Что входит в общий анализ крови — расшифровка: норма показателей и причины отклонения

Из статьи читатель узнает, что показывает общий анализ крови, в каких случаях его назначают, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы могут влиять на результаты. Узнаете нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Исследование крови – важный этап в обследовании и диагностике. Органы кроветворения восприимчивы к физиологическим и патологическим влияниям. Они меняют картину крови.

Вследствие этого общий анализ (ОАК) является самым востребованным методом анализа, который помогает врачу судить об общем состоянии организма.

Для детального обследования, в дополнение к ОАК, прописывают биохимический анализ и общее исследование мочи (ОАМ).

О том, что показывает общий анализ мочи, уже написана отдельная статья. Кому интересно, можете почитать.

Что показывает общий анализ крови, развернутый, основные показатели

Давайте выясним, что показывает общий анализ крови, для чего его сдают. Общий гематологический  анализ крови важный диагностический критерий, который отражает ответ кроветворной системы на действие физиологических и патологических моментов.

ОАК обладает огромным значением в установлении диагноза, особенно при болезнях органов кроветворения. ОАК охватывает исследование таких показателей:

• уровень гемоглобина (Hb)
• эритроцитов
• лейкоцитов
• тромбоцитов
• цветового показателя
• подсчет лейкоформулы
• скорость оседания эритроцитов

При надобности исследуют время свёртываемости, длительность кровотечения. Во многих лабораториях анализ проводят на гематологических автоматических анализаторах. Они сразу определяют до 36 параметров.

Гемоглобин, функции и клиническое значение

Hb — кровяной пигмент, является стержневым компонентом эритроцита. Его роль заключается в транспортировке О2 от легких к органам, тканям и выводе углекислого газа.

Уровень гемоглобина исполняет основную функцию в диагностике анемий различной этиологии. Его показатели при этом снижаются.

Если у вас есть проблемы с болями в спине, предлагаю узнать, что такое остеопороз позвоночника симптомы и лечение, очень полезна также скандинавская ходьба с палками польза и вред которой раскрыта в статье — перейдите по ссылке.

Эритроциты, физиологическая роль в организме

Эритроциты занимают основную долю в массе форменных элементов крови, в своем составе содержит гемоглобин. Основная функция – перенос О2 при содействии Hb. Помимо этого эритроциты участвуют:

• во всасывании липидов, аминокислот, токсинов
• в ферментативных процессах
• при регулировании кисло-щелочного равновесия организма
• в регулировке ионного равновесия плазмы

Снижение количества эритроцитов – один из признаков анемии. Кроме анемий эритроциты снижаются при увеличении объема крови в кровяном русле, например во время беременности.

Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз) характерено для эритремии. ОАК у новорождённых детей покажет эритроцитоз в течении 3 первых дней жизни. У взрослых эритроцитоз наблюдается при голодании, обильном потоотделении, подъёмах на высоту.

Лейкоциты их физиологическая роль в организме

Количество лейкоцитов (L) в кровеносном русле — важный диагностический критерий. Они выполняют важные функции – защитную, трофическую и другие. Повышение числа лейкоцитов более 10×109/л (Г/л) носит название лейкоцитоз.

Чаще всего лейкоцитоз возникает как следствие острых инфекций, порожденных кокками. Поэтому ОАК обязательно покажет воспаление, пневмонию, рак крови. Лейкоцитоз типичен для:

1. лейкозов различного течения, злокачественных опухолей
2. воспалительных, гнойных, острых инфекционных процессов
3. уремии
4. инфаркта миокарда
5. токсических отравлений, сильных кровопотерь, шоковых состояний, обширных ожогов

ОАК при остром аппендиците покажет повышение количества L. Лейкоцитоз характерен для трубной беременности, разрыве селезенки, острой подагре.

Уменьшение числа лейкоцитов ниже 3,5 г/л называют лейкопенией. Склонность к лейкопении встречается среди здорового населения и часто несет наследственный характер, но может зависеть от воздействия внешних факторов среды ( радиации солнца).

Иногда возникает в период голодания, при снижении тонуса, во сне. Лейкопения типична для:

1. инфекций вызванных вирусами и бактериями – брюшной тиф, эндокардит, сальмонеллёз, корь, грипп, краснуха
2. красной волчанки
3. гемобластозов
4. стоматитов у взрослых и детей (подробнее прочтите перейдя по ссылке)

Появление лейкопении бывает связано с угнетением созревания клеток и высвобождением L из кроветворных органов и их перераспределением в сосудистом русле.

Лейкоцитарная формула

Диагностическое значение подсчета лейкоформулы огромно при многих  патологических состояниях. По ней можно судить о тяжести положения, эффективности назначенной терапии.

К лейкоцитам относятся клетки лимфоцитарного, моноцитарного, гранулоцитарного ряда. Чтобы узнать их количество используют подсчет лейкоцитарной формулы –  % содержания разных видов лейкоцитов:

• нейтрофилов палочкоядерных и сегментоядерных
• эозинофилов
• моноцитов
• базофилов
• лимфоцитов

Нейтрофилы осуществляют бактери- кандидо- и вируцидную функцию. Они способны к фагоцитозу в капиллярах, участвуют во всех этапах воспаления. Поэтому увеличение числа нейтрофилов покажет воспаление в организме. Нейтрофилез (выше 8×109/л) присутствует при любом нагноительном процессе, сепсисе.

Эозинофилы обладают дезинтоксицирующим действием. В больших количествах они находятся в тканевой жидкости, слизистой оболочке кишечника, коже.

Увеличение численности эозинофилов (эозинофилия) в крови показывает аллергию у ребенка и взрослого человека, наличие глистов в организме. Зараженность паразитами является основой продолжительной эозинофилии. Иногда ее вызывают простейшие организмы.

Эозинофилия сопутствует болезням соединительной ткани – полиартерииту, ревматоидному артриту, опухолям, особенно с метастазами и некрозом.

Эозинопения (снижение) типична для инфекционно-токсического процесса, в послеоперационный период. И свидетельствует о тяжести состояния.

Базофилы обладают противосвертывающим свойством. Вовлечены в воспалительные и аллергические процессы. Базофилия возникает при аллергической реакции на прием пищи, лекарств, чужеродный белок. При онкологии – хроническом миелолейкозе, миелофиброзе, эритремии, лимфогранулематозе.

Характерна для язвенного колита, лечении эстрогенами. Базофилия вероятна в период овуляции и беременности, при раке лёгких, анемиях неизвестного происхождения, дефиците железа.

При туберкулезе в крови наблюдается моноцитоз – рост числа моноцитов. Моноцитопения наблюдается при гипоплазии кроветворения.

Лимфоциты важны для иммунитета. Кроме того, лимфоциты принимают участие в борьбе с инфекцией, так же, осуществляют трофическую функцию на местах воспаления и ранах. Лимфоцитоз возможен при инфекционном мононуклеозе, туберкулезе, сифилисе.

Тромбоциты — физиологическая роль, клиническое значение

Форменный элемент крови, участвует в процессах гемостаза. Тромбоцитоз (увеличение числа tr) может наблюдаться в физиологических условиях после физических нагрузок, из-за возбуждения нервной системы.  Тромбоцитоз возникает при:

1. травмах с повреждением мышц
2. ожоге, асфиксиях, после кровопотерь и удаления селезенки
3. лейкозах – эритремии, миелолейкозе

Тромбоцитопения (понижение числа tr) в физиологических состояниях встречается во время менструальной кровопотери у женщин, после гистамина. В патологических состояниях тромбоцитопения встречается при:

1. идиопатической тромбоцитарной пурпуре
2. токсических интоксикациях
3. инфекционно-токсических состояниях – сепсис, менингококк, скарлатина, дифтерия, тиф
4. токсико-аллергических состояниях – действие лекарственных и пищевых аллергенов
5. паразитарных и инфекционных болезнях
6. болезнях костномозгового кроветворения, лейкозах, миеломной болезни

При этом большое значение имеет аутоиммунный фактор – образование антител к своим тромбоцитам.

Скорость оседания эритроцитов

Повышение СОЭ может возникнуть в физиологических условиях — во время беременности, при голодании при приеме сухой пищи, после вакцинации, при приеме некоторых лекарственных средств.

Изменение СОЭ в патологии имеет диагностический и прогностический смысл. И служит показателем эффективности проводимого врачевания. СОЭ повышается при:

• инфекциях и воспалениях
• гнойных процессах
• ревматизме
• почечных болезнях, заболеваниях печени (в том числе при застое желчи)
• инфаркте миокарда, злокачественных опухолях, анемиях

Сниженные показатели СОЭ встречаются при процессах, сопровождающихся сгущением крови. Иногда наблюдаются при неврозах, эпилепсии, анафилактическом шоке, при эритремии.

Общий объем эритроцитов (гематокрит)

Гематокрит (Ht) – отношение плазмы к форменным элементам. Увеличение Ht встречается при пороках сердца и сопровождается цианозом, при эритроцитозах.

Уменьшение гематокрита типично для различных анемий, во второй половине беременности.

Цветовой показатель

Цветовой или цветной показатель – относительное количествоHb в эритроците. Снижение этой величины встречается при дефиците железа.

Увеличение цветового показателя наблюдается при анемиях, дефиците Vit В12 (цианокоболамина), фолиевой кислоты. Сопровождает цирроз печени, болезни щитовидной железы, возникает при терапии цитостатиками, приеме контрацептивов, употреблении противосудорожных препаратов.

Нормальные показатели лабораторных исследований крови

Важный этап оценки результата ОАК – установление различия патологии от нормы. Для этого следует дать определение нормальным показателям — это показатели, обнаруживаемые у здоровых людей. Они могут отличаться в зависимости от пола.

Показатель	Нормальные величины
мужчины	женщины
Гемоглобин, Hb	125 — 170 г/л	105 – 155 г/л
Эритроциты, Эр	3,8 – 5,5 Т/Л	3,5 – 4,9 Т/л
Лейкоциты, L	3,8 – 9,5 Г/Л
Гематокрит	40 – 50 %	38 – 47 %
СОЭ	1 – 10 мм/ч	2 – 12 мм/ч
Тромбоциты, tr	150 – 380×109/л
Лейкоцитарная формула: Сегментоядерные нейтрофилы Нейтрофилы палочкоядерные Лимфоциты Моноциты Эозинофилы Базофилы	45 – 73 % 1 – 6 % 19 – 37 % 3 – 11 % 0 – 6 % 0 – 1 %

При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания.

При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями.

Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач.

Место взятия крови на исследование: из вены или из пальца

На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха.

Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:

1. при обширных ожогах тела, особенно рук
2. если мелкие или недоступные вены, при ожирении
3. у пациентов, склонным к тромбозам
4. у новорождённых

В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови.

При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле.

Факторы, воздействующие на результаты тестов

Оценивая результаты тестов, требуется учесть ряд факторов, оказывающих на них воздействие. Назовем самые существенные:

• приём и состав пищи, распорядок питания
• физическое напряжение оказывает преходящее и длительное влияние на результаты
• нервный стресс увеличивает лейкоцитоз
• лекарственные препараты
• положение тела при проведении процедуры взятия
• место и техника взятия крови
• время и условия доставки биоматериала в лабораторию

Среди других факторов, оказывающих воздействие на результаты, имеют смысл возраст пациента, пол, температура внешней среды. Большое влияние оказывают вредоносные наклонности – курение и алкоголь. Они ведут к увеличению концентрации Hb и числа эритроцитов. Величина лейкоцитов наоборот снижается.

Основные правила подготовки к сдаче ОАК

Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай.  Кроме того следует:

1. по согласованию с врачом отменить лекарственные средства за сутки до сдачи анализа
2. не сдавать кровь после физиопроцедур, рентгенологического обследования
3. не сдавать кровь непосредственно после умственных и физических нагрузок
4. за 1 час до процедуры воздержаться от курения
5. отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя за 48 часов до процедуры
6. лечь спать в привычное время, встать не позднее одного часа до забора крови

• Повторные обследования проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови предрасположен к суточным колебаниям.
  Предлагаю посмотреть видео, как делают общий анализ крови:
• Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны!

Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Остались вопросы? Задавайте в комментариях.

Источник: http://prodevochek.ru/medicina/chto-pokazyvaet-obshhij-analiz-krovi.html

Общий анализ крови — как правильно подготовиться и сдать

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Прием на работу, направление на хирургическое лечение, наличие симптомов болезни – показатели для проведения этого лабораторного исследования. Общий (клинический) анализ крови (ОАК) – основа диагностики. Он дает информацию о здоровье человека, помогает контролировать ход лечения, служит причиной углубленного обследования патологий.

Что показывает общий анализ крови

При расшифровке проводят сравнение результатов с нормативными значениями. Референсные величины отличаются у детей, мужчин и женщин. На состояние здоровья влияют основные количественные показатели периферической крови:

• эритроциты (RBC);
• уровень гемоглобина (HB);
• тромбоциты (PLT);
• лейкоциты (WBC);
• гематокрит (HCT или HT);
• лимфоциты (LYM);
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ или ESR).

По отступлению результатов общего анализа от нормы диагностируются или выявляются скрытые формы таких патологий:

• острые воспаления;
• инфекции (бактериальные, вирусные);
• анемии;
• глистные инвазии;
• аллергия;
• аутоиммунные заболевания;
• раковые опухоли;
• ревматические болезни;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• лейкоз;
• цирроз печени;
• заболевания крови;
• поражения суставов;
• обезвоживание;
• кровотечения;
• болезни органов ЖКТ;
• интоксикации;
• эпилепсия.

Подготовка к ОАК

Для получения объективных результатов общего исследования крови необходимо:

• с вечера не есть, не курить, исключить стрессы и волнения;
• согласовать с врачом, какие лекарства нельзя принимать перед анализом;
• накануне исследования не перегреваться на солнце;
• в день проведения не поднимать тяжести, перестать активно двигаться;
• успокоить плачущего грудничка.

Правила сдачи крови

Общий анализ проводят с утра, натощак. В редких случаях исследуют биоматериал из вены. Традиционно лаборант делает забор капиллярной крови:

• выполняет прокол кожи безымянного пальца помощью скарификатора (стерильного приспособления);
• набирает биоматериал в капиллярный сосуд;
• отправляет в лабораторию.

Норма общего анализа крови

Результаты исследования заносят в бланк. Указывают фактические значения и нормы показателей:

• RBC (эритроциты) – мужчины (М.) – 4,3–6,2 х 1012/л, женщины (Ж.) и дети (Д.) – 3,8–5,5 х 1012/л;
• HGB или Hb (гемоглобин) – 120–140 г/л;
• HCT (гематокрит) – М. – 39–49%, Ж. – 35–45%;
• PLT (тромбоциты) – 180–320х109/л;
• WBC (лейкоциты) – 4–9 х 109/л;
• LYMPH или LYM (лимфоциты) – 1,2–3 х 109/л;
• СОЭ или ESR (скорость оседания эритроцитов) – М. – 0–20 мм/ч, Ж. – 0–30 мм/ч, Д. – 0–10 мм/ч.

Расшифровка общего исследования крови учитывает такие нормативные показатели:

• MHC (среднее количество Hb в эритроците) – 26–34 пг;
• MID/MXD (смесь незрелых клеток, базофилов, эозофилов, моноцитов) – 5–10%;
• MPV (средний объем тромбоцитов) – 7,5–11 фл;
• NRBCS (ядросодержащие эритроциты) – отсутствуют.

Клинический анализ крови включает такие нормы параметров:

• MCHC (средняя концентрация HGB в эритроците) – 30–370 г/л;
• GRAN или GRA (гранулоциты) – 1,2–6,8 х 109 эл/л;
• PCT (тромбокрит) – 0,15–0,36%;
• RDW (ширина распределения эритроцитов) – 11,5–14,5%;
• LPCR (коэффициент крупных тромбоцитов) – 13–42%.

Расшифровка результатов

Современные лаборатории имеют гематологические анализаторы. В них расшифровка клинического анализа крови происходит автоматически. На выходе получают бланк с результатами, который выдают пациенту на следующий день. В отсутствие оборудования, необходимости уточнения показателей при спорной ситуации, анализ проводят под микроскопом:

• кровь наносят на стекло;
• добавляют специальные красители;
• по наблюдаемым изменениям делают визуальную оценку.

Цветовой показатель

Этот параметр рассчитывают по формуле. Цветной показатель общего исследования:

• характеризует концентрацию HGB в эритроцитах;
• имеет норму у взрослого человека – 0,8–1,5, у детей в возрасте до трех лет – 0,75–0,95;
• аномально низкий показатель – беременность, кровотечения, провоцирующие железодефицитную анемию;
• значение выше нормы – кислородное голодание, злокачественные новообразования, аутоиммунные патологии.

Эритроциты в общем анализе крови

Красные кровяные клетки отвечают за перенос кислорода к органам и выведение углекислого газа из тканей. Отклонение их количества от нормы – свидетельство нарушений здоровья. Повышение численности клеток – эритроцитоз – наблюдают при таких патологиях:

• стеноз почечной артерии;
• заболевания легких, сердца и сосудов;
• обезвоживание;
• дыхательная недостаточность;
• гематологические болезни.

Относительное увеличение количества красных клеток наблюдают при диарее, ожогах. Если расшифровка клинического анализа показывает снижение эритроцитов, развивается анемия (малокровие). Такое состояние провоцируют:

• наследственные факторы;
• кровотечения;
• неправильное питание;
• беременность;
• аутоиммунные поражения кровяных клеток;
• лейкоз.

Для описания характера анемии в развернутом анализе используют показатель среднего объема эритроцитов MCV. Гемограмма может иметь такие значения:

• более 100 фл – макроцитоз, кровяные клетки больших размеров (макроциты) – патологии печени, гемолитическое малокровие;
• менее 80 фл – микроцитоз, эритроциты очень мелкие (микроциты), – железодефицитная анемия;
• от 80 до 100 фл – нормоцитоз (отсутствие изменений) – малокровие после кровотечения.

Показатели гемоглобина

Внутри эритроцитов находится белок (HGB), включающий железо. Гемоглобин переносит кислород к тканям. При отклонении его количества от нормативов – 120–140 г/л – к большим значениям отмечают:

• легочную недостаточность;
• заболевания сердца;
• диабет;
• опухоли почек;
• обезвоживание, вызванное рвотой, диареей;
• хронический лейкоз.

Снижение количества HGB в общем исследовании крови сигнализирует о таких патологиях:

• авитаминоз;
• истощение;
• глистные инвазии;
• дефицит железа;
• врожденные болезни крови;
• анемия;
• разрушение эритроцитов;
• онкологические болезни;
• хронические инфекции;
• гормональные нарушения;
• гипоксия мозга;
• сильное кровотечение.

Эритроцитарный индекс MCH

Этот показатель оценивает среднее количество HGB в эритроците, рассчитывается по формуле. В здоровом организме величина MCH составляет 26–34 пг. Отклонение значений от нормы при общем исследовании крови:

• Повышение – патологии щитовидной железы, гиповитаминоз, химические интоксикации.
• Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено – патологии печени, разрушение красных кровяных клеток, железодефицитная анемия.

СОЭ

Это исследование оценивает, с какой скоростью кровь разделяется на эритроциты и плазму. Красные кровяные тельца тяжелее, поэтому опускаются вниз.

У здорового человека они заряжены отрицательно и отталкиваются друг от друга. Это снижает СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При заболеваниях происходит склеивание частиц, они быстрее опускаются.

Нормальное значение ESR – Ж. – 0–30 мм/ч, М. – 0–20 мм/ч.

Отклонение СОЭ при анализе крови вызывают такие причины:

• Превышение нормы – раковые опухоли, патологии почек, беременность, инфекции, воспалительные процессы, стоматологические и ревматологические болезни.
• Снижение – низкий уровень фибриногена у новорожденных, истощение организма, черепно-мозговые травмы, гипергликемия.

HCT в развернутом анализе крови

Гематокрит – показатель процентного содержания эритроцитов в объеме крови. Нормальные величины НСТ – 35–45% у женщин, 39–49% – у мужчин. Отклонение значений при общем анализе:

• Высокий гематокрит – эритроцитоз, обезвоживание организма, сердечная недостаточность, ожоги, перитонит и патологии надпочечников.
• Пониженные показатели – беременность, болезни почек, цирроз печени, опухоли мозга, химическая интоксикация, дефицит железа.

Тромбоциты

Эти безъядерные клетки крови участвуют в процессах свертывания. Тромбоциты формируют сгусток (тромб), который закрывает место повреждения сосуда, останавливает кровотечение. Норма PLT – 180–320 х 109/л. Повышенное количество клеток отмечают в случае:

• воспалений;
• абсцесса;
• удаления селезенки;
• физического напряжения;
• обострения остеомиелита;
• кровотечений;
• анемии.

Тромбоцитопению – патологию с низким содержанием тромбоцитов – вызывают такие причины:

• наследственные факторы;
• гемофилия;
• системная красная волчанка;
• вирусные инфекции;
• прием цитостатиков;
• иммунные нарушения;
• интоксикация алкоголем;
• авитаминоз;
• сепсис;
• гипоксия;
• острый лейкоз;
• злокачественные опухоли.

При общем исследовании определяют PDW (тромбоцитарный индекс) или гетерогенность. Показатель означает относительную ширину распределения клеток в объеме крови. Норма PDW – 15–17%. Отклонения говорят о таких патологиях:

• Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему повышена – хроническое воспаление, сильное кровотечение, онкология.
• Значение PDW ниже границы норматива – рак, анемия, гепатит.

Лейкоциты

Белые или неокрашенные клетки крови стоят на защите от инфекций. Они формируют иммунитет организма. Норма лейкоцитов в крови у женщин и мужчин – 4–9 х 109/л. Причины отклонения значений в меньшую сторону:

• лучевая болезнь;
• прием цитостатиков;
• ревматоидный артрит;
• сепсис;
• иммунодефицитные состояния;
• вирусные инфекции.

Показатели выше границы нормы вызывают такие причины:

• беременность;
• вакцинация;
• высокое физическое напряжение;
• менструация;
• аллергия;
• лейкоз;
• гнойные воспаления;
• аутоиммунные заболевания;
• бактериальные или вирусные инфекции;
• нарушение целостности тканей при ожогах, травмах;
• онкология.

Нейтрофилы в общем анализе

Эти клетки – разновидность лейкоцитов. Нейтрофилы (NEUT) активно уничтожают вредоносные микроорганизмы в очаге инфекции. Различают сегментоядерные или зрелые клетки – их в норме 50–70%. Палочкоядерные (незрелые) – составляют 1–5%. Их количество значительно возрастает в случае:

• инфаркта;
• злокачественных опухолей;
• вакцинации;
• хронического нарушения метаболизма;
• инфекционных воспалений;
• применения иммуностимуляторов.

Снижение количества нейтрофилов при общем исследовании крови вызывают такие причины:

• гельминтоз;
• химотерапия;
• генерализованное грибковое поражение;
• хроническое воспаление;
• воздействие радиации;
• интоксикация химическими веществами, ядами;
• аллергические реакции;
• опухоль костного мозга.

Моноциты

Задача этого вида лейкоцитов – узнавать чужеродные компоненты и учить другие клетки их определять. Моноциты могут переходить в ткани из крови, изменяться в макрофаги. Такие клетки очищают организм от вредоносных элементов, участвуют в регенерации тканей. Норма моноцитов (MON) – 3–9%. Повышение – признак таких проблем:

• интоксикация фосфором;
• кандидоз;
• системные заболевания;
• злокачественные опухоли;
• глистные инвазии;
• бактериальные и вирусные инфекции.

Уменьшение количества клеток при общем анализе говорит о развитии моноцитопении. Причины патологии:

• прием стероидов;
• роды;
• гнойные воспаления;
• лейкоз;
• прием цитостатиков, кортикостероидов;
• заболевания костного мозга;
• радиоактивное облучение;
• дефицит фолиевой кислоты;
• абсцессы.

Базофилы

Эти клетки – разновидность лейкоцитов. Базофилы поддерживают иммунитет, подавляют аллергены, участвуют в процессах свертывания. В общем анализе их количество (BASO) составляет 0–0,5%. Понижение показателей – свидетельство таких изменений в организме:

• нервное перенапряжение;
• беременность;
• гиперактивность щитовидной железы;
• прием гормонов;
• инфекции;
• аллергия.

Причины увеличенного количества базофилов в результатах общего анализа:

• удаление селезенки;
• гипотиреоз;
• лекарственная, пищевая аллергия;
• патологии крови;
• воспаления ЖКТ;
• острая форма инфекции;
• нефроз;
• недостаток железа;
• бронхиальная астма;
• дерматиты;
• раковые опухоли;
• туберкулез.

Эозинофилы

Этот тип лейкоцитов связывает чужеродные белки в крови, чистит организм от раковых клеток, токсинов, паразитов. Эозинофилы формируют гуморальный (связанный с антигенами) иммунитет. Норма EOS в общем анализе у взрослых – 1–5%. Отклонения в большую сторону провоцируют такие факторы:

• лекарственная аллергия;
• хронические патологии ЖКТ;
• злокачественные новообразования;
• дефицит магния;
• дерматит;
• лимфома;
• цирроз;
• глистные инвазии;
• венерические заболевания.

При снижении эозинофилов можно подозревать такие патологии:

• отравление тяжелыми металлами;
• начало воспаления;
• гнойные поражения;
• травмы;
• острый аппендицит;
• брюшной тиф;
• синдром Дауна;
• ожоги;
• перитонит;
• токсический шок;
• последствия оперативного вмешательства.

Где сдать кровь на общий анализ

Исследование можно пройти по направлению врача в поликлинике или при наличии полиса ОМС, не потратив денег. Платно общий анализ делают в частных клиниках и специализированных медучреждениях. Стоимость процедуры для жителей Москвы в рублях:

• Центр молекулярной диагностики CMD – 650;
• ИНВИТРО – 315;
• МедЦентрСервис – 580;
• ЕвразияМед – 450;
• Центр охраны здоровья семьи – 350;
• Инстамед – 300;
• Мед-диалог – 260;
• СитиКлиник – 210;
• Моя клиника – 130.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3613-obcshij-analiz-krovi.html

Анализ крови расшифровка: норма, отклонение, причины

Расшифровка анализа крови онлайн позволяет определить отклонение основных показателей от нормы, узнать возможные причины таких отклонений и таким образом подготовиться к приему у врача.

Расшифровать анализ профессионально !!!

Закрыть форму

Запись на консультацию к врачу. Стоимость приема — 3000 руб.

Все поля обязательны для заполнения !!!

Расшифровка анализа не является диагнозом и предоставляет только справочную информацию. Для получения диагноза необходима консультация врача.

ВВЕДИТЕ ДАННЫЕ ВАШЕГО АНАЛИЗА (двойной клик по данным — выводит результат анализа)НормаДанныеИтог

1. Эритроциты (RBC), 10*12 клеток/л

2. Гемоглобин (HGB), г/л

3. Гематокрит (HCT), %

4. Средний объем эритроцита (MCV) , фл

5. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) , пг

6. Средняя конц. гемоглобина в эритроците (МСНС) , г/д

7. Цветовой показатель, _

8. Рети кулоциты (RTC), %

9. Тромбоциты (PLT), 10*9 клеток/л

10. Лейкоциты (WBC) , 10*9 клеток/л

11. Сегменто-ядерные нейтрофилы (NE%) , %

12. Палочко-ядерные нейтрофилы, %

13. Миелоциты (Mie) , %

14. Мета-миелоциты (юные), %

15. Лимфоциты (LYM%) , %

16. Моноциты (MON%) , %

17. Эози-нофилы (EO%) , %

18. Базофилы (BA% ) , %

19. Плазма-тические клетки (плазмоциты), %

20. СОЭ (ESR) , мм/час

Лабораторный анализ состава крови (общий клинический или биохимия крови) являются очень важным «инструментом» каждого врача и занимают особое место среди лабораторных методов диагностики. Анализ крови позволяет определить различные нарушения кроветворения, выявить различные патологические изменения тканей и органов человека, а также в общем оценить состояние нашего организма.

Однако расшифровка анализа крови и интерпретация его результатов требует специальной врачебной подготовки и выполнить ее самостоятельно чрезвычайно трудно. Однако в ряде случаев нам хочется еще до визита к врачу понять все ли нормально с нашей кровью и какие возможные причины могут вызвать то или иное отклонение в ее составе?

В подобной ситуации наш сервис «Анализ крови онлайн расшифровка» поможет моментально расшифровать результаты исследования конкретно по результатам вашего лабораторного анализа. С его помощью вы можете получить общие разъяснения по клиническому анализу крови.

Общий анализ крови предоставляет ценную информацию о количестве, размере и форме составных элементов крови – эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.

Для каждого показателя анализа существует норма – диапазон нормальных значений этих показателей. Нормальные значения у мужчин, женщин и детей – различны. Кроме того норма зависит и от возраста пациента.

Поэтому, используя наш сервис «Анализ крови онлайн расшифровка» не забудьте указать ваш возраст и пол.

У здорового пациента клеточный состав крови находится в нормальных пределах. При наличии заболевании значения отдельных показателей выходят за пределы нормы, так как определенное заболевание проявляется в изменении состава нашей крови. Даже всего лишь одно изменение состава нашей крови может говорить о присутствии нескольких заболеваний.

Поэтому наш сервис «Анализ крови онлайн расшифровка» предоставляет лишь общую информацию о нормальных значениях и возможных причинах отклонений, и не может заменить визита к врачу и тем более не является достаточным основанием для постановки диагноза.

Эритроциты — это красные кровяные тельца нашей крови, образуются в костном мозге.Именно эритроциты предают нашей крови красный цвет. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода.

Нормальный уровень эритроцитов зависит от возраста и пола.

Повышенный уровень эритроцитов может свидетельствовать о недостаточной функции надпочечников, наличии токсикоза, обезвоживании организма, хронических заболеваниях сердца и легких, эритремии, некоторых гормональных заболеваниях.

Заниженный уровень эритроцитов связан в первую очередь с недостаточной функцией костного мозга и наблюдается при онкологических заболеваниях, недостатках витамина B12, анемии, кровотечениях, талассемии, лейкозах крови и др..

Гемоглобин – это белок содержащий железо, являющийся составной частью красных кровяных телец — эритроцитов. Гемоглобин обладает способностью связывать кислород и с кровотоком переносить его по организму.

Уменьшенный уровень гемоглобина в первую очередь обусловлен недостатком железа в организме, а также дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.

Наблюдается также при гемолитической, апластической и серповидноклеточных анемиях .

Низкий уровень этого показателя может свидетельствовать о кровопотерях, гипергидрации, чрезмерном потреблении соли, несбалансированном рационе питания и др.

Высокий — характерен при эритремии, эритроцитозе, гипоксии, обезвоживании, заболеваниях почек, побочное воздействии лекарств . Нормальный уровень гематокрита у мужчин и женщин разный, у женщин – несколько ниже чем у мужчин.

Лейкоциты – это клетки крови, отвечающие в первую очередь за иммунитет и восстановление нашего организма. Чрезмерный уровень лейкоцитов может сигнализировать о воспалениях тканей или органов, наличием инфекций в организме, скрытых кровотечениях, абцессах, некрозах, интоксикации, лейкозах крови и др.

Низкий уровень может также свидетельствовать о вирусных инфекциях (на том этапе, когда вирус подавил нормальную работу иммунной системы), ревматических заболеваниях, лучевой болезни, побочном воздействии лекарств и др.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов измеряется в миллиметрах за час. Нормальное значение этого показателя зависит от возраста и пола.Белковый состав крови – является основным фактором, влияющим на СОЭ. Чем больше в крови белков, например глобулина и фибриногена – тем быстрее оседают эритроциты.

Высокий уровень СОЭ тесно связан с наличием воспалительного процесса в организме в прямой пропорции : чес сильнее выражен воспалительный процесс – тем выше показатель СОЭ. Высокий уровень СОЭ характерен при травматических повреждениях, хронических инфекционных процессах, интоксикациях, злокачественных образованиях.

Низкий уровень как правило свидетельствует о недостаточном кровообращении.

Общий анализ крови (или другое его название — клинический анализ крови) — самое распространенное лабораторное исследование крови. Для этого анализа капля капилярной крови, забирается из пальца ( из вены берется кровь при биохимическом анализе).

Не рекомендуется также сдавать этот анализ при болезненном или негативном психоэмоциональном состоянии – все это может исказить результаты анализа.

Каплю, капиллярной крови из пальца забирают стерильной иглой – скарификатором. Стерильность необходима не только для того, чтобы не инфицировать пациента, но и для того чтобы не внести искажения в результаты анализа. Далее исследование проводится с помощью микроскопа – определяются количество, форма, размер или цвет элементов нашей крови.

Общий анализ крови расшифровка или на что в первую очередь необходимо обратить внимание:

• Наличие признаков инфекций или паразитов (лейкоциты) , аллергий, состояние водно-солевого баланса.
• Уровень гемоглобина крови – так как гемоглобин отвечает в первую очередь за перенос кислорода по нашему телу.
• Уровень эритроцитов – красных кровяных телец.

Общий анализ крови в медицине является наиболее важным и показательными среди всех лабораторных анализов так как он определяет более 20 показателей, в том числе такие важные как: эритроциты, лейкоциты, гемоглобин, скорость оседания эритроцитов СОЭ и др . Общий анализ крови дает лечащему врачу достоверные сведения состоянии организма пациента в целом, а также о наличии в организме всевозможных инфекций и паразитов, воспалительных процессов и аллергий, работе систем кроветворения и многом другом.

Почему, если расшифровка анализа крови онлайн предоставляет информацию о причинах отклонений , все же необходим визит к врачу?Безусловно, если все показатели в норме – то нет необходимости визита к врачу. Но если есть отклонения и отклонения не по одному, а по нескольким показателям – то для постановки диагноза и установления истинных причин необходимо:

• во-первых — анализировать фактическое значение всех показателей в комплексе, учитывая возможное влияние одних на другие,
• во-вторых — невозможно поставить правильный диагноз только на основе результатов общего анализа крови, не исключено что потребуется провести и другие виды обследования,
• в-третьих — ни один серьезный врач не поставит диагноз без осмотра пациента и сбора анамнеза,
• и наконец, возможные ошибки лаборатории, подготовка и состояние пациента перед сдачей анализа могут существенно влиять на конечный результат. Поэтому, вместо проведения расшифровки анализа лечащий врач может попросить пересдать его.

Источник: https://www.physio-med.ru/analiz-krovi.html

Общий анализ крови у взрослых людей: норма показателей и расшифровка результатов

Часто визит к врачу заканчивается тем, что доктор выдает вам направление на общий анализ крови (ОАК). Это исследование подтверждает или опровергает первичный диагноз, позволяет следить за течением заболевания, а еще — часто проводится в профилактических целях, чтобы убедиться, что у человека нет никаких скрыто протекающих патологий.

Несмотря на то, что общий анализ крови включает в себя всего несколько параметров, расшифровка его результатов проблематична без участия врача. Но некоторые выводы все же можно сделать самостоятельно, опираясь на нормальные значения ОАК, о которых мы подробнее расскажем в этой статье.

Особенности общего анализа крови

Кровь — это жидкая ткань организма. Она состоит из водянистой плазмы и клеток. У крови много функций: она отвечает за транспорт пищевых белков, гормонов и газов, за иммунитет и поддержание постоянства внутренней среды организма. Поэтому при большинстве заболеваний показатели крови изменяются, что дает основание врачу сделать вывод о состоянии больного.

Общий анализ крови всегда назначается при подозрении на острое или хроническое инфекционное заболевание, при симптомах анемии и скрытого кровотечения, при генетических патологиях свертывающей системы и при онкоскрининге. Женщинам ОАК неоднократно проводится во время беременности.

Это интересно! Общий анализ крови — обязательная процедура для людей, желающих сдать донорскую кровь. Его результаты помогают выявить возможные противопоказания для трансфузии. Вместе с ОАК проводится определение группы крови и резус-фактора, а также анализ на ВИЧ-инфекцию и гепатит В.

Для общего анализа кровь сдают из пальца или из вены. Это зависит от принципов работы лаборатории, но, как правило, не сказывается на точности полученных результатов.

В случае, когда для анализа используют капиллярную кровь, медсестра прокалывает безымянный палец скарификатором (маленьким лезвием) или иголкой, после чего собирает выступившую кровь в капилляр.

Если лаборатория использует венозную кровь, анализируется биоматериал из вены на локтевом сгибе, а кровь собирается в пробирку, после чего на место прокола на 10–30 минут накладывается давящая повязка. Обе процедуры почти безболезненны и не вызывают никаких осложнений или изменений самочувствия.

Перед общим анализом крови желательно на 4 часа воздержаться от приема пищи, курения, употребления алкоголя и любых стрессов, в том числе — физических нагрузок. Это позволит получить точный результат без погрешностей и необъяснимых изменений показателей.

Показатели клинического исследования

В ходе общего анализа крови проводится определение стандартных параметров. Каждый из них значим, но объективную картину о здоровье человека дает расшифровка результатов с учетом взаимного влияния показателей друг на друга.

• Гемоглобин (Hb) . Пигмент крови, содержащий железо. В норме присутствует в эритроцитах, но в некоторых ситуациях определяется в крови в свободной форме (об этом ниже). Отвечает за перемещение кислорода и углекислого газа по сосудам.
• Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Функция эритроцитов — газообмен, перенос питательных и лекарственных соединений, участие в иммунной защите.
• Ретикулоциты (RTC) . Юные эритроциты, которые недавно вышли в кровяное русло из красного костного мозга. В отличие от своих «старших товарищей» они имеют не приплюснутую, а округлую форму, из-за чего хуже связывают кислород и углекислый газ. Через 1–3 дня циркуляции по сосудам они созревают, превращаясь в эритроциты.
• Тромбоциты (PLT) . Белые кровяные пластинки, представляющие собой «осколки» клеток. При травмах или порезах они образуют нити, способные «склеивать» место повреждения, препятствуя кровопотере и стимулируя свертывание крови.
• Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет, какую долю крови составляют тромбоциты. В отличие от количества тромбоцитов, определяемых в пересчете на литр, тромбокрит позволяет избежать ошибочных выводов, которые случаются, если кровь у пациента слишком густая или слишком жидкая (вследствие этого тромбоцитов в анализе может оказаться больше или меньше нормы). С этой же целью в общем анализе иногда рассчитывают гематокрит (Ht) – отношение объема эритроцитов к общему объему крови.
• СОЭ (ESR) . Скорость оседания эритроцитов, помещенных в пробирку, изменяется в зависимости от различных физиологических и патологических состояний. Этот параметр характеризует содержание белков в плазме крови — если их много, красным кровяным тельцам легче опуститься на дно сосуда, и СОЭ повышается.
• Лейкоциты (WBC) Лейкоциты иногда называют белыми клетками крови — без специального окрашивания их сложно увидеть под микроскопом. Эти форменные элементы отвечают за иммунитет. Они подразделяются на 10–15 подвидов, каждый из которых выполняет свою функцию. Но даже по общему содержанию лейкоцитов, определяемому в ходе ОАК, возможно предположить, есть ли в теле у человека воспалительная реакция или нет.

Важно знать! Помимо общего анализа крови существует также развернутый анализ крови (РАК), который более детально описывает количество форменных элементов и другие параметры (среднее содержание гемоглобина в эритроците, лейкоцитарная формула и т.д.). Одновременно с этим ОАК не всегда включает перечисленные выше показатели — иногда его проводят в сокращенном виде, определяя лишь СОЭ, уровень гемоглобина и количество лейкоцитов. Дело в том, что при некоторых состояниях важна подробная информация об изменении состояния крови, в то время как при наблюдении за течением уже диагностированного заболевания или в целях профилактики можно ограничиться основными сведениями. Решение о целесообразности каждого анализа врач принимает в индивидуальном порядке.

Нормы общего анализа крови у взрослых (таблица референсных значений)

Каждый живой организм уникален, поэтому нельзя рассчитывать на то, что показатели крови у всех нас будут совпадать даже в отсутствие болезней.

Различия нормативов ОАК связаны с возрастом и полом пациента — это определяется и особенностями формирования иммунной системы, и различным белковым составом крови, и телосложением мужчин и женщин.

Более того, референсные значения у разных лабораторий иногда отличаются, поэтому смотреть нужно именно на цифры, указанные в бланке, который вы получите после диагностики.

Приведем ориентировочные показатели общего анализа крови у взрослых людей:

Таблица общего анализа крови у взрослых 18–45 лет

Показатель	Норма для мужчин	Норма для женщин
Гемоглобин (г/дл)	13,2–17,3	11,7–15,5
Эритроциты (х10 6 /мкл)	4,30–5,70	3,80–5,10
Ретикулоциты (%)	0,24–1,7	0,12–2,05
Тромбоциты (х10 3 /мкл)	150–400	150–400
Тромбокрит (%)	0,15–0,35	0,15–0,35
СОЭ (мм/ч)	0–15	0–20
Лейкоциты (х10 3 /мкл)	4,50–11,0	4,50–11,0

Лучший способ узнать о состоянии своего здоровья — поговорить с лечащим врачом после того, как лаборатория вручит вам результаты общего анализа крови.

Расшифровка клинического анализа крови

В современных условиях общий анализ крови проводится автоматизировано — без ручного труда лаборантов. Такой подход ускоряет получение результата и практически исключает ошибки. Поэтому, если вы сдаете ОАК в плановом порядке, то бланк с заключением вам выдадут уже на следующий день. Однако в срочных случаях исследование произведут всего за 30–60 минут.

В бланке с результатами анализа должна быть указана ваша фамилия, иногда — пол и возраст. Далее идет перечисление определяемых показателей, результаты анализа крови и референсные значения, на которые стоит ориентироваться. Внизу может стоять подпись лаборанта, проводившего исследование, или печать учреждения.

В ходе расшифровки результатов общего анализа крови у взрослых врач обычно быстро просматривает все параметры крови, останавливаясь на тех, которые расходятся с нормой. В зависимости от того, повышены они или понижены, и того, как они сочетаются с другими показателями, доктор выносит вердикт.

В случае, когда повышаются оба показателя (или эритроциты в норме), можно предположить, что причина изменений — обезвоживание или эритроцитоз, обусловленный проживанием в высокогорье или недостаточностью почек, легких или сердца.

При значительном повышении содержания эритроцитов и гемоглобина доктор отправит пациента на дополнительное обследование, поскольку такая картина характерна для доброкачественной опухоли крови — болезни Вакеза.

Снижение гемоглобина и эритроцитов случается в двух случаях — при гипергидратации (поэтому не стоит пить много жидкости перед общим анализом крови) и при анемиях, связанных со скрытым кровотечением или нарушением синтеза красных телец. Иногда это сопровождается повышением содержания ретикулоцитов — чтобы восполнить дефицит эритроцитов, они преждевременно покидают костный мозг.

Основная причина повышения СОЭ у взрослых — инфекционное заболевание. Однако также этот показатель меняется при стрессах, беременности у женщин, аутоиммунных болезнях и злокачественных новообразованиях.

Изменение количества тромбоцитов в крови — тревожный симптом. Тромбоцитоз является косвенным признаком кровотечений, воспалительного процесса, онкологических заболеваний, а еще характерен для пациентов, у которых удалили селезенку. Тромбоцитопения же характерна для некоторых врожденных патологий, связанных с нарушением синтеза клеток крови, для аутоиммунных болезней и для беременности.

Лейкоцитоз сопровождает бактериальные и вирусные инфекции, а также ожоги, травмы. Он может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в организме.

Но если повышение лейкоцитов в общем анализе крови незначительное, оно чаще всего объясняется физиологическим лейкоцитозом, который наблюдается при стрессе, посещении солярия, физических нагрузках и менструации у женщин.

Не стоит раньше времени строить пугающие гипотезы, если вы увидели какие-либо отклонения в своих результатах ОАК до того, как бланк попал в руки врача.

Только медик знает, как правильно прочитать общий анализ крови взрослого человека и какие секреты таят эти параметры.

Поэтому обязательно советуйтесь с врачом в случае, если обследование выявило патологию — своевременная диагностика поможет вам избежать серьезных заболеваний в будущем.

Источник: https://www.eg.ru/digest/rasshifrovka-obshchego-analiza-krovi-vzroslykh.html