Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода

Туберкулез является очень опасным и весьма распространенным заболеванием. С целью его выявления проводится процедура – флюорография. Это быстрый метод диагностики, который позволяет определить наличие структурных и других изменений в легких, а также других органах грудной клетки и кровеносных сосудах.

Для проведения процедуры не требуется специальной подготовки и она занимает минимум времени. Исследование рекомендовано каждому совершеннолетнему человеку и проводится минимум один раз в год. Людям с наличием заболеваний исследование выполняется чаще для контроля за динамикой развития недуга и оценки эффективности лечения.

Ознакомившись с ниже приведенной информацией, вы узнаете, как проходит процедура, какие ее преимущества и недостатки, а также расшифровку показателей.

Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода

Показания к проведению флюорографии

Флюорография легких – диагностический метод исследования органов грудной клетки, который основывается на рентгеновском излучении. Как правило, проводится процедура для выявления развития туберкулеза.

Флюорография относится к массовому исследованию, поскольку позволяет в сутки провести обследование тысячи человек при условии нормальной работы аппарата.
Проведение исследования имеет свои преимущества и недостатки.

К последним относится: высокая доза облучения; старые аппараты не всегда позволяют получить максимально качественный и точный снимок, а также своевременно выявить дефекты пленки.

Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода

  • Минимальные временные, трудовые и материальные затраты.
  • Высокая информативность при массовом обследовании людей на туберкулез.
  • В современных аппаратах есть возможность отправлять снимки по интернету, а также сравнивать их с предыдущими исследованиями пациента.

Обязательно проведение флюорографии необходимо в таких случаях:

  • Для ежегодного профилактического осмотра, с целью выявления туберкулеза. Раз в год каждый человек, достигший 18 летнего возраста должен проходить процедуру, чтобы убедиться в отсутствии заболевания. Обязательной является флюорография для: будущих студентов; работников медицинских, учебных заведений и мест общественного питания; женщин, готовящихся к материнству и всех, кто с ними проживает; посетителей спортивных клубов и бассейнов; призывников военкомата.
  • Для выявления воспалительных процессов в легких грибкового или бактериального характера.
  • С целью определения наличия опухолевых образований, при чем не только в легких, но и на сердце, крупных кровеносных сосудах.
  • Для выявления инородных тел в области грудной клетки.
  • Для определения структурных, размерных изменений в легочной ткани, образование полостей, наличие скопления воздуха в легких.

Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода

Проведение флюорографии помогает определить наличие изменений в легких и помогает при постановке диагноза. Если во время исследования выявлены негативные процессы, то назначаются дополнительные исследования, например, рентген, КТ, МРТ.
Флюорография не проводится следующим категориям лиц:

  • Женщинам в период вынашивания ребенка (особенно до 25 недели).
  • Детям до 15 лет (с 16 до 18 только при наличии серьезных показаний).
  • Лежащим пациентам, которые не могут даже на короткое время принять вертикальное положение.
  • Людям с дыхательной недостаточностью.
  • Пациентам с клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства).

Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода

Как подготовиться к флюорографии и порядок ее проведения

Флюорография не требует специальной подготовки, единственным требованием является воздержание от курения в течение нескольких часов до проведения процедуры.
Основные принципы исследования:

  • Процедура проводится в любое время, не требует особой подготовки.
  • Перед проведением исследования стоит отказаться от курения на несколько часов – это позволит получить более четкую и ясную картину.
  • До начала процедуры следует оголить верхнюю часть тела, убрать украшения (цепочки, колье и прочее).
  • Исследование проводится только в вертикальном положении, поэтому его не назначают лежачим больным.
  • Во время флюорографии стоит в точности выполнять все рекомендации рентгенолога. Снимок делается на максимально глубоком вдохе – в этот период легкие хорошо раскрываются, что позволяет получить более полную картину.Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода
  • При исследовании рентгеновские лучи проходят через тело сзади и попадая на кассету со сверхчувствительной пленкой образовывают рисунок, который и подлежит дальнейшему изучению и исследованию.

Расшифровка результатов флюорографии

Проведение процедуры позволяет выявить следующие изменения в легочной ткани и других органах грудной клетки:

  • Сильный легочный рисунок. Такое явление свидетельствует о наличии воспаления, склеротических изменений или опухолевого заболевания. В некоторых случаях это может указывать на наличие сердечного заболевания или патологических изменений в сосудах, поэтому для подтверждения диагноза требуется проведение дополнительной диагностики.
  • Очаговые тени. Характерны такие проявления для воспаления, в частности, туберкулеза. Очаг может быть один или много, как правило, размеры не превышают одного сантиметра.
  • Патологические изменения корней легких (уплотнение, расширение, утяжеление).
  • Кальцинаты – это специфические следы (тени) инфекции или болезни, которая не развилась, а была подавлена иммунитетом человека.
  • Фиброзные изменения. Данные показатели свидетельствуют о протекании воспалительного процесса в легких.Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода
  • Скопление в плевральной полости жидкости. Такое явление свидетельствует о плеврите. На флюорографическом снимке хорошо видно количество жидкости.
  • Смещение органов (крупных кровеносных сосудов, сердца, лимфоузлов, бронхов, пищевода, трахеи). Наблюдается это, как правило, при сердечных недугах, скоплении жидкости или пузырьков воздуха в плевральных полостях. При выявлении такого явления на снимке пациенту назначаются дополнительные процедуры и методы исследования.
  • Изменения диафрагмы. Как правило, свидетельствует об аномальном строении органа, наличии спаек, ожирении. Нередко изменение наблюдается после хирургического вмешательства или травм грудной клетки.

Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода

Флюорография – это быстрый и простой (хоть и не совсем безопасный) метод выявления туберкулеза и других заболеваний или патологических изменений в легких и других органах грудной клетки. Обязательно проводится один раз в год, не требует специфической подготовки, а информативные результаты  готовы в течение нескольких дней.

Источник: https://24doctor.info/medical_tests/flyuorografiya/

Что такое флюорография: преимущества и недостатки метода

При диспансеризации и профосмотре некоторые пациенты с опаской относятся к флюорографическому обследованию, поскольку не знают, что такое флюорография и в чем ее важность.

С помощью этого метода, в частности, производится первичная диагностика туберкулеза и рака легких.

Статистический анализ свидетельствует о том, что каждый год процедура позволяет обнаружить приблизительно 12 % больных, зараженных туберкулезом, и 3 % пациентов со злокачественными образованиями в легких.

Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода

Флюорография – это фотографирование рентгеновскими лучами органов и тканей человека с экрана на носитель, фиксирующееся оцифровкой или пленочным изображением. На флюорографию (ФЛГ) врач дает назначение по различным причинам.

Часто показанием к исследованию является профилактический анализ состояния органов грудной области, в том числе легких.

Для этого можно использовать рентгенографию, однако следует учитывать, что при проведении данной процедуры применима большая доза облучения.

Суть исследования связана с разной пропускной способностью тканей при прохождении сквозь них рентген-лучей, дающих в итоге снимок со светлыми и затемненными участками. По результатам ФЛГ-сеанса можно определять патологические отклонения сердца, диафрагмы (мышцы, ограничивающей грудную полость от брюшной) и другие.

Для чего нужна флюорография еще, спросите вы. Отметим, что данным методом также выявляются:

  • патология с фиброзными и спаечными признаками,
  • аномалии строения,
  • воспалительные процессы во внутренних органах.

Кроме того, по снимку можно определить месторасположение инородных предметов, попавших в организм (часто детский), если они рентгеноконтрастны.

Кратко о видах ФЛГ-обследования

Сейчас применяется несколько методик данного вида диагностики, отличающиеся технологией и аппаратурой.

Цифровая флюорография – это метод линейного прохождения через обследуемую зону тонкого луча, «считывающего» изображение и с помощью программного обеспечения выводящее его на компьютерный монитор. При этом снимки выполняются мгновенно, оперативно обрабатываются и удобно хранятся в памяти персонального компьютера.

Величина показателя ЭЭД (эффективной эквивалентной дозы), указывающая на вероятность последствий проведения процедуры, находится в пределах 0,05 мЗв, что намного ниже уровня традиционной ФЛГ с помощью пленки (0,5-0,8 мЗв)

Пленочная флюорография, применяемая уже более 90 лет, постепенно заменяется цифровой. Облучение рентген-лучами, проходящее сквозь тело, оставляет изображение на светочувствительной пленке экрана со спины обследуемого. Помимо высокой лучевой нагрузки недостатками метода являются длительное получение результатов, что требует технология проявки снимков, и невысокое их качество.

Есть и другие виды флюорографии, применяемые редко, например, сканирование цифровое при веерообразном рентгеноблучении.

О показаниях и противопоказаниях

Для всего населения начиная с 15-летнего возраста Министерством здравоохранения РФ рекомендовано прохождение флюорографического обследования раз в два года. Есть категории граждан, для которых оно необходима чаще, есть и те, кому нельзя делать флюорографию.

Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода

Ежегодные исследования показаны следующим категориям граждан:

  • людям, работающим в образовательной, социальной сферах, спортсменам;
  • медработникам;
  • вынужденным переселенцам, эмигрантам и асоциальным личностям;
  • персоналу вредных производств и горнодобывающей отрасли;
  • пациентам с хроническими болезнями дыхательной системы.

Противопоказания к флюорографии легких установлены для пациентов с сильной одышкой, находящихся в острой стадии дыхательной недостаточности, астмы, лежачих больных или инвалидов, которые не могут стоять, женщин в период беременности.

Беременным назначается ФЛГ-исследование в случаях экстренной диагностики, которую невозможно заменить магнитно-резонансной томографией. На сроках до 26 недель существует риск облучения плода, что может вызвать аномалии развития. После этого периода рентген-лучи уже не могут повлиять на системы ребенка.

Об особенностях подготовки к сеансу

К преимуществам ФЛГ относят не только информативность метода, его доступность и безболезненность, но также отсутствие особой подготовки для ее проведения. В том, как подготовиться перед флюорографией, нет ничего сложного: требуется соблюсти всего лишь несколько рекомендаций; например, курильщиками необходимо воздержаться от курения минимум на два часа перед процедурой.

О том, что флюорография делается натощак или нет, указаний строгих нет. Важно, чтобы пациент находился в нормальном состоянии и безболезненно мог пребывать в вертикальном положении.

Конечно же, лучше принять завтрак из легких блюд за несколько часов до предстоящего обследования. Речь идет об утреннем приеме пище в связи с тем, что кабинеты ФЛГ зачастую работают в первой половине дня. Поэтому не только можно кушать перед флюорографией, но даже нужно.

Также, учитывая, что указанная процедура является рентгеновским облучением в малой дозе, нужно позаботиться о своем здоровье в дни до и после нее. Следует избегать психологических и физических нагрузок, приема лекарственных и наркотических средств. Отчетливо понимая смысл выше сказанного, человек в состоянии сам оценить, можно ли перед флюорографией употреблять алкоголь.

Читайте также:  Жировик в молочной железе: причины, признаки, диагностика, лечение и удаление липомы

Описание ФЛГ-процедуры

Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества методаПо продолжительности флюорографическое исследование занимает не более пяти минут. Для этого используется рентгенологическая аппаратура, установленная в специально оборудованном помещении. При посещении кабинета с флюорографом обслуживающему указанный аппарат медработнику предъявляются направление на ФЛГ и паспорт.

Образец направления на флюорографию – это направление либо запись в медицинской карте больного.

После соответствующих отметок в журнале медсестра предлагает пациенту раздеться до пояса. При этом необходимо с шеи снять украшения, убрать с плеч длинные волосы, собрав их в пучок на голове. Каждый в жизни хотя бы раз проходил такое обследование и знает, как делают флюорографию, а для новичков – продолжим.

Пациент прижимается грудной клеткой к специальному экрану. По команде медперсонала необходимо глубоко вдохнуть и на момент фотографирования дыхание задержать.

После сделанного снимка процедура завершается, можно дышать и одеваться. Результат описывается рентгенологом и выдается в течение одного-двух дней.

Кратко об анализе и расшифровке снимков

В понятие флюорографической нормы закладывается изображение по снимку здорового человека. Следовательно, любого рода отклонения могут быть связаны с разными заболеваниями. Сделаем небольшой обзор по видоизменению очертаний рисунков, которые просматриваются на снимках, перечислим, какие болезни показывает флюорография.

При наличии очагов мелких пятен необходимо сдать анализы на туберкулез, как и при утолщении плевры у верхнего края легких. Когда же наблюдается состояние тяжистости корней, имеют место проблемы с бронхами. Усиление легочного рисунка вызывается воспалениями, что может быть признаками порока сердца, новообразований в легких.

Можно не сомневаться, покажет ли флюорография опухоль в груди.

Когда речь идет о локальных уплотнениях, вызванных кисто-, новообразованиями, наличием кальцинатов (зон, покрытых солями кальция, которые возникают в результате перенесенной пневмонии, микроабсцессов легких или онкозаболеваний), то такого рода затемнения на снимке видны всегда. Со смещением, расширенными тенями средостения – пространства, с боков ограниченного листками плевры, – часто диагностируется гидро-, пневмоторакс.

Бывает плохая флюорография – как результат погрешности сделанного при выдохе исследования.

О частоте обследования

Без специального назначения ФЛГ проходят не чаще одного раза в год, поэтому ее результаты в течение этого периода действительны. Справку, выдаваемую после обследования, потребуют перед оформлением в стационар на лечение, при поступлении в учебные заведения и трудоустройстве, также это актуально призывникам.

Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества методаЕсли человек контактировал с больным туберкулезом или обратился в медучреждение по поводу плохого самочувствия, то ему назначат внеплановую процедуру. Какие болезни легких можно выявить с помощью флюорографии, уже частично упоминалось, но в совокупности с другими исследованиями таким методом диагностируют астму, бронхит, плеврит.

Нужно сказать и об отдельной категории граждан с высоким процентом легочных болезней и вероятностью инфицирования, для которых проводится наиболее интенсивный режим по времени прохождения обследования, соответственно, и свои правила. Среди них пациенты, заболевшие туберкулезом и проходящие лечение. С помощью указанных процедур отслеживается динамика эффективности терапевтического воздействия, что показывает флюорография грудной клетки.

Об особенностях ФЛГ-обследования в период кормления и в детском возрасте

Проводить сеансы беременным допускается в виде исключения. При этом живот обязательно закрывается просвинцованным фартуком, способным полностью поглощать рентгеновские лучи. Наличие туберкулеза у детей до 15 лет проверяют реакцией Манту, диагностику легочной патологии им проводят с помощью рентгенографии.

В период лактации кормящей матери, проходящей ФЛГ-обследование, следует знать, как влияет флюорография на грудное молоко. Специалисты утверждают, что данная процедура никак не воздействует и не изменяет состав и органолептические свойства молока.

Но многих мам все-таки беспокоит вопрос, можно ли кормящим делать флюорографию. Это допускается в случаях острой медицинской необходимости. После окончания сеанса для собственного успокоения женщина может провести кормление ребенка не ранее чем через шесть часов.

Если женщина переживает, то по возвращении домой после прохождения флюорографического обследования она может сцедить молоко из обеих грудей и утилизировать его.

В данном случае сцеживание является больше психологической проблемой молодой мамы, а не мерой безопасности для ребенка-грудничка.

По вопросу, нужно ли сцеживать молоко после флюорографии или нет, решение принимается самостоятельно. Медицинские показания для этой процедуры отсутствуют.

О необходимости и доступности обследовании

Всем известно, что по рекомендации Министерства здравоохранения РФ следует в профилактических целях проходить флюорографическое исследование. За подробностями необходимо обратиться за консультацией в поликлинику к своему участковому семейному врачу по вопросу, где и как пройти флюорографию. Это поможет на ранней стадии выявить ряд заболеваний в грудной области.

На сегодняшний день более доступной и безопасной для основной массы населения альтернативы не существует. И хотя метод не столь совершенен, учитывая имеющиеся погрешности, но он действен и дает хорошие результаты выявляемости заболеваний.

Преимущества и недостатки флюорографии позволяют заключить, что данный метод помогает предварительно оценить степень поражения органов и места его локализации, что вместе с другими элементами клиники позволит врачу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Рейтинг: Загрузка…

Источник: https://prorentgen.ru/dyxanie/chto-takoe-flyuorografiya.html

Цифровая флюорография

Флюорография относится к диагностическому методу широких слоев населения. Она исследует органы, расположенные в области грудной клетки. На сегодняшний день нашла применение цифровая флюорография, основанная на принципе оцифровывания тканей специальным флуоресцентным экраном.

Особенности метода

Сегодня постепенно происходит замена пленчатой флюорографии цифровой. Последние виды упрощают работу с полученным изображением. В современном мире используются следующие типы данного исследования.

Стандартный цифровой вид, ничем не отличающийся от проведения пленчатой флюорографии. Происходит замена последнего этапа, который фиксируется не на пленку. Результат передается пациенту в цифровом виде.

Второй вид представлен послойным сканированием исследуемой области. В результате получается срез, который в дальнейшем сканируется, подвергается анализу, формируя конечную картинку.

Во время проведения первой методики используется обычное фотографирование на экране флюоросцентного типа. Исключением является то, что вместо рентгеновской пленки врачи пользуются матрицей.

В ходе исследования второго вида происходит послойное сканирование рентгеновским излучением веерообразного типа.

Второй вид подразумевает меньшее излучение, хотя на его обработку требуется больше времени.

Преимущества

Цифровая флюорография относится к наиболее безопасному и эффективному методу исследования многих заболеваний. Кроме того, она довольно экономична.

Так как нет необходимости тратить дополнительные средства на покупку пленки и на растворы для ее проявления. Данный метод позволяет просмотреть готовый результат на мониторе аппарата.

Причем полученное изображение можно передать как по локальной сети, так и, при необходимости, напечатать на принтере.

Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода При помощи цифрового оборудования можно более детально рассмотреть полученный результат

У цифровой флюорографии имеются следующие особенности по сравнению с традиционной:

Флюорография детям

  • пониженная рентгеновская нагрузка на пациента по сравнению с рентгенографией пленочного вида в два раза. Облучение по сравнению со стандартной флюорографий – в 10 раз;
  • возможность немедленного получения результата, что позволяет в случае необходимости провести дополнительную диагностику в других проекциях;
  • компьютерная обработка позволяет улучшить изображение, в результате чего выявляются даже мелкие изменения и оценивается структура патологий;
  • в результате получения высокого качества изображения отпадает необходимость проведения рентгенографии;
  • цифровой аппарат исключает получение брака, связанного с ошибочным экспонированием, фотообработкой;
  • имеется возможность проводить исследование не только тканей легких, но и плотных структур органов, расположенных в области грудной клетки;
  • возможность сохранения результата на цифровом носителе;
  • сокращается время поиска данных из архива;
  • возможность долгого хранения результата, отправки его на дальние расстояния по электронной почте. Пленочная такие возможности дать не может;
  • экономичность.

Тем не менее данный метод пока не пользуется большой актуальностью по сравнению с традиционным. Это связано с тем, что широкие массы населения обеспокоены его новизной, не знают, что такое, как проводится данное исследование.

Цифровую флюорографию проводят в следующих целях: в качестве профилактики всем лицам, достигшим 16-летнего возраста, раз в год, больным, обратившимся впервые в поликлинику или другое медицинское заведение, людям, проживающим вместе с беременными женщинами, новорожденными детьми, призывникам военкоматов как контрактникам, так и срочникам, ВИЧ-инфицированным больным.

Внеплановое проведение цифровой флюорографии могут рекомендовать сделать при наличии подозрений на следующие заболевания:

  • туберкулез легкого;
  • пневмонию;
  • плеврит;
  • наличие новообразований в органах средостения и легкого;
  • патологии крупных сосудов, сердца.

Определяемые патологии

После проведения цифровой флюорографии могут определиться следующие патологии:

  • незначительно расширенные, уплотненные корни, указывающие на формирование пневмонии, бронхита;
  • наличие «тяжистых корней» указывает на хронический бронхит. Также данное состояние встречается у курильщиков со стажем;
  • усиленный сосудистый рисунок означает присутствие воспалительного процесса, вследствие которого произошло усиление кровообращения. Данная патология характерна для пневмонии, бронхита, рака начальной стадии;
  • фиброзные ткани говорят о том, что пациент перенес заболевания легкого, что оставило на всю жизнь данный отпечаток;
  • очаговые тени говорят о развитии пневмонии;
  • тени, наблюдающиеся в верхней области легкого, говорят о развитии туберкулеза;
  • наличие плеврального выпота говорит о скоплении объема жидкости в плевральной полости;
  • изменения очагового характера характерны для периферического рака, очагового туберкулеза.

Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода

Если в заключении стоит слово «норма», то это означает, что у исследуемого не выявлено никаких патологических явлений. Пациент может вести привычный для него образ жизни.

При наличии каких-либо отклонений, то в индивидуальном порядке принимается решение о дальнейшем проведении обследования, которое зависит от выявленной патологии.

Читайте также:  Анализ крови на антитела при беременности: норма, отклонение и последствия для плода

Цифровая флюорография является новым методом исследования, который обладает рядом преимуществ перед традиционным методом и позволяет обнаружить многие заболевания в самом начале их развития.

Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/cifrovaya-flyuorografiya

Как и для чего проводится флюорография легких

Исследование нельзя проводить чаще 1-2 раз в год

В данной статье рассказывается о методе диагностики легочных заболеваний — флюорографии. Описана техника процедуры и возможные результаты.

Флюорография легких — скрининговый метод исследования. Это означает, что он может использоваться для обследования большого количества людей.

В отличие от других диагностических методов флюорография наиболее доступна по стоимости и проста в исполнении. Однако диагностическая точность метода ниже, чем у других.

Суть методики

Флюорографическое обследование — это одна из разновидностей рентгенодиагностики. Метод основан на использовании свойств рентгеновских лучей. Эти лучи способны отражаться от тканей с разной плотностью и оставлять отпечатки на специальной пленке.

Флюорографией называют сам метод, а флюорограмма — это результат в виде изображения на рентгеновкой пленке. Диагностика эта применяется достаточно давно, и имеет определенные преимущества и недостатки.

Наиболее существенным недостатком пленочных флюорографов является довольно высокая доза облучения. Ни она не нанесет вреда, если делать обследование не чаще 1-2 раз в год. По сравнению с рентгеном, процедура флюорографии недостаточно информативна, выявляется только очаг воспаления.

К достоинствам флюорографии можно отнести минимальные материальные, трудовые и временные затраты, информативность при проведении диагностики туберкулеза и злокачественных опухолей, безболезненность и простота проведения процедуры. Эти качества делают флюорографию незаменимой при проведении массовых обследований.

Результат флюорографии выдают на специальной пленке

На сегодняшний день существует несколько разновидностей флюорографии:

  • Пленочная. Уже устаревший метод, при котором требуется время, чтобы проявить и высушить пленку.
  • Цифровая флюорография. Метод более удобен как для врача, так и для пациента. Исследование проводится сразу на мониторе компьютера.
  • Сканирование. Метод предполагает использование низкой дозы облучения, что меньше вредит организму. Однако точность этой разновидности исследования самая минимальная.

Цена цифровой флюорографии самая высокая, а пленочная наиболее распространена в медицинских учреждениях, так как имеет сравнительно небольшую стоимость и относительно высокую точность.

Техника проведения

Что такое флюорограмма и как она делается? Метод абсолютно безболезненный и проводится исследование очень быстро. Он не требует какой-либо предварительной подготовки и единственным условием является воздержание от курения за несколько часов до проведения процедуры.

  • Что нужно делать, чтобы пройти флюорографию:
  • раздеться до пояса и снять украшения (цепочки, бусы, колье);
  • прижаться грудью к экрану флюорографа, положив подбородок на специальную подставку;
  • сделать максимально глубокий вдох и задержать дыхание.

Процедуру желательно проводить стоя. В то время, когда пациент задерживает дыхание, рентгеновская трубка, находящаяся сзади, испускает пучки излучения. Они проходят сквозь грудную клетку и частично попадают на фоточувствительную матрицу.

При проведении цифровой флюорографии тонкий луч проходит через всю грудную клетку, затем изображение выводится на монитор компьютера.

Для диагностики некоторых патологий необходимы снимки в нескольких проекциях. В этом случае пациент по очереди прижимается к экрану грудью, спиной и боком. Как проводится процедура можно посмотреть в видео в этой статье. вв

Показания

Для чего делают флюорографию и насколько обязательным является исследование? Прежде всего флюорография является профилактическим диагностическим методом и ее должен проходить каждый человек ежегодно. Своевременное прохождение флюорографии помогает выявить многие болезни легких.

  1. Для чего нужна флюорография, кроме профилактики?
  2. Флюорографическое обследование врач может назначить, когда подозревает какое-либо заболевание:
  3. туберкулез;
  4. пневмония;
  5. эмфизема;
  6. злокачественные опухоли;
  7. плеврит.

Флюорография назначается людям, проживающим вместе с беременными женщинами и новорожденными детьми, призывникам, при приеме на работу. Флюорографию проходят раз в год, но при необходимости она может быть назначена и чаще.

  • Противопоказания
  • Как любой рентгеновский метод, флюорография имеет несколько противопоказаний к проведению:
  • возраст до 15 лет;
  • тяжелое состояние пациента, например, выраженная одышка;
  • состояние, при котором пациент не может находиться в положении стоя;
  • беременность и кормление грудью;
  • клаустрофобия.
  • Все это относительные противопоказания, и при особых обстоятельствах можно провести данную процедуру.

Флюорография легких у беременных проводится в крайних случаях и только по истечении 25 недели беременности

Подготовка

Как делают флюорографию, нужна ли специальная подготовка? Для проведения этого диагностического метода никакой специальной подготовки не требуется.

Специалистом дается несложная инструкция — снять вещи выше пояса, убрать украшения и как правильно встать перед экраном. Затем проводится процедура, которая занимает не более минуты времени.

Расшифровка результатов

Зачем делать флюорографию — какие результаты даст метод? Флюорограмма может быть нормальной — у здорового человека, который раньше не болел никакими заболеваниями легких.

Бывает флюорограмма патологическая — когда обнаруживаются изменения, свидетельствующие о перенесенной или имеющейся болезни. Норма флюорографии — это прозрачные легочные поля без каких-либо затемнений.

  1. Таблица. Патологические изменения на флюорограмме:
  2. ИзменениеО чем говоритФотоУплотнение корней легких
  3. курильщики;
  4. туберкулез;
  5. рак легкого.

Уплотненные легочные корни

  • Тяжистость корней
  • курильщики;
  • хронический бронхит;
  • профессиональные легочные болезни.

Тяжистые корни

  1. Усиление сосудистого рисунка
  2. пневмония;
  3. острый бронхит;
  4. пороки сердца.

Усиленный сосудистый рисунок

ФиброзПеренесенный воспалительный процесс — туберкулез, пневмония.

Фиброзные изменения в легких

  • Очаговые тени
  • туберкулез;
  • рак легкого.

Очаговая тень в легком

КальцинатыПеренесенный туберкулез

Множественные кальцинаты

СпайкиПеренесенный воспалительный процесс в плевре

Спайки у диафрагмы

Конечно, флюорография легких не даст точнейшую информацию о патологии, но она позволяет своевременно диагностировать изменения в легочных тканях, появление жидкости и клеток новообразований. До сих пор процедура является самой востребованной в профилактической диагностике легких.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/59d496ddfd96b1ad9f99cea9

1. Флюорография

Содержание

Введение……………………………………………………………………….…3

1.
Флюорография…………………………………………………………………4

1.1
Преимущества флюорографии………………………………………………5

1.2
Недостатки флюорографии……………………………………….…………5

1.3Классификация……………………………………………………………….7

2.
Контингент и периодичность
обследования…………………………………7

3.
Особенности фотопроцесса при пленочной
флюорографии………………..8

4.
Производство флюорограмм, маркировка
и проявление пленки………….9

5.
Сканирующие флюорографы…………………………………………………11

  • Заключение……………………………………………………………………….16
  • Список
    литературы………………………………………………………………17
  • Введение

В
современном мире в условиях явно
ухудшающейся экологии, человечество
всё больше внимания уделяет здоровью,
врачи говорят нам: «любое заболевание
легче предупредить, чем лечить». Каждый
знает, что такое флюорография и наверняка
проходил данную процедуру и не один
раз.

Сейчас
во всех больницах проводят раннюю
диагностику, в которой главную роль
играет именно флюорография, позволяющая
выявить болезнь в её зародышевом
состоянии, когда нет ещё явных симптомов
и поводов для беспокойства. К примеру,
туберкулёз на ранних стадиях протекает
вяло и бессимптомно, и только
флюорографическое обследование лёгких
может обнаружить источник инфекции.

Флюорографические
обследования требуют четкой организации
всего процесса флюорографии. Важнейшими
последовательными этапами флюорографической
работы являются следующие: 1.

Предварительная
санитарно-просветительная работа среди
подлежащих обследованию контингентов,
имеющая целью разъяснить им задачи
исследования. 2. Тщательный учет всех
лиц, подлежащих обследованию, и плановая
организация работы, обеспечивающая
100% охват лиц, подлежащих флюорографии.
3.

Бесперебойная съемка, обеспечивающая
получение технически высококачественных
флюорограмм с квалифицированным
последующим их изучением, выявлением
и учетом всех лиц, у которых при
флюорографии обнаружены те или иные
патологические изменения. 4.

Тщательное
и полное дообследование всех без
исключения лиц, у которых при флюорографии
обнаружены или заподозрены патологические
изменения. 5. Направление всех лиц с
установленным диагнозом по соответствующим
лечебным каналам.

Флюорография (лат.
fluor течение, поток + греч.

graphō писать,
изображать; синоним фоторентгенография) —
метод рентгенологического исследования,
заключающийся в фотографировании
изображения с рентгеновского экрана
на особо чувствительную флюорографическую
пленку малого формата.

Фотосъемку
производят с помощью зеркально-линзового
оптического устройства. Экран, оптическая
система и пленка посредством специального
тубуса объединены с фотокамерой в общую
светонепроницаемую систему, что позволяет
осуществлять съемку в незатемненном
помещении.

Применяется
в ветеринарии для обследования молодняка
с.-х. животных и взрослых овец с целью
выявления патологии в органах грудной
полости. Качество снимков на крупнокадровой
флюорограмме не уступает и диагностическому
отношении рентгенограммам. В ветеринарной
практике практике используют
переконструированные медицинские установки на базе рентгеновских аппаратов
РУ-725-Б, РУМ-4М и др.

Флюорографическое
исследование как вид рентгенодиагностики
впервые был продемонстрирован Дж.

Блейером в 1896 году, спустя один год после
открытия рентгеновских лучей, он так
же сконструировал фотофлюороскоп.

Однако первый флюороскопический кабинет
для выявления больных туберкулезом
появился только в 1930 году в Рио-де-Жанейро.
В России же флюорография впервые была
проведена в 1947 году в Павлово-Посаде.

Органы
грудной клетки по-разному поглощают
излучение, поэтому снимок выглядит
неоднородным. Сердце, бронхи и бронхиолы
выглядят светлыми пятнами, если легкие
здоровые, флюорография отобразит
легочную ткань однородной и равномерной.

А вот если в легких воспаление, на
флюорографии, в зависимости от характера
изменений воспаленной ткани, будут
видны, либо затемнения – плотность
легочной ткани повышена, либо будут
замечены высветленные участки –
воздушность ткани достаточно высока.

Также в процессе исследования можно
выявить патологии строения скелета,
сердца, крупных сосудов.

1.1 Преимущества флюорографии

Главные
преимущества по сравнению с другими
методами диагностики: дешевизна, быстрота
и простота — делают флюорографию пока
незаменимой для массовых проверочных
обследований.

Наиболее
распространённым диагностическим
методом, использующим принцип флюорографии,
является флюорография органов грудной
клетки, которая применяется, прежде
всего, для скрининга туберкулёза и
злокачественных новообразований лёгких.
Разработаны как стационарные, так и
мобильные флюорографические аппараты.

Наиболее
эффективным оказалось применение
флюорографии для выявления скрыто
протекающих заболеваний легких, в первую
очередь туберкулеза и рака. Периодичность
проверочных обследований определяют
с учетом возраста людей, характера их
трудовой деятельности, местных
эпидемиологических условий.

1.2 Недостатки

Недостатком
является то, что на таком оборудовании
используется рентгеновская плёнка
чувствительность, которой ограничена,
что делает невозможным значительное
снижение дозы облучения пациентов. А
так же процесс обработки такой плёнки
довольно трудоёмок, потенциально опасен
в плане работы с химикатами, а также
занимает много времени.

Читайте также:  Какие анализы при синдроме кушинга может назначить врач?

Новые
технологии постепенно проникали и во
флюорографические методы обследования,
в настоящее время цифровая флюорография
является

самым
эффективным, безопасным для пациента
методом обследования. Флюорограмма на
цифровом аппарате появляется сразу
после выполнения снимка. Это позволяет
свести к нулю появление неинформативных
снимков и избежать необходимости
повторной флюорографии.

Цифровые методы
позволяют упростить работу с изображением
(изображение может быть выведено на
экран монитора или распечатано, может
быть передано по локальной сети сразу
нескольким врачам, уменьшить лучевую
нагрузку на пациента и уменьшить расходы
на дополнительные материалы (пленку,
проявитель для плёнки).

При этом очень
важно знать, что доза облучения при
исследовании снижается в 4 – 5 раз (!).
Такая малая доза позволяет расширить
возрастную группу для рентгенопрофилактики
туберкулёза и других заболеваний легких.

Цифровые аппараты дают дозу облучения,
сравнимую лишь с частью дозовой нагрузки
человека за один день от природных
источников радиации (!). Поясним – уровень
радиационного фона на «здоровых»
территориях составляет 10 – 15 микрорентген
в час.

Следовательно, за 10 часов жизни
человека сформируется около 100 – 150 мкР.
Вот именно такую дозу (150 мкР) формируют
самые низкодозовые цифровые флюорографы.
Для сравнения отметим, что хороший
плёночный аппарат даёт около 2500 мкР

Существуют
две распространённые методики цифровой
флюорографии. Первая методика, как и
обычная флюорография, использует
фотографирование изображения на
флюоресцентном экране, только вместо
рентген – плёнки используется ПЗС –
матрица.

Вторая методика использует
послойное поперечное сканирование
грудной клетки веерообразным пучком
рентгеновского излучения с детектированием
прошедшего излучения линейным детектором
(аналогично обычному сканеру для бумажных
документов, где линейный детектор
перемещается вдоль листа бумаги). Второй
способ позволяет использовать гораздо
меньшие дозы излучения.

торой способ
позволяет использовать гораздо меньшие
дозы излучения. Некоторый недостаток
второго способа – больше время получения
изображения.

Источник: https://studfile.net/preview/5909724/

О недостатках крупноформатной флюорографии, как метода диагностики

Метод флюорографического исследования впервые был продемонстрирован в 1896г., через 1год после открытия рентгеновских лучей Блейером (J.M.Bleyer), который сконструировал первый фотофлюороскоп. В 1924г.

в Рио-де-Жанейро был открыт первый флюорографический центр для выявления туберкулеза легких.

С тех пор метод прочно занял ведущее место в диагностике заболеваний легких, причем не только туберкулеза, но и других нозологических единиц, в частности профессиональных заболеваний и рака легких.

  • Популярность флюорографии обеспечивали следующие факторы:
  • увеличение пропускной способности и, следовательно, широты охвата обследуемых,
  • снижение затрат на исследование,
  • снижение лучевой нагрузки на персонал и пациентов,
  • удобство хранения архивов.

В нашей стране большой вклад в развитие и внедрение флюорографии внесли К.В.Помельцов, Я.Л.Шик, С.А.Рейнберг, И.Л.Тагер и др.

Флюорография стала массовым, обязательным методом обследования при ежегодной диспансеризации населения.

В 90-е годы, когда внимание к диспансерной работе было снижено, флюорографическая служба утратила четкость работы, что не замедлило сказаться увеличением числа «запущенных» раков легких, ростом заболеваемости туберкулезом.

В настоящее время признаны правильными прежние нормативы флюорографических обследований, а именно: каждый здоровый человек должен проходить обследование 1 раз в год. Естественно, при появлении жалоб на кашель, одышку, слабость пациент должен быть обследован незамедлительно.

Следует отметить, что и сам метод претерпел значительные изменения и усовершенствования. Начавшись с мелкокадровых (24×24мм и 32×32 мм) снимков, флюорография перешла к крупнокадровой (70×70 мм и 100×100 мм), что существенно облегчило интерпретацию картинки.

Традиционная пленочная крупноформатная флюорография (фотосъемка с флюоресцентного экрана на оптически чувствительную пленку шириной 70 или 100 мм) обладает двумя достоинствами и столькими же недостатками. Достоинства — дешевизна и быстрота исследования.

 Недостатки — повышенная доза облучения ( флюорография — 0,8, рентгенография грудной клетки — 0,26) и невысокая информативность исследования. Статистика говорит, что до 15% снимков, сделанных на флюорографических аппаратах бракуются.

И об этом становится известно не сразу, а после проявления пленки.

Решением Всемирной организации здравоохранения традиционная пленочная флюорография запрещена в цивилизованном мире и не рекомендована к применению в слаборазвитых странах из-за её повышенного радиационного воздействия на пациента.

В результате из-за сокращения частоты профилактических обследований населения средний годовой уровень медицинского облучения населения России уменьшился с 1,4 до 1,2 мЗв. Однако из-за участившихся во всем мире вспышек туберкулеза в последние годы значение массовых флюорографических обследований как метода профилактики возросло.

В развитых странах эта тревога позволяет активнее искать пути решения данной проблемы. Это в первую очередь касается разработки, производства и использования высокоэффективных рентгенодиагностических аппаратов.

По данным П. Борисенко ЦКБ РАН и Г. Украинцев Институт ядерной физики им. Г.И. Будкера СО РАН, г. Новосибирск

Вклад в суммарную дозу облучения населения от источников ионизирующего излучения, применяемых в медицинских целях, занимает второе место после естественных источников. Средняя эффективная годовая доза в России достигает 1,4 мЗв в год на человека.

По структуре в процентах: рентгенография – 34,1; рентгеноскопия – 32,1; профилактическая флюорография – 23,5; диагностическая флюорография – 10,3. Для сравнения: в Великобритании — 0,3 мЗв; в США и Франции — 0,4 мЗв; в Японии — 0,8 мЗв.

В среднем, при медицинских обследованиях на одного жителя Земли в год приходится доза облучения, эквивалентная 0,4 мЗв. 

Экономически нецелесообразным проводить флюорографические исследования населения в том же объеме считает начальник главного управления лечебно-профилактической помощи Минздрава Белоруссии Александр Цыбин. 

Он сообщил, что один снимок стоит доллар, ежегодно этой процедуре подвергаются 7 миллионов белорусов. Нетрудно подсчитать затраты. Александр Цыбин предлагает медучреждениям переходить на новые формы профилактического обследования населения.

В связи со всем вышеизложенным, по прежнему наиболее информативным методом исследований органов грудной клетки остается обзорная рентгенография, как по диагностической ценности и точности интерпретации результатов, так и по уменьшению лучевой нагрузки на пациента.

Не случайно в приказе МЗ № 360 (см. выписку ниже) крупнокадровая флюорография стоит только на втором месте после обзорной рентгенографии.

  1. ПРИКАЗ  14 сентября 2001 г. N 360
  2.           ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  3.        В целях совершенствования лучевой  диагностики  в  учреждениях
  4.    здравоохранения и приведения их к единому современному уровню
  5.        ПРИКАЗЫВАЮ:
  6.        1. Утвердить   Перечень   лучевых   методов  исследования  для
  7.    учреждений здравоохранения (приложение).
  8.        2. Контроль  за  исполнением  настоящего  приказа возложить на

   Первого заместителя Министра Вялкова А.И.

                                                              Министр

                                                         Ю.Л.ШЕВЧЕНКО

  •                                                            Приложение
  •                                                            УТВЕРЖДЕНО
  •                                   приказ Министерства здравоохранения
  •                                                  Российской Федерации

                                               от 14.09.2001 г. N 360

  1.                                 ПЕРЕЧЕНЬ
  2.                       ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  3.                      ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
  4.             I. РЕСПУБЛИКАНСКАЯ, КРАЕВАЯ, ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА

       1.1. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

       1.1.1. Рентгенография (обзорная) органов грудной клетки в двух

   стандартных проекциях.

       1.1.2. Крупнокадровая  флюорография  органов  грудной клетки в

   двух стандартных проекциях.

       1.1.3. Рентгеноскопия органов грудной клетки.

       1.1.4. Рентгенография диафрагмы.

       1.1.5. Бронхография.

       1.1.6. Линейная томография органов грудной клетки:

  •               — в одной проекции;
  •               — в двух проекциях;
  •               — в дополнительных проекциях.

       1.1.7. Рентгенокомпьютерная томография

              — без внутривенного усиления;

              — с внутривенным усилением.

       1.1.8. Рентгено — эндоскопические исследования.

       1.1.9. Ультразвуковое исследование органов грудной клетки.

       1.1.10. Рентгеноскопия     и     рентгенография    сердца    с

   контрастированным пищеводом.

Источник: http://www.radiographia.ru/node/917

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector