Как сделать мрт поясничного отдела позвоночника: показания и противопоказания

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это эффективная диагностическая процедура, назначаемая при различных заболеваниях спины.

С его помощью можно выявить практически все виды патологий, злокачественные/доброкачественные образования или даже провести оценку полученной травмы в пояснично-крестцовом отделе.

При всем этом процедура абсолютно безболезненная и не оказывает на организм негативное воздействие, как это происходит при рентгенологическом исследовании.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Что это такое

Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясницы является безопасным и, пожалуй, самым точным диагностическим методом, позволяющим выявить любые заболевания.

Его суть заключается в реакции организма человека на воздействие сильного магнитного поля. Как известно, все ткани состоят из водорода и воды, которые и отвечают за такое воздействие.

Специальный прибор производит фиксацию ответа, показывающего мельчайшие изменения границ внутренних органов.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

В ходе процедуры томограф делает большое количество снимков в обследуемом участке, причем делается это без каких-либо внедрений. В итоге врачи получают объемную картинку, с помощью которой можно изучить состояние пояснично-крестцового отдела. Томограф делает снимки сразу в трех проекциях, одна из которых снимает межпозвонковые диски, а остальные идут вдоль хребта.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Принцип работы МРТ

Обратите внимание! Поясничный отдел является менее подвижным, чем шейный, поэтому постоянно подвергается сильным нагрузкам. Это создает условия для развития межпозвоночной грыжи или смещений в позвонках.

И если в большинстве случаев патологии сопровождаются болевым синдромом и другими ярко выраженными симптомами, что позволяет быстро и легко поставить точный диагноз, то иногда болезни не проявляются в виде каких-либо симптомов.

Для точного диагностирования и требуется проведение МРТ.

Магнитно-резонансная томография

Назначение МРТ позвоночника

Люди часто обращаются за помощью к врачам с жалобами на болезненные ощущения в спине.

Позвоночник – это важная структура человеческого тела, поэтому при появлении характерных болей в каком-либо из его отделов важную роль играет своевременная и точная диагностика.

МРТ, безусловно, эффективная диагностическая процедура, имеющая широкий список показаний. Но существуют и противопоказания к проведению данного исследования, которые необходимо учитывать.

Показания к исследованию позвоночника

Показания

Как правило, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника врачи назначают при следующих заболеваниях:

• остеохондроз поясничного отдела;
• механические повреждения позвонков, полученные в результате травмы;
• межпозвоночные грыжи или протрузии;
• развитие опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
• аномальное развитие позвоночника, например, его искривление;
• демиелинизирующие заболевания ЦНС (рассеянный склероз, болезнь Девикаа и т. д.);
• нарушение обменных процессов в организме, из-за чего к спинному мозгу не поступает достаточное количество крови;
• воспалительные заболевания позвоночника в данном отделе, например, спондилоартрит анкилозирующий;
• развитие туберкулеза или остеомиелита;
• патологические изменения в строении кровеносных сосудов.

Спондилоартрит анкилозирующий

Проведение МРТ также необходимо для оценки состояния здоровья пациента после недавно перенесенных хирургических операций. Это позволяет отслеживать малейшие отклонения в развитии и заживлении тканей.

Противопоказания

Несмотря на большое количество преимуществ, МРТ имеет некоторые противопоказания. Их условно можно разделить на абсолютные и условные. К первым стоит отнести:

• наличие временных атравматических сосудистых клипс;
• различные электронные устройства в теле, например, ферромагнитные имплантаты;
• использование пациентом кардиостимуляторов.

Абсолютные противопоказания к МРТ

При наличии условных противопоказаний проводить магнитно-резонансную томографию можно, но только с осторожностью (с использованием томографов особенной конструкции). К таким противопоказаниям относятся:

• сердечная недостаточность;
• патологическое состояние, при котором пациент не может пребывать долгое время в неподвижном состоянии;
• наличие зубных протезов, выполненных из металлокерамики;
• клаустрофобия (боязнь замкнутых или тесных пространств);
• наличие металлических осколков в теле;
• вес пациента свыше 130 кг.

Относительные противопоказания

На заметку! Во время беременности можно проводить МРТ, но делать это рекомендуется только во 2 и 3 триместре. В редких случаях врачи могут назначить данную процедуру и на начальном этапе беременности.

Что показывает

Благодаря МРТ пояснично-крестцового отдела врачи могут диагностировать следующие заболевания и патологические состояния:

• гнойное воспаление тканей (абсцесс);
  Что показывает МРТ
• воспалительные процессы в поясничном отделе;
• рассеянный склероз;
• инфекционные заболевания костей;
• инфантильная (младенческая) гемангиома;
• миелит (воспаление спинного мозга);
• различные метастазы и новообразования;
• синдром конского хвоста;
• остеопороз позвоночника;
• сужение свободного пространства в позвоночном канале (спинальный стеноз);
• межпозвоночные грыжи и протрузии;
• механические повреждения разных отделов позвоночника;
• остеохондроз поясничного отдела.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Расшифровку МРТ проводит квалифицированный врач – радиолог

Все вышеперечисленные заболевания поражают не только структуру костей и хрящевых тканей, но и нервную систему человека, которая имеет непосредственную связь с мягкими тканями и различными органами. При помощи МРТ специалисты смогут изучить межпозвоночные диски, спинной мозг и хрящевые ткани без какого-либо ущерба для здоровья пациента.

Подготовительный этап

Поскольку МРТ позвоночника является простой процедурой, то серьезная или специфическая подготовка перед ее проведением не требуется.

Нет необходимости в приеме специальных препаратов или соблюдении диеты, а само мероприятие может проводиться абсолютно в любое время суток.

Но все же есть определенная инструкция, которую необходимо соблюдать при выполнении магнитно-резонансной томографии.

Таблица. Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела.

Шаги, фото Описание действий

Шаг первый	Если вы страдаете от клаустрофобии, то обязательно проинформируйте об этом врача. Во время процедуры вам придется провести некоторое время в специальном аппарате, который по своей форме напоминает туннель. При наличии клаустрофобии появится сильное беспокойство.
Шаг второй	Некоторые виды металлических имплантатов могут негативно сказаться на результатах исследования, поэтому перед началом процедуры обязательно сообщите своему врачу об их наличии.
Шаг третий	Перед процедурой сообщите врачу о наличии каких-либо проблем со здоровьем, ведь некоторые из них могут быть противопоказанием. В первую очередь, речь идет от таких состояниях, как сахарный диабет, аллергия на гадонилий или почечная недостаточность.
Шаг четвертый	Не прекращайте прием лекарственных препаратов перед сканированием. Необходимо сохранить привычный режим.
Шаг пятый	Соблюдайте все рекомендации врача. Как правило, по завершению МРТ пациент может вернуться к своей прежней жизни, но при наличии некоторых медицинских проблем может потребоваться сменить режим сна, рацион или лекарства.

Обратите внимание! При клаустрофобии пациентам часто назначают успокоительное, поэтому нужно заранее позаботиться о том, чтобы кто-то забрал вас из больницы. Даже если вы на протяжении всей процедуры будете находиться в сознании, присутствие родственника или друга лишним не будет.

Подготовка к МРТ

Как проходит процедура

Для начала пациенту выдают специальную одежду (больничную), в которую необходимо переодеться. Затем он ложится на стол, который в процессе диагностического исследования помещается в цилиндрическую трубу – томограф.

При обследовании внутри томографа достаточно шумно, поскольку он создает громкие постукивания. Поэтому некоторые клиники предлагают своим пациентам использовать беруши.

Чтобы избежать паники, между врачом и пациентом на протяжении всего сеанса будет двухсторонняя звуковая связь.

Проведение исследования

Как правило, без использования контраста длительность МРТ составляет 30-40 минут, а с использованием контраста – 60-90 минут. Как только процедура завершится, вы сможете снять бахилы и переодеться в свою обычную одежду.

Расшифровка

По завершению исследования врач составляет детальное описание и делает заключение на основе полученных снимков. Всю информацию специалисты записывают на диск, на котором уже записана специальная программа для просмотра этих файлов. Также пациенту выдают распечатанные МРТ-снимки, с которыми он сможет потом направиться к лечащему врачу для назначения терапевтического курса.

Как расшифровываются результаты МРТ

На заметку! Только квалифицированный специалист сможет правильно расшифровать результаты проведенного МРТ, поэтому самостоятельно изучать снимки с целью самолечения не рекомендуется. Всю необходимую информацию о диагнозе и курсе терапии вам предоставит лечащий врач.

В зависимости от конкретной клиники срок ожидания результатов МРТ может быть разным, но зачастую пациент может получить всю необходимую информацию уже через несколько часов после завершения процедуры. В редких случаях для получения результатов придется ждать несколько дней. Как только результаты исследования будут готовы, пациент получит на свой мобильный соответствующее сообщение.

Проведение МРТ

Примерная стоимость диагностики

Несмотря на ошибочное мнение многих, данный вид диагностирования не является самым дорогим. Стоимость исследования может зависеть от различных факторов.

Например, цена на МРТ зависит от региона, в котором вы живете, ведь в больших городах и столицах все медицинские услуги стоят на порядок выше, чем в небольших городах. Это правило относится и к проведению магнитно-резонансной томографии.

Также стоимость услуги может варьироваться в зависимости от разновидности томографа, квалификации специалиста или уровня самой клиники, где данная процедура будет проходить.

Приблизительная стоимость МРТ

Среднестатистическая стоимость МРТ поясничного отдела составляет 3000-5000 рублей. Соответственно, без использования контраста цена снижается (3000-4000), а с использованием, наоборот, повышается (4500-5000).

Как проводится магнитно-резонансная томография

Корректирующий корсет для позвоночника

Источник: https://spina-expert.ru/diagnostika/mrt-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/

Подготовка к мрт пояснично крестцового отдела позвоночника — 3 противопоказания

В диагностической практике выявления патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ – один из самых эффективных и безопасных инструментальных способов. Такое обследование позволяет выявить малейшие отклонения разного происхождения и практически не имеет противопоказаний.

Несмотря на высокую стоимость, томография пользуется популярностью как среди медиков, так и пациентов. Но для получения истинной картины магнитно-резонансного исследования необходимо знать, как подготовиться к процедуре, и как расшифровать результаты обследования.

Когда назначается

Диагностика заболеваний и травм позвоночника в области поясницы начинается с изучения анамнеза, осмотра и проведения неврологических тестов. Но таких способов недостаточно, чтобы поставить диагноз. Для изучения изменений, произошедших с костными и мягкими тканями, требуется инструментальная диагностика.

Другие методы исследования в виде рентгена и УЗИ не всегда раскрывают полную картину. Поэтому медики часто назначают КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника. Выбор зависит от целей исследования и наличия противопоказаний.

Зная, что такое МРТ, можно точно определить, когда такое обследование будет целесообразным, а в каких случаях лучше от него отказаться.

Показания для процедуры

Спектр причин для проведения исследований на магнитно-резонансном томографе довольно широк. Для выявления патологий позвоночника, произошедших не только в мягких тканях, но и в костном веществе, сосудах и нервах требуется четкая визуализация. 3-х мерные изображения исследуемой зоны, сделанные на аппарате, позволяют обнаружить эти изменения без вреда для пациента.

Прежде всего, назначается МРТ после любых травм и повреждений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Однозначным показанием для обследования является:

• предстоящая операция в области поясницы;
• контроль состояния после оперативного вмешательства;
• подозрение на наличие онкологических опухолей;
• наличие грыж дисков (протрузии).

Врач может назначить обследование на томографе при:

• регулярных или периодических болях в пояснице с иррадиированием в ноги, ягодицы;
• нарушении чувствительности в любых областях нижних конечностей;
• сбоях в работе органов малого таза;
• парезах спины, ног, параличе ниже пояса;
• нарушениях кровообращения в нижних конечностях.

Если у пациента существуют наряду с показаниями и противопоказания МРТ, от обследования отказываются в пользу более безопасного, которое подбирается индивидуально в конкретной ситуации.

Противопоказания

Отдельных противопоказаний для проведения МРТ непосредственно пояснично-крестцового отдела позвоночника не существует. Но есть общие запреты, которые можно разделить на прямые и относительные.

Категорически запрещено делать МРТ поясницы и других органов:

1. Если у пациента в организме присутствуют любые имплантаты с металлом, например, протезы, сосудистые клипсы.
2. При наличии стимулирующих имплантатов типа кардиостимуляторов, нейростимуляторов, инсулиновых помп. Томограф, обладающий магнитными свойствами, может вывести такие приборы из строя.
3. Женщинам на 1 триместре бренности и во время лактации.

К косвенным можно отнести:

• возраст пациента до 7 лет – маленькие дети не способны вылежать неподвижно длительное время во время обследования;
• боязнь замкнутого пространства;
• вес, превышающий 120 кг – 150 кг.

• Пациентам с клаустрофобией и ожирением можно пройти обследование на аппарат открытого типа.
• Других ограничений для проведения магниторезонансной диагностики поясничного отдела не существует – вопросы типа, нужно ли пить, можно ли кушать перед МРТ, в этом случае неактуальны.
• 

Исключением являются обследования с контрастом, которые проводятся натощак. Стоит предварительно проконсультироваться с доктором не только по поводу питания, но и приема медикаментов.

Что показывает: какие болезни диагностируют

МРТ поясничного отдела позвоночника помогает быстро и за относительно доступную цену может показать широкий спектр заболеваний различного происхождения.

Проводят МРТ пояснично-крестцового отдела для выявления:

• нарушений травматического происхождения;
• остеохондроза и его осложнений;
• копчиковой кисты;
• остеопороза;
• синдрома «конского хвоста»;
• остеоартроза;
• стеноза спинномозгового канала;
• болезни Бехтерева и спондилеза;
• сращения позвонков;
• абсцессов и инфекционных, воспалительных патологий костей;
• рассеянного склероза:
• опухолевых образований.

Для обследования органов малого таза назначается другой вид обследования. Мнение, что МРТ поясничного отдела позвоночника показывает у женщин отклонения гинекологического характера, ошибочно. В этом случае показана МРТ малого таза.

Видео

МРТ позвоночника

Как подготовиться к МРТ и надо ли

Особой подготовки к МРТ поясничного отдела, в отличие от обследований другого типа, не требуется. Процедура считается достаточно простой и проводится в любое время, при необходимости, даже ночью.

В некоторых ситуациях для проведения МРТ в области пояснично-крестцового отдела позвоночника требуется введение контраста. В этом случае рекомендовано отказаться от приема пищи как минимум за 4 – 6 часов до введения препарата. Следует учитывать, что на контрастное вещество может быть аллергическая реакция.

Пациенту необходимо перед проведением МРТ снять все металлические предметы, телефон, магнитные карточки и морально подготовиться к тому, что ему необходимо будет лежать неподвижно около получаса.

Стоимость МРТ

Если буквально 10 лет назад сделать МРТ для поясничного отдела позвоночника было проблематично, приходилось ехать в крупные города или записываться на обследование за месяцы, то сегодня томография – доступное обследование. Причем стоимость диагностики стала значительно меньше.

Тем временем в ценовой градации сохранился фактор престижности. В элитных клиниках диагностика будет существенно дороже, чем в обычной поликлинике.

На стоимости также отражается тип применяемого оборудования и его функциональность. Цена будет на порядок дороже, если диагностика проводится на современном аппарате открытого типа. За проведение обследования с контрастом взымается дополнительная плата.

В среднем стоимость такого обследования по Москве составляет:

• 3 000 – 4 800 руб при проведении без контраста;
• 6 200 – 12 500 руб – с контрастом.

Существуют варианты, как сделать МРТ бесплатно. Для этого пациенту необходимо посетить своего терапевта, пройти предварительное обследование. После постановки предварительного диагноза – получить направление, подписанное врачебной комиссией больницы.

При наличии медицинского полиса и направления на руках пациент имеет право сделать МРТ в течение 30 дней бесплатно. Но обычно кабинеты учреждений, предоставляющих такие услуги, слишком загружены.

Поэтому при необходимости срочной диагностики лучше отдать предпочтение платному обследованию.

Как проводится процедура

Выполняется МРТ для пояснично-крестцового отдела позвоночника по отработанной схеме.

Пациенту предлагают снять одежду, кроме нижнего белья, и лечь на специальный стол томографа. Если процедура проводится с контрастированием, введение контрастного вещества проводится предварительно внутривенно.

Аппарат находится в отдельной комнате. Врач-рентгенолог находится в отдельном помещении, где установлено компьютерное оборудование. Специалист наблюдает за исследуемым человеком через стекло и может связаться с ним при необходимости.

Медик может управлять движением стола при помощи дистанционного пульта.

Аппарат во время исследования делает компьютерные послойные снимки, на которых в различных ракурсах отображается состояние позвоночника и близлежащих тканей.

По времени МРТ пояснично-крестцового отдела делается 15 – 20 минут. Процедуры с контрастом делаются около получаса. В некоторых ситуациях обследование может затянуться до 45 – 60 минут.

Советуем почитать:  КТ костей таза — как делают и как расшифровать?

Виды МРТ

При проведении исследования в стандартных закрытых аппаратах возможно сделать:

• обычную томографию поясничного отдела;
• исследование с контрастом при необходимости оценки состояния сосудов.

При необходимости совместно с исследованием поясничной зоны можно сделать снимки:

• копчика;
• крестцово-подвздошных сочленений

На современном открытом оборудовании проводится МРТ с вертикализацией.

Процедура проходит в два этапа:

1. В стандартном горизонтальном положении.
2. С переводом пациента, не прерывая обследования, в вертикальное положение.

Такой способ позволяет оценить состояние межпозвонковых дисков и положение позвонков под силой тяжести, что значительно расширяет возможности диагностики.

Расшифровка результатов

По окончании исследования пациент получает на руки компьютерный диск с обследованием, снимки и описание с расшифровкой МРТ пояснично-крестцового отдела. На основании описаний, снимков делаются выводы о наличии отклонений, но не ставится диагноз.

Как долго расшифровывается МРТ поясничного отдела, будет зависеть от сложности отклонений.

В неосложненных случаях расшифровывают результаты компьютерной диагностики не более часа. Чтобы расшифровать снимки при наличии множественных или мелких переломов, онкологии, может понадобиться больше времени, в некоторых ситуациях – до суток.

На основании результатов обследования пациенту рекомендуют посетить лечащего доктора, который сможет не только ознакомиться с выводами специалиста, но и изучить возможные патологии на снимках МРТ позвоночника, что даст возможность поставить верный диагноз и назначить лечение.

Источник: https://SkeletOpora.ru/diagnostika/mrt-poyasnichnogo-otdela

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника – перспективный и надежный метод лучевой диагностики.

Он позволяет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Обследование проводится в двух проекциях: поперечное и сагиттальной.

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняется по назначению врача или при появлении болей в области поясницы.

Содержание

Описание метода диагностики:

• Время проведения: от 30 до 60 минут (время увеличивается, если МРТ проводится с контрастом).
• Необходимость введения контрастного вещества: зависит от показаний, назначается врачом.
• Необходимость предварительной подготовки: не требуется
• Наличие противопоказаний: да
• Ограничения: вес исследуемого не должен быть больше 180 кг, высота талии – менее 32 см, объем талии – до 140 см.
• Время подготовки заключения: от 30 до 60 минут
• Дети: МРТ проводится для пациентов в возрасте от 7 лет.

Показания к проведению томографии

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается в следующих случаях:

• Определение причины острой или хронической боли в спине, постановка точного диагноза.
• Подтверждение остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний.
• Подтверждение или отсутствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут спровоцировать боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
• Исследование отдела на наличие или отсутствие гемангиом, которые оказывают давление на тела позвоночника, эпидуральное пространство и кровеносные сосуды спинного мозга.
• Диагностика заболеваний, связанных с повреждением межпозвоночных дисков: протрузии, грыжи, дорсопатии.
• Обнаружение опухолей первичного и метастатического характера, инфекционных заболеваний, влияющих на работу опорно-двигательного аппарата.
• Исследование на наличие или отсутствие врожденных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника, окружающих его тканей и костей тазового столба.
• Обследование на наличие переходных позвонков, травм позвоночного столба, остеопороза.
• Диагностика состояния пациента при болезни Бехтерева, спондилезе, сакроилеите.
• Оценка тканей спинного мозга и кровообращения в этой области.

Противопоказания

Не во всех случаях пациентам с проблемами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника назначают МРТ.

Эта процедура имеет противопоказания:

• Нельзя проводить МРТ, если в теле присутствуют металлические предметы: кардиостимуляторы, сосудистые клипсы и т.д. Это опасно для здоровья, так как магнитные поля томографии приводят к нарушениям работы этих аппаратов и разогревают металл. Исключение – конструкции в организме человека, которые не притягиваются магнитом, например, брекеты, титановые протезы, зубные импланты и т.д.
• Ограничением для проведения МРТ может стать клаустрафобия. В этом случае врач предлагает выполнение процедуры в состоянии медикаментозного сна или на аппарате с открытым контуром.
• МРТ с контрастом нельзя выполнять во время беременности и лактации. Препарат отрицательно влияет на плод и образование молока.
• Аллергическая реакция на контрастное вещество.
• Хроническая почечная недостаточность, из-за которой организм в течение долгого времени не сможет вывести контрастное вещество.

Если у вас наблюдается одно из противопоказаний к проведению процедуры, то от МРТ лучше отказаться и выбрать альтернативные методы исследования. В любом случае вначале нужно проконсультироваться со специалистом.

Преимущества метода

Основные преимущества Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника – экономия времени и отсутствие необходимости использовать другие методы диагностики.

Раньше во время обследования использовали хирургические манипуляции (пункцию с исследованием ликвора), рентгенографические методики (дискографию, пневмомиелографию), рентгенографическое исследование (снимки позвоночного столба в разных проекциях при статической нагрузке и в состоянии покоя). Сейчас их всех может заменить МРТ.

Результат МРТ известен уже через несколько минут после исследования. Специалист, выполняющий МРТ, предоставляет снимки и описание к ним, во многих медицинских центрах запись обследования можно получить на цифровом носителе.

Как делают Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ – самое точное исследование тела на данный момент.

• Оно проводится опытными специалистами с помощью современного оборудования.
• Процедура абсолютно безвредна, но все-таки о некоторых мерах безопасности нужно знать.
• Вначале пациент должен заполнить анкету, которая поможет выявить противопоказания к проведению процедуры.
• Перед проведением МРТ нужно снять одежду с металлическими элементами, украшения из металла, убрать из карманов usb-флешку и мобильный телефон.

Процедура выполняется горизонтально. Вначале обследуемый ложиться на стол, ему фиксируют голову и руки, затем стол перемещается в кольцевую часть аппарата. У пациента остаются открытыми только ноги.

Во время проведения МРТ, чтобы получить качественные снимки, нужно лежать неподвижно. Если шум от работающего аппарата неприятен, можно вставить беруши.

Контрастное вещество вводят за несколько секунд до проведения МРТ в вену, неприятных ощущений не возникает.

МРТ может проводиться в нескольких режимах:

• Томография с контрастированием. Вначале вводится специальное вещество, затем выполняются снимки. Контраст помогает улучшить качество изображений, он требуется при определении развития мальформаций опухолей и сосудов.
• Нативная томография. Она позволяет сделать серию снимков без предварительной подготовки и введения контрастного вещества.

Подготовка к процедуре

Для проведения МРТ специальной подготовки не требуется.

Человек может вести свой привычный образ жизни, не менять режим питания и не отказываться от приема лекарств. Чтобы пройти обследование, необходимо взять направление у врача, который также решает, проводить процедуру с контрастом или без.

На МРТ нужно принести снимки с предыдущих исследований, выписку из амбулаторной карты и медицинские документы, в которых есть информация о заболевании.

Контрастное усиление

Для контрастного усиления при МРТ используются препараты на основе гадолиния.

Эти препараты повышают информативность исследования. Красящее вещество нетоксично, создано на основе хелатных комплексов гадолиния, не имеет побочных действий. К

1. онтрастное усиление нельзя использовать при проведении обследования в первом триместре беременности и при индивидуальной непереносимости препарата.
2. Контрастное вещество после попадания в организм задерживается в тканях и позволяет их лучше визуализировать при проведении МРТ.
3. Препарат выводится из организма в течение суток.

Заключение врача

После того, как снимки сделаны, врач, проводящий обследование, пишет заключение.

В большинстве случаев это не занимает более часа, но иногда специалисту требуется больше времени. Большинство клиник крупных городов выдают результаты обследования на электронных носителях и отправляют по электронной почте.

С полученными результатами МРТ необходимо обратиться к врачу, который отправлял на обследование, для установления диагноза и лечения. Если МРТ выполнялось по инициативе пациента, то после обследования при выявлении патологий нужно обратиться к следующим специалистам:

• травматологу, если проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника связаны с травмами или их последствиями;
• нейрохирургу при необходимости хирургического вмешательства;
• неврологу при заболеваниях спинного мозга и позвоночника;
• онкологу, если во время исследований обнаружена опухоль.

Возможность исследования для детей

Детям можно сделать Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.

• Обычно врачи назначают обследование пациентам, достигшим 7-летнего возраста, но это только условные показатели.
• Самое главное – ребенок должен спокойно лежать и не двигаться во время исследования.

Цены в Москве и других крупных городах

МРТ – одно из самых дорогих и эффективных процедур. Стоимость обследования зависит от места проведения, причем разница в цене в разных медицинских центрах может быть значительной.

Чтобы сэкономить на комплексе обследования, нужно делать МРТ и выбирать специалиста для консультации в одной клинике. Но не стоит экономить на проведении МРТ.

Средняя стоимость обследования в Москве – 4500 рублей, время – от 15 до 30 минут. Некоторые клиники предлагают скидки и прохождение обследования в ночное время.

В Санкт-Петербурге средняя стоимость комплекса обследования – 3000 – 3500 рублей, в Уфе 2000 – 2300 рублей, в Туле около 3000 рублей, в Ярославле – 2500 рублей, в Екатеринбурге – 2800 рублей.

Описание некоторых клиник

1. В Москве МРТ можно сделать во многих специализированных центрах и клиниках.

2. В ЦК РАН в Москве обследование пояснично-крестцового отдела обойдется в 4700 рублей, с введением контрастного вещества 12200 рублей.

3. В центре МР-Томографии придется заплатить не менее 3380 рублей, а МРТ с контрастом стоит 6200 рублей.

В центрах В.И. Дикуля цены на обследование от 3200 до 4700 рублей.

В клинике «Медик-Сити» МРТ стоит 4000 рублей, а чтобы сэкономить, можно приехать на обследование в ночное время.

В медицинском центре «Столица» стоимость Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника – 4300 рублей, с введением контрастного вещества – 9200 рублей.

В Санкт-Петербурге на МРТ можно записаться в специализированном центре «Мастерская здоровья», здесь используются открытое оборудование.

Стоимость исследования пояснично-крестцового отдела – 3300 рублей. В центре действуют скидки, позволяющие сэкономить от 290 до 900 рублей.

В национальном диагностическом центре Санкт-Петербурга Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника обойдется в 3000 рублей.

Стоимость МРТ в других крупных городах отличается от цен в Москве и Санкт-Петербурге. Например, в Уфе в Амбулаторном центре МРТ обследование будет стоить не больше 2100 рублей, а в центре МРТ ООО «Тесла» стоимость не превышает 2300 рублей. В региональных центрах стоимость МРТ без введения контраста от 2000 до 3000 рублей.

Отзывы

Среди всех методов диагностики заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ является самым эффективным и достоверным.

С его помощью можно увидеть даже незначительные отклонения в состоянии позвоночника. Многие, кто уже проходил это обследование, выделяют достоинства и недостатки.

• Основные плюсы МРТ: точность результатов и экономия времени (достаточно 20-40 минут).
• Но есть и недостатки, которые отмечают большинство делающих МРТ, — это неприятные ощущения, возникающие во время процедуры, и высокая стоимость.

МРТ – эффективное обследование, которое поможет выявить заболевания и патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проведение томографии позволяет не только правильно поставить диагноз, но также проследить за процессом лечения и восстановления позвоночника после травмы. Достоинств у этого метода множества, но есть противопоказания и недостатки.

Источник: http://vashaspina.com/diagnostika_zabolevaniy/mrt/poyasnichno_kresttsovogo_otdela_pozvonochnika.html

Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника: показания, противопоказания

МРТ – современный метод диагностики, признаваемый всеми специалистами, как наиболее информативный. Он используется в самых разных областях медицины, так как помогает установить наличие патологии на начальном этапе, когда иные методы еще не эффективны.

Ортопеды, вертебрологи также активно назначают данное исследование для диагностирования причины возникновения болей.

Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника – популярный метод диагностики, позволяющий назначить наиболее результативную терапию.

Свернуть

1. Не точно установленного диагноза;
2. Болей в спине неустановленной этиологии;
3. Подозрений на родовую травму у новорожденного;
4. После значительной травмы – дорожно-транспортного происшествия, падения с высоты;
5. Системных развитых нарушений, когда МРТ позволяет диагностировать и другие патологии (при сдавливании внутренних органов при сильном нарушении осанки);
6. Отсутствия эффекта от проводимого лечения;
7. Подозрения на активное вовлечение в процесс мягких тканей;
8. Существование ограничений к использованию других методов диагностики (рентгена).

Так как диагностика осуществляется в крайнем случае, отказываться от нее нельзя, так как альтернативы отсутствуют.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника немногочисленны. Методика относится к одному из наиболее безопасных, не имеет ограничений в применении. Но иногда МРТ осуществляется с соблюдением ряда мер предосторожности. Это следующие особенности:

1. Вес пациента более 150 кг (в последние годы появились аппараты, способные информативно обследовать пациента весом до 170 кг, но не более, и они пока не слишком широко распространены);
2. Беременность пациентки (прямых противопоказаний нет, но точно влияние магнитного поля на развития плода не изучено, однако исследование проводится с применением специальных защитных фартуков при наличии жизненных показаний);
3. Наличие татуировок, выполненных металлосодержащими чернилами (металл будет взаимодействовать с магнитом);
4. Присутствие металлосодержащих микродермалов, несъемного металлического пирсинга, по тем же причинам;
5. Непереносимость контрастирующего препарата – противопоказание для осуществления диагностики с контрастом;
6. Присутствие в тканях осколков, имплантантов из материалов, способных взаимодействовать с магнитным полем (сейчас почти не встречается);
7. Боязнь замкнутых пространств – в процессе пациент долгое время пребывает в стесненном пространстве (проблема решается выбором аппаратов МРТ открытого типа).

Противопоказания носят условный характер, большинству пациентов процедуру выполнять можно.

Что показывает?

Аппарат МРТ, в который помещают пациента, генерирует магнитное поле, которое взаимодействует с жидкостью в клетках организма. В зависимости от разности реакции клеток на поле, строится диагностическая картинка.

При расшифровке этой картинки удается установить, в каких тканях возникли нарушения.

Преимущество метода в том, что он информативен для всех типов тканей – мягких, нервных, сосудистых, костных, суставных (в отличие от рентгена, способного корректно отобразить только состояние костной ткани).

В случае грамотной расшифровки, по результатам МРТ можно диагностировать:

1. Наличие, характер новообразования;
2. Травмы мягких, костных, суставных тканей;
3. Воспалительные процессы;
4. Скопления жидкостей;
5. Образование/зарастание полостей;
6. Смещения, вывихи;
7. Участки деградации/разрушения тканей;
8. Изменение клеточного состава тканей.

Благодаря таким особенностям в ходе МРТ можно диагностировать практически любое заболевание, проявляющееся в изменениях органов, тканей.

Как подготовиться?

Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не длительная. Однако перед диагностикой лучше соблюсти рекомендации:

1. Выбрать тонкую, не слишком облегающую одежду;
2. Проверить отсутствие на одежде элементов из металла – заклепок, молний, пуговиц;
3. Снять украшения, пирсинг;
4. Накануне процедуры желательно не есть продукты, способные вызвать вздутие живота, но существенного влияния на результаты они не окажут.

Отмены приема лекарственных препаратов не требуется. Единственное условие – при показаниях на МРТ с контрастирующим веществом необходимо сделать аллергопробы на препарат за 24 часа до процедуры (оно наносится накожно). Непереносимость его бывает крайне редко, это обязательная процедура.

Как делают?

Сама манипуляция сканирования продолжается примерно 20 минут (зависит от аппарата). Но вместе со временем подготовки к ней, исследуемый пробудет в медучреждении около 40-60 минут. Затем в течение 20-90 минут потребуется подождать расшифровку исследования.

С контрастом

Исследуемый надевает бахилы, заходит в кабинет. Там ему внутривенно вводится контрастный препарат. Затем он проходит во второй кабинет с размещенным в нем томографом. Здесь он снимает верхнюю/металлсодержащую одежду (полностью раздеваться для диагностики не нужно), украшения, пирсинг, размещается на выдвинутой кушетке аппарата МРТ.

Устройство включается, кушетка уезжает в трубку аппарата. В устройстве выдвигается специальная арка, генерирующая магнитное поле. Раздается характерное гудение, говорящее о работе аппарата, генерации поля. Затем появляется постукивание, сообщающее о начале сканирования. Все время процедуры пациент должен оставаться относительно неподвижен.

После окончания сканирования, шум исчезает, аппарат выключается. Стол выезжает из трубки, пациент встает, одевается и может покинуть кабинет.

Без контраста

Исследование без контраста проводится полностью аналогично, но предварительно пациенту не вводится в вену контрастное вещество. Также предварительно не нужно делать аллергопробы на препарат. Сама процедура из-за отсутствия укола, занимает на 5-10 минут меньше. Стоит она также, обычно, значительно дешевле.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов МРТ пояснично-крестцового отдела осуществляется врачом, который выполнял диагностику. Пациенту выдается расшифровка в напечатанном виде, подтвержденное личной печатью, подписью специалиста.

Но наиболее авторитетным мнением будет заключение того врача, который назначил процедуру, так как он способен оценить динамику, характер изменений, соотнести его с протекающей патологией и общими особенностями здоровья пациента.

Потому, даже если по заключению врача МРТ патологий нет, необходимо проконсультироваться о показателях и с ортопедом.

Снимки

• В ходе МРТ пояснично-крестцового отдела получаются снимки, представленные на фото ниже.
• 
• 
• 

Есть ли побочные эффекты?

Процедура полностью безопасна, не имеет побочных эффектов, осложнений. Однако у склонных к клаустрофобии людей на протяжении некоторого времени после нее может наблюдаться повышенная нервозность, возбудимость, тревожность.

Действия после процедуры

После проведения исследования человек получает свои снимки в течение от 20 минут до полутора часов. Время варьируется с учетом загрузки специалиста.

На руки исследуемый получает набор снимков, распечатанных на особой пленке и описание результатов, напечатанную и подписанную, с печатью врача.

В некоторых медицинских учреждениях списки записываются на диск, однако расшифровка все равно должна выдаваться в виде документа.

После получения материалов МРТ задачей исследуемого является как можно скорее попасть на консультацию к своему терапевту, назначившему МРТ, с этими снимками. Только он способен осуществить постановку диагноза, прописать терапию.

Сколько стоит?

Стоимость проведения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника варьируется, отталкиваясь от популярности медицинского центра, типа используемого аппарата, того, с контрастом или без проводится исследование. Средняя стоимость процедуры без внутривенного укола контрастного вещества составляет от 3000 до 7000 рублей. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом – 6000 – 9000 рублей.

Осуществить исследование бесплатно тоже возможно. Некоторые страховые компании включают эту услугу в перечень бесплатных для пациентов по ОМС. Но в этом случае необходимо явиться строго в названную дату (выбор, обычно, не большой) и прождать в очереди. Срочно проводится бесплатная диагностика только по жизненным показаниям, в условиях стационара.

Где сделать?

Вывод

Большинство специалистов пытаются избежать назначения МРТ с целью экономии денежных средств пациента. Магнитно-резонансная томография максимально информативна, потому способна заменить собой все остальные диагностические процедуры, когда к ним имеются противопоказания.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/diagnostika/mrt/mrt-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html

Противопоказания для мрт позвоночника или когда можно делать томографию

МРТ позвоночника можно делать только по показаниям. Несмотря на то, что метод не характеризуется лучевой нагрузкой на пациента, противопоказания для мрт позвоночника также существуют. Сильное магнитное поле приводит к ядерно-магнитному резонансу в клетках. Его негативные последствия на здоровье человека не доказаны научно, но следует остерегаться применения магнитно-резонансной томографии у детей.

Какие противопоказания к МРТ позвоночника

МРТ позвоночника можно делать при подозрении на межпозвонковые грыжи, сужение спинномозгового канала, наличие опухолей в мягких тканях.

Противопоказания к проведению МРТ:

• Наличие в теле электронных приборов, водителей ритма, кардиостимуляторов;
• При клаустрофобии (боязнь замкнутых пространств);
• При нервных расстройствах и переживаниях, позволяющих длительно пребывать в неподвижном состоянии;
• При весе человека более 200 килограмм;
• Наличие имплантированных протезов;
• Установка гемостатических клипс после нейрохирургических вмешательств;
• Беременность в первом триместре;
• Сильное раздражение кожных покровов.

Перед процедурой мрт медицинский персонал обязательно спросит у вас про наличие заболеваний, чтобы выявить ограничения и противопоказания к процедуре.

Сколько можно делать мрт или почему возникают ограничения к процедуре

Ограничения и противопоказания возникают при магнитно-резонансной томографии вследствие ее свойств:

• Притяжение металлических предметов;
• Сильное магнитное поле.

Данные особенности при работе аппарата магнитно-резонансной томографии обуславливают противопоказания и ограничения к процедуре.

Под действием сильного магнитного поля передвигаются все металлические предметы. Даже если они находятся в мягких тканях, магнитный резонанс способен вывести их состояния равновесия.

Вследствие этого мрт позвоночника можно делать только тогда, когда в теле пациента отсутствуют металлические объекты. Магнитные помехи нарушают деятельность имплантированных приборов, кардиостимуляторов, слуховых аппаратов, водителей ритма.

Как сделать МРТ поясничного отдела позвоночника

При боязни замкнутых пространств (клаустрофобии) при помещении в туннель диагностического аппарата у человека возникают приступы страха. Таким людям магнитно-резонансную томографию можно делать, но только после введения специальных препаратов.

Ограничения к МРТ-сканированию возникают при наличии нервных стимуляторов, протезов клапанов сердца, инсулиновых насосов, кровоостанавливающих зажимов и клипсов, при наличии декомпенсированной сердечной недостаточности. Татуировки с металлическими вкраплениями (содержат красители) – противопоказание к проведению процедуры.

В протезировании применяется титан, который входит в состав зубных пломб. Он практически безопасен и не является ограничением для проведения МРТ-сканирования. При зубных протезах часто делать магнитно-резонансную томографию не следует.

МРТ позвоночника детям можно делать лишь в экстренных случаях. Для этого может потребоваться седация (введение успокаивающих веществ) или наркоз. Из-за нестабильного поведения ребенка его следует успокаивать либо медикаментозными средствами, либо наркотическими препаратами. Из-за таких особенностей детям не следует часто делать магнитно-резонансное сканирование.

Относительные ограничения к магнитно-резонансной томографии

Относительные противопоказания появляются при неправильном использовании метода диагностики для позвоночника, спинного и головного мозга. Назначается мрт для визуализации водных тканей. Под влиянием сильного магнитного поля атомы водорода вступают в резонанс и начинают испускать радиосигналы.

Программное моделирование позволяет четко проследить анатомическую структуру межпозвонковых дисков и спинного мозга. Делать мрт позвоночника для оценки состояния костно-суставной системы или позвонков нецелесообразно, так как при использовании метода больше информации, чем при компьютерной томографии врачи не получат.

Относительным ограничением к магнитно-резонансному сканированию позвоночника является ее высокая стоимость. Не каждый человек готов без надобности платить большие деньги за мрт. Впрочем, этого делать не нужно. Магнитное сканирование делать следует, когда для него есть показания.

Не нужно просить врача назначить магнитное сканирование при болях в спине. Для него есть строгие показания. Да и желательно экономить государственные средства, так как они часто ограничены. При их нехватке невозможно будет диагностировать патологию очередному пациенту при мрт, которая позволила бы ему спасти жизнь.

В общем, доверяйте врачу выбирать показания и противопоказания, но не скрывайте от специалиста фобии и заболевания.

Источник: https://mrt-uzi.com/mrt-pozvonochnika/protivopokazaniya-k-mrt-pozvonochnika-ili-kogda-mozhno-delat-tomografiyu.html