Гастроскопия во сне: суть обследования и отзывы о процедуре

Гастроскопия во сне достаточно распространенная процедура в нынешнее время, которая помогает исследовать желудок, пищевод, а также небольшую часть кишечника, для обнаружения заболеваний и патологий.

Такая процедура стала распространенной по сравнению с обычной гастроскопией, потому как имеет значительные преимущества, о которых мы сейчас и поговорим.

Показания для проведения гастроскопии

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) назначается врачом гастроэнтерологом при подозрении на:

1. язву желудка;
2. гастрит;
3. опухолевые новообразования;
4. развитие полипов;
5. ожег пищевода;
6. повышенную кислотность желудка;
7. рак пищевода, желудка или кишечника;
8. язву двенадцатиперстной кишки;
9. дивертикулез.

Делается гастроскопия при наличии жалоб пациента на боли в животе, частую отрыжку, изжогу, тяжесть при глотании, а также: тяжесть в животе после еды и отсутствие аппетита, сопровождающееся рвотой после приема пищи, тошноту.

Гастроскопия во сне назначается пациентам, имеющим сильный рвотный рефлекс, а также детям, потому как они чаще всего не в состоянии переносить такую процедуру спокойно.

Если ребенок будет нервничать и двигаться, это может спровоцировать прободение стенки кишечника из-за действия эндоскопа.

Также у детей может остаться сильная психологическая травма после такой малоприятной процедуры, которая кажется им очень страшной.

Видео от специалиста:

Противопоказания

Проводить такое обследование можно только после консультации с врачом, так как гастроскопия имеет некоторые противопоказания. Особенно это касается тех случаев, если назначается седация при гастроскопии.

Противопоказания к проведению гастроскопии во сне следующие:

1. Сильные аллергические реакции, связанные с анестезией.
2. Болезни сердца, которые могут обостриться в момент волнения при проведении гастроскопии.
3. Заболевания органов дыхания.

ФГДС под наркозом (хотя это не совсем наркоз, а медикаментозный сон) проводиться только после консультации с врачом и сдачи необходимых анализов.

Подготовка к процедуре

Подготовиться к проведению гастроскопии следует заранее. Для этого предварительно сдают анализ крови и проводят кардиограмму людям после сорока лет. Также врач изучает результаты флюорографии за текущий год и может попросить сделать ее повторно.

Важно понимать, что медикаментозный сон, это не привычный всем наркоз, но анестезия все равно проводится, поэтому нужно предупредить врачей об имеющихся аллергиях на лекарственные препараты. Можно также провести тест с предполагаемым седативным средством.

Подготовка в гастроскопии состоит в том, что за несколько суток лучше начать придерживаться легкой диеты на легкоусвояемых продуктах.

Эндоскопия желудка чаще всего проводится утром, поэтому последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов, завтракать нельзя, даже пить чай или кофе. За час до процедуры можно выпить обычной воды, но только чуть-чуть.

Ребенку, как и взрослому, лучше сходить в туалет «по маленькому» перед процедурой, чтобы чувствовать себя спокойнее.

Придя в кабинет к врачу нужно снять с себя все украшения, вынуть вставные челюсти, убрать пирсинг, снять галстук и ослабить воротник. Одежда  должна быть удобной и не прижимать желудок пациента.

Исследование проводиться достаточно быстро (около 15 минут, чуть больше, если требуется биопсия или дополнительные анализы).

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Как проводится гастроскопия?

Пациент ложится на левый бок, проводится местное обезболивание горла спреем. Это уберет ощущения боли. При седации гастроскопия проходит без боли и пациент совершенно ничего не чувствует. Поэтому для детей медицинское обследование во сне — лучший вариант.

Далее анестезиолог колет внутривенно седативное средство и после наступления сна вводит эндоскоп. В рот пациента вставляют загубник, который предотвращает прикусывание зонда.

Сколько длится по времени гастроскопия зависит от того, какой объем работы должен проделать врач. Обычно процедура занимает около десяти минут, но если требуется взятие биопсии, удаление полипов, измерение кислотности, то длительность может увеличиться, но не более получаса.

Видео процесса:

Гастроскопия с медицинским сном больше всего устраивает пациентов, так как последствия после нее практически не ощущаются в отличие от обычной гастроскопии.

После того, как врач закончил осмотр органов, он вытаскивает трубку, и пациент в скором времени просыпается без какихлибо лишних ощущений.

Гастроскопия проходит легко и быстро, человек тут же возвращается к повседневным делам, только желательно не садиться за руль в этот день.

Препараты для медикаментозного сна подбираются индивидуально с учетом аллергических реакций у человека.

Плюсы и минусы гастроскопии во сне

Гастроскопия с седацией имеет свои положительные и отрицательные качества, которые следует учесть, прежде чем пройти такое обследование:

ПлюсыМинусы

Во сне пациент не ощущает боли	Нет отдачи от пациента, он не может показать, что его что-то беспокоит, что увеличивает риск позднего обнаружения прободения стенки кишечника
Отсутствует рвотный рефлекс, кашлевой, что облегчает проведение процедуры	Нет возможности заметить проблемы с сердцем
Пациент не двигается, и не повредит себе орган неловким рывком	Существует риск аллергической реакции на седативное средство
Врачу легче сосредоточиваться на исследовании, а не на успокоение пациента
Все данные процедуры записываются на цифровой носитель

Где сделать гастроскопию с седацией?

Недорого сделать гастроскопию можно в различных клиниках и во многих городах и странах, так как данная процедура уже давно не новшество и хорошо зарекомендовала себя.

ГородУлицаНазвание клиникиСтоимость

Владивосток	Черемуховая,11 Светланская,38	Краевой клинический центр	2000 руб
СанктПетербург	Марата, 69, корп. В	Union Clinic	4000 руб
Киев	Шептицкого, 10	Клиника Нова	1550 грн
Краснодар	Бабушкина, 37	СитиКлиник	4300 руб
Москва	Литовский бульвар, 1А	Центральная клиническая больница Российской академии наук	2800 руб
Саратов	Радищева, 2	Центральный госпиталь Авеста	2000 руб
Мытищи	Рождественская, 7	Городской медицинский центр	3000 руб

Цена

Узнать сколько стоит такое обследование желудка и других органов можно по таблице, в которой указаны средние цены по городам.

ГородЦена

Москва	3000 – 8000 руб
Владивосток	2000 – 4000 руб
Воронеж	3500 5000 руб
Киев	15001800 грн
Днепр	4700 – 5000 грн

Отзывы

Ангелина, Краснодар

Трижды проходила обычную гастроскопию. После нее болит горло несколько дней, и сама процедура крайне неприятная, так как у меня сильный рвотный рефлекс. В четвертый раз решила не мучить себя, заплатить больше и пройти гастроскопию во сне. Это нечто. Боли и рвоты нет, проснулась, как ни в чем не было, результаты на руках и ни каких неприятных воспоминаний.

Константин, Москва

Врач назначил гастроскопию, так как предполагал язву. Рассказал о том, что ее можно пройти во сне. Решился на такой шаг, так как слухи об обычной гастроскопии не радужные. Прошло все хорошо, ни чего не почувствовал, а язва подтвердилась и назначили лечение.

Александра, Киев

Сыну делали гастроскопию. Насчет обычной гастроскопии сразу была против. Это ведь стресс для ребенка, дернется еще или мало ли что. Во сне малыш даже не почувствовал ни чего, сначала боялся, а как проснулся, сказал, что все хорошо и ни чего не болит. Так что такой метод все же лучше, чем мучения из прошлого века.

Подробнее…

Видео-отзыв пациента:

Источник: https://LechimZapor.com/diagnostika/gastroskopiya-vo-sne

Гастроскопия во сне — как проводиться, цены, отзывы о процедуре

Гастроскопия, проводимая во время медикаментозного сна — современная процедура обследования состояния органов ЖКТ. Отлично подходит для эмоциональных и впечатлительных пациентов с выраженным неприятием традиционной формы ФГДС, помогает уточнить диагноз и выявить заболевания на начальной стадии их появления.

Что собой представляет гастроскопия во сне

• гистероскопии (исследования матки),
• цистоскопии (исследования мочевого пузыря),
• колоноскопии (исследования толстого кишечника).

Гастроскопия во сне — это обследование состояния желудочно-кишечного тракта у пациента, погруженного в медикаментозный сон. Гастроэнтеролог начинает введение эндоскопа лишь после того, как обследуемый засыпает после внутривенного введения седативного препарата. Хотя сон длится недолго, врачу хватает времени для глубокого обследования, взятия биологического материала со стенок желудка и кишечника, и удаления полипов кишечника по мере необходимости.

Плюсы и минусы 2 видов гастроскопии

Традиционное исследование	Гастроскопия с седацией
Интенсивно проявляется рвотный рефлекс, может возникнуть чувство саднения, першения в горле, боли, дискомфорта	Отсутствие неприятных ощущений, боли и дискомфорта
Большинство пациентов испытывают стресс от боязни процедуры	Психологическое состояние пациента остается без изменений
Помимо обследования врач должен успокаивать пациента, проводить обследование в кратчайшие сроки	Гастроэнтеролог получает возможность спокойно осмотреть пациента, провести малоинвазивное хирургическое вмешательство
Заключение после ФГДС составляется со слов врача, описывающего результаты исследования	Гастроскопия под сном проводится на современном оборудовании, фиксирующем результаты исследования на цифровые ностели для личного использования пациента

• гастрит;
• свищи кишечника;
• дивертикулез;
• язвенная болезнь;
• новообразования различной природы;
• полипы кишечника;
• химический ожог пищевода;
• целиакия.

В экстренном порядке проводится это исследование при рвоте с примесью крови, «голодных» болях, патологиях глотания, анемии.

Можно ли проводить детям

Это исследование проводится у детей старше 7 лет при симптомах желудочно-кишечных заболеваний. Показаниями к введению эндоскопа у детей могут быть стриктуры пищевода, возникшие в результате химического ожога, так как тонким эндоскопом удобнее проводить бужирование пищевода.

Какие препараты используются, как проводят исследование

Помимо гастроэнтеролога при гастроскопии с седацией обязательно присутствует анестезиолог.

Он определяет, какой препарат целесообразнее использовать, его дозировку, контролирует состояние пациента во время медикаментозного сна.

У пациента предварительно получают письменное разрешение на проведение исследования, свидетельствующее о том, что он осведомлен о последствиях и возможных осложнениях процедуры.

Удобнее всего гастроскопия во сне проходит, если обследуемый ложится на спину. Предварительно нужно снять зубные протезы, контактные линзы, очки, украшения. О наличии аллергических реакций нужно обязательно сообщить врачу.

После подготовительных мероприятий вводится Пропофол или Мидазолам – анестетики, погружающие пациента в медикаментозный сон, и гастроэнтеролог приступает к исследованию.

Он вводит в пищевод зонд на гибком волоконнооптическом кабеле, проецирует изображение на монитор.

Подготовка к гастроскопии во сне

Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!

Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »

Несмотря на профессионализм врача, проводящего ФГДС, гастроскопия во сне может вызвать осложнения у пациентов с патологиями дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Во время традиционного исследования можно легко отследить реакцию пациента, а во время медикаментозного сна негативные проявления могут остаться незамеченными.

Качественно подготовиться к проведению этой процедуры можно лишь при воздержании от пищи в течение 8-10 часов перед ФГДС. За несколько дней до обследования прекращается прием фитопрепаратов, НПВС.

Возможные осложнения

Исключительно редко гастроскопия во сне может привести к прободению стенки кишечника. Этот риск минимален, потому что современные эндоскопы настолько гибкие и миниатюрные, что такая возможность практически равна нулю. Однако совсем исключить ее нельзя. Вследствие того, что пациент спит, такое повреждение может сразу остаться незамеченным, а боль будет ощущаться лишь после пробуждения.

У этой проблемы есть и «другая сторона медали», более оптимистичная. Вероятность повреждения стенки кишечника гораздо выше при традиционном проведении ФГДС, когда пациент в состоянии стресса легко может совершить неловкое движение, приводящее к перфорации.

Ощущения после процедуры, как «отходит» пациент

Пациенты гастроэнтеролога, имеющие возможность сравнить свои ощущения после обычной процедуры исследования желудка и кишечника и обследования с применением седативных препаратов, отмечают, что в последнем случае они даже не заметили, как прошло обследование. Длительность и глубина медицинского сна определяется анестезиологом, обычно она не превышает 40 минут.

По истечении этого времени больной просыпается, не ощущая никакого дискомфорта. Особенно важно его физическое состояние после действия седативных препаратов. Препараты, используемые для контролируемого медицинского сна, по своему действию отличаются от тех, что применяются при глубоком наркозе. После исследования полностью исключены:

• Спутанность сознания;
• Тошнота и рвота;
• Заторможенное состояние;
• Замедленная ориентировка в пространстве.

Спустя несколько минут пациент гастроэнтеролога уже в состоянии адекватно реагировать на обращенную к нему речь, а через 45 минут после процедуры он может отправиться домой. На его образ жизни в течение нескольких ближайших часов накладывается единственное ограничение – запрет на вождение транспорта.

Где провести процедуру, средние цены в Москве

В сравнительной таблице можно найти информацию о средней стоимости проведения гастроскопии во сне в столичных клиниках.

Название клиники	Цена (руб.)
СМ-клиника	3150
Юсуповская больница	9000
К+31	8600
Бест Клиник	4125
Дельтаклиник	4750
Столичная медицинская клиника	4600
Семейная клиника	2550

Отзывы о проведении гастроскопии с седатацией

На форумах очень активно обсуждаются последствия после этой процедуры и ощущения тех, кто ей подвергался.

Цикута: (форум на woman.ru) «Боялась делать гастроскопию традиционным способом, так как очень сильный рвотный рефлекс, два раза убегала. Эта же процедура после укола в руку прошла настолько незаметно и быстро, что спустя полчаса после ее начала я уже ехала в такси, на радостях забыв свои результаты».

Юлия: (форум на babyblog.ru). «Теряла сознание при виде шланга, врач уговорил на процедуру с седацией. Очнулась на кушетке уже после исследования. Слегка болело горло, но вскоре и эти ощущения прошли. Всем рекомендую, не мешкайте и не бойтесь».

2. Гастроскопия с седацией – информативное исследование, проводимое с максимальным комфортом для пациента, с легким выходом из медикаментозного сна и практически без неприятных ощущений.

Источник: http://zheludok24.ru/diagnostika/gastroskopiya-vo-sne/

Гастроскопия желудка под наркозом

Диагностика ЖКТ в большинстве случаев связана с не самыми приятными ощущениями. Гастроскопию сопровождает защитный рвотный рефлекс, который осложняет или делает невозможным детальный осмотр слизистой. Во время колоноскопии пациенты жалуются на распирание и вздутие в животе, а также болезненные ощущения, возникающие при прохождении анатомических изгибов кишечника.

Человеческий организм устроен так, что для осмотра желудка или толстой кишки не предусмотрено более прямых путей. Тем не менее в эндоскопии произошел прорыв — диагностику можно проводить под временным наркозом. Гастроскопия во сне пользуется у пациентов большой популярностью. А в некоторых экстренных случаях врачи прибегают к гастроскопии под наркозом.

Особенности процедуры

Гастроскопия во сне представляет собой процедуру исследования верхних отделов пищеварительного тракта, только при этом пациенту вводятся специализированные седативные препараты, которые помогают ему заснуть. Поверхностная седация вызывается введением небольших доз короткодействующих снотворных средств. При этом пациент успокаивается, расслабляется и засыпает.

Гастроскопия под наркозом или общая анестезия в сочетании с глубокой седацией может применяться в экстренных случаях, когда существует риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Процедура поверхностной седации в сочетании с местной анестезией — это безопасная альтернатива гастроскопии желудка с глубоким наркозом.

Плюсы процедуры во сне:

• Человек не испытывает сильнейший стресс, как перед предстоящей стандартной процедурой без седации.
• Врач может спокойно проводить исследование, не отвлекаясь на панику больного и не тратя силы и время на то, чтобы его успокаивать.
• Оптическое оборудование позволяет делать видеозапись обследования, чтобы в дальнейшем с результатами могли ознакомиться различные специалисты.
• Метод диагностики во время сна особенно подходит для обследования детей и психически неуравновешенных пациентов.
• После процедуры больной не находится в постстрессовом состоянии, не испытывает слабость или продолжительное першение в горле.

Седация обеспечивает необходимый уровень успокаивающего и усыпляющего действия, но при этом не блокирует жизненно важные рефлексы (глотательный, кашлевой).

Процедура должна проводится на основе индивидуального расчета дозировки препарата и срока его действия

В медикаментозный сон вводить пациента имеет право только анестезиолог. Он должен присутствовать от начала до конца эндоскопического исследования. В процессе исследования анестезиолог контролирует состояние пациента и если необходимо вводит дополнительные дозы препарата.

С момента, когда больной погружается в сон, дальнейшие действия эндоскописта ничем не отличаются от стандартного исследования:

1. Пациенту в рот вставляется специальное кольцо, защищающее от закрытия рта.
2. Через ротовую полость вводится гибкий эндоскоп. Врач-диагност деликатно продвигает его по пищеводу и желудку, доходя до верхней части 12-перстной кишки и по ходу продвижения эндоскопа тщательно изучает слизистую, уделяя особое внимание проблемным участкам.
3. Если есть необходимость, то производится забор биоптата и в терапевтических целях выполняется мелкие хирургические манипуляции.
4. По окончании процедуры эндоскоп аккуратно извлекается из пищеварительного тракта.
5. Когда заканчивается действие седативных препаратов, пациент просыпается. Как правило, это происходит в течение 40 минут.

Медикаментозный сон – это не наркоз, он переносится пациентами значительно легче. После седации не бывает продолжительной вялости или заторможенности, а также проблем с координацией движения.

Покинуть медицинское учреждение больной может через час после того, как пришел в себя.

Погружение пациента в медикаментозный сон — это серьезная процедура, которая может иметь свои осложнения. Поэтому перед гастроскопией во сне пациент должен пройти подготовку не только с позиции гастроэнтерологии, но и сделать все, что требует врач-анестезиолог. В таком случае больной должен предоставить:

Трансназальная гастроскопия и отзывы о ней

• результаты флюорографии;
• биохимический анализ крови;
• кардиограмму (особенно пациенты старше 40 лет);
• информацию о всевозможных аллергических реакциях.

Кроме того, пациент должен придерживаться всех основных принципов подготовки, как и в случае классической гастроскопии. В течение 3–4 дней больной должен придерживаться щадящей диеты, а непосредственно перед обследованием за 12 часов должен воздерживаться от любой еды.

Гастроскопия во сне — это современный диагностический метод, плюсы которого значительно превышают минусы.

Осложнений, как правило, не случается, но в редких случаях наблюдалось сквозное нарушение стенки толстой или тонкой кишки.

Однако такой риск минимален, если учитывать миниатюрность и гибкость современных эндоскопов. Если же такое все-таки произошло, то узнать об этом можно будет только после пробуждения пациента.

Но, с другой стороны, вероятность повреждения стенки кишечника гораздо выше во время классической гастроскопии, когда пациент пребывает в стрессовом состоянии и легко может совершить неловкое движение, приводящее к прободению. При отсутствии нервозности во время гастроскопии под медикаментозным сном врач может сконцентрироваться на задачах исследования, а не на эмоциональном и физическом состоянии пациента.

После процедуры больному не рекомендуется управлять транспортным средством

Отзывы пациентов

Отзывы тех, кто прошел колоноскопию и гастроскопию во сне исключительно положительные.

Лариса, 40 лет: Мне делали гастроскопию с предварительным введением в медикаментозный сон препаратом Пропофол. Мне его вводили в вену. Всю процедуру я мирно проспала, а после пробуждения была бодра, а легкая затуманенность прошла через 3 минуты. Во всем этом может смутить только цена вопроса.

Татьяна, 31 год: В свои годы я уже язвенница со стажем. Делать гастроскопию мне нужно регулярно. Сколько раз мне приходилось проходить через эти мучения.

Теперь я буду делать такую манипуляцию только так.

Валерия, 28 лет: Для трусливых — это просто идеальная процедура. В детстве мне приходилось делать стандартную гастроскопию, на которую я ходила довольно смело. А вот с возрастом меня было туда не загнать. Гастроскопия во сне — это просто находка для меня. Правда, отходила от седации я как-то дольше других — 2 дня кружилась голова. Но для меня это все мелочи.

Гастроскопия во сне — это комфортный для пациента метод исследования. Используемые для седации средства оказывают на организм мягкое воздействие. Этот высоко информативный метод может быть использован в диагностических и лечебных целях.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/gastroskopiya-zheludka-pod-narkozom

Плюсы и минусы проведения гастроскопии под наркозом

Более 80% людей страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Чтобы вовремя определить недуг (в том числе и новообразования), врач назначает гастроскопию. Раньше лишь одна мысль о данном обследовании заставляла людей вздрагивать.

Но на сегодняшний день набирает популярность гастроскопия во сне.

Каковы особенности данной процедуры, возможные побочные явления и в каких случаях необходимо прибегнуть к наркозу, а не к глубокой дремоте, в чем преимущества классической эндоскопии без седации?

Многие люди откладывают поход к гастроэнтерологу из-за боязни делать ФГДС. Но сегодня медицина шагнула далеко вперед, поэтому многие клиники предлагают своим пациентам пройти гастроскопию во сне. На сегодняшний день обширный общий наркоз делается людям только в случае крайней необходимости, при проведении диагностических обследований достаточно легкого «полусна» — седации.

Показания к проведению ФГДС

Можно найти мало людей, которые проходят гастроскопию в профилактических целях. Зачастую мы обращаемся к гастроэнтерологу, когда что-то беспокоит. Необходимо обратиться к специалисту при:

• плохом аппетите и тошноте;
• сильном похудении (без каких-либо причин);
• нарушении глотания;
• химических ожогах слизистой;
• продолжительном жидком стуле (или запоре);
• постоянной рвоте (в том числе и так называемой «кофейной», которая указывает на кровотечение внутренних органов ЖКТ).

Также следует регулярно проходить гастроэндоскопию при таких болезнях:

• гастрит;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• пищевод Баррета и болезнь Крона (но в этих случаях лучше заплатить больше и пройти капсульную эндоскопию);
• целиакия.

Своевременное обращение к доктору и проведение диагностики позволяет выявить онкологическое заболевание органов ЖКТ на ранней стадии, которая еще поддается лечению.

Как проводится

Во время процедуры применяется гибкий эндоскоп с камерой. Пациента укладывают на левый бок с согнутыми в коленях ногами. Спина при этом должна лежать ровно.

Горло обрабатывают специальным препаратом до онемения, а затем в пищевод вводится конец шланга.

Врачу необходимо накачать воздухом желудок, чтобы все складки расправились, и можно было увидеть полноценную картину состояния органов ЖКТ. 

В ряде случаев обследование дополняет взятие биопсии.

Многие клиники сегодня предлагают проведение ФГДС с седацией — то есть под медикаментозным сном без обезболивания. Исследование такого рода обладает рядом преимуществ: человек не испытывает дискомфорта, а врач может спокойно и внимательно рассмотреть все участки желудка. Некоторые учреждения практикуют проведение ФГС желудка и колоноскопии кишечника под наркозом одновременно.

Как подготовиться

Чтобы исследование прошло быстро и отличалось информативностью, необходимо не забывать о своде негласных правил:

• Диагностика назначается на утренние часы, поскольку колоноскопия и гастроскопия под наркозом и без делается только на голодный желудок. Необходимо, чтобы между последним приемом пищи и ФГДС прошло не менее 7-10 часов.
• Нужно сказать, что табачный дым влияет на достоверность результатов обследования, поэтому подавляйте в себе желание покурить за 2-3 часа до манипуляции.
• За 2 суток откажитесь от употребления алкогольных напитков, а за сутки — от кофе, энергетиков и других кофеинсодержащих жидкостей и продуктов.
• Гастроскопия под медикаментозным сном требует более тщательной подготовки. Анестезия во многих центрах и клиниках вводится лишь при получении анализа крови и флюорографии. Если же пациенту больше 40 лет, обязательным условием является еще и прохождение ЭКГ. Некоторые из проблем, связанные с функционированием сердца и дыхательной системы, являются противопоказаниями и к проведению традиционной гастроскопии. Только в таком случае человек может пожаловаться доктору, и процедура будет прервана. Во время же медикаментозного сна человек, лежащий на кушетке, лишен такой возможности. Поэтому врачи обычно предпочитают перестраховаться.

Пройти гастроскопию во сне можно в различных медицинских центрах России. Средняя цена колеблется от 1500 до 4000 руб. В большинстве крупных заведений ведется запись на обследование круглосуточно.

Правила проведения гастроскопии во сне

Существует ряд правил, которые помогут избежать осложнений после проведения процедуры во время медикаментозного сна.

• Такой вид ФГДС желудка проводится только в присутствии анестезиолога. Его задача заключается в том, чтобы подобрать подходящий препарат, ввести и вывести человека из медикаментозного сна.
• Прежде чем приступить к исследованию, пациенту необходимо снять контактные линзы, зубные протезы, украшения и очки.
• Обязательно предупредите доктора об имеющихся хронических заболеваниях и медикаментах, которые вы принимаете последние несколько недель.

Сколько длится медикаментозный сон

Сон во время гастроэндоскопии длится примерно 30 минут.

Как правило, за это время можно успеть провести не только стандартное обследование, но и прижечь опухоли, взять биопсию подозрительных структурных элементов.

По завершению процедуры у человека не возникает неприятных ощущений или слабости, что является существенным преимуществом ФГДС с седацией, в сравнении с гастроскопией под наркозом у детей и взрослых.

Обычно через 5 минут после пробуждения у человека появляется возможность говорить, а спустя 40-60 минут он может покинуть клинику или медицинский центр.

В процессе гастроскопии или колоноскопии под седацией можно сделать запись обследования. Поэтому по его завершению пациент получает сведения не только на бумаге, но и в виде видеозаписи. В дальнейшем это позволит отслеживать динамику развития заболевания и предотвратить необратимые процессы.

В каких случаях допустима седация

Решение о том, можно сделать гастроскопию в процессе медикаментозного сна или нет — принимает врач. Как правило, экстренная процедура не делается с седацией, поскольку отсутствует время на подбор и введение медикаментозного препарата. Также у врача нет диагноза и дополнительных обследований, которые необходимы, чтобы понять, не опасна ли седация для пациента.

В обычных же случаях необходимо:

• желание человека на проведение гастроскопии во время медикаментозного сна;
• наличие соответствующего оборудования и врача-анестезиолога;
• наличие результатов общего анализа крови, флюорографии и других специфических обследований.

Если же говорить о медицинских показаниях гастроскопии под наркозом или седацией, необходимо упомянуть такие, как: сильный рвотный рефлекс у пациентов, который усложняет задачу врачу провести обследование, а также некоторые воспалительные процессы органов желудочно-кишечного тракта, на фоне которых возникают проблемы с глотанием.

Недостатки традиционных обследований

Классическая ФГДС проводятся в амбулаторных условиях. И после них пациент может покинуть стены клиники в ближайшее время. Удивительно, но для большинства больший дискомфорт представляет именно гастроэндоскопия.

Объясняется это тем, что при введении специального аппарата — эндоскопа — у человека возникает очень сильный рвотный рефлекс. Во рту скапливается слюна, которую он не может проглотить, поэтому органы чувств отправляют в мозг сигналы о том, что необходимо срочно извлечь инородный предмет.

Нередко по этой причине у многих людей возникает затрудненное дыхание (на фоне паники). Если таким образом процедура воздействует на взрослых, трудно представить, как она влияет на детей.

В отдельных случаях информативное исследование приводило к психическим расстройствам у юных пациентов. Именно поэтому гастроскопия и колоноскопия во сне, в первую очередь, рекомендованы детям.

Главное, ребенку должно быть не меньше 7 лет.

Эндоскопия с седацией проводится детям после 7 лет при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта. Грамотный специалист определит соответствующую возрасту дозу препарата и будет наблюдать за состоянием маленького пациента в течение всей процедуры.

Противопоказания

Существует ряд заболеваний, которые позволяют провести диагностику состояния органов ЖКТ исключительно без анестезии. К их числу относятся:

• инсульт;
• гипертония в стадии криза;
• недостаточность дыхания в острой стадии;
• сердечная недостаточность;
• аневризмы крупных сосудов (например, аорты);
• восстановительный период после инфаркта.

Минусы ФГДС с седацией

Несмотря на то, что обследование во время медикаментозного сна весьма безопасно, оно имеет несколько нюансов.

К примеру, при традиционной гастроскопии обследование длится меньше. Ведь опытный врач сможет почувствовать пациента: понять, как ему легче дышать — на вдохе или выдохе, даст возможность отдышаться в нужный момент, а при подозрении на рвотные позывы — станет действовать быстрее.

После эндоскопии под седацией человеку необходимо время, чтобы восстановиться. В отличие от процедуры, проведенной под наркозом, пациент не имеет таких симптомов, как:

• спутанность сознания;
• тошнота;
• головокружение;
• замедленная реакция и плохая ориентация в пространстве.

Если после наркоза человеку нужно отлежаться, то после исследования с седацией вы сможете покинуть медицинское учреждение уже спустя 45-50 минут.

Какие препараты используются

Идеальное седативное средство при эндоскопии должно обладать быстрым началом действия, хорошим обезболивающим эффектом, уменьшающим беспокойство и чувство тревоги. Тем не менее, не все препараты обладают всеми этими свойствами, поэтому в медицинской практике чаще всего используют сразу несколько средств.

Седация часто достигается за счет введения бензодиазепина (популярный среди анестезиологов Мидазолам) в комбинации с опиоидом (для облегчения боли).

Отдельно нужно сказать о новом препарате Мидазоламе, до появления которого применялся Диазепам. У лекарства мало побочных эффектов. К числу самых распространенных относятся: затрудненное дыхание, головокружение, сыпь, раздражительность, а также зуд носовых пазух.

В любом случае, необходимо сказать врачу о наличии аллергических реакций на определенные лекарства или их составляющие.

Отзывы пациентов

Я с детства страдаю гастритом, а в подростковом возрасте был обнаружен полип. Тем не менее, на гастроэндоскопии я была всего лишь трижды. И все из-за неприятных ощущений, возникающих в процессе обследования. В последний раз мне попался молодой врач, который, поняв, что я боюсь, рассказал о том, что можно сделать гастроскопию под наркозом.

Он же рассказал о более безопасном ФГДС с седацией. На всю процедуру ушло минут 40. Врач подобрал мне лечение и взял биопсию. Я меня язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, поэтому приходится ежегодно проходить ФГДС. Однажды пробовала делать процедуру под медицинским сном. Потом немного голова кружилась, долго приходила в себя.

Да и стоит гастроскопия с седацией больше. Считаю, что раз в год можно потерпеть и пройти традиционное исследование без наркоза. Я работаю дальнобойщиком, поэтому мое питание далеко от правильного. Благодаря этому заработал язву. Сейчас нахожусь в отпуске, поэтому усиленно лечусь. Прошел гастроскопию во сне (под наркозом), цена которой себя оправдывает.

Мне не пришлось переживать и испытывать рвотный рефлекс, который замедляет обследование. После ФГДС под медицинским сном я уже через час покинул медицинский центр.

Теперь вы знаете, что собой представляет гастроскопия желудка под наркозом (с седацией).

Источник: https://gastrox.ru/diag/gastroskopiya-pod-narkozom.html

Седация при гастроскопии. Показания и противопоказания

70% случаев рака желудка в России обнаруживают на последней стадии, поэтому в нашей стране высокая смертность от этого онкологического заболевания. Это напрямую связано с плохим уровнем диагностики и быстрым прогрессированием болезни.

Единственная возможность вовремя обнаружить рак желудка – при появлении постоянных симптомов (боли, изжоги, вздутия и т.д.) пройти гастроскопию. Людям, перешагнувшим возрастной барьер в 50 лет, процедура обязательна даже без признаков болезни.

Далее расскажем о седации – лёгком медикаментозном сне, который делает гастроскопию комфортной и для пациента, и для врача.

Что такое гастроскопия и седация

Гастроскопия – это классический метод обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта с применением гибкого эндоскопа, оснащённого камерой. Трубку вводят через горло в пищевод и далее в желудок. Процедуру можно выполнять с обезболиванием горла или с седацией, т.е. в состоянии медикаментозного сна.

Второй метод оптимален как для пациента, так и для врача. Больной не испытывает физических неудобств: во время гастроскопии люди испытывают сильный рвотный рефлекс, у некоторых случается паника и от этого затруднения с дыханием. В свою очередь, доктор может спокойно проводить осмотр органов, не отвлекаясь на дискомфорт пациента.

Врач-гастроэнтеролог может назначить эндоскопическое обследование при следующих жалобах пациента:

• постоянной боли в животе, изжоги, чувстве переполненности;
• внезапном сильном похудении;
• плохом аппетите и тошноте;
• продолжительном нарушении стула (запорах или диарее);
• трудностях при глотании;
• химических ожогах слизистой.

Регулярная гастроскопия (1 раз в год) показана при следующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

• гастритах (хроническом, атрофическом, с пониженной и повышенной кислотностью и т.д.);
• язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни Крона;
• язвенном колите;
• пищеводе Баррета;
• целиакции.

Пропускать обследование не рекомендуется даже при хорошем самочувствии: своевременная диагностика позволяет обнаружить онкологическое заболевание (которое не всегда проявляется симптомами) на ранней стадии и быстро его вылечить.

Как проводится гастроскопия во сне

Во многих клиниках пациентам делают седацию только после анализа крови и флюорографии. Для больных старше 40 лет есть ещё одно правило – пройти ЭКГ и получить заключение кардиолога. Седация – это хоть и слабый, но всё-таки наркоз. Эндоскопист и анестезиолог должны быть уверены, что сердце пациента выдержит нагрузку.

Итак, пациенту начинают вводить седативный препарат (чаще всего – внутривенно) и он засыпает. Для проведения гастроскопии достаточно 30 минут медикаментозного сна. Врач успеет не только осмотреть внутренние органы, но и при необходимости взять биопсию – кусочки тканей для лабораторного изучения.

Человек может говорить примерно через 5 минут после окончания процедуры, ещё около часа необходимо, чтобы окончательно прийти в себя.

Показания и противопоказания для седации

Гастроскопия под седацией показана людям с сильным рвотным рефлексом и некоторыми воспалительными процессами, на фоне которых возникают проблемы с глотанием. Пациент может и сам попросить врача о проведении гастроскопии во сне. Главное – чтоб не было противопоказаний. К ним относят следующие заболевания и состояния:

• инсульт;
• период восстановления после инфаркта;
• недостаточность дыхания в острой стадии;
• сердечная недостаточность;
• гипертонический криз;
• аневризмы крупных сосудов.

Очевидно, что у гастроскопии под седацией гораздо больше преимуществ, чем недостатков. Да, пациент не может сразу встать и уйти из клиники.

Но при этом он не испытывает страха до процедуры и неприятных ощущений во время и после неё. Более того, больной вообще может забыть, что он проходил обследование – срабатывает эффект антероградной амнезии.

А чтобы полностью вернуться в сознание, требуется всего около часа.

Источник: https://vseojkt.ru/lechenie/sedacziya-pri-gastroskopii-medikamentoznyij-son-kotoryij-delaet-proczeduru-komfortnoj

Гастроскопия под наркозом, плюсы и минусы гастроскопии желудка во сне | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Гастроскопия — очень непрятная процедура.

Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки или, как ее называют пациенты, гастроскопия, — малоприятная процедура. Пациенты, которые хотя бы раз в жизни его проходили, спрашивают, неужели нет существует более «комфортных» методов обследования, например, компьютерная томография или ультразвуковая диагностика?

Вопрос логичный, однако, к сожалению, врачам нечем их порадовать: на данный момент аналогов эндоскопическому исследованию нет, ведь это единственный способ оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки визуально, глазами доктора.

Второй вопрос, который является логичным продолжением первого: существуют ли способы, уменьшающие дискомфорт, вызываемый этой процедурой? Ответ на него — это гастроскопия под наркозом или другими видами анестезии, а именно применение обезболивающих средств для того, чтобы она принесла больному как можно меньше страданий.

Что такое гастроскопия

Гастроскопия — это самый древний способ инструментального обследования пищеварительного тракта. Первые попытки были еще в 1868 году, однако гибкие трубки, позволяющие проводить исследование в относительно щадящем режиме создали в середине прошлого века.

И лишь с развитием эпохи оптического волокна ученые смогли сделать прибор относительно тонким, чтобы пациент во время проведения испытывал минимальный дискомфорт. Диаметр современных трубок составляет менее 1 сантиметра.

Сутью этого метода обследования является то, что врач-эндоскопист через рот вводит в желудок и двенадцатиперстную кишку тонкую трубку, на конце которой вмонтирована небольшая видеокамера.

Рядом с доктором располагается монитор, на котором он видит изображение, получаемое с нее.

Специалист может менять положение камеры, вращать ее и визуально оценивать состояние всей поверхности слизистой оболочки желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки.

Огромным преимуществом этой процедуры перед всеми неинвазивными (ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография) является то, что при помощи специальных насадок доктор может помимо осмотра проводить и ряд манипуляций. К ним относится биопсия, забор материала для исследования на хеликобактерную инфекцию, удаление полипов, прижигание язв и эрозий, орошение лекарствами и др.

Виды обезболивания при проведении гастроскопии

Гастроскопия — процедура не из приятных. В большинстве случаев ее может перетерпеть абсолютно любой человек, однако мало у кого потом остаются радостные воспоминания. В процессе продвижения трубки вниз возникает защитный рвотный рефлекс, который затрудняет проведение исследования.

Некоторые, особо чувствительные пациенты начинают паниковать из-за ощущения нехватки воздуха, а самое главное при гастроскопическом исследовании — это сохранять ровное дыхание носом и не мешать доктору делать его работу.

Для того, чтобы сделать процедуру более приятной были созданы различные приемы и техники. Как же проводят гастроскопию без боли?

Побочные эффекты от этого вида обезболивания минимальные, как правило, через несколько минут действие анестетиков проходит, и пациент может выпить воды и даже принять пищу после завершения эндоскопического исследования.

Тем, кто боится гастроскопии, наркоз поможет облегчить процедуру.

Гастроскопия во сне

Этот вид обезболивания предполагает внутривенное введение лекарств, которые успокаивают пациента, вызывают медикаментозный сон или дремоту. В данном случае речь не идет об общей анестезии, а лишь о легкой седации.

Это наиболее распространенный вариант анестезии при проведении гастроскопии в Европе и США.

При этом врач-анестезиолог вводит препараты пропофол или мидазолам, больной находится в легком сне, а эндоскопист может спокойно проводить осмотр, брать биопсию.

Гастроскопия желудка под наркозом. Это самый серьезный вид обезболивания, при котором больному вводят препараты как при проведении общей анестезии. Из-за отключения самостоятельного дыхания необходимо проведение искусственной вентиляции легких при помощи интубационной трубки. Он находится в глубоком медикаментозном сне, процессом управляет врач-анестезиолог.

Обычно показанием для ее проведения является жизнеугрожающие ситуации, при которых помимо осмотра проводят еще и хирургические манипуляции (прижигание кровоточащей или прободной язвы желудка или 12-перстной кишки, удаление полипов и др.)

Опасна ли гастроскопия под наркозом

Гастроскопия желудка под наркозом — опасное медицинское мероприятие, и как при любой общей анестезии ни один доктор не сможет дать 100% гарантии безопасности.

На каждое из лекарств может развиться реакция непереносимости вплоть до синдрома злокачественной гипертермии. Однако ее проводят тогда, когда жизнь человека под угрозой и необходимо как можно быстрее справиться с этой неотложной ситуацией, а своими действиями при сохранном сознании он может навредить процессу.

К тому же всегда существует вероятность, что при проведении процедуры разовьются осложнения и врачам-хирургам придется идти на открытую операцию с разрезами по передней стенке живота, что, конечно, никогда не проводится под местной анестезией.

Наиболее распространенной формой анестезии для людей, которые не могут перенести гастроскопию без обезболивания, является местное орошение корня языка лекарствами или проведение медикаментозной седации (легкого искусственного сна).

Отзывы пациентов об этих способах уменьшить дискомфорт от процедуры в целом положительные за исключением случаев индивидуальной непереносимости препаратов.

Делают ли гастроскопию под наркозом ребенку

К сожалению, распространенность заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки среди детей с каждым годом стремительно растет. Язва желудка у ученика 1-4 класса — не редкость. Это расплата за пристрастие с фаст-фуду, нерегулярное питание и стрессы, которым подвергаются школьники младших классов.

Однако проведение гастроскопии у них (а тем более у малышей, которые только еще посещают детский сад) иногда также бывает жизненно необходимым.

Практика показывает, что дети в возрасте до 7-8 лет не могут спокойно перенести эту процедуру. При попытках введения трубки они начинают паниковать, вырывают ее руками, мешают доктору выполнять свою работу. Проведение гастроскопии во сне дает возможность оценить состояние слизистой без помех со стороны маленького пациента.

Однако нередко приходится прибегать и к общему обезболиванию, особенно, когда идет речь о малышах. В любом случае, выбор анестезии осуществляет лечащий врач и родители должны дать согласие на ее проведение, чтобы сохранить жизнь и здоровье своему ребенку.

В настоящее время ряд клиник предлагает возможность амбулаторного проведения гастроскопии под местной анестезией или в состоянии легкого медикаментозного сна. Стоимость ее в клиниках Москвы колеблется в интервале от 3500 до 11000 рублей.

Источник: https://blog.mednote.life/articles/health/gastroskopiya-pod-narkozom-plyusy-i-minusy