Диагностика антимюллерового гормона в инвитро и расшифровка результатов исследования

Многие женщины планируют когда-нибудь иметь детей. Но когда самое подходящее время для планирования беременности? Ведь к этому моменту хочется стабильного финансового положения и занятости, а в то же время идет и биологические часы не стоят. Фертильность женщины (ее способность к зачатию) уменьшается с возрастом.

Гормон антимюллера считается индикатором женской фертильности.

В этой статье мы разберемся, что это за гормон, как сдать на него анализ, какие нормы для него существуют, какое значение имеет ваш результат в разрезе планирования беременности и почему он играет большую роль в репродуктивной медицине, а также какие изменения произошли в последние десятилетия в плане оценки этого гормона.

Что такое антимюллеров гормон?

Гормон антимюллера или антимюллеров гормон (сокращенно АМГ) указывает на количество яйцеклеток, которое имеет женщина репродуктивного возраста, а также на активность ее яичников, поэтому он считается показателем женской фертильности. Это понятие широко используется в репродуктивной медицине. Чаще всего вы столкнетесь с ним в ключе планирования беременности или лечения бесплодия.

Гормон получил свое название от немецкого анатома Йоханнеса Петера Мюллера. Он обнаружил, что этот гормон начинает играть свою роль в организме женщины с началом ее полового созревания.

В этот момент яичники начинают вырабатывать АМГ, а точнее гранулезные клетки, которые окружают растущие в каждом цикле фолликулы. При этом мы говорим не только о доминантном фолликуле в естественном цикле женщины, который имеет потенциал для зарождения новой жизни.

Этот гормон вырабатывается для всех яйцеклеток, которые «выходят на старт» в начале цикла (так называемые антральные фолликулы).

Диагностика антимюллерового гормона в Инвитро и расшифровка результатов исследования

Соответственно существует теория, что чем выше содержание АМГ в крови женщины, тем больше «запас» яйцеклеток в ее яичниках и тем выше ее репродуктивная способность. Если же уровень этого гормона существенно снижен, то это может указывать на то, что репродуктивная функция женщины уже идет на спад, т. е. количество яйцеклеток в ее яичниках значительно уменьшилось.

Когда необходим анализ на гормон

Диагностика антимюллерового гормона в Инвитро и расшифровка результатов исследования

  • Прогнозы успеха для проведения процедуры ЭКО
  • Оценка и дозировка гормональной стимуляции при лечении бесплодия
  • Снижение риска гиперстимуляции в процессе лечения бесплодия
  • Диагностика преждевременного истощения яичников или раннего климакса (до 40 лет)
  • Оценка повреждения яичников в результате химио- или лучевой терапии. В этом случае АМГ снижается из-за разрушения активных клеток-ооцитов.
  • Диагностика синдрома поликистозных яичников (уровень гормона существенно повышен)

Знание своего резерва яичников особенно интересно женщинам старше 30 лет, которые хотят забеременеть. Если вы столкнулись с трудностями зачатия, то возможно что у вас постепенно наступает истощение яичников, т. е. с каждым циклом количество фолликулов, имеющих шанс стать доминантными уменьшается. 

Как проводится анализ на АМГ

Диагностика антимюллерового гормона в Инвитро и расшифровка результатов исследования

Нормальные значения гормона

У женщин репродуктивного возраста от 18 до 30 лет один миллилитр крови содержит от 1 до 5 нанограмм гормона антимюллера, иногда он может быть немного выше. Начиная с 30 лет концентрация гормона снижается. Если его значение стало меньше 1, то это указывает на ограниченную функцию яичников и на более слабый ответ в процессе их стимуляции.

Ниже представлена таблица значений и их нормы по результатам лаборатории Инвитро:

  • От 1 до 5 нг/мл — нормальная фертильность
  • От 0,8 до 1 нг/мл — фертильность снижена
  • Менее 0,16 нг/мл — менопауза
  • От 5 до 15 нг/мл — возможен синдром поликистозных яичников

Однако, специалисты рекомендуют не полагаться только на одно значение АМГ, а подтвердить результат анализа на ультразвуковом исследовании яичников.

Врач должен посчитать количество антральных фолликулов в начале цикла, а также дополнительно провести анализ крови на ФСГ, ЛГ и эстрадиол.

Повышенный ФСГ и ЛГ и пониженный эстрадиол, а также малое количество антральных фолликулов и пониженный уровень гормона АМГ вкупе указывают на угасающую функцию яичников.

Низкий уровень АМГ и беременность

Если у вас обнаружен низкий уровень гормона, а планирование семьи еще не завершено или даже не начиналось, то вам нужно поторопиться.

Сначала хорошая новость: количество яйцеклеток, то есть их запас, никак не влияет на качество яйцеклеток.

Большое количество яйцеклеток не всегда указывает на более высокую вероятность зачатия, так как эти яйцеклетки могут например иметь хромосомные нарушения. Для зачатия достаточно одной здоровой яйцеклетки, а не 10 сомнительного качество.

Даже если гормон антимюллера уже отсутствует в крови у женщины, беременность с помощью репродуктивных технологий все еще возможна (хотя и не гарантирована).

Само наличие менструации указывает на то, что в теле женщины еще есть запас яйцеклеток. А это значит, что небольшие шансы еще существуют.

Только после прекращения менструации можно говорить о том, что репродуктивный возраст полностью завершился.

Факторы снижающие уровень гормона:

  • долговременный прием оральных контрацептивов может снизить его уровень на 30%
  • у курящих женщин уровень этого гормона значительно снижен по сравнению с некурящими женщинами. При этом зависимости от количества потребляемых сигарет не наблюдается. Если у вас понижен АМГ и вы планируете ребенка, то при отказе от никотина уровень этого гормона может повыситься.
  • некоторые исследования подтверждают, что прием препарата DHEA, стероидного гормона, может улучшить шансы на зачатие у женщин с низким АМГ. Но однозначного подтверждения этой теории еще нет.
  • также прием витамина Д может увеличить АМГ, если до этого был обнаружен недостаток витамина Д.

Важно знать, что повышение этого значения любыми способами не должно являться самоцелью в процессе планирования беременности. Не забывайте, что высокий уровень этого гормона не дает гарантии на скорую беременность. А низкий уровень не является абсолютным препятствием для ее наступления.  

Низкое значение АМГ может указывать на то, что запас яйцеклеток заканчивается, но одного этого значения недостаточно, чтобы предсказать шансы на беременность. Нужно всегда оценивать совокупные факторы, такие как проходимость маточных труб, состояние эндометрия или качество спермы.

Высокий уровень гормона АМГ

Если уровень АМГ существенно повышен (выше 5,0 нг/мл), то это не всегда указывает на отличную репродуктивную функцию и повышенную фертильность. Очень часто такой уровень указывает на такое заболевание как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Этот синдром проявляется ростом большого количества некачественных фолликулов в течение одного цикла. В связи с эти диагнозом у женщины может наблюдаться расстройство цикла (очень длинные циклы или его полное отсутствие).

Зачастую этот синдром встречается у женщин с повышенным весом.

Диагностика антимюллерового гормона в Инвитро и расшифровка результатов исследования

Новые исследования в Кошанском медицинском университете  помогли установить, что прием препарата метморфин может существенно снизить концентрацию гормона в крови у женщин с СПКЯ и таким образом улучшить их шансы на зачатие.

В ходе этого исследования уровень АМГ был измерен до начала и 8 недель после начала приема метформина (1500 мг в день).

В результате уровень АМГ удалось снизить, причем чем больше был вес у женщины (BMI), тем выше был эффект от этой терапии.

Гормон антимюллера при ЭКО

Если вам поставлен диагноз бесплодие (беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни не реже, чем 2 раза в неделю без использования средств и методов контрацепции), то возможно вам придется пройти процедуру ЭКО.

Уровень гормона АМГ помогает сделать первичный прогноз о необходимой дозировке при стимуляции яичников.

Если АМГ понижен (ниже 1,0 нг/мл), то доза для стимуляции может быть выше обычной, если же он повышен или находится на высшей границе, то доза будет уменьшена, чтобы избежать риска гиперстимуляции (одно из тяжелых  осложнений, возникающее при чрезмерном ответе яичников на стимуляцию суперовуляции ).

К сожалению, однозначных алгоритмов для определения оптимальной дозировки не существует, так как каждая женщина индивидуальна. Полностью избежать риска гиперстимуляции или низкого ответа яичников не представляется возможным даже при известном значении АМГ.

Снижение гормона антимюллера. Менопауза?

Многие женщины, планирующие беременность и имеющие низкий АМГ боятся, что у них скоро наступит менопауза. Это состояние наступает рано или поздно у каждой женщины, но опасаться его при низком АМГ не стоит, как показали новейшие исследования.

Общее количество яйцеклеток в организме женщины закладывается уже с ее рождения. После наступления половой зрелости их количество начинает уменьшаться, но это происходит постепенно и с разной скоростью у различных женщин.

 Функция яичников угасает с возрастом, а их работа полностью заканчивается при наступлении менопаузы. Наступление менопаузы индивидуально у каждой женщины и может сильно отличаться. У большинства женщин первые симптомы появляются около 50 лет.

Однако у некоторых женщин бывает преждевременное истощение яичников до 40 лет, в то время как у других женщин менструации продолжаются до 60 лет.

Диагностика антимюллерового гормона в Инвитро и расшифровка результатов исследования

Исследование, на которое опирается вышесказанное, было проведено доктором Фриманом и Сэммелем в пенсильванском университете в 2012 году. Они наблюдали 401 женщину на протяжении 14 лет. Все эти женщины имели регулярную менструацию в возрасте от 35 до 48 лет. У 75% этих женщин значение АМГ в течение 14 лет  снизилось до 0 (

Источник: https://www.babyplan.ru/biblioteka/analizy-i-obsledovaniya/amg-antimyullerov-gormon/

Как расшифровать результат анализа на антимюллеров гормон

Антимюллеров гормон (АМГ) вырабатывается и в женском, и мужском организме. Гормон участвует в формировании и росте тканей. Особое влияние АМГ оказывает на репродуктивные способности. Нарушение его образования может быть причиной бесплодия.

Диагностика антимюллерового гормона в Инвитро и расшифровка результатов исследования

Роль гормона

У мужчин

В мужском организме антимюллеров гормон отвечает за нормальное формирование половых органов. Гормон активно синтезируется мужскими яичками до периода полового созревания, затем выработка АМГ уменьшается и сохраняется на низком уровне.

Недостаточная выработка АМГ в организме у мальчиков может стать причиной развития крипторхизма, нарушений репродуктивной функции, развития паховой грыжи. Даже при условии нормального формирования яичек низкий уровень гормона становится причиной мужского бесплодия.

У женщин

У женщин АМГ вырабатывается, начиная с внутриутробного периода и до момента наступления менопаузы. До начала периода половой зрелости уровень гормона низкий, а с момента пубертата его уровень возрастает.

Снижение уровня антимюллерова гормона у женщин может приводить к нарушению репродуктивной функции. При дефиците гормона яйцеклетки не могут нормально вызревать, вследствие чего не наступает беременность.

Читайте также:  Токсоплазмоз у мужчин: симптомы, лечение и профилактика

Показания для анализа

Анализ на антимюллеров гормон назначают, когда необходимо оценить половую функцию у мужчины, определить нарушения процесса полового созревания, причину женского бесплодия, поликистоз или опухоль яичников.

Основными показаниями к анализу являются:

  • признаки раннего или замедленного полового созревания;
  • оценка мужской и женской фертильности;
  • установление факта наступления менопаузы;
  • подтверждение диагноза крипторхизм;
  • оценка резервов яичников;
  • бесплодие невыясненного генеза, неудачные попытки ЭКО.

Подготовка к тесту и его проведение

Для получения достоверного результата анализа на АМГ необходимо придерживаться нескольких правил.

  • За три дня до сдачи анализа ограничьте физические и эмоциональные нагрузки.
  • За час до проведения теста не курите и не употребляйте пищу.
  • Женщинам лучше всего пройти анализ на третий день менструального цикла.
  • Если у вас острая стадия любого инфекционного заболевания, включая грипп и ОРВИ, исследование лучше отложить.

Для проведения анализа у пациента берется венозная кровь. С помощью специальной сыворотки определяется уровень АМГ. Результаты анализа обычно готовы уже через два дня.

Нормы АМГ

Уровень антимюллерового гормона зависит от пола и возраста. Нормальным значением для взрослых пациентов мужского пола считается диапазон от 0,49 до 5,98 нг/мл. Если показатель ниже отметки 1,1 нг/мл, то врачи уже говорят о снижении функционального резерва яичников. Для женщин в репродуктивном периоде норма АМГ составляет 1,0-2,5 нг/мл.

Расшифровку анализа должен делать специалист. В случае отклонения показателей от нормы врач может назначить повторное исследование, чтобы исключить ошибочность теста из-за неправильной подготовки пациента к анализу.

Причины отклонений

Если результат теста на антимюллеров гормон выходит за пределы нормальных значений, это указывает на различные проблемы в организме. Повышенный уровень гормона может быть симптомом следующих заболеваний и состояний:

  • задержка полового развития,
  • поликистоз или гранулезоклеточная опухоль яичников,
  • крипторхизм,
  • нормогонадотропное ановуляторное бесплодие.
  • снижение резервов яичника,
  • менопауза,
  • ожирение в позднем репродуктивном возрасте,
  • недоразвитость половых органов,
  • преждевременное половое созревание.

Антимюллеров гормон является индикатором наличия антральных фолликулов в яичниках. Повышение и понижение уровня гормона с помощью медицинских препаратов не даст желаемого эффекта. Чтобы воздействовать на процесс образования здоровых яйцеклеток, необходимо установить причину патологии и пройти соответствующее лечение.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-na-antimjullerov-gormon.php

Анализ крови на гормоны: расшифровка результатов анализа, нормы по гормонам. Гинекология и другие гормоны

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Гусева Анастасия Евгеньевна

Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ.

Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.

Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.

Когда назначается анализ крови на гормоны?

  • Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.
  • Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:
  • Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:
  • подозрение на развитие опухолевых процессов;
  • нарушение функции яичников;
  • нарушение работы почек;
  • избыточный вес (ожирение);
  • бесплодие;
  • угревая сыпь;
  • у женщин – избыточный рост волос на теле.

Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.

Анализ крови на гормоны при планировании беременности

Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.

Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
  • Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
  • Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
  • Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
  • Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
  • ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
  • Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа

  1. Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
  2. В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
  3. Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

  • Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
  • Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
  • Некоторые другие.

Гормоны гипофиза:

  • ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет  — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
  • Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
  • Некоторые другие.

Половые гормоны:

  • Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
  • Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

  • ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
  • Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
  • Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.

Подготовка к анализу на гормоны

Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.

У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.

Где сдать анализ крови на гормоны в Москве

Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.

Записаться на диагностику
fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Читайте также:  Биохимические анализы крови: расшифровка по таблице основных значений

Источник: https://www.fdoctor.ru/diagnostika/analiz_krovi_na_gormony/

Анализ крови на амг инвитро

Антимюллеров гормон (АМГ) – особое вещество, вырабатываемое в мужском и женском организме, активно влияющее на формирование и рост тканей. Особенно ярко оно участвует в половой функции, оказывает влияние на репродуктивные способности. В гинекологии выступает в роли маркера овариального резерва.

Гормон амг в организме женщины и мужчины выполняет разные функции. У мужчин он участвует в формировании половых органов, активно вырабатываясь до полового созревания, после чего его значения постепенно понижаются.

У женщин этот гормон особую роль играет в репродуктивном возрасте. Часто нарушение его образования препятствует наступлению, развитию беременности. Для уточнения этого обстоятельства назначается анализ крови на амг. Его также назначают при таких показаниях как:

  • проблема с оплодотворением;
  • бесплодие неясного генеза;
  • неудачная попытка ЭКО, то есть недостаточный ответ на стимуляцию;
  • высокие показания фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • подозрение на гранулезоклеточные опухоли яичников, синдром поликистозных яичников;
  • выявление преждевременного, замедленного полового созревания;
  • контроль эффективности антиандрогенной терапии.

При помощи АМГ делается оценка функционального резерва яичников во время подготовки пациенток к экстракорпоральному оплодотворению для лечения бесплодия. Беременность при низком АМГ наступает реже, так как пациентки плохо реагируют на стимуляцию овуляции.

Женщины с высоким АМГ имеют больше шансов на удачное ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Также подтверждено, что беременность при повышенном АМГ у женщин наступает чаще и имеет высокий коэффициент рождаемости. Эта тенденция сохраняется и после корректировки на возраст.

Многих интересует вопрос, можно ли забеременеть после искусственного климакса или после лапароскопии, при помощи которых лечат такие заболевания, как эндометриоз, миома, опухолевые образования.

После окончания лечения на протяжении нескольких месяцев организм женщины восстанавливается, и она может забеременеть. Восстановление организма, гормонального фона женщины контролируется лабораторными исследованиями.

Это является ответом на вопрос, зачем сдавать анализы на гормоны.

Антимюллеровый гормон, отклоненный от нормы, помогает врачу определять патологии половой системы. Низкий уровень может быть при менопаузе (чем ниже уровень гормона, тем быстрее она начнется), при климаксе, при неправильной работе яичников, раннем половом развитии, ожирении.

Причиной повышенного уровня АМГ может быть поликистоз, опухоли яичников, ановуляторное бесплодие, задержка полового развития и т.д.

Тест на АМГ означает лабораторное определение нахождения амг гормона в плазме крови.

Если вы хотите получить максимально точный результат, к тесту необходимо подготовиться. Как правило, он проводится на третий день цикла. За три дня до теста нужно ограничить физические нагрузки, исключить стрессовые ситуации. Не курить, не есть за час до сдачи крови. Острые стадии заболеваний, включая ОРВИ, грипп, являются противопоказанием для проведения исследования.

Чтобы провести анализ амг, у пациента берется забор венозной крови. Обычно результат готов через два дня. Отсутствие общей калибровки, единого стандарта делает возможным различия между лабораториями, везде разная норма и таблица значений, что вносит корректировки в интерпретацию результата.

Получив результат анализов, где указаны отклонения от нормы, не стоит отчаиваться. Во-первых, квалифицированный специалист поставит правильный диагноз , назначит адекватное лечение. Во-вторых, вы могли не соблюсти рекомендации при подготовке к исследованию, и имеет место ошибка теста. Иногда повторно проведенный тест дает противоположный результат.

Сдать анализ антимюллеров гормон вы можете в лаборатории ИНВИТРО по приемлемой цене. Здесь отличные специалисты и современное оборудование, которое позволяет проводить качественные исследования.

Женщины (при использовании в комплексе с ФСГ) – на 3-5 день цикла.

Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду.

источник

В последние годы многие пары мечтают о наступлении беременности, и часто их настигает неудача. В такой ситуации специалисты рекомендуют женщине пройти исследование крови на половые гормоны, которые отвечают за состояние репродуктивной системы.

Проведя анализ крови на антимюллеров гормон можно выявить количество яйцеклеток, которые способны к оплодотворению. В Инвитро антимюллеров гормон можно сдать в любое удобное время и все исследования проводятся на современной аппаратуре, что гарантирует их качество.

АМГ — роль и функции в организме

Антимюллеров гормон в организме человека оказывает существенное влияние на факторы роста. В женском организме его продуцирование начинается с самого рождения и продолжается до тех пор, пока пациентка не вступит в период менопаузы.

В крови женщин концентрация антимюллерова гормона намного выше, чем у мужчин. Проведя исследование крови на АМГ можно определить, какое количество яйцеклеток в организме пациентки способно к оплодотворению.

Анализ на антимюллеров гормон и изучение полученных результатов помогает выявить снижение женкой фертильности еще до того времени, как менструации приобретут нерегулярный характер.

Именно по этой причине при возникновении у женщин проблем с зачатием ребенка и его вынашиванием основное внимание обращается именно на показатели АМГ.

В мужском организме гормон принимает активное участие в формировании органов половой системы. Он продуцируется до полового созревания и после его наступления выработка АМГ значительно снижается.

В том случае, если возникают различные нарушения в выработке этого вещества, то возможно сохранение антимюллеровых протоков.

Результатом этого становится развитие таких патологий, как гермафродитизм, грыжи в области паха и проблемы с функционированием половой системы.

В некоторых случаях после прохождения многочисленных исследований результаты показывают идеальные результаты, но беременность у молодой пары так и не наступает. В такой ситуации специалисты назначают проведение анализа крови на АМГ, который не входит в перечень тех половых гормонов, которые исследуются в первую очередь.

Несмотря на это, антимюллеров гормон относится к важным маркерам функционального резерва яичников и его назначают при следующих показаниях:

  • не наступление беременности в течение длительного времени при постоянных половых контактах
  • бесплодие неясного генеза
  • попытки ЭКО заканчиваются неудачей по причине недостаточного ответа на процесс стимуляции
  • высокие показатели фолликулостимулирующего гормона
  • возникновение у специалиста подозрений на развитие синдрома поликистозных яичников и их опухоли гранулезного характера
  • необходимость ведения контроля результативности антиандрогенного лечения
  • потребность в диагностировании замедленного либо, наоборот, преждевременного созревания половой системы

ИНВИТРО — диагностика уровня АМГ

Исследование крови на антимюллеров гормон можно провести в медицинской лаборатории Инвитро, цены в которой довольно демократичные.

Признание среди пациентов эта лаборатория завоевала благодаря работе высококвалифицированных специалистов, которые проводят различные обследования и анализы на современном оборудовании.

Все это позволяет выполнить качественное исследование крови на АМГ, и ошибки в таком случае полностью исключены.

Для получения точных результатов важно провести определенную подготовку к исследованию. Для женщин наилучшим временем для сдачи анализа считается 3-5 день после начала менструации. Представителям сильного пола проводить исследование крови на антимюллеров гормон можно совершенно в любое время без ограничений.

Важным условиям получения точных результатов является спокойное состояние пациента и его расслабленное состояние непосредственно перед анализом.

Перед сдачей анализа крови на гормон рекомендуется соблюдать следующие условия:

  • за несколько дней до назначенной процедуры рекомендуется избегать стрессовых состояний и ограничить занятия физкультурой
  • минимум за час до анализа стоит отказаться от употребления пищи и курения

Основными противопоказаниями к исследованию крови на антимюллеров гормон являются острые стадии различных патологий. В Инвитро материалом для исследования является кровь из вены, а ожидать результатов необходимо в течение 2-3 дней.

  • Расшифровка анализа и возможные патологии
  • Норма антимюллерова гормона в организме женщин должна составлять 1-2,5 нг/мл, а у мужчин его уровень может достигать 0,5-6 нг/мл.
  • При повышенном содержании АМГ в организме пациента специалист может заподозрить прогрессирование следующих патологий:
  • опухоли яичников различного характера
  • задержки развития половой системы
  • поликистоз яичников
  • длительное бесплодие
  • онкологические патологи

В том случае, если уровень антимюллерового гормона в организме ниже нормы, то это может быть связано со следующими отклонениями:

  • ожирение
  • преждевременное созревание половой системы и наступление менопаузы
  • низкое количество зрелых и готовых к оплодотворению яйцеклеток
  • проблемы с продуцированием половых клеток
  • отсутствие яичников врожденного характера
  • не наступление беременности в течение длительного времени

Источник: https://domofoniya.com/krov/analiz-krovi-na-amg-invitro/

Значение антимюллерова гормона для организма и особенности его исследования в Инвитро

  • Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!
  • Норма:
  • Для женщин: препубертат: < 8,9 нг/мл; 3-5 день цикла: 1,0-10,6 нг/мл; менопауза: < 1,0 нг/мл.
  • Для мужчин: препубертат: 3,8-159,8 нг/мл; репродуктивный возраст: 1,3-14,8 нг/мл.

Показания

  • Для определения овариального резерва, прогноз на индукцию овуляции, определение способа лечения бесплодия у женщин позднего детородного возраста
  • В исследованиях, цель которых выявить гранулёзоклеточные опухоли яичников
  • Диагностика интерсексуальных расстройств
  • Для оценки функции яичек в препубертате у мужчин

Повышение значений (положительный результат)

У женщин:

  • Гранулёзоклеточные опухоли яичников
  • Гормогонадотропное бесплодие, синдром поликистозных яичников

У мужчин:

  • Торможение полового развития
  • Дефекты в синтезе андрогенов, нечувствительность к андрогенам
  • Антиандрогенная терапия
  • Гипогонадотропный гипогонадизм

Понижение значений (отрицательный результат)

У женщин:

  • Возрастное понижение овариального резерва
  • Яичниковая недостаточность
  • Ожирение

У мужчин:

  • Мутация гена АМГ (синдром персистенции Мюллеровых протоков)
  • B период пубертата – раннее половое созревание
  • Анорхизм
  • Повышение андрогенов
  • Необструктивная азооспермия

Показания

Анализ крови на определение антимюллерова гормона показан младенцам мужского пола при крипторхизме, результат позволяет дифференцировать анорхию, то есть врожденное отсутствие яичек, от нарушения их опускания.

В данном случае выявить тестикулярную ткань при помощи теста удается с большей точностью, чем при проведении УЗИ. Показатели используются для определения необходимости оперативного вмешательства. Кроме этого, исследование крови на антимюллеров гормон назначается при установлении причин мужского бесплодия.

Лабораторный тест позволяет дифференцировать необструктивную азооспермию от обструктивной.

В гинекологической практике тест на антимюллеров гормон проводится для оценки овариального резерва яичников. Созревание фолликулов и их селекция для дальнейшей овуляции происходят при участии данного гормона.

Он синтезируется в тканях растущих фолликулов, поэтому по концентрации в плазме можно определить количество примордиальных фолликулов, которые находятся в состоянии покоя, то есть являются резервом яичников.

Читайте также:  Густая кровь у новорожденного: диагностика, методы лечения и возможные осложнения

Этот запас уменьшается после 30–35 лет и при раннем наступлении менопаузы. Результаты анализа используются при планировании беременности, чтобы рассчитать примерные сроки наступления инфертильности и менопаузы.

Кроме этого, тест на антимюллеров гормон показан для обследования пациенток при подготовке и проведении ЭКО. Показатели анализа помогают выявить риск гиперстимуляции овуляции.

Иногда анализ назначается при комплексном обследовании пациентов с опухолями яичников и яичек, а также для контроля лечения этих патологий. Но уровень антимюллерова гормона в крови не используется как первичный маркер новообразований, не указывает на тип опухоли. Процедура исследования крови не имеет противопоказаний.

В определенных случаях – в состоянии психомоторного возбуждения, при выраженных нарушениях свертываемости крови, анемии – невозможным оказывается забор биоматериала.

При небольшом количестве ограничений тест на антимюллеров гормон обладает высокой чувствительностью и специфичностью, в определенных случаях является более точным диагностическим инструментом, чем УЗИ, исследование ФСГ, прогестерона и других гормонов.

  Палочки в крови повышены

Подготовка к анализу и забор материала

Концентрация антимюллерова гормона определяется в сыворотке венозной крови. Особой подготовки к процедуре забора не требуется: за сутки нужно отказаться от алкогольных напитков, за несколько часов – от физических нагрузок и курения.

На концентрацию антимюллерова гормона практически не влияет фаза менструального цикла, наличие беременности, использование оральных контрацептивов. За 2 дня до исследования необходимо отменить прием препаратов, содержащих эстрогены и андрогены.

Забор крови производится в утренние часы, натощак. Материал берется методом пункции, как правило, из локтевой вены. После этого кровь доставляется в лабораторию, где подвергается центрифугированию.

Полученная сыворотка исследуется методами иммуноферментного анализа – сначала в образец добавляются антитела, чувствительные к определенному участку антимюллерова гормона (антигену), а затем образовавшиеся комплексы окрашиваются в ходе ферментативной реакции.

По оптической плотности сыворотки определяется концентрация гормона. Подготовка результатов в среднем занимает 6 рабочих дней.

Нормальные значения

Уровень антимюллерова гормона в крови изменяется на протяжении жизни и зависит от пола. У мальчиков при рождении его концентрация низкая, но постепенно растет и к 6 месяцам достигает высоких значений – 450-460 нг/мл. Такой уровень может сохраняться до 1,5-2 лет, а затем постепенно снижается.

Для возраста 2-12 лет норма составляет 7,4-243 нг/мл, с 12 лет – 0,7-19 нг/мл. У младенцев женского пола уровень антимюллерова гормона в крови очень низкий и незначительно увеличивается к подростковому возрасту. У девочек до 2 лет показатели находятся в диапазоне от 0 до 4,7 нг/мл, с 2 до 12 лет – от 0 до 8,8 нг/мл.

Для женщин в репродуктивном периоде референсные значения составляют 0,9-9,5 нг/мл, в постменопаузе – 0-1 нг/мл.

Повышение уровня

В женском организме причиной повышенного уровня антимюллерова гормона в крови является синдром поликистозных яичников, при котором образуется большое количество фолликулов.

У пациентов мужского пола увеличение концентрации гормона происходит при гонадотропин-независимом преждевременном пубертате, тестотоксикозе в детском возрасте, изменении чувствительности к андрогенам, нарушении синтеза тестостерона.

Еще одной причиной снижения уровня антимюллерова гормона в крови являются гормонопродуцирующие опухоли яичек или яичников.

Снижение уровня

Причиной снижения уровня антимюллерова гормона в крови у женщин может быть преждевременная менопауза, истощенный резерв яичников (например, после химиотерапии).

В этих случаях число синтезирующих гормон фолликулов сокращается и пропорционально этому уменьшается его концентрация в плазме.

У мальчиков причиной снижения уровня антимюллерова гормона в крови может быть крипторхизм, анорхия, дисгенезия гонад, у подростков – преждевременное половое развитие.

Описание

Гормоны – это химические вещества, которые способны оказывать довольно серьезное влияние на организм человека или на конкретные органы.

Гормонами регулируется деятельность половой системы, щитовидной железы, кожи, жировой ткани и др. Данными веществами определяется большая часть процессов в нашем организме. Поэтому анализы на гормоны могут предоставить немало исключительно полезной информации о состоянии вашего здоровья.

Если вы сомневаетесь в том, где сдать анализы на гормоны, обращайтесь в «СМ-Клиника». Сдав анализ крови на гормоны в нашей клинике, вы узнаете, чего не хватает вашему организму для счастья, и получите квалифицированную помощь в достижении этого состояния.

Лабораторная оценка соматотропной функции гипофиза

  • Соматотропный гормон (Соматотропин, СТГ) – гормональные анализы при задержке или ускорении темпов роста, остеопорозе, мышечной слабости и других симптомах;
  • Соматомедин-С (инсулиноподобный фактор роста) – диагностика нарушений роста, оценка изменений обменного статуса.    

Гипофизарно-надпочечниковая система

  • АКТГ – гормональные анализы при синдроме хронической усталости, артериальной гипертензии, надпочечниковой недостаточности;
  • Кортизол (Гидрокортизон) – при остеопорозе, мышечной слабости, аномальной пигментации кожи и других подозрениях;
  • Свободный кортизол (в моче) – диагностика синдрома Иценко-Кушинга.

Функция щитовидной железы

  • Трийодтиронин – диагностика заболеваний щитовидной железы;
  • Т3 – дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
  • Т4 – при сниженном или повышенном уровне ТТГ, если диагностирован Зоб;
  • Т3 свободный – дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
  • Т4 свободный – анализы на гормоны при сниженном или повышенном уровне ТТГ, если диагностирован Зоб;
  • Тиреоглобулин – наблюдение за лечением дифференцированных карцином щитовидной железы;
  • АТ к тиреоглобулину;
  • АТ к тиреоидной пероксидазе (ТПО) – гипертиреоз, гипотиреоз, зоб, Болезнь Грейвса и другие симптомы;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) – для выявления скрытого гипотиреоза, при задержке умственного и полового развития у детей, сердечных аритмиях, алопеции и других симптомах.

Гормональная регуляция обмена кальция и фосфора

  • Паратиреоидный гормон (Паратгормон) – для диагностики нейрофиброматоза, при гиперкальциемии, гипокальциемии, остеопорозе, мочекаменной болезни;
  • Кальцитонин – для выявления медуллярной карциномы щитовидной железы.

Гормональная регуляция функции репродуктивной системы

  • Макропролактин – для подтверждения истинного характера гиперпролактинемии;
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – при снижении либидо, бесплодии, ановуляции, невынашивании беременности и других симптомах;
  • Пролактин – при галакторее, болях в молочной железе, мастопатии, бесплодии и других симптомах;
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – снижение либидо, ановуляция, бесплодие, задержка роста и другие симптомы;
  • Эстрадиол – анализы на гормоны для диагностики нарушения менструального цикла, при гипогонадизме, нарушении полового созревания и других симптомах;
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат – адреногенитальный синдром, опухоли коры надпочечников и другие синдромы;
  • Прогестерон – для выяснения причин нарушения менструального цикла, при бесплодии, маточных кровотечениях;
  • Тестостерон – при бесплодии, облысении, опухолях надпочечников и других симптомах;
  • Глобулин (SHBG) – при снижении уровня андрогенов, мужском климаксе, хроническом простатите и других симптомах;
  • Дигидротестостерон (DHT) – оценка андрогенного статуса организма;
  • 17-ОН прогестерон – для диагностики врожденной гиперплазии надпочечников, при гирсутизме, бесплодии;
  • Анти-Мюллеров гормон – бесплодие, контроль эффективности антиандрогенной терапии;
  • Ингибин В – оценка функции яичников, оценка сперматогенеза;
  • Антитела к ткани яичника – аутоиммунное поражение яичника;
  • Антитела к сперме в крови – бесплодие;
  • Свободный тестостерон – при импотенции, болезни Альцгеймера;
  • Андростендион – для диагностики нерегулярного менструального цикла, при задержке сексуального развития;
  • Анализ крови на ХГЧ – при аменорее, подозрении на внематочную беременность, и других симптомах.

Эндокринная функция поджелудочной железы и диагностика диабета

  • С-Пептид –  анализы на гормоны для диагностики диабета, инсулиномы, при бесплодии, подозрении на гипогликемию и других симптомах;
  • Инсулин – для диагностики гипогликемических состояний, при подозрении на инсулиному;
  • Фруктозамин – Краткосрочный контроль гипергликемии;
  • Глюкозотолерантный тест – выявление гестационного диабета на сроке 24-28 недели беременности;
  • Оценка инсулинорезистентности – для выявления риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

  Диагностика глаукомы

Состояние симпато-адреналовой системы

  • Метанефрин, норметанефрин – диагностика и наблюдение катехоламин-секретирующих опухолей, дифференциальная диагностика гипертензивных состояний.

Состояние ренин-ангиотензиновой системы

  • Альдостерон – для диагностики первичного гиперальдостеронизма, аденомы надпочечников и адреналовой гиперплазии.

Гормональная регуляция эритропоэза

  • Эритропоэтин – для диагностики анемий и полицитемий.
Консультации врачаи запись круглосуточно
Лицензия Министерстваздравоохранения РФ

Ценовая зона

Цена забора анализов на дому зависит от зоны, в которую попадает ваш район (Подробнее)

Лицензии

правовая информацияЛицензии и

О чем может говорить анализ на гормоны?

По результатам анализа крови на гормоны врач оценивает функции гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, половых и молочных желез, почек и других органов. Он также оценивает эффективность лечения, назначенного для коррекции эндокринных нарушений.

В ряде случаев результат анализа необходим для выявления роста злокачественных и доброкачественных новообразований. Часто, первично исследование назначается при беременности или симптомах эндокринных нарушений, например, бесплодии.

Вторично проводится для оценки эффективности проводимого лечения.

Как подготовиться к сдаче крови на гормоны?

Материалом для исследования служит венозная кровь. Концентрация гормонов в крови зависит от пола, возраста, состояния и даже времени суток. Поэтому сдавать анализ на гормоны нужно в определенные дни и часы. Как правило, кровь сдается утром с 8.00 до 11.00.

Забор производится строго натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи и не более чем 14 часов от него. Перед исследованием можно пить только воду. Также важно ограничить физические и эмоциональные нагрузки накануне. Запрещается прием лекарств, поскольку они могут повлиять на результаты анализов.

Время отмены лекарств зависит от периода выведения препарата из крови.

Как сдать кровь на гормоны в онлайн-лаборатории Lab4U

Это очень просто и удобно. Выберите на сайте необходимый вид исследования, руководствуясь указаниями врача или собственными потребностями. Нажмите кнопку «Добавить к заказу» под названием анализа.

Затем выберите удобный вам партнерский медцентр, дату и время исследования.

Оплатите указанную на сайте цену за анализы на гормоны (щитовидной железы, надпочечников, женские и мужские) и в указанное время посетите медцентр.

Предварительная запись избавит вас от долгого ожидания в очередях. Результаты исследования можно забрать в медцентре или получить в момент готовности на электронную почту. Все исследования в онлайн-лаборатории Lab4U выполняются точно и достоверно. Воспользуйтесь преимуществами в виде экономии времени и скидки в 50% от средней рыночной стоимости анализов на гормоны.

Показания к исследованию:

  • Выявление преждевременного или замедленного полового созревания у обоих полов,
  • Дифференциальноая диагностика интерсексуальных состояний,
  • Оценка овариального резерва яичников,
  • Диагностики опухолей яичников,
  • Диагностика бесплодия,
  • Оценка антиандрогенной терапии.
  • http://www.AnalizMarket.ru/tests/id/3029
  • http://www.krasotaimedicina.ru/lab-test/sex-hormone/anti-mullerian-hormone
  • http://zabor-analizov-na-domu.ru/stoimost-analizov-na-gormony
  • https://Lab4U.ru/store/section/gormony/
  • https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/anti-mullerov-gormon_060007/

Источник: https://zdorovo.live/obsledovaniya/znachenie-antimyullerova-gormona-dlya-organizma-i-osobennosti-ego-issledovaniya-v-invitro.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector