менее 70 мл. Для этого необходимо первую и последнюю струю мочи при мочеиспускании пропустить.
Т.е. начните мочиться, потом задержите поток и подставьте баночку, продолжите мочеиспускание в баночку, к концу процесса снова задержите поток, отставьте баночку в сторону, закрутив её крышкой, и закончите мочиться.
- В лабораторию анализ мочи необходимо сдать в течение 1,5-2 часов после её сбора.
- Помните, что за сутки-двое до сдачи анализа мочи не рекомендуется употреблять продукты, способные окрасить мочу, например, свеклу и морковь, а также мочегонные и другие лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа.
- Обратите внимание, чрезмерная физическая нагрузка способна увеличить концентрацию белка в моче, поэтому за сутки до сдачи анализа снизьте физическую нагрузку до минимума.
Расшифровка бак посева мочи при беременности
В организме здорового человека присутствуют всевозможные патогенные микробы и палочки, но в незначительном количестве. Лечение необходимо только в случае увеличения их роста, так как размножение вредоносных микроорганизмов влечёт за собой появление разного рода заболеваний.
Отказ от лечения грозит тяжёлыми последствиями не только для собственного здоровья, но и для здоровья малыша, которого женщина носит под сердцем. Поэтому в период беременности обязательно должен назначаться бак посев мочи.
В результатах бак посева мочи отмечается наличие («+») или отсутствие («–») роста вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий всё-таки выявлен, то тут же лаборант проводит исследование на определение чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков – антибиотикограмму.
Величина измерения количества микроорганизмов – КОЕ/мл.
КОЭ (колониеобразующие единицы) – это одна клетка микроба, которая через время превратиться в колонию таких клеток.
И если гинеколог говорит, что у беременной плохой бак посев мочи, то это значит, что обнаружен рост возбудителей инфекции. Лечение производиться антибиотиками, и никак не одним Канефроном или клюквенным морсом.
В дополнении к антибиотикотерапии могут назначаться другие препараты.
Обычно при плохом бак посеве мочи дополнительно назначается УЗИ почек и мазок из уретры, чтобы определить заболевание и назначить правильное его лечение.
Бережная А.С.
Источник: https://zaletela.net/zdorove/bak-posev-mochi-pri-beremennosti.html
Загрузка...
